SURAT PERNYATAAN RENCANA PENEMPATAN

BERSEDIA TIDAK PINDAH KERJA SELAMA

MASA HUBUNGAN PERJANJIAN KERJA

Yang bertanda tangan dibawah ini

Nama :
Tempat tanggal lahir :
Program Studi, Tahun lulus :
Jabatan yang dilamar :

Unit kerja penempatan :

Alamat sesuai KTP :

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa

Apabila saya diterima sebagai Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja Formasi Tahun 2023

Pemerintah Propinsi Jawa Timur, bersedia mengabdi pada unit kerja penempatan dan jabatan

sesuai formasi dan tidak mengajukan pindah selama masa hubungan perjanjian kerja.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat, apabila dikemudian hari saya tidak mematuhi surat

pernyataan ini bersedia diberhentikan dari Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja pada

Pemerintah Kabupaten Malang.

24 September 2023

Yang membuat pernyataan,

e-meterai Rp.10.000

……………………………………………