Laura Berenice Romero González 14 September 2021

Sekolah Psikologi: Spesialisasi dalam Psikologi Klinis dan Kesehatan

Topik: Psikopatologi I Profesor: Dr. Manuel Alejandro Muñóz Suárez

Ujian Tengah Semester Pertama: Silver Linings Playbook (2012)

Film dimulai ketika Pat Solatano meninggalkan lembaga psikiatri tempat dia dirawat di rumah sakit
selama 8 bulan. Tentang diagnosisnya, diketahui bahwa ia menderita Bipolar Disorder dan ia
mengonsumsi obat-obatan seperti lithium, seroquel (quetiapine) dan abilify (aripiprazole). Lithium
adalah pengatur suasana hati yang biasanya diresepkan untuk orang dengan gangguan bipolar,
sedangkan quetiapine adalah antipsikotik atipikal yang diresepkan untuk orang dengan gangguan
psikotik dan orang dengan gangguan bipolar sebagai pengatur suasana hati. Dalam kasus aripiprazole,
ini adalah antipsikotik lain yang diresepkan untuk pasien dewasa dengan gangguan psikotik dan pasien
dengan gangguan bipolar untuk mengendalikan episode manik.

Sesuai dengan obat yang diresepkan untuknya, Pat mengklaim mengalami episode manik di
menit-menit pembukaan film yang lepas kendali saat dia berhenti meminum obat yang diresepkan.
Episode ini bertransisi dari suasana euforia dan aktivitas berorientasi tujuan yang meningkat (mis
berolahraga dan membaca) ke periode iritabilitas yang signifikan yang dipicu ketika dia tidak dapat
menemukan video pernikahannya dan menyakiti ayah dan ibunya, membangunkan tetangga di tengah
malam dan polisi datang untuk mengatasi situasi. Terlepas dari kenyataan bahwa film tersebut tidak
begitu jelas tentang waktu episode ini dan tidak ada yang secara khusus menyebutkan bahwa Pat sedang
mengalami episode, menjadi jelas bahwa dibutuhkan setidaknya tiga hari dari timbulnya gejala sampai
dia kembali. minum obat. Gejala penting lainnya adalah Pat tidak tidur selama periode ini dan bahkan
membangunkan orang tuanya di tengah malam untuk membicarakan akhir buku dan video
pernikahannya yang hilang (dan dia tidak tampak lelah di sepanjang periode ini). ).

Keparahan gejala yang dialami Pat selama lebih dari setahun menjadi jelas ketika mereka
menyebutkan bahwa Pat dirawat di institusi psikiatri karena dia hampir memukul mati guru lain di
sekolah tempat dia mengajar sebagai guru sejarah pengganti ketika ditemukan dia berhubungan seks.
bersama istrinya di kamar mandi.

Selain hal di atas, alur episode mania yang dimiliki Pat di awal film juga terlihat dari minimnya
hambatan dan alur pemikiran yang ia tunjukkan saat berada di rumah temannya untuk makan malam,
karena ia membuat komentar yang tidak dapat diterima secara sosial dan juga memiliki jenis ucapan

1
Laura Berenice Romero González 14 September 2021
Sekolah Psikologi: Spesialisasi dalam Psikologi Klinis dan Kesehatan
Topik: Psikopatologi I Profesor: Dr. Manuel Alejandro Muñóz Suárez

yang tidak langsung sesuai dengan isi percakapan. Keadaan Pat dapat diklasifikasikan sebagai manik
bukan hanya karena kekerasan yang dia lakukan terhadap orang tuanya tetapi juga karena adanya
halusinasi pendengaran (dengan lagu pernikahannya, yang juga merupakan lagu yang diputar ketika dia
menemukan istrinya berhubungan seks dengan orang lain. seseorang) dan delusi tentang melanjutkan
hubungannya dengan istrinya Nikki, yang dianggap delusi bukan hanya karena kurangnya bukti bahwa
Nikki ingin melanjutkan hubungannya dengan dia, tetapi karena dia memiliki perintah penahanan
terhadap dia dan semua orang yang menyebutkan bahwa dia ingin tidak ada hubungannya dengan dia.

Kemungkinan Pat mengalami gangguan psikotik dikesampingkan karena halusinasi hanya terjadi
selama episode manik dan gagasan untuk kembali bersama Nikki memudar menjadi gagasan yang
berlebihan, meski tetap ada.

Begitu Pat memulai perawatannya lagi, ada perubahan gejala yang signifikan karena dia sudah
terlihat tidur, memiliki suasana hati yang lebih eutimik, dan melakukan aktivitas yang kurang berfokus
pada tujuan. Namun, dalam hal komunikasi, kurangnya keterampilan sosial dalam interaksinya dengan
teman-temannya dan Tiffany terlihat jelas. Hal ini ditunjukkan oleh Pat yang kesulitan menghambat
ekspresi yang tidak pantas secara sosial. Hal ini dapat mengungkapkan kesulitan lain yang dimiliki Pat
pada tingkat kepribadian atau memberi tanda bahwa gangguannya terjadi lebih awal dan menyebabkan
defisit dalam mempelajari pola hubungan sosial yang lebih tepat. Hal ini, selain hanya teori, bisa juga
terkait dengan perilaku atipikal yang dinormalisasi oleh keluarganya: perjudian berisiko tinggi (yang
merupakan aktivitas berisiko), sejarah kekerasan yang dimiliki ayahnya, takhayul yang dapat
dilambangkan sebagai ide-ide yang dinilai terlalu tinggi yang merujuk pada diri sendiri tentang
kesuksesan tim sepak bolanya dan serangan verbal yang dilakukan saudara laki-lakinya terhadap Pat.

Dalam kasus Tiffany Maxwell, saudara ipar dari teman Pat, tidak ada informasi pasti tentang
diagnosisnya, tetapi jelas bahwa dia memiliki gangguan kepribadian ambang bersamaan dengan
berkabung atas kematian suaminya. Gejala Tiffany bermanifestasi dalam banyak pasangan seksual,
lekas marah, impulsif, emosi labil, manipulasi, hubungan sosial di mana seseorang beralih dari
penghargaan positif ke menganggap orang lain sebagai yang terburuk, terlalu menghargai ide-ide bahaya
di pihak saudara perempuannya dan, sebagai tambahan, perasaan hampa yang konstan. Disebutkan
bahwa dia juga dirawat di rumah sakit akibat dipecat dari pekerjaannya karena dia melakukan hubungan

2
Laura Berenice Romero González 14 September 2021
Sekolah Psikologi: Spesialisasi dalam Psikologi Klinis dan Kesehatan
Topik: Psikopatologi I Profesor: Dr. Manuel Alejandro Muñóz Suárez

seksual dengan 11 orang yang bekerja dengannya dan ketika dihadapkan, dia mengancam atasannya
dengan mencela dia atas pelecehan seksual. Tidak seperti Pat, pola perilaku dan gejala Tiffany stabil
(meskipun disfungsional) dan dipertahankan sepanjang film. Ini merupakan faktor penting dalam
diagnosis banding antara gangguan kepribadian yang dia miliki dan gangguan mood. Terlepas dari
kenyataan bahwa dia juga minum obat (venlafaxine dan alprazolam), menjadi jelas bahwa gejalanya
masih ada dan tidak membaik secara signifikan sepanjang film. Jelas, ini mungkin karena fakta bahwa
kedua obat tersebut bekerja pada gejala depresi dan kecemasan yang lebih sesuai dengan gejala yang
berasal dari kehilangan dan bukan pada gangguan kepribadian.

Sebagai kesimpulan, saya pikir dapat disebutkan bahwa keduanya memiliki kelainan yang cukup
serius untuk memengaruhi pekerjaan, kehidupan interpersonal, dan keluarga mereka; sedemikian rupa
sehingga tidak ada dari mereka yang berhasil mengintegrasikan kembali sepenuhnya ke dalam aktivitas
sehari-hari yang diharapkan untuk seseorang seusia mereka. Terlepas dari kenyataan bahwa mereka
menunjukkan bahwa mereka dapat memahami satu sama lain, keluarga dan dukungan terapeutik akan
diperlukan agar hubungan romantis mereka berfungsi dan dapat mempertahankan dirinya sendiri dari
waktu ke waktu.

Referensi yang dikonsultasikan

Russel, d. O., Gigliotti, D., Cohen, B., & Gordon, J. (2012). Buku pedoman berlapis perak . Perusahaan
Weinstein.