Anda di halaman 1dari 2

RM 27.

15
No. Rekam Medik :
NIK :
IMPLEMENTASI KEPERAWATAN Nama Pasien :
Tanggal Lahir :

TANGGAL : NO. DIAGNOSIS KEPERAWATAN: DIAGNOSIS KEPERAWATAN: HIPOTERMIA


DINAS PAGI DINAS SORE DINAS MALAM
TTD TTD TTD
JAM IMPLEMENTASI JAM IMPLEMENTASI JAM IMPLEMENTASI
NAMA NAMA NAMA
Observasi Observasi Observasi
1. Memonitor suhu tubuh 1. Memonitor suhu tubuh 1. Memonitor suhu tubuh
2. mengidentifikasi penyebab hipotermia 2. mengidentifikasi penyebab hipotermia 2. mengidentifikasi penyebab hipotermia
3. Memonitor tanda dan gejala akibat hipotermia 3. Memonitor tanda dan gejala akibat hipotermia 3. Memonitor tanda dan gejala akibat hipotermia
(misalnya medikasi, malnutrisi,hipotiroid) (misalnya medikasi, malnutrisi,hipotiroid) (misalnya medikasi, malnutrisi,hipotiroid)
4. Memonitor warna kulit bayi 4. Memonitor warna kulit bayi 4. Memonitor warna kulit bayi
5. .................................... 5. .................................... 5. ....................................

Terapeutik Terapeutik Terapeutik


1. Menyediakan lingkungan yang hangat (atur suhu 1. Menyediakan lingkungan yang hangat (atur suhu 1. Menyediakan lingkungan yang hangat (atur suhu
ruangan, incubator) ruangan, incubator) ruangan, incubator)
2. Mengganti pakaian dan / linen yang basah 2. Mengganti pakaian dan / linen yang basah 2. Mengganti pakaian dan / linen yang basah
3. Melakukan penghangatan pasif (selimut, pakaian 3. Melakukan penghangatan pasif (selimut, pakaian 3. Melakukan penghangatan pasif (selimut, pakaian
tebal) tebal) tebal)
4. Melakukan penghangatan aktif eksternal 4. Melakukan penghangatan aktif eksternal 4. Melakukan penghangatan aktif eksternal
(mis.kompres hangat, botol hangat, selimut (mis.kompres hangat, botol hangat, selimut (mis.kompres hangat, botol hangat, selimut hangat)
hangat) hangat) 5. Memberi kesempatan ibu dan bayi untuk melakukan
5. Memberi kesempatan ibu dan bayi untuk 5. Memberi kesempatan ibu dan bayi untuk kontak kulit selama inisiasi menyusui
melakukan kontak kulit selama inisiasi menyusui melakukan kontak kulit selama inisiasi menyusui 6. .....................................
6. ..................................... 6. .....................................
Edukasi
Edukasi Edukasi 1. Menganjurkan makan/minum hangat
1. Menganjurkan makan/minum hangat 1. Menganjurkan makan/minum hangat 2. Mengajarkan keluarga untuk mengenali tanda gejala
2. Mengajarkan keluarga untuk mengenali tanda 2. Mengajarkan keluarga untuk mengenali tanda distres pernafasan
gejala distres pernafasan gejala distres pernafasan 3. Mengajarkan keluarga cara memandikan bayi, jaga
3. Mengajarkan keluarga cara memandikan bayi, 3. Mengajarkan keluarga cara memandikan bayi, baju bayi selalu kering
jaga baju bayi selalu kering jaga baju bayi selalu kering 4. .....................................
4. ..................................... 4. .....................................
Kolaborasi
Kolaborasi Kolaborasi 1. Melakukan kolaborasi pemberian terapi
1. Melakukan kolaborasi pemberian terapi 1. Melakukan kolaborasi pemberian terapi farmakologis yang tidak memperparah hipotermi.
farmakologis yang tidak memperparah hipotermi. farmakologis yang tidak memperparah hipotermi. 2. ........................................
2. ........................................ 2. ........................................

Anda mungkin juga menyukai