PELAKSANAAN IDENTIFIKASI

PASIEN DENGAN KEADAAN

KHUSUS
No. :
Dokumen
SOP No. Revisi :
Tanggal :
Terbit
Pemerintah Kabupaten UPTD Puskesmas
Halaman :
Lampung Selatan Karang Anyar

UPTD PUSKESMAS dr. Putra Harapan. M. Kes

KARANG ANYAR NIP. 19710922 200904 1 001
1. Pengertian Kegiatan membedakan dan memberi tanda khusus antara pasien satu
dengan yang lain yang memiliki kondisi khusus sehingga
memperlancar atau memudahkan pemberian pelayanan kepada pasien
tersebut
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan Langkah Langkah Identifikasi Pada Pasien
Dengan Keadaan Khusus
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor tentang Pelaksanaan S a s a r a n
Keselamatan Pasien
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 Tahun
2017 Tentang Keselamatan pasien
5. Prosedur/ 1. Pasien tidak dapat menyebutkan identitas,
a. Pasien akan diberi kalung sesuai jenis kelamin berisi Mr.X untuk
pria dan Mrs.X untuk wanita serta nomor rekam medis.
b. Saat pasien sudah dapat diidentifikasi, berikan kalung identifikasi
baru dengan identitas yang benar.
2. Pasien penurunan kesadaran,
a. Pasien akan diberi kalung sesuai jenis kelamin berisi Mr.X untuk
pria dan Mrs.X untuk wanita serta nomor rekam medis jika
datang tanpa keluarga/pengantar.
b. Saat pasien sudah dapat diidentifikasi, berikan kalung identifikasi
baru dengan identitas yang benar.
3. Pasien koma,
1. Pasien akan diberi kalung sesuai jenis kelamin berisi Mr.X untuk
pria dan Mrs.X untuk wanita serta nomor rekam medis jika
 datang tanpa keluarga/pengantar.
2. Saat pasien sudah dapat diidentifikasi, berikan kalung identifikasi
baru dengan identitas yang benar.
4. Pasien gangguan jiwa,
a. Apabila identifikasi pasien sulit dilakukan karena pasien tidak
mau menggunakan kalung identifikasi atau tidak kooperatif, maka
konfirmasi dan verifikasi pasien dilakukan oleh petugas kepada
keluarga/penunggu pasien, dan dokumentasi proses verifikasi di
dalam rekam medis.
b. Apabila pasien tidak memiliki penunggu atau pengantar, maka
proses konfirmasi dan verifikasi cukup dilakukan oleh dua orang
petugas ruangan dan proses ini dicatat dalam rekam medis dan
ditempel foto pasien dalam rekam medisnya.
5. Pasien datang tanpa identitas yang jelas,
a. Pasien akan diberi kalung sesuai jenis kelamin berisi Mr.X untuk
pria dan Mrs.X untuk wanita serta nomor rekam medis yang
datang tanpa keluarga/pengantar.
b. Saat pasien sudah dapat diidentifikasi, berikan kalung identifikasi
baru dengan identitas yang benar.
6. Ada dua atau lebih pasien mempunyai nama yang sama atau mirip.
a. Pasien diidentifikasi ditambah berdasarkan urutan kedatangan
pasien ke puskesmas, desa tempat tinggal

6. Hal-hal yang perlu 1. Pastikan kondisi pasien

diperhatikan
7. Unit terkait 1. Ruang pendaftaran
2. Ruang Tindakan
3. Dokumen terkait 1. Rekam Medis
2. Catatan tindakan
4. Rekaman historis NYang diubah Isi perubahan Tanggal mulai
perubahan o diberlakukan