PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GIRIMULYO II
Jl. Goa Kiskendo Km. 08 , Sibolong, Jatimulyo, Girimulyo,
Kulon Progo,55674, Telp. 081283018615

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

INSPEKSI KESEHATAN LINGKUNGAN TEMPAT-TEMPAT UMUM (TTU)
DAN TEMPAT PENGELOLAAN MAKANAN (TPM)
UPTD PUSKESMAS GIRIMULYO II
NOMOR : 026/ KAK/ BAB V/ 2017

A. PENDAHULUAN
Definisi Tempat-Tempat Umum (TTU) adalah suatu tempat dimana umum
(semua orang dapat masuk ke tempat tersebut untuk berkumpul mengadakan
kegiatan baik secara insidentil maupun terus menerus). Inspeksi Kesehaatan
Lingkungan TTU adalah suatu usaha untuk mengawasi dan mencegah kerugian
akibat dari tempat-tempat umum terutama yang erat hubungannya dengan
timbulnya atau menularnya suatu penyakit.
Makanan merupakan salah satu kebutuhan pokok manusia disamping
kebutuhan sandang bagi kelangsungan hidupnya. Makanan yang bersih dan aman
dihasilkan oleh berbagai Tempat Pengelolaan Makanan (TPM), akan memberikan
sumbangan yang berarti bagi pengembangan sumber daya manusia yang
berkualitas. Rumah makan merupakan tempat pengolahan makanan yang
memproduksi dan menjual berbagai jenis makanan dan minuman bagi masyarakat
luas yang cenderung berkembang pesat. Selain itu, semakin berkembangnya
penjual makanan jajanan, jasa boga, PIRT dan Depot Air Minum (Damiu). Sebagai
konsekuensi dari perkembangan tempat pengelolaan makanan diperlukan upaya
penyehatan makanan dan minuman dengan tujuan agar kemampuan masyarakat
dalam mengelola dapat meningkat sehingga masyarakat terhindar dari gangguan
kesehatan atau penyakit bawaan makanan/keracunan makanan. Salah satu upaya
penyehatan makanan dan minuman yang dilakukan adalah pengawasan TPM.
Pelaksaaan Inspeksi Kesehatan Lingkungan TTU dan TPM ini selalu
sejalan dan mengacu tata nilai UPTD Puskesmas Girimulyo II yaitu :
1. Cekatan = terampil dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat,
mencurahkan segala kemampuan dan sumber daya yang ada untuk
mencapai hasil yang terbaik dalam pelayanan, berusaha agar tidak
dikomplain masyarakat.
2. Empati = memberikan pelayanan kepada masyarakat dengan ramah dan
memperhatikan 3S (senyum, sapa, salam) dan peduli terhadap kondisi
 kesehatan masyarakat serta menerima dan menghargai pengetahuan, sikap
dan perilaku masyarakat.
3. Responsif = Tanggap dalam segala situasi
4. Disiplin = Melakukan pelayanan kepada masyarakat sesuai dengan SOP
yang ada, dan mematuhi jadwal kegiatan UKM di masyarakat.
5. Akuntabel = melakukan pencatatan dan pelaporan pelaksanaan kegiatan
UKM dengan tertib, rapi dan mudah dipahami.
6. Selaras = menampilkan citra terbaik UPTD Puskesmas Girimulyo II di
manapun berada dan dihadapan siapapun/ institusi manapun

B. LATAR BELAKANG
1. Dasar hukum
a. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang kesehatan;
b. Peraturan Kepala Badan Pengawas Obat dan Makanan Nomor
HK.03.1.23.04.12.2207 Tahun 2002 Tata Cara Pemeriksaan Sarana
Produksi Pangan Industri Rumah Tangga
c. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1096/MENKES/PER VI/ 2011
Tentang Higiene Sanitasi Jasa Boga Tentang Higiene Sanitasi
Jasaboga
d. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahaun 2014 tentang
Higiene Sanitasi Depot Air Minum;
e. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 75 Tahun 2014 tentang
Puskesmas;
f. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 13 Tahun 2015 tentang
Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan Lingkungan di Puskesmas;
g. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 942/MENKES/SK/VII/2003
tentang Pedoman Persyaratan Hygiene Sanitasi Makanan Jajanan;
h. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1098/MENKES/SK/VII/2003
tentang Persyaratan Hygiene Sanitasi Rumah Makan dan Restoran;
i. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 288/MENKES/SK/III/2003
tentang Pedoman Penyehatan Sarana dan Bangunan Umum
j. Keputusan Mentri Kesehatan Nomor 1428/MENKES/SK/XII/2006
tentang Pedoman Penyelenggaraan Kesehatan Lingkungan
Puskesmas

2. Gambaran Umum
Sesuai dengan Visi Puskesmas Girimulyo II yaitu “Terwujudnya Pusat
Pelayanan Kesehatan Masyarakat yang Bermutu dan Berkeadilan Menuju
Masyarkat Girimulyo Sehat Mandiri” dan misi Puskesmas Girimulyo II poin
pertama yaitu “meningkatkan derajat kesehatan masyarakat melalui promosi
 kesehatan, pelayanan gizi dan kesehatan lingkungan serta pencegahan dan
pengendalian penyakit” maka program Kesehatan Lingkungan wajib
dilaksanakan di Puskesmas Girimulyo II karena kesehatan lingkungan akan
mempengaruhi derajat kesehatan masyarakat kalau tidak dilakukan upaya
promotif dan preventif.
Dalam penyelenggaraan program Kesehatan Lingkungan
masyarakat harus ikut berperan serta seperti pengelola, penyelenggara, atau
penanggung jawab lingkungan Permukiman, Tempat Kerja, tempat
rekreasi,serta tempat dan fasilitas umum wajib melakukan upaya
Penyehatan, Pengamanan, dan Pengendalian agar dapat menciptakan
kesehatan masyarakat yang sehat dan untuk mewujudkan derajat kesehatan
yang setinggi-tingginya.
Perkembangan pariwisata di wilayah kerja UPTD Puskesmas
Girimulyo II dari tahun ke tahun mengalami peningkatan sehingga
menyebabkan jumlah pengunjung semakin banyak. Oleh karena itu, perlu
adanya pengawasan dan pemantauan sarana sanitasi dan pengelolan
makanan di sekitar tempat wisata. Untuk institusi sekolah terdapat 11 SD/MI,
4 SMP/MTs dan 1 SMK, juga perlu dilakukan pengawasan agar dari segi
perilaku dan sarana prasarananya tidak menyebabkan timbulnya suatu
penyakit. Untuk fasilitas kesehatan terdapat 1 puskesmas induk, 2 pustu dan
3 bidan pratek juga perlu dilakukan pengawasan sanitasi agar tidak
menimbulkan penyakit bagi orang yang periksa di fasyankes tersebut.
Di wilayah kerja puskesmas terdapat beberapa tempat pengelolaan
makan seperti makanan jajanan, jasa boga dan PIRT. Maka dari itu agar
tidak menimbulkan terjadinya keracunan makanan atau penyakit akibat
makanan maka perlu adanya pemantauan TPM dari segi sanitasi dan
perilaku. Sehingga makanan yang dihasilkan masuk kategori laik sehat.

C. Tujuan
1. Umum
Meningkatkan higiene sanitasi di tempat-tempat umum dan tempat
pengelolaan makanan yang dilakukan secara terpadu dan
berkesinambungan.
2. Khusus

a. Meningkatkan pengendalian faktor risiko penyakit dan kecelakaan

pada tempat-tempat umum, sarana dan bangunan umum
b. Mengetahui hygiene sanitasi tempat pengolahan makanan dan agar
manusia terbebas dari keracunan
D. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan
Secara umum dalam pelaksanaan program mengikuti siklus Plan Do Check Action
1. Persiapan
a. Membuat rencana kegiatan
b. Menyiapkan alat untuk kegiatan yang akan dilakukan
2. Pelaksanaan
Inspeksi Kesehatan lingkungan TTU dilakukan dengan pengamatan
sarana sanitasi meliputi tempat sampah, jamban, sarana cuci tangan dan
perilaku pengelola. Adapun sarana yang dilakukan Inspeksi Kesehatan
lingkungan TTU adalah sekolah, tempat wisata dan fasilitas kesehatan.
Inspeksi Kesehatan lingkungan TPM dilakukan dengan pengamatan
sarana sanaitasi meliputi tempat sampah, jamban, sarana cuci tangan,
sarana air bersih, perilaku penjamah makanan, pendokumentasian bahan
dan alur pembuatan makanan, cara penyimpanan dan penyajian makanan.
Adapun sarana yang dilakukan Inspeksi Kesehatan lingkungan TPM adalah
makanan jajanan, jasa boga dan PIRT.
3. Monitoring dan Evaluasi
Monitoring dan evaluasi dilakukan dengan cara pada saat pertemuan
UKM dengan membahas :
a. Apakah Inspeksi Kesehatan Lingkungan TTU dan TPM sesuai
dengan standar, adakah kendala di lapangan
b. Apakah Inspeksi Kesehatan Lingkungan TTU dan TPM sesuai
dengan target yang telah ditetapkan
4. Tindak lanjut
Tindak lanjut dari Inspeksi Kesehatan Lingkungan TTU dan TPM
dilakukan berdasarkan hasil monitoring dan evaluasi yang dilakukan

E. Cara Melaksanakan Kegiatan

Kegiatan Inspeksi Kesehatan Lingkungan TTU dan TPM dilaksanakan oleh
pelaksana Program Kesehatan Lingkungan. Program Kesehatan Lingkungan akan
berhasil dengan baik dengan keterlibatan peran lintas program dan lintas sektor
sesuai dengan peran masing-masing.

No Peran Uraian Kegiatan

Lintas Program
a. Promkes
1 b. Gizi
c. Pengendalian Penyakit
Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat
di sekolah dan fasilitas pelayanan kesehatan
Penyuluhan gizi seimbang untuk tempat
pengelolaan makanan dan anak sekolah
Penyuluhan pencegahan penyakit menular di
TTU dan TPM
 d. Kestratkom Pemanfaatan TOGA di sekolah
e. Dokter Umum Pemberian informasi tentang jenis penyakit
berbasis lingkungan dan pencegahan serta
pengobatannya
Lintas Sektor
a. Kepala Desa Memberikan dukungan terhadap program
Inspeksi Kesehatan Lingkungan TTU dan TPM
2
b. Kepala Dusun Memberikan dukungan terhadap program
Inspeksi Kesehatan Lingkungan TTU dan TPM
c. Kader Kesehatan Pemutahiran data TTU dan TPM

Pelaksanaan kegiatan dilakukan di luar gedung. Dilakukan pendataan

terlebih dahulu oleh kader kesehatan setelah itu, membuat jadwal inspeksi. Inspeksi
kesehatan lingkungan TTU dan TPM dilakukan dengan pengamatan menggunakan
form. Dari hasil inspeksi kesehatan lingkungan TTU dan TPM, jika didapatkan hasil
memenuhi syarat dipertahankan kalau tidak memenuhi syarat dan terdapat
beberapa kekurangan dilakukan edukasi kepada pengelola atau penjamah
makanan.

F. Sasaran
1. Pemeriksaan Tempat-Tempat Umum ≥ 10% dari jumlah total TTU, Tempat-
Tempat umum yang memenuhi syarat ≥ 79%
2. Pemeriksaan Tempat Pengelolaan Makanan ≥ 10 % dari jumlah total TPM,
Tempat Pengelolaan Makanan yang memenuhi syarat Tempat Pengelolaan
Makanan ≥ 73,3 %

G. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

Jenis 2017 Penanggung

No
Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Jawab

1 IKL TTU v v v v
Programer
2 IKL TPM v v v v
Programer

H. Monitoring Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan Dan Pelaporan

Evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan inspeksi kesehatan lingkungan
TTU dan TPM dilakukan oleh penanggung jawab programer Kesehatan
Lingkungan setiap satu bulan sekali. Pelaporan hasil evaluasi pelaksanaan
kegiatan pelayanan Kesehatan Lingkungan dilakukan oleh programer ke
penanggung jawab UKM Puskesmas yang selanjutnya di sampaikan kepada
kepala puskesmas.
I. Pencatatan, Pelaporan dan Evaluasi
Pencatatan dilakukan setiap kali melakukan kegiatan meliputi bukti-bukti
kegiatan dan hasil yang dilakukan (Form Inspeksi Kesehatan Lingkungan dan foto
kegiatan). Pelaporan kegiatan berupa laporan harian dan bulanan ditulis serta
disahkan oleh kepala puskesmas dan dipergunakan sesuai keperluannya. Satu
berkas laporan didokumentasikan sebagai arsip kegiatan. Evaluasi kegiatan
dilakukan dengan membuat profil tahunan dan dibuat pada awal tahun berikutnya.

Ditetapkan di Girimulyo
Pada tanggal 11 Januari 2017
Kepala UPTD Puskesmas Girimulyo II

dr.Isti Alfradiantina
Penata/IIIc
NIP. 19720312 200003 2 004
 KERANGKA ACUAN KEGIATAN
INSPEKSI KESEHATAN LINGKUNGAN TEMPAT-
TEMPAT UMUM (TTU) DAN TEMPAT PENGELOLAAN
MAKANAN (TPM)

Nomor Dokumen : 026/ KAK/ BAB V/ 2017

Nomor Revisi :-

Tanggal Terbit : 11 Januari 2017

Ditetapkan
KEPALA UPTD PUSKESMAS GIRIMULYO II

dr. Isti Alfradiantina

Penata / III c
NIP.19720312 2000003 2 004

PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GIRIMULYO II
Jl. Goa Kiskendo Km. 08 , Sibolong, Jatimulyo, Girimulyo,
Kulon Progo,55674, Telp. 081283018615