RANGKUMAN BIMBINGAN PERTEMUAN KE 1

3.1 Hak pasien dan keluarga

EP 1 :
1. SK Hak dan kewajiban pasien dipisah, tidak boleh dijadikan 1 (sedang dikoordinasikan oleh bu
ethi ke dr. ferdi)
2. SOP Penyampaian hak dan kewajiban
3. Sosilaisasi harus ada bukti uman (undangan, materi, absensi, notulen) disertai dengan foto
EP 2 :
1. Bukti menjelaskan hak dan kewajiban pasien
EP 3 :
1. Bukti PX mengerti hak dan kewajiban dengan general konsen
2. General konsen harus di sertakan hak dan kewajiban px
3. SOP Hak dan kewajiban PX
EP 4 :
1. SPO Pemenuhan hak PX berkebutuhan khusus, contoh lansia diidentifikasi bisa dari fisik (saat
berjalan menggunakan alat bantu/tidak), Bahasa, budaya
2. SK Pemenuhan pasien berkebutuhan khusus
3. Harus ada ruang tunggu pasien berkebutuhan khusus
4. Kursi prioritas harus ada diruang tunggu
5. Bukti pemenuhan PX berkebutuhan khusus bisa difotokan ruang tunggu sebagai bukti
EP 5 :
1. Terdapat SPO Penanganan keluhan
2. Sarana penanganan keluhan (WA, Kotak saran, PIC Complain)
3. SPO Lembar kritik dan saran
4. Alur penganganan keluhan/diagram complain/buku complain
Nama Tanggal Keluhan PX Sumber Keluhan Teratasi/Tidak Paraf
PX Petugas

5. Kotak saran dibuka/per brp bulan

EP 6 :
1. Dokumen bukti tindak lanjut complain px buku disiapkan/diposting
EP 7 :
1. Sama dengan EP 6

3.2 Pasien dan keluarga dalam bentuk asuhan

EP 1 :
1. Terdapat SPO persetujuan Tindakan kedokteran
2. Terdapat dokumen bukti persetujuan Tindakan kedokteran dan terdokumentasi di rekam medik
pasien
3. SK persetujuan Tindakan medis
EP 2 :
1. Buat ulang inform konsen dengan kop klinik (yang berisi/menjelaskan Diagnosa, tatacara, dokter
pelaksana, Tindakan kedokteran, resiko, komplikasi)
 3.3 Penerimaan pasien klinik
EP 1 :
1. SPO Pendaftaran
2. SK Pendaftaran
EP 2 :
1. Bukti pelaksaan pendaftaran sesuai regulasi (observasi dan wawancara ke PX)
Ex PX menyerahkan kartu bpjs/asuransi saat melakukan pendaftaran
EP 3 :
1. SPO Skrining PX (Memilah PX yang bisa ditangani di klinik/perlu dirujuk
EP 4 :
1. Bukti pelaksaan skrining, lakukan skrining Visual (foto saat melakukan TTV)

3.4 Pengkajian Pasien

EP 1 :
1. Bukti dokumen pengkajian PX dalam penetapan diagnosis (CPPT manual harus diperbaharui
yang memuat SOAP)
2. SPO Pengkajian PX
EP 2 :
1. Bukti pengkajian PX ERM
EP 3 :
1. CPPT Terdokumentasi di RM

3.5 Rencana asuhan dan pelaksanaan

EP 1 :
1. Dokumentasi bukti rencana asuhan terintegrasi
EP 2 :
1. Dokumentasi Bukti pelaksaaan asuhan (Ex: perawat menginput ke RM, dokter mengerjakan
SOAP S/d status sikologis)
EP 3 :
1. Bukti rencana asuhan dievaluasi (Ex : Posting/upload PX Rajal dengan Bapil)