No.

:
Dokumen
No. Revisi : -
Tanggal :
Terbit

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

PERKESMAS
UPT PUSKESMAS KALIGESING

Ditetapkan Oleh :
Kepala UPT Puskesmas Kaligesing

dr GUNAWAN
NIP. 19710203 200501 1 010

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

1
 PERKESMAS
DI PUSKESMAS KALIGESING

1. Pendahuluan

2. Latar Belakang

3. Tujuan
a. Umum
Untuk mengetahui apakah Pelaksanaan kegiatan sesuai dengan
kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran.
b. Khusus.
1. Mendefinisikan kebutuhan dan harapan masyarakat
terhadap Pelayanan Puskesmas
2. Mendapatkan informasi yang paling dibutuhkan oleh
masyarakat
3. Mengetahui program dan pelayanan yang sudah/belum
sesuai kebutuhan dan harapan masyarakat
4. Mendapatkan masukan yang dibutuhkan masyarakat
5. Membuat rencana tindak lanjut hasil pembahasan
kebutuhan dan harapan masyarakat

4. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

Kegiatan Identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat sebagai
berikut:
a. Menentukan instrumen yang digunakan untuk menganalisa
kebutuhan dan harapan masyarakat/ sasaran yaitu dengan
blangko survey mawas diri (SMD, SMS, Kotak Saran dan
Komunikasi langsung.
b. Mengidentifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat dengan
blangko Survey Mawas Diri, SMS, Kotak Saran dan Komunikasi
langsung.

2
 c. Menganalisa hasil identifikasi
d. Merencanakan tindak lanjut
e. Pelaksanaan kegiatan
5. Cara melaksanakan kegiatan.
6. Sasaran
Masyarakat sasaran program dan pengguna pelayaan
7. Jadwal pelaksanaan kegiatan
April – Oktober 2016
8. Evaluasi pelaksanaan kegiatan dan pelaporan
Nopember 2016
9. Pencatatan, pelaporan dan evaluasi kegiatan
a. Catatan hasil analisis kebutuhan dan harapan masyarakat
b. Rencana kegiatan