PENYUSUNAN SASARAN KINERJA PEGAWAI DAN RENCANA KINERJA BULANAN BAGI

PEGAWAI PEMERINTAH DENGAN PERJANJIAN KERJA FORMASI JABATAN FUNGSIONAL GURU

DI LINGKUNGAN DINAS PENDIDIKAN PROVINSI DKI JAKARTA

A. Latar Belakang
Dalam rangka melaksanakan Keputusan Gubernur Daerah Khusus Ibukota Jakarta Nomor 512 Tahun 2022
tentang Pedoman Pengelolaan Kinerja dan Disiplin Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja maka
perlu adanya contoh format penyusunan Sasaran Kinerja Pegawai dan Rencana Kinerja Bulanan bagi
Pegawai Pemerintah Dengan Perjanjian Kerja Formasi Jabatan Fungsional Guru.

B. Tujuan
Untuk memberikan contoh format penyusunan Sasaran Kinerja Pegawai dan Rencana Kinerja Bulanan bagi
Pegawai Pemerintah Dengan Perjanjian Kerja Formasi Jabatan Fungsional Guru yang dapat disesuaikan
dengan manajemen sekolah, iklim kerja, dan kurikulum yang diterapkan di sekolah.

C. Dasar Penyusunan
Dasar penyusunan SKP dan Rencana Kinerja Bulanan, yaitu sebagai berikut:
1. Keputusan Gubernur
Buku Pembinaan dan Daerah Khusus Ibukota
Pengembangan JakartaPedoman
Profesi Guru: Nomor 512 Tahun 2022
Pengelolaan tentangKinerja
Penilaian PedomanGuru,
Pengelolaan Kinerja dan
2. Kemendikbud, Tahun 2016; Disiplin Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja;
3. Peraturan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 16 Tahun
2009 tentang
4. Peraturan Jabatan
Menteri Fungsional
Pendidikan Guru dan
Nasional Angka
Nomor 35 Kreditnya;
Tahun 2010 tentang Petunjuk Teknis Jabatan
FungsionalBersama
5. Peraturan Guru dan AngkaPendidikan
Menteri Kreditnya; Nasional dan Kepala Badan Kepegawaian Negara Nomor
03/V/PB/2010 dan Nomor 14 Tahun 2010 tentang Petunjuk Pelaksanaan Jabatan Fungsional Guru dan
Angka Kreditnya;
 SASARAN KINERJA PEGAWAI
BAGI PEGAWAI PEMERINTAH DENGAN PERJANJIAN KERJA

DINAS PENDIDIKAN PROVINSI DKI JAKARTA PERIODE PENILAIAN: 1 AGUSTUS 2023 S.D 31 DESEMBER 2023
NO PEGAWAI YANG DINILAI NO PEJABAT PENILAI KINERJA
1 NAMA : (Nama Pegawai) 1 NAMA : (Nama Kepala Sekolah)
2 NI PPPK : (sebagaimana tercantum dalam perjanjian kerja) 2 NIP : (NIP Kepala Sekolah)
3 GOLONGAN : (sebagaimana tercantum dalam perjanjian kerja) 3 PANGKAT/ GOL. RUANG : (Pangkat/Gol. Ruang Kepala Sekolah)
4 JABATAN : (sebagaimana tercantum dalam perjanjian kerja) 4 JABATAN : Kepala Sekolah
5 UNIT KERJA : (dituliskan UKPD pejabat penilai kinerja) 5 UNIT KERJA : (dituliskan UKPD pejabat penilai kinerja)
HASIL KERJA
NO RENCANA HASIL KERJA ATASAN RENCANA HASIL KERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
YANG DIINTERVENSI

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

A. UTAMA (rencana kinerja yang sifatnya prioritas tinggi) Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia Nomor 15 Tahun 2018 tentang
Pemenuhan Beban Kerja Guru, Kepala Sekolah, dan Pengawas Sekolah
1 Tersedianya Laporan Pelaksanaan Dokumen perencanaan pembelajaran/ pembimbingan Kuantitas Jumlah Rencana Pelaksanaan 5 dokumen
dan Hasil Supervisi Guru yang tersusun, berupa: 1. silabus pembelajaran / Pembelajaran (RPP)/ Rencana
pembimbingan / program kebutuhan khusus pada Pelaksanaan Layanan (RPL)/
satuan pendidikan; 2. program tahunan; 3. program Rencana Pelaksanaan Bimbingan
semester; 4. Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPB)
(RPP)/Rencana Pelaksanaan Layanan (RPL)/Rencana
Pelaksanaan Bimbingan (RPB); 5. daftar penentuan
2 Kriteria Ketuntasan
Dokumen Minimal
pelaksanaan (KKM)
pembelajaran/pembimbingan yang Kuantitas Jumlah himpunan materi/bahan ajar 5 dokumen
tersusun, berupa: 1. himpunan materi/bahan ajar; 2. daftar hadir
peserta didik bulanan; 3. jurnal agenda kerja guru bulanan
3 Kuantitas Jumlah daftar hadir peserta didik 5 dokumen
bulanan

4 Kuantitas Jumlah jurnal agenda kerja guru 5 dokumen

bulanan

5 Dokumen evaluasi hasil pembelajaran/ pembimbingan yang Kuantitas Jumlah dokumen evaluasi hasil 2 dokumen
tersusun, berupa: 1. kisi-kisi soal penilaian harian/ penilaian pembelajaran/ pembimbingan
tengah semester/penilaian akhir semester; 2. soal penilaian harian: 1. kisi-kisi soal penilaian
harian/ penilaian tengah semester/penilaian akhir semester; 3. harian; 2. soal penilaian harian; 3.
daftar nilai peserta didik; 4. analisis hasil penilaian daftar nilai harian; 4. analisis
penilaian harian

6 Kuantitas Jumlah dokumen evaluasi hasil 1 dokumen

pembelajaran/ pembimbingan
tengah semester: 1. kisi-Kisi soal
penilaian tengah semester; 2. soal
penilaian tengah semester; 3. daftar
nilai tengah semester; 4. analisis
penilaian tengah semester

7 Kuantitas Jumlah dokumen evaluasi hasil 1 dokumen

pembelajaran/ pembimbingan akhir
semester: 1. kisi-kisi soal penilaian
akhir semester; 2. soal penilaian
akhir semester; 3. daftar nilai akhir
semester; 4. analisis penilaian akhir
semester

8 Laporan program tindak lanjut hasil pembelajaran/ Kuantitas Jumlah laporan program tindak 2 laporan
pembimbingan yang tersusun, berupa: 1. laporan program lanjut hasil pembelajaran/
remedial/pengayaan dan penilaian harian; 2. laporan program pembimbingan harian: laporan
remedial dan pengayaan penilaian tengah semester; 3. laporan program remedial dan pengayaan
program remedial dan pengayaan penilaian akhir semester penilaian harian

9 Kuantitas Jumlah laporan program tindak 1 dokumen

lanjut hasil pembelajaran/
pembimbingan tengah semester:
program remedial dan pengayaan
penilaian tengah semester

10 Kuantitas Jumlah laporan program tindak 1 dokumen

lanjut hasil pembelajaran/
pembimbingan akhir semester:
program remedial dan pengayaan
penilaian akhir semester

11 Laporan pelaksanaan tugas lain yang relevan dengan fungsi Kuantitas Jumlah laporan pelaksanaan tugas 1 laporan
sekolah yang tersusun, tugas lain (salah satu atau lebih dari tugas lain yang relevan dengan fungsi
lain) yang dimaksud seperti: 1. menjadi kepala sekolah; 2. sekolah sesuai dengan tugas yang
menjadi wakil kepala sekolah; 3. menjadi ketua program ditetapkan per semester
keahlian/program studi atau yang sejenisnya; 4. menjadi kepala
perpustakaan; 5. menjadi kepala laboratorium, bengkel, unit
produksi atau yang sejenisnya; 6. menjadi pembimbing khusus
pada satuan pendidikan yang menyelenggarakan pendidikan
inklusi, pendidikan terpadu atau yang sejenisnya; 7. menjadi wali
kelas; 8. menyusun kurikulum pada satuan pendidikannya; 9.
menjadi pengawas penilaian dan evaluasi terhadap proses dan
hasil belajar; 10. membimbing siswa dalam kegiatan
ekstrakurikuler; 11. menjadi pembimbing pada penyusunan
publikasi ilmiah dan karya inovatif; 12. melaksanakan
pembimbingan pada kelas yang menjadi tanggung jawabnya
(khusus guru kelas); 13. menjadi pembina OSIS; 14. menjadi
pembina ekstrakurikuler; 15. menjadi koordinator Pengembangan
Keprofesian Berkelanjutan; 16. menjadi koordinator Bursa Kerja
Khusus (BKK); 17. menjadi guru piket; 18. menjadi ketua Lembaga
Sertifikasi Profesi Pihak Pertama (LSP-P1);

(tentative)

B. TAMBAHAN (rencana kinerja yang sifatnya prioritas rendah)

PERILAKU KERJA**
1. Berorientasi pelayanan
- Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Ramah, cekatan, solutif, dan dapat diandalkan
- Melakukan perbaikan tiada henti

2. Akuntabel
2.
- Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggung jawab, cermat, Ekspektasi Khusus Pimpinan:
disiplin, dan berintegritas tinggi
- Menggunakan kekayaan dan barang milik negara secara bertanggung jawab, efektif, dan
efisien.
- Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan

3 Kompeten
- Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang Ekspektasi Khusus Pimpinan:
selalu berubah
- Membantu orang lain belajar
- Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik

4. Harmonis
- Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Suka menolong orang lain
- Membangun lingkungan kerja yang kondusif

5. Loyal

- Memegang teguh ideologi Pancasila, Undang-Undang Dasar Negara Ekspektasi Khusus Pimpinan:
Republik Indonesia Tahun 1945, setia pada NKRI serta pemerintahan yang satt
- Menjaga nama baik sesama ASN, Pimpinan, Instansi, dan Negara
- Menjaga rahasia jabatan dan negara

6. Adaptif
-Cepat menyesuaikan diri menghadapi perubahan Ekspektasi Khusus Pimpinan:
-Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas
-Bertindak proaktif

7. Kolaboratif
-Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi Ekspektasi Khusus Pimpinan:
-Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah
-Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumber daya untuk tujuan bersama

Jakarta, (tanggal, bulan, tahun) *maks. tanggal ...

Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,

(Nama) (Nama)
(NI PPPK) (NIP)
 RENCANA KINERJA PEGAWAI BULANAN
BAGI PEGAWAI PEMERINTAH DENGAN PERJANJIAN KERJA

DINAS PENDIDIKAN PROVINSI DKI JAKARTA PERIODE PENILAIAN: 1 AGUSTUS 2023

NO PEGAWAI YANG DINILAI NO

1 NAMA : (Nama Pegawai) 1

2 NI PPPK : (sebagaimana tercantum dalam perjanjian kerja) 2

3 GOLONGAN : (sebagaimana tercantum dalam perjanjian kerja) 3

4 JABATAN : (sebagaimana tercantum dalam perjanjian kerja) 4

5 UNIT KERJA : (dituliskan UKPD pejabat penilai kinerja) 5

HASIL KERJA

Agustus September Oktober

No Indikator Kinerja Individu Target Tahunan

Target bulan ke-1 Target bulan ke-2 Target bulan ke-3

1 Jumlah Rencana Pelaksanaan Pembelajaran 5 dokumen 1 1 1

(RPP)/ Rencana Pelaksanaan Layanan (RPL)/
Rencana Pelaksanaan Bimbingan (RPB)

2 Jumlah himpunan materi/bahan ajar 5 dokumen

1 1 1
3 Jumlah daftar hadir peserta didik bulanan 5 dokumen
1 1 1

4 Jumlah jurnal agenda kerja guru bulanan 5 dokumen

1 1 1

5 Jumlah dokumen evaluasi hasil pembelajaran/ 2 dokumen

pembimbingan harian: 1. kisi-kisi soal penilaian 1 1
harian; 2. soal penilaian harian; 3. daftar nilai
harian; 4. analisis penilaian harian
6 Jumlah dokumen evaluasi hasil pembelajaran/ 1 dokumen
pembimbingan tengah semester: 1. kisi-Kisi soal 1
penilaian tengah semester; 2. soal penilaian
tengah semester; 3. daftar nilai tengah semester;
7 Jumlah dokumen dokumen evaluasi hasil 1 dokumen
pembelajaran/ pembimbingan akhir semester: 1.
kisi-kisi soal penilaian akhir semester; 2. soal
penilaian akhir semester; 3. daftar nilai akhir
8 Jumlah laporan program tindak lanjut hasil 2 laporan
pembelajaran/ pembimbingan harian: laporan 1 1
program remedial dan pengayaan penilaian
harian
9 Jumlah laporan program tindak lanjut hasil 1 dokumen
pembelajaran/ pembimbingan tengah semester: 1
program remedial dan pengayaan penilaian
tengah semester
10 Jumlah laporan program tindak lanjut hasil 1 dokumen
pembelajaran/ pembimbingan akhir semester:
program remedial dan pengayaan penilaian akhir
semester
11 Jumlah laporan pelaksanaan tugas lain yang 1 laporan
relevan dengan fungsi sekolah sesuai dengan
tugas yang ditetapkan per semester

Pegawai yang Dinilai,

(Nama)
(NI PPPK)
Pegawai yang Dinilai,

(Nama)
(NI PPPK)
RJA

PENILAIAN: 1 AGUSTUS 2023 S.D 31 DESEMBER 2023

PEJABAT PENILAI KINERJA

NAMA : (Nama Kepala Sekolah)

NIP : (NIP Kepala Sekolah)

PANGKAT/ GOL. : (Pangkat/Gol. Ruang Kepala Sekolah)

RUANG
JABATAN : Kepala Sekolah

UNIT KERJA : (dituliskan UKPD pejabat penilai kinerja)

November Desember

Target bulan ke-4 Target bulan ke-5

1 1 Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Akumulasi
Waktu : 5 Bulan

Rumus Capaian : Normal

1 1 Rumus Realisasi : Akumulasi
Waktu : 5 Bulan
 Rumus Capaian : Normal
1 1 Rumus Realisasi : Akumulasi
Waktu : 5 Bulan
Rumus Capaian : Normal
Rumus Realisasi : Akumulasi
1 1 Waktu : 5 Bulan

Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Akumulasi
Waktu : 2 Bulan

Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Absolut
Waktu : 1 Bulan

Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Absolut
1 Waktu : 1 Bulan

Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Akumulasi
Waktu : 2 Bulan

Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Absolut
Waktu : 1 Bulan

Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Absolut
1 Waktu : 1 Bulan

Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Absolut
Waktu : 1 Bulan
1

Jakarta, 8 Agustus 2023

Pejabat Penilai Kinerja,

(Nama)
(NIP)
Jakarta, 8 Agustus 2023
Pejabat Penilai Kinerja,

(Nama)
(NIP)
 SASARAN KINERJA PEGAWAI
BAGI PEGAWAI PEMERINTAH DENGAN PERJANJIAN KERJA

DINAS PENDIDIKAN PROVINSI DKI JAKARTA PERIODE PENILAIAN: 1 AGUSTUS 2023 S.D 31 DESEMBER 2023
NO PEGAWAI YANG DINILAI NO PEJABAT PENILAI KINERJA
1 NAMA : (Nama Pegawai) 1 NAMA : (Nama Kepala Sekolah)
2 NI PPPK : (sebagaimana tercantum dalam perjanjian kerja) 2 NIP : (NIP Kepala Sekolah)
3 GOLONGAN : (sebagaimana tercantum dalam perjanjian kerja) 3 PANGKAT/ GOL. RUANG : (Pangkat/Gol. Ruang Kepala Sekolah)
4 JABATAN : (sebagaimana tercantum dalam perjanjian kerja) 4 JABATAN : Kepala Sekolah
5 UNIT KERJA : (dituliskan UKPD pejabat penilai kinerja) 5 UNIT KERJA : (dituliskan UKPD pejabat penilai kinerja)
HASIL KERJA
NO RENCANA HASIL KERJA ATASAN RENCANA HASIL KERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
YANG DIINTERVENSI

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

A. UTAMA (rencana kinerja yang sifatnya prioritas tinggi)
1 Tersedianya Laporan Pelaksanaan Dokumen pelaksanaan pembelajaran/pembimbingan guru BK Kuantitas Jumlah daftar konseli bulanan 5 dokumen
dan Hasil Supervisi Guru tersusun, berupa: 1. agenda kerja guru BK bulanan; 2. daftar (jumlah peserta didik, peta
konseli bulanan (jumlah peserta didik, peta permasalahan, waktu permasalahan, waktu pelayanan,
pelayanan, jenis pelayanan); 3. himpunan data kebutuhan dan jenis pelayanan)
permasalahan konseling bulanan (data hasil pengamatan
langsung guru BK; data hasil penggunaan instrumen tes dan non
2 tes); 5. himpunan materi pembelajaran / pembimbingan guru BK; Kuantitas Jumlah himpunan data kebutuhan 5 dokumen
6. laporan bulanan pelaksanaan layanan dasar melalui bimbingan dan permasalahan konseling
klasikal, kelas besar, dan kelompok; 7. laporan bulanan bulanan (data hasil pengamatan
pelaksanaan layanan dasar melalui media papan bimbingan, langsung guru BK; data hasil
kotak masalah, dan leaflet; 8. laporan bulanan pelaksanaan penggunaan instrumen tes dan non
layanan peminatan dan perencanaan individual melalui tes)
bimbingan klasikal, bimbingan kelas besar, bimbingan kelompok,
konseling individual, konseling kelompok, konsultasi dan
3 kolaborasi; 9. laporan bulanan pelaksanaan layanan responsif Kuantitas Jumlah himpunan materi 5 dokumen
melalui konseling individual, konseling kelompok, konsultasi, pembelajaran / pembimbingan guru
konferensi kasus, advokasi, dan kunjungan rumah; 10. laporan BK
bulanan pelaksanaan layanan responsif melalui media konseling
secara elektronik dan kotak masalah/kebutuhan peserta didik; 11.
4 laporan bulanan pelaksanaan layanan dukungan sistem; 12. Kuantitas Jumlah laporan bulanan 5 dokumen
laporan bulanan pelaksanaan layanan alih tangan kasus/ referral pelaksanaan layanan dasar melalui
bimbingan langsung (bimbingan
klasikal, kelas besar, dan kelompok)
dan media (papan bimbingan, kotak
masalah, dan leaflet)
 5 Kuantitas Jumlah laporan bulanan 5 dokumen
pelaksanaan layanan peminatan dan
perencanaan individual melalui
bimbingan klasikal, bimbingan kelas
besar, bimbingan kelompok,
konseling individual, konseling
kelompok, konsultasi dan kolaborasi

6 Kuantitas Jumlah laporan bulanan 5 dokumen

pelaksanaan layanan responsif
secara langsung (konseling
individual, konseling kelompok,
konsultasi, konferensi kasus,
advokasi, dan kunjungan rumah)
serta melalui media (media
elektronik dan kotak masalah)

7 Kuantitas Jumlah laporan bulanan 5 dokumen

pelaksanaan layanan dukungan
sistem

8 Laporan evaluasi pelaksanaan program bimbingan dan konseling Kuantitas Jumlah laporan evaluasi 5 dokumen
tersusun, berupa: 1. evaluasi pelaksanaan program BK bulanan; 2. pelaksanaan program BK bulanan
evaluasi pelaksanaan program BK semester; 3. evaluasi
pelaksanaan program BK tahunan

B. TAMBAHAN (rencana kinerja yang sifatnya prioritas rendah)

PERILAKU KERJA**
1. Berorientasi pelayanan
- Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Ramah, cekatan, solutif, dan dapat diandalkan
- Melakukan perbaikan tiada henti

2. Akuntabel
- Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggung jawab, cermat, Ekspektasi Khusus Pimpinan:
disiplin, dan berintegritas tinggi
- Menggunakan kekayaan dan barang milik negara secara bertanggung jawab, efektif, dan
efisien.
- Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan

3 Kompeten
3
- Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang Ekspektasi Khusus Pimpinan:
selalu berubah
- Membantu orang lain belajar
- Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik

4. Harmonis
- Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Suka menolong orang lain
- Membangun lingkungan kerja yang kondusif

5. Loyal

- Memegang teguh ideologi Pancasila, Undang-Undang Dasar Negara Ekspektasi Khusus Pimpinan:
Republik Indonesia Tahun 1945, setia pada NKRI serta pemerintahan yang satt
- Menjaga nama baik sesama ASN, Pimpinan, Instansi, dan Negara
- Menjaga rahasia jabatan dan negara

6. Adaptif
-Cepat menyesuaikan diri menghadapi perubahan Ekspektasi Khusus Pimpinan:
-Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas
-Bertindak proaktif

7. Kolaboratif
-Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi Ekspektasi Khusus Pimpinan:
-Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah
-Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumber daya untuk tujuan bersama

Jakarta, (tanggal, bulan, tahun) *maks. tanggal ...

Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,

(Nama) (Nama)
(NI PPPK) (NIP)
 RENCANA KINERJA PEGAWAI BULANAN
BAGI PEGAWAI PEMERINTAH DENGAN PERJANJIAN KERJA

DINAS PENDIDIKAN PROVINSI DKI JAKARTA PERIODE EVALUASI KINERJA TAHUNAN :

NO PEGAWAI YANG DINILAI NO
1 NAMA : (Nama Pegawai) 1

2 NI PPPK : (sebagaimana tercantum dalam perjanjian kerja) 2

3 GOLONGAN : (sebagaimana tercantum dalam perjanjian kerja) 3

4 JABATAN : (sebagaimana tercantum dalam perjanjian kerja) 4

5 UNIT KERJA : (dituliskan UKPD pejabat penilai kinerja) 5
HASIL KERJA
Agustus September Oktober
No Indikator Kinerja Individu Target Tahunan Target bulan ke-1 Target bulan ke-2 Target bulan ke-3

1 Jumlah daftar konseli bulanan (jumlah peserta 5 dokumen 1 1 1

didik, peta permasalahan, waktu pelayanan, jenis
pelayanan)

2 Jumlah himpunan data kebutuhan dan 5 dokumen 1 1 1

permasalahan konseling bulanan (data hasil
pengamatan langsung guru BK; data hasil
penggunaan instrumen tes dan non tes)
3 Jumlah himpunan materi pembelajaran / 5 dokumen 1 1 1
pembimbingan guru BK
4 Jumlah laporan bulanan pelaksanaan layanan 5 dokumen 1 1 1
dasar melalui bimbingan langsung (bimbingan
klasikal, kelas besar, dan kelompok) dan media
(papan bimbingan, kotak masalah, dan leaflet)
5 Jumlah laporan bulanan pelaksanaan layanan 5 dokumen 1 1 1
peminatan dan perencanaan individual melalui
bimbingan klasikal, bimbingan kelas besar,
bimbingan kelompok, konseling individual,
6 konseling kelompok,
Jumlah laporan konsultasi
bulanan dan kolaborasi
pelaksanaan layanan 5 dokumen 1 1 1
responsif secara langsung (konseling individual,
konseling kelompok, konsultasi, konferensi kasus,
advokasi, dan kunjungan rumah) serta melalui
media (media elektronik dan kotak masalah)
7 Jumlah laporan bulanan pelaksanaan layanan 5 dokumen 1 1 1
dukungan sistem

8 Jumlah laporan evaluasi pelaksanaan program BK 5 dokumen 1 1 1

bulanan

Pegawai yang Dinilai,

(Nama)
(NI PPPK)
KERJA

ODE EVALUASI KINERJA TAHUNAN : 1 AGUSTUS 2023 S.D 31 DESEMBER 2023

PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : (Nama Kepala Sekolah)

NIP : (NIP Kepala Sekolah)

PANGKAT/ GOL. : (Pangkat/Gol. Ruang Kepala Sekolah)

RUANG
JABATAN : Kepala Sekolah
UNIT KERJA : (dituliskan UKPD pejabat penilai kinerja)

November Desember
Target bulan ke-4 Target bulan ke-5

1 1 Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Akumulasi
Waktu : 5 Bulan

1 1 Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Akumulasi
Waktu : 5 Bulan

1 1 Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Akumulasi
Waktu : 5 Bulan
1 1 Rumus Capaian : Normal
Rumus Realisasi : Akumulasi
Waktu : 5 Bulan

1 1 Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Akumulasi
Waktu : 5 Bulan

1 1 Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Akumulasi
Waktu : 5 Bulan

1 1 Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Akumulasi
Waktu : 5 Bulan

1 1 Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Akumulasi
Waktu : 5 Bulan

Jakarta, 8 Agustus 2023

Pejabat Penilai Kinerja,

(Nama)
(NIP)
 SASARAN KINERJA PEGAWAI
BAGI PEGAWAI PEMERINTAH DENGAN PERJANJIAN KERJA

DINAS PENDIDIKAN PROVINSI DKI JAKARTA PERIODE PENILAIAN: 1 AGUSTUS 2023 S.D 31 DESEMBER 2023
NO PEGAWAI YANG DINILAI NO PEJABAT PENILAI KINERJA
1 NAMA : (Nama Pegawai) 1 NAMA : (Nama Kepala Sekolah)
2 NI PPPK : (sebagaimana tercantum dalam perjanjian kerja) 2 NIP : (NIP Kepala Sekolah)
3 GOLONGAN : (sebagaimana tercantum dalam perjanjian kerja) 3 PANGKAT/ GOL. RUANG : (Pangkat/Gol. Ruang Kepala Sekolah)
4 JABATAN : (sebagaimana tercantum dalam perjanjian kerja) 4 JABATAN : Kepala Sekolah
5 UNIT KERJA : (dituliskan UKPD pejabat penilai kinerja) 5 UNIT KERJA : (dituliskan UKPD pejabat penilai kinerja)
HASIL KERJA
NO RENCANA HASIL KERJA ATASAN RENCANA HASIL KERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
YANG DIINTERVENSI

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

A. UTAMA (rencana kinerja yang sifatnya prioritas tinggi)
1 Tersedianya Laporan Pelaksanaan Dokumen perencanaan pembelajaran/bimbingan/fasilitasi guru Kuantitas Jumlah Rencana Pelaksanaan 5 Dokumen
dan Hasil Supervisi Guru TIK/KKPI yang tersusun, berupa: 1. hasil analisis kebutuhan Bimbingan/Fasilitasi TIK/KKPI
bimbingan/fasilitasi TIK/KKPI; 2. program tahunan guru TIK/KKPI;
3. program semester guru TIK/KKPI; 4. silabus TIK/KKPI; 5.
Rencana Pelaksanaan Bimbingan/Fasilitasi TIK/KKPI

2 Dokumen pelaksanaan pembelajaran/bimbingan/fasilitasi guru Kuantitas Jumlah agenda kerja guru TIK/KKPI 5 Dokumen
TIK/KKPI yang tersusun, berupa: 1. agenda kerja guru TIK/KKPI bulanan
bulanan; 2. daftar hadir peserta bimbingan/fasilitasi TIK/KKPI; 3.
himpunan materi pembelajaran/bimbingan/fasilitasi TIK/KKPI; 4.
laporan kemajuan/capaian kompetensi TIK peserta didik akhir
semester

3 Kuantitas Jumlah daftar hadir peserta 5 Dokumen

bimbingan/fasilitasi TIK/KKPI

4 Kuantitas Jumlah himpunan materi 5 Dokumen

pembelajaran/bimbingan/fasilitasi
TIK/KKPI

B. TAMBAHAN (rencana kinerja yang sifatnya prioritas rendah)

PERILAKU KERJA**
1. Berorientasi pelayanan
- Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Ramah, cekatan, solutif, dan dapat diandalkan
- Melakukan perbaikan tiada henti

2. Akuntabel
- Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggung jawab, cermat, Ekspektasi Khusus Pimpinan:
disiplin, dan berintegritas tinggi
- Menggunakan kekayaan dan barang milik negara secara bertanggung jawab, efektif, dan
efisien.
- Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan

3 Kompeten
- Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang Ekspektasi Khusus Pimpinan:
selalu berubah
- Membantu orang lain belajar
- Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik

4. Harmonis
- Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Suka menolong orang lain
- Membangun lingkungan kerja yang kondusif

5. Loyal

- Memegang teguh ideologi Pancasila, Undang-Undang Dasar Negara Ekspektasi Khusus Pimpinan:
Republik Indonesia Tahun 1945, setia pada NKRI serta pemerintahan yang satt
- Menjaga nama baik sesama ASN, Pimpinan, Instansi, dan Negara
- Menjaga rahasia jabatan dan negara

6. Adaptif
-Cepat menyesuaikan diri menghadapi perubahan Ekspektasi Khusus Pimpinan:
-Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas
-Bertindak proaktif

7. Kolaboratif
-Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi Ekspektasi Khusus Pimpinan:
-Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah
-Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumber daya untuk tujuan bersama

Jakarta, (tanggal, bulan, tahun) *maks. ... hari setelah penandatangan perjanjian kerja
Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,

(Nama) (Nama)
(NI PPPK) (NIP)
 RENCANA KINERJA PEGAWAI BULANAN
BAGI PEGAWAI PEMERINTAH DENGAN PERJANJIAN KERJA

DINAS PENDIDIKAN PROVINSI DKI JAKARTA PERIODE EVALUASI KINERJA TAHU

NO PEGAWAI YANG DINILAI NO
1 NAMA : (Nama Pegawai) 1

2 NI PPPK : (sebagaimana tercantum dalam perjanjian kerja) 2

3 GOLONGAN : (sebagaimana tercantum dalam perjanjian kerja) 3

4 JABATAN : (sebagaimana tercantum dalam perjanjian kerja) 4

5 UNIT KERJA : (dituliskan UKPD pejabat penilai kinerja) 5
HASIL KERJA
Agustus September Oktober
No Indikator Kinerja Individu Target Tahunan Target bulan ke-1 Target bulan ke-2 Target bulan ke-3

1 Jumlah Rencana Pelaksanaan Bimbingan/ 5 Dokumen 1 1 1

Fasilitasi TIK/KKPI

2 Jumlah agenda kerja guru TIK/KKPI bulanan 5 Dokumen 1 1 1

3 Jumlah daftar hadir peserta bimbingan/ fasilitasi 5 Dokumen 1 1 1

TIK/KKPI
4 Jumlah himpunan materi pembelajaran/ 5 Dokumen 1 1 1
bimbingan/fasilitasi TIK/KKPI

Pegawai yang Dinilai,

(Nama)
(NI PPPK)
A

ODE EVALUASI KINERJA TAHUNAN : 1 AGUSTUS 2023 S.D 31 DESEMBER 2023

PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : (Nama Kepala Sekolah)

NIP : (NIP Kepala Sekolah)

PANGKAT/ GOL. : (Pangkat/Gol. Ruang Kepala Sekolah)

RUANG
JABATAN : Kepala Sekolah
UNIT KERJA : (dituliskan UKPD pejabat penilai kinerja)

November Desember
Target bulan ke-4 Target bulan ke-5

1 1 Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Akumulasi
Waktu : 5 Bulan

1 1 Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Akumulasi
Waktu : 5 Bulan

1 1 Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Akumulasi
Waktu : 5 Bulan
 1 1 Rumus Capaian : Normal
Rumus Realisasi : Akumulasi
Waktu : 5 Bulan

Jakarta, 8 Agustus 2023

Pejabat Penilai Kinerja,

(Nama)
(NIP)
 SASARAN KINERJA PEGAWAI
BAGI PEGAWAI PEMERINTAH DENGAN PERJANJIAN KERJA

DINAS PENDIDIKAN PROVINSI DKI JAKARTA PERIODE PENILAIAN: 1 AGUSTUS 2023 S.D 31 DESEMBER 2023
NO PEGAWAI YANG DINILAI NO PEJABAT PENILAI KINERJA
1 NAMA : (Nama Pegawai) 1 NAMA : (Nama Kepala Sekolah)
2 NI PPPK : (sebagaimana tercantum dalam perjanjian kerja) 2 NIP : (NIP Kepala Sekolah)
3 GOLONGAN : (sebagaimana tercantum dalam perjanjian kerja) 3 PANGKAT/ GOL. RUANG : (Pangkat/Gol. Ruang Kepala Sekolah)
4 JABATAN : (sebagaimana tercantum dalam perjanjian kerja) 4 JABATAN : Kepala Sekolah
5 UNIT KERJA : (dituliskan UKPD pejabat penilai kinerja) 5 UNIT KERJA : (dituliskan UKPD pejabat penilai kinerja)
HASIL KERJA
NO RENCANA HASIL KERJA ATASAN RENCANA HASIL KERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
YANG DIINTERVENSI

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

A. UTAMA (rencana kinerja yang sifatnya prioritas tinggi) Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia Nomor 15 Tahun 2018 tentang
Pemenuhan Beban Kerja Guru, Kepala Sekolah, dan Pengawas Sekolah
1 Tersedianya Laporan Pelaksanaan Dokumen perencanaan pembelajaran/ pembimbingan yang Kuantitas Jumlah Rencana Pelaksanaan 5 dokumen
dan Hasil Supervisi Guru tersusun, berupa: 1. silabus pembelajaran / pembimbingan / Pembelajaran (RPP)/ Rencana
program kebutuhan khusus pada satuan pendidikan; 2. program Pelaksanaan Layanan (RPL)/
tahunan; 3. program semester; 4. Rencana Pelaksanaan Rencana Pelaksanaan Bimbingan
Pembelajaran (RPP)/Rencana Pelaksanaan Layanan (RPB)
(RPL)/Rencana Pelaksanaan Bimbingan (RPB); 5. Rencana
Pelaksanaan Pembelajaran Harian (RPPH)
2 Kuantitas Jumlah Rencana Pelaksanaan 5 dokumen
Pembelajaran Harian (RPPH)

3 Dokumen pelaksanaan pembelajaran/pembimbingan yang Kuantitas Jumlah himpunan materi/bahan ajar 5 dokumen
tersusun, berupa: 1. himpunan materi/bahan ajar; 2. daftar hadir
peserta didik bulanan; 3. jurnal agenda kerja guru bulanan / jurnal
4 kegiatan harian; 4. catatan anekdot harian/buku catatan Kuantitas Jumlah daftar hadir peserta didik 5 dokumen
pribadi/perkembangan peserta didik bulanan

5 Kuantitas Jumlah jurnal agenda kerja guru 5 dokumen

bulanan / jurnal kegiatan harian

6 Kuantitas Jumlah catatan anekdot harian/buku 5 dokumen

catatan pribadi/perkembangan
peserta didik

7 Dokumen evaluasi hasil pembelajaran/ pembimbingan yang Kuantitas Jumlah dokumen penilaian unjuk 5 dokumen
tersusun, berupa: 1. penilaian unjuk karya; 2. penilaian unjuk karya
kerja; 3. penilaian observasi; 4. portofolio (kumpulan hasil karya
8 peserta didik); 5. rangkuman penilaian hasil belajar peserta didik Kuantitas Jumlah dokumen penilaian unjuk 5 dokumen
kerja

9 Kuantitas Jumlah dokumen penilaian observasi 5 dokumen

10 Kuantitas Jumlah portofolio (kumpulan hasil 5 dokumen

karya peserta didik)

B. TAMBAHAN (rencana kinerja yang sifatnya prioritas rendah)

PERILAKU KERJA**
1. Berorientasi pelayanan
- Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Ramah, cekatan, solutif, dan dapat diandalkan
- Melakukan perbaikan tiada henti

2. Akuntabel
- Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggung jawab, cermat, Ekspektasi Khusus Pimpinan:
disiplin, dan berintegritas tinggi
- Menggunakan kekayaan dan barang milik negara secara bertanggung jawab, efektif, dan
efisien.
- Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan

3 Kompeten
- Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang Ekspektasi Khusus Pimpinan:
selalu berubah
- Membantu orang lain belajar
- Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik

4. Harmonis
- Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Suka menolong orang lain
- Membangun lingkungan kerja yang kondusif

5. Loyal

- Memegang teguh ideologi Pancasila, Undang-Undang Dasar Negara Ekspektasi Khusus Pimpinan:
Republik Indonesia Tahun 1945, setia pada NKRI serta pemerintahan yang satt
- Menjaga nama baik sesama ASN, Pimpinan, Instansi, dan Negara
- Menjaga rahasia jabatan dan negara

6. Adaptif
-Cepat menyesuaikan diri menghadapi perubahan Ekspektasi Khusus Pimpinan:
-Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas
-Bertindak proaktif

7. Kolaboratif
-Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi Ekspektasi Khusus Pimpinan:
-Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah
-Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumber daya untuk tujuan bersama

Jakarta, (tanggal, bulan, tahun) *maks. tanggal ...

Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,

(Nama) (Nama)
(NI PPPK) (NIP)
 RENCANA KINERJA PEGAWAI BULANAN
BAGI PEGAWAI PEMERINTAH DENGAN PERJANJIAN KERJA

DINAS PENDIDIKAN PROVINSI DKI JAKARTA PERIODE EVALUASI KINERJA TAHUN

NO PEGAWAI YANG DINILAI NO
1 NAMA : (Nama Pegawai) 1

2 NI PPPK : (sebagaimana tercantum dalam perjanjian kerja) 2

3 GOLONGAN : (sebagaimana tercantum dalam perjanjian kerja) 3

4 JABATAN : (sebagaimana tercantum dalam perjanjian kerja) 4

5 UNIT KERJA : (dituliskan UKPD pejabat penilai kinerja) 5
HASIL KERJA
Agustus September Oktober
No Indikator Kinerja Individu Target Tahunan Target bulan ke-1 Target bulan ke-2 Target bulan ke-3

1 Jumlah Rencana Pelaksanaan Pembelajaran 5 dokumen 1 1 1

(RPP)/ Rencana Pelaksanaan Layanan (RPL)/
Rencana Pelaksanaan Bimbingan (RPB)

2 Jumlah Rencana Pelaksanaan Pembelajaran 5 dokumen 1 1 1

Harian (RPPH)

3 Jumlah himpunan materi/bahan ajar 5 dokumen 1 1 1

4 Jumlah daftar hadir peserta didik bulanan 5 dokumen 1 1 1

5 Jumlah jurnal agenda kerja guru bulanan / jurnal 5 dokumen 1 1 1
kegiatan harian

6 Jumlah catatan anekdot harian/buku catatan 5 dokumen 1 1 1

pribadi/perkembangan peserta didik

7 Jumlah dokumen penilaian unjuk karya 5 dokumen 1 1 1

8 Jumlah dokumen penilaian unjuk kerja 5 dokumen 1 1 1

9 Jumlah dokumen penilaian observasi 5 dokumen 1 1 1

10 Jumlah portofolio (kumpulan hasil karya peserta 5 dokumen 1 1 1

didik)

Pegawai yang Dinilai,

(Nama)
(NI PPPK)
RJA

DE EVALUASI KINERJA TAHUNAN : 1 AGUSTUS 2023 S.D 31 DESEMBER 2023

PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : (Nama Kepala Sekolah)

NIP : (NIP Kepala Sekolah)

PANGKAT/ GOL. : (Pangkat/Gol. Ruang Kepala Sekolah)

RUANG
JABATAN : Kepala Sekolah
UNIT KERJA : (dituliskan UKPD pejabat penilai kinerja)

November Desember
Target bulan ke-4 Target bulan ke-5

1 1 Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Akumulasi
Waktu : 5 Bulan

1 1 Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Akumulasi
Waktu : 5 Bulan

1 1 Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Akumulasi
Waktu : 5 Bulan

1 1 Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Akumulasi
Waktu : 5 Bulan
1 1 Rumus Capaian : Normal
Rumus Realisasi : Akumulasi
Waktu : 5 Bulan

1 1 Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Akumulasi
Waktu : 5 Bulan

1 1 Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Akumulasi
Waktu : 5 Bulan

1 1 Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Akumulasi
Waktu : 5 Bulan

1 1 Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Akumulasi
Waktu : 5 Bulan

1 1 Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Akumulasi
Waktu : 5 Bulan

Jakarta, 8 Agustus 2023

Pejabat Penilai Kinerja,

(Nama)
(NIP)
 SASARAN KINERJA PEGAWAI
BAGI PEGAWAI PEMERINTAH DENGAN PERJANJIAN KERJA

DINAS PENDIDIKAN PROVINSI DKI JAKARTA PERIODE PENILAIAN: 1 AGUSTUS 2023 S.D 31 DESEMBER 2023
NO PEGAWAI YANG DINILAI NO PEJABAT PENILAI KINERJA
1 NAMA : (Nama Pegawai) 1 NAMA : (Nama Kepala Sekolah)
2 NI PPPK : (sebagaimana tercantum dalam perjanjian kerja) 2 NIP : (NIP Kepala Sekolah)
3 GOLONGAN : (sebagaimana tercantum dalam perjanjian kerja) 3 PANGKAT/ GOL. RUANG : (Pangkat/Gol. Ruang Kepala Sekolah)
4 JABATAN : (sebagaimana tercantum dalam perjanjian kerja) 4 JABATAN : Kepala Sekolah
5 UNIT KERJA : (dituliskan UKPD pejabat penilai kinerja) 5 UNIT KERJA : (dituliskan UKPD pejabat penilai kinerja)
HASIL KERJA
NO RENCANA HASIL KERJA ATASAN RENCANA HASIL KERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
YANG DIINTERVENSI

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

A. UTAMA (rencana kinerja yang sifatnya prioritas tinggi) Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia Nomor 15 Tahun 2018 tentang
Pemenuhan Beban Kerja Guru, Kepala Sekolah, dan Pengawas Sekolah
1 Tersedianya Laporan Pelaksanaan Dokumen perencanaan pembelajaran/ pembimbingan Kuantitas Jumlah Rencana Pelaksanaan 5 dokumen
dan Hasil Supervisi Guru yang tersusun, berupa: 1. silabus pembelajaran / Pembelajaran (RPP)/ Rencana
pembimbingan / program kebutuhan khusus pada Pelaksanaan Layanan (RPL)/
satuan pendidikan; 2. program tahunan; 3. program Rencana Pelaksanaan Bimbingan
semester; 4. Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPB)
(RPP)/Rencana Pelaksanaan Layanan (RPL)/Rencana
Pelaksanaan Bimbingan (RPB); 5. Program
2 Dokumen pelaksanaan pembelajaran/pembimbingan yang Kuantitas Jumlah himpunan materi/bahan ajar 5 dokumen
tersusun, berupa: 1. himpunan materi/bahan ajar; 2. daftar hadir
peserta didik bulanan; 3. jurnal agenda kerja guru bulanan / jurnal
3 kegiatan harian; 4. catatan kemajuan belajar setiap peserta didik Kuantitas Jumlah daftar hadir peserta didik 5 dokumen
bulanan

4 Kuantitas Jumlah jurnal agenda kerja guru 5 dokumen

bulanan / jurnal kegiatan harian

5 Kuantitas Jumlah catatan kemajuan belajar 5 dokumen

setiap peserta didik

6 Dokumen evaluasi hasil pembelajaran/ pembimbingan yang Kuantitas Jumlah dokumen evaluasi hasil 2 dokumen
tersusun, berupa: 1. kisi-kisi soal penilaian harian/ penilaian pembelajaran/ pembimbingan
tengah semester/penilaian akhir semester; 2. soal penilaian harian: 1. kisi-kisi soal penilaian
harian/ penilaian tengah semester/penilaian akhir semester; 3. harian; 2. soal penilaian harian; 3.
daftar nilai peserta didik; 4. analisis hasil penilaian daftar nilai harian; 4. analisis
penilaian harian

7 Kuantitas Jumlah dokumen evaluasi hasil 1 dokumen

pembelajaran/ pembimbingan
tengah semester: 1. kisi-Kisi soal
penilaian tengah semester; 2. soal
penilaian tengah semester; 3. daftar
nilai tengah semester; 4. analisis
penilaian tengah semester

8 Kuantitas Jumlah dokumen evaluasi hasil 2 dokumen

pembelajaran/ pembimbingan akhir
semester: 1. kisi-kisi soal penilaian
akhir semester; 2. soal penilaian
akhir semester; 3. daftar nilai akhir
semester; 4. analisis penilaian akhir
semester

B. TAMBAHAN (rencana kinerja yang sifatnya prioritas rendah)

PERILAKU KERJA**
1. Berorientasi pelayanan
- Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Ramah, cekatan, solutif, dan dapat diandalkan
- Melakukan perbaikan tiada henti

2. Akuntabel
- Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggung jawab, cermat, Ekspektasi Khusus Pimpinan:
disiplin, dan berintegritas tinggi
- Menggunakan kekayaan dan barang milik negara secara bertanggung jawab, efektif, dan
efisien.
- Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan

3 Kompeten
- Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang Ekspektasi Khusus Pimpinan:
selalu berubah
- Membantu orang lain belajar
- Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik

4. Harmonis
- Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Suka menolong orang lain
- Membangun lingkungan kerja yang kondusif

5. Loyal

- Memegang teguh ideologi Pancasila, Undang-Undang Dasar Negara Ekspektasi Khusus Pimpinan:
Republik Indonesia Tahun 1945, setia pada NKRI serta pemerintahan yang satt
- Menjaga nama baik sesama ASN, Pimpinan, Instansi, dan Negara
- Menjaga rahasia jabatan dan negara

6. Adaptif
-Cepat menyesuaikan diri menghadapi perubahan Ekspektasi Khusus Pimpinan:
-Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas
-Bertindak proaktif

7. Kolaboratif
-Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi Ekspektasi Khusus Pimpinan:
-Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah
-Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumber daya untuk tujuan bersama

Jakarta, (tanggal, bulan, tahun) *maks. tanggal ...

Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,

(Nama) (Nama)
(NI PPPK) (NIP)
 RENCANA KINERJA PEGAWAI BULANAN
BAGI PEGAWAI PEMERINTAH DENGAN PERJANJIAN KERJA

DINAS PENDIDIKAN PROVINSI DKI JAKARTA

NO PEGAWAI YANG DINILAI
1 NAMA : (Nama Pegawai)

2 NI PPPK : (sebagaimana tercantum dalam perjanjian kerja)

3 GOLONGAN : (sebagaimana tercantum dalam perjanjian kerja)

4 JABATAN : (sebagaimana tercantum dalam perjanjian kerja)

5 UNIT KERJA : (dituliskan UKPD pejabat penilai kinerja)
HASIL KERJA
Agustus September
No Indikator Kinerja Individu Target Tahunan Target bulan ke-1 Target bulan ke-2

1 Jumlah Rencana Pelaksanaan Pembelajaran 5 dokumen 1 1

(RPP)/ Rencana Pelaksanaan Layanan (RPL)/
Rencana Pelaksanaan Bimbingan (RPB)

2 Jumlah himpunan materi/bahan ajar 5 dokumen

1 1

3 Jumlah daftar hadir peserta didik bulanan 5 dokumen

1 1

4 Jumlah jurnal agenda kerja guru bulanan / jurnal 5 dokumen

kegiatan harian
1 1
5 Jumlah catatan kemajuan belajar setiap peserta 5 dokumen 1 1
didik

6 Jumlah dokumen evaluasi hasil pembelajaran/ 2 dokumen

pembimbingan harian: 1. kisi-kisi soal penilaian
harian; 2. soal penilaian harian; 3. daftar nilai 1
harian; 4. analisis penilaian harian
7 Jumlah dokumen evaluasi hasil pembelajaran/ 1 dokumen
pembimbingan tengah semester: 1. kisi-Kisi soal
penilaian tengah semester; 2. soal penilaian 1
tengah semester; 3. daftar nilai tengah semester;
8 4. analisis
Jumlah penilaian
dokumen tengahhasil
evaluasi semester
pembelajaran/ 2 dokumen
pembimbingan akhir semester: 1. kisi-kisi soal
penilaian akhir semester; 2. soal penilaian akhir
semester; 3. daftar nilai akhir semester; 4. analisis
penilaian akhir semester

Pegawai yang Dinilai,

(Nama)
(NI PPPK)
AN
JIAN KERJA

PERIODE EVALUASI KINERJA TAHUNAN : 1 AGUSTUS 2023 S.D 31 DESEMBER 2023

NO PEJABAT PENILAI KINERJA
1 NAMA : (Nama Kepala Sekolah)

2 NIP : (NIP Kepala Sekolah)

3 PANGKAT/ GOL. : (Pangkat/Gol. Ruang Kepala Sekolah)

RUANG
4 JABATAN : Kepala Sekolah
5 UNIT KERJA : (dituliskan UKPD pejabat penilai kinerja)

Oktober November Desember

Target bulan ke-3 Target bulan ke-4 Target bulan ke-5

1 1 1 Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Akumulasi
Waktu : 5 Bulan

Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Akumulasi
1 1 1 Waktu : 5 Bulan

Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Akumulasi
1 1 1 Waktu : 5 Bulan

Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Akumulasi
1 1 1 Waktu : 5 Bulan
1 1 1 Rumus Capaian : Normal
Rumus Realisasi : Akumulasi
Waktu : 5 Bulan

Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Akumulasi
1 Waktu : 2 Bulan

Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Absolut
Waktu : 1 Bulan

Rumus Capaian : Normal

Rumus Realisasi : Absolut
Waktu : 1 Bulan
1

Jakarta, 8 Agustus 2023

Pejabat Penilai Kinerja,

(Nama)
(NIP)