Anda di halaman 1dari 2

PENGENAL

BIO-DATA FOTO

DATA PRIBADI:

Posisi yang diinginkan : ___________________________Tanggal :


_________________
Nama : _________________________________________ Seks :
_________________
Alamat Kota : _______________________________________________________
Alamat Propinsi : _______________________________________________________
Telepon : ___________________________Telepon selular :
_________________
Alamat email : ___________________________
Tanggal lahir : ___________________________ Tempat :
_________________
Status sipil : ___________________________ Kewarganegaraan :
_________________
Tinggi : ___________________________ Berat : _________________
Agama : ___________________________
Pasangan : ___________________________ Pekerjaan : _________________
Nama Anak : ___________________________ Tanggal lahir: _________________
Nama ayah : ___________________________ Pekerjaan : _________________
Nama ibu : ___________________________ Pekerjaan : _________________
Alamat Orang Tua : ___________________________
Bahasa/Dialek lisan & tulisan: ____________________________________________
Orang yang harus dihubungi dalam keadaan darurat:
______________________________________
Alamat dan Teleponnya: ______________________________________________

PENCAPAIAN PENDIDIKAN:

Dasar : ___________________________ Tahun kelulusan : ____________


Sekolah menengah atas : ___________________________ Tahun kelulusan :
____________
Kampus : ___________________________ Tahun kelulusan : ____________
Gelar diterima : _______________________________________________________
Keahlian khusus :
_______________________________________________________

CATATAN KERJA:

Nama perusahaan : _______________________________________________________


Posisi : ___________________________ Dari untuk: ___________
Nama perusahaan : _______________________________________________________
Posisi : ___________________________ Dari untuk: ___________

REFERENSI KARAKTER:

Nama : ___________________________ Perusahaan : _________________


Posisi : ___________________________ Nomor kontak. : _________________
Nama : ___________________________ Perusahaan : _________________
Posisi : ___________________________ Nomor kontak. : _________________
Res. Sertifikasi TIDAK. :
__________________
Isu di : __________________
Dikeluarkan pada :
__________________
SSS : __________________
TIMAH :
__________________
NBI No. : __________________
Nomor Paspor. :
__________________

Dengan ini saya menyatakan bahwa informasi di atas


adalah benar dan tepat sepanjang pengetahuan dan
keyakinan saya. Saya juga memahami bahwa salah tafsir
akan dianggap sebagai alasan yang cukup untuk penarikan
tawaran atau pemecatan selanjutnya jika dipekerjakan.

Tanda tangan pemohon

Anda mungkin juga menyukai