Machine Translated by Google

Lihat diskusi, statistik, dan profil penulis untuk publikasi ini di: https://www.researchgate.net/publication/323729548

Status Gizi Penderita Depresi

Artikel di Jurnal Diabetes & Metabolisme · Januari 2018

DOI: 10.4172/2155-6156.1000786

KUTIPAN BACA

7 475

9 penulis, termasuk:

Rym Ben-Otsman Amal Smida

Institut Anak Telethon Universitas Tunis El Manar
44 PUBLIKASI 614 KUTIPAN 13 PUBLIKASI 11 KUTIPAN

LIHAT PROFIL LIHAT PROFIL

Insaf Loukil F. Mahjoub

Universitas de Sherbrooke Institut National de Nutrition et de Technologie Alimentaire
3 PUBLIKASI 7 KUTIPAN 249 PUBLIKASI 169 KUTIPAN

LIHAT PROFIL LIHAT PROFIL

Semua konten setelah halaman ini diunggah oleh H. Jamoussi pada 19 Juli 2018.

Pengguna telah meminta penyempurnaan file yang diunduh.

Machine Translated by Google

BeTeS
F DA
Saya
M &
Hai Te
aku
A A
N B
R Hai

Jurnal Diabetes dan Metabolisme Othman dkk., J Diabetes Metab 2018, 9:2
aku
kamu Saya
S
J
Hai
M
DOI: 10.4172/2155-6156.1000786
ISSN: 2155-6156

Riset Akses terbuka

Status Gizi Penderita Depresi

Rym Ben Othman* , Olfa Mziou, Amel Gamoudi, Amal Smida, Cyrin Souissi, Insaf Loukil, Feten Mahjoub, Olfa Berriche dan Henda Jamoussi
Institut Nutrisi Nasional, BAB SAADOUN TUNIS Tunisie, Tunisia
*Penulis koresponden: Rym Ben Othman, Institut Nutrisi Nasional, BAB SAÂDOUN TUNIS Tunisie, Tunisia, Telp: +21652262806; Email: benothmanr@gmail.com

Tanggal penerimaan: 17 Desember 2017; Tanggal diterima: 17 Februari 2018; Tanggal terbit: 28 Februari 2018
Hak Cipta: © 2018 Othman RB, dkk. Ini adalah artikel akses terbuka yang didistribusikan di bawah ketentuan Lisensi Atribusi Creative Commons, yang mengizinkan tidak dibatasi
penggunaan, distribusi, dan reproduksi dalam media apa pun, asalkan penulis dan sumber asli dicantumkan.

Abstrak

Depresi adalah penyakit multifaktorial dan nutrisi merupakan faktor lingkungan yang penting dalam perkembangannya
kemajuan.

Metode: Ini adalah penelitian retrospektif terhadap 50 pasien depresi yang direkrut dari bagian rawat jalan
psikiatri di Tunisia, serta 50 kontrol. Kedua kelompok dicocokkan berdasarkan usia dan jenis kelamin

Hasil: Lingkar pinggang patologis ditemukan pada 84% kasus dibandingkan 78% kontrol p=0,02. Kita
pasien memiliki asupan karbohidrat dan sukrosa yang jauh lebih tinggi dibandingkan dengan kontrol p=0,0001, p=0,02, dan
secara signifikan menurunkan asupan protein (p=0,0001), lipid (p=0,0001), SFA (p=0,01), MUFA (p=0,003), EPA (p=0,02), serat
(p=0.05 ), zat besi (p=0.0001), seng (p=0.02), vitamin B9 (p=0.0001), vitamin B1 (p=0.02) vitamin C (p=0.02), kalsium
(P=0,004). Selain itu, kelompok kontrol mengonsumsi lebih banyak ikan biru, keju keras, dan minyak zaitun dibandingkan pasien
masing-masing. Ditambah lagi depresinya parah, menurut skor PHQ9, ditambah asupannya jauh lebih rendah
dalam: protein, karbohidrat, asam alfa linoleat Kalsium, konsumsi mentega dan keju oles, dan kapan
depresi pasti, menurut HAD, asupan protein, w3, asam alfa linoleat, minyak jagung dan kedelai
rendah.

Kesimpulan: Penelitian kami menunjukkan sangat seringnya defisit mikro dan makronutrien pada pasien depresi. Beberapa
dari defisit ini, khususnya Omega 3, secara signifikan dikaitkan dengan tingkat keparahan depresi.

Kata Kunci: Depresi; Nutrisi; Omega 3; Omega 6
Perkenalan
Organisasi kesehatan dunia (WHO) menganggap depresi sebagai penyebab terbanyak
penyakit kejiwaan yang sering terjadi. Memang saat ini ada 350 juta orang
di seluruh dunia terkena depresi [1]. Sebuah studi di Tunisia tentang
gangguan kejiwaan setelah revolusi menunjukkan depresi
merupakan gangguan kejiwaan yang paling banyak terjadi dengan prevalensi 30,8%
[2].
kemungkinan kekurangan beberapa zat gizi mikro dan/atau makro dalam
murung.
Metode
Ini adalah studi cross-sectional retrospektif terhadap 50 pasien depresi
direkrut dari departemen rawat jalan rumah sakit jiwa di
Tunis dari 10 November hingga 16 Desember 2016, serta 50
kontrol acak tanpa riwayat kejiwaan yang diketahui, direkrut
selama periode yang sama. Kedua kelompok dicocokkan berdasarkan usia dan jenis kelamin.

Depresi mempunyai asal muasal multifaktorial yang melibatkan fisiologis,
faktor sosial, genetik, psikologis dan lingkungan [3]. Saat ini
bukti menyoroti peran penting nutrisi sebagai hal yang penting
faktor lingkungan dalam perkembangan dan kemajuan
depresi [2,4-7].
Kami memasukkan dalam penelitian kami pasien dewasa yang menderita depresi
didiagnosis oleh psikiater sesuai dengan kriteria DSM IV [9].
Selain itu, kami mengecualikan dari penelitian kami: wanita hamil atau menyusui,
pasien dengan gangguan kejiwaan selain depresi, penderita diabetes,
pasien yang sedang diet atau sedang mengonsumsi kortikosteroid.

Ada banyak hubungan antara pola makan dan depresi Pasien menjalani interogasi mengenai patologi mereka. Ke
tertulis, di satu sisi pola makan dapat menjadi faktor risiko terjadinya, menilai keadaan depresi pasien, dua skor digunakan
''
perkembangan dan tingkat keparahan depresi, dan di sisi lain, skor skala kecemasan dan depresi rumah sakit'' HAD [10,11] dan
''
depresi itu sendiri dapat menyebabkan perubahan gaya hidup [8]. kuesioner kesehatan pasien'' PHQ 9 [12,13].

Beberapa penulis telah mencatat kekurangan zat gizi mikro tertentu Pengukuran antropometri dilakukan dan diinterpretasikan
seperti vitamin B9, vitamin D [4], selenium [5], seng [6], sesuai dengan kriteria WHO untuk BMI dan WC (pinggang
asam lemak tak jenuh ganda (PUFA) seperti omega 3 [7] dan Omega 6 lingkar) bersifat patologis jika >80 cm pada wanita dan 94 cm pada wanita
laki-laki.
dikaitkan dengan depresi.
''
Tujuan penelitian kami adalah untuk mengevaluasi status gizi skor e HARUS '': e Alat Skrining Universal Malnutrisi
pasien depresi dibandingkan dengan kelompok kontrol dan untuk mendeteksi a (HARUS) juga digunakan dalam penelitian kami [14-16].

J Diabetes Metab, jurnal akses terbuka Jilid 9 • Edisi 2 • 1000786

ISSN:2155-6156
Machine Translated by Google

Kutipan: Othman RB, Mziou O, Gamoudi A, Smida A, Souissi C, dkk. (2018) Status Gizi Penderita Depresi. J Diabetes Metatab 9 : 786.
doi:10.4172/2155-6156.1000786

Halaman 2 dari 7

Riwayat makan dilakukan untuk menilai kebiasaan makan yang khas Variabel Pasien kontrol P*

dari kedua kelompok. adalah survei yang merinci masukan, makanan, makanan ringan, alam
Usia rata-rata (tahun) 45.08 ± 44.72 ±
dan proporsi makanan yang dikonsumsi. jumlah makanan diperkirakan ± standar deviasi 14,24 13.2 0,87
menggunakan manual fotografi yang digunakan pasien untuk mendekatkan kami
Betina :
porsi yang sebenarnya diambil [17]. e hasil survei itu kemudian
Wanita: 34 33
dianalisis menggunakan perangkat lunak komputer "BILNUT, versi 2.01-1990" untuk Laki-laki : 16 Laki-laki: 17 0,83
Jenis Kelamin (n)
mengevaluasi asupan nutrisi spontan.
Buta huruf 16 6

Frekuensi konsumsi makanan tertentu dicatat dari makanan

Tingkat dasar 40 6
sejarah, menargetkan makanan yang kaya vitamin D, omega 3 dan omega 6. e
perhitungan omega 3 dibagi berdasarkan prekursor yang berbeda yaitu Tingkat sekunder 32 48
EPA (asam eicosapentaenoic), DHA (asam docosahexaenoic) dan alfa
Tingkat lebih tinggi 10 38 0,0001
asam linolenat (Asam lemak C18:3), berbagai hasil dirangkum
untuk mendapatkan fraksi omega 3 yang dikonsumsi. Demikian pula untuk Omega Tingkat pendidikan Profesional
6 yang dihitung berdasarkan asupan asam alfa linoleat (Fatty (%) pelatihan 2 2

asam C18: 2). elemen-elemen yang berbeda ini dihitung secara manual menggunakan
Lajang 18 18
tabel komposisi makanan (CIQUAL 2016) [18]. e asupan makanan
populasi kami dibandingkan dengan asupan nutrisi yang direkomendasikan Telah menikah 68 76 0,48
RNI dari populasi orang dewasa secara umum [19-21].
Cerai 6 0

Analisis statistik dilakukan dengan menggunakan perangkat lunak statistik Status pernikahan (%) Duda 8 6

(PSPP) menggunakan uji Chi-square untuk perbandingan kualitatif

Pengangguran 34 22
variabel dan uji T-Student untuk perbandingan kuantitatif
yang. Kami memulai dengan studi perbandingan antara kedua kelompok Murid 2 6
pasien depresi dan kelompok kontrol. persentasenya adalah
Resmi 50 70 0,03
dibandingkan dengan uji chi-square Pearson, dan jika tes ini tidak valid, sebesar
Uji bilateral eksak Fisher. Perbandingan 2 mean telah dilakukan
Sehari-hari 2 2
dengan uji Student t untuk seri independen atau dengan Mann-Whitney
uji sesuai dengan distribusi variabelnya. e perbandingan 2 Profesi (%) masa pensiun 2 0

rata-rata dilakukan dengan uji t Student untuk seri yang cocok atau dengan
Kebiasaan berpakaian (%) Jilbab 83 58 0,02
uji kecocokan Wilcoxon menurut distribusinya
variabel. Dalam semua kasus, ambang batas signifikansi statistik p telah ditetapkan Reguler 9 22 0,01
pada 0,05.

Siklus Wanita (n) Menopause (n) 17 10 0,37

Hasil rendah 66 34

Ciri-ciri umum penduduk dirangkum dalam rata-rata 34 62 0,001

Tabel 1. Mayoritas (72%) pasien hanya mengalami satu episode
Aktivitas fisik (%) Intens 0 4
depresi dan 28% pasien mencoba bunuh diri, 12% di antaranya
diulangi. Dalam populasi kami, hanya 20 orang yang mengalami depresi (40%) melaporkan a
Durasi paparan sinar matahari (min) 38.20 46.5 0,29
riwayat keluarga psikiatris. Sampel kami terdiri dari 11 konsultan baru
(22%) yang belum berobat, sisanya 66% sedang menjalani pengobatan antidepresi Tembakau (%) 66 34 0,001

dan 22% memerlukan obat ansiolitik. Untuk yang lain, 66%

Alkohol (%) 14 0 0,006
menggunakan antidepresan dan 46% menggunakan obat ansiolitik.

Narkoba (n) 3 0 0,08

Rata-rata lingkar pinggang (WC) pasien adalah 98,34 ± 10
cm versus 91,77 ± 18,09 cm untuk kontrol (p=0,02). maksudnya BMI
Tabel 1: Persebaran penduduk menurut umumnya
pasien adalah 28,21 ± 6,02 Kg/m² dan kontrol pada 28,10 karakteristik.
± 5,15 Kg/m² (Tabel 2). Dalam penelitian kami, terdapat BMI> 25 Kg/m²
74% pasien versus 69,3% kontrol (p=0,31). e berat Murung kontrol
lebih tinggi pada hampir separuh penderita depresi (52%) dengan rata-rata
8,22 kg dan maksimal 24 kg. setelah diagnosis depresi, N % N %

penurunan berat badan mempengaruhi 36% pasien depresi dengan rata-rata 7,76
Kelas kurang gizi 2 1 2 0 0
kg hilang. e penurunan berat badan maksimum adalah 32 kg. e HARUS mencetak gol tidak
menunjukkan risiko kekurangan gizi pada sebagian besar pasien (Gambar 1). Kegemukan yang normal 12 24 15 30

Kegemukan 18 36 18 36

Obesitas Kelas 1 14 28 10 20

Obesitas Kelas 2 3 6 6 12

Obesitas Kelas 3 2 4 1 2

Tabel 2: Distribusi penduduk berdasarkan indeks massa tubuh (BMI).

J Diabetes Metab, jurnal akses terbuka Jilid 9 • Edisi 2 • 1000786

ISSN:2155-6156
Machine Translated by Google

Kutipan: Othman RB, Mziou O, Gamoudi A, Smida A, Souissi C, dkk. (2018) Status Gizi Penderita Depresi. J Diabetes Metatab 9 : 786.
doi:10.4172/2155-6156.1000786

Halaman 3 dari 7

Sabar Kontrol P *

Serat (g/hari) 13,43 16.57 0,05

7.16 10.53
Besi (mg/hari) 8.74 10.48 0,0001

254.96 263.34
Magnesium (mg/hari) 285.06 262.18 0,75

Seng (mg/hari) 5.76 7.06 0,02

148,98 228.92
Asam folat (ÿg / hari) 153.69 232.18 0,0001

Vitamin B1 (mg/hari) 0,73 0,92 0,02

Vitamin C (mg/hari) 65.34 115.94 0,02

Gambar 1: Distribusi pasien menurut skor HARUS.

Fosfor (mg/hari) 817.7 1129.96 0,001

Kalium (mg/hari) 2010.1 2393.64 0,03

Pada pasien, WC patologis ditemukan pada 84% kasus
dibandingkan 78% dari kontrol. Laki-laki yang mengalami depresi memiliki angka yang jauh lebih besar 568.22 756.94
Kalsium (mg/hari) 578.81 749.88 0,004
obesitas perut dibandingkan kontrol (18% berbanding 14%) (p=0,001).

Vitamin D (ÿg/hari) 2.55 3.03 0,27

Hasil survei pangan dirangkum dalam Tabel 3-7 dan
Gambar 2 dan 3. 1102.94 1290.62 0,12
Natrium (mg/hari)

Kontrol Pasien P 1010 1100 0,41

Air (ml / hari)

1985.34 2186.5 0,19

Tabel 5: Rata-rata Asupan Mikronutrien dan Serat Makanan.
Asupan kalori rata-rata (Kkal/hari) 2387.94 2162.06

52.79 44.65 0,0001 (Jumlah porsi per minggu) pasien mengontrol P

Karbohidrat (% TEI)

11.52 8.61 0,02 Ikan biru 0,9 1.7 0,02

Sukrosa (% TEI)

0,86 1.19 0,0001 Keju keras 0,38 1.22 0,009

Total protein (g/kg iw /hari) *

11.19 13.75 0,0001 yogurt 2.1 1.92 0,72

Protein (% TEI)

36.05 41.37 0,0001 telur 4.56 5.64 0,06

Lipid (% TEI)

8.88 10.16 0,01 Minyak zaitun 2.38 4.42 0,001

SFA (% Lipid)

15.62 18.82 0,003 Minyak jagung 1.54 3.64 0,002

MUFA (% Lipid)

PUFA (% lipid) 11.52 12.38 0,32

Tabel 6: Perbandingan frekuensi konsumsi mingguan
Kolesterol (mg/hari) 191.48 294.42 0,1 makanan tertentu dalam populasi kita.

*iw: berat badan ideal; TEI= total asupan energi; SFA=asam lemak jenuh;
Tidak dari
MUFA = asam lemak tak jenuh tunggal
adanya gejala Gejala Gejala
kamu kamu ragu kamu yakin P *

Tabel 3: Rata-rata Asupan Kalori dan Makronutrien.

IMT (kg/m²) 34,81 25.416 27.76 0,01

pasien kontrol P * Protein (g/hari) 6052 52.27 48.76 0,03

Asam alfa linolenat (g/hari) 2,5 ± 1,71 2,44 ± 2,88 0,9 W3 (g/h) 37 3.9 2.3 0,03

EPA (mg/hari) 12 ± 0,21 24 ± 0,33 0,02 Alfa linoleat

asam (g / hari) 37.39 22.66 18.46 0,002
DHA (mg/hari) 19 ± 0,29 30 ± 0,37 0,09
Minyak jagung (ml /
Omega 3 (%TEI) 1,34 ± 0,78 1,09 ± 0,7 0,76 pekan) 149.8 0 41.1 0,03

Omega 6 (%TEI) 9,5 ± 4,73 10,39 ± 3,77 0,3 minyak kedelai

(ml / minggu) 261.4 838.5 150.36 0,009

Tabel 4: Rerata asupan asam lemak.

Tabel 7: Hubungan antara profil gizi dan skor HAD.

J Diabetes Metab, jurnal akses terbuka Jilid 9 • Edisi 2 • 1000786

ISSN:2155-6156
Machine Translated by Google
Kutipan: Othman RB, Mziou O, Gamoudi A, Smida A, Souissi C, dkk. (2018) Status Gizi Penderita Depresi. J Diabetes Metab 9 : 786.
doi:10.4172/2155-6156.1000786
Gambar 2: Persentase pasien dengan asupan asam lemak esensial yang tidak
mencukupi berdasarkan asupan energi harian [18,19].
Gambar 3: Persentase pasien yang kekurangan asupan zat gizi mikro menurut
Asupan energi harian.
Mayoritas pasien (72%) mengonsumsi suplemen vitamin E dan zat besi namun
perbedaannya tidak signifikan dengan kontrol (p=0,26).
e hubungan antara tingkat keparahan depresi yang dicari oleh
Skor HAD dan hasil survei pangan disajikan pada Tabel 7.
semakin parah depresinya, menurut skor PHQ9, semakin rendah secara
signifikan asupan protein, karbohidrat, asam alfa linoleat, kalsium, konsumsi mentega
dan olesan, masing-masing p=0,03; 0,01; 0,04; 0,02; 0,004 dan 0,005. Parameter
nutrisi lainnya tidak menunjukkan hasil yang signifikan dengan PHQ-9.
tidak ada perbedaan antara unsur hara makro dan mikro
asupan pasien menurut pengobatannya atau antara pasien yang sudah dirawat dan
pasien terbaru.
Diskusi
Rata-rata WC pasien secara signifikan lebih tinggi dibandingkan kontrol (p=0,02).
Hasil kami konsisten dengan hasil Correia et al. [22] yang menemukan bahwa 69%
pasien depresi memiliki lingkar pinggang di atas nilai normal. Zhao dkk. [23] menemukan
bahwa pada orang dewasa yang kelebihan berat badan atau obesitas, obesitas perut
secara signifikan dikaitkan dengan peningkatan kemungkinan mengalami depresi berat.
J Diabetes Metab, jurnal akses terbuka
ISSN:2155-6156
Halaman 4 dari 7
gejala. kelompok Lasserre dkk. [24] yang mengikuti 3054 peserta selama 5,5 tahun
menunjukkan bahwa hanya pasien dengan depresi yang meningkatkan ukuran pinggang
mereka selama masa tindak lanjut. Namun, penelitian lain menemukan hasil yang
bertentangan, terutama penelitian Turley [25] dan Hach [26] yang tidak menemukan
hubungan signifikan antara lingkar pinggang tinggi dan depresi.
Asupan protein pasien adalah 0,86 g/kg berat badan ideal per hari, yaitu 55,53
g/hari. ini secara signifikan lebih rendah dibandingkan kontrol (p=0,0001). Dalam
penelitian kami, 66% pasien kami mengalami kekurangan protein, berbeda dengan
penelitian Pourghassem dimana 11,4% pasien mengalami kekurangan asupan protein
[27]. Beberapa penelitian sepakat bahwa asam amino (triptofan, fenilalanin, tirosin, dan
metionin) berguna dalam pengobatan banyak gangguan mental seperti depresi [28,29],
karena beberapa asam amino esensial terlibat dalam sintesis Neurotransmiter dan
neuro-modulator [ 30]. Triptofan bahkan meningkatkan kualitas tidur [28,31].
Asupan karbohidrat pasien sebesar 52,79% dari total asupan energi (TEI). Asupan
ini diperkirakan 249,91 g/hari secara signifikan lebih besar dibandingkan kontrol
(p=0,0001). Hasil kami sebanding dengan Gülÿah Kaner [32] dan Ben Smail [33]. Di
Iran, kontribusi sebesar 318,6 g/hari ditemukan dalam penelitian Pourghassem Gargari
[27], yang tujuannya adalah untuk menentukan hubungan antara asupan nutrisi dan
tingkat keparahan depresi. Konsumsi karbohidrat meningkatkan pelepasan serotonin,
yang terlibat dalam beberapa fungsi seperti tidur, sensitivitas nyeri, dan pengendalian
suasana hati [34-36]. Akibatnya, banyak pasien yang mengalami nafsu makan
karbohidrat setelah episode depresi berat [37].
Asupan harian PUFA pasien dan kontrol berada jauh di bawah rekomendasi
dengan perbedaan yang tidak signifikan antara kedua kelompok. Beberapa penelitian
telah menunjukkan manfaat suplementasi PUFA untuk depresi [38,39]. Khususnya
penelitian oleh Venna et al. [40]. Dimana suplementasi PUFA mempunyai efek
antidepresan yang dijelaskan oleh perubahan molekuler di hipokampus.
Mayoritas pasien kami (82%) memiliki asupan kolesterol yang lebih rendah.
dibandingkan dengan makanan yang direkomendasikan, Berbeda
penjelasan fisiopatologis telah diberikan, khususnya, bahwa kadar kolesterol rendah
dapat berdampak negatif pada suasana hati melalui efek langsung pada sistem
serotonin [41]. Yang lain menjelaskan hubungan antara depresi dan kadar kolesterol
dengan fakta bahwa kolesterol mempunyai peran penting dalam struktur dan fungsi
membran sel dan juga dapat mempengaruhi transmisi saraf, sehingga kekurangan
kolesterol pada membran saraf juga dapat berdampak langsung pada pertumbuhan
dendritik [ 42], sinapsis [43] dan bahkan kelangsungan hidup neuron [44]. Di sisi lain,
penelitian lain [45-47] membantah penjelasan tersebut.
Dalam penelitian kami, sebagian besar pasien memiliki asupan EPA yang tidak
memadai (86%), dan mereka mengonsumsi EPA secara signifikan lebih sedikit
dibandingkan kontrol (p=0,02). Sejumlah penelitian telah meneliti efek menguntungkan
EPA terhadap depresi: studi oleh Demosthenes dkk. [48] di antara 453 pria dan 400
wanita menunjukkan bahwa peningkatan konsentrasi EPA plasma dikaitkan dengan
rendahnya depresi. Martin [49] melakukan meta-analisis yang meneliti efek suplementasi
omega-3 terhadap depresi. Ia menunjukkan bahwa EPA mungkin lebih efektif
dibandingkan DHA dalam mengobati depresi. Sebagai komponen membran yang
penting, EPA memiliki efek menguntungkan pada otak dengan memodulasi jalur
neuroimun dan apoptosis, memodifikasi fungsi membran dan bersaing dengan omega
6, prekursor mediator inflamasi [50].
Pada pasien kami, kami mengamati kekurangan asam alfa linolenat (46%), dan
omega 3 (38%). asupan mereka lebih rendah dibandingkan kontrol tetapi hasilnya tidak
signifikan secara statistik. hasil ini adalah
Jilid 9 • Edisi 2 • 1000786
Machine Translated by Google
Kutipan: Othman RB, Mziou O, Gamoudi A, Smida A, Souissi C, dkk. (2018) Status Gizi Penderita Depresi. J Diabetes Metab 9 : 786.
doi:10.4172/2155-6156.1000786
mirip dengan penelitian oleh Hakkarainen et al. [51] dilakukan pada 29.133 pria
berusia 50-69 tahun yang menemukan bahwa tidak ada hubungan antara
asupan makanan asam lemak omega-3, suasana hati depresi, dan episode
depresi berat. Memang benar, hubungan antara omega 3 dan depresi telah
menjadi subyek beberapa penelitian [52,53]. Sebuah meta-analisis tentang
efek omega 3 pada depresi menyimpulkan bahwa terdapat bukti efek omega 3
pada suasana hati [54,55]. e hasil penelitian Rees dkk. [56] menunjukkan bahwa
wanita dengan asupan omega-3 yang rendah enam kali lebih mungkin
mengalami depresi perinatal dibandingkan wanita dengan asupan omega-3
yang cukup. Sebuah studi prospektif terhadap 54.662 wanita Amerika dari
tahun 1996 hingga 2006 menunjukkan bahwa asupan asam ÿ-linolenat (ALA)
berbanding terbalik dengan risiko depresi [57].
Rata-rata asupan zinc pada pasien kami secara signifikan lebih rendah
dibandingkan kontrol (p=0,02) dengan 98% pasien mengalami defisiensi
asupan. Penelitian terhadap Styczeÿ al [6] yang dilakukan pada tahun 2017
menunjukkan bahwa kadar zinc serum pada pasien dengan episode depresi
secara signifikan lebih rendah dibandingkan pada kontrol (p=0,003). Seng
adalah elemen yang paling terkonsentrasi di otak, terutama di hipokampus dan
korteks serebral. Ini berkontribusi pada struktur sistem saraf dan berkontribusi
pada berfungsinya otak. Defisiensi seng dapat mempengaruhi homeostasis
otak dan dapat menyebabkan gangguan perilaku dan fungsi mental [58].
Banyak penelitian menunjukkan bahwa pada depresi terdapat ketidakseimbangan
antara sistem rangsang utama (Glutaminergik) dan inhibitor (GABA) dan
pemberian antagonis sistem glutaminergik, termasuk zinc, telah menunjukkan
efek antidepresan dalam studi klinis [59].
Rata-rata asupan asam folat pada pasien secara signifikan lebih rendah
dibandingkan kontrol dengan defisiensi asupan yang mempengaruhi 98%
pasien. Sebuah penelitian terhadap 9.670 peserta menunjukkan bahwa asupan
folat yang rendah dikaitkan dengan depresi [60]. Faktanya, defisiensi folat
dikaitkan dengan rendahnya kadar asam 5-hidroksiindoleasetat (5-HIAA), suatu
metabolit serotonin, dalam cairan serebrospinal [61].
Hasil kami menunjukkan bahwa pasien memiliki asupan kalsium yang jauh
lebih rendah dibandingkan kontrol dan 88% dari mereka tidak memenuhi
kebutuhannya. Depresinya lebih parah menurut phq9 dan asupan kalsiumnya
rendah. Kalsium mengaktifkan enzim triptofan hidroksilase yang mengintervensi
jalur metabolisme sintesis serotonin [62].
Rata-rata asupan zat besi pasien secara signifikan lebih rendah
dibandingkan kontrol. Asupan yang tidak memadai ditemukan pada 76%
pasien. Zat besi berperan penting dalam oksigenasi parenkim otak, sintesis
beberapa neurotransmiter seperti dopamin dan serotonin serta enzim sistem
saraf yaitu tirosin hidroksilase dan triptofan hidroksilase (63).
Rata-rata asupan vitamin B1 pada pasien secara signifikan lebih rendah
dibandingkan kontrol (p=0,02), asupan yang tidak memadai ditemukan pada
88% pasien. Zhang dkk. [64] menemukan bahwa tingkat trombositopenia tiamin
yang lebih rendah (tiamin bebas, tiamin mono fosfat (TMP), dan tiamin di fosfat
(TDP)) dikaitkan dengan prevalensi gejala depresi yang lebih tinggi. iamin di
fosfat (TDP), bentuk tiamin paling bioaktif, adalah koenzim dalam metabolisme
glukosa yang penting untuk sekresi serotonin [65].
Konsumsi ikan biru secara signifikan lebih tinggi pada kelompok kontrol
dibandingkan pada pasien. Sebuah meta-analisis oleh Li et al. [66] menunjukkan
bahwa konsumsi ikan yang tinggi dapat mengurangi risiko depresi. Beberapa
penelitian menunjukkan hubungan terbalik antara konsumsi ikan dan depresi,
seperti banyak penelitian lainnya [67-70]. Secara cross-sectional
J Diabetes Metab, jurnal akses terbuka
ISSN:2155-6156
Halaman 5 dari 7
studi Smith dkk. [71] yang dilakukan pada tahun 2009 hingga 2011, konsumsi
ikan diperiksa secara terus menerus menggunakan kuesioner frekuensi: wanita
yang makan ikan ÿ 2 kali/minggu pada awal penelitian memiliki risiko depresi
25% lebih rendah dibandingkan mereka yang makan ikan <2 kali/minggu.
Ikan merupakan sumber penting PUFA (omega 3). Parletta dkk. [72] telah
menunjukkan bahwa omega-3 berperan penting dalam pertumbuhan akson,
meningkatkan fluiditas dan fleksibilitas membran sel otak, meningkatkan fungsi
neurotransmitter seperti serotonin dan dopamin. Mereka memainkan peran
penting dalam fungsi endotel, meningkatkan transportasi glukosa, meningkatkan
sintesis neuroprotektin D1 (NDP1) dan oleh karena itu asupan ikan dalam
jumlah besar dapat mencegah depresi.
Asupan keju keras lebih tinggi pada kontrol (ÿ 1 kali/minggu) dibandingkan
pada pasien (<1 kali/minggu). Penelitian yang berbeda menunjukkan bahwa
konsumsi susu yang tinggi dikaitkan dengan fungsi otak dan suasana hati yang
lebih baik [73], konsumsi keju dikaitkan dengan prevalensi defisit kognitif yang
lebih rendah [74] meskipun kandungan PUFA dan MUFA-nya rendah.
Perubahan konsentrasi kalsium ekstraseluler dapat mempengaruhi rangsangan
sel-sel yang terlibat dalam regulasi emosional [75] dan dengan demikian
asupan keju yang tepat, sumber kalsium yang penting, dapat melindungi
terhadap perubahan ini.
Menurut penelitian kami, pasien mengonsumsi lebih sedikit minyak zaitun
dibandingkan kontrol. Hubungan terbalik antara depresi dan pola makan
Mediterania (kaya minyak zaitun) telah dibuktikan dalam beberapa penelitian
[76,77]. Dalam studi prospektif Kyrozis et al. [78] menyebar selama 13 tahun,
skor depresi berhubungan negatif dengan asupan makanan MUFA dan sumber
utamanyaminyak zaitun. Hal ini telah dibenarkan dalam penelitian lain dengan
fakta bahwa konsumsi ini dapat meningkatkan pengikatan serotonin pada
reseptornya [79]. Selain sifat antioksidan ini, minyak zaitun meningkatkan dan
mempertahankan aktivitas enzim stearil-CoA 9-desaturase, atau ÿ9-desaturase
(yang aktivitasnya memungkinkan peralihan dari asam stearat, jenuh, menjadi
asam oleat), dan dengan demikian mempertahankan sifat fisikokimia. sifat
membran saraf [80].
Namun, ada beberapa keterbatasan dalam penelitian kami: ini adalah
penelitian retrospektif yang melibatkan sampel kecil yang hubungan sebab
akibat sulit ditentukan, dan kami tidak dapat melakukan penyelidikan biologis.
Kesimpulan
Penelitian kami telah menyoroti penurunan tajam asupan mikronutrien yang
tentunya terkait dengan timbulnya depresi dan potensi keparahannya.
Oleh karena itu, pentingnya perawatan nutrisi bagi pasien depresi yang
terkait dengan perawatan psikiatris sangatlah penting. Aspek-aspek ini
sepenuhnya diabaikan dalam pengobatan pasien depresi. Pasien-pasien ini
harus diberitahu tentang dimensi nutrisi dari patologi mereka dan dengan
demikian menerapkan gaya hidup sehat dengan pola makan yang cukup dan
aktivitas fisik teratur untuk secara efektif mencegah dan mengobati kelebihan
berat badan atau obesitas dan penyakit penyerta metabolik.
Penatalaksanaan ini akan memungkinkan pemantauan pengukuran
antropometri secara berkala untuk menghindari penambahan berat badan dan
akan melibatkan evaluasi nutrisi untuk mendeteksi defisiensi dan/atau kelebihan
asupan zat gizi makro dan mikro yang dapat memperburuk gejala depresi.
Jilid 9 • Edisi 2 • 1000786
Machine Translated by Google
Kutipan: Othman RB, Mziou O, Gamoudi A, Smida A, Souissi C, dkk. (2018) Status Gizi Penderita Depresi. J Diabetes Metab 9 : 786. doi:10.4172/2155-6156.1000786
Referensi
1. WHO (2017) Depresi. SIAPA.
2. Christensen L (1996) Nutrisi dan depresi. Dalam: Hubungan pola makan-perilaku:
Fokus pada depresi. Asosiasi Psikologi Amerika Hal: 89-108.
3. Won MS, Kim S, Yang YJ (2016) Perbandingan Status Kesehatan dan Asupan Gizi antara
Wanita Depresi dan Wanita Tidak Depresi: Berdasarkan Survei Pemeriksaan Kesehatan
dan Gizi Nasional Korea tahun 2013. Clin Nutr Res 5: 112-125.
4. Parker GB, Brotchie H, Graham RK (2017) Vitamin D dan depresi.
Lihat komentar di PubMed Commons di bawah J ÿÿect Disord 208: 56-61.
5. Pasco JA, Jacka FN, Williams LJ, Evans-Cleverdon M, Brennan SL, dkk.
(2012) Diet selenium dan depresi berat: studi kasus-kontrol bersarang . Pelengkap er
Med 20: 119-123.
6. Styczen K, Sowa-Kucma M, Siwek M, Dudek D, Reczynski W, dkk. (2017) konsentrasi
seng serum sebagai penanda biologis potensial pada pasien dengan gangguan depresi
mayor. Metab Otak Dis 32: 97-103.
7. Meyer BJ, Kolanu N, riÿths DA, Grounds B, Howe RRC, dkk. (2013)
Kelompok makanan dan asam lemak terkait dengan depresi yang dilaporkan sendiri:
analisis dari Survei Gizi dan Kesehatan Nasional Australia.
Nutrisi 29: 1042-1047.
8. Jacka FN, Cherbuin N, Anstey KJ, Butterworth P (2015) Apakah kausalitas terbalik
menjelaskan hubungan antara pola makan dan depresi? J dan Disord 175: 248-250.
9. Allen Frances (2012) Manuel Diagnostique Et Statistique Des Troubles Mentaux.
10. Alamri Y (2017) Skala Kecemasan dan Depresi Rumah Sakit Arab. Lihat komentar di
PubMed Commons di bawah Chron Respir Dis 14: 100-101.
11. Malasi TH, Mirza IA, el-Islam MF (1991) Validasi Skala Kecemasan dan Depresi Rumah
Sakit pada pasien Arab. Lihat komentar di PubMed Commons di bawah Acta Psychiatr
Scand 84: 323-326.
12. Arrieta J, Aguerrebere M, Raviola G, Flores H, Elliott P, dkk. (2017)
Validitas dan Kegunaan Kuesioner Kesehatan Pasien (PHQ)-2 dan PHQ-9 untuk
Skrining dan Diagnosis Depresi di Pedesaan Chiapas, Meksiko: Studi Cross-Sectional.
J Clin Psikol. 73 September: 1076-1090.
13. Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB (2001) dan PHQ-9: validitas ukuran keparahan depresi
singkat. J Gen Magang Med 16: 606-613.
14. Boléo-Tomé C1, Monteiro-Grillo I, Camilo M, Ravasco P (2012)
Validasi Alat Skrining Universal Malnutrisi (HARUS) pada kanker. Lihat komentar di
PubMed Commons di bawah Br J Nutr 108: 343-348.
15. Karsegard VL, Ferlay O, Maisonneuve N, Kyle UG, Dupertuis YM, dkk. (2004) Alat skrining
malnutrisi yang disederhanakan: Malnutrition Universal Screening Tool (HARUS).
Pendeta Med Suisse Romande 124: 601-605.
16. Stratton RJ, Hackston A, Longmore D, Dixon R, Harga S, dkk. (2004)
Malnutrisi pada pasien rawat jalan dan rawat inap di rumah sakit: prevalensi, validitas
bersamaan dan kemudahan penggunaan ' alat skrining universal malnutrisi' (HARUS)
untuk orang dewasa. Br J Nutr 92 : 799-808.
17. Bouchoucha M, Akrout M, Bellali H, Bouchoucha R, Tarhouni F, dkk.
(2016) Pengembangan dan validasi manual fotografi makanan, sebagai alat untuk
memperkirakan ukuran porsi makanan dalam survei epidemiologi diet di Tunisia. Libya
J Med 11: 32676.
18. Anses (2017) Tabel Ciqual 2016 Komposisi nutrisinelle des aliments.
19. Anses-Agence nationale de sécurité sanitaire de l'alimentation, de l'environnement et du
travail.
20. OMS (2017) Organisasi mondiale de la Santé. SIAPA.
21. Jean-Michel Lecerf, Jean-Louis Schlienger. Nutrisi Pencegahan dan Pemerkosaan. 2016.
22. Correia J, Ravasco P1 (2014) Perubahan berat badan pada pasien depresi di Portugal:
faktor apa saja yang terlibat? Lihat komentar di PubMed Commons di bawah Nutr J 13:
117.
23. Zhao G, Ford ES, Li C, Tsai J, Dhingra S, Balluz LS (2011) Lingkar
pinggang, obesitas perut, dan depresi pada kelompok kelebihan berat badan 45.
danHibbeln JR, Salem N (1995) Diet asam lemak tak jenuh ganda dan depresi: ketika kolesterol
J Diabetes Metab, jurnal akses terbuka
ISSN:2155-6156
Halaman 6 dari 7
orang dewasa AS yang mengalami obesitas: Survei Pemeriksaan Kesehatan dan Gizi
Nasional 2005-2006. Psikiatri BMC 11:130.
24. Lasserre AM, Glaus J, Vandeleur CL, Marques-Vidal P, Vaucher J, dkk.
(2014) Depresi Dengan Ciri-ciri Tidak Biasa dan Peningkatan Obesitas, Indeks Massa
Tubuh, Lingkar Pinggang, dan Massa Lemak: Studi Prospektif Berbasis Populasi.
JAMA Psikiatri 71: 880-888.
25. Turley M, Tobias M, Paul S (2006) Beban penyakit non-fatal terkait dengan kelebihan
indeks massa tubuh dan lingkar pinggang pada orang dewasa Selandia Baru .
Kesehatan Masyarakat Australia NZJ. 30: 231-237.
26. Hach I, Ruhl UE, Klotsche J, Klose M, Jacobi F (2006) Hubungan antara lingkar pinggang
dan gangguan depresi. J dan Disord 92:
305-308.
27. Pourghassem Gargari B, Saboktakin M, Mahboob S, ourafkari N (2012)
Status Gizi pada Pasien dengan Gangguan Depresi Mayor: Studi Percontohan di
Tabriz, Iran. Perspektif Promosi Kesehatan 2: 145-152.
28. Rao TS, Asha MR, Ramesh BN, Rao KS (2008) Memahami nutrisi, depresi dan penyakit
mental. Psikiatri J India 50: 77-82.
29. Rajagopal S, Sangam SR, Singh S, Joginapally VR (2016) Efek Modulatoris Asam Amino
Makanan pada Penyakit Neurodegeneratif. Lihat komentar di PubMed Commons di
bawah Adv Neurobiol 12: 401-414.
30. Bourre JM (2006) Pengaruh nutrisi (dalam makanan) pada struktur dan fungsi sistem saraf:
pembaruan kebutuhan makanan untuk otak.
Bagian 2? makronutrien. J Nutr Kesehatan Penuaan 10: 386-399.
31. Lieberman HR, Agarwal S, Fulgoni VL (2016) Asupan Triptofan pada Populasi Dewasa AS
Tidak Berhubungan dengan Fungsi Hati atau Ginjal tetapi Berhubungan dengan Depresi
dan Hasil Tidur. J Kacang 146 : 2609S-2615S.
32. Kaner G, Soylu M, Yüksel N, Inanç N, Ongan D, dkk. (2015) Evaluasi Status Gizi Penderita
Depresi. BioMed Res Int 2015: 521481.
33. Ben Smail Salma (2013) mempelajari perbandingan perilaku makanan antara dua kelompok
wanita depresi dan non depresi. Proyek akhir.
34. Wurtman RJ, Wurtman JJ (1995) Serotonin otak, keinginan akan karbohidrat, obesitas dan
depresi. Obes Res 4: 477S-480S.
35. Wurtman JJ (1990) Keinginan karbohidrat. Hubungan antara asupan karbohidrat dan
gangguan mood. Obat 3 : 49-52.
36. Møller SE (1992) Serotonin, karbohidrat, dan depresi atipikal.
Farmakol Toksikol 1 : 61-71.
37. Wurtman JJ (1993) Depresi dan penambahan berat badan: serotonin
koneksi. J ÿÿect Disord 29: 183-192.
38. Park Y, Park YS, Kim SH, Oh DH, Park YC (2015) Suplementasi Asam Lemak Tak Jenuh
Ganda n-3 untuk Gangguan Depresi Mayor: Uji Coba Acak, Tersamar Ganda, 12
Minggu, Terkendali Plasebo di Korea.
Ann Nutr Metab 66: 141-148.
39. Chhetry BT, Hezghia A, Miller JM, Lee S, Rubin-Falcone H, dkk. (2016)
Suplementasi asam lemak tak jenuh ganda Omega-3 dan perubahan materi putih pada
depresi berat. J Psikiater Res 75: 65-74.
40. Venna VR, Deplanque D, Allet C, Belarbi K, Hamdane M, dkk. (2009)
PUFA menginduksi efek seperti antidepresan secara paralel dengan perubahan
struktural dan molekuler di hipokampus. Psikoneuroendokrinologi 34:
199-211.
41. Hawthon K, Cowen P, Owens D, Bond A, Elliott M (1993) Kolesterol serum rendah dan
bunuh diri. Br J Psikiatri 162 : 818-825.
42. Fan QW, Yu W, Gong JS, Zou K, Sawamura N, dkk. (2002) Modulasi pertumbuhan dendrit
yang bergantung pada kolesterol dan stabilitas mikrotubulus dalam neuron yang
dikultur. J Neurokimia 80: 178-190.
43. Mauch DH, Nägler K, Schumacher S, Göritz C, Müller EC, dkk. (2001)
Sinaptogenesis SSP dipromosikan oleh kolesterol yang diturunkan dari glia. Sains 94:
1354-1357.
44. Michikawa M, Yanagisawa K (1999) Penghambatan produksi kolesterol tetapi tidak pada
produk isoprenoid nonsterol menginduksi kematian sel saraf. J Neurokimia 72:
2278-2285.
tidak memuaskan. Am J Clin Nutrisi 62: 1-9.
Jilid 9 • Edisi 2 • 1000786
Machine Translated by Google
Kutipan: Othman RB, Mziou O, Gamoudi A, Smida A, Souissi C, dkk. (2018) Status Gizi Penderita Depresi. J Diabetes Metab 9 : 786. doi:10.4172/2155-6156.1000786
46. Bartoli F, Crocamo C, Dakanalis A, Riboldi I, Miotto A, dkk. (2016)
Hubungan antara kolesterol total serum dan upaya bunuh diri pada subjek dengan
gangguan depresi mayor: Menjelajahi peran faktor perancu klinis dan biokimia.
Klinik Biokimia.
47. Brunner J, Parhofer KG, Schwandt P, Bronisch T (2002) Kolesterol, asam lemak
esensial, dan bunuh diri. Lihat komentar di PubMed Commons di bawah
Farmakopsikiatri 35: 1-5.
48. Panagiotakos DB, Mamplekou E, Pitsavos C, Kalogeropoulos N, Kastorini CM, dkk.
(2010) Asupan Asam Lemak dan Gejala Depresi dalam Sampel Yunani: Analisis
Epidemiologis. J Am Col Nutr 29:
586-594.
49. Martins JG (2009) EPA tetapi Bukan DHA Tampaknya Bertanggung Jawab atas
Kemanjuran Suplementasi Asam Lemak Tak Jenuh Ganda Rantai Panjang
Omega-3 pada Depresi: Bukti dari Meta-Analisis Uji Coba Terkontrol Acak. J Am
Coll Nutr 28: 525-542.
50. Lagu C, Shieh CH, Wu YS, alueÿÿ A, Gaikwad S, dkk. (2016) Peran asam lemak tak
jenuh ganda omega-3, asam eicosapentaenoic dan docosahexaenoic dalam
pengobatan depresi berat dan penyakit Alzheimer: Bertindak secara terpisah atau
sinergis? Prog Lipid Res 62: 41-54.
51. Hakkarainen R1, Partonen T, Haukka J, Virtamo J, Albanes D, dkk.
(2004) Apakah asupan makanan rendah asam lemak omega-3 berhubungan
dengan depresi? Lihat komentar di PubMed Commons di bawah Am J Psychiatry
161: 567-569.
52. Frasure-Smith N, Lespérance F, Julien P (2004) Depresi berat dikaitkan dengan kadar
asam lemak omega-3 yang lebih rendah pada pasien dengan sindrom koroner akut
baru-baru ini. Biol Psikiatri 55: 891-896.
53. Schins A, Crijns HJ, Brummer RJM, Wichers M, Lousberg R, dkk. (2007)
Perubahan status asam lemak tak jenuh ganda omega-3 pada pasien depresi
pasca infark miokard. Pemindaian Acta Psychiatr 115: 35-40.
54. Beydoun MA, Fanelli Kuczmarski MT, Beydoun HA, Hibbeln JR, Evans MK, dkk.
(2013) Asupan asam lemak ?-3 berbanding terbalik dengan peningkatan gejala
depresi di kalangan wanita Amerika Serikat. J Nutr 143: 1743-1752.
55. Su KP, Huang SY, Chiu CC, Shen WW (2003) Asam lemak omega-3 pada gangguan
depresi mayor. Uji coba pendahuluan double-blind dan terkontrol plasebo.
Neuropsikofarmakol Euro 13: 267-271.
56. Rees AM, Austin MP, Owen C, Parker G (2009) Defisiensi Omega-3 terkait dengan
depresi perinatal: Studi kasus kontrol. Psikiatri Res 166: 254-259.
57. Lucas M, Mirzaei F, O'Reilly EJ, Pan A, Willett WC, dkk. (2011) Asupan makanan
asam lemak n-3 dan n-6 dan risiko depresi klinis pada wanita: studi prospektif
tindak lanjut selama 10 tahun. Am J Clin Nutr 93: 1337-1343.
58. Takeda A (2000) Pergerakan seng dan signifikansi fungsionalnya dalam
otak. Resolusi Otak Rev34:137-148.
59. Mlyniec K (2015) Seng dalam teori Glutamatergic Depresi. Lihat komentar di PubMed
Commons di bawah Curr Neuropharmacol 13: 505-513.
60. Sánchez-Villegas A, Doreste J, Schlatter J, Pla J, Bes-Rastrollo M, dkk.
(2009) Hubungan antara asupan folat, vitamin B6 dan vitamin B12 dan depresi
dalam studi kohort SUN. Diet Nutrisi J Hum 22: 122-133.
61. Botez MI, Young SN, Bachevalier J, Gauthier S (1982) Pengaruh defisiensi asam folat
dan vitamin B12 terhadap asam 5-hidroksiindoleasetat dalam cairan otak manusia.
Ann Neurol 12: 479-484.
J Diabetes Metab, jurnal akses terbuka
ISSN:2155-6156
Lihat statistik publikasi
Halaman 7 dari 7
62. Knapp S, Mandell AJ, Bullard WP (1975) Aktivasi kalsium triptofan hidroksilase otak.
Sains Kehidupan 16: 1583-1593.
63. Beard JL, Connor JR, Jones BC (1993) Besi di otak. Nutrisi Rev 51:
157-170.
64. Zhang G, Ding H, Chen H, Kamu X, Li H, dkk. (2013) status gizi iamin dan gejala
depresi memiliki hubungan yang berbanding terbalik di kalangan orang dewasa
Tiongkok yang lebih tua. J Nutrisi 143:53-58.
65. Wurtman RJ, Wurtman JJ (1995) Serotonin Otak, Keinginan Karbohidrat, Obesitas
dan Depresi. Obes Res 3: 477S-480S.
66. Li F1, Liu X, Zhang D (2016) Konsumsi ikan dan risiko depresi: meta-analisis. Lihat
komentar di PubMed Commons di bawah J Epidemiol Community Health 70:
299-304.
67. Tanskanen A, Hibbeln JR, Tuomilehto J, Uutela A, Haukkala A, dkk.
(2001) Konsumsi ikan dan gejala depresi pada populasi umum di Finlandia. Cuci
Pelayanan Psikiater DC 52: 529-531.
68. Suominen-Taipale AL, Partonen T, Turunen AW, Männistö S, Jula A, dkk.
(2010) Konsumsi ikan dan asam lemak tak jenuh ganda omega-3 dalam kaitannya
dengan episode depresi: analisis cross-sectional. PloS Satu 5: e10530.
69. Yoshikawa E, Nishi D, Matsuoka Y (2015) Konsumsi ikan dan ketahanan terhadap
depresi pada pekerja perusahaan Jepang: studi cross-sectional. Kesehatan Lipid
Dis 14: 51.
70. Li Y, Dai Q, Ekperi LI, Dehal A, Zhang J (2011) Konsumsi ikan dan suasana hati yang
sangat tertekan, temuan dari studi tindak lanjut nutrisi nasional yang pertama.
Psikiatri Res 190: 103-109.
71. Smith KJ, Sanderson K, McNaughton SA, Gall SL, Dwyer T, dkk. (2014)
Hubungan longitudinal antara konsumsi ikan dan depresi pada dewasa muda. Am
J Epidemiol 179: 1228-1235.
72. Parletta N, Milte CM, Meyer BJ (2013) Modulasi nutrisi fungsi kognitif dan kesehatan
mental. Lihat komentar di PubMed Commons di bawah J Nutr Biochem 24: 725-743.
73. Camfield DA, Owen L, Scholey AB, Pipingas A, Stough C (2011) Konstituen susu dan
kesehatan neurokognitif pada penuaan. Lihat komentar di PubMed Commons di
bawah Br J Nutr 106: 159-174.
74. Rahman A, Sawyer BP, Allman RM, Zamrini E (2007) Faktor pola makan dan
gangguan kognitif pada lansia yang tinggal di komunitas. J Nutr Kesehatan Penuaan
11: 49-54.
75. Bae YJ, Kim SK (2012) Diet rendah kalsium dikaitkan dengan depresi pada wanita
Korea paruh baya. Praktek Nutr Res 6: 527-533.
76. Adjibade M, Assmann KE, Andreeva VA, Lemogne C, Hercberg S, dkk.
(2017) Hubungan prospektif antara kepatuhan terhadap diet Mediterania dan risiko
gejala depresi pada kohort SU.VI.MAX Perancis.
Eur J Nutr.
77. Sánchez-Villegas A, Martínez-González MA, Estruch R, Salas-Salvadó J, Corella D,
dkk. (2013) Pola makan Mediterania dan depresi: uji coba acak PREDIMED. Medis
BMC 11: 208.
78. Kyrozis A, Psaltopoulou T, Stathopoulos P, Trichopoulos D, Vassilopoulos D, dkk.
(2009) Skor lipid makanan dan skala depresi geriatri di kalangan lansia: kelompok
EPIC-Yunani. J Psikiater Res 43: 763-769.
79. Logan AC (2005) Penelitian Omega-3 dan depresi: pegang minyak zaitun.
Prostaglandin Leukot Asam Lemak Essent 72: 441.
80. Sarris J, Schoendorfer N, Kavanagh DJ (2009) Gangguan depresi mayor dan
pengobatan nutrisi: tinjauan monoterapi dan pengobatan tambahan. Nutr Wahyu
67 : 125-131.
Jilid 9 • Edisi 2 • 1000786