PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS WAGIR
Jalan Raya Pandanrejo No. 61 Wagir Telp. (0341) 834666
e-mail: puskesmaswagir86@gmail.com website: puskesmaswagir.malangkab.go.id
WAGIR- 65158

KEPUTUSAN KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS WAGIR

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG
NOMOR : 400.7/Nomor Urut/KEP/35.07.103.108/2023

TENTANG
PENETAPAN TIM PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS DI UPT PUSKESMAS
WAGIR

KEPALA UPT PUSKESMAS WAGIR KABUPATEN MALANG,

Menimbang : a. bahwa peningkatan mutu pelayanan kesehatan di

Puskesmas antara lain dilakukan dengan
meningkatkan kinerja sumber daya manusia
kesehatan di Puskesmas;
b. bahwa dalam melaksanakan kegiatan UKM
Essensial, UKM Pengembangan, Upaya Kesehatan
Perorangan (UKP) Farmasi dan Laboratorium,
Admen dan Mutu di perlukan Penanggung Jawab;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a dan b, maka perlu
menetapkan Penetapan Tim Penilaian Kinerja
Puskesmas dengan Keputusan Kepala UPT
Puskesmas Wagir Kabupaten Malang.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2023 tentang

Kesehatan;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 44 Tahun 2016 tentang Pedoman
Manajemen Puskesmas;
 3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat;
4. Keputusan Menteri Kesehatan 857 tahun 2009
tentang Pedoman Kinerja SDM Kesehatan di
Puskesmas;
5. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Propinsi Jawa
Timur Nomor : 188/1340/KPTS/102.4/2023
tentang Pedoman Penilaian kinerja Puskesmas di
Jawa Timur;
6. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten
Malang Nomor: 440/47/KEP/35.07.103/2023
tentang Pedoman Penilaian Kinerja Puskesmas di
Kabupaten Malang Tahun 2023.

MEMUTUSKAN :

Menetapkan :

KESATU : PENETAPAN TIM PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

KEDUA : Penetapan Tim Penilaian Kinerja sebagaimana

dimaksud dalam Diktum KESATU Penetapan Tim
Penilaian Kinerja terdiri dari :
Penanggung Jawab /Ketua : dr.Siti Haryanti
Sekretasis : Saptarini,A.Md.Keb.
Anggota :
1. Ottik Fransisca Febryana, S.Farm
2. drg.Firdhi Arista Hartanti
3. Sartaika Arimbi, A.Md.Keb.
4. Sri Utami
5. Sunarmi, A.Md.Kep.
KELIMA : Dengan ditetapkan Keputusan ini maka Keputusan
Kepala UPT Puskesmas Wagir Nomor
180/……/KEP/35.07.103.108/2019 Tentang
Penetapan Tim Penilaian Kinerja Puskesmas dicabut
 dan tidak berlaku lagi.
KEENAM : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Wagir
Pada tanggal : 10 April 2023
KEPALA UPT PUSKESMAS WAGIR,

SITI HARYANTI
 LAMPIRAN I
KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS WAGIR
NOMOR: 400.7/……./KEP/35.07.103.108/2023
TENTANG
PENETAPAN TIM PENILAIAN KINERJA DI UPT
PUSKESMAS WAGIR

PENETAPAN TIM PENILAIAN KINERJA

1. URAIAN TUGAS TIM PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

a. Ketua :
- Koordinator Tim Penilaian Kinerja Puskesmas
- Memimpin Pertemuan Tim
- Melaporkan hasil pertemuan kepada kepala Puskesmas
b. Sekretaris :
- Mempersiapkan undangan dan daftar hadir pertemuan
- Membuat notulen pertemuan
- Menyiapkan dokumen pertemuan
- Membuat laporan hasil penlaian kinerja puskesmas
c. Anggota :
- Mengikuti pertemua Tim
- Mengkoordinir ketersediaan data
- Melakukan analisa data

2. TANGGUNG JAWAB TIM PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

a. Ketua :
- Mengadakan Pertemuan Tim
- Melaporkan hasil pertemuan kepada Pimpinan
- Melakukan kordinasi Tim
b. Sekretaris :
- Membantu ketua dalam pelaksanaan pertemuan
- Menyediakan sarana dan prasarana pertemuan tim
- Menyusun laporan penilaian kinerja Puskesmas
c. Anggota :
- Mengikuti pertemuan Timssss
- Mengkoordinir laporan tahunan dari masing-masing pemegang
program dan penanggungjawab unit.
- Melakukan tahapan penilaian kinerja Puskesmas.

KEPALA UPT PUSKESMAS WAGIR,

SITI HARYANTI