POLA PERESEPAN OBAT OMEPRAZOLE

DI SALAH SATU APOTEK KOTA BANDUNG

PERIODE FEBRUARI-APRIL TAHUN 2020

KARYA TULIS ILMIAH

Alfiyah Faridawati
31171035

PROGRAM STUDI DIPLOMA 3

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA
BANDUNG
2020
 Lembar Pengesahan

Pola Peresepan Obat Omeprazole di Salah Satu Apotek Kota Bandung

Periode Februari-April Tahun 2020

Untuk memenuhi salah satu syarat mengikuti Sidang Ahli Madya

Program Studi Diploma 3 Fakultas Farmasi

Alfiyah Faridawati
31171035

Bandung, Juli 2020

Pembimbing I Pembimbing II

apt. Ika Kurnia Sukmawati, M.Si apt. Purwaniati, M.Si

 POLA PERESEPAN OBAT OMEPRAZOLE
DI SALAH SATU APOTEK KOTA BANDUNG
PERIODE FEBRUARI-APRIL TAHUN 2020

ABSTRAK

Gastritis terjadi karena adanya peradangan pada dinding lambung terutama pada
selaput lendir lambung yang mengakibatkan rasa nyeri pada bagian perut.
Omeprazole adalah salah satu obat yang digunakan untuk mengatasi penyakit
gastritis dan termasuk kedalam golongan PPI (Proton Pump Inhibitor) atau
penghambat pompa proton. Menurut data dari WHO (World Health Organization),
insiden gastritis di Asia Tenggara sekitar 583.635 dari jumlah penduduk setiap
tahunnya. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui pola peresepan obat omeprazole
pada pasien gastritis periode Februari-April 2020 berdasarkan jenis kelamin, usia,
dan aturan pakai. Metode penelitian yang digunakan adalah pengumpulan data
retrospektif dan dilakukan pada bulan juni di salah satu Apotek Kota Bandung.
Populasinya adalah seluruh lembar resep pada periode Februari-April 2020.
Sampelnya adalah resep yang mengandung obat omeprazole. Dari hasil penelitian
diketahui kesimpulannya penggunaan obat Omeprazole paling banyak terjadi pada
bulan Februari sebanyak 64 orang (10,81%). Berdasarkan jenis kelamin paling
banyak terjadi pada pasien laki-laki sebanyak 63 orang (54,78%). Berdasarkan usia
paling banyak terjadi pada rentang usia 21-30 tahun sebanyak 34 orang (29,56%).
Berdasarkan aturan pakai, obat Omeprazole diminum sebelum makan oleh pasien
sebanyak 97 orang (84,35%).

Kata kunci: Omeprazole, PPI, Gastritis.

i
 OMEPRAZOLE MEDICINE PRESCRIPTION PATTERN IN ONE OF THE
PHARMACIES OF BANDUNG CITY
FEBRUARY-APRIL PERIOD OF 2020

ABSTRACT

Gastritis is caused by inflammation of the stomach wall, especially in the mucous

membranes of the stomach which results pain in the abdomen. Omeprazole is one

of the drugs used to treat gastritis and included the PPI (Proton Pump Inhibitor).

According to data from WHO (World Health Organization), the incidence of

gastritis in Southeast Asia is around 583,635 of the total population each year. The

purpose of this study was to determine the pattern of prescribing Omeprazole in

Gastritis patients in the February-April 2020 period based on sex, age, and usage

rules. The research method used was retrospective data collection and was carried

out in June at one of the Bandung City Pharmacy. The population is all recipes in

the February-April 2020 period. The sample is a recipe containing the drug

Omeprazole. From the research results it is concluded that the most common use

of the drug Omeprazole occurred in February was 64 people (10.81%). Based on

sex the most occurred in male patients as many 63 people (54.78%). Based on age

most occurred in the age range of 21-30 years as many 34 people (29.56%).

According to the rules of use, the drug Omeprazole is taken before meals by patients

as many 97 people (84,35%).

Keywords: Omeprazole, PPI, Gastritis.

ii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur dipanjatkan kehadirat Allah SWT karena atas rahmat dan karunia-Nya
penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “Pola Peresepan
Obat Omeprazole di Salah Satu Apotek Kota Bandung Periode Februari-April
Tahun 2020”.

Karya Tulis Ilmiah ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat menyelesaikan
Program Studi Diploma 3 Fakultas Farmasi dalam pencapaian mengemban gelar
Ahli Madya Farmasi di Universitas Bhakti Kencana. Dengan selesainya Karya
Tulis ini, penulis ingin menyampaikan terimakasih kepada:
1. Bapak Dr. apt. Entris Sutrisno, MH.Kes, selaku Rektor Universitas Bhakti
Kencana Bandung.
2. Ibu Dr. apt. Patonah, M.Si, selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas Bhakti
kencana Bandung.
3. Ibu apt. Ika Kurnia Sukmawati, M.Si, selaku pembimbing utama yang telah
berkenan mengorbankan waktunya memberi bimbingan dan arahan kepada
penulis selama penelitian dan penyusunan Karya Tulis Ilmiah.
4. Ibu apt. Purwaniati, M.Si, selaku pembimbing serta yang telah berkenan
meluangkan waktunya memberi bimbingan dan dorongan kepada penulis
selama penyusunan Karya Tulis Ilmiah.
5. Seluruh Dosen, Staf dan karyawan Program Studi Diploma 3 di Universitas
Bhakti Kencana atas kerjasama dan bantuannya selama ini.
6. Apotek Sehati yang telah mengijinkan penulis untuk melakukan penelitian dan
mengambil data sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah.
7. Seluruh teman seangkatan Program Studi Diploma 3 Fakultas Farmasi di
Universitas Bhakti Kencana.
8. Orang tua dan keluarga tercinta yang selalu mendoakan, mendukung, memberi
semangat dan dorongan kepada penulis untuk menyelesaikan Karya Tulis
Ilmiah.
Penulis menyadari bahwa dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini tentunya
masih ada kekurangan dan kekeliruan, maka akhir kata penulis mengucakan mohon

iii
maaf apabila terdapat kesalahan dan perkataan yang kurang berkenan dihati.
Penulis berharap Karya Tulis Ilmiah ini dapat memberikan banyak manfaat bagi
semua pihak pada umumnya, bagi penulis sendiri dan mahasiswa Fakultas Farmasi
di Universitas Bhakti Kencana.

Bandung, Juni 2020

Penulis

iv
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ........................................................................................ iii

DAFTAR ISI ....................................................................................................... v
DAFTAR TABEL ............................................................................................. vii
Bab I .................................................................................................................... 1
Pendahuluan ........................................................................................................ 1
1.1 Latar Belakang .............................................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah .......................................................................................... 2
1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................................... 2
1.4 Manfaat Penelitian ......................................................................................... 2
Bab II................................................................................................................... 3
Tinjauan Pustaka.................................................................................................. 3
2.1 Resep ............................................................................................................. 3
2.2 Penyakit Gastritis ........................................................................................... 3
2.2.1 Pengertian Penyakit Gastritis .................................................................. 3
2.2.2 Etiologi Penyakit Gastritis ...................................................................... 3
2.2.3 Patofisiologi Penyakit Gastritis ............................................................... 3
2.2.4 Manifestasi Klinis Penyakit Gatritis ........................................................ 4
2.2.5 Terapi Non Farmakologi Penyakit Gastritis ............................................ 4
2.2.6 Terapi Farmakologi Penyakit Gastritis .................................................... 4
2.3 Omeprazole .................................................................................................... 6
2.3.1 Pengertian Omeprazole ........................................................................... 6
2.3.2 Farmakokinetik Omeprazole ................................................................... 6
2.3.3 Farmakodinamik Omeprazole ................................................................. 6
2.3.4 Efek Samping Omeprazole ..................................................................... 6
Bab III ................................................................................................................. 7
Metode Penelitian ................................................................................................ 7
Bab IV ................................................................................................................. 8
Desain Penelitian ................................................................................................. 8
4.1 Tempat dan Waktu Penelitian ......................................................................... 8
4.2 Populasi dan Sampel ...................................................................................... 8

v
 4.2.1 Populasi .................................................................................................. 8
4.2.2 Sampel.................................................................................................... 8
4.3 Pengumpulan Data ......................................................................................... 8
4.4 Analisis Data.................................................................................................. 8
4.4.1 Data Bulan Februari................................................................................ 9
4.4.2 Data Bulan Maret ................................................................................... 9
4.4.3 Data Bulan April..................................................................................... 9
Bab V ................................................................................................................ 10
Hasil Dan Pembahasan....................................................................................... 10
Bab VI ............................................................................................................... 14
Kesimpulan........................................................................................................ 14
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ 15

vi
 DAFTAR TABEL

Tabel 5. 1 Presentase Jumlah Pasien yang Menggunakan Omeprazole ............... 10

Tabel 5. 2 Presentase Jumlah Pasien yang Menggunakan Omeprazole Berdasarkan
Jenis Kelamin .................................................................................................... 10
Tabel 5. 3 Presentase Jumlah Pasien yang Menggunakan Omeprazole Berdasarkan
Usia ................................................................................................................... 11
Tabel 5. 4 Presentase Penggunaan Obat Omeprazole Berdasarkan Aturan Pakai 12

vii
 Bab I
Pendahuluan

1.1 Latar Belakang

Obat omeprazole adalah obat golongan penghambat pompa proton atau PPI (Proton
Pump Inhibitor) yang sering kita gunakan untuk mengatasi berbagai penyakit
lambung contohnya penyakit gastritis. Penyakit gastritis terjadi karena adanya
peradangan pada lapisan lambung yang mengakibatkan terjadinya rasa nyeri pada
bagian perut (Cahyono, 2008).

Menurut data dari WHO (World Health Organization), insiden gastritis di Asia
Tenggara sekitar 583.635 dari jumlah penduduk setiap tahunnya. Indonesia
menempati urutan ke 4 dengan jumlah penderita gastritis terbanyak setelah negara
Amerika, Inggris, dan Bangladesh yaitu berjumlah 430 juta penderita gastritis. Pada
tahun 2013 prevalensi penyakit gastritis di Indonesia sangat tinggi yaitu mencapai
274.396 kasus (Wahyuni dkk, 2017).

Secara garis besar, penyebab gastritis dibedakan menjadi 2 yaitu zat internal dan
zat eksternal. Zat internal yaitu adanya kondisi yang memicu pengeluaran asam
lambung yang berlebihan, dan zat eksternal yaitu yang menyebabkan iritasi dan
infeksi. Beberapa faktor risiko gastritis adalah memiliki kebiasaan minum-
minuman beralkohol, kebiasan merokok, sering mengalami stress, waktu makan
yang tidak teratur, serta terlalu banyak makan makanan yang asam dan pedas
(Gustin, 2011).

Tingkat kesadaran masyarakat masih sangat rendah mengenai pentingnya menjaga

kesehatan lambung, padahal penyakit gastritis sangat mengganggu aktivitas sehari-
hari, baik bagi remaja maupun orang dewasa. Jika dibiarkan terus menerus,
penyakit gastritis bisa menimbulkan bahaya merusak fungsi lambung dan dapat
meningkatkan risiko terkena kanker lambung yang dapat menyebabkan kematian
(Saydam, 2011).

1
Berdasarkan latar belakang tersebut, maka penyakit gastritis perlu mendapatkan
perhatian serius karena bila dibiarkan secara terus menerus, dapat merusak fungsi
lambung dan meningkatkan resiko terkena kanker lambung hingga menyebabkan
kematian. Hal ini mendorong penulis melakukan penelitian tentang pola peresepan
obat omeprazole di salah satu Apotek Kota Bandung pada periode bulan Februari
sampai dengan bulan April tahun 2020.

1.2 Rumusan Masalah

Berdasarkan uraian latar belakang diatas, dapat dirumuskan permasalahan
penelitian sebagai berikut:
1. Presentase jumlah pasien yang menggunakan obat omeprazole di bulan
Februari, Maret, dan April selama masa pandemi.
2. Presentase jumlah pasien yang menggunakan obat omeprazole berdasarkan
jenis kelamin.
3. Presentase jumlah pasien yang menggunakan obat omeprazole berdasarkan
usia.
4. Presentase penggunaan obat omeprazole berdasarkan aturan pakai.

1.3 Tujuan Penelitian

Tujuan dari penelitian ini yaitu untuk mengetahui pola peresepan obat omeprazole
pada pasien gastritis di Klinik Sehati pada bulan Februari, Maret, & April,
berdasarkan jenis kelamin, usia, serta aturan pakai.

1.4 Manfaat Penelitian

Dengan adanya penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi kepada
masyarakat khususnya pasien gastritis, serta dapat menjadi suatu acuan untuk
penelitian selanjutnya.

2
 Bab II
Tinjauan Pustaka

2.1 Resep
Resep merupakan permintaan tertulis dari dokter atau dokter gigi, kepada apoteker,
baik dalam bentuk paper maupun electronic untuk menyediakan dan menyerahkan
obat bagi pasien sesuai peraturan yang berlaku (Permenkes No.73, Tahun 2016).

2.2 Penyakit Gastritis

2.2.1 Pengertian Penyakit Gastritis
Penyakit gastritis atau radang lambung adalah terjadinya peradangan pada dinding
lambung terutama pada selaput lendir lambung. Penyakit ini sering timbul secara
mendadak ditandai dengan rasa mual dan muntah, nyeri, perdarahan, rasa lemah,
nafsu makan menurun, atau sakit kepala (Saydam, 2011). Peradangan di mukosa
lambung juga sering diakibatkan karena makan terlalu banyak dan cepat atau makan
makanan yang terinfeksi oleh penyakit serta penyebab lain seperti alkohol, aspirin,
refluks empedu atau terapi radiasi (Brunner, 2000).

2.2.2 Etiologi Penyakit Gastritis

Penyakit gastritis terjadinya karena adanya asam yang berlebih. Penyebab
utamanya adalah infeksi bakteri Helicobacter pyloricus dan penggunaan obat anti-
inflamasi yang sering disebut sebagai NSAID, termasuk aspirin. Rokok juga
merupakan penyebab pembentukan ulkus dan kegagalan pengobatan ulkus (Shanty,
2011).

2.2.3 Patofisiologi Penyakit Gastritis

Penyakit gastritis terjadi saat asam dan pepsin meningkat yang disebabkan oleh
beberapa faktor seperti Helicobacter pylory, obat antiinflamasi nonsteroid
(NSAID), atau faktor lain mengganggu pertahanan mukosa lambung dan
mekanisme penyembuhan. Penggunaan kortikosteroid dan NSAID secara
bersamaan dapat meningkatkan resiko penyakit ini (Dipiro et al, 2015).

3
Meskipun lambung mengandung sekresi asam yang bisa mencerna zat, pertahanan
instrinsik melindungi membran mukosa lambung dari luka. Lapisan lendir lambung
yang tebal dan kuat melindungi perut dari gangguan pencernaan dan prostaglandin
memberikan garis pertahan lain. Helicobacter pylory melepaskan racun yang
menghancurkan mukosa lambung dan mengurangi resistensi epitel untuk
pencernaan asam yang menyebabkan gastritis. Salisilat dan NSAID lainnya
menghambat sekresi prostaglandin. Alkohol, kopi, dan tembakau dapat
mempercepat terjadinya pengosongan lambung dan meningkatkan kerusakan
mukosa. Stres juga berpengaruh terhadap pembentukan luka karena meningkatnya
stimulasi asam dan sekresi pepsin sehingga pertahanan mukosa menurun
(Elizabeth, 2010).

2.2.4 Manifestasi Klinis Penyakit Gatritis

Penyakit gastritis memiliki gejala rasa sakit yang memburuk saat makan karena
terjadinya peregangan mukosa dan terasa mual (Elizabeth, 2010). Beberapa
mengalami gangguan pencernaan yang tidak nyaman, rasa terbakar diperut bagian
atas atau rasa lapar yang menyakitkan satu sampai tiga jam setelah makan (Shanty,
2011).

2.2.5 Terapi Non Farmakologi Penyakit Gastritis

Terapi non farmakologi adalah terapi yang dilakukan tanpa obat-obatan, misalnya
melakukan perubahan gaya hidup seperti:
 Menghindari stres.
 Mengurangi merokok.
 Mengurangi penggunaan NSAID.
 Menghindari makanan yang mengakibatkan iritasi pada mukosa lambung dan
memperburuk gejala seperti makanan pedas, kafein, dan alkohol (Dipiro et al,
2015).

2.2.6 Terapi Farmakologi Penyakit Gastritis

Terapi farmakologi adalah terapi yang menggunakan obat-obatan. Obat-obat
penyakit gastritis diantaranya:

4
  Antasida. Antasida mengandung alumunium dan magnesium yang dapat
membantu penurunan keluhan gastritis dengan menetralkan asam lambung.
 Penghambat H2. Agen ini mempunyai mekanisme sebagai penghambat reseptor
histamin. Histamin dipercaya mempunyai peran penting dalam sekresi asam
lambung. Penghambat H2 secara efektif akan menekan pengeluaran asam
lambung dan stimulasi pengeluaran asam oleh makanan dari sistem saraf.
Beberapa contoh obatnya seperti cimetidin, ranitidin, famotidin, dan nizatidin.
 Penghambat pompa proton. Agen ini menghambat pompa proton seperti enzim,
H+, K+, dan ATP-ase yang berlokasi didalam sekretori membran apikal dari sel-
sel sekresi asam lambung (sel parietal). Agen ini mempunyai kemampuan
menghambat produksi asam dengan durasi panjang. Jenis obatnya seperti
omeprazole.
 Antibiotik. Agen ini digunakan pada gastritis dengan infeksi bakteri seperti
Helicobacter pylory. Beberapa antibiotik yang dianjurkan adalah amoksisilin,
tetrasiklin, atau metronidazol secara oral (Muttaqin, 2011).

Terapi lini pertama untuk memberantas infeksi Helicobacter pylory biasanya

dimulai dengan obat golongan penghambat pompa proton (PPI), 3 kali sehari
selama 10 hingga 14 hari. Jika pengobatan kedua diperlukan, harus mengandung
antibiotik yang berbeda atau empat obat dengan garam bismut, metronidazole,
tetrasiklin, dan PPI harus digunakan (Dipiro et al, 2015).

Jika pengobatan awal gagal, pengobatan lini kedua harus menggunakan antibiotik
yang tidak termasuk kedalam pengobatan awal, dan tidak terkait dengan resistensi.
Menggunakan obat yang memiliki efek topikal seperti bismut dan memperpanjang
durasi pengobatan hingga 14 hari. Jika helicobacter pylori positif, dimulai
pengobatan dengan tiga obat berbasis PPI. Jika helicobacter pylori negatif, diobati
dengan PPI, obat antagonis reseptor H2, atau sukralfat (Dipiro et al, 2015).

5
2.3 Omeprazole
2.3.1 Pengertian Omeprazole
Omeprazole merupakan obat golongan penghambat pompa proton yang mekanisme
kerjanya mengurangi sekresi asam (yang normal dan yang dibuat) dengan jalan
menghambat enzim H+/K+ATPase secara selektif dalam sel-sel parietal, dan
kerjanya panjang akibat kumulasi di sel-sel tersebut. Kadar penghambatan asam
tergantung dari dosis dan pada umumnya lebih kuat daripada perintangan oleh H2-
bloker. Omeprazole merupakan senyawa benzimidazol. Benzimidazol adalah
penghambat pompa proton pertama (1998) yang digunakan dalam terapi untuk
menurunkan produksi asam lambung dengan sangat kuat (Nuryati, 2017).

2.3.2 Farmakokinetik Omeprazole

Farmakokinetik adalah ilmu yang mempelajari proses masuknya obat sampai
dikeluarkan oleh tubuh atau yang disebut dengan absorpsi. Obat Omeprazole
absorpsinya lengkap, dimetabolisme seluruhnya dihati. Terikat pada protein plasma
sebanyak 95% dan waktu paruhnya 1 jam. Omeprazole di eksresikan melalui urin
(Sujati, 2016).

2.3.3 Farmakodinamik Omeprazole

Farmakodinamik adalah ilmu yang mempelajari efek biokimiawi, fisiologi obat
serta mekanisme kerjanya. Omeprazole menghambat sekresi asam lambung pada
tahap akhir dengan memblokir sistem enzim H+/ K+ATPase (pompa proton) dalam
sel parietal lambung. Pada dosis yang standar, PPI menghambat 90-98% dari
sekresi asam 24 jam (Katzung, 2018).

2.3.4 Efek Samping Omeprazole

Efek sampingnya tidak sering terjadi dan berupa gangguan lambung-usus, nyeri
kepala, nyeri otot dan sendi, pusing, gatal-gatal, dan rasa kantuk atau sukar tidur.
(Nuryati, 2017).