ASUHAN KEPERAWATAN NUTRISI KEHAMILAN

Disusun oleh kelompok 4

Eka Prasetya

Firna Fidusia

Dwi Wahyu P

Hanif Fikri

Irma Lany

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

STIKES KENDEDES MALANG

 KATA PENGANTAR
Puji syukur senantiasa panjatkan atas kehadirat Tuhan Yang Maha Kuasa, karena atas rahmat
dan karunia yang telah diberikan,sehingga dapat menyusun dan menyelesaikan makalah tentang
“Nutrisi Kehamilan”

Pembuatan makalah tentang “Nutrisi Kehamilan” ini, dimaksudkan untuk membantu para
mahasiswa dalam mencapai tujuan mata ajar, sehingga memahami dan dapat meningkatkan
wawasan dan pengetahuan bagi para mahasiswa.

Penulisan makalah ini masuuh jauh dari kesempurnaan serta masih perlu dikembangkan lebih
lanjut lagli sebagaimana mestinya. Oleh karena itu saran dan kritik yang memmbangun sangat
diharapkan dari semua pihak, guna untuk perbaikan dan kesempurnaan isi dari makalah ini.
Semogoa makalah tentang Nutrisi kehamilan ini mampu memberikan konstribusi positif dan
bermakna dalam proses pembelajaran.

Akhir kata sebaagai penulis mengucapkan terimakasih bagi semua pihak yang telah membantu
dalam pembuatan makalah ini.
 DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR

DAFTAR ISI

1.1 LATAR BELAKANG

1.2 TUJUAN PENULISAN

1.3 METODE PENULISAN

BAB II

TINJAUAN TEORI

2.1 PENGERTIAN NUTRISI

2.2 MANFAAT NUTRISI BAGI IBU HAMIL

2.3 FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI NUTRISI BAGI IBU HAMIL

2.4 KEBUTUHAN NUTRISI BAGI IBU HAMIL

2.5 GIZI SEIMBANG BAGI IBU HAMIL

2.6 TANDA & KECUKUPAN GIZI IBU HAMIL

2.7 DAMPAK KEKURANGAN GIZI BAGI IBU HAMIL

2.8 ASUHAN KEPERAWATAN NUTRISI PADA IBU HAMIL

BAB III

PENUTUP

3.1 KESIMPULAN

3.2 SARAN
 BAB I

PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang

Kesehatan adalah suatu hal dalam kehidupan yang dapat membuat keluarga bahagia. Pada
kehamilan terjadi perubahan fisik dan mental yang bersifat alami dimana para calon ibu harus
sehat dan mempunyai kecukupan gizi sebelum dan setelah hamil. Agar kehamilan berjalan
sukses, keadaan gizi ibu pada waktu konsepsi harus dalam keadaan yang baik dan selama hamil
mendapatkan tambahan protein, minimal seperti zat besi dan kalsium, vitamin, asam folat dan
energi.

Kekurangan atau kelebihan makanan pada masa hamil dapat berakibat kurang baik bagi ibu,
janin yang dikandung serta jalannya persalinan. Oleh karena itu, perhatian terhadap gizi dan
pengawasan berat badan (BB) selama hamil merupakan salah satu hal penting dalam pengawasan
kesehatan pada masa hamil.

Selama hamil, calon ibu memerlukan lebih banyak zat-zat gizi daripada wanita yang tidak hamil,
karena makanan ibu hamil dibutuhkan untuk dirinya dan janin yang dikandungnya, bila makanan
ibu terbatas janin akan tetap menyerap persediaan makanan ibu sehingga ibu menjadi kurus,
lemah, pucat, gigi rusak, rambut rontok dan lain-lain.
1.2 Tujuan

a. Tujuan Umum
Setelah menyusun makalah ini diharapkan memahami mengenai konsep gizi dan dan
nutrisi pada ibu hamil.
b. Tujuan Khusus
 Mampu mengetahui pengertiain nutrisi pada ibu hamil
 Mampu mengetahui manfaat nutrisi bagi ibu hamil
 Mampu mengetahui faktkor-faktor yang mempengaruhi ibu hamil
 Mampu mengetahui kebutuhan nutrisi bagi ibu hamil
 Mampu mengetahui status gizi ibu hamil
 Mampu mengetahui makanan yang harus diperhatikan oleh ibu hamil
 Mampu mengetahui tanda-tanda kecukupan gizi bagi ibu hamil
 Mampu mengetahui dampak kekurangan nutrisi bagi ibu hamil

1.3 Tujuan Penulisan

Metode penulisan yang digunakan dalam makalah ini penulis menggunakkan metode studi
literature, adapun teknik yang digunakan yaitu studi kepustakaan dengan mempelajari buku–
buku, browsing internet dan sumber buku lain untuk mendapatkan data dalam pembuatan
makalah ini
 BAB II

TINJAUAN TEORI

2.1 Pengertian Nutrisi

Nutrisi adalah ikatan kimia yang yang diperlukan tubuh untuk melakukan fungsinya yaitu energi,
membangun dan memelihara jaringan, serta mengatur proses-proses kehidupan (Soenarjo,
2000).
Nutrisi adalah substansi organik yang dibutuhkan organisme untuk fungsi normal dari sistem
tubuh, pertumbuhan dan pemeliharaan kesehatan (Wikipedia, 2008).
Nutrisi pun harus di imbangi dengan gizi yang seimbang untuk kebutuhan ibu dan janin selama
masa kehamilannya demi mempertahankan kesehatan.

Nutrisi dengan gizi seimbang bagi ibu hamil adalah keadaan keseimbangan antara zat gizi yang
diperlukan oleh ibu hamil untuk kesehatan ibu dan pertumbuhan dan perkembangan janinnya
yang dapat dipenuhi oleh asupan zat gizi dari aneka ragam makanan.

Jadi Nutrisi ibu hamil adalah zat-zat yang dibutuhkan ibu hamil untuh memenuhi kebutuhan ibu
dan janin yang berfungsi sebagai pertumbuhan dan perkembangan pada ibu dan janin.

2.2 Manfaat Nutrisi Bagi Ibu Hamil

Dalam mengonsumsi makanan, ibu hamil harus memperhatikan nutrisi serta kandungan gizi dari
makanan yang dikonsumsi,baik bagi dirinya maupun bagi janin yang ada di dalam
kandungannya. Karena kebutuhan gizi bagi ibu hamil akan terus meningkat, terutama setelah
memasuki trimester kedua. Sebab pada saat itu pertumbuhan janin berkembang sangat cepat dan
berat badan ibu pun turut naik sangat pesat, ini berbeda ketika kehamilan masih berada pada
trimester pertama. Pada saat ini pertumbuhan janin belum begitu pesat, sehingga kebutuhan
gizinya juga belum optimal. Pada dua bulan terakhir kehamilan, otak bayi berkembang sangat
pesat. Pada saat ini gizi diperlukan untuk perkembangan otak dan jaringan saraf sang bayi.
2.3 Faktor-faktoor yang Mempengaruhi Nutrisi Bagi Ibu Hamil

Selama masa kehamilan, ada beberapa faktor yang mempengaruhi ibu hamil dalam
mengonsumsi makanan dengan nutrisi yang ada di dalamnya, diantaranya adalah :

1. Suhu Lingkungan
Pada dasarnya suhu tubuh dipertahankan pada suhu 36,5-37 derajat Celsius untuk
mempertahankan metabolisme yang optimum. Adanya perbedaan suhu antara tubuh dengan
lingkungan, maka mau tidak mau tubuh harus menyesuaikan diri demi kelangsungan
hidupnya yaitu tubuh harus melepaskan sebagian panasnya diganti dengan hasil metabolisme
tubuh, makin besar perbedaan antara tubuh dengan lingkungan maka akan semakin besar
pula panas yang akan dilepaskan.
Dengan adanya perbedaan suhu antara tubuh dan lingkungannya, maka tubuh melepaskan
sebagian panasnya yang harus diganti dengan hasil metabolisme tubuh. Maka lebih besar
perbedaan suhu berarti lebih besar masukan energi yang diperlukan.
2. Status Sosial Ekonomi
Baik status ekonomi maupun sosial sangat mempengaruhi seorang wanita dalam memilih
makanannya. Status ekonomi, terlebih jika yang bersangkutan hidup dibawah garis
kemiskinan ( keluarga prasejahtera ), berguna untuk pemastian ibu mampu membeli dan
memilih bahan makanan yang bernilai gizi tinggi.
3. Wanita Terhadap Makanan
Budaya adalah suatu ciri khas, akan mempengaruhi tingkah laku dan kebiasaan. Wanita yang
sedang hamil dan telah berkeluarga biasanya lebih memperhatikan akan gizi dari anggota
keluarga yang lain. Padahal sebenarnya dirinyalah yang memerlukan perhatian yang serius
mengenai penambahan gizi. Ibu harus teratur dalam mengkonsumsi makanan yang bergizi
demi pertumbuhan dan perkembangan. (Kristiyanasari, 2010)
4. Usia
Usia diperlukan untuk menentukan besaran kalori serta zat gizi yang akan diberikan. Usia
akan mempengaruhi kemampuan atau pengalaman yang dimiliki orang tua dalam pemberian
nutrisi anak balita (Nursalam, 2001).
Semakin muda dan semakin tua umur seorang ibu hamil, akan berpengaruh terhadap
kebutuhan gizi yang banyak karena selain digunakan untuk pertumbuhan dan perkembangan
dirinya sendiri juga harus berbagi dengan janin yang sedang dikandungnya. Sedangkan untuk
umur yang tua perlu energi yang besar juga karena fungsi organ yang makin melemah dan
 diharuskan untuk bekerja maksimal maka memerlukan tambahan energi yang cukup guna
mendukung kehamilan yang sedang berlangsung.
Lebih muda umur seorang wanita hamil, lebih banyak energi yang di butuhkan. Angka
kematian maternal yang berusia 10-14 tahun 5 kali lebih besar dari mereka yang berusia 20-
24 tahun. Remaja yang berumur 15-19 tahun menunjukkan angka kematian 2 kali lebih
besar. ( Soejoenoes,1992 ). Ini berhubungan dengan status gizi remaja yang perkembangan
fisik dan mentalnya masih membutuhkan energi lebih banyak. Masalah yang mempengaruhi
reproduksi yang mencakup gizi untuk menjamin pertumbuhan sempurna salah satunya ialah
umur saat hamil terlalu muda ( kurang 20 tahun ) atau umur terlalu tua ( diatas 35 tahun ).
5. Pendidikan
Konsep dasar pendidikan adalah suatu proses belajar yang berarti dalam pendidikan itu
terjadi proses pertumbuhan, perkembangan atau perubahan ke arah yang lebih dewasa, lebih
baik, dan lebih matang dari individu, kelompok atau masyarakat. Bagi masyarakat yang
berpendidikan tinggi dan cukup tentang nilai gizi lebih banyak menggunakan pertimbangan
rasional dan pengetahuan tentang nilai gizi makanan atau pertimbangan fisiologik lebih
menonjol dibandingkan dengan kebutuhan psikis.

2.4 Kebutuhan Nutrisi Ibu Hamil

Kehamilan menyebabkan banyak perubahan pada tubuh ibu. Perubahan itu menyesuaikam
tubuuh ibu pada keadaan kehamilannya. Perubahan itu pun terjadi pada kebutuhan nutrisi yang
harus terpenuhi oleh ibu hamil, karena nutrisi tersebut tidak hanya dikonsumsi oleh sang ibu
tetapi juga dikonsumsi oleh janin. Jadi nutrisi yang baik akan mempengaruhi pertumbuhan serta
perkembangan janin di dalam kandungan. Adapun kebutuhan nutrisi yang harus dipenuhi oleh
ibu dalam masa kehamilannya adalah sebagai berikut :

1. Kalori
Zat ini dibutuhkan untuk pembentukan sel-sel baru, pengaliran makanan dari pembuluh darah
ibu ke pembuluh darah janin melalui plasenta, serta pembentukan enzim dan hormon yang
mengatur petumbuhan janin. Kalori ini diperlukan juga bagi tubuh si ibu itu sendiri untuk
dapat berfungsi secara baik.
Umumnya selama masa kehamilan 6 bulan pertama tidak terdapat peningkatan kebutuhan
yang bermakna dari kondisi pada saat si ibu tidak hamil. Peningkatan kebutuhan sekitar 200
Kalori perhari diperlukan saat usia kehamilan antara 6-9 bulan.
2. Protein
 Protein yang banyak terdapat pada daging, keju, ikan, telur, kacang-kacangan, tahu dan
tempe, berguna untuk membangun sel-sel baru janin (sel darah, kulit, rambut, kuku, dan
jaringan otot). Protein buat sang Ibu juga memiliki fungsi sama yaitu sebagai zat pembangun.
Kebutuhan selama kehamilan tidak jauh berbeda dengan saat sebelum hamil. Bagi wanita
asia umumnya, usia 19-49 tahun perhari diperlukan protein sebanyak 50 Gram. Pembagian
lebih rinci 50 Gram tersebut menurut sumber proteinnya adalah 9 Gram protein ikan, 6 Gram
protein hewan dan antara 35-40 Gram dari sumber nabati/tumbuhan.
3. Vitamin
Banyak jenis vitamin diperlukan selama kehamilan dalam jumlah tertentu
daintaranya : Vitamin A untuk pertumbuhan janin yang dibutuhkan dalam jumlah tertentu
saja dan tidak berlebihan karena dapat berbahaya bagi kesehatan janin. Sangat dianjurkan
untuk menkonsumsi vitamin A yang bersumber dari sayur dan buah-buahn seperti mangga,
tomat, wortel dan aprikot. Vitamin B1 dan B2 serta niasin untuk proses metabolisme tubuh;
Vitamin B6 dan B12 untuk mengatur penggunaan protein; Vitamin C untuk membantu
penyerapan zat besi selama hamil atau mencegah anemia; Vitamin D pada susu dan
olahannya serta kacang-kacangan, menopang pembentukan tulang, gigi, serta persendian
janin dan Vitamin E untuk pembetukan sel-sel darah merah serta melindungi lemak dari
kerusakan.
4. Mineral, Asam Folat dan Seng
Mineral, Asam folat dan seng dalam sayuran dan buah-buahan seperti jeruk, pisang, brokoli,
serta wortel untuk pembentukan susunan saraf pusat dan otak janin. Kedudukan mineral
disini dangat penting berkaitan karena mineral juga membantu proses tumbuh kembang bayi.
Contoh penting yang perlu diingat adalah yang dimainkann oleh Asam Folat yang
dibutuhkan oleh ibu hamil sebanyak 400 µg perhari dengan tujuan mencegah terdapatnya
kerusakan. Pembentukan susunan syaraf pada bayi. Selama hamil juga dianjurkan makan
banyak serat dan minum air putih

Kebutuhan vitamin A dan vitamin C juga meningkat selama hamil. begitu juga kebutuhan
mineral, terutama magnesium dan zat besi. Magnesium dibutuhkan untuk mendukung
pertumbuhan dari jaringan lunak. Sedangkan zat besi dibutuhkan untuk membentuk sel
darah merah dan sangat penting untuk pertumbuhan metabolisme energi,disamping untuk
meminimalkan peluang terjadinya anemia, kebutuhan zat besi juga dua kali lipat
dibandingkan saat hamil.

Ada beberapa vitamin yang dibutuhkan selama kehamilan seperti :

 Asam folat dan Vitamin B12 (Sinokobalamin) yang berfungsi untuk mencegah anemia
megaloblastik serta mengurangi resiko defek tabung neural jika dikonsumsi sebelum dan
selama 6 minggu kehamian.
 Vitamin B6 yang penting untuk pembuatan asam amino dalam tubuh serta untuk
mengurangi keluhan mual-mual pada ibu hamil.
 Vitamin C (Asam Askorbat), jika kekurangan vitamin C dapat mengakibatkan keracunan
kehamilan, ketuban pecah dini (KPD). Vitamin C berguna untuk mencegah terjadinya
ruptur membran, sebagai bahan semen jaringan ikat dan pembuluh darah serta kebutuhan
yang diperlukan 10 mg/hari lebih tinggi dari ibu tidak hamil.
 Vitamin A yang berfungsi untuk pertumbuhan sel jaringan, pertumbuhan gigi, dan
pertumbuhan tulang, penting untuk mata, kulit, rambut serta mencegah kelainan bawaan.
Bila kelebihan dapat mngakibatkan cacat tulang wajah, kepala dan otak serta jantung.
Kebutuhan yang diperlukan 200 RE/hari lebih tinggi dari pada ibu tidak hamil.
 Vitamin D selama kehamilan dapat mencegah hipokalsemia, membantu penyerapan
kalsium dan fosfor serta mineralisasi tulang dan gigi. Banyak terdapat pada kuning telur
dan susu.
 Vitamin E yang berfungsi pada pertumbuhan sel dan jaringan dan integrasi sel darah
merah, dan dianjurkan mengkonsumsi melebihi 2 mg/hari.
 Vitamin K bila kekurangan dapat mengakibatkan gangguan pendarahan pada bayi.
 Kalsium (Ca) sebagian besar digunakan untuk perkembangan tulang dan janin yang
banyak terdapat pada produk susu, ikan ,kacang-kacangan, tahu, tempe dan sayuran
berdaun hijau dengan jumlah konsumsi yang dianjurkanpada ibu hamil sebanyak 900-
1200 mg/hari.
 Fosfor berfunggsi pada pembentukan rangka dan gigi janin serta kenaikan metabolisme
kalsium ibu.
 Zat besi (Fe) diperlukan untuk mencegah terjadinya anemia.
 Seng (Zn) kadar Zn yang dibutuuhkan pada ibu hamil sebanyak 20 mg/hari.
 Fluor dibutuhkan untuk pertumbuhan tulang dan gigi, bila kurang dari kebutuhan gigi
tidak terbentuk sempurna dan jika berlebih warna dan struktur gigi tidak normal.
 Yodium dapat mengakibatkan kretinisme,jika kekurangan terjadi kemudian pertumbuhan
anak akan terhambat dan dibutuhkan sebanyak 25 ug/hari.
 Natrium memegang peranan penting dalam metabolisme air dan bersifat mengikat cairan
dalam jaringan sehingga mempengaruhi keseimbangan cairan pada ibu hamil. natrium
pada ibu hamil bertambah sekitar 3,3 gr/minggu sehingga ibu hamil cenderung menderita
edema.
2.5 Gizi Seimbang Bagi Ibu Hamil

1. Tahap Perkembangan Janin

A. Trimester 1
a) Kualitas Diet pada masa ini sangatlah penting.
b) 2 minggu setelah pembuahan, maka sel telur yang telah dibuahi menempel pada
endometrium, kemudian terjadi pembelahan sel dengan cepat, terjadi pembentukan
plasenta.
c) Masa penyesuaian tubuh ibu.
d) Pertumnbuhan janin masih lambat sehingga kebutuhan nutrisi terutama kalori belum
banyak
e) Perubahan fisiologi dengan manifestasi ngidam, mual, muntah dapat menyebabkan nafsu
makan menurun dan berakibat asupan nutrisi kurang.
B. Trimester 2
a) Pada masa ini pertumbuhan janin sangat pesat.
b) Pada minggu 3 samapi 8 adalah masa pembentukan organ penting seperti jantung, hati
ginjal, dan otak.
c) Dibutuhkan tambahan nutrisi baik dari segi kualitas maupun kuantitas untuk menghindari
defisiensi asupan nutrisi dan cacat bawaan, menyimpan dan nutrisi lainnya serta
persiapan partus dan laktasi.
C. Trimester 3
a) Sejak minggu 8 hingga menjelang persalinan sekl-sel tubuh janin mengalami
perabanyakan dan pembesaran.
b) Pada masa ini tambahan nutrisi dibutuhkan untuk pertumbuhan janin yang cepat,
persiapan persalinan dan persiapan menyusui.

2. Makanan yang Harus Diperhahhtikan oleh Ibu Hamil

a) Menghindari mengkonsumsi makanan kaleng, makanan manis yang berlebihan, serta
makanan yang sudah tidak segar.
b) Ibu hamil sebaiknya makan dengan teratur untuk menjaga tubuh agar janin yang ada
dalam kandung bisa menyerap makanan dari ibunya dengan baik.
c) Hidangan yang tersusun dari bahan makanan bergizi.
d) Mengunakan anekaragam makanan yang mengandung banyak nutrisi dengan membeli
dan memilih makanan yang segar dan bergizi
e) Mengurangi bahan makanan yang banyak mengandung gas seperti sawi, kol, kubis dan
lain-lain.
f) Menghindari merokok dan minum-minuman keras seperti alkohol dan lain-lain.
2.6 Tanda-tanda Kecukupan Gizi Bagi Ibu Hamil

Menurut Nadesul, 2004 untuk melihat apakah seorang ibu hamil gizi nya tercukupi atau tidak
dapat dilihat beberapa tanda-tanda diantaranya :

a) Berat badan normal sesuai tinggi dan bentuk tubuh.

b) Postur tegak, tungkai dan lengan lurus.
c) Pencernaan nafsu makan baik.
d) Jantung detak dan irama normal, tekanan darah normal sesuai dengan usia.
e) Otot kenyal, kuat, sedikit lemak dibawah kulit.
f) Syaraf perhatian baik, tidak mudah tersinggung, refleks normal serta mental stabil.
g) Vitalitas umum, ketahanan baik, energik, cukup tidur dan penuh semangat.
h) Tungkai kaki tidak bengkak, normal.
i) Keadaan umum Responsive dan gesit.
j) Rambut menkilat, kuat, tidak mudah rontook, kulit kepala normal.
k) Kulit licin, lembab dan segar
l) Muka dan leher warna sama, licin, tampak sehat, segar.
m) Bibir licin, lembab, tidak pucat, tidak bengkak
n) Kelenjar tidak ada pendarahan dan pembesaran
o) Mata bersinar, bersih, konjungttiva tidak pucat, tidak ada pendarahan.
2.7 Dampak kekurangan gizi pada Ibu Hamil

Apabila gizi serta nutrisi tidak atau kurang terpenuhi selama masa kehamilan, maka akan
mengakibatkan beberapa dampak yang nantinya akan terjadi baik itu terhadap ibu itu sendiri atau
dampak terhadap janinnya.

1. Terhadap Ibu
a) Anemia Gizi Besi

Kekurangan zat besi banyak terdapat di Indonesia sehingga ibu hamil di anjurkan agar
mengkonsumsi tambahan zat besi atau makan yang mengandung zat besi seperti hati ayam
dan lain-lain.

b) Kenaikan berat badan yang rendaah selama hamil

Bila ibu hamil kurang gizi kenaikan berat badan hanya 7-8 kg yang bisa berakibat melahirkan
bayi BBLR. Tetapi, bedasarkan perkembangan terkini juga disampaikan bahwa ternyata
penambahan berat badan selama kehamilan tidak terlalu mempengaruhi berat badan janin,
karena ada kalanya ibu yang penambahan berat badannya cukup ternyata berat badan
janinnya masih berkurang dan ada juga ibu yang penambahan berat badannya kurang selama
kehamilan tetapi janinnya sesuai.

2. Terhadap Persalinan
Pengaruh gizi kurang terhadap persalinan dapat mengakibatkan proses persalian sulit dan lama,
persalinan sebelum waktunya, perdarahan setelah persalinan serta persalinan dengan operasi
cenderung meningkat.

3. Terhadap Janin
Kekurangan gizi selama masa kehamilah dapat mempengaruhii proses pertumbuhan janin dan dapat
menimbulkan keguguran, abortus, bayi lahir mati, kematian neonatal, cacat bawaan, anemia pada
bayi, serta berat badan bayi lahir rendah.
2.8 Asuhan Keperawatan nutrisi pada ibu hamil

a.Pengkajian

1.Anamnesa

a. Ciptakan hubungan terapeutik perawat dan klien

b. Ada Planing terlebih dahulu

c. Tujuan komunikasi pada topik tertentu : untuk mengumpulkan data, interpretasi pasien
terhadap status kesehatan ( data Subyektif), hasil observasi perawat.

d. Subyektif data meliputi :identitas, Keluhan utama ,HPHT,riwayat kesehatan saat ini,
Riwayat kehamilan saat ini, riwayat persalinan yang lalu,riwayat kontrasepsi,riwayat
kesehatan keluarga,riwayat psikososial,persiapan persalinan.

e. Pemerikasaan fisik Ibu Hamil

penampilan umum (postur tubuh,penampilan,kesadaran)

TTV (TD,Nadi,RR,BB,TB) -

Wajah dan kepala

-Wajah : ada tidaknya edema, cloasma gravidarum

-Mata : ada tidaknya anemis pada konjungtiva, ikhterik pada sclera.

-Mulut : bibir pucat/tidak, kelembaban bibir, stomatitis,ginggivitis, adakah gigi yang

tanggal, caries gigi, bau mulut.

Leher : ada pembesaran kelenjar thyroid/tidak, pembesaran slauran limfe.

Dada

-Paru : kaji keadaan paru-paru pasien

-Jantung :kaji keadaan jantung pasen

-Payudara : adakah benjolan/tidak,ksimetrisan, putting susu menonjol/datar/masuk, ASI

sudah keluar/belum, kebersihan areola mamae. -

Abdomen

Sebelum memulai pemeriksaan abdomen, ibu dianjurkan untuk mengosongkan kandung

kemihnya bila perlu.
 -Periksa bentuk perut (melintang,memanjang,asimetris), linea alba,striae gravidarum,luka
bekas operasi,gerakan janin,DJJ)

-Pemeriksaan palpasi leopod I - IV -

Ekstremitas

Atas : oedem,refleks bisep/trisep,skin fold,tonus otot

Bawah : oedem,reflek patella,reflek homman sign,kekuatan tonus otot,kram kaki. -

Vulva- vagina

Luka/benjolan,Edema pd vulva/vagina,leukore,keluaran cairan/darah dr jalan

lahir,hemoroid,tanda Chadwick,godell sign, hegar sign.

Diagnosa Keperawatan Yang Mungkin Muncul

TRIMESTER I
a. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
b. Ansietas
c. Perubahan pola eliminasi urin
d. Perubahan pola seksual

D x Keperawatan Tujuan Dan Kriteria Hasil Intervensi ttd

Tri semester 1 : Tujuan : Setelah dilakukan intervensi keperawat Manajemen Nutrisi:
an selama 2x24 jam kekurangan nutrisi klien ter
Perubahan nutrisi kurang dari cukupi Kriteria hasil : Anjurkan masukan kalori sesuai kebutuhan

kebutuhan -Nafsu makan klien meningkat Ajari klien tentang diet yang benar sesuai
kebutuhan tubuh
-Klien tidak mual dan muntah
Monitor catatan makanan yang masuk atas kandungan
Nilai laboratorium (transferin, albumin, dan elek gizi dan jumlah kalori
trolit) dalam batas normal
Timbang berat badan secara teratur

Anjurkan penambahan intake protein, zat besi dan vit

C yang sesuai

Pastikan bahwa diet mengandung makanan yang bers

erat tinggi untuk mencegah sembelit

Beri makanan protein tinggi , kalori tinggi dan makana

n bergizi yang sesuai

Pastikan kemampuan klien untuk memenuhi kebutuha

n gizinya.

BAB III
PENUTUP
3.1 Kesimpulan

Kehamilan adalah suatu kejadian yang hampir selalu ditunggu-tunggu. Saat ini pun ibu
pada umumnya sudah mengerti bagaimana seharusnya ia lebih menjaga kondisi tubuh demi
untuk kelancaran kehamilan dan perkembangan janin dalam kandungan. Jika sebelumnya ia
makan hanya untuk dirinya sendiri, kini ia harus mencukupi kebutuhan gizinya untuk
 janinnya pula. Normalnya, sang ibu mengalami peningkatan berat badan selama kehamilan
berlangsung. Kenaikan berat badan yang optimal akan berdampak baik pada kehamilan
maupun output persalinannya kelak.
Makanan dengan gizi seimbang dapat diperoleh dari karbohidrat dan lemak sebagai
sumber zat tenaga, protein sebagai sumber zat pembangun, serta vitamin dan mineral sebagai
zat pengatur. Sebagai sumber tenaga yang menghasilkan kalori, karbohidrat dapat diperoleh
dari serealia, umbi-umbian. Sementara protein sebagai sumber zat pembangun dapat diperoleh
dari daging, ikan, telur, kacang-kacangan, dan sebagai sumber zat pengatur, vitamin dan
mineral dapat diperoleh dari buah-buahan dan sayur-sayuran.

3.2 Saran

1. Mahasiswa dapat lebih memahami mengenai nutrisi pada ibu hamil

2. Diharapkan bagi petugas kesehatan agar dapat memberikan pendidikan kesehatan berupa
penyuluhan bagi ibu hamil mengenai gizi seimbang pada masa kehamilan agar dapat
mengurangi kekurangan gizi pada ibu hamil.
3. Bagi ibu hamil agar rajin memeriksakan kehamilannya secara rutin (minimal 1 bulan sekali)
untuk menjaga agar kenaikan berat badan tetap terjaga dengan cara menimbang berat badan.