Mataram,…………………..2023
Peneliti
Mataram,………………2023
Peneliti
SMPN 4 Lingsar……………….2023
Responden
(………………………………)
Lampiran 4
Kode Responden :
Tanggal Pengisian :
Petunjuk Pengisian :
A. Data Demografi
1. Usia……………..2023
2. Jenis Kelamin :
Laki-laki Perempuan
3. Pendidikan :
SD/MI SMP
4. Pekerjaan :
Teman Televisi
Radio Korang/Majalah
Langkah Kegiatan
KUESIONER
Petunjuk pengisian :
KUESIONER PENGETAHUAN
LEMBAR OBSERVASI
Observasi Pelaksanaan
Dilakukan Tidak Dilakukan
1. Cuci tangan terlebih dahulu
2. Buka pakaian bagian atas
3. Berdiri tegak di depan cermin
dengan lengan yang menjuntai ke
bawah. Hal ini dilakukan untuk
memastikan apakah ada
perubahan bentuk secara
signifikan pada payudara.
4. Letakkan kedua tangan di atas
kepala. Periksa bentuk dan
ukuran payudara.
5. Berdiri tegak di depan cermin
dengan tangan disamping kanan
dan kiri. Miringkan badan ke
kanan dan kiri untuk melihat
perubahan pada payudara.
6. Tempatkan kedua tangan di
pinggang, lalu gerakkan lengan
hingga bahu kedepan. Posisi
dapat membuat benjolan menjadi
lebih terlihat.
7. Angkat salah satu lengan ke atas,
dengan menggunakan ujung jari
tangan, raba dan tekan area
payudara dari arah ketiak
memutar ke seluruh bagian
payudara hingga kearah putting
susu. Ulangi gerakan yang sama
pada payudara yang satunya.
8. Cubit kedua puting. Cermati bila
ada cairan yang keluar dari
puting. Berkonsultasilah ke dokter
seandainya hal itu terjadi.
9. Pada posisi tiduran, letakkan
bantal di bawah pundak, lakukan
3 gerakan seperti sebelumnya,
dengan menggunakan ujung jari.