KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kehadirat Allah SWT atas segala rahmat dan hidayah serta nikmat yang diberikan
kepada kami sehingga kami dapat menyelesaikan Pedoman Pengorganisasian Komite Keperawatan tepat
waktunya. Selain itu juga kami mengharapkan agar Pedoman Pengorganisasian ini bermanfaat dalam
memberikan pelayanan organisasi untuk meningkatkan mutu dan kualitas dalam memberikan pelayanan
kepada pasien.
Salah satu syarat administratif yang harus dipenuhi sebagai dokumen akreditasi rumah sakit yaitu
regulasi di unit kerja rumah sakit, sebagaimana dituangkan dalam Komisi Akreditasi Rumah Sakit.
Diharapkan dengan terbitnya Pedoman Pengorganisasian komite Keperawatan di RSIA SamMarie Basra,
akan memudahkan pelayanan organisasi di rumah sakit. Akhirnya kepada semua pihak yang telah
berkontribusi terhadap proses penyusunan Pedoman Pengorganisasian Komite Keperawatan RSIA
SamMarie Basra disampaikan penghargaan dan ucapan terima kasih.

Jakarta, 1 Juli 2023

Penyusun

i
 KEPUTUSAN DIREKTUR
NOMOR: 003.02/SI/SK/RSIA-SMB/A.01/23/01

TENTANG
PENETAPAN PEDOMAN PENGORGANISASIAN KOMITE KEPERAWATAN
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK SAMMARIE BASRA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

DIREKTUR RSIA SAMMARIE BASRA,

Menimbang: a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu Komite Keperawatan di RSIA sammarie
Basra, maka diperlukan penyelenggaraan pengorganisasian Komite Keperawatan
b. Bahwa agar Komite Keperawatan di RSIA sammarie Basra dapat terlaksana dengan
baik, perlu adanya kebijakan Direktur RSIA sammarie Basra sebagai landasan bagi
penyelenggaraan pengorganisasian di RSIA sammarie Basra;
c. Bahwa sehubungan dengan hal tersebut di atas (poin a & b), maka perlu ditetapkan
dengan Keputusan Direktur RSIA sammarie Basra;

Mengingat: 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik
Kedokteran;
3. Undang – Undang Keperawatan ,NO.38 Tahun 2014;
4. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 56/Menkes/Per/I/2012 tentang Klasifikasi
Rumah Sakit;
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 147/Menkes/Per/I/2010 tentang Perizinan
Rumah Sakit;
6. Peraturan Menteri Kesehatan N0. 49 Tahun 2013 Tentang Komite Keperawatan pasal
5
7. KepMenKes nomor HK.01.07 / MENKES / 1128/2022 Tentang Standar Akreditasi
Rumah Sakit Standar TKRS 8
8. PMK 49 Tahun 2013

ii
 MEMUTUSKAN

Menetapkan :

Kesatu : KEPUTUSAN DIREKTUR TENTANG PENETAPAN PEDOMAN

mPENGORGANISASIAN KOMITE KEPERAWATAN RSIA SAMMARIE BASRA.
Kedua : .Pedoman Pengorganisasian Komite keperawatan Rumah Sakit Ibu dan Anak SamMarie
Basra sebagaimana tercantum dalam lampiran keputusan ini.
Ketiga : Pedoman Pengorganisasian Komite Keperawatan Rumah Sakit Ibu dan Anak SamMarie
Basra harus dibahas sekurang-kurangnya setiap 2 (dua) tahun sekali dan apabila
diperlukan, dapat dilakukan perubahan sesuai dengan perkembangan yang ada.
Keempat : Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan pengorganisasian Komite Keperawatan
RSIA SamMarie Basra dilaksanakan oleh Wakil Direktur Pelayanan RSIA SamMarie
Basra.
Kelima : Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan dan apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan
dalam Surat Keputusan ini akan diadakan perubahan dan perbaikan sebagaimana
mestinya

Ditetapkan di : Jakarta
Pada tanggal : 1 Juli 2023

DIREKTUR RSIA SAMMARIE BASRA,

Drg. Yeni Yuliani, MM, MARS

iii
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR...................................................................................................................... i
KEPUTUSAN DIREKTUR TENTANG PENETAPANA PEDOMAN
PENGORGANISASIANKOMITE KEPERAWATAN RSIA SAMMARIE BASRA .................. ii
DAFTAR ISI.................................................................................................................................... iv
BAB I PENDAHULUAN.............................................................................................................. 1
BAB II GAMBARAN UMUM RS.................................................................................................. 3
BAB III VISI, MISI DAN TUJUAN RS......................................................................................... 3
3.1. Visi...................................................................................................................................... 5
3.2. Misi...................................................................................................................................... 5
3.3. Tujuan.................................................................................................................................. 5
3.4. Logo RS............................................................................................................................... 5
BAB IV STRUKTUR ORGANISASI RS....................................................................................... 6
BAB V STRUKTUR ORGANISASI DAN URAIAN JABATAN KOMITE KEPERAWATAN RSIA
SAMMARIE BASRA......................................................................................................... 7
5.1. Pengertian Komite Keperawatan......................................................................................... 7
5.2. Organisasi Komite Keperawatan......................................................................................... 7
5.3. Uraian Tugas Komite Keperawatan.................................................................................... 8
5.4. Uraian Tugas SubKomite Keperawatan.............................................................................. 9
BAB VI TATA HUBUNGAN KERJA ........................................................................................... 17
BAB VII POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI KOMITE KEPERAWATAN .............. 18
BAB VIII KEGIATAN ORIENTASI.............................................................................................. 20
BAB IX PERTEMUAN KEANGGOTAAN KOMITE KEPERAWATAN................................... 21
BAB X PELAPORAN..................................................................................................................... 23
10.1 Monitoring........................................................................................................................ 23
10.2 Evaluasi............................................................................................................................. 23
10.3 Laporan............................................................................................................................. 23
BAB XI PENUTUPAN.................................................................................................................... 24

iv