BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Puskesmas sebagai salah satu fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama di satu wilayah
kecamatan. Puskesmas sebagai ujung tombak penyelenggaraan upaya pelayanan kesehatan dasar bagi
masyarakat di wilayah kerjanya berperan menyelenggarakan upaya kesehatan untuk meningkatkan
kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap penduduk agar memperoleh derajat
kesehatan yang optimal. Untuk melakukan itu dibutuhkan manajemen Puskesmas yang dilakukan
secara terpadu dan berkesinambungan agar menghasilkan kinerja Puskesmas yang efektif dan efisien.

Peraturan Menteri Kesehatan No 39 Tahun 2016 tentang Pedoman Penyelenggaraan

Pelaksanaan Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga. Program Indonesia
Sehat dilaksanakan untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat melalui upaya
kesehatan dan pemberdayaan masyarakat yang didukung dengan perlindungan finansial dan
pemerataan pelayanan kesehatan. Pelaksanaan Program Indonesia Sehat diselenggarakan
melalui pendekatan keluarga, yang mengintegrasikan upaya kesehatan perorangan (UKP)
dan upaya kesehatan masyarakat (UKM) secara berkesinambungan dengan target keluarga,
berdasarkan data dan informasi dari Profil Kesehatan Keluarga.
Oleh karena itu, pendekatan keluarga merupakan salah satu cara untuk meningkatkan
jangkauan sasaran dan mendekatkan / meningkatkan akses pelayanan kesehatan di wilayah
kerja dengan mendatangi keluarga.
Dalam melaksanakan kegiatannya Puskesmas mengacu pada empat azas
penyelenggaraan, yaitu azas pertanggungjawaban wilayah, azas pemberdayaan masyarakat,
azas keterpaduan, dan azas rujukan. Puskesmas mempunyai kewenangan untuk melakukan
pengelolaan program kegiatannya, untuk itu perlu didukung kemampuan manajemen yang
baik. Manajemen puskesmas merupakan suatu rangkaian kegiatan yang bekerja secara
sinergik yang meliputi perencanaan, penggerakan serta pengendalian.
Salah satu penerapan fungsi manajemen puskesmas adalah penyusunan rencana kegiatan
(RUK) puskesmas tahunan. RUK ini disusun berdasarkan rencana pelaksanaan kegiatan
puskesmas, yang termasuk fungsi perencanaan. Perencanaan adalah proses penyusunan
rencana tahunan puskesmas untuk mengatasi masalah kesehatan di wilayah kerjanya dengan
tetap mempertahankan kegiatan yang sudah dicapai sebelumnya.
Penyusunan RUK ini berdasarkan dari hasil pencapaian PKP/Penilaian Kinerja
Puskesmas, SPM/Standart Pelayanan Minimal, SMD/Survei Mawas Diri, Survei
KS/Keluarga Sehat, Survei PHBS. Dengan memperhatikan adanya kesenjangan dari target
yang belum tercapai
Dengan Rencana Usulan Kegiatan (RUK) ini diharapkan dapat memberikan petunjuk
untuk perencanaan kegiatan dalam menyelenggarakan upaya kesehatan secara efektif dan
 efisien demi mencapai tujuan yang telah ditetapkan, memudahkan pengawasan dan
pertanggungjawaban dengan tetap mempertimbangkan hambatan, dukungan dan potensi
yang ada.

1.2 TUJUAN
1.2.1 Tujuan Umum
Meningkatkan cakupan pelayanan program Diare puskesmas sesuai dengan masalah
yang dihadapi Puskesmas Panarukan, sehingga dapat meningkatkan fungsi Puskesmas
secara efektif dan efisien.

1.2.2 Tujuan Khusus

a. Menganalisa permasalahan kesehatan Diare di wilayah kerja Puskesmas Panarukan
b. Meningatkan akses keluarga beserta anggotanya terhadap pelayanan kesehatan Jiwa
yang komprehensif meliputi pelayanan promotive, preventif dan kuratif

1.3 VISI MISI DAN TATA NILAI PUSKESMAS PANARUKAN

1.3.1 VISI PUSKESMAS PANARUKAN :

Mewujudkan Masyarakat Situbondo yang Berakhlak, Sejahtera, Adil dan Berdaya.

1.3.2 MISI PUSKESMAS PANARUKAN :

Membangun Masyarakat Situbondo Sehat, Cerdas dan Meningkatkan Peran Perempuan.

1.3.3 TATA NILAI PUSKESMAS PANARUKAN :

J : Jujur

U : Unggul

O : Obyektif

S : Sigap

S : Santun
 BAB II
ANALISA DATA

2.1 GAMBARAN UMUM

2.1.1 PETA WILAYAH KERJA

Sumber: BPS Situbondo

Puskesmas Panarukan merupakan salah satu Puskesmas di Kabupaten Situbondo

yang terletak didaerah pesisir dan berbatasan dengan selat Madura di sebelah utara,
sebelah timur berbatasan dengan Kecamatan Situbondo, sebelah selatan berbatasan
dengan Kecamatan Kendit, serta sebelah barat berbatasan dengan selat Madura.
Luas wilayah kerja Puskesmas Panarukan adalah 54,55 km² atau dan merupakan
dataran rendah. Luas wilayah per desa dapat dilihat pada tabel berikut ini.
 No. DESA LUAS (KM2)

1. Kilensari 392

2. Paowan 10,44

3. Sumberkolak 11,22

4. Wringinanom 5,48

5. Peleyan 7,16

6. Alasmalang 2,43

7. Duwet 7,67

8. Gelung 5,87

Jumlah Desa: 8 54,55

Sumber data : Data Luas Wilayah Kecamatan Panarukan tahun 2022

2.1 DATA SASARAN PROGRAM

NO. Nama Wilayah Jumlah L P Jumlah

penduduk tiap Balita
wilayah tiap
wilayah
1. Kilensari 12.766 6.122 6.644 1.017
2. Paowan 6.932 3.879 3.053 295
3. Sumberkolak 15.824 8.689 7.135 1.051
4. Wringin anom 7.301 3.679 3622 569
5. Peleyan 3.684 1.835 1.849 258
6. Alasmalang 4.005 2.004 2.001 229
7. Duwet 3.092 1.625 1.467 177
8. Gelung 4.123 2.463 1.660 280
Jumlah 57.727 30.296 27.431 3876
Sumber : data BPS Tahun 2022 dan data sasaran 2022
2.4 DATA HASIL SPM ( STANDAR PELAYANAN MINIMAL )
NO. JENIS LAYANAN TARGET TARGET PENCA KETERANAGAN
DASAR TH. 2022 SASARAN PAIAN
(%)
1. Pelayanan Kesehatan 100% 835 62,3 TIDAK TERCAPAI
Ibu Hamil
2. Pelayanan Kesehatan 100% 797 106,8 TERCAPAI
Ibu Bersalin
3. Pelayanan Kesehatan 100% 757 105,9 TERCAPAI
Bayi Baru Lahir
4. Pelayanan Kesehatan 100% 3.001 69,1 TIDAK TERCAPAI
Balita
5. Pelayanan Kesehatan 100% 5.748 88 TIDAK TERCAPAI
Pada Usia Pendidikan
Dasar
6. Pelayanan Kesehatan 100% 35.937 74,1 TIDAK TERCAPAI
Pada Usia Produktif
7. Pelayanan Kesehatan 100% 7.772 62,4 TIDAK TERCAPAI
Pada Usia Lanjut
8. Pelayanan Kesehatan 100% 11.470 77 TIDAK TERCAPAI
Penderita Hipertensi
9. Pelayanan Kesehatan 100% 1.355 94,3 TIDAK TERCAPAI
Penderita Diabetes
Mellitus
10. Pelayanan Kesehatan 100% 67 100% TERCAPAI
Orang Dengan
Gangguan Jiwa Berat
11. Pelayanan Kesehatan 100% 756 51,9 TIDAK TERCAPAI
Orang Dengan TB
12. Pelayanan Kesehatan 100% 961 102,7 TERCAPAI
Orang Dengan Resiko
Terinfeksi HIV
% RATA-RATA 80,93
CAPAIAN SPM
% Pencapaian Jenis 25
Layanan Dasar SPM
2.5 DATA HASIL SPM ( STANDAR PELAYANAN MINIMAL )
DESA
NO. JENIS PELAYANAN DASAR KILENSARI PAOWAN SUMBER WRINGIN PELEY
KOLAK ANOM
1. Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil 68 54,3 48 87 106
2. Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin 99,4 100 109 113,8 112,5
3. Pelayanan Kesehatan Bayi Baru 89,6 138 105,6 121,1 94,5
Lahir
4. Pelayanan Kesehatan Balita 54,1 70,8 62,8 87,3 87,5
5. Pelayanan Kesehatan Pada Usia 139,61 84,99 70,52 62,14 65,75
Pendidikan Dasar
6. Pelayanan Kesehatan Pada Usia 60,5 43,5 50,8 114,2 57
Produktif
7. Pelayanan Kesehatan Pada Usia 43,2 69,4 44,4 64,3 76,3
Lanjut
8. Pelayanan Kesehatan Penderita 66,9 54,2 43,7 104,9 75,4
Hipertensi
9. Pelayanan Kesehatan Penderita 39,8 96,3 61,4 105,2 152,3
Diabetes Mellitus
10. Pelayanan Kesehatan Orang 77,43 90,97 79,31 60,56 62,5
Dengan Gangguan Jiwa Berat
11. Pelayanan Kesehatan Orang 79 85,7 12,5 67,6 29,2
Dengan TB
12. Pelayanan Kesehatan Orang 109,9 91,6 101,2 100 96,6
Dengan Resiko Terinfeksi HIV

7
2.6 DATA HASIL PKP (PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS)
Pelayanan balita diare
TOTAL TARGET CAKUPAN %
JENIS TARGET PENCA
NO. SASARAN SASARAN RIIL
KEGIATAN TH. 2022 PAIAN
(TOS) (TxS)
1 Cakupan Pelayanan 100% 653 653 592 90,65% 90,65%
Diare balita

2 Angka Penggunaan 100% 592 592 592 100% 100%

Oralit

3 Angka Penderita Diare 100% 592 592 592 100% 100%

yg Diberi Tablet Zink

4 Pencapaian L-ROA 100% 592 592 592 100% 100%

8
2.2 DATA HASIL SURVEI MAWAS DIRI ( SMD ) TAHUN 2022
JUMLAH
NO VARIABEL JUMLAH PERSENTASE
SAMPEL
1 Persalinan nakes 4.567 3.928 86,01

2 BerKB 4.567 3.717 81,39

3 IDL 4.567 3.671 80,38

4 Asi eksklusif 4.567 3.379 73,99

5 Timbang ke posyandu 4.567 3.740 81,89

6 Ausrem yankes 4.567 3.727 81,61

7 Ada posyandu remaja 4.567 2.477 54,24

8 Ada hipertensi 4.567 564 12,35

9 Pengobatan hipertensi 4.567 3.311 72,5

10 Ada DM 4.567 256 5,61

11 Pengobatan DM 4.567 3.320 72,70

12 TBC paru diobati 4.567 449 9,83

13 Pasien jiwa dipasung 4.567 3.167 69,35

14 Pasien jiwa diobati 4.567 61 1,34

15 Mengetahui cara penularan HIV 4.567 464 10,16

16 Punya akses SAB 4.567 3.582 78,43

17 Punya dan menggunakan jamban 4.567 3.469 75,96

18 Ada yang merokok 4.567 3.066 67,13

9
19 Menjadi anggota JKN 4.567 2.528 55,35

20 Lansia yankes 4.567 2.938 64,33

10
2.3. DATA HASIL SURVEI PIS-PK ( KELUARGA SEHAT )
DESA(%) % CAKUPAN
NO. VARIABEL KILEN SUMBER WRINGIN ALAS INDIKATOR KS
PAOWAN PELEYAN DUWET GELUNG
SARI KOLAK ANOM MALANG TK. PUSKESMAS
1. Keluarga mengikuti 6,12 8,89 6,3 26,6 2,58 60 4,3 6,55 21,97
program KB
2. Ibu melakukan 100 100 88 95,45 100 93,85 100 88,89 94,08
persalinan di fasilitas
kesehatan
3. Bayi mendapat 84,62 100 85,42 100 82,69 87,18 93,75 95,24 89,41
imunisasi dasar
lengkap
4. Bayi mendapati ASI 52,94 81,82 53,54 91,18 55 37,1 54,05 63,16 57,72
eksklusif
5. Balita mendapatkan 51,52 95,92 81,82 89,43 89,45 89,39 93,88 93,3 87,09
pemanataun
pertumbuhan tiap
bulan
6. Penderita TBC Paru 22,22 23,53 10,42 57,89 37,04 47,73 30 21,43 24,4
mendapatkan
pengobatan sesuai
standar
7. Penderita Hipertensi 19,54 10,47 27,18 25,1 27,55 32,57 24,9 34,62 26,56
melakukan pengobatan
teratur
8. Penderita ganguan jiwa 0 0 70 18,18 75 37,5 100 33,33 43,18
mendapatkan
pengobatan dan tidak
ditelantarkan
9. Anggota keluarga tidak 44,22 41,97 45,78 47,66 40,44 42,77 42,05 41,67 43,36
ada yang merokok

11
10. Keluarga sudah 39,12 19,54 30,40 48,34 20,72 30,54 15,89 17,12 26,43
menjadi anggota
Jaminan Kesehatan
Nasional (JKN)
11. Keluarga mempunyai 100 98,55 96,55 98,61 97,11 97,55 96,41 97,22 97,28
akses sarana air bersih
12. Keluarga mempunyai 99,32 81,28 85,72 97,57 63,93 76,59 71,17 79,46 79,53
akses atau
menggunakan jamban
sehat

Indeks Survei PIS-PK yaitu :

˂ 0,5 : Tidak Sehat
0,5 – 0,8 : Pra Sehat
˃ 0,8 : Sehat

12
2.6 DATA HASIL SURVEI PHBS

INDIKATOR PERILAKU SEHAT

Diet
Rumah
No Desa/Kelurahan ASI Cuci Air Jamban Sayur Aktifitas Tidak merokok PHBS GHS
Persalinan Menimbang PSN Tangga
Eksklusif Tangan Bersih Sehat dan Fisik dalam rumah
Buah
X 157 31 145 1100 1100 1033 1088 1090 1080 461 449 1082 451
1 Kilensari Y 157 36 153 1100 1100 1100 1100 1100 1100 1100 1100 1100 1100
% 100 86,11 94,77 100 100 93,91 98,91 99,09 98,18 41,91 40,82 98,36 41
X 92 19 84 450 450 446 445 450 450 170 171 422 170
2 Paowan Y 92 24 88 450 450 450 450 450 450 450 450 450 450
% 100 79,17 95,45 100 100 99,11 98,89 100 100 37,78 38,22 93,78 37,78
X 148 46 198 1100 1100 1035 1100 1091 1078 476 460 1088 442
3 Sumberkolak Y 148 48 206 1100 1100 1100 1100 1100 1100 1100 1100 1100 1100
% 100 95,83 96,12 100 100 94,09 100 99,18 98 41,82 98,91 98,91 40,18
X 143 22 138 450 450 442 444 448 449 156 152 416 156
4 Wringianom Y 143 25 148 450 450 450 450 450 450 450 450 450 450
% 100 88 93,24 100 100 98,22 98,67 99,56 99,78 34,67 33,78 92,44 34,67
X 60 26 57 250 250 220 241 250 220 123 82 192 82
5 Duwet Y 60 36 60 250 250 250 250 250 250 250 250 250 250
% 100 72,22 95 100 100 88 96,4 100 88 49,2 32,8 76,8 32,8
X 112 24 62 250 250 194 232 224 206 90 62 175 87
6 Peleyan Y 112 24 67 250 250 250 250 250 250 250 250 250 250
% 100 100 92,54 100 100 77,6 92,8 89,6 82,4 24,8 24,8 70 34,8
X 72 12 65 250 250 248 250 250 249 95 91 243 95
7 Alasmalang Y 72 12 70 250 250 250 250 250 250 250 250 250 250
% 100 100 92,86 100 100 99,2 100 100 99,6 38 36,4 97,2 38
13
 X 165 30 142 250 250 238 240 249 249 108 94 218 103
8 Gelung Y 165 35 148 250 250 250 250 250 250 250 250 250 250
% 100 85,71 95,95 100 100 95,2 96 99,6 99,6 43,2 37,6 87,2 41,2
KECAMATAN X 949 210 891 4100 4100 3856 4040 4052 3981 1679 1562 3836 1586
PANARUKAN Y 949 210 940 4100 4100 4100 4100 4100 4100 4100 4100 4100 4100
% 100 100 94,79 100 100 94,05 98,54 98,83 97,1 40,95 38,1 93,56 36,68

Keterangan: X = Jumlah jawaban iya

Y = Jumlah sasaran

14
15
16
17
18
19