PROGRAM STUDI

KEPERAWATAN MEULABOH DAFTAR TILIK

POLTEKKES KEMENKES ACEH

STASI TINDAKAN KEPERAWATAN

PEMASANGAN NGT
NO ASPEK YANG DINILAI
A. SIKAP
1. Menyambut klien dengan ramah dan sopan
0 Tidak dikerjakan
1 memberikan salam saja tanpa mempersilahkan duduk
2 memberikan salam dan mempersilakan duduk
2. Memperkenalkan diri kepada klien
0 Tidak dilakukan
1 Memperkenalkan diri sebagai perawat tanpa menyebut nama
2 Memperkenalkan diri sebagai perawat dengan menyebut nama sambil berjabat tangan
3. Merespon terhadap reaksi klien
0 Tidak merespon
1 Merespon reaksi klien tetapi tidak ditanggapi dengan tepat
2 Merespon reaksi klien dengan tepat
4. Percaya diri
0 Teruji gugup, tidak melakukan kontak mata dan suara kurang jelas
1 Terlihat tergesa-gesa dan ragu-ragu
2 Terlihat tenang dan melakukan dengan percaya diri

5. Teruji memberikan rasa empati pada klien

0 Tidak dilakukan
1 Memberi kesempatan kepada klien untuk menyampaikan keluhan tetapi tidak merespon
dengan baik
2 Memberikan kesempatan kepada klien untuk menyampaikan keluhan dan segera
memberikan tanggapan dengan baik.

TOTAL SCORE : 10
B. CONTENT
6. Cuci tangan sebelum dan sesudah tindakan
0 Tidak dilakukan
1 Cuci tangan sebelum atau sesudah tindakan saja
2 Cuci tangan sebelum dan sesudah tindakan dengan benar

7. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan yang akan dilakukan

0 Tidak dilakukan
1 Hanya menjelaskan tujuan atau prosedur saja
2 Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan yang akan dilakukan pada klien

8. Menjaga privasi dan ruangan yang tenang

0 Tidak dilakukan
1 Menutup sampiran hanya dengan ucapan
2 Menutup sampiran dan memfaslitasi ruangan yang tenang

9. Mengatur posisi pasien yaitu dengan posisi recumbe

0 Tidak dilakukan
1 Mengatur posisi pasien hanya dengan ucapan saja
2 Mengatur posisi pasien dengan ucapan dan tindakan yang benar

Stasi
10. Menyiapkan selang NGT dan mengukur panjang selang yang akan dimasukkan
0 Tidak dilakukan
1 Menyiapkan tanpa ucapan
2 Menyiapkan selang NGT pasien dengan ucapan dan tindakan yang benar
11. Mengoles jelly pada selang NGT
0 Tidak dilakukan
1 Menyiapkan tanpa ucapan
2 Mengoles jelly pada selang NGT dengan ucapan dan tindakan yang benar
12. Memakai Sarung Tangan
0 Tidak dilakukan
1 Memakai sarung tangan hanya dengan ucapan saja
2 Memakai sarung tangan dengan ucapan dan tindakan yang benar
13. Memasukkan selang NGT secara perlahan melalui hidung hingga masuk ke lambung
0 Tidak dilakukan
1 Memasukkan selang NGT secara perlahan melalui hidung hingga masuk ke
Lambung dengan ragu
2 Memasukkan selang NGT secara perlahan melalui hidung hingga masuk ke
Lambung dengan yakin
14. Memvalidasi apakah benar selang NGT sudah masuk kelambung atau belum dengan
teknik auskultasi menggunakana stetoskop
0 Tidak dilakukan
1 Memvalidasi hanya dengan ucapan
2 Memvalidasi dengan tindakan
15. Melakukan fiksasi selang NGT menggunakan plaster dibagian hidung
0 Tidak dilakukan
1 Melakukan fiksasi selang NGT menggunakan plaster dibagian hidung tidak rapi
2 Melakukan fiksasi selang NGT menggunakan plaster dibagian hidung secara teliti
dan rapi
16. Tutup ujung selang NGT
0 Tidak Dilakukan
1 Menutu ujung selang hanya dengan ucapan
2 Menutup ujung selang dengan tindakan yang benar
17. Merapikan pasien dan peralatan
0 Tidak dilakukan
1 Merapikan pasien dan peralatan hanya dengan ucapan
2 Merapikan pasien dan peralatan dengan tindakan yang benar
18. Mendokumentasikan hasil kerja
0 Tidak dilakukan
1 Mendokumentasi hanya dengan ucapan
2 Mendokumentasi dengan tindakan dan teratur
TOTAL SCORE : 26
C. TEKNIK
19. Teruji melakukan secara sistematis
0 Tidak dilakukan
1 Melakukan sebagian tindakan dan tidak berurutan
2 Melakukan tindakan secara urut
20. Teruji melaksanakan komunikasi selama pemeriksaan
0 Tidak dilakukan
1 Melaksanakan komunikasi tetapi dengan menggunakan bahasa yang tidak mudah
dimengerti oleh klien
2 Melaksanakan komunikasi dengan menggunakan bahasa yang mudah dimengerti oleh
klien
21. Menjaga privasi klien
0 Tidak dilakukan
1 Menjaga privasi dengan ucapan atau memperagakan menutup pintu / sampiran saja
2 Menjaga privasi dengan ucapan dan memperagakan menutup pintu / sampiran
Stasi
22. Teruji mendokumentasikan hasil tindakan dengan baik
0 Tidak dilakukan
1 Mendokumentasikan hasil tindakan tetapi tidak lengkap
2 Mendokumentasikan hasil tindakan secara lengkap
( tanggal, jam, isi/hasil tindakan, tanda tangan, nama terang )
TOTAL SCORE : 8
TOTAL SCORE SELURUHNYA :
NILAI AKHIR

NILAI AKHIR = Σ score x 100 NAMA PENGUJI ……………….…

42

Stasi