DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 13.04.

02 PALU
RUMAH SAKIT TK IV dr.YANTO Sp.OT 13.07.04 POSO

SURAT KETERANGAN DOKTER

NOMOR : SKD / / X / 2023

Yang bertanda tangan dibawah ini Dokter Umum Rumah Sakit Tk. IV dr. Yanto,
Sp.OT 13.07.04 Poso.

Menerangkan bahwa :

Nama : Diski Pranata Lapadjaru

NIK : 7202060512000003
Tempat/Tanggal Lahir : Pendolo, 05 Desember 2002
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Kristen
Alamat : Desa Pendolo, Kec. Pamona Selatan, Kab Poso
Pekerjaan : Belum Bekerja

Telah Dilakukan Pemeriksaan Kesehatan :

Tekanan Darah : 120/80 MmHg

Nadi : 80 x / Menit
Suhu : 36,30 C
TB : 169 cm
BB : 54 Kg
Buta Warna : NEGATIF
VOD : 6/6
VOS : 6/6

Sesuai hasil Pemeriksaan Fisik oleh dokter pada Tanggal 18 Oktober 2023
yang bersangkutan pada saat ini dinyatakan dalam keadaan :
SEHAT
Demikian surat keterangan ini di buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Poso, 18 Oktober 2023

a.n. Kepala Rumah Sakit Tk. IV dr. Yanto, Sp. OT

, 13.07.04 Poso
Dokter Pemeriksa,

dr. M. Rizky Arfarindo

Letda Ckm NRP 11190037780791