Formulir TKSI Fase E & F

Siswa Kelas 10,11,12 (SMA/SMK)

Nama Siswa :
Tempat/ Tanggal lahir :
Tinggi Badan : …………. cm
Berat Badan : …………. kg

Hasil
Hasil
No. Jenis Tes Terbaik
Tes 1 Tes 2 Tes 3 Tes 4

1 Hand Eye Coordination

2 Hand Touch Reaction

3 T-Test

4 Vertical Jump

5 Dipping

6 Multi-Stage Fitness

…………….…, 2023

…………………………………………..
(Tester)

FORMULIR BEEP TEST

Tanggal :

Nama :

Jenis Kelamin :

Balikan

Level 1 1 2 3 4 5 6 7

Level 2 1 2 3 4 5 6 7 8

Level 3 1 2 3 4 5 6 7 8

Level 4 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Level 5 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Level 6 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Level 7 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Level 8 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Level 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Level 10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Level 11 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Level 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Level 13 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Level 14 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Level 15 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Level 16 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Level 17 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Level 18 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Level 19 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Level 20 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

Level 21 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

*beri tanda silang untuk balikan yang dicapai siswa

Form Data Hasil Tes Kebugaran Siswa Indonesia

Siswa Kelas 10,11,12 (SMA/SMK)
Nama Tes :
Tanggal Tes :
Tester : Kelompok …..
Nama:
1. ………………………. 5. ……………………….
2. ………………………. 6. ……………………….
3. ………………………. 7. ……………………….
4. ……………………….

Hasil Hasil
No. Nama Siswa
Tes 1 Tes 2 Tes 3 Tes 4 Terbaik

10

11

12

Hasil Hasil
No. Nama Siswa
Tes 1 Tes 2 Tes 3 Tes 4 Terbaik
13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

30

31

32

33

34
Hasil Hasil
No. Nama Siswa
Tes 1 Tes 2 Tes 3 Tes 4 Terbaik
35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46