ANAMNESA

No. Dokumen : 430/404/SOP-UKP/PKM-BTG/I/2018

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit : 02 Januari 2018
Halaman : ½
PUSKESMAS Mohammad Rum,S.Kep.Ns
BANTILANG NIP.198511252009021002
1. Pengertian Cara mendapatkan informasi dari pasien dengan cara wawancara ada 2 anamnesa :
1. Autoanamnesa
2. alloanamnesa
2. Tujuan Sebagai acuan bagi petugas dalam memberikan pelayanan kepada pasien
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor. 430/001.c/SOP-PKM-BTG/I/2018 tentang Layanan Klinis
Puskesmas Bantilang
4. Referensi At A Glance Medicine
5. Prosedur/ 1. Persiapan Alat & Bahan
Langkah- a. ATK,
Langkah 2. Petugas yang melaksanakan :
a. Perawat
b. Bidan
3. Langkah-Langkah :
a. Petugas melakukan anamnesa
b. Petugas mencocokkan nama pasien dengan nama dalam rekam medis
c. Petugas menanyakan keluhan utama
d. Petugas menanyakan riwayat penyakit sekarang
e. Petugas menanyakan hal-hal lain sesuai penyakitnya
f. Petugas mencatat hasil anamnesa dalam rekam medis
6. Hal-hal Tehknik anamnesa
yang perlu
diperhatika
n
7. Unit Ruangan pemeriksaan KIA dan KB, ruangan kesehatan gigi dan mulut, ruangan gawat
terkait darurat, ruangan rawat inap, ruangan persalinan dan nifas,.
8. Dokumen 1. Rekam medis
terkait 2. Register
9. Rekam
Historis No. Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai
Perubahan Diberlakukan

Aaa