Kajian Kebutuhan Gizi Pasien

No. Dokumen : 440/ /PKM-PP/SOP/I/2023

SOP No.Revisi : 00
Tgl. Terbit : 02 Januari 2023
Halaman : 1/3
UPTD
Puskesmas MULYADI
Pulau Pisang
1. Pengertian Kegiatan Menilai status gizi, kebiasaan makan, kondisi Kesehatan
dan faktor lain yang mempengaruhi kebutuhan gizi pasien
2. Tujuan Sebagai acuan Penerapan Langkah-langkah untuk Asuhan Gizi di
Puskesmas
3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Pulau Pisang Nomor : 440/
/SK/PKM-PP/SK/I/2023 Tentang Kebijakan Pelayanan Klinis
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 78 tahun 2013 tentang
Pedoman Pelayanan Gizi Rumah Sakit
2. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 4 tahun 2019 tentang
Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar Pada Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan
3. Permenkes No.28 Tahun 2019 tentang Angka Kecukupan Gizi
Untuk Masyarakat
5. Prosedur/ 1. Persiapan alat dan bahan
Langkah-
a. Timbangan dan microtoise
langkah
b. Alat ukur LILA
c. Rekam medis
d. Buku Register pasien
e. Form pengkajian/asuhan gizi
2. Petugas yang melaksanakan
a. Dokter
b. Petugas Gizi
3. Langkah-langkah
a. Dokter memeriksa pasien dan mengidentifikasi adanya resiko
malnutrisi
b. Dokter melakukan rujukan internal ke klinik gizi jika didapatkan
pasien dengan resiko malnutrisi
c. Petugas gizi menjelaskan prosedur asuhan gizi yang akan
dilakukan pada klien
d. Petugas gizi mempersiapkan alat tulis
 e. Petugas gizi mencatat identitas pasien
f. Petugas gizi melaksanakan Asesmen /pengkajian gizi secara
antropometri
g. Petugas gizi melakukan pengukuran BB, dan penukuran
TB,Lingkar Lengan Atas (LLA) dan tinggi lutut
h. Petugas gizi mencatat hasil pengukuran BB, TB, IMT, LiLA dan
tinggi lutut
i. Petugas gizi menganalisa hasil pemeriksaan laboratorium,
klinik/fisik yang diminta oleh dokter pemeriksa
j. Petugas gizi menanyakan riwayat gizi, pola makan dan asupan
gizi, dan riwayat penyakit pasien
k. Petugas gizi menentukan diagnosis gizi
6. Bagan alir
Lakukan rujukan internal jika
Periksa dan identifikasi didapatkan pasien dengan
adanya risiko malnutrisi risiko malnutrisi
pada pasien

Persiapkan alat tulis Jelaskan prosedur asuhan

gizi

Lakukan Catat identitas pasien

Asesmen/pengkajian Gizi

Lakukan Pengukuran
Tanya riwayat terkait gizi antropometri terkait
asesmen.pengkajian gizi dan
catat hasilnya

Analisis hasil pemeriksaan

Tentukan diagnosis gizi
lab dan pemeriksaan
fisik/klinis

Lakukan rencana intervensi gizi : komunikasi dan koordinasi

dengan dokter yang melakukan pemeriksaan

Lakukan monitoring pasien

Catat hasil monitoring pasien
terhadap terapi gizi yang
dan melakukan evaluasi gizi
diberikan

7. Hal-hal yang 1. Pemeriksaan kelengkapan identitas pasien

perlu 2. Pengukuran BB, TB, LILA, dan Tinggi lutut
diperhatikan 3. Assesment/ pengkajian gizi
4. Analisa hasil pemeriksaan laboratorium, klinis/fisik
5. Penentuan diagnosa gizi
6. Rencana monitoring dan evaluasi terapi pada pasien
8. Unit terkait 1. Pelayanan Umum
 2. Laboratorium
3. Pelayanan Gizi
9. Dokumen 1. Lembar Rekam medis
terkait 2. Lembar Asuhan Gizi
3. Lembar Skrining Gizi
10.Rekam No Yang di ubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan
histori
perubahan