Skenario PBL Blok 11

Oktober 2022

Skenario 1 (sken 6)
Seorang perempuan umur 45 tahun, badannya gemuk datang ke Puskesmas dengan keluhan akhir-akhir ini
sering buang air kecil terutama pada malam hari sehingga tidurnya terganggu. Dari hasil pemeriksan lab
terhadap kadar gula darah dan urin, perempuan tersebut dianjurkan oleh dokter untuk mengurangi berat
badan dengan mengurangi makan tinggi karbohidrat dan lemak.

Identifikasi istilah : -
Rumusan masalah : Seorang perempuan umur 45 tahun, badannya gemuk datang ke Puskesmas dengan
keluhan akhir-akhir ini sering buang air kecil terutama pada malam hari sehingga tidurnya terganggu.
Hipotesis : mengenai pemeriksaan lab terhadap kadar gula darah dan urin dan dianjurkan oleh dokter
untuk mengurangi berat badan dengan mengurangi makan tinggi karbohidrat dan lemak.
Mind map : RM > histo pancreas > metabolisme karbo > metabolisme glukosa > metabolism lipid & protein
> hormone yg berperan : mekanisme & fungsi insulin > susunan makanan yg seimbang.

Skenario 3 (sken 8)
Seorang laki-laki berusia usia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri mendadak pada jempol kaki
kanannya. Pemeriksaan fisik menunjukkan pasien kompos mentis dan tekanan darah pasien adalah
140/90, pernapasan 24x/menit, nadi 110x/menit, suhu tubuh afebris. Skor pada skala nyeri adalah 8 dan
pada pemeriksaan ditemukan hiperemis dan edema hebat. Pasien memiliki riwayat hipertensi yang
terkontrol dengan tiazid dan riwayat batu ginjal 10 tahun lalu dan sudah dioperasi.

Identifikasi istilah : kompos mentis, suhu afebris, hiperemis, edema, tiazid

Rumusan masalah : Seorang laki-laki berusia usia 45 setelah dilakukan pemeriksaan fisik menunjukan
pasien kompos mentis dan tekanan darah pasien adalah 140/90, pernapasan 24x/menit, nadi 110x/menit,
suhu tubuh afebris.
Hipotesis : Seorang laki-laki berusia usia 45 tahun memiliki keluhan nyeri mendadak pada jempol kaki
kanannya karena memiliki riwayat hipertensi yang terkontrol dengan tiazid dan riwayat batu ginjal 10
tahun lalu dan sudah dioperasi.
Mind map : RM > metabolisme purin : regulasi biosintesis purin & pirimidin, biodegredasi & penyelamatan.
> patofisiologi inflamasi gout & factor resiko > asam urat : pemeriksaan penunjang, tata laksana gout.
Gejala klinis gout. > perbedaan gout & pseudogout > tatalaksana akut – lanjutan dari gout.

SKENARIO 5 (sken 1)
Seorang dokter puskesmas di suatu kabupaten mendapati adanya pembesaran pada bagian leher pada
beberapa pasien yang berobat ke puskesmas. Pada saat ia mengadakan kunjungan ke beberapa sekolah
pada pelaksanaan program UKS, didapatkan beberapa siswa SD di wilayah kerjanya tubuhnya tampak kecil
dan pendek dibandingkan teman-teman sekelasnya.

Identifikasi istilah : -
Rumusan masalah : Seorang dokter puskesmas di suatu kabupaten mendapati adanya pembesaran pada
bagian leher pada beberapa pasien dan terutama pada beberapa siswa SD yang memiliki tubuh tampak
kecil dan pendek dibandingkan teman-teman sekelasnya.
Hipotesis : pasien tersebut mengalami pembesaran kelenjar tiroid akibat kekurangan yodium
Mind map : RM > makro & mikro kelenjar tiroid > fungsi & kerja hormone tiroid : metabolism karbohidrat,
protein, lemak dan growth hormone. > peran yodium > sumber yodium

SKENARIO 7 (sken 3)
Seorang laki-laki berusia 42 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan sering merasa lapar,
haus dan buang air kecil sering, sampai mengganggu tidur di malam hari. Laki-laki tersebut sejak muda
mengakui sulit mengontrol nafsu makannya, menyukai makanan manis-manis dan malas berolahraga.
Berat badan laki-laki tersebut 105 kg dengan tinggi badan 168 cm. Hasil pemeriksaan gula darah sewaktu
laki-laki tersebut 300 mg/dL.

Identifikasi istilah : -
Rumusan masalah : Seorang laki-laki berusia 42 tahun memiliki keluhan sering merasa lapar, haus dan
buang air kecil sering, sampai mengganggu tidur di malam hari. sejak muda mengakui sulit mengontrol
nafsu makannya, menyukai makanan manis-manis dan malas berolahraga. Dan memiliki bb 105 kg dengan
tb 168 cm.
Hipotesis : laki-laki tersebut didiagnosis menderita diabetes melitus dengan hasil pemeriksaan gula darah
300 mg/dL
Mind map : RM > makro & mikro prankeas > hormone yg dihasilkan prankeas ; fungsi & mekanisme kerja
hormone > gangguan hormonal prankeas > klasifikasi iindeks massa tubuh.