PEMERINTAH KOTA AMBON

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS RIJALI
Jln. Pertokoan Ruko Batu Merah – Ambon, No HP: 082239964626, Email : PuskesmasRijaliambon@gmail.com

LAPORAN MONITORING, EVALUASI DAN RTL PROGRAM KERJA PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS RIJALI
SEMESTER I TAHUN 2023

No Kegiatan Monitoring Evaluasi Masalah Analisa Masalah Rencana Tindak

Lanjut

1. Peningkatan Telah Mengikuti Memberikan Belum semua Dana terbatas Mengusulkan kembali
kompetensi pelatihan,seminar,work sosialisasi ke petugas rencana
SDM shop serta pendidikan petugas kesehatan kesehatan pelatihan,seminar
lainnya dan hasil mengikuti workshop serta
kegiatannya pelatihan pendidikan petugas
diimplementasikan seminar,worksho yang belum mengikuti
p serta
pendidikan

2. Penilaian mutu Tersusun indikator Setiap indikator Masih ada Belum melakukan Melakukan perbaikan
admen,ukm,ukp mutu (indikator mutu dilakukan indikator yang pelayanan sesuai atau peningkatan
prioritas monitoring dan belum mencapai SOP setelah evaluasi
puskesmas,indikator evaluasi secara target
mutu unit layanan dan berkala
indikator nasional
mutu), dan menetapkan
target serta menyusun
profil indikatornya
3. Survei Terkumpulnya dan Nilai IKM unit Nilai IKM unit Rekam Medik ada Petugas di layanan RM
kepuasan terlaksananya data hasil seluruh unit layanan layanan yang hilang /tidak harus selalu menyortir
pasien survei kepuasan serta di atas target pendaftaran 73,5 di temukan
dilakukan analisis dengan kinerja dengan kinerja sehingga pasien RM setiap selesai jam
Baik, tetapi unit Kurang Baik, harus mengantri pelayanan
layanan pendaftaran dengan unsur lama untuk
Nilai IKM 73,5 penilaian di menuju layanan
dengan kinerja waktu pelayanan yg di tuju.
Kurang Baik. memiliki nilai
yang rendah. Pasien Tidak Setiap pasien yang
Membawa Kartu datang berobat harus
berobat/KTP/KK/ di berikan sosialisasi
BPJS sehingga agar setiap kali datang
mempersulit berobat wajib
petugas untuk membawa Kartu
menemukan RM berobat dan Identitas
pasien diri untuk
mempercepat waktu
pelayanan

4. Audit internal Tersusunnya rencana, Melaporkan hasil Masih ada Pegawai Belum Membuat rencana
instrumen dan audit dan temuan audit melakukan tindak lanjut terhadap
terlaksananya kegiatan menyampaikan pada bagian pelayanan sesuai hasil audit terhadap
audit internal sesuai rekomendasi pendaftaran, SOP pihak yang diaudit
dengan jadwal laboratorium dan
kepegawaian
5. Rapat tinjauan Terlaksananya rapat Terdapat laporan Tidak ada Tidak ada Dipertahankan
manajemen tinjauan manajemen hasil rapat tinjaun
sesuai dengan jadwal manajemen
 6. Kaji banding Belum melakukan kaji Belum melakukan Belum Jadwal kaji Membuat rencana kaji
banding kaji banding melakukan kaji banding pada banding
banding bulan Oktober
2023

7. Pemeliharaan Melakukan Sudah melakukan Tidak ada Tidak ada Dipertahankan

sarana dan pemeliharaan gedung, pemeliharaan
prasarana saran dan prasarana, gedung, sarana
puskesmas serta melakukan prasarana dan
perbaikan. Kalibrasi kalibrasi alat
alat kesehatan belum kesehatan pada
dilakukan

Mengetahui, Ambon, 4 Juli 2023

Kepala Puskesmas Rijali Penanggung Jawab Mutu

Dr.Adriyati Arief drg. Sanri D. Mailoa

NIP : 19640111 200604 2 002 NIP : 19901210 201903 2 026