PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI

UPT PUSKESMAS TEMBUKU II

Br. Metra Tengah, Desa Yangapi, Kec. Tembuku–
Bangli
Kode Pos 80671, Telpon (0366) 5501332
Email :puskesmas_tembuku_2@yahoo.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS TEMBUKU II

NOMOR : 440/014/2023

TENTANG
HAK DAN KEWAJIBAN
PASIEN PENGGUNA PELAYANAN PUSKESMAS
DI PUSKESMAS TEMBUKU II

KEPALA UPT. PUSKESMAS TEMBUKU II

Menimbang a. bahwa untuk mengemban misi dalam peningkatan

: derajat kesehatan masyarakat maka pengelola dan
pelaksana puskesmas serta pelanggan perlu
memahami dan memperhatikan hak dan kewajiban
pelanggan puskesmas dalam penyelenggaraan
pelayanan dan pelaksanaan upaya/kegiatan
puskesmas
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a, perlu penetapan tentang
Hak dan Kewajiban Pasien Pengguna Pelayanan
Puskesmas Tembuku II;

Mengingat 1. Undang-Undang Republik Indonesia No. 29 tahun 2004

: tentang Praktik Kedokteran
2. Undang-Undang Republik Indonesia No. 25 Th. 2009 tetang
Pelayanan Publik;
3. Undang-Undang RI No. 36 Th. 2009 tentang Kesehatan;
4. Permenkes Nomor 43 Th 2019 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat;
5. Permenkes Nomor 34 tentang 2022 tentang Akreditasi
Pusat Kesehatan Masyarakat, Klinik, Laboratorium
Kesehatan, Unit Transfusi Darah, Tempat Praktik Mandiri
Dokter, Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi.

MEMUTUSKAN

Menetapkan KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS HAK DAN

: KEWAJIBAN PASIEN PENGGUNA PELAYANAN
PUSKESMAS
PERTAMA : Hak dan kewajiban pasien pengguna pelayanan
puskesmas, sebagaimana tercantum dalam lampiran
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat
keputusan ini
KEDUA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan
dan akan ditinjau kembali jika terdapat kekeliruan di
dalam penetapannya.

Ditetapkan di Yangapi
Pada tanggal, 27 Januari 2023

KEPALA UPT. Puskesmas Tembuku II

dr. M. TAMIBUDIREJEKI
 LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS TEMBUKU II
TANGGAL : 27 JANUARI 20023
NOMOR : 440/014/2023
TENTANG : HAK DAN KEWAJIBAN PENGGUNA
LAYANAN PUSKESMAS

A. HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN PENGGUNA PELAYANAN PUSKESMAS

I. HAK PASIEN PENGGUNA PELAYANAN

Hak dari sasaran program dan pasien pengguna pelayanan Puskesmas Tembuku
II adalah sebagai berikut :

1. Memperoleh layanan yang manuasiawi, adil, jujur dan tanpa diskriminasi

2. Memperoleh pelayanan kesehatan yang bermutu sesuai dengan standar
profesi dan standar prosedur operasional
3. Memperoleh pelayanan yang efektif dan efisien sehingga pengguna layanan
terhindar dari kerugian fisik dan materi
4. Memilih dokter dan dokter gigi serta kelas perawatan sesuai dengan
keinginannya dan peraturan yang berlaku di puskesmas
5. Meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada dokter dan
dokter gigi lain yang mempunyai Surat Ijin Praktik (SIP) baik didalam
maupun diluar rumah sakit
6. Mendapat privasi dan kerahasiaan penyakit yang dideritanya termasuk
data-data medisnya
7. Mendapat informasi meliputi diagnosis dan tata acara tindakan medis,
tujuan tindakan medis, alternative tindakan, risiko dan komplikasi yang
mungkin terjadi, dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan serta
perkiraan biaya pengobatan
8. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan
dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya
9. Didampingi oleh keluarganya dalam keadaan kritis
10. Menjalankan ibadah sesuai dengan agama dan kepercayaan yang dianut
selama hal itu tidak mengganggu pengguna layanan lainnya;
11. Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama perawatan di
puskesmas
12. Mengajukan usul,saran perbaikan atas perlakuan puskesmas terhadap
dirinya
13. Menolak pelayanan bimbingan rohani yang tidak sesuai dengan agama dan
kepercayaan yang dianutnya
14. Mendapatkan perlindungan atas rahasia kedokteran termasuk kerahasian
rekam medik
15. Mendapatkan akses terhadap isi rekam medik
16. Memberikan persetujuan atau menolak untuk menjadi bagian dalam suatu
penelitian Kesehatan
17. Menyampaikan keluhan atau pengaduan atas pelayanan yang diterima
18. Mengeluhkan pelayanan puskesmas yang tidak sesuai standar pelayanan
melalui media cetak dan elektronik sesuai dnegan ketentuan perundang-
undangan
19. Menggugat dan atau menuntut puskesmas apabila puskesmas diduga
memberikan pelayanan yang tidak sesuai dengan standar baik secara
perdata ataupun pidana.
 II. KEWAJIBAN PASIEN PENGGUNA PELAYANAN
Kewajiban dari Sasaran Program dan Pasien Pengguna Pelayanan Kesehatan
pada Puskesmas Tembuku II adalah sebagai berikut:
1. Mematuhi peraturan yang berlaku di puskesmas
2. Memberikan ijin kepada fasilitas pelayanan kesehatan terhadap akses
rekam medik, baik rekam medis non elektronik maupun rekam medik
elektronik
3. Menggunakan fasilitas puskesmas secara bertanggung jawab
4. Menghormati hak-hak pengguna layanan lain, pengunjung dan hak tenaga
kesehatan serta petugas lainnya yang bekerja di puskesmas
5. Memberikan informasi yang jujur, lengkap, dan akurat sesuai kemampuan
dan pengetahuan tentang masalah kesehatan
6. Memberikan informasi mengenai kemampuan finansial dan jaminan
kesehatan yang dimilikinya
7. Mematuhi rencana terapi yang direkomendasikan oleh tenaga kesehatan di
puskesmas dan disetujui oleh pengguna layanan yang bersangkutan
setelah mendapatkan penjelasan sesuai ketentuan peraturan perundang-
undangan
8. Menerima segala konsekuensi atas keputusan pribadinya untuk menolak
rencana terapi yang direkomendasikan oleh tenaga kesehatan dalam
rangka penyembuhan penyakit atau masalah kesehatan
9. Memberikan imbalan jasa atas pelayanan yang diterima

B PELAKSANAAN PEMBERIKAN INFORMASI HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

Seluruh petugas kesehatan di Puskesmas Tembuku II berkewajiban untuk

memberikan pelayanan terbaik, termasuk didalamnya yaitu pemberian
informasi kepada pasien mengenai hak dan kewajiban pasien. Dalam
pelaksanaan penyampaian hak dan kewajiban pasien maka petugas kesehatan
berkewajiban untuk:
1. Petugas wajib menyampaikan hak dan kewajiban pasien kepada
seluruh pasien yang berobat ke Puskesmas Tembuku II
2. Penyampaian informasi dilaksanakan oleh petugas pendaftaran
pada saat pendaftaran dan petugas mengisi lembar monitoring
pemberian informasi kepada pasien
3. Dalam penyampaian informasi hak dan kewajiban pasien petugas
dapat menggunakan media penyampaian informasi seperti brosur,
famflet, dan poster
4. Seluruh petugas bertanggung jawab melindungi hak dan
kewajiban pasien

Ditetapkan di Yangapi
Pada Tanggal 27 Januari 2023
KEPALA UPT.PUSKESMAS
TEMBUKU II

dr. M. TAMIBUDIREJEKI