Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Lisa

    Diunggah oleh

    FITRI ANDRIANA
    8 tayangan3 halaman

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    ODT, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai ODT, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    8 tayangan3 halaman

    Lisa

    Diunggah oleh

    FITRI ANDRIANA

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai ODT, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    PEMERINTAH KABUPATEN PIDIE

    RUMAH SAKIT UMUM DAERAH


    TGK. CHIK DITIRO SIGLI
    Alamat : Jalan Prof. A. Madjid Ibrahim Telp. ( 0653 ) 21313, Fax. (0653) 22282 Sigli
    Website. https://rsudtcd.pidiekab.go.id, Email. rsudtcd@pidiekab.go.id

    SURAT KETERANGAN KESEHATAN


    NO. 842.2 / / RM / X / 2023

    Yang bertandatangan di bawah ini :


    Nama : dr. Eviel
    Pangkat/Jabatan : Dokter Pemeriksa Kesehatan Pada Rumah Sakit
    Umum
    Daerah Tgk. Chik Di Tiro Sigli

    Dengan ini menerangkan bahwa :


    Nama : Julfazi
    Tempat/Tgl. Lahir : Sagoe, 12 April 1993
    Jenis kelamin : Laki-Laki
    Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa
    Agama : Islam
    Golongan Darah :O
    Alamat : Gampong Sagoe Kecamatan Glumpang Baro
    Kabupaten Pidie
    BB : 69 kg
    TB : 174 Cm

    Telah memeriksa dengan teliti kesehatan badannya dan ternyata yang bersangkutan sehat
    jasmani untuk keperluan :

    “ KELENGKAPAN ADMINISTRASI UNTUK PENGAJUAN SIKP ”

    Demikianlah surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan
    seperlunya.

    Sigli, 18 Oktober 2023


    Dokter Yang Memeriksa

    dr. Eviel
    Nip. 19730323 201001 1 011
    Sip. 446/99/I/2023
    PEMERINTAH KABUPATEN PIDIE
    RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
    TGK. CHIK DITIRO SIGLI
    Alamat : Jalan Prof. A. Madjid Ibrahim Telp. ( 0653 ) 21313, Fax. (0653) 22282 Sigli
    Website. https://rsudtcd.pidiekab.go.id, Email. rsudtcd@pidiekab.go.id

    SURAT KETERANGAN KESEHATAN


    NO. 842.2 / / RM / X / 2023

    Yang bertandatangan di bawah ini :


    Nama : dr. Eviel
    Pangkat/Jabatan : Dokter Pemeriksa Kesehatan Pada Rumah Sakit
    Umum
    Daerah Tgk. Chik Di Tiro Sigli

    Dengan ini menerangkan bahwa :


    Nama : Burhannuddin
    Tempat/Tgl. Lahir : Desa baroh, 02 Januari 1990
    Jenis kelamin : Laki-Laki
    Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa
    Agama : Islam
    Golongan Darah :O
    Alamat : Desa baroh ujong rimba Kecamatan Mutiara Timur
    Kabupaten Pidie
    BB : 55 kg
    TB : 165 Cm

    Telah memeriksa dengan teliti kesehatan badannya dan ternyata yang bersangkutan sehat
    jasmani untuk keperluan :

    “ KELENGKAPAN ADMINISTRASI UNTUK PENGAJUAN SIKP ”

    Demikianlah surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan
    seperlunya.

    Sigli, 18 Oktober 2023


    Dokter Yang Memeriksa

    dr. Eviel
    Nip. 19730323 201001 1 011
    Sip. 446/99/I/2023

    Anda mungkin juga menyukai