Venni Nurazizah - Fikes

SKRIPSI
STUDI KUANTITATIF KETAHANAN PELAYANAN

KESEHATAN PUSKESMAS DI KOTA DEPOK DALAM
MENGHADAPI PANDEMI COVID-19 TAHUN 2022
DISUSUN OLEH :
Venni Nurazizah
NIM. 11181010000115
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SYARIF HIDAYATULLAH
JAKARTA
1443 H / 2022
STUDI KUANTITATIF KETAHANAN PELAYANAN KESEHATAN
PUSKESMAS DI KOTA DEPOK DALAM MENGHADAPI PANDEMI
COVID-19 TAHUN 2022
Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar
SARJANA KESEHATAN MASYARAKAT
DISUSUN OLEH:
Venni Nurazizah
NIM: 11181010000115

UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SYARIF HIDAYATULLAH JAKARTA
1443 H / 2022 M
i
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SYARIF HIDAYATULLAH JAKARTA
MANAJEMEN PELAYANAN KESEHATAN
Skripsi, Desember 2022
Venni Nurazizah, NIM. 11181010000115

COVID-19 TAHUN 2022
xii + 90 halaman, 20 tabel, 4 gambar, 2 bagan, 4 lampiran
ABSTRAK
Berbagai persoalan kesehatan pandemi COVID-19 mengungkap ketahanan
sistem kesehatan nasional. Puskesmas sebagai ujung tombak pelayanan kesehatan
dituntut untuk siap memberi pelayanan kesehatan masyarakat seoptimal mungkin
dengan berbagai adaptasi ditengah pandemi COVID-19. Penelitian ini bertujuan
untuk mengetahui ketahanan pelayanan kesehatan Puskesmas di Kota Depok dalam
menghadapi pandemi COVID-19 tahun 2022. Penelitian ini dilakukan pada bulan
oktober hingga november 2022 dengan menggunakan desain potong lintang pada
sebanyak 100 responden dari Puskesmas Abadijaya, Puskesmas Sukmajaya,
Puskesmas Cilodong, dan Puskesmas Sawangan. Data penelitian dikumpulkan
melalui pengisian kuesioner Google Formulir. Analisis data penelitian dilakukan
secara univariat. Hasil penelitian menemukan bahwa sebagian besar responden
menilai ketahanan pelayanan kesehatan Puskesmas di Kota Depok dalam
menghadapi pandemi COVID-19 tahun 2022 adalah baik pada masing-masing
variabel yaitu kondisi fisik (83%), peran kelembagaan (88%), kapasitas pegawai
(83%), hubungan eksternal (84%), dan keterpaparan terhadap bencana (81%).
Kesimpulan yang diambil adalah seluruh variabel ketahanan pelayanan kesehatan
Puskesmas di Kota Depok dalam Menghadapi Pandemi COVID-19 menunjukkan
hasil baik. Puskesmas disarankan untuk mempertahankan kewaspadaan sebagai
upaya pencegahan dan pengendalian infeksi di Puskesmas, memastikan adanya
peningkatan kapasitas internal pegawai secara rutin, dan secara teratur memberikan
dukungan dan arahan edukasi kepada petugas kesehatan masyarakat tingkat
kelurahan atau kecamatan.
Kata Kunci : COVID-19, Puskesmas, Ketahanan

Daftar Bacaan : 39 (2002 – 2022)
ii
SYARIF HIDAYATULLAH STATE ISLAMIC UNIVERSITY JAKARTA
FACULTY OF HEALTH SCIENCES
PUBLIC HEALTH STUDY PROGRAM
HEALTH CARE MANAGEMENT
Undergraduated Thesis, December 2022
Venni Nurazizah, NIM: 11181010000115
DESCRIPTION OF THE DEPOK CITY PUSKESMAS HEALTH

SERVICES RESILIENCE FOR THE COVID-19 PANDEMIC IN 2022
xii + 90 pages, 20 tables, 4 figure, 2 diagrams, 4 appendices
ABSTRACT
The COVID-19 pandemic's various health issues reveal the national health
system's resiliency. As the main provider of healthcare, Puskesmas must be
prepared to adapt and provide the most effective public health care during the
COVID-19 pandemic. This study aims to determine the resilience of Puskesmas
health services in Depok City to face the COVID-19 pandemic in 2022. The study
was conducted from October to November 2022 used a cross-sectional design with
100 respondents from the Abadijaya health center, Sukmajaya Health Center,
Cilodong Health Center, Sawangan Health Center. Research data was collected by
filling out a Google Form questionnaire. Research data analysis was carried out
univariately. The results of the study found that the majority of respondents rated
the health care resilience of the Puskesmas in Depok City to face the 2022 COVID-
19 pandemic as good for each variable, namely physical condition (83%),
institutional role (88%), human resources (83%), external relations (84%), and
exposure to disasters (81%). The conclusion drawn is that all variables for the
resilience of Puskesmas service in Depok City in dealing with the COVID-19
pandemic have shown good result. It is recommended that the Puskesmas maintain
vigilance in an effort to prevent and control infection within the Puskesmas, ensure
that internal staff capacity is regularly improved, and regularly offer educational
support and guidance to community health workers at the village or sub-district
level.
Keywords : COVID-19, Puskesmas, Resilience
Reading List : 39 (2002 – 2022
iii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
IDENTITAS PRIBADI
Nama : Venni Nurazizah
Tempat, Tanggal Lahir : Pekanbaru, 02 Januari 2000
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Griya Depok Asri Blok G3 No. 12A
Email : venni.nurazizah@gmail.com
Nomor Telepon : 082240470128
RIWAYAT PENDIDIKAN
2006 – 2012 : SDN 002 Pekanbaru
2012 – 2015 : SMPN 18 Pekanbaru
2015 – 2018 : SMAN 8 Depok
2018 – 2022 : S1 – UIN Syarif Hidayatullah Jakarta, Fakultas Ilmu

Kesehatan, Program Studi Kesehatan Masyarakat,
Peminatan Manajemen Pelayanan Kesehatan
PENGALAMAN ORGANISASI
2020 – 2021 : ISMKMI Divisi Pengabdian Masyarakat Sebagai

Staff Periode 2020-2021
2021 – 2022 ISMKMI Divisi TCD (Tobacco Control Daerah)

Sebagai Staff Periode 2021-2022
iv
2021 – 2022 : HACAMSA (Health Care Management Student
Association) Divisi Organization Council Sebagai
Sekretaris 1 Periode 2021-2022
v
SURAT PERTANYAAN KEASLIAN
vi
vii
viii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh.
Segala puji bagi Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan karuniaNya
kepada penulis, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik.
Shalawat dan salam senantiasa tercurah kepada Rasulullah SAW yang
mengantarkan manusia dari zaman kegelapan ke zaman yang terang benderang ini.
Penyusunan skripsi ini dimaksudkan untuk memenuhi sebagian syarat-syarat untuk
mencapai gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat di Universitas Islam Negeri Syarif
Hidayatullah Jakarta.
Dalam penyusunan skripsi, penulis menyadari bahwa tidak sedikit kesulitan
yang dihadapi. Namun berkat kesungguhan, kerja keras, serta dorongan dan
bantuan dari berbagai pihak baik secara langsung ataupun tidak penulis dapat
menyelesaikan skripsi ini. Oleh karena itu, dengan segala kerendahan hati, penulis
mengucapkan terima kasih yang tak terhingga kepada yang terhormat:
1. Kedua orang tua penulis tercinta dan tersayang. Terimakasih tak terhingga
penulis persembahkan untuk mereka. Tanpa kasih sayang, harapan, do’a,
nasihat, dukungan, dan usaha yang tulus penulis tak akan sanggup menjadi
sampai seperti ini.
2. Ibu Catur Rosidati, SKM, M.KM selaku Ketua Program Studi Fakultas Ilmu
Kesehatan UIN Syarif Hidayatullah Jakarta.
3. Ibu Fajar Ariyanti, SKM,. M.Kes,. Ph.D selaku dosen pembimbing dalam
penyusunan proposal penelitian ini yang telah dengan sabar meluangkan
ix
waktu, membimbing, memberikan banyak masukan dan dorongan kepada
penulis sehingga skripsi ini dapat selesai dengan baik.
4. Kepada seluruh dosen Program Studi Kesehatan Masyarakat UIN Syarif
Hidayatullah Jakarta yang telah ikhlas memberikan ilmunya kepada penulis.
Semoga ilmu yang diberikan dapat diaplikasikan dalam kehidupan penulis.
5. Kepada diri sendiri yang sudah berusaha dan pantang menyerah dalam
pembuatan skripsi ini.
6. Kepada Muhammad Aldo Arya Putra penulis ucapkan banyak terimakasih
sudah selalu memberikan dukungan, doa serta seluruh bantuan nya
senantiasa menemani penulis dalam pembuatan skripsi ini.
7. Kepada teman semasa SMA penulis terutama Adinda Qatrun Nada, Natasya
Ramadhani, Annisa Rahma Ridha, Iffah Tsabita, Kartika Safira, Nadia Tri
Meliana, Maya Silvia Handayani dan teman teman lain nya yang mungkin
tidak disebutkan satu persatu terimakasih penulis ucapkan atas dukungan
nya, bantuan nya dan senantiasa selalu menemani saya hingga saat ini.
8. Kepada teman semasa kuliah saya Aulia Wulandari saya ucapkan banyak
terimakasih karena sudah banyak membantu saya dalam memahami apa
yang mungkin tidak saya pahami sepanjang pembuatan skripsi ini dan tidak
lupa juga untuk teman teman saya yang lain nya Lubna, Karin Aulia, Asyifa
Maulidini, Khairunnisa Ramadhani, Aulia Dwi Yuliana, Dian Nur Fitriani,
Prawiningsih, Rafifah Indah.C atas dukungan serta doa nya.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna karena
terbatasnya pengalaman dan pengetahuan yang dimiliki penulis. Oleh karena itu,
penulis mengharapkan saran serta kritik yang membangun dari berbagai pihak.
x
Semoga penelitian ini dapat bermanfaat bagi pembaca dan semua pihak khususnya
dalam bidang Kesehatan.
Depok, 18 Januari 2023
Penulis
xi
DAFTAR ISI
ABSTRAK .......................................................................................................... ii
ABSTRACT .......................................................................................................iii
PERNYATAAN PERSETUJUAN ....................... Error! Bookmark not defined.
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ............................................................................ iv
KATA PENGANTAR ....................................................................................... vii
DAFTAR ISI ..................................................................................................... xii
DAFTAR TABEL ............................................................................................. xv
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................ xvi
DAFTAR BAGAN .......................................................................................... xvii
BAB I PENDAHULUAN ................................................................................. 1
1.1 Latar Belakang....................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah.................................................................................. 7
1.3 Tujuan ................................................................................................. 10
1.3.1 Tujuan Umum............................................................................... 10
1.3.2 Tujuan Khusus .............................................................................. 10
1.4 Manfaat ............................................................................................... 11
1.4.1 Manfaat Bagi Puskesmas .............................................................. 11
1.4.2 Manfaat Bagi Program Studi Kesehatan Masyarakat ..................... 11
1.4.3 Manfaat Bagi Peneliti Selanjutnya ................................................ 11
1.5 Ruang Lingkup .................................................................................... 11
BAB II TINJAUAN PUSTAKA DAN KERANGKA TEORI ....................... 13
2.1 Tinjauan Pustaka.................................................................................. 13
2.1.1 Puskesmas .................................................................................... 13
2.1.2 Ketahanan (Resillience) ................................................................ 16
2.1.3 Ketahanan Sistem Kesehatan (Health System Resilience) .............. 17
xii
2.1.4 Ketahanan Institusi ....................................................................... 21
2.2 Kerangka Teori .................................................................................... 34
BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ............. 36
3.1 Kerangka Konsep ................................................................................ 36
3.2 Definisi Operasional ............................................................................ 38
BAB IV METODE PENELITIAN ................................................................. 43
4.1 Desain Penelitian ................................................................................. 43
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ................................................................ 43
4.3 Populasi dan Sampel Penelitian............................................................ 45
4.3.1 Populasi Penelitian ....................................................................... 45
4.3.2 Sampel Penelitian ......................................................................... 45
4.4 Instrumen Penelitian ............................................................................ 48
4.5 Uji Validitas ........................................................................................ 50
4.6 Uji Reliabilitas ..................................................................................... 52
4.7 Metode Pengumpulan Data .................................................................. 53
4.8 Manajemen Data .................................................................................. 53
4.9 Analisis Data ....................................................................................... 55
4.10 Etik Penelitian ..................................................................................... 55
BAB V HASIL ............................................................................................. 56
5.1 Gambaran Lokasi Penelitian ................................................................ 56
5.2 Gambaran Responden Penelitian .......................................................... 59
5.3 Gambaran Ketahanan Pelayanan Kesehatan Puskesmas Dalam

Menghadapi Pandemi COVID-19 ................................................................... 60
5.3.1 Kondisi Fisik ................................................................................ 60
5.3.2 Peran Kelembagaan ...................................................................... 62
5.3.3 Kapasitas Pegawai Puskesmas ...................................................... 65
xiii
5.3.4 Hubungan Eksternal...................................................................... 67
5.3.5 Keterpaparan Terhadap Bencana ................................................... 70
BAB VI PEMBAHASAN .............................................................................. 72
6.1 Keterbatasan Penelitian ........................................................................ 72

Menghadapi Pandemi COVID-19 ................................................................... 73
6.3 Gambaran Ketahanan Kondisi Fisik Pelayanan Kesehatan Puskesmas

Kota Depok dalam Menghadapi Pandemi COVID-19 ..................................... 74
6.4 Gambaran Ketahanan Peran Kelembagaan Pelayanan Kesehatan

Puskesmas Kota Depok dalam Menghadapi Pandemi COVID-19 ................... 76
6.5 Gambaran Ketahanan Kapasitas Pegawai Pelayanan Kesehatan

6.6 Gambaran Ketahanan Hubungan Eksternal Pelayanan Kesehatan

6.7 Gambaran Ketahanan Keterpaparan Terhadap Bencana Pelayanan

Kesehatan Puskesmas Kota Depok dalam Menghadapi Pandemi COVID-19 .. 81
6.8 Kajian KeIslaman ................................................................................ 83
BAB VII SIMPULAN DAN SARAN .......................................................... 85
7.1 Simpulan ............................................................................................. 85
7.2 Saran ................................................................................................... 86
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ 87
LAMPIRAN ...................................................................................................... 91
xiv
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Definisi Operasional ........................................................................... 38
Tabel 4.1 Skor Jawaban Skala Likert ................................................................. 48
Tabel 4.2 Uji Normalitas .................................................................................... 49
Tabel 4.4 Variabel Ketahanan Pelayanan Kesehatan Puskesmas......................... 50
Tabel 4.5 Uji Validitas ....................................................................................... 51
Tabel 4.6 Uji Reliabilitas ................................................................................... 52
Tabel 4.7 Kode Variabel .................................................................................... 54
Tabel 5.2 Karakteristik Responden Penelitian .................................................... 59
Tabel 5.3 Gambaran Kondisi Fisik ..................................................................... 60
Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Variabel Kondisi Fisik ....................................... 60
Tabel 5.5 Gambaran Peran Kelembagaan ........................................................... 63
Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Variabel Peran Kelembagaan ............................. 63
Tabel 5.7 Gambaran Kapasitas Pegawai ............................................................. 65
Tabel 5.8 Distribusi Frekuensi Variabel Kapasitas Pegawai Puskesmas.............. 65
Tabel 5.9 Gambaran Hubungan Eksternal .......................................................... 67
Tabel 5.10 Distribusi Frekuensi Variabel Hubungan Eksternal ........................... 67
Tabel 5.11 Gambaran Keterpaparan Terhadap Bencana ..................................... 70
Tabel 5.12 Distribusi Frekuensi Variabel Keterpaparan Terhadap Bencana ........ 70
xv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Konseptual Ketahanan .................................................... 16
Gambar 2.2 Kerangka Ketahanan Sistem Kesehatan .......................................... 18
Gambar 5.1 Kecamatan, Kelurahan, RW, RT dan Luas Wilayah Kota Depok Tahun
2021 ................................................................................................ 57
Gambar 5.2 Jumlah Penduduk Kota Depok Tahun 2018-2021 Menurut Jenis
Kelamin ........................................................................................... 58
xvi
DAFTAR BAGAN
Bagan 2.1 Kerangka Teori ................................................................................. 35

Bagan 3.1 Kerangka Konsep .............................................................................. 37
xvii
1
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Pandemi COVID-19 pertama kali dinyatakan oleh World Health
Organization pada 11 Maret 2020 (WHO, 2020). Berbagai tindakan
pencegahan dan perubahan di setiap wilayah terdampak perlu dilakukan
untuk mencegah penyebaran virus yang mudah menular karena menyebar
melalui kontak dari individu ke individu lainnya (Massetti et al., 2022). Krisis
pandemi COVID-19 yang melanda setiap negara di belahan dunia
membutuhkan adaptasi melalui berbagai tindakan dan reformasi kebijakan
untuk menghindari konsekuensi lebih lanjut dari krisis pandemi (Dewi et al.,
2020).
Berbagai negara berkembang di Asia tenggara terkena dampak
wabah COVID-19, salah satunya yaitu Indonesia. Sebagai negara
berkembang dengan sumber daya yang terbatas dan sistem kesehatan yang
lemah, Indonesia memiliki tantangan yang signifikan dalam menghadapi
pandemi COVID-19 (Salsabila and Dhamanti, 2021). Kemampuan sistem
kesehatan di Indonesia saat ini belum memadai untuk menghadapi pandemi,
kurangnya ketahanan ini dapat ditemukan di seluruh pilar sistem kesehatan
seperti pemberian layanan kesehatan, sumber daya manusia, sistem
informasi, akses ke obat-obatan esensial, pembiayaan kesehatan, serta
kepemimpinan dan tata kelola (Djalante et al., 2020).

2
Kondisi pandemi COVID-19 yang menjadi bencana terhadap sektor
kesehatan di seluruh dunia membuat ketahanan menjadi lebih diperhatikan
(Haldane et al., 2021).
Pandemi COVID-19 menyadarkan perlunya persiapan dan
perencanaan serta kapasitas yang lebih dari fasilitas dan sistem kesehatan
sehingga dapat menangani pasien dalam jumlah besar yang membutuhkan
perawatan medis menyeluruh dalam keadaan darurat (Ndayishimiye et al.,
2022). Pandemi COVID-19 memberikan sorotan tentang bagaimana sistem
kesehatan nasional masih terbelakang yang ditunjukkan dengan kemampuan
tracing, testing dan treatment belum dijalankan secara maksimal untuk
mengendalikan pandemi karena kekurangan sumber daya manusia, jaringan
laboratorium pengawasan yang tidak memadai, dan manajemen data yang
buruk (Kementrian PPN & Bappenas, 2022). Ketahanan sistem kesehatan
adalah kemampuan institusi dan entitas di dalamnya untuk membuat rencana
sampai dengan pulih dari guncangan tersebut sambil tetap menyediakan
layanan kesehatan yang efektif (United Nations, 2016).
Sistem kesehatan nasional yang lemah memberikan dampak
terhadap terhambatnya penyelesaian masalah kesehatan yang ada dan
rapuhnya ketahanan sistem kesehatan untuk menghadapi masalah kesehatan
yang akan datang. Pembangunan sistem kesehatan nasional yang lebih kuat
ditekankan sebagai respons terhadap pandemi COVID-19, serta sejumlah
masalah kesehatan yang belum terselesaikan, termasuk kematian ibu, stunting
balita, dan insidensi TBC (Kementrian PPN & Bappenas, 2022). Lemahnya
sistem kesehatan juga mendampaki Puskesmas yang menghadapi tantangan

3
akibat meningkatnya permintaan akan layanan pada masa pandemi yang
diperparah dengan keterbatasan yang mengganggu pemberian layanan di
poli-poli layanan sehingga dilakukan penutupan beberapa poli seperti poli
gigi (Pangoempia et al., 2021).
Pemerintah Indonesia menanggapi pandemi COVID-19 ini yang
telah menyebar dengan cepat dari waktu ke waktu ditunjukkan melalui
Keputusan Presiden Nomor 12 tahun 2020 berkaitan dengan Penetapan
Bencana non alam penyebaran COVID-19 menjadi Bencana Nasional (Huda
et al., 2021). Beiringan dengan dekrit tersebut, pemerintah daerah juga
meresponnya dengan memberlakukan serangkaian kebijakan yang
menyesuaikan dengan keadaan wilayah masing-masing (Andayani Bs et al.,
2021). Bencana dipahami sebagai kejadian yang mengubah keadaan normal
dan dapat menimbulkan korban jiwa, kerugian material, atau kerusakan
lingkungan karena individu yang terdampak tidak memiliki sumber daya
untuk menanganinya (WHO, 2002).
Dampak dari perubahan kebijakan sebagai reaksi terhadap pandemi
memengaruhi berbagai sektor dalam kehidupan salah satunya bidang
kesehatan. Fasilitas pelayanan kesehatan seperti rumah sakit mengalami
tekanan dari tingginya angka kasus harian COVID-19 karena kurangnya
sumber daya yang memadai dalam hal peralatan dan infrastruktur
(Ndayishimiye et al., 2022). Hal demikian juga terjadi pada pelayanan
kesehatan lainnya yaitu Puskesmas. Kondisi pandemi menyebabkan
Puskesmas kesulitan dalam menghadapi lonjakan COVID-19, dikarenakan
tugasnya yang semakin sulit selain melaksanakan 3T (tracing, testing dan

4
treatment), vaksinasi massal, serta menangani kasus yang begitu banyak
termasuk rujukan ke rumah sakit yang tidak mudah (Sidjabat and
Arthameivia, 2021). Puskesmas dituntut untuk siap memberi pelayanan
kesehatan masyarakat ditengah pandemi COVID-19 (Rianto, 2021).
Peran Puskesmas sebagai Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama
(FKTP) untuk mencapai kesejahteraan masyarakat, Puskesmas harus dapat
berfungsi seoptimal mungkin meskipun beradaptasi dengan situasi pandemi
(Kementerian Kesehatan RI, 2020a). Puskesmas mengalami kesulitan akibat
meningkatnya kebutuhan akan pelayanan kesehatan yang diperparah dengan
pembatasan gerak yang mengganggu pemberian pelayanan kesehatan melalui
poli-poli pelayanan (Pangoempia et al., 2021).
Penyesuaian dengan kondisi pandemi menyebabkan perubahan
mekanisme pelayanan kesehatan Puskesmas di beberapa wilayah di Indonesia
seperti triase dan skrinning dini, antrian pasien yang diberi jarak satu sama
lain, pergeseran jam operasional layanan, serta hanya beberapa poli yang
beroperasi (Pangoempia et al., 2021). Perubahan tersebut mengacu pada
pedoman teknis pelayanan kesehatan Puskesmas selama pandemi COVID-19
yang bertujuan untuk memberikan acuan bagi Puskesmas dalam memberikan
pelayanan saat pandemi (Kementerian Kesehatan RI, 2020a).
Kota Depok merupakan salah satu wilayah dengan kasus COVID-
19 terbanyak di Jawa Barat. Hal ini ditunjukkan dengan jumlah kasus perhari
yang terus meningkat di kota Depok di mana sebanyak 375 kasus
dikonfirmasi pada 30 April 2020 dengan 21 kematian dan 2927 dikonfirmasi

5
pada 24 Januari 2022 dengan jumlah kasus meningkat 2412 dalam 7 hari
(Dinas Kesehatan Kota Depok, 2020a). Tingginya angka kasus COVID-19 di
wilayah Kota Depok juga menyebabkan meningkatnya jumlah kunjungan
Puskesmas. Perbandingan jumlah angka kunjungan pasien Puskesmas di Kota
Depok sebelum pandemi mencapai sebanyak 56.942 pasien rata rata per
tahunnya, sedangkan pada masa pandemi COVID-19 angka kunjungan
mencapai sebanyak 63.752 pasien rata rata per tahunnya, perbandingan
tersebut mengacu pada salah satu Puskesmas Kecamatan Sukmajaya Depok
(Dinas Kesehatan Kota Depok, 2021).
Penelitian terdahulu mendapati bahwa dampak dari penanggulangan
bencana non-Alam yang buruk ditimbulkan karena perencanaan yang kurang
tertata dalam mobilisasi sumber daya manusia, kurang lancarnya alur
pelayanan terkait kondisi COVID-19, implementasi kebijakan yang prematur
dan kurangnya pengorganisasian dan komunikasi, serta meningkatnya rasa
cemas di kalangan staf dengan risiko terpapar COVID-19 (Utami et al.,
2021). Puskesmas membutuhkan ketahanan dalam menghadapi Pandemi
COVID-19 agar tetap dapat memberikan pelayanan kesehatan yang efektif
dan efisien bagi masyarakat khususnya saat pandemi.
Bencana alam mempengaruhi dan menghambat setiap sektor
masyarakat, salah satunya adalah sektor pendidikan. Tong et al. (2012)
mengembangkan kerangka berpikir untuk mengukur tingkat ketahanan
bencana pada institusi pendidikan. Pan American Health Organization
(2010) mengembangkan Alat Penilaian Mandiri Sektor Kesehatan untuk
Pengurangan Risiko Bencana bertujuan guna membantu manajer sektor

6
kesehatan dan koordinator bencana kesehatan menentukan status aspek kunci
manajemen risiko bencana. Dan Zhong et al. (2014) juga mengembangkan
kerangka berpikir untuk mengukur tingkat ketahanan pada Rumah Sakit.
Ketahanan pelayanan kesehatan Puskesmas menurut Oktari and
Kurniawan (2016) dapat dilihat dari beberapa faktor seperti faktor kondisi
fisik, peran kelembagaan, kapasitas pegawai, hubungan eksternal, dan
keterpaparan terhadap bencana. Faktor pertama yaitu kondisi fisik sebagai
penilaian terhadap kapasitas Puskesmas yang berkaitan dengan aksesibilitas
dan fasilitas. Kedua, peran kelembagaan adalah penilaian kapasitas
Puskesmas dalam menghadapi kondisi bencana melalui perencanaan,
manajemen dan alokasi anggaran. Ketiga, sumber daya manusia menilai
faktor yang membentuk tenaga kesehatan yang mampu dan siap dalam
menghadapi kondisi bencana serta mengkaji tim gerak cepat. Keempat, faktor
hubungan eksternal yang merupakan evaluasi semua elemen interaksi antara
Puskesmas dan masyarakat serta kerja sama dengan stakeholder. Faktor
terakhir yaitu keterpaparan terhadap bencana yang merupakan penilaian yang
mengevaluasi dampak keparahan bencana dan kondisi lingkungan wilayah
sekitar Puskesmas (Oktari and Kurniawan, 2016).
Puskesmas memiliki tanggung jawab yang berat dalam menjalankan
tugasnya dalam merespon krisis pandemi COVID-19. Pelayanan kesehatan di
Puskesmas harus diperkuat dan dipersiapkan untuk memenuhi kebutuhan
pelayanan kesehatan yang diperkirakan tinggi di era pandemi (Rianto, 2021).
Krisis pandemi COVID-19 menyoroti nilai persiapan dan perencanaan
layanan kesehatan yang ditunjukkan dalam ketahanan Puskesmas untuk tetap

7
memberikan layanan kesehatan dalam keadaan darurat (Ndayishimiye et al.,
2022). Pelayanan Puskesmas selama pandemi COVID-19 perlu ditelaah
untuk mengetahui sejauh mana ketahanan Puskesmas. Pemaparan tersebut
melatarbelakangi ketertarikan peneliti untuk menelusuri gambaran ketahanan
unit pelaksana teknis dinas (UPTD) Puskesmas di wilayah Kota Depok
selama pandemi COVID-19 dengan skripsi yang berjudul “Gambaran
Ketahanan Pelayanan Kesehatan Puskesmas di Kota Depok Dalam
Menghadapi COVID-19”.
1.2 Rumusan Masalah
Keadaan pandemi telah menghambat pelayanan kesehatan salah
satunya yaitu pelayanan kesehatan Puskesmas. Sebagai institusi kesehatan
operasional, Puskesmas memiliki beban yang signifikan dalam menjalankan
tanggung jawabnya dalam menghadapi krisis pandemi ini (Sidjabat and
Arthameivia, 2021). Untuk mengantisipasi permintaan pelayanan kesehatan
yang besar di masa mendatang, pelayanan kesehatan Puskesmas harus
diperkuat dan direncanakan (Rianto, 2021).
Puskesmas mengalami kesulitan akibat meningkatnya kebutuhan
akan pelayanan kesehatan yang diperparah dengan pembatasan gerak yang
mengganggu pemberian pelayanan kesehatan melalui poli-poli pelayanan
(Pangoempia et al., 2021). Situasi pandemi COVID-19 menekankan
pentingnya kesiapsiagaan dan perencanaan layanan kesehatan untuk
menangani perawatan medis dalam kondisi bencana (Ndayishimiye et al.,
2022). Ketahanan pelayanan kesehatan Puskesmas dalam melakukan
pelayanan di masa pandemi COVID-19 perlu merujuk pada pedoman teknis

8
pelayanan kesehatan Puskesmas selama pandemi COVID-19 sehingga
layanan dapat tetap berjalan meskipun dilakukan berbagai penyesuaian
(Kementerian Kesehatan RI, 2020a).
Peran Puskesmas sebagai Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama
(FKTP) untuk mencapai kesejahteraan masyarakat, Puskesmas harus dapat
berfungsi seoptimal mungkin meskipun beradaptasi dengan situasi pandemi
(Kementerian Kesehatan RI, 2020a). Penyesuaian dengan kondisi pandemi
menyebabkan perubahan mekanisme pelayanan kesehatan Puskesmas di
beberapa wilayah di Indonesia seperti triase dan skrinning dini, antrian pasien
yang diberi jarak satu sama lain, pergeseran jam operasional layanan, serta
hanya beberapa poli yang beroperasi (Pangoempia et al., 2021). Perubahan
tersebut mengarah pada pedoman teknis pelayanan kesehatan Puskesmas
selama pandemi COVID-19 yang bertujuan untuk memberikan acuan bagi
Puskesmas dalam memberikan pelayanan saat pandemi (Kementerian
Kesehatan RI, 2020a).
Institusi perawatan kesehatan seperti puskemas perlu
memprioritaskan kondisi kesehatan seperti apa yang harus dilayani, hal ini
ditujukan agar Puskesmas tetap dapat menyediakan layanan kesehatan yang
aman dan berkualitas tinggi (Rianto, 2021). Tingginya angka kasus serta
meningkatnya jumlah angka kunjungan pasien di masa pandemi COVID-19
pada Puskesmas di Kota Depok menjadi masalah yang dipertimbangkan
dalam penelitian ini (Dinas Kesehatan Kota Depok, 2021). Ketahanan
pelayanan kesehatan Puskesmas terhadap kondisi bencana pandemi
ditunjukkan melalui ketahanan dengan penyesuaian pelayanan dengan

9
merujuk kepada petunjuk teknis pelayanan kesehatan Puskesmas pada masa
pandemi COVID-19 (Kementerian Kesehatan RI, 2020a). Ketahanan dari
unit Puskesmas sebagai jawaban dari kebutuhan masyarakat saat bencana
pandemi COVID-19 berdasarkan faktor kondisi fisik, peran kelembagaan,
kapasitas pegawai, hubungan eksternal, dan keterpaparan terhadap bencana
perlu ditelusuri sehingga layanan dapat memadai (Oktari and Kurniawan,
2016).
Berdasarkan uraian rumusan masalah yang dipaparkan di atas untuk
menentukan fokus penelitian ini, maka disusunlah pertanyaan penelitian
sebagai berikut:
1. Bagaimana gambaran ketahanan kondisi fisik pelayanan kesehatan
Puskesmas Kota Depok selama COVID-19?
2. Bagaimana gambaran ketahanan peran kelembagaan pelayanan
kesehatan Puskesmas Kota Depok selama COVID-19?
3. Bagaimana gambaran ketahanan kapasitas pegawai pelayanan
4. Bagaimana gambaran ketahanan hubungan eksternal pelayanan
5. Bagaimana gambaran ketahanan keterpaparan terhadap bencana
pelayanan kesehatan Puskesmas Kota Depok selama COVID-19?

10
1.3 Tujuan
1.3.1 Tujuan Umum
Untuk mengetahui gambaran ketahanan pelayanan kesehatan
Puskesmas di Kota Depok dalam menghadapi pandemi COVID-19
tahun 2022.
1.3.2 Tujuan Khusus
1. Untuk mengetahui gambaran ketahanan kondisi fisik
pelayanan kesehatan Puskesmas Kota Depok selama COVID-
19
2. Untuk mengetahui gambaran ketahanan peran kelembagaan
19
3. Untuk mengetahui gambaran ketahanan kapasitas pegawai
19
4. Untuk mengetahui gambaran ketahanan hubungan eksternal
19
5. Untuk mengetahui gambaran ketahanan keterpaparan terhadap
bencana pelayanan kesehatan Puskesmas Kota Depok selama
COVID-19
11
1.4 Manfaat
1.4.1 Manfaat Bagi Puskesmas
Penelitian ini diharapkan dapat menjadi sumber pengetahuan
dan bahan evaluasi untuk perbaikan maupun mempertahankan
ketahanan pelayanan kesehatan Puskesmas di Kota Depok dalam
menghadapi pandemi COVID-19.
1.4.2 Manfaat Bagi Program Studi Kesehatan Masyarakat
Temuan studi ini dapat digunakan sebagai dasar untuk
penelitian selanjutnya, khususnya di bidang manajemen pelayanan
kesehatan, dan sebagai sumber data atau tinjauan literatur untuk studi
tentang ketahanan pelayanan kesehatan Puskesmas dalam
menghadapi pandemi COVID-19.
1.4.3 Manfaat Bagi Peneliti Selanjutnya
Penelitian ini diharapkan dapat menjadi sumber pembelajaran
bagi peneliti dan referensi untuk penyelidikan lanjutan terkait
gambaran ketahanan pelayanan kesehatan di Puskesmas dalam
menghadapi COVID-19.
1.5 Ruang Lingkup
Penelitian ini memiliki tujuan untuk menelusuri gambaran ketahanan
pelayanan kesehatan Puskesmas dalam menghadapi pandemi COVID-19
yang meliputi kondisi fisik, peran kelembagaan, kapasitas pegawai, hubungan
eksternal, dan keterpaparan terhadap bencana di Kota Depok tahun 2022.
Lokasi penelitian dilakukan pada beberapa Puskesmas yang berada di

12
wilayah Kota Depok dan dilaksanakan pada tahun 2022. Desain yang
digunakan pada penelitian ini yaitu kuantitatif dengan desain cross sectional.
Teknik pengambilan sampel penelitian ini adalah dengan menerapkan teknik
purposive sampling. Pengumpulan data penelitian dijalankan melalui
pengisian kuesioner menggunakan Google Formulir oleh responden. Analisis
data yang digunakan yaitu melalui analisis univariat.

13
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA DAN KERANGKA TEORI
2.1 Tinjauan Pustaka
2.1.1 Puskesmas
Puskesmas (Pusat Kesehatan Masyarakat) menurut PMK
Nomor. 31 Tahun 2019 adalah fasilitas kesehatan tingkat pertama
yang mengkoordinasikan inisiatif kesehatan individu dan masyarakat
dengan fokus pada pencegahan dan promosi untuk mencapai tingkat
kesehatan masyarakat yang tinggi, khususnya di lingkungan tempat
penyelenggaraan pusat kesehatan (Puskesmas) (Kemenkes RI, 2019).
Menurut PMK Nomor 43 Tahun 2019, Upaya Kesehatan
Masyarakat (UKM) adalah kegiatan yang bertujuan untuk menjaga
dan meningkatkan kesehatan selain untuk melakukan pencegahan dan
mengatasi penyakit. Puskesmas memiliki beberapa kategori dan jenis
nya yaitu:
1. Dalam rangka pemenuhan Pelayanan Kesehatan yang didasarkan
pada kebutuhan dan kondisi masyarakat, Puskesmas dapat
dikategorikan berdasarkan: a. karakteristik wilayah kerja; dan b.
kemampuan pelayanan.
2. Berdasarkan kemampuan pelayanan sebagaimana dimaksud dalam
Pasal 24 huruf b, Puskesmas dikategorikan menjadi Puskesmas
nonrawat inap dan Puskesmas rawat inap.

14
3. Berdasarkan karakteristik wilayah kerja sebagaimana dimaksud
dalam Pasal 24 huruf a, Puskesmas dikategorikan menjadi: a.
Puskesmas kawasan perkotaan; b. Puskesmas kawasan perdesaan; c.
Puskesmas kawasan terpencil; dan d. Puskesmas kawasan sangat
terpencil.
Puskesmas adalah kegiatan pelayanan dengan tujuan
meningkatkan kesehatan, mencegah dan menyembuhkan penyakit,
mengurangi keparahan, dan memulihkan kesehatan perseorangan,
selain sebagai penyelenggara Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)
dan Upaya Kesehatan Perorangan (UKP) (Kemenkes RI, 2019).
2.1.1.1 Pelayanan Puskesmas di Masa Pandemi

Puskesmas merupakan satu-satunya fasilitas pelayanan
kesehatan yang memberikan pelayanan komprehensif karena
pelaksanaan Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) dan Upaya
Kesehatan Perorangan (UKP) berada di wilayah kerjanya.
Puskesmas dibangun merujuk pada standar dan pedoman yang telah
ditentukan, dengan perbaikan terus menerus pada akses dan kualitas
layanan. Karena kedekatannya dengan kelompok sasaran,
Puskesmas berkembang pesat dalam pencegahan, deteksi, dan
respons. Hal ini menunjukkan alasan yang masuk akal jika
pemerintah memprioritaskan Puskesmas sebagai fasilitas
pencegahan COVID-19 yang melanda awal tahun 2020.
Implementasi pelayanan terkait kasus COVID-19 di
Puskesmas terintegrasi dengan pelayanan lain. Hal ini disebabkan

15
masih terdapat pelayanan esensial/primer yang harus diberikan
kepada masyarakat, seperti pemeriksaan kehamilan, vaksinasi
balita, pemantauan tumbuh kembang anak, dan lain sebagainya.
Berdasarkan faktor-faktor tersebut di atas, rekomendasi teknis
pelayanan kesehatan Puskesmas di masa pandemi COVID-19 harus
disusun. Pedoman ini harus diintegrasikan ke dalam upaya
kesehatan Puskesmas untuk mencegah dan mengendalikan COVID-
19 di lokasi kerjanya.
Puskesmas dalam melakukan pencegahan, deteksi, dan
penanggulangan dalam pencegahan dan pengendalian COVID-19
menjadi bagian penting dalam partisipasi FKTP dalam menghadapi
pandemi COVID-19. Pedoman teknis pelayanan kesehatan
Puskesmas pada masa pandemi COVID-19 dirilis oleh Direktorat
Pelayanan Kesehatan Primer Kementerian Kesehatan RI (2020b)
sebagai pedoman rekomendasi pelayanan kesehatan Puskesmas
pada masa pandemi COVID-19 sebagai pedoman bagi Puskesmas
dalam melaksanakan pelayanan selama pandemi COVID-19 dari
perspektif manajerial, serta dalam melaksanakan UKP dan UKM.
Panduan ini mencakup bagaimana mengadopsi manajemen
Puskesmas selama pandemi, serta bagaimana mengimplementasikan
UKM, UKP, PPI, dan Puskesmas dalam hubungannya dengan
pelayanan kesehatan.
16
2.1.2 Ketahanan (Resillience)
Resiliensi atau ketahanan merupakan kemampuan untuk
menangani dengan baik dan menyesuaikan diri terhadap situasi,
bencana, ataupun tekanan yang dianggap sebagai guncangan dalam
kehidupan (Neenan, 2018). Resiliensi pada dasarnya merupakan ilmu
yang dipelajari dalam bidang psikologi untuk menilai ketahanan
individu untuk menghadapi guncangan atau masalah dalam
kehidupan. Namun kemudian aplikasi ilmu resilensi berkembang
sehingga dapat diterapkan dalam konteks organisasi, lembaga
kesehatan, bencana, ekonomi, dan lainnya (Kimhi, 2016). Kerangka
konseptual resilensi kurang lebih seupa pada urutan siklusnya baik di
bidang kesehatan maupun bidang lainnya, sebagaimana ditunjukkan
pada gambar 2.1 sebagai berikut:
Gambar 2.1 Kerangka Konseptual Ketahanan
Sumber: Lailani (2021)
Merujuk pada gambar 2.1 di atas, dapat dipahami bahwa pada
elemen 1 yaitu konteks (context) dalam hal ini adalah Puskesmas.
Pada elemen 2 yaitu gangguan atau tantangan (disturbance/challenge)

17
dalam hal ini adalah pandemi COVID-19 sebagai bencana. Elemen 3
merupakan kapasitas dalam menghadapi gangguan (capacity to deal
disturbance) yang dalam hal ini adalah bagaimana Puskesmas dapat
beradaptasi dengan meingkatkan kapasitas & improvisasi serta
menurunkan kerentanan dalam menghadapi kondisi pandemi serta
lonjakan kasus COVID-19. Selanjutnya pada elemen 4 adalah reaksi
terhadap gangguan (reaction to disturbance) adalah bentuk dari
adaptasi ataupun persiapan Puskesmas dalam menghadapi pandemi
COVID-19 yaitu dapat berupa perubahan (transform); pulih lebih baik
dari sebelumnya (recover better than before); pulih seperti pada tahap
sebelum bencana (recover to pre-event stage); gagal (collapse).
2.1.3 Ketahanan Sistem Kesehatan (Health System Resilience)
Ketahanan sistem kesehatan (health system resilience)
merupakan kapasitas dari institusi dan aktor kesehatan untuk
merencanakan persiapan, bangkit dan pulih dari guncangan/tantangan
sekaligus mempertahankan jalannya fungsi pelayanan kesehatan
(United Nations, 2016). Resiliensi merupakan kemampuan persiapan
diri, mengelola (menyesuaikan dan berubah) dan mengambil hikmah
dari guncangan yang terjadi. Konsep resiliensi dengan demikian erat
kaitannya dengan konsep shock, yang didefinisikan sebagai
pergeseran drastis dan cepat yang akan memiliki pengaruh pada
sistem kesehatan. Guncangan dapat memengaruhi sebagian besar sisi
permintaan sistem kesehatan sebagai contoh kondisi epidemi akan
meningkatkan kebutuhan perawatan kesehatan (Thomas et al., 2020).

18
Sistem kesehatan dapat dikatakan memiliki ketahanan serta tangguh
jika mampu beradaptasi secara efektif dalam menanggapi situasi
bencana.
Kondisi pandemi COVID-19 merupakan guncangan terhadap
sistem kesehatan di seluruh dunia yang membuat isu ketahanan
menjadi lebih diperhatikan serta adanya kebutuhan untuk lebih
memahami elemen tanggapan nasional melalui lensa ketahanan.
Haldane et al. (2021) menampilkan kerangka ketahanan sistem
kesehatan yang berpusat pada keterlibatan masyarakat untuk
memberikan wawasan tentang kebijakan yang diterapkan negara dan
bagaimana kebijakan tersebut diterapkan untuk mengatasi pandemi
COVID-19 merujuk pada sistem kesehatan menurut WHO (2010).
Gambar 2.2 Kerangka Ketahanan Sistem Kesehatan
Sumber: WHO (2010)

19
Merujuk pada gambar 2.2 di atas dapat dipahami bahwa
keterlibatan masyarakat ditekankan sebagai dasar dari semua aspek
ketahanan sistem kesehatan. Hal ini mengarah pada ketahanan yang
menyesuaikan kebutuhan masyarakat melalui pelayanan kesehatan
yang adil.
a. Keterlibatan komunitas (community engagement) merupakan
cara untuk menginformasikan pemberian layanan,
pengambilan keputusan dan tata kelola dan untuk memenuhi
kebutuhan masyarakat sebelum, selama dan setelah krisis.
Strategi pelibatan masyarakat, seperti membangun kemitraan
dengan pemimpin lokal dan bekerja bersama anggota
masyarakat untuk menyesuaikan pesan dan kampanye sangat
penting selama keadaan darurat kesehatan masyarakat seperti
pemakaian masker dan jarak sosial, bergantung pada nilai-nilai
bersama dan rasa tanggung jawab sosial dalam masyarakat
untuk memutus rantai penularan.
b. Tata kelola dan pembiayaan (governance and financing)
menentukan dalam hal infrastruktur kesehatan, peraturan dan
pedoman, mendefinisikan akses ke pengobatan dan
pengobatan, penyediaan cakupan kesehatan dan pembiayaan.
c. Pelayanan kesehatan (health service delivery) di mana sistem
kesehatan secara global telah menggunakan tiga pendekatan
umum untuk meningkatkan infrastruktur sistem kesehatan

20
dengan cepat, yaitu dengan membangun fasilitas perawatan
baru, mengubah tempat umum, dan mengkonfigurasi ulang
fasilitas medis yang ada untuk penyediaan perawatan pasien
COVID-19.
d. Tenaga kesehatan (health workforce) dalam sistem kesehatan
yang tangguh ditandai dengan tenaga kerja yang memadai,
terlatih dan bersedia. Kondisi COVID-19 yang menyebar
dengan pesat di antara petugas kesehatan membuat tenaga
kesehatan terdampak secara signifikan. Tantangan tenaga
kesehatan selama COVID-19 termasuk tingkat staf yang
rendah (terutama di antara perawat) dan distribusi geografis
yang tidak merata, kekurangan alat pelindung diri (APD) yang
memadai, kapasitas pengujian yang terbatas, pelatihan yang
tidak memadai, diskriminasi dan serangan sosial, serta
kesehatan mental yang buruk.
e. Produk dan teknologi medis (medical products and
technologies) diperlukan dalam pencegahan, diagnosis, dan
pengelolaan kondisi COVID-19. Namun, ketergantungan yang
berlebihan pada beberapa negara untuk produksi, persaingan
antar negara dan gangguan rantai pasokan telah menyebabkan
kekurangan pasokan global. Stok APD nasional atau regional
termasuk masker, sarung tangan, pelindung wajah, dan gaun
pelindung diperlukan sebagai penyangga sambil menunggu
pasokan impor atau peningkatan produksi dalam negeri.

21
f. Fungsi kesehatan masyarakat (public health functions)
merupakan intervensi kesehatan masyarakat yang ada dalam
masyarakat seperti pengujian, pelacakan kontak, karantina
atau isolasi diri, dan pengawasan sebagai fungsi penting untuk
memutus rantai penulara. Namun pada beberapa sistem
kesehatan, sistem pemberian layanan kesehatan dan kesehatan
masyarakat bersifat tertutup di mana koordinasinya terbatas,
tidak efektif, dan proses rujukan dan sistem pelaporan yang
terpisah sehingga dapat melemahkan ketahanan sistem
kesehatan. Pengujian dan pelacakan kontak adalah contoh
kasus yang dengan jelas menggambarkan mengapa kesehatan
masyarakat dan sistem kesehatan harus bertindak bersama
secara terkoordinasi.
2.1.4 Ketahanan Institusi
2.1.4.1 Ketahanan Sektor Pendidikan Terhadap Bencana

Bencana alam mempengaruhi dan menghambat
setiap sektor masyarakat, salah satunya adalah sektor
pendidikan. Hancurnya fasilitas sekolah membatasi akses
murid ke institusi pendidikan yang menunjukkan sektor
pendidikan terpengaruh ketika bencana terjadi sampai
dengan setelahnya karena penghentian dan pemulihan
pendidikan. Tong et al. (2012) mengembangkan kerangka
berpikir untuk mengukur tingkat ketahanan bencana pada
institusi pendidikan meliputi lima dimensi sebagai berikut:

22
1. Kondisi fisik
Dimensi kondisi fisik mencakup
bangunan fisik sekolah, sarana dan prasarana,
serta kondisi kebersihan dan lingkungan sekolah.
Bangunan fisik sekolah menilai struktural secara
keseluruhan dalam hal pemeriksaan rutin pada
bangunan sekolah, penerapan kode keselamatan,
pintu keluar darurat, dan evakuasi. Sarana dan
prasarana menguji kondisi fisik prasarana
nonstruktural. Sedangkan kondisi kebersihan dan
lingkungan sekolah mengukur kesadaran sekolah
terhadap masalah lingkungan.
2. Peran kelembagaan
Peran kelembagaan menilai segi
perencanaan bencana, pengelolaan dan alokasi
anggaran untuk kegiatan kebencanaan.
Perencanaan menjadi tolak ukur capaian sekolah
dalam merespon bencana. Manajemen berfokus
pada persediaan sekolah untuk siswa sebelum
bencana seperti sistem peringatan dini, kegiatan
bencana, informasi risiko bencana, dan tindakan
perlindungan. Anggaran menilai jasa keuangan di
sekolah yang dialokasikan untuk kegiatan

23
kebencanaan seperti pelatihan, kesiapsiagaan,
tanggap darurat, dan proses pemulihan.
3. Sumber daya manusia
Dimensi sumber daya manusia
menelusuri komponen utama sumber daya
manusia di sekolah, yaitu guru dan staf, siswa,
dan orang tua/wali. Komponen guru dan staf
meliputi kapasitas pribadi guru terkait dengan
bencana sebelumnya, pengetahuan, dan peran
dalam menanggapi bencana. Komponen siswa
mengidentifikasi isu-isu kritis yang perlu
ditangani untuk meningkatkan efektivitas dan
efisiensi dalam kapasitas belajar. Komponen
orang tua/wali membahas peran partisipasinya
dalam kegiatan bencana di sekolah.
4. Hubungan eksternal
Hubungan eksternal meliputi kolaborasi,
hubungan sekolah dengan komunitas, dan dana
mobilisasi. Kolaborasi mengacu pada kerjasama
antara sekolah, masyarakat, dan pemerintah
daerah untuk pencegahan dan mitigasi pra-
bencana dan manajemen pascabencana.
Hubungan sekolah dengan masyarakat
mengidentifikasi peran masyarakat dalam

24
membantu sekolah merespon bencana secara
tepat waktu. Dana mobilisasi menilai dukungan
eksternal dari masyarakat, pemerintah daerah,
dan organisasi lain ke sekolah dalam bencana.
5. Keterpaparan terhadap bencana
Kondisi alam meliputi tingkat keparahan
bahaya, frekuensi bencana alam, dan lingkungan
sekitar. Tingkat keparahan bahaya alam menilai
tingkat dampak bencana iklim di sekolah.
Frekuensi bencana alam mengukur frekuensi
bencana iklim di wilayah sekolah setempat.
Lingkungan sekitar mengkaji lingkungan sekitar
ditinjau dari lokasi sekolah yang berada di daerah
berisiko tinggi dan jarak dari sekolah ke lembaga
pelayanan publik seperti kantor pemerintah,
kantor polisi, dan Puskesmas.
2.1.4.2 Ketahanan Sektor Kesehatan Terhadap Bencana

Alat Penilaian Mandiri Sektor Kesehatan untuk
Pengurangan Risiko Bencana bertujuan guna membantu
manajer sektor kesehatan dan koordinator bencana kesehatan
menentukan status aspek kunci manajemen risiko bencana.
Alat ini dikembangkan oleh Pan American Health
Organization (2010) berdasarkan premis mendasar bahwa

25
sumber daya negara untuk melaksanakan program kesehatan
nasional dapat menurun saat terjadinya bencana.
Terdapat 3 tujuan program manajemen risiko bencana
sektor kesehatan:
1. Mengurangi kerentanan bidang kesehatan terhadap
dampak bencana (Mitigasi);
2. Bersiap untuk mendukung respon nasional terhadap
bencana dalam hal kesehatan (Kesigapan)
3. Bersiaplah untuk memimpin respon nasional terhadap
bencana kesehatan, mis. pandemi (Kesigapan).
Alat untuk mengurangi risiko bencana terdapat dua
yaitu mitigasi dan kesigapan. Mitigasi adalah proses
mengurangi atau membatasi dampak negatif dari risiko dan
bencana yang terkait. Mitigasi dibagi menjadi 3 komponen
yaitu identifikasi risiko, mitigasi non sturuktural, dan
mitigasi struktural:
1. Identifikasi Risiko dilakukan dengan melihat elemen
kunci penilaian bahaya, kerentanan, dan risiko. Penilaian
ini khusus untuk sektor kesehatan secara keseluruhan
dan fasilitas kesehatan individu.
2. Mitigasi Non Struktural dilakukan dengan melihat
perencanaan tata guna lahan dan kode bangunan sebagai
elemen kuncinya. Sub-elemen dari masing-masing

26
elemen kunci mitigasi non struktural adalah standar
nasional dan penerapannya dalam sektor kesehatan.
3. Mitigasi Struktural dilakukan dengan melihat fasilitas
baru dan lama sebagai elemen kuncinya. Sub-elemen
dari mitigasi strukutural adalah proses perencanaan yang
mengarah pada pembangunan fasilitas sektor kesehatan
baru serta kegiatan pertahanan.
Sasaran upaya kesiapsiagaan dalam konteks
manajemen risiko bencana adalah untuk mengembangkan
kemampuan yang diperlukan untuk menangani semua jenis
situasi secara efektif. Kesiapsiagaan, yang mencakup tugas-
tugas seperti perencanaan darurat, penimbunan peralatan dan
perbekalan, pengembangan rencana koordinasi, evakuasi,
dan informasi publik, serta pelatihan terkait latihan lapangan,
didasarkan pada analisis risiko bencana yang menyeluruh
dan hubungan yang kuat dengan sistem peringatan.
Kesigapan dibagi menjadi 4 komponen yang relevan
dengan sektor kesehatan yaitu
1. Tata kelola manajemen risiko bencana mencakup
kerangka kerja legislatif, kebijakan dan struktural/
sistemik yang mengatur manajemen risiko bencana di
sektor kesehatan.
27
2. Rencana manajemen risiko bencana sektor kesehatan
mencakup kerangka perencanaan, rencana tingkat
nasional sektor kesehatan dan rencana lembaga
sektor/fasilitas kesehatan adalah elemen utama.
3. Sumber manajemen risiko bencana sektor kesehatan
mencakup sumber daya material dan manusia
4. Kesadaran masyarakat terkait manajemen risiko bencana
sektor kesehatan mencakup pra-kegiatan bencana
manajemen risiko terkait kesadaran kesehatan
masyarakat dan bencana risiko bencana terkait informasi
kesehatan terkait informasi publik.
A. Rumah Sakit
Pembangunan rumah sakit yang aman dan
terjamin membutuhkan visi dan dedikasi untuk
memastikan fasilitas dapat beroperasi secara optimal
meskipun pada saat darurat dan bencana. Kerusakan
yang terjadi pada elemen non-struktural dapat
menimbulkan penghentian operasinal pada rumah
sakit. Rumah sakit dan bangunan fasilitas kesehatan
lainnya perlu perencanaan untuk dibangun sesuai
dengan standar keselamatan dan pengurangan risiko.
Kementerian Kesehatan RI (2012) menyusun standar
teknis yang mengatur persyaratan struktural, non-

28
struktural, dan fungsional untuk rumah sakit dalam
skenario darurat dan bencana.
1. Struktur
Bangunan diharuskan mengikuti peraturan
struktural untuk bertahan dari bencana alam yang
berbahaya. Identifikasi struktur mencakup lokasi
bangunan, spesifikasi rancangan, dan material yang
dipakai pada bangunan rumah sakit maupun fasilitas
kesehatan.
2. Non Struktur
Petunjuk non struktur diarahkan untuk operasi
harian pada bangunan rumah sakit dan fasilitas.
Komponen non struktural perlu untuk diperhatian
karena jika terjadi kerusakan maka rumah sakit
tidak dapat beroperasi bahkan kecelakaan pasien.
Arsitektur, teknologi medis dan laboratorium,
prosedur penyelamatan jiwa, dan masalah
keselamatan dan keamanan adalah contoh
identifikasi non-struktural.
3. Fungsional
Petunjuk fungsional diarahkan bagi operasional
pada rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan.
Identifikasi fungsional meliputi sirkulasi internal,
lokasi dan aksesibilitas, alat dan perlengkapan,

29
standar dan prosedur operasional, sistem logistik
dan utilitas, keamanan dan alarm, sumber daya
manusia, serta pemantauan dan evaluasi.
Zhong et al. (2014) mengembangkan kerangka
berpikir untuk mengukur tingkat ketahanan pada
Rumah Sakit yang meliputi
1. Keamanan dan Kerentanan Rumah Sakit yang
mencakup surveilans penyakit serta risiko dan
keamanan rumah sakit.
2. Kesigapan dan Sumber Bencana yang
mencakup kepemimpinan darurat, kerjasama
dan komunikasi masyarakat, rencana saat
terjadi bencana, persediaan logistik saat
bencana dan manajemen logistik, staf darurat,
serta pelatihan darurat.
3. Keberlanjutan Layanan Esensial mencakup
obat-obatan darurat dan kapasitas lonjakan.
4. Pemulihan dan Adaptasi mencakup
kemampuan pemulihan serta evaluasi dan
adaptasi.
B. Puskesmas
Puskesmas memiliki peran penting dalam suatu
kondisi bencana seperti pandemi COVID-19 sehingga perlu
membangun ketahanan agar dapat tetap melaksanakan

30
pelayanan kesehatan esensial bagi masyarakat. Oktari dan
Kurniawan (2016) menyusun kerangka ketahanan
Puskesmas terhadap bencana dengan mengadopsi ketahanan
sekolah dari Tong et al. (2012), ketahanan kesehatan
masyarakat dari Pan American Health Organization (2010),
ketahanan rumah sakit dari Zhong et al. (2014), dan pedoman
teknis bangunan rumah sakit dari Kementerian Kesehatan RI
(2012). Adapun faktor-faktor yang dinilai pada ketahanan
Puskesmas dalam menghadapi bencana menurut Oktari dan
Kurniawan (2016) adalah sebagai berikut:
a. Kondisi Fisik
Kondisi fisik merupakan penilaian terhadap
kapasitas Puskesmas dalam memberikan layanan
yang efektif dan berkualitas yang berkaitan dengan
lokasi, aksesibilitas, struktur bangunan, serta fasilitas
dan peralatan (Oktari and Kurniawan, 2016).
Puskesmas merupakan garda utama dan terdepan
sebagai pusat pelayanan kesehatan masyarakat
sehingga memiliki peran yang vital ketika dalam
kondisi bencana. Lokasi Puskesmas perlu berada
pada tempat yang aman untuk didatangi masyarakat
(WHO, 2022). Aksesibilitas yang dimaksud adalah
Puskesmas mudah untuk dapat diakses oleh pasien.
Puskesmas harus memiliki struktur bangunan yang

31
kokoh dan dapat beroperasi dalam kondisi bencana
dan dilengkapi dengan fasilitas serta peralatan yang
menunjang jalannya pelayanan kesehatan di kondisi
pandemi COVID-19 (WHO, 2022).
b. Peran Kelembagaan
Peran kelembagaan merupakan penilaian
kapasitas Puskesmas dalam menghadapi kondisi
bencana melalui perencanaan, manajemen dan
alokasi anggaran. Menurut Hyogo Framework for
Action (HFA) dalam Oktari and Kurniawan (2016),
peran kelembagaan adalah prioritas pertama yang
harus diperhatikan untuk memastikan risiko bencana.
Perencanaan dalam hal ini berkaitan dengan petunjuk
teknis pelayanan kesehatan Puskesmas pada masa
pandemi COVID-19 sebagai komando insiden
darurat di Puskesmas. Pada domain manajemen, ini
berlaku untuk sistem manajemen informasi yang
digunakan dalam skenario darurat dan bencana serta
jaringan komunikasi dan transportasi untuk keadaan
darurat dan bencana. Prosedur pengalokasian dan
mobilisasi dana dalam konteks anggaran untuk
menghadapi situasi bencana disertakan.
c. Sumber Daya Manusia

32
Sumber daya manusia menilai faktor yang
membentuk tenaga kesehatan yang mampu dan siap
dalam menghadapi kondisi bencana serta mengkaji
tim gerak cepat atau organisasi bencana dan sistem
komando insiden darurat (Oktari and Kurniawan,
2016). Sumber daya manusia yang dimaksud adalah
pegawai administrasi yang bekerja di Puskesmas
serta dokter, perawat, bidan, dan tenaga kesehatan
lainnya. Tenaga kesehatan dalam konteks ini
menurut WHO (2022) mencakup pada kuantitas,
keterampilan, dan distribusi tenaga kesehatan
terampil multidisiplin di masyarakat serta menilai
dukungan manajemen yang efektif, pengawasan dan
kompensasi yang sesuai.
d. Hubungan Eksternal
Hubungan eksternal merupakan
mengevaluasi semua elemen interaksi antara
Puskesmas dan masyarakat, bekerja sama dengan
pemangku kepentingan, dan mendapatkan bantuan
dari mereka untuk menggalang dana. Pengelolaan
koneksi dengan pemangku kepentingan eksternal
sangat penting dalam keadaan krisis untuk
menawarkan layanan darurat seefektif mungkin.

33
Hubungan dengan masyarakat menyoroti
upaya yang dilakukan Puskesmas untuk melibatkan
masyarakat dalam tanggap darurat yang dilakukan
Puskesmas serta upaya mendidik dan
memberdayakan masyarakat tentang bencana dan
cara menghadapi bencana. Untuk memastikan jalur
koordinasi dan komunikasi dengan pemangku
kepentingan, juga dilakukan evaluasi terhadap
kolaborasi pemangku kepentingan. Untuk
memastikan adanya bantuan keuangan dari sektor
publik dan komersial, lembaga swadaya masyarakat,
dan lembaga lainnya.
e. Keterpaparan Terhadap Bencana
Keterpaparan terhadap bencana merupakan
penilaian yang mengevaluasi dampak keparahan
bencana dan kondisi lingkungan wilayah sekitar
Puskesmas (Oktari and Kurniawan, 2016). Efek dari
ancaman yang dimaksud dalam konteks pada pusat
kesehatan adalah menentukan tingkat keparahan
ancaman dalam situasi ini. Dengan menghitung jarak
antara Puskesmas dengan fasilitas lain dan
mengidentifikasi potensi bahaya atau bahaya, juga
dilakukan penilaian menyeluruh terhadap
lingkungan sekitar.
34
2.2 Kerangka Teori
Ketahanan diperlukan pada setiap Puskesmas untuk dapat terus
memberikan pelayanan kesehatan yang krusial bagi masyarakat dalam
menghadapi keadaan bencana alam maupun non-alam. Tong et al. (2012),
Pan American Health Organization (2010), dan Zhong et al. (2014)
membangun kerangka ketahanan di sektor pendidikan, sektor kesehatan dan
sektor rumah sakit dengan menggunakan 5 dimensi yaitu : Kondisi Fisik,
Peran Kelembagaan, Sumber Daya Manusia, Hubungan Eksternal, dan
Keterpaparan Terhadap Bencana, yang kemudian 3 sumber utama tersebut di
adaptasi kembali oleh (Oktari and Kurniawan, 2016) untuk di sesuaikan
dalam membangun kerangka berpikir yang secara spesifik disusun untuk
menilai ketahanan Puskesmas dalam menghadapi bencana.
Ketahanan pelayanan kesehatan Puskesmas dalam menghadapi
bencana ditujukan untuk mengkaji faktor-faktor yang mempengaruhi tingkat
ketahanan pelayanan kesehatan Puskesmas terhadap bencana yang meliputi
kondisi fisik, peran kelembagaan, sumber daya manusia, hubungan eksternal,
dan keterpaparan terhadap bencana sebagaimana digambarkan pada bagan
2.1.
35
Kondisi fisik
Peran kelembagaan Ketahanan

pelayanan
kesehatan
Hubungan eksternal Puskesmas dalam
menghadapi
bencana
Sumber daya manusia
Keterpaparan terhadap
bencana
Bagan 2.1 Kerangka Teori
Sumber: Oktari dan Kurniawan (2016)

BAB III
KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL
3.1 Kerangka Konsep
Penelitian ini mengadaptasi pada kerangka berpikir ketahanan
Puskesmas dalam menghadapi bencana yang dibangun oleh Oktari dan
Kurniawan (2016). Kerangka berpikir ketahanan Puskesmas dalam
menghadapi bencana diterapkan sebagai kerangka konsep dalam penelitian
ini karena dinilai cocok dengan tujuan penelitian. Bencana yang dimaksud
pada konteks penelitian ini adalah bencana kesehatan yaitu pandemi COVID-
19. Pandemi COVID-19 yang terjadi selama hampir tiga tahun ini
diklasifikasikan sebagai kondisi kedaruratan atau bencana.
Untuk mengetahui gambaran faktor-faktor pada ketahanan pelayanan
kesehatan Puskesmas di Kota Depok terhadap pandemi COVID-19,
dilakukan adaptasi variabel yang hendak diteliti yaitu pada variabel sumber
daya manusia dari kerangka berpikir milik Oktari dan Kurniawan (2016)
menjadi variabel kapasitas pegawai untuk menyesuaikan dengan tujuan
penelitian. Berdasarkan pemaparan tersebut, maka variabel yang diteliti yaitu
kondisi fisik, peran kelembagaan, kapasitas pegawai, hubungan eksternal,
dan keterpaparan terhadap bencana.
36
37
Kondisi fisik
Peran kelembagaan
Ketahanan pelayanan
kesehatan Puskesmas
Hubungan eksternal dalam menghadapi
pandemi COVID-19
Kapasitas pegawai
Keterpaparan
terhadap bencana
Bagan 3.1 Kerangka Konsep

38
3.2 Definisi Operasional
Tabel 3.1 Definisi Operasional
No. Variabel Definisi Alat Ukur Cara Ukur Hasil Ukur Skala Ukur
1. Ketahanan Kemampuan Puskesmas Kuesioner dengan Pengisian 1. Baik, apabila Ordinal
pelayanan untuk tangguh dalam skala Guttman: kuesioner responden menjawab
kesehatan mempertahankan pelayanan 0 = Tidak oleh “Ya” pada semua
Puskesmas kesehatan Puskesmas 1 = Ya responden pertanyaan variabel
dalam berdasarkan variabel kondisi 2. Kurang baik, apabila
menghadapi fisik, peran kelembagaan, responden menjawab
kondisi kapasitas pegawai, hubungan “Tidak” pada satu atau
pandemic eksternal, dan keterpaparan lebih pertanyaan
COVID-19 terhadap bencana. variabel

39
2. Kondisi fisik Penilaian terhadap kapasitas Kuesioner dengan Pengisian 1. Baik, apabila Ordinal
Puskesmas dalam skala Guttman: kuesioner responden menjawab
memberikan layanan yang 0 = Tidak oleh “Ya” pada semua
efektif dan berkualitas yang 1 = Ya responden pertanyaan variabel
berkaitan dengan lokasi, 2. Kurang baik, apabila
aksesibilitas, struktur responden menjawab
bangunan, serta fasilitas dan “Tidak” pada satu atau
peralatan lebih pertanyaan
variabel
3. Peran Penilaian kapasitas Kuesioner dengan Pengisian 1. Baik, apabila Ordinal
kelembagaan Puskesmas dalam menghadapi skala Guttman: kuesioner responden menjawab
kondisi bencana melalui 0 = Tidak oleh “Ya” pada semua
perencanaan, manajemen dan 1 = Ya responden pertanyaan variabel
alokasi anggaran
40
2. Kurang baik, apabila
responden menjawab
“Tidak” pada satu atau
lebih pertanyaan
variabel
4. Kapasitas Penilaian kapasistas staf Kuesioner dengan Pengisian 1. Baik, apabila Ordinal
Pegawai Puskesmas yang mampu dan skala Guttman: kuesioner responden menjawab
siap dalam menghadapi 0 = Tidak oleh “Ya” pada semua
kondisi bencana serta 1 = Ya responden pertanyaan variabel
mengkaji tim gerak cepat atau 2. Kurang baik, apabila
organisasi bencana dan pusat responden menjawab
operasi darurat Puskesmas “Tidak” pada satu atau
lebih pertanyaan
variabel
41
5. Hubungan Penilaian aspek hubungan Kuesioner dengan Pengisian 1. Baik, apabila Ordinal
eksternal antara Puskesmas dengan skala Guttman: kuesioner responden menjawab
masyarakat, kolaborasi 0 = Tidak oleh “Ya” pada semua
dengan stakeholder, serta 1 = Ya responden pertanyaan variabel
dukungan dari masyarakat 2. Kurang baik, apabila
dengan mengikuti kegiatan responden menjawab
yang di adakan pihak “Tidak” pada satu atau
Puskesmas. lebih pertanyaan
variabel
6. Keterpaparan Penilaian yang mengkaji Kuesioner dengan Pengisian 1. Baik, apabila Ordinal
terhadap frekuensi dan tingkat skala Guttman: kuesioner responden menjawab
bencana keparahan bencana serta 0 = Tidak oleh “Ya” pada semua
kondisi lingkungan di sekitar 1 = Ya responden pertanyaan variabel
Puskesmas
42
2. Kurang baik, apabila
responden menjawab
“Tidak” pada satu atau
lebih pertanyaan
variabel
BAB IV
METODE PENELITIAN
4.1 Desain Penelitian
Penelitian ini menggunakan metode deskriptif dan pendekatan
kuantitatif. dengan desain cross sectional atau potong lintang. Metode
deskriptif dipilih karena peneliti ingin mengetahui ketahanan pelayanan
kesehatan Puskesmas di Kota Depok dalam menghadapi pandemi COVID-19
tahun 2022. Data primer yang dikumpulkan melalui kuesioner adalah yang
digunakan dalam penelitian. Kuesioner bertujuan untuk mengetahui hasil
tanggapan responden dan menilai seberapa siap pelayanan kesehatan
Puskesmas di Kota Depok dalam menangani pandemi COVID-19.
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian
Lokasi penelitian dilakukan di Puskesmas Abadi Jaya, Puskesmas
Sukma Jaya, Puskesmas Cilodong, dan Puskesmas Sawangan yang berada di
wilayah kerja Kota Depok dan aktif memberikan pelayanan selama masa
pandemi COVID-19. Pemilihan lokasi penelitian dilakukan dengan purposive
melihat data COVID-19 serta faktor aksesibilitas peneliti terhadap lokasi
penelitian.
Angka positif COVID-19 di masing masing wilayah kecamatan di
Kota Depok seperti di Sukmajaya mencapai 4.001 kasus, Cilodong 1.194
kasus, Sawangan 2.520 kasus, Abadijaya 4.415 kasus, Bakti Jaya 4.656 kasus,
Bojong Sari 932 kasus, Pancoran Mas 4000 kasus, Cipayung 1.615 kasus,
43
Tapos 682 kasus, Beji 4.301 kasus, Limo 2.750 kasus, dan Cinere 3.384 kasus
(Data Covid Depok, 2022).
Mempertimbangkan angka kasus COVID-19 serta aksebilitas peneliti
maka Puskesmas Abadi Jaya, Puskesmas Sukma Jaya, Puskesmas Cilodong,
dan Puskesmas Sawangan dipilih sebagai lokasi penelitian. Penelitian ini
dilaksanakan selama bulan Oktober sampai dengan bulan November tahun
2022 saat PPKM yang diterapkan di Kota Depok sudah turun menjadi level 1
dan angka kasus COVID-19 pada Oktober 2022 mencapai 2,457 kasus
dengan rata rata per 7 hari mencapai 2.916 kasus (JHU CSSE COVID-19
Data). Sejak pertengahan tahun 2022, positivity rate di Kota Depok adalah
2,71 dan laju transmisi/penyebaran sebesar 4,73 per 100 ribu penduduk per
minggu. Data tersebut menggambarkan bahwa kondisi COVID-19 terkendali
yang ditandai dengan angka positivity rate < 5% dan laju transmisi < 20 per
100 ribu penduduk per minggu (Dinas Kesehatan Kota Depok, 2022).
44
45
4.3 Populasi dan Sampel Penelitian
4.3.1 Populasi Penelitian
Sugiyono (2016) mendefinisikan populasi sebagai wilayah
generalisasi yang terdiri dari hal-hal atau topik-topik yang
memenuhi kriteria yang telah ditentukan sehingga dapat diteliti dan
ditarik kesimpulan tentangnya. Populasi penelitian ini adalah
seluruh pegawai Puskesmas di Kota Depok yang berjumlah
sebanyak 917 orang yang tersebar pada sebanyak 38 Puskesmas di
Kota Depok (Dinas Kesehatan Kota Depok, 2020b).
4.3.2 Sampel Penelitian
Purposive sampling digunakan sebagai metode pengambilan
sampel untuk penelitian ini. Teknik purposive sampling merupakan
salah satu upaya pengambilan sampel non-probabilitas di mana unit
sampel dipilih karena mereka memiliki karakteristik yang
dibutuhkan sebagai sampel penelitian. Non-probability sampling
adalah teknik pengambilan sampel yang tidak memberikan setiap
komponen atau anggota populasi kesempatan yang sama untuk
dipilih sebagai sampel. Peneliti memilih sampel penelitian
berdasarkan pertimbangan tertentu dengan tujuan untuk
mendapatkan sampling yang memiliki karakteristik yang di
kehendaki, peneliti menggunakan metode ini dikarenakan tidak
mungkin untuk menarik sampel probabilitas, alasan nya adalah ada
nya pertimbangan waktu dan biaya. Teknik tersebut juga dipilih
karena populasi penelitian sangat besar dan tidak adanya kerangka

46
sampel karena data populasi tidak tersedia. Sampel yang diperoleh
melalui teknik purposive sampling dapat menjadi representasi dari
keseluruhan populasi yang dikaji (Sabri, 2014).
Sampel penelitian ini merupakan pegawai Puskesmas Abadi
Jaya, Puskesmas Sukma Jaya, Puskesmas Cilodong, dan Puskesmas
Sawangan yang dipilih dari 38 Puskesmas di Kota Depok sebagai
sampel penelitian karena Puskesmas tersebut berada pada lokasi
kecamatan yang berbeda-beda di wilayah Kota Depok.
Sampel pada penelitian ini adalah subjek penelitian yang
ditetapkan berdasarkan kriteria inklusi dan kriteria eksklusi sampel
penelitian. Notoatmodjo (2002) mendefinisikan kriteria inklusi
sebagai standar dimana subjek penelitian dapat mewakili sampel
penelitian yang memenuhi persyaratan sebagai sampel. Kriteria
inklusi sampel penelitian ini sebagai berikut:
1. Pegawai Puskesmas Abadi Jaya, Puskesmas Sukma Jaya,
Puskesmas Cilodong, dan Puskesmas Sawangan yang
mengetahui pelayanan Puskesmas selama pandemi COVID-
19
2. Pegawai bekerja pada Puskesmas Abadi Jaya, Puskesmas
Sukma Jaya, Puskesmas Cilodong, dan Puskesmas
Sawangan yang aktif melayani selama pandemi COVID-19
3. Sehat jasmani dan rohani
Kriteria eksklusi adalah standar yang menyatakan bahwa
individu penelitian tidak dapat dijadikan sebagai sampel karena

47
tidak memenuhi standar sampel penelitian (Notoatmodjo, 2002).
Kriteria eksklusi penelitian ini adalah sebagai berikut:
1. Pegawai Puskesmas Abadi Jaya, Puskesmas Sukma Jaya,
Puskesmas Cilodong, dan Puskesmas Sawangan yang tidak
bersedia untuk menjadi responden penelitian
Rumus Slovin digunakan untuk menghitung jumlah sampel
dalam penyelidikan ini karena ukuran populasi diketahui. Rumus
Slovin adalah sebagai berikut untuk menentukan jumlah minimum
sampel:
N
n=
1 + Ne2
Keterangan:
n : jumlah sampel
N : populasi
e : toleransi kesalahan
Berdasarkan rumus tersebut, perhitungan sampel penelitian
sebagai berikut.
Diketahui:
N : 917
e : 10% = 0, 1
917
n=
1 + 917 x 0,12
n = 99,89 dibulatkan ke atas menjadi 100
Jadi, jumlah sampel penelitian pada penelitian ini yaitu
sebanyak 100 responden dari Puskesmas Abadi Jaya, Puskesmas
Sukma Jaya, Puskesmas Cilodong, dan Puskesmas Sawangan.

48
Berdasarkan proporsional jumlah pegawai yang ada di setiap
Puskesmas maka di setiap Puskesmas pengambilan jumlah sampel
nya berbeda beda untuk di Puskesmas Abadijaya di ambil 35 sampel,
Puskesmas Sukmajaya di ambil 30 sampel, Puskesmas Cilodong di
ambil 33 sampel, dan Puskesmas Sawangan di ambil 32 sampel.
4.4 Instrumen Penelitian
Instrumen pada penelitian merupakan kuesioner yang dibentuk
dengan mengacu kepada Petunjuk Teknis Pelayanan Puskesmas Pada Masa
Pandemi COVID-19 milik Kementerian Kesehatan (2021) dan Kerangka
Pengukuran Perawatan Kesehatan Primer dari WHO (2022) dan juga
kuesioner disesuaikan dengan kerangka teori dan kerangka konsep yang
digunakan yaitu dari Oktari dan Kurniawan (2016). Alat ukur pada penelitian
ini menggunakan Skala Guttman. Sugiyono (2016) mengatakan bahwa skala
guttman dirancang untuk memperoleh respons tegas dan pasti dari responden
yang hanya memiliki dua rentang atau rasio dikotomi (dua alternatif) seperti
ya-tidak, benar-salah, setuju-tidak setuju, pernah-tidak pernah, dan
sejenisnya. Skala Guttman ini memberikan bobot nilai 0 - 1 sebagai berikut:
Tabel 4.1 Skor Jawaban Skala Likert
Pilihan Bobot Nilai
Tidak 0
Ya 1
49
Uji normalitas data dilakukan melalui uji Kolmogorov-Smirnov untuk
menentukan cutoff point yang akan digunakan sebagai pengkategorian. Cut
off point kategori didasarkan pada nilai mean jika data terdistribusi secara
normal dan berlaku sebaliknya jika data menunjukkan bahwa tidak
berdistribusi normal maka kategorinya didasarkan pada nilai median. Jika
hasilnya ≥ 0,05 artinya data berdistribusi normal.
Tabel 4.2 Uji Normalitas
Kolmogorov-
Variabel Smirnov Keterangan
n α sig.
Kondisi fisik 100 0,05 0,00 Distribusi tidak normal
Peran kelembagaan 100 0,05 0,00 Distribusi tidak normal
Kapasitas Pegawai 100 0,05 0,00 Distribusi tidak normal
Hubungan eksternal 100 0,05 0,00 Distribusi tidak normal
Keterpaparan terhadap Distribusi tidak normal

100 0,05 0,00
bencana
Tabel 4.2 menggambarkan hasil uji Kolmogorov-Smirnov bahwa
seluruh variabel tidak berdistribusi normal. Hasil ukur variabel dinyatakan
baik apabila responden menjawab “Ya” pada setiap pertanyaan di variabel.
Sedangkan apabila responden ditemukan menjawab “Tidak” pada satu atau
lebih pertanyaan di variabel maka dikategorikan sebagai kurang baik.

50
Kuesioner penelitian disusun dengan merujuk kepada Petunjuk
Teknis Pelayanan Puskesmas pada Masa Pandemi COVID-19 dan faktor-
faktor ketahanan pelayanan kesehatan Puskesmas dalam menghadapi
bencana oleh Oktari dan Kurniawan (2016). Adapun daftar pernyataan
meliputi 5 variabel yang berkaitan dengan ketahanan pelayanan kesehatan
Puskesmas di Kota Depok dalam menghadapi pandemi COVID-19 tahun
2022 terdapat pada tabel berikut.
Tabel 4.3 Variabel Ketahanan Pelayanan Kesehatan Puskesmas
No. Variabel Jumlah Item
1. Kondisi Fisik 6 A1, A2, A3,
A4. A5. A6
2. Peran Kelembagaan 3 B1, B2, B3
3. Kapasitas Pegawai Puskesmas 3 C1, C2, C3
4. Hubungan Eksternal 4 D1, D2, D3,
D4
5. Keterpaparan Terhadap Bencana 2 E1, E2
4.5 Uji Validitas
Untuk menilai seberapa jauh kemampuan alat ukur mampu menilai
atau mengukur suatu objek yang akan diukur oleh sebab itu uji validitas
dibutuhkan. Menurut Arikuto (2013) mengemukakan dalam bukunya, jika
ingin mendapatkan data yang valid dari penelitian, maka perlu adanya
evaluasi kevalidan instrumennya. Jika alat ukur sudah dinyatakan valid,
selanjutnya dapat dilaksanakan prosedur uji realibilitas terhadap alat ukur.

51
Tetapi jika alat ukut dinyatakan tidak valid, peneliti harus mengevaluasi
untuk melakukan peubahan atau mengeliminasi alat ukur tersebut dan
menggantinya dengan yang valid. Program Komputer dimanfaatkan sebagai
alat ukur diuji validitasnya dan butir pernyataan dianggap sah jika r hitung >
r tabel. Uji validitas diterapkan pada 30 sampel dengan taraf signifikansi 5%
yang menghasilkan nilai r tabel yaitu 0,361. Uji validitas dilakukan pada
sampel yang berbeda di lokasi penelitian yang sama.
Tabel 4.4 Uji Validitas
Variabel Item r Hitung r Tabel Keterangan
Kondisi Fisik A1 0,976 0,361 Valid
A2 0,790 0,361 Valid
A3 0,694 0,361 Valid
A4 0,865 0,361 Valid
A5 0,636 0,361 Valid
A6 0,865 0,361 Valid
Peran B1 0,740 0,361 Valid
Kelembagaan B2 0,678 0,361 Valid
B3 0,487 0,361 Valid
Kapasitas C1 0,759 0,361 Valid
Pegawai C2 0,406 0,361 Valid
Puskesmas C3 0,850 0,361 Valid

52
Hubungan D1 0,683 0,361 Valid
Eksternal D2 0,779 0,361 Valid
D3 0,806 0,361 Valid
D4 0,991 0,361 Valid
Keterpaparan E1 0,564 0,361 Valid
Terhadap
E2 0,564 0,361 Valid
Bencana
E3 0,000 0,361 Tidak Valid
Berdasarkan hasil uji validitas yang dilakukan, didapati bahwa item
E3 tidak valid sehingga dikeluarkan dari daftar pertanyaan. Hal tersebut
mengarahkan bahwa item pertanyaan penelitian yang valid untuk digunakan
adalah sebanyak 18 item.
4.6 Uji Reliabilitas
Uji reliabilitas adalah indikator dalam melihat sejauh mana suatu
pengukuran dapat dihandalkan (Yusup, 2018). Penelitian ini menggunakan
uji reliabilitas dengan uji statistika Cronbach Alpha Coefficient melalui
software SPSS 25 yang akan menunjukan reliable atau tidak kuesioner ini.
Jika nilai Cornbach Alpha Coeffecient ≥ 0.60 maka kuesioner dinyatakan
sebagai reliabel (Ghozali, 2006).
Tabel 4.5 Uji Reliabilitas
Jumlah item r Alpha r Kritis Keterangan
18 0,922 0,6 Reliabel

53
4.7 Metode Pengumpulan Data
Metode pengumpulan data penelitian ini dilakukan secara langsung
ataupun secara online terhadap pegawai Puskesmas Kota Depok. Cara
pengumpulan data tersebut menyesuaikan dengan kondisi yang diinginkan
oleh responden. Pengambilan data dilakukan dengan memberikan kuesioner
berupa google form kepada masing masing koordinator di Puskesmas, yang
nanti nya dari pihak koordinator Puskesmas akan menyebarluaskan kepada
seluruh pegawai yang ada di Puskesmas non kesehatan maupun kesehatan,
secara teknis responden yang di tuju akan membaca terlebih dahulu inform
consent yang sudah di cantumkan peneliti pada google form, setelah
responden setuju maka responden akan mengisi dan menjawab pertanyaan
pertanyaan yang ada pada kuesioner di google form tersebut, setelah data
terkumpul sesuai jumlah sampel yang telah ditentukan peneliti kemudian
memindahkan ke program komputer. Kuesioner terdiri dari beberapa
pernyataan untuk mengetahui pendapat/ persepsi responden mengenai
gambaran ketahanan pelayanan kesehatan Puskesmas dalam menghadapi
COVID-19 berkaitan dengan variabel kondisi fisik, peran kelembagaan,
kapasitas pegawai, hubungan eksternal, dan keterpaparan terhadap bencana.
4.8 Manajemen Data
Manajemen data adalah seperangkat prosedur untuk mengelola data
penelitian, dimulai dengan kegiatan pendataan, pengumpulan, pengolahan,
analisis, dan interpretasi data, dan diakhiri dengan penciptaan informasi
yang diperlukan untuk pengambilan keputusan.
1. Data Coding
54
Kegiatan dalam memberikan kode untuk masing-masing
jawaban responden untuk mempermudah proses mengolah dan
menganalisa data selanjutnya. Adapun kode yang diberikan tertera pada
Tabel 4.7 berikut:
Tabel 4.6 Kode Variabel
No Variabel Kode
1. Kondisi fisik 0. Tidak
1. Ya
2. Peran kelembagaan 0. Tidak
1. Ya
3. Kapasitas Pegawai 0. Tidak
1. Ya
4. Hubungan eksternal 0. Tidak
1. Ya
5. Keterpaparan terhadap bencana 0. Tidak
1. Ya
a. Data Editing
Data yang telah dikumpulkan dilakukan pengecekan secara
ulang pada saat di lapangan untuk melihat kelengkapan data pada
kuesioner dan juga untuk memastikan kuesioner telah di isi oleh
responden sehingga tidak ada jawaban yang terlewat, selain itu juga
untuk memeriksa konsistensi pada data.
b. Data Entry
55
Tahap ini merupakan proses penambahan data ke dalam kolom
template yang telah dibuat pada Google Form untuk setiap
pertanyaan yang memiliki kode jawaban.
c. Data Cleaning
Langkah ini merupakan tahapan untuk menghilangkan
potensi kesalahan dari data. Setelah dilakukan penyaringan data,
dilakukan pengecekan data dengan melihat distribusi frekuensi dari
variabel yang akan diteliti kemudian dievaluasi rasionalitasnya.
Selanjutnya untuk mengetahui apakah ada data yang hilang.
4.9 Analisis Data
Analisa data yang diterapkan pada penelitian ini adalah analisa
univariat untuk melihat gambaran faktor-faktor pada ketahanan pelayanan
kesehatan Puskesmas di Kota Depok terhadap pandemi COVID-19. Adapun
variabel yang diteliti dan dianalisis secara univariat yaitu kondisi fisik, peran
kelembagaan, kapasitas pegawai, hubungan eksternal, dan keterpaparan
terhadap bencana.
4.10 Etik Penelitian
Penelitian ini memperoleh persetujuan etik (ethical approval)
berdasarkan Komisi Etik Kesehatan Fakultas Ilmu Kesehatan UIN Syarif
Hidayatullah Jakarta pada 23 Desember 2022 dengan nomor persetujuan
Un.01/F.10/KP.01.1/KE.SP/12.08.011/2022.
56
BAB V
HASIL
5.1 Gambaran Lokasi Penelitian
Depok adalah salah satu kota yang menjadi bagian dari Provinsi
Jawa Barat, Indonesia. Kota Depok secara astronomis terletak pada
koordinat: 6º19’00” – 6º28’00” Lintang Selatan dan 106º43’00” –
106º55’30” Bujur Timur. Luas wilayah Kota Depok yaitu 200,30 km2
dengan batas wilayah yang bersinggungan langsung dengan beberapa
kabupaten, kota, dan provinsi lain sebagai berikut:
a. Bagian Utara berbatasan dengan Kota Tangerang Selatan,
Provinsi Banten dan Wilayah Daerah Khusus Ibukota Jakarta
b. Bagian Timur berbatasan dengan Kecamatan Pondok Gede
Kota Bekasi dan Kecamatan Gunung Putri Kabupaten Bogor
c. Sebelah Selatan berbatasan dengan Kecamatan Cibinong dan
Kecamatan Bojonggede Kabupaten Bogor
d. Sebelah Barat berbatasan dengan Kecamatan Parung dan
Kecamatan Gunung Sindur Kabupaten Bogor

57
Gambar 5.1 Kecamatan, Kelurahan, RW, RT dan Luas Wilayah

Kota Depok Tahun 2021
Sumber: Profil Kesehatan Kota Depok 2021
Lembaran Daerah Kota Depok Tahun 2007 Nomor 8 tentang
Pembentukan Kecamatan di Kota Depok mengarahkan Pemerintahan Kota
Depok terbagi menjadi 11 kecamatan yang meliputi Kecamatan Sawangan,
Kecamatan Bojongsari, Kecamatan Pancoran Mas, Kecamatan Cipayung,
Kecamatan Sukmajaya, Kecamatan Cilodong, Kecamatan Cimanggis,
Kecamatan Tapos, Kecamatan Beji, Kecamatan Limo dan Kecamatan
Cinere.
58
Gambar 5.2 Jumlah Penduduk Kota Depok Tahun 2018-2021

Menurut Jenis Kelamin
Sumber: Profil Kesehatan Kota Depok 2021
Berdasarkan gambar 5.2 dapat dilihat bahwa jumlah penduduk Kota
Depok pada tahun 2021 berjumlah 2.490.030 jiwa dengan jenis kelamin
laki-laki sebanyak 1.253.666 jiwa dan perempuan sebanyak 1.236.364 jiwa.
Puskesmas di Kota Depok biasanya dapat dicapai dengan berjalan
kaki atau berkendara dengan jarak maksimum 5,5 km dan perjalanan
memakan waktu tidak lebih dari 25 menit. Pada tahun 2021 terdapat
sebanyak 38 Puskesmas di Kota Depok yang terdiri dari 9 Puskesmas rawat
inap, 10 Puskesmas mampu PONED (pelayanan obstetri dan neonatal) dan
28 Puskesmas non rawat inap. Puskesmas rawat inap mampu PONED di
Kota Depok yaitu Puskesmas Beji, Puskesmas Pancoran Mas, Puskesmas
Sukmajaya, Puskesmas Cimanggis, Puskesmas Tapos, Puskesmas
Kedaung, Puskesmas Bojongsari, Puskesmas Cinere, Puskesmas Ratujaya,
Puskesmas Cilodong. (Dinas Kesehatan Kota Depok, 2020b). Berdasarkan
informasi tersebut, penelitian ini dilakukan pada dua Puskesmas rawat inap
yaitu Puskesmas Sukmajaya dan Puskesmas Cilodong serta dua Puskesmas
non rawat inap yaitu Puskesmas Abadi Jaya dan Puskesmas Sawangan.
59
5.2 Gambaran Responden Penelitian
Karakteristik responden penelitian digambarkan berdasarkan jenis
kelamin, umur, dan pendidikan terakhir dapat dilihat pada Tabel 5.2 berikut.
Tabel 5.1 Karakteristik Responden Penelitian
Karakteristik n = 100 Persentase
Jenis Kelamin
Laki-laki 34 34%
Perempuan 66 66%
Umur
< 25 Tahun 8 8%
26 - 30 Tahun 39 39%
31 - 35 Tahun 40 40%
> 35 Tahun 13 13%
Pendidikan Terakhir
SMA/SMK/MA 7 7%
D3/D4 21 21%
S1 57 57%
S2 15 15%
Berdasarkan Tabel 5.2 dapat diketahui bahwa mayoritas responden
penelitian berjenis kelamin perempuan dengan persentase 66%. Sebagian
besar responden juga berumur 31 – 35 tahun dengan persentase 40%. Dari
tabel tersebut juga diketahui pendidikan terakhir yang paling banyak
merupakan tamatan S1 sebanyak 57%.

60
Menghadapi Pandemi COVID-19
5.3.1 Kondisi Fisik
Gambaran variabel kondisi fisik ditampilkan pada Tabel 5.3
berikut.
Tabel 5.2 Gambaran Kondisi Fisik
Kondisi Fisik n %
Baik 83 83
Kurang Baik 17 17
Pernyataan responden dikelompokkan berdasarkan nilai
median sebagai cut off point dari total skor per variabel. Tabel 5.3
menampilkan sebesar 83% jawaban responden termasuk ke dalam
kategori baik. Sedangkan 17% responden menjawab sebagai
kurang baik. Hal ini menunjukkan bahwa menurut sebagian besar
responden, ketahanan kondisi fisik pelayanan kesehatan
Puskesmas Kota Depok dalam menghadapi pandemi COVID-19
adalah baik.
Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Variabel Kondisi Fisik
Ya Tidak
No Pernyataan
n % n %
Seluruh pelayanan yang terdapat 87 87 13 13

A1
di Puskesmas tetap dapat diakses
61
masyarakat dalam kondisi
pandemi COVID-19
Puskesmas memiliki sistem 89 89 11 11
ventilasi disetiap ruangan untuk
pertukaran udara pada gedung

A2
Puskesmas (misalnya: kipas
angin yang diarahkan ke arah
luar pintu ruangan)
Puskesmas mengatur jaga jarak 90 90 10 10
aman dalam berinteraksi
A3 minimal 1 – 2 meter pada ruang
tunggu, ruang pelayanan, dan
lainnya
Puskesmas menyediakan dan 87 87 13 13
menggunakan secara rutin alat

A4
dekontaminasi seperti
disinfektan atau handsanitizer
Puskesmas menyediakan sarana 93 93 7 7
cuci tangan seperti wastafel
dengan air mengalir dan sabun
A5. cair yang masih berfungsi
dengan baik dan digunakan
setiap pasien sebelum memasuki
gedung Puskesmas
62
Pegawai Puskesmas yang 87 87 13 13
berisiko terpajan dengan pasien
atau material infeksius
A6. menggunakan alat pelindung diri
(APD) dengan baik mulai dari
pemakaian sampai dengan
pelepasan sesuai pedoman
Tabel 5.4 menunjukkan distribusi pernyataan responden
terhadap variabel kondisi fisik yang mendapati bahwa sebanyak
87% responden menjawab ya untuk pertanyaan seluruh pelayanan
Puskesmas tetap dapat diakses masyarakat dalam kondisi pandemi
COVID-19, Puskesmas menyediakan dan menggunakan secara
rutin alat dekontaminasi, dan pegawai Puskesmas memakai APD
sesuai dengan pedoman. Adapun 89% responden memilih ya untuk
pertanyaan Puskesmas memiliki sistem ventilasi di setiap ruangan.
Sebanyak 90% responden juga menjawab Ya terhadap pertanyaan
Puskesmas mengatur jaga jarak aman dalam berinteraksi. Selain
itu, sebanyak 93% responden juga memilih jawaban Ya untuk
pertanyaan adanya sarana cuci tangan di Puskesmas.
5.3.2 Peran Kelembagaan
Gambaran variabel peran kelembagaan ditampilkan pada
Tabel 5.5 berikut.

63
Tabel 5.4 Gambaran Peran Kelembagaan
Peran kelembagaan n %
Baik 88 88
Kurang Baik 12 12
Tabel 5.5 menunjukkan sebanyak 88% jawaban responden
untuk variabel peran kelembagaan termasuk ke dalam kategori
baik. Sedangkan 12% responden menjawab sebagai kurang baik.
Berdasarkan hal tersebut dapat disimpulkan bahwa menurut
sebagian besar responden, ketahanan peran kelembagaan
pelayanan kesehatan Puskesmas Kota Depok dalam menghadapi
pandemi COVID-19 adalah baik.
Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Variabel Peran Kelembagaan
Ya Tidak
Item Pernyataan
n % n %
Puskesmas menjalankan 90 90 10 10
pelayanan dengan mengikuti
petunjuk teknis pelayanan

B1.
Puskesmas pada masa pandemi
COVID-19 yang disusun oleh
Kementerian Kesehatan RI
64
Puskesmas memiliki sistem 91 91 9 9
komunikasi dan transportasi
B2. untuk menunjang pemeriksaan
spesimen COVID-19 ke
laboratorium
Puskesmas menggunakan 97 97 3 3
sistem manajemen informasi
B3. untuk menunjang jalannya
pelayanan kesehatan di kondisi
pandemi COVID-19
Berdasarkan Tabel 5.6 yang menunjukkan jawaban
responden terhadap variabel peran kelembagaan bahwa sebanyak
90% responden menjawab Ya untuk pertanyaan Puskesmas
menjalankan pelayanan selama masa pandemi mengacu pada
petunjuk teknis. Adapun sebanyak 91% responden memilih
jawaban Ya terhadap pertanyaan Puskesmas memiliki sistem
komunikasi dan transportasi untuk menunjang pemeriksaan
spesimen COVID-19 ke laboratorium. Selain itu, 97% responden
menjawab Ya bahwa Puskesmas menggunakan sistem manajemen
informasi untuk menunjang jalannya pelayanan kesehatan di
kondisi pandemi COVID-19.

65
5.3.3 Kapasitas Pegawai Puskesmas
Gambaran variabel kapasitas pegawai ditampilkan pada
Tabel 5.7 berikut.
Tabel 5.6 Gambaran Kapasitas Pegawai
Kapasitas Pegawai n %
Baik 83 83
Kurang Baik 17 17
Pernyataan responden dikelompokkan berdasarkan nilai
median sebagai cut off point dari total skor per variabel. Tabel 5.7
menampilkan untuk variabel kapasitas pegawai sebesar 83%
jawaban responden termasuk ke dalam kategori baik. Sedangkan
17% responden menjawab sebagai kurang baik. Hal ini
menunjukkan bahwa menurut sebagian besar responden, ketahanan
kapasitas pegawai pelayanan kesehatan Puskesmas Kota Depok
dalam menghadapi pandemi COVID-19 adalah baik.
Tabel 5.7 Distribusi Frekuensi Variabel Kapasitas Pegawai
Puskesmas
Ya Tidak
No Pernyataan
n % n %
Puskesmas masih secara rutin 88 88 12 12
C1. melakukan peningkatan kapasitas
internal petugas Puskesmas

66
melalui pembekalan/pelatihan
terkait pelayanan kesehatan di
Puskesmas dalam kondisi
COVID-19
Terdapat Tim Gerak Cepat 95 95 5 5
(TGC) COVID-19 yang
bertanggung jawab merumuskan

C2.
rencana kesiapsiagaan, respon
dan penanggulangan kondisi
pandemi COVID-19
Kepala Puskesmas melakukan 87 87 13 13
peninjauan ulang pembagian
tugas SDM/petugas Puskesmas
C3. dengan mempertimbangkan
resiko tertular COVID-19 seperti
keberadaan penyakit komorbid,
usia petugas dan lain sebagainya
Hasil pada Tabel 5.8 menunjukkan jawaban terhadap
variabel kapasitas pegawai bahwa terdapat sebanyak 88%
responden yang menjawab Ya pada pertanyaan Puskesmas masih
secara rutin melakukan pembekalan atau pelatihan terkait
pelayanan kesehatan dalam kondisi COVID-19. Selain itu juga
sebanyak 95% menjawab Ya dengan pertanyaan bahwa Terdapat

67
Tim Gerak Cepat (TGC) COVID-19 di Puskesmas. Adapun
sebanyak 87% dari responden menjawab Ya untuk pertanyaan
bahwa Kepala Puskesmas melakukan peninjauan ulang pembagian
tugas SDM/petugas Puskesmas.
5.3.4 Hubungan Eksternal
Gambaran variabel hubungan eksternal digambarkan pada
Tabel 5.9 berikut.
Tabel 5.8 Gambaran Hubungan Eksternal
Hubungan
n %
Eksternal
Baik 84 84
Kurang Baik 16 16
Tabel 5.9 menunjukkan sebanyak 84% jawaban responden
untuk variabel hubungan eksternal termasuk ke dalam kategori
baik. Sedangkan 16% responden menjawab sebagai kurang baik.
Berdasarkan hal tersebut dapat disimpulkan bahwa menurut
sebagian besar responden, ketahanan hubungan eksternal
pandemi COVID-19 adalah baik.
Tabel 5.9 Distribusi Frekuensi Variabel Hubungan Eksternal
No Pernyataan Ya Tidak
68
n % n %
Puskesmas selalu melibatkan 90 90 10 10
masyarakat dalam kegiatan
promosi kesehatan dan
pemberdayaan keluarga
D1.
dalam pencegahan COVID-19
seperti Survei Mawas Diri
(SMD) dan Musyawarah
Masyarakat Desa (MMD)
Puskesmas masih secara rutin 87 87 13 13
memberikan edukasi terkait
kondisi pandemi COVID-19
kepada masyarakat seperti
cara pencegahan di level

D2.
individu, keluarga dan
masyarakat, kelompok rentan
yang disebarluaskan melalui
grup Whatsapp, poster, stiker,
spanduk, dan baliho
Puskesmas melakukan upaya 89 89 11 11
komunikasi, koordinasi, dan
D3. kolaborasi dengan
stakeholder seperti kader,
tokoh masyarakat, tokoh

69
agama, dan ormas untuk
menghadapi kondisi pandemi
COVID-19
Puskesmas mendapatkan 84 84 16 16
dukungan dana dari
D4. pemerintah atau lembaga
lainnya dalam menghadapi
Berdasarkan Tabel 5.10 memperlihatkan jawaban responden
terhadap variabel hubungan eksternal yang menemukan bahwa
sebanyak 90% responden menjawab Ya bahwa Puskesmas selalu
melibatkan masyarakat dalam kegiatan promosi kesehatan dan
pemberdayaan keluarga dalam pencegahan COVID-19. Adapun
didapati sebanyak 87% responden menjawab Ya untuk pertanyaan
Puskesmas masih secara rutin memberikan edukasi terkait kondisi
pandemi COVID-19 kepada masyarakat. Selain itu, sebanyak 89%
responden juga menjawab Ya bahwa Puskesmas melakukan upaya
komunikasi, koordinasi, dan kolaborasi dengan stakeholder untuk
menghadapi kondisi pandemi COVID-19. Tabel tersebut juga
menunjukkan sebanyak 84% responden menjawab ya untuk
pertanyaan Puskesmas mendapatkan dukungan dana dari
pemerintah atau lembaga lainnya dalam menghadapi kondisi
pandemi COVID-19.
70
5.3.5 Keterpaparan Terhadap Bencana
Gambaran variabel keterpaparan terhadap bencana
digambarkan pada Tabel 5.11 berikut.
Tabel 5.10 Gambaran Keterpaparan Terhadap Bencana
Keterpaparan
n %
Terhadap Bencana
Baik 81 81
Kurang Baik 19 19
Tabel 5.11 menggambarkan sebanyak 81% jawaban
responden termasuk ke dalam kategori baik. Sedangkan 19%
responden menjawab sebagai kurang baik. Hal ini menunjukkan
bahwa menurut sebagian besar responden, ketahanan keterpaparan
terhadap bencana pelayanan kesehatan Puskesmas Kota Depok
dalam menghadapi pandemi COVID-19 adalah baik.
Tabel 5.11 Distribusi Frekuensi Variabel Keterpaparan Terhadap
Bencana
Ya Tidak
No Pernyataan
n % n %
Puskesmas melakukan 93 93 7 7
E1. identifikasi risiko dari kondisi
pandemi COVID-19 terhadap

71
pelayanan kesehatan di
Puskesmas
Puskesmas berdekatan dengan 86 86 14 14
laboratorium pemeriksa
E2.
spesimen dan fasilitas kesehatan
rujukan COVID-19
Hasil pada Tabel 5.12 menunjukkan jawaban terhadap
variabel keterpaparan terhadap bencana bahwa terdapat sebanyak
93% responden yang menjawab Ya pada pertanyaan Puskesmas
melakukan identifikasi risiko dari kondisi pandemi COVID-19.
Adapun sebanyak 86% dari responden menjawab Ya untuk
pertanyaan bahwa Puskesmas berdekatan dengan laboratorium
pemeriksa spesimen dan fasilitas kesehatan rujukan COVID-19.

BAB VI
PEMBAHASAN
6.1 Keterbatasan Penelitian
1. Penelitian ini menerapakan teknik non-probability sampling yang
didasari populasi penelitian sangat besar dan secara geografis tersebar
luas. Hal ini menyebabkan tingkat generalisasinya rendah dan kurang
merepresentasikan seluruh populasi.
2. Penelitian ini menemukan adanya perbedaan penalaran dan
pemahaman pada masing-masing responden terhadap Puskesmas yang
dinilai dapat menimbulkan potensi bias karena jawaban tidak
menunjukkan keadaan sebenarnya.
3. Penelitian ini menggunakan kerangka berpikir untuk konteks bencana
alam sehingga peneliti menyesuaikan kerangka untuk pada bencana
non-alam yaitu pandemi COVID-19.
72
73
Menghadapi Pandemi COVID-19
Ketahanan pelayanan kesehatan Puskesmas dalam menghadapi
pandemi COVID-19 merupakan kemampuan Puskesmas untuk tangguh
dalam mempertahankan pelayanan Puskesmas dengan melakukan adaptasi
terhadap kondisi pandemi COVID-19 sesuai dengan petunjuk teknis
pelayanan Puskesmas pada masa pandemi COVID-19 yang disusun oleh
Kementerian Kesehatan RI. Secara umum, ketahanan atau resilensi
merupakan kapasitas yang membuat individu maupun organisasi mampu
untuk beradaptasi dengan baik terhadap keadaan yang menekan sehingga
individu mampu untuk pulih dan berfungsi secara optimal.
Hasil penelitian mendapati bahwa masing-masing variabel
ketahanan pelayanan kesehatan Puskesmas di Kota Depok dalam
menghadapi pandemi COVID-19 menunjukkan hasil yang baik yaitu
kondisi fisik (83%), peran kelembagaan (88%), kapasitas pegawai (83%),
hubungan eksternal (84%), dan keterpaparan terhadap bencana (81%).
Temuan yang baik tersebut dinilai karena dipengaruhi waktu pelaksanaan
penelitian yaitu pada tahun 2022 di mana kondisi pandemi COVID-19
terkendali. Positivity rate pada pertengahan tahun 2022 di Kota Depok
adalah 2,71 dan laju transmisi/penyebaran sebesar 4,73 per 100 ribu
penduduk per minggu. Data tersebut menggambarkan bahwa kondisi
COVID-19 terkendali yang ditandai dengan angka positivity rate < 5% dan
laju transmisi < 20 per 100 ribu penduduk per minggu (Dinas Kesehatan
Kota Depok, 2022).

74
Untuk dapat mempertahankan ketahan sistem kesehatan diperlukan
sebuah pengawasan yang baik. Dinas Kesehatan Kota Depok membuat
kegiatan Sosialisasi Tata Laksana dan Monitoring Evaluasi bagi petugas
Puskesmas, sosialisasi ini bertujuan untuk meningkatkan kapasitas para
petugas kesehatan dalam mendeteksi kasus COVID-19 di wilayah kerja nya
(Dinas Kesehatan Kota Depok, 2021). Sama hal nya di wilayah lain Karo et
al. (2021) menyebutkan bahwa Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur
melakukan kegiatan monitoring dan evaluasi di berbagai tempat untuk
menilai tingkat kemampuan pelaksanaan promosi kesehatan dan adaptasi
terhadap perubahan kondisi akibat COVID-19. Kegiatan tersebut juga
dilakukan Dinas Kesehatan Kota Bengkulu yang melakukan perencanaan
kegiatan supervisi, pemantauan, dan evaluasi sebanyak dua kali dalam
setahun (Fitri and Helda, 2020). Upaya pemantauan dan evaluasi perlu
secara rutin dilakukan oleh pihak Dinas Kesehatan Kota Depok terhadap
Puskesmas di Kota Depok untuk memastikan ketahanan yang sudah baik
tersebut.
6.3 Gambaran Ketahanan Kondisi Fisik Pelayanan Kesehatan Puskesmas
Kota Depok dalam Menghadapi Pandemi COVID-19
Hasil temuan menunjukkan bahwa sebesar 83% ketahanan kondisi
fisik pelayanan Puskesmas di Kota Depok dalam menghadapi pandemi
COVID-19 adalah baik sesuai dengan Petunjuk Teknis Pelayanan
Puskesmas Pada Masa Pandemi COVID-19 dengan menerapkan sistem
ventilasi, mengatur jaga jarak, memanfaatkan alat dekontaminasi,
menyediakan sarana cuci tangan, dan pegawai Puskesmas menggunakan

75
alat pelindung diri (APD). Kondisi fisik merupakan ukuran kemampuan
Puskesmas untuk memberikan pelayanan yang efisien dan berkualitas tinggi
yang dalam hal ini kaitannya dengan lokasi, aksesibilitas, desain bangunan,
serta fasilitas dan peralatan (Oktari and Kurniawan, 2016). Temuan tersebut
sedikit lebih rendah jika dibandingkan dengan penelitian Santosa (2020)
yang mendapatkan persentase di atas 87% untuk kesiapsiagaan sarana
prasarana Puskesmas dalam menghadapi pandemi.
Sebagai ujung tombak pelayanan kesehatan, Puskesmas menjadi
garda utama sehingga pada kondisi bencana seperti pandemi sekalipun,
Puskesmas harus tetap dapat beroperasi dan memiliki fasilitas yang
diperlukan untuk mendukung penyelenggaraan pelayanan kesehatan
(WHO, 2022). Ketahanan kondisi fisik Puskesmas di Kota Depok dalam
keadaan pandemi COVID-19 tidak hanya berkaitan dengan fungsinya
sebagai fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama, namun juga berkaitan
dengan pencegahan dan pengendalian infeksi di Puskesmas.
Petunjuk Teknis Pelayanan Puskesmas Pada Masa Pandemi
COVID-19 yang diterbitkan oleh Kementerian Kesehatan RI (2020c)
mengarahkan Puskesmas harus melakukan kehati-hatian dengan
menekankan pada menjaga higienitas tangan yang baik, menggunakan alat
pelindung diri (APD), menempatkan pasien di area berventilasi,
membersihkan peralatan perawatan pasien, dan sejumlah faktor lainnya. Hal
ini dapat diterapkan melalui peran aktif seluruh pegawai Puskesmas untuk
terus melakukan promosi kesehatan pada pengunjung Puskesmas maupun
warga di wilayah kerja Puskesmas untuk tetap menerapkan upaya

76
pencegahan penyebaran COVID-19. Puskesmas di Kota Depok perlu
memperhatikan sarana cuci tangan yang terdapat di wilayah kerja
Puskesmas seperti memperbaiki westafel yang sudah rusak, menyediakan
sabun cuci tangan, agar masyarakat tetap menjalankan salah satu anjuran
protokol kesehatan yaitu mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir
sebelum masuk ke dalam Puskesmas.
Widiantari dan Ulandari (2022) menyebutkan bahwa upaya promosi
kesehatan yang dicanangkan oleh Puskesmas II Denpasar untuk
meningkatkan pelayanan di ruang internet dengan menggunakan berbagai
platform media sosial, antara lain Instagram, serta melalui media berupa
flyer yang diberikan kader jumantik saat turun ke lapangan. Kewaspadaan
ini perlu dipertahankan meskipun pandemi sudah berjalan lebih dari dua
tahun karena hal tersebut merupakan upaya pencegahan dan pengendalian
infeksi di Puskesmas di Kota Depok.
6.4 Gambaran Ketahanan Peran Kelembagaan Pelayanan Kesehatan
Puskesmas Kota Depok dalam Menghadapi Pandemi COVID-19
Hasil temuan menunjukkan bahwa sebesar 88% ketahanan peran
kelembagaan pelayanan Puskesmas di Kota Depok dalam menghadapi
pandemi COVID-19 adalah baik sesuai dengan Petunjuk Teknis Pelayanan
Puskesmas Pada Masa Pandemi COVID-19 milik Kementerian Kesehatan
(2021) dan Kerangka Pengukuran Perawatan Kesehatan Primer dari WHO
(2022) dengan menerapkan petunjuk teknis sebagai dasar pelayanan,
memiliki sistem komunikasi dan transportasi untuk pengiriman spesimen,
dan memanfaatkan sistem manajemen informasi. Peran kelembagaan adalah

77
untuk menilai seberapa baik ketahanan pelayanan kesehatan Puskesmas
untuk menangani situasi darurat melalui manajemen dan perencanaan
(Oktari and Kurniawan, 2016). Penelitian sebelumnya yang dilakukan
Hasanah et al. (2021) di Puskesmas Margahayu Selatan yang berada di
wilayah Kabupaten Bandung mendapati persentase sebesar 98,1% untuk
kebijakan Puskesmas selama pandemi COVID-19 sudah sejalan dengan
kebijakan pemerintah.
Prioritas pertama yang perlu diperhatikan untuk memastikan risiko
bencana adalah peran kelembagaan. Kementerian Kesehatan menerbitkan
Petunjuk Teknis Pelayanan Puskesmas Pada Masa Pandemi COVID-19
sebagai pedoman Puskesmas dalam melaksanakan pelayanan di kondisi
bencana dengan berbagai risikonya. Puskesmas dapat menggunakan sistem
informasi untuk memberikan pelayanan kesehatan selama pandemi dengan
menggunakan sistem pemantauan yang dibuat oleh Kementerian Kesehatan,
seperti sistem monitoring kesehatan ibu dan anak (m-KIA) atau pemantauan
melalui platform aplikasi pesan singkat (Kementerian Kesehatan RI, 2021).
Sistem Infromasi Manajemen Puskesmas (SIMPUS) juga dapat digunakan
untuk memantau keberlangsungan penyelenggaraan pelayanan kesehatan
dalam situasi pandemi COVID-19.
6.5 Gambaran Ketahanan Kapasitas Pegawai Pelayanan Kesehatan
Hasil temuan menunjukkan bahwa sebesar 83% ketahanan kapasitas
pegawai Puskesmas pelayanan Puskesmas di Kota Depok dalam
menghadapi pandemi COVID-19 adalah baik sesuai dengan Petunjuk

78
Teknis Pelayanan Puskesmas Pada Masa Pandemi COVID-19 milik
Kementerian Kesehatan (2021) dan Kerangka Pengukuran Perawatan
Kesehatan Primer dari WHO (2022) dengan melakukan
pembekalan/pelatihan pada petugas, menjalankan Tim Gerak Cepat, dan
melakukan peninjauan ulang pembagian tugas pada pelayanan Puskesmas.
Kapasitas pegawai merupakan variabel yang mengevaluasi komponen
tenaga kesehatan yang mampu menangani situasi krisis dan melihat pada
sistem komando kejadian darurat, tim gerak cepat, dan organisasi bencana
(Oktari and Kurniawan, 2016). Jika dibandingkan dengan penelitian Santosa
(2020) yang menemukan persentase 84,3% untuk kesiapsiagaan sumber
daya manusia (SDM) di Puskesmas sebagai fasilitas kesehatan tingkat
pertama dalam menghadapi pandemi, hasil penelitian ini mendapatkan
persentase yang sedikit lebih rendah.
WHO mendukung pelatihan petugas kesehatan pada sebagian besar
situasi tanggap darurat seperti kondisi pandemi COVID-19. Pelatihan yang
dimaksud berkaitan dengan komunikasi risiko, manajemen informasi seperti
penilaian risiko, surveilans, serta pencegahan dan pengendalian penyakit
(WHO, 2017). Petunjuk Teknis Pelayanan Puskesmas Pada Masa Pandemi
COVID-19 dari Kementerian Kesehatan RI (2020c) menyebutkan bahwa
Puskesmas dapat melakukan perubahan terhadap pengelolaan sumber daya
manusia (SDM) dengan menilai kembali tugas pegawai Puskesmas sesuai
dengan kondisi Puskesmas dengan tetap memperhatikan kemampuan
masing-masing petugas dalam melaksanakan tugasnya serta
mempertimbangkan risiko tertular COVID-19 seperti usia, komorbid, dan

79
faktor lainya. Kebijakan tersebut lebih lanjut mengatur bahwa pegawai
Puskesmas harus meningkatkan kapasitas internal terkait situasi pandemi,
termasuk teknik penularan COVID-19, modifikasi pemberian layanan,
pemisahan fisik, pencegahan dan pengendalian infeksi (PPI), dan lain-lain
(Kementerian Kesehatan RI, 2020b).
Pelatihan pegawai Puskesmas di Kota Depok dilakukan sebagai
upaya meningkatkan kemampuan kerja dan mengembangkan keterampilan
yang berdampak pada kapasitas pegawai Puskesmas dalam jangka panjang.
Fitri and Helda (2020) menyebutkan bahwa pegawai khususnya petugas
surveilans Puskesmas Kota Bengkulu Provinsi Bengkulu mendapatkan
pelatihan Tim Gerak Cepat (TGC) dan pelatihan suveilans epidemiologi.
Adapun sosialisasi yang diterima petugas surveilans Puskesmas adalah
tentang pengunaan aplikasi New All Record, Antigen dan Silacak. Adapun
setiap tenaga kesehatan yang bekerja di Puskesmas II Denpasar Barat wajib
mendapatkan pelatihan yang disesuaikan dengan kebutuhan dan tingkat
keahlian masing-masing melalui pertemuan daring dalam bentuk webinar
sebagai upaya peningkatan pengetahuan demi pelayanan di masa pandemi
(Widiantari and Ulandari, 2022). Berdasarkan hal tersebut, petugas
Puskesmas di Kota Depok perlu mengikuti pelatihan maupun sosialisasi
untuk meningkatkan kapasitas internal dan memastikan ketahanan kapasitas
pegawai pelayanan kesehatan Puskesmas mengingat perkembangan kondisi
pandemi COVID-19 yang diiringi dengan berbagai pengetahuan baru yang
perlu diketahui pegawai Puskesmas di Kota Depok.

80
6.6 Gambaran Ketahanan Hubungan Eksternal Pelayanan Kesehatan
Hasil temuan menunjukkan bahwa sebesar 84% ketahanan
hubungan eksternal pelayanan Puskesmas di Kota Depok dalam
Kesehatan Primer dari WHO (2022) dengan melibatkan masyarakat dalam
kegiatan promosi kesehatan, memberikan edukasi, melakukan koordinasi
dengan stakeholder, serta memperoleh dukungan dari masyarakat dengan
mengikuti kegiatan yang di adakan pihak Puskesmas. Hubungan eksternal
merupakan pertimbangan pada berbagai aspek interaksi antara Puskesmas
dan masyarakat, kolaborasi dengan pemangku kepentingan, dan bantuan
dalam mengamankan pendanaan dari pemangku kepentingan (Oktari and
Kurniawan, 2016).
Pengelolaan hubungan dengan pemangku kepentingan eksternal
sangat penting dalam keadaan krisis seperti pandemi COVID-19 untuk
dapat menjalankan pelayanan kesehatan seefektif mungkin. Merujuk pada
Petunjuk Teknis Pelayanan Puskesmas pada Masa Pandemi COVID-19 dari
Kementerian Kesehatan RI (2020c), peningkatan penerapan protokol
kesehatan di masyarakat dapat diupayakan Puskesmas melalui metode
perubahan perilaku dan komunikasi risiko lintas sektor dengan stakeholder
maupun masyarakat.
81
Partisipasi masyarakat dalam strategi pencegahan COVID-19 yang
efektif dan sesuai sangat penting untuk menghentikan perkembangan
penyakit ini. Puskesmas bekerja sama dengan masyarakat merupakan
intervensi pencegahan yang efektif. Muin et al. (2022) memaparkan bahwa
pelatihan yang diberikan kepada kader PKK di Kota Jambi berkaitan dengan
penerapan protokol kesehatan sampai dengan terkait vaksinasi Covid-19.
Sebagai upaya mendorong Kader PKK untuk terus mengedukasi masyarakat
agar mematuhi protokol kesehatan secara tepat, kegiatan edukasi juga
disertai dengan pemasangan brosur kesehatan dan pengadaan beberapa
tempat cuci tangan di beberapa tempat keramaian seperti pasar dan ruang
pertemuan. Sebagai alternatif, Rosidin et al. (2021) menyebutkan bahwa
upaya peningkatan persepsi, sikap, dan perilaku dari tokoh masyarakat di
Kabupaten Garut melalui edukasi daring yang kemudian diharapkan dapat
disebarluaskan kepada masyarakat di wilayahnya. Berdasarkan paparan
tersebut, petugas Puskesmas harus secara teratur memberikan dukungan dan
arahan edukasi kepada pihak luar di tingkat kelurahan atau kecamatan
seperti kader, tokoh masyarakat, tokoh agama, PKK, maupun bidan
setempat.
6.7 Gambaran Ketahanan Keterpaparan Terhadap Bencana Pelayanan
Kesehatan Puskesmas Kota Depok dalam Menghadapi Pandemi
COVID-19
Hasil temuan menunjukkan bahwa sebesar 81% ketahanan
keterpaparan terhadap bencana pelayanan Puskesmas di Kota Depok dalam

82
Kesehatan Primer dari WHO (2022) dengan melakukan identifikasi risiko
serta mempertimbangkan layanan berdasarkan jarak dengan laboratorium
pemeriksa spesimen. Keterpaparan terhadap bencana adalah pengukuran
yang meninjau dampak bencana dan kondisi lingkungan di sekitar
Puskesmas (Oktari and Kurniawan, 2016).
Pemahaman terkait dampak bencana merupakan salah satu bentuk
ketahanan pelayanan kesehatan Puskesmas dalam menghadapi situasi
bencana kesehatan seperti pandemi COVID-19. Salah satu bentuk
identifikasi Puskesmas terhadap dampak bencana adalah Puskesmas dapat
menunda sejumlah layanan dikarenakan terjadinya keterbatasan sumber
daya sehingga dapat mencurahkan tenaga yang ada untuk fokus memerangi
COVID-19. Keputusan penundaan dilakukan dengan mengidentifikasi
tingkat bahaya penularan dan pengurangan paparan masyarakat dan petugas
Puskesmas (Kementerian Kesehatan RI, 2021).
Peninjauan lingkungan sekitar Puskesmas di Kota Depok dalam
kondisi COVID-19 ini berkaitan dengan jarak antara Puskesmas dengan
laboratorium pemeriksaan spesimen. Idealnya, mekanisme koordinasi
bidang kesehatan dibentuk dan dikelola oleh Kementerian Kesehatan serta
membentuk dan mengawasi sistem koordinasi bidang kesehatan (WHO,
2017). Uji laboratorium Nucleic Acid Amplification Test (NAAT)
digunakan untuk pemeriksaan diagnosis kasus COVID-19. Waktu
pengiriman merupakan rentang waktu sejak pengambilan spesimen sampai

83
dengan diterima laboratorium. Waktu tunggu yang dimaksud dalam hal ini
adalah kriteria suatu daerah dalam penggunaan RDT-Ag menyesuaikan
dengan waktu dari spesimen diterima laboratorium sampai keluar hasil
mempertimbangkan kondisi akses dan kecepatan terhadap NAAT di
wilayah tersebut. Lonjakan kasus dapat mempengaruhi kriteria suatu daerah
dalam pengujian NAAT (Kementerian Kesehatan RI, 2021). Berdasarkan
hal tersebut, jarak antara Puskesmas dengan laboratorium yang memeriksa
spesimen perlu diperhatikan. Perbedaan jarak antara laboratorium
pemeriksa spesimen dengan berbagai Puskesmas di wilayah Kota Depok
mempengaruhi jam pelayananan pengambilan spesimen atau swab untuk
memenuhi kriteria pengujian NAAT.
6.8 Kajian KeIslaman
Islam adalah agama yang menyempurnakan ajaran-ajaran
sebelumnya mengenai kehidupan. Berbagai ajaran yang ada di dalam Islam
berguna dalam meningkatkan kehidupan orang-orang yang
mengamalkannya. Salah satunya yaitu Rasulullah SAW mengingatkan
umatnya untuk tetap berjuang dalam menghadapi kondisi wabah dalam HR
Bukhari dan Muslim dari Usamah bin Zaid:
‫صلّى ّ ه‬
‫َللا َرسُو ُل قَا َل‬ َ ُ‫َللا‬ َ ‫سلّ َم‬
ّ ‫علَ ْي هه‬ ّ ‫الرج هْز آ َيةُ ال‬
َ ‫طاعُو ُن َو‬ ِّ ‫َللاُ ا ْبت َ َلى ه‬
ّ ‫ع ّز‬ ً ‫هم ْن نَا‬
َ ‫سا هب هه َو َج ّل‬
َ ‫هم ْنهُ تَف ُّهروا فَ َل هب َها َوأ َ ْنت ُ ْم هبأ َ ْرض َوقَ َع َو هإذَا‬
َ ‫علَ ْي هه تَدْ ُخلُوا فَ َل به هه‬
‫سمه ْعت ُ ْم فَإهذَا هعبَا هد هه‬
Artinya: “Maka apabila kamu mendengar penyakit itu menjangkit di
suatu negeri, janganlah kamu masuk ke negeri itu. Dan apabila wabah itu
84
berjangkit di negeri tempat kamu berada, jangan pula kamu lari
daripadanya.”
Umat muslim perlu menjalani berbagai aspek kehidupan di jalan
yang benar. Siapa pun yang mengikuti petunjuk Allah pasti melakukannya
demi keselamatan dan kebahagiaannya sendiri. Sebaliknya, barang siapa
yang sesat dan mengingkari petunjuk Allah niscaya telah tersesat dari jalan
yang benar dan akan menderita kerugian karenanya. Hal ini sesuai dengan
Q.S. Al-Isra Ayat 15:
‫ض ّل َو َمن ۖ هلنَ ْف هس ههۦ يَ ْهتَدهى فَإهنّ َما ٱ ْهتَدَى ّم هن‬ ‫ع َل ْي َها يَ ه‬

َ ‫ض ُّل فَإهنّ َما‬ َ ۚ ‫هو ْز َر َو هاز َرة ت هَز ُر َو َل‬
‫ول نَ ْبعَثَ َحتّى ُمعَ هذِّ هبينَ كُنّا َو َما ۗ أ ُ ْخ َرى‬

ً ُ‫َرس‬
Artinya: “Barangsiapa yang berbuat sesuai dengan hidayah (Allah),
maka sesungguhnya dia berbuat itu untuk (keselamatan) dirinya sendiri; dan
barangsiapa yang sesat maka sesungguhnya dia tersesat bagi (kerugian)
dirinya sendiri. Dan seorang yang berdosa tidak dapat memikul dosa orang
lain, dan Kami tidak akan mengazab sebelum Kami mengutus seorang
rasul.”
85
BAB VII
SIMPULAN DAN SARAN
7.1 Simpulan
1. Gambaran ketahanan pelayanan kesehatan di Kota Depok mendapatkan
hasil yang baik karena penelitian dilakukan pada saat pandemi COVID-
19 terkendali.
2. Sebesar 83% menyatakan bahwa Ketahanan kondisi fisik pelayanan
kesehatan Puskesmas Kota Depok dalam menghadapi pandemi
COVID-19 adalah baik
3. Sebesar 88%. menyatakan bahwa Ketahanan peran kelembagaan
pandemi COVID-19 adalah baik
4. Sebesar 83% menyatakan bahwa ketahanan kapasitas pegawai
5. Sebesar 84% menyatakan bahwa ketahanan hubungan eksternal
6. Sebesar 81% menyatakan bahwa ketahanan keterpaparan terhadap
bencana pelayanan kesehatan Puskesmas Kota Depok dalam
menghadapi pandemi COVID-19 adalah baik

86
7.2 Saran
1. Puskesmas di Kota Depok perlu melakukan kegiatan pemantauan dan
evaluasi di berbagai tempat untuk menilai tingkat kemampuan
pelaksanaan dan adaptasi terhadap perubahan kondisi akibat COVID-
19.
2. Puskesmas perlu melakukan identifikasi berkaitan dengan jarak antara
Puskesmas dengan laboratorium pemeriksaan spesimen untuk
menyesuaikan jam pelayanan swab sehingga dapat memenuhi kriteria
pengujian NAAT (.Nucleic Acid Amplification Test)
3. Puskesmas di Kota Depok perlu memperhatikan sarana cuci tangan
yang terdapat di wilayah kerja Puskesmas seperti memperbaiki westafel
yang sudah rusak, menyediakan sabun cuci tangan, agar masyarakat
tetap menjalankan salah satu anjuran protokol kesehatan yaitu mencuci
tangan dengan sabun dan air mengalir sebelum masuk ke dalam
Puskesmas.
4. Petugas Puskesmas perlu mengikuti pelatihan maupun sosialisasi
mengingat perkembangan kondisi pandemi COVID-19 yang diiringi
dengan berbagai pengetahuan baru yang perlu diketahui pegawai
Puskesmas.
5. Petugas Puskesmas perlu secara teratur memberikan dukungan dan
arahan edukasi kepada berbagai pihak di tingkat kelurahan atau
kecamatan seperti kader, tokoh masyarakat, tokoh agama, PKK,
maupun bidan setempat.

87
DAFTAR PUSTAKA
Andayani Bs, D. et al. (2021) ‘Regional Head Policies In The Republic Of

Indonesia During The Covid-19 Pandemic’, Administrative and
Environmental Law Review, 2(2), pp. 107–120. Available at:
https://doi.org/10.25041/aelr.v2i2.2454.
Dewi, A. et al. (2020) ‘Global policy responses to the COVID-19 pandemic:
Proportionate adaptation and policy experimentation: A study of country
policy response variation to the COVID-19 pandemic’, Health Promotion
Perspectives, 10(4), pp. 359–365. Available at:
https://doi.org/10.34172/hpp.2020.54.
Dinas Kesehatan Kota Depok (2020a) Covid-19 Kota Depok.
Dinas Kesehatan Kota Depok (2020b) Profil Kesehatan Kota Depok Tahun 2020.
Dinas Kesehatan Kota Depok (2021) Profil Kesehatan UPTD Puskesmas
Sukmajaya Tahun 2020.
Dinas Kesehatan Kota Depok (2022) Situasi Pandemi COVID-19 di Kota Depok
Terkendali. Available at: https://dinkes.depok.go.id/User/news/situasi-
pandemi-covid-19-di-kota-depok-terkendali.
Djalante, R. et al. (2020) ‘Review and analysis of current responses to COVID-19
in Indonesia: Period of January to March 2020’, Progress in disaster
science, 6(January).
Fitri, R.F. and Helda (2020) ‘Evaluasi Sistem Surveilans COVID-19 Di Kota
Bengkulu Provinsi Bengkulu Tahun 2021’, Journal of Nursing and Public
Health, 10(2), pp. 210–218.
Ghozali, I. (2006) Aplikasi Analisis Multivariate dengan Program SPSS. Badan
Penerbit Universitas Diponegoro.
Haldane, V. et al. (2021) ‘Health systems resilience in managing the COVID-19
pandemic: lessons from 28 countries’, Nature Medicine, 27(6), pp. 964–980.
Available at: https://doi.org/10.1038/s41591-021-01381-y.
Hasanah, Y. et al. (2021) ‘Implementasi Kebijakan Fungsi Puskesmas Selama
Pandemi Covid 19 Di Puskesmas Margahayu Selatan Kabupaten Bandung’,
Responsive, 3(4), p. 223. Available at:
https://doi.org/10.24198/responsive.v3i4.33339.
Huda, M.N. et al. (2021) ‘Nonalam Disaster Management Policy for The Spread of
Covid-19 in The Framework of Regional Autonomy (Central Java
Provincial Government Case Study)’, Jurnal Kebijakan dan Manajemen
Publik, 9(2), pp. 71–82. Available at:
https://doi.org/10.21070/jkmp.v9i2.1578.
Karo, L.P.B. et al. (2021) ‘Peran Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur Sebagai
Lembaga Kesehatan Tingkat Daerah dalam Menangani Pandemi COVID-
88
19’, (November). Available at: https://www.researchgate.net/profile/Lia-

Karo/publication/357365016_Peran_Dinas_Kesehatan_Provinsi_Jawa_Ti
mur_Sebagai_Lembaga_Kesehatan_Tingkat_Daerah_dalam_Menangani_
Pandemi_COVID-19/links/61ca8038b8305f7c4b07376c/Peran-Dinas-
Kesehatan-Provinsi-Jawa-Timu.
Kementerian Kesehatan RI (2012) ‘Pedoman Teknis Bangunan Rumah Sakit yang
Aman dalam Situasi Darurat dan Bencana’, Kementrian Kesehatan
Republik Indonesia, p. 58.
Kementerian Kesehatan RI (2020a) Petunjuk Teknis Pelayanan Puskesmas pada
Masa Pandemi Covid-19, Kementerian Kesehatan RI.
Kementerian Kesehatan RI (2020b) Petunjuk Teknis Pelayanan Puskesmas Pada
Masa Pandemi Covid-19, Kementerian Kesehatan RI. Available at:
https://covid19.kemkes.go.id/protokol-covid-19/petunjuk-teknis-
pelayanan-puskesmas-pada-masa-pandemi-covid-19/#.X6z9Be77TIU.
Kementerian Kesehatan RI (2021) Petunjuk Teknis Pelayanan Puskesmas Pada
Masa Pandemi COVID-19 Serial Kedua, Kementerian Kesehatan RI.
Kementrian PPN & Bappenas (2022) Buku Putih Reformasi Sistem Kesehatan
Nasional.
Kimhi, S. (2016) ‘Levels of resilience: Associations among individual, community,
and national resilience’, Journal of Health Psychology, 21(2), pp. 164–170.
Available at: https://doi.org/10.1177/1359105314524009.
Lailani, D. (2021) RESILIENCE DALAM MENGHADAPI PANDEMI COVID-19
DI RUMAH SAKIT PUPUK KALTIM BONTANG, TAHUN 2020,
Universitas Hasanuddin. Available at:
https://doi.org/10.26714/jkmi.17.1.2022.18-24.
Massetti, G.M. et al. (2022) ‘Summary of Guidance for Minimizing the Impact of
COVID-19 on Individual’, Morbidity and Mortality Weekly Report, 71(33),
pp. 1057–1064.
Muin, D. et al. (2022) ‘Pemberdayaan Kader Pemberdayaan Kesejahteraan
Keluarga (PKK) dalam Upaya Tertib Protokol Kesehatan di Masa Pandemi
Covid-19’, Majalah Ilmiah UPI YPTK, 29(1), pp. 79–84. Available at:
https://doi.org/10.35134/jmi.v29i1.106.
Ndayishimiye, C. et al. (2022) ‘Associations between the COVID-19 Pandemic and
Hospital Infrastructure Adaptation and Planning—A Scoping Review’,
International Journal of Environmental Research and Public Health,
19(13). Available at: https://doi.org/10.3390/ijerph19138195.
Neenan, M. (2018) ‘What is resilience?’, Developing Resilience, pp. 1–18.
Available at: https://doi.org/10.4324/9781315189178-1.
Notoatmodjo, S. (2002) Metodologi Penelitian Kesehatan.
Oktari, R.S. and Kurniawan, H. (2016) ‘Framework Ketahanan Puskesmas dalam
Menghadapi Bencana’, Jurnal Kedokteran Syiah Kuala, 16(1), pp. 44–52.
89
Available at: http://e-repository.unsyiah.ac.id/JKS/article/view/5012.

Pan American Health Organization (2010) Health sector self-assessment tool for
disaster risk reduction, PAHO.
Pangoempia, S.J. et al. (2021) ‘Analisis Pengaruh Pandemi Covid-19 Terhadap
Pelayanan Kesehatan Di Puskesmas Ranotana Weru Dan Puskesmas Teling
Atas Kota Manado’, Kesmas, 10(1), pp. 40–49.
Rianto, F. (2021) ‘ANALISIS PELAYANAN PADA MASA PANDEMI COVID-
19 DI PUSKESMAS PANGEAN KABUPATEN KUANTAN SINGINGI’,
Juhanperak, pp. 403–418.
Rosidin, U. et al. (2021) ‘Edukasi Daring Tentang Pencegahan Covid-19 Pada
Tokoh Masyarakat Desa Haurpanggung Kabupaten Garut’, Kumawula:
Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat, 4(1), p. 137. Available at:
https://doi.org/10.24198/kumawula.v4i1.32528.
Sabri, L. (2014) Statistik Kesehatan. Jakarta: Rajagrafindo Persada.
Salsabila, S. and Dhamanti, I. (2021) ‘Governmental Policies in Managing COVID-
19 Pandemic: Comparative Study Between Indonesia and Vietnam, Period
of January – March 2020’, Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat, 12(1), pp.
1–11. Available at: https://doi.org/10.26553/jikm.2021.12.1.1-11.
Santosa (2020) ‘Kesiapsiagaan Wilayah pada Puskesmas sebagai Fasyankes
Tingkat Pertama dalam Menghadapi Pandemi Covid-19 Berdasarkan
Indikator SDM dan Sarana Prasarana’, Syntax Idea, 2(6). Available at:
https://jurnal.syntax-idea.co.id/index.php/syntax-idea/article/view/375.
Sidjabat, F.N. and Arthameivia, R.E. (2021) ‘Evaluation of COVID-19 surveillance
performance in The UPTD Puskesmas (Primary Public Healthcare) Pare,
Kediri Regency’, Journal of Health Epidemiology and Communicable
Diseases, 7(1), pp. 1–9.
Sugiyono (2016) Metode Penelitian Pendidikan: Pendekatan Kuantitatif,
Kualitatif, Kombinasi, dan R&D. Bandung: Alfabeta.
Thomas, S. et al. (2020) Strengthening health systems resilience: Key concepts and
strategies, WHO. Available at:
https://apps.who.int/iris/handle/10665/332441%0Ahttps://apps.who.int/iris
/bitstream/handle/10665/332441/Policy-brief 36-1997-8073-eng.pdf.
Tong, T.M.T. et al. (2012) ‘Climate disaster resilience of the education sector in
Thua Thien Hue Province, Central Vietnam’, Natural Hazards, 63(2), pp.
685–709. Available at: https://doi.org/10.1007/s11069-012-0178-5.
United Nations (2016) United Nations plan of action on disaster risk reduction for
resilience, United Nations System Chief Executives Board for Coordination
(CEB). Available at:
https://www.preventionweb.net/files/49076_unplanofaction.pdf.
Utami, Y. et al. (2021) ‘Evaluasi Kesiapan Rumah Sakit Menghadapi Bencana
Non-Alam: Studi Kasus Covid-19 di Rumah Sakit Bethesda Yogyakarta’,
90
Jurnal Kebijakan Kesehatan Indonesia, 10(02), pp. 100–106. Available at:

https://jurnal.ugm.ac.id/jkki/article/view/61686.
Wati, R. (2019) ‘No TitleΕΛΕΝΗ’, Αγαη, 8(5), p. 55.
WHO (2002) ‘Disasters & Emergencies Definitions’, WHO/EHA Training
package, (March), pp. 1–26. Available at:
http://apps.who.int/disasters/repo/7656.pdf.
WHO (2010) ‘Monitoring the Building Blocks of Health Systems : a Handbook of
Indicators and’, p. 110.
WHO (2017) Emergency Response Framework. World Health Organization.
WHO (2020) WHO Director-General’s opening remarks at the Mission briefing on
COVID-19 - 12 March 2020. Available at: https://www.who.int/director-
general/speeches/detail/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-
mission-briefing-on-covid-19---12-march-2020.
WHO (2022) Primary health care measurement framework and indicators.
Geneva: World Health Organization.
Widiantari, N.M.P. and Ulandari, L.P.S. (2022) ‘Gambaran Pelaksanaan Pelayanan
Kesehatan Esensial Di Puskesmas II Denpasar Barat Pada Masa Pandemi
Covid-19’, Archive of Community Health, 9(1), p. 50. Available at:
https://doi.org/10.24843/ach.2022.v09.i01.p04.
Yusup, F. (2018) ‘Uji Validitas dan Reliabilitas Instrumen Penelitian Kuantitatif’,
Jurnal Tarbiyah : Jurnal Ilmiah Kependidikan, 7(1), pp. 17–23. Available
at: https://doi.org/10.18592/tarbiyah.v7i1.2100.
Zhong, S. et al. (2014) ‘Development of hospital disaster resilience: Conceptual
framework and potential measurement’, Emergency Medicine Journal,
31(11), pp. 930–938. Available at: https://doi.org/10.1136/emermed-2012-
202282.
91
LAMPIRAN
Lampiran 1 Informed Consent

COVID-19 TAHUN 2022
Kepada
Yth. Bapak/Ibu/Saudara/i
Dengan hormat,
Saya Venni Nurazizah mahasiswi S1 Kesehatan Masyarakat di Universitas

Islam Negeri Syarif Hidayatullah Jakarta. Saat ini saya sedang menyusun tugas
akhir/skripsi untuk memperoleh gelar sarjana dengan judul penelitian “Studi
Kuantitatif Ketahanan Pelayanan Kesehatan Puskesmas di Kota Depok dalam
Menghadapi Pandemi COVID-19 Tahun 2022”.
Sehubungan dengan hal tersebut, untuk keperluan penelitian maka peneliti

meminta kesediaan Bapak/Ibu/Saudara/i untuk meluangkan waktu dan berkenan
memberikan jawaban pada kuesioner yang telah disediakan. Jawaban responden
merupakan informasi yang sangat berarti, oleh karena itu kelengkapan pengisian
kuesioner dan kejujuran dalam menjawab pertanyaan-pertanyaan sangat peneliti
harapkan. Identitas dan jawaban Bapak/Ibu/Saudara/I akan dirahasiakan, dan
hasilnya semata-mata digunakan dalam lingkup yang terbatas.
Akhir kata, peneliti mengucapkan terima kasih kepada responden yang telah
bersedia membantu dalam pengisian kuesioner ini.
Peneliti,
Venni Nurazizah
111810100000115
92
Lampiran 2 Kuesioner Penelitian
Identitas Responden
Nama :
Jenis Kelamin :
 Laki-Laki
 Perempuan
Umur :
 Dibawah 25 Tahun
 26-30 Tahun
 31-35 Tahun
 >35 Tahun
Pendidikan Terakhir :
 SMA/SMK/MA
 S1
 S2
 S3
 Lainnya
Petunjuk pengisian Kuesioner
Berilah tanda (√) pada kolom dibawah ini yang anda anggap paling cocok ( Satu
Jawaban Saja) terhadap pernyataan dibawah.
A. Kondisi Fisik
Alternatif Jawaban
No Pernyataan
Ya Tidak
Seluruh pelayanan yang terdapat di Puskesmas
A1 tetap dapat diakses masyarakat dalam kondisi

pandemi COVID-19
93
Puskesmas memiliki sistem ventilasi disetiap

ruangan untuk pertukaran udara pada gedung
A2
Puskesmas (misalnya: kipas angin yang
diarahkan ke arah luar pintu ruangan)
Puskesmas mengatur jaga jarak aman dalam
A3 berinteraksi minimal 1-2 meter pada ruang

tunggu, ruang pelayanan, dan lainnya
Puskesmas menyediakan dan menggunakan
A4 secara rutin alat dekontaminasi seperti

disinfektan atau handsanitizer
Puskesmas menyediakan sarana cuci tangan
seperti wastafel dengan air mengalir dan sabun
A5. cair yang masih berfungsi dengan baik dan

digunakan setiap pasien sebelum memasuki
gedung Puskesmas
Pegawai Puskesmas yang berisiko terpajan
dengan pasien atau material infeksius
A6. menggunakan alat pelindung diri (APD) dengan

baik mulai dari pemakaian sampai dengan
pelepasan sesuai pedoman
B. Peran Kelembagaan
Alternatif Jawaban
No Pernyataan
Ya Tidak
Puskesmas menjalankan pelayanan dengan
mengikuti petunjuk teknis pelayanan Puskesmas
B1.
pada masa pandemi COVID-19 yang disusun
oleh Kementerian Kesehatan RI
Puskesmas memiliki sistem komunikasi dan
B2. transportasi untuk menunjang pemeriksaan

spesimen COVID-19 ke laboratorium
94
Puskesmas menggunakan sistem manajemen
B3. informasi untuk menunjang jalannya pelayanan

kesehatan di kondisi pandemi COVID-19
C. Kapasitas Pegawai Puskesmas
Alternatif Jawaban
No Pernyataan
Ya Tidak
Puskesmas masih secara rutin melakukan
peningkatan kapasitas internal petugas
C1. Puskesmas melalui pembekalan/pelatihan

terkait pelayanan kesehatan di Puskesmas dalam
kondisi COVID-19
Terdapat Tim Gerak Cepat (TGC) COVID-19
yang bertanggung jawab merumuskan rencana
C2.
kesiapsiagaan, respon dan penanggulangan
Kepala Puskesmas melakukan peninjauan ulang
pembagian tugas SDM/petugas Puskesmas
C3. dengan mempertimbangkan resiko tertular

COVID-19 seperti keberadaan penyakit
komorbid, usia petugas dan lain sebagainya
D. Hubungan Eksternal
Alternatif Jawaban
No Pernyataan
Ya Tidak
Puskesmas selalu melibatkan masyarakat dalam
kegiatan promosi kesehatan dan pemberdayaan
D1. keluarga dalam pencegahan COVID-19 seperti

Survei Mawas Diri (SMD) dan Musyawarah
Masyarakat Desa (MMD)
95
Puskesmas masih secara rutin memberikan

edukasi terkait kondisi pandemi COVID-19
kepada masyarakat seperti cara pencegahan di
D2. level individu, keluarga dan masyarakat,

kelompok rentan yang disebarluaskan melalui
grup Whatsapp, poster, stiker, spanduk, dan
baliho
Puskesmas melakukan upaya komunikasi,
koordinasi, dan kolaborasi dengan stakeholder
D3. seperti kader, tokoh masyarakat, tokoh agama,

dan ormas untuk menghadapi kondisi pandemi
COVID-19
Puskesmas mendapatkan dukungan dana dari
D4. pemerintah atau lembaga lainnya dalam

menghadapi kondisi pandemi COVID-19
E. Keterpaparan terhadap bencana
Alternatif Jawaban
No Pernyataan
Ya Tidak
Puskesmas melakukan identifikasi risiko dari
E1. kondisi pandemi COVID-19 terhadap pelayanan

kesehatan di Puskesmas
Puskesmas berdekatan dengan laboratorium
E2. pemeriksa spesimen dan fasilitas kesehatan

rujukan COVID-19
96
Lampiran 3 Output Statistik

97
98
99
100
101
102
103
104
Lampiran 4 Etik Penelitian

Venni Nurazizah - Fikes

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Venni Nurazizah - Fikes

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

SKRIPSI

STUDI KUANTITATIF KETAHANAN PELAYANAN

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

STUDI KUANTITATIF KETAHANAN PELAYANAN KESEHATAN

xii + 90 halaman, 20 tabel, 4 gambar, 2 bagan, 4 lampiran

Kata Kunci : COVID-19, Puskesmas, Ketahanan

DESCRIPTION OF THE DEPOK CITY PUSKESMAS HEALTH

xii + 90 pages, 20 tables, 4 figure, 2 diagrams, 4 appendices

Keywords : COVID-19, Puskesmas, Resilience

Reading List : 39 (2002 – 2022

Nama : Venni Nurazizah

Tempat, Tanggal Lahir : Pekanbaru, 02 Januari 2000

Jenis Kelamin : Perempuan

Alamat : Griya Depok Asri Blok G3 No. 12A

Nomor Telepon : 082240470128

2006 – 2012 : SDN 002 Pekanbaru

2012 – 2015 : SMPN 18 Pekanbaru

2015 – 2018 : SMAN 8 Depok

2018 – 2022 : S1 – UIN Syarif Hidayatullah Jakarta, Fakultas Ilmu

2020 – 2021 : ISMKMI Divisi Pengabdian Masyarakat Sebagai

2021 – 2022 ISMKMI Divisi TCD (Tobacco Control Daerah)

Assalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh.

Shalawat dan salam senantiasa tercurah kepada Rasulullah SAW yang

Penyusunan skripsi ini dimaksudkan untuk memenuhi sebagian syarat-syarat untuk

mencapai gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat di Universitas Islam Negeri Syarif

Dalam penyusunan skripsi, penulis menyadari bahwa tidak sedikit kesulitan

mengucapkan terima kasih yang tak terhingga kepada yang terhormat:

penulis persembahkan untuk mereka. Tanpa kasih sayang, harapan, do’a,

sampai seperti ini.

Kesehatan UIN Syarif Hidayatullah Jakarta.

penyusunan proposal penelitian ini yang telah dengan sabar meluangkan

penulis sehingga skripsi ini dapat selesai dengan baik.

4. Kepada seluruh dosen Program Studi Kesehatan Masyarakat UIN Syarif

Hidayatullah Jakarta yang telah ikhlas memberikan ilmunya kepada penulis.

Semoga ilmu yang diberikan dapat diaplikasikan dalam kehidupan penulis.

pembuatan skripsi ini.

6. Kepada Muhammad Aldo Arya Putra penulis ucapkan banyak terimakasih

sudah selalu memberikan dukungan, doa serta seluruh bantuan nya

senantiasa menemani penulis dalam pembuatan skripsi ini.

tidak disebutkan satu persatu terimakasih penulis ucapkan atas dukungan

terimakasih karena sudah banyak membantu saya dalam memahami apa

Maulidini, Khairunnisa Ramadhani, Aulia Dwi Yuliana, Dian Nur Fitriani,

Prawiningsih, Rafifah Indah.C atas dukungan serta doa nya.

dalam bidang Kesehatan.

Depok, 18 Januari 2023

PERNYATAAN PERSETUJUAN ....................... Error! Bookmark not defined.

DAFTAR RIWAYAT HIDUP ............................................................................ iv

KATA PENGANTAR ....................................................................................... vii

DAFTAR ISI ..................................................................................................... xii

DAFTAR TABEL ............................................................................................. xv

DAFTAR GAMBAR ........................................................................................ xvi

DAFTAR BAGAN .......................................................................................... xvii

BAB I PENDAHULUAN ................................................................................. 1

1.1 Latar Belakang....................................................................................... 1

1.2 Rumusan Masalah.................................................................................. 7

1.3 Tujuan ................................................................................................. 10

1.3.1 Tujuan Umum............................................................................... 10

1.3.2 Tujuan Khusus .............................................................................. 10

1.4 Manfaat ............................................................................................... 11

1.4.1 Manfaat Bagi Puskesmas .............................................................. 11

1.4.2 Manfaat Bagi Program Studi Kesehatan Masyarakat ..................... 11

1.4.3 Manfaat Bagi Peneliti Selanjutnya ................................................ 11

1.5 Ruang Lingkup .................................................................................... 11