FORMAT STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR FAKULTAS

ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
UNIVERSITAS AWAL BROS

Standar Operasional Prosedur Pemasangan Infus

NO PROSEDUR
A. Tahap Pra Interaksi
1 Melakukan verifikasi program pengobatan klien
2 Menyediakan alat :
a. Sarung tangan bersih dan steril
b. Torniket
c. Kateter/Aboket intravena sesuai ukuran (bayi/anak no.24, dewasa
no.20 atau 22)
d. Cairan infus
e. Alcohol swab
f. Plester
g. Set infus
h. Pengalas
i. Bengkok

3 Menyiapkan pasien dan lingkungan :

a. Informed Consent
b. Atur Posisi sesuai kebutuhan
B. Tahap Orientasi
1 Memberikan salam
2 Melakukan identifikasi pasien minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal lahir,
dan/atau nomor rekam medis)
3 Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga/klien
4 Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan
5 Menjaga privasi klien
 C. Tahap Kerja
1 Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
2 Siapkan cairan infus :
a. Sambungkan set infus dengan wadah cairan
b. Pastikan rol klem terkunci dan isi setengah bilik (chamber) infus dengan cairan
infus
c. Alirkan cairan infus hingga seluruh selang terisi cairan infus
3 Atur posisi senyaman mungkin
4 Pilih vena yang akan diinsersi :
a. Vena pada ekstremitas non-dominan, kecuali kontraindikasi (terdapat fistula,
luka, untuk dialysis)
b. Vena yang lurus, cukup besar, dapat dipalpasi dan jauh dari persendian
5 Letakkan pengalas dibawah lengan pasien
6 Pasang sarung tangan bersih
7 Dilatasikan vena dengan memasang torniket 15-20 cm diatas vena yang akan diinsersi
dan atau beberapa metode ini :
a. Posisikan area insersi lebih rendah dari jantung
b. Kepalkan telapak tangan
c. Ketuk-ketuk dengan lembut menggunakan ujung jari
d. Masase dari arah distal ke proksimal di bawah vena yang akan diinsersi
e. Kompres hangat pada area insersi
8 Bersihkan daerah yang akan diinsersi dengan menggunakan alcohol swab
9 Regangkan kulit dibawah vena yang akan diinsersi dengan menggunakan tangan yang
tidak dominan
10 Insersikan kateter pada vena dengan sudut 10-30 derajat dengan tangan dominan
11 Rendahkan sudut insersi saat terlihat darah pada ruang kateter dan Tarik sedikit stilet
12 Dorong kateter hingga mencapai pangkalnya
13 Lepaskan torniket
14 Tekan ujung kateter yang berada di dalam vena dan lepaskan stilet dari kateter
15 Sambungkan kateter intravena sengan infus set
16 Pasang balutan transparan pada area insersi
17 Berikan label pada dressing dan tuliskan tanggal dan waktu pemasangan
18 Rapikan pasien dan peralatan yang telah digunakan
19 Lepaskan sarung tangan
20 Lakukan cuci tangan 6 langkah
D. Tahap Terminasi
1 Melakukan evaluasi tindakan
2 Dokumentasi tanggal dan waktu, jumlah dan respon