Nama : Muhammad Ridho Azhari

NIM : 2150302208

DIZZINESSS

Pusing adalah gejala umum. Secara tradisional dibagi menjadi empat kategori berdasarkan
riwayat pasien yakni:

- Vertigo
- Presinkop
- Disekuilibrium,
- Pusing.

Namun, perbedaan antara gejala-gejala ini memiliki kegunaan klinis yang terbatas. Pasien
mengalami kesulitan menggambarkan kualitas gejala mereka tetapi dapat lebih konsisten
mengidentifikasi waktu dan pemicunya.

- Vertigo episodik yang dipicu oleh gerakan kepala mungkin disebabkan oleh vertigo
posisional paroksismal jinak. Vertigo dengan gangguan pendengaran unilateral
menunjukkan penyakit Meniere. Vertigo episodik yang tidak terkait dengan pemicu apa
pun mungkin merupakan gejala neuritis vestibular. Evaluasi berfokus pada penentuan
apakah etiologi perifer atau sentral. Etiologi perifer biasanya jinak. Etiologi sentral
seringkali membutuhkan perawatan segera. Pemeriksaan HINTS (head-impulse,
nystagmus, test of skew) dapat membantu membedakan etiologi perifer dari sentral.
Pemeriksaan fisik meliputi pengukuran tekanan darah ortostatik, pemeriksaan jantung
dan neurologis lengkap, penilaian nistagmus, dan manuver Dix-Hallpike. Pengujian
laboratorium dan pencitraan tidak diperlukan dan biasanya tidak membantu. Vertigo
posisi paroksismal jinak dapat diobati dengan prosedur reposisi kanalit (misalnya,
manuver Epley). Pengobatan penyakit Meniere meliputi pembatasan garam dan diuretik.
Gejala neuritis vestibular berkurang dengan obat penekan vestibular dan rehabilitasi
vestibular.

TiTrATE adalah pendekatan diagnostik baru untuk menentukan kemungkinan penyebab pusing
atau vertigo. Ini menggunakan Pengaturan Waktu gejala, Pemicu yang memicu gejala, Dan
Pemeriksaan yang Ditargetkan. Respon pasien menentukan klasifikasi pusing sebagai dipicu
episodik, episodik spontan, atau vestibular terus menerus.

Dalam sebuah studi pasien yang lebih tua dalam pengaturan perawatan primer, obat yang
terlibat dalam 23% kasus pusing.

Pemeriksaan HINTS (head-impulse, nystagmus, test of skew) dapat membantu membedakan

penyebab neuritis vestibular perifer dari penyebab sentral.