PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS GIRI MULYA
Jalan Transmigrasi Sebamban VI Desa Giri Mulya
Kecamatan Kuranji Kabupaten Tanah Bumbu
Kode Pos : 72277, Email : puskesmas.girimulya@gmail.com

MONITORING EVALUASI, ANALISIS DAN TINDAK LANJUT KEGIATAN PENINGKATAN MUTU

PUSKESMAS GIRI MULYA BULAN JUNI 2023

No Program Uraian Kegiatan Capaian Target Realisasi Analisis Rencana Tindak

Lanjut
1. Pertemuan Pertemuan RTM - - Terealisasi Tidak ada Melanjutkan dan
Tinjaun sesuai kendala mempertahankan
Manajemen jadwal kegiatan
2. Mutu Puskesmas Kaji banding ke - Belum Usulan baru Melanjutkan dan
Puskesmas terealisasi di bulan mempertahankan
Batulicin 1 Agustus rencana usulan
Tanah Bumbu,
yang mempunyai
sistem
Manajemen Mutu
yang bagus dan
menjadi rujukan
kaji banding
Kabupaten lain
3 Audit Internal melakukan Berkas Berkas Belum Sesuai Melanjutkan dan
audit lengkap lengkap terealisasi target mempertahankan
kelengkapan capaian
berkas
keuangan
(Admen)
 Mengevaluasi 2 orang 45 orang - Tidak tercapai Melakukan tindak lanjut
capaian dengan cara melakukan
Jumlah Pasien Sisir Dahak keseluruh
Baru BTA positif wilayah Puskesmas Giri
yang dilaporkan Mulya agar dapat
menaikan capaian
Mengevaluasi SOP SOP tersedia - Sesuai Melanjutkan dan
kelengkapan tersedia target mempertahankan
SOP di capaian
ruang Farmasi
Mengevaluasi Berkas Berkas - Sesuai Melanjutkan dan
kelengkapan lengkap lengkap target mempertahankan
berkas ruang capaian
laboraturium
mengevaluasi 85% 100% - Target tidak Melakukan Tindak
kelengkapan tercapai Lanjut agar pengisian
pengisian rekam kelengkapan rekam
medik medis bisa tercapai
Mengevaluasi 95% 100% - Target tidak Melakukan Tindak
waktu tunggu tercapai Lanjut agar
pelayanan ruang pengisian
kesehatan gigi kelengkapan
dan mulut rekam medis bisa
tercapai
4 Upaya Kesehatan Mengevaluasi 100 % 100% - Target tidak Melakukan tindak lanjut
Masyarakat (UKM) kehamilan ibu tercapai
hamil dengan
KEK
5 Pencegahan dan Edukasi 100% 100% - Target Melanjutkan dan
Pengendalian kebersihan tercapai mempertahankan
Infeksi Tangan capaian
kepada
karyawan
Monitoring 97% 85% - Target Melanjutkan dan
kepatuhan tercapai mempertahankan
Kebersihan capaian
tangan
Edukasi 100% 100% - Target Melanjutkan dan
kebersihan tercapai mempertahankan
Tangan kepada capaian
pasien
Edukasi 100% 100% - Target Melanjutkan dan
kebersihan tercapai mempertahankan
Tangan kepada capaian
keluarga pasien
Sosialisasi 100% 100% - Target Melanjutkan dan
kepatuhan tercapai mempertahankan
penggunaan capaian
APD
Melanjutkan dan
Kepatuhan 100% 100% Target mempertahankan
penggunaan APD tercapai capaian

Monitoring 100% 100% - Target Melanjutkan dan

peralatan tercapai mempertahankan
perawatan capaian
pasien
Sosialisasi 100% 100% - Target Melanjutkan dan
penatalaksanaa tercapai mempertahankan
n linen capaian

Sosialisasi 100% 100% - Target Melanjutkan dan

penempatan tercapai mempertahankan
pasien capaian
Sosialisasi etika 100% 100% - Target Melanjutkan dan
batuk dan bersin tercapai mempertahankan
capaian
 Sosialisasi 100% 100% - Target Melanjutkan dan
praktek tercapai mempertahankan
menyuntik yang capaian
aman
Sosialisasi 100% 100% - Target Melanjutkan dan
pengelolaan tercapai mempertahankan
limbah capaian

Kepatuhan Target tidak

50% 100% - Melakukan Tindak
pengelolaan tercapai
Lanjut
limbah
5 Kesehatan dan Pemeriksaan - 100% - Target Melakukan Tindak
Keselamatan berkala tercapai Lanjut
Kerja pegawai
puskesmas
Negara
pelatihan - 100% - Belum Melakukan Tindak
kesehatan dan tercapai Lanjut
keselamatan kerja
sosialisasi - 100% - Belum Melakukan Tindak
penanganan tercapai Lanjut
bencana dan
kebakaran,
simulasi APAR
6 Keselamatan Edukasi 100% 100% - Target Melanjutkan dan
Pasien keselamatan pasien tercapai mempertahankan
capaian
Edukasi 100% 100% - Target Melanjutkan dan
budaya tercapai mempertahankan
keselamatan capaian
pasien
Edukasi 100% 100% - Target Melanjutkan dan
insiden tercapai mempertahankan
keselamatan capaian
pasien
7 Manajemen Identifikasi Terlaksana Terlaksana - Target Melanjutkan dan
Fasilitas dan terhadap tercapai mempertahankan
Keselamatan pengunjung dan capaian
petugas

inspeksi fasilitas 100% 100% - Target Melanjutkan dan

secara berkala tercapai mempertahankan
capaian
pemantauan - - - - Tidak ada konstruksi
terhadap
pekerjaan
konstruksi
terkait
keamanan dan
pencegahan
pengendalian
infeksi
Monitoring fungsi Terlaksana Terlaksana - Target Melanjutkan dan
IPAL tercapai mempertahankan
capaian
Mengidentifikasi Terlaksana Terlaksana - Target Melanjutkan dan
risiko terjadinya tercapai mempertahankan
bencana internal capaian
dan eksternal
8 Manajemen Membuat Terlaksana Terlaksana - Target Melanjutkan dan
Resiko Identifikasi risiko tercapai mempertahankan
capaian
Membuat Terlaksana Terlaksana - Target Melanjutkan dan
Analisis tercapai mempertahankan
potensi risiko capaian
Membuat profil Terlaksana Terlaksana - Target Melanjutkan dan
risiko dan FMEA tercapai mempertahankan
capaian
menganalisis dan Terlaksana Terlaksana - Target Melanjutkan dan
uji tercapai mempertahankan
coba capaian
 serta
mengimplementa
si monitoring
proses baru

Audit Keuangan Terlaksana Terlaksana - Target Melanjutkan dan

tercapai mempertahankan
capaian
Penyusunan ICRA Terlaksana Terlaksana - Target Melanjutkan dan
tercapai mempertahankan
capaian

Mengetahui
Kepala Puskesmas Giri Mulya, Ketua Tim Mutu

SUPARSONO.S, S.Sos Purnami Rahmawati, S.Farm., Apt

NIP.196508051986031023 NIP.19940619 201903 2 026