PT.

SUBUR ANUGRAH SENTOSA

Jl. Cilampeni No.123, Cilampeni, Kec. Katapang, Bandung, Jawa Barat 40921
Telp : (022) - 5891907

FORMULIR BIODATA PELAMAR KERJA

I. BIODATA PRIBADI (ISI DENGAN BENAR, TULIS DENGAN LENGKAP DAN JELAS.)
Nama Lengkap :
Posisi Yang Dilamar :
Golongan Darah :
Tempat Tanggal Lahir : Jenis Kelamin :
Status :
Agama :
No. Identitas (KTP) :
NPWP :
:
Alamat (Sesuai KTP)
:
Alamat (Domisili)
No. Telp / HP :
No. Telp Alternatif
:
(Keluarga/Relasi)
Alamat Email :

II. DATA KELUARGA (Termasuk Anda sendiri)

Tanggal Lahir Pekerjaan,
Hubungan Nama JK
(dd/mm/yyyy) Nama Perusahaan
Ayah P/L
Ibu P/L
Anak ke-1 P/L
Anak ke-2 P/L
Anak ke-3 P/L
Anak ke-4 P/L
Anak ke-5 P/L
Anak ke-6 P/L

Tanggal Lahir Pekerjaan,

Hubungan Nama JK
(dd/mm/yyyy) Nama Perusahaan
Suami/Istri P/L
Anak ke-1 P/L
Anak ke-2 P/L
Anak ke-3 P/L
III. PENDIDIKAN FORMAL
Dari Sd
Tingkat Institusi Bidang Studi
(tahun) (tahun)
SD
SMP
SMA
Akademi
S1
S2

1
IV. SEMINAR / KURSUS / PELATIHAN
Dari Sd
Tempat SEMINAR / KURSUS / PELATIHAN Penyelenggara
(tahun) (tahun)

V. RIWAYAT PEKERJAAN (DIMULAI DARI YANG TERAKHIR)

Nama Perusahaan : Nama Perusahaan :
Jenis Usaha : Jenis Usaha :
Jabatan Terakhir : Jabatan Terakhir :
Masa Kerja : Masa Kerja :
Alasan Keluar : Alasan Keluar :
Tugas & : Tugas & :
Tanggung Jawab Tanggung Jawab

Nama Perusahaan : Nama Perusahaan :

Jenis Usaha : Jenis Usaha :
Jabatan Terakhir : Jabatan Terakhir :
Masa Kerja : Masa Kerja :
Alasan Keluar : Alasan Keluar :
Tugas & Tanggung : Tugas & Tanggung :
Jawab Jawab

VI. SKILL/KETERAMPILAN KHUSUS

KOMPUTER KEAHLIAN BIDANG TEKNIS KERJA YANG DI LAMAR

1.
2.
3.
VII. HAL – HAL YANG BERHUBUNGAN DENGAN LAMARAN ANDA (Jawab YA/TIDAK dan Jelaskan)
1 Apakah Anda pernah mengalami kecelakaan berat yang
mengakibatkan kesulitan dalam bekerja?
2 Apakah Anda pernah menderita atau mengidap penyakit atau
kelainan lainnya atau dirawat inap?
3 Apakah anda mempunyai saudara / relasi di perusahaan ini?
Jika ya, sebutkan nama dan hubungannya
4 Apakah Anda mengikuti Suatu Organisasi ?
Jika ya, sebutkan
5 Pernahkah Anda Mengikuti Interview di Kintakun sebelumnya?
6 Apakah Anda bersedia bekerja di Lokasi Kintakun (Katapang, Kab.
Bandung) ?
7 Dari mana Anda mengetahui lowongan kerja disini ?
VIII. PERNYATAAN
Saya menyatakan bahwa informasi yang terdapat dalam Tempat :
lamaran ini benar dan akurat sejauh pengetahuan saya. Tanggal :
Saya memahami dan menerima bahwa informasi palsu dapat Pelamar
mendiskualifikasi saya dari proses pencarian kerja dan dapat
berujung pada pemberhentian saya pada di masa
mendatang jika saya diterima kerja.
Saya memberikan wewenang untuk melakukan verifikasi ……………………………………
informasi mana pun yang disebutkan di atas. (nama lengkap & tanda tangan)