PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH

GAMBARAN PENERAPAN BODY ALIGNMENT PERAWAT IGD

RSUD DR. SOEDONO MADIUN DALAM MELAKUKAN TINDAKAN
KEPERAWATAN

EKSAN DUTA PRAKOSO

P17230213074

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG
JURUSAN KEPERAWATAN
PROGRAM STUDI D3 KEPERAWATAN BLITAR
2024

1
 LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN

Saya yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : Eksan duta prakoso

NIM : P17230213074

Institusi : Poltekkes Kemenkes Malang Program Studi D3

Keperawatan Blitar

Saya menyatakan dengan sebenarnya bahwa Proposal Karya Tulis

Ilmiah yang saya tulis ini benar-benar merupakan hasil karya saya sendiri,
bukan merupakan pengambil alihan tulisan atau pikiran orang lain
yang saya akui sebagai hasil tulisan saya.

Apabila di kemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan

proposal penelitian ini hasil pengambil alihan tulisan atau pikiran orang
lain, saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.

Blitar, Januari 2024

Mahasiswa

Eksan duta prakoso

NIM. P17230213074

Mengetahui,
Pembimbing Utama

Wiwin Martiningsih, M.Kep., PhD.NS

NIP. 19660903 198803 2 002

2
 LEMBAR PERSETUJUAN

Proposal Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Gambaran Penerapan Body Alignment
Perawat IGD RSUD Dr. Soedono Madiun dalam Melakukan Tindakan
Keperawatan” oleh Eksan Duta Prakoso NIM P17230213074 yang telah diperiksa
dan disetujui untuk diujikan pada tanggal …….

Blitar, ..................
Pembimbing Utama

Wiwin Martiningsih, M.Kep., PhD.NS.

NIP. 19710922 199603 2 001

3
 LEMBAR PENGESAHAN

Proposal Karya tulis ilmiah dengan judul “Gambaran Penerapan

Body Alignment Perawat IGD RSUD Dr. Soedono Madiun dalam
Melakukan Tindakan Keperawatan” oleh Eksan Duta Prakoso NIM
P17230213074 telah diujikan di depan dewan penguji pada tanggal ....

Dewan Penguji,

Ketua Penguji Penguji Anggota

Prof. Dr. Suprajitno S.Kp., M.Kep., M.Kes Wiwin Martiningsih, M.Kep.,

NIP 19670506 198903 1 003 PhD.NS.
NIP. 19710922 199603 2 001

Mengetahui,
a.n Direktur Poltekkes Kemenkes Malang
Ketua Program Studi D3 Keperawatan Blitar

Wiwin Martiningsih, M.Kep., PhD.NS

NIP. 19710922 199603 2 001

4
 KATA PENGANTAR
Puji Syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa yang

telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat

menyusun proposal karya tulis ilmiah dengan judul “Gambaran

Penerapan Body Alignment Perawat IGD RSUD Dr. Soedono Madiun

dalam Melakukan Tindakan Keperawatan” sebagai salah satu syarat untuk

melakukan penelitian dan menyelesaikan pendidikan di Program Studi D-

III Keperawatan Blitar Jurusan Keperawatan Politeknik Kesehatan

Kemenkes Malang.

Penulis menyadari bahwa selama penyusunan proposal karya tulis

ilmiah ini banyak mendapat bimbingan dan dukungan dari berbagai pihak.

Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih

kepada :

1. Dr. Moh. Wildan, A.Per.Pen, M.Pd., selaku Direktur Politeknik

Kesehatan Kementrian Kesehatan Malang.

2. Dr. Erlina Suci Astuti, S.Kep., Ns., M.Kep. selaku Ketua Jurusan

Keperawatan Politeknik Kesehatan Kementrian Kesehatan Malang.

3. Wiwin Martiningsih, M.Kep., PhD.NS selaku Ketua Program Studi

Diploma 3 Keperawatan Blitar Politeknik Kesehatan Kementrian

Kesehatan Malang dan Dosen Pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang

telah memberikan pengarahan dan bimbingan dalam penyusunan

karya tulis ilmiah ini.

5
 4. Prof. Dr. Suprajitno S.Kp., M.Kep., M.Kes selaku Dosen Penguji

Karya Tulis Ilmiah yang telah memberikan pengarahan dan

bimbingan dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini.

5. Seluruh dosen dan staf pegawai Program Studi D-III Keperawatan

Blitar yang telah memberikan ilmu dan bantuannya.

6. Kedua orang tua saya dan keluarga yang selalu memberikan doa,

semangat dan dukungannya kepada saya dalam penyusunan proposal

karya tulis ilmiah ini.

7. Sahabat dan orang terdekat yang selalu memberikan motivasi dan

dukungan dalam penyusunan proposal karya tulis ilmiah ini.

8. Teman-teman seperjuangan Jurusan Keperawatan Poltekkes

Kemenkes Malang Program Studi D3 Keperawatan Blitar yang

telah sama-sama berjuang untuk menyelesaikan karya tulis ilmiah

ini.

Penulis menyadari dalam penyusunan dan penulisan proposal karya

tulis ilmiah ini masih jauh dari sempurna. Oleh sebab itu, kritik dan saran

pembaca sangat penulis harapkan demi kesempurnaan proposal karya tulis

ilmiah ini, semoga proposal karya tulis ilmiah ini bermanfaat bagi semua

pihak.

Blitar, 16 Januari 2024

Penulis

6
 Eksan Duta Prakoso
NIM.P17230213074

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ……………….......…….....…………………………………i

DAFTAR TABEL...............................................................................................................ix
DAFTAR GAMBAR...........................................................................................................x
DAFTAR LAMPIRAN.......................................................................................................xi
BAB I PENDAHULUAN....................................................................................................1
1.1 Latar Belakang...........................................................................................................1
1.2 Rumusan masalah......................................................................................................3
1.3 Tujuan penelitian........................................................................................................3
1.3.1 Tujuan umum......................................................................................................3
1.3.2 Tujuan khusus.....................................................................................................3
1.4 Manfaat penelitian......................................................................................................4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA..........................................................................................5
2.1 Konsep Ergonomi......................................................................................................5
2.1.1 Pengertian Ergonomi...........................................................................................5
2.1.2 Klasifikasi Ergonomi..........................................................................................5
2.2 Konsep Ergonomi Keperawatan................................................................................7
2.2.1 Pengertian ergonomi keperawatan......................................................................7
2.2.2 Ruang lingkup ergonomi keperawatan...............................................................7
2.2.3 Tujuan ergonomi keperawatan............................................................................8
2.3 Konsep memindahkan pasien.....................................................................................9
2.4 Konsep Memasang Infus............................................................................................9
2.5 Konsep Memberikan Nebulizer...............................................................................10
2.6 REBA (Rapid Entire Body Assessment)..................................................................10
2.7 Konsep Body Alignment..........................................................................................11
2.8 Konsep Muskuloskeletal..........................................................................................11
2.9 kerangka konsep.......................................................................................................13
BAB III METODE PENELITIAN....................................................................................14
3.1 Desain Penelitian......................................................................................................14
3.2 Alur Penelitian.........................................................................................................15
3.3 Populasi, sampel dan sampling................................................................................16

7
 3.3.1 16
3.3.2 16
3.3.3 16
3.4 17
3.4.1 17
3.4.2 17
3.5 17
3.6 17
3.7 20
3.7.1 20
3.7.2 20
3.8 20
3.8.1 20
3.8.2 21
1.1.2 Penyajian Data..................................................................................................28
3.9. 28
DAFTAR PUSTAKA........................................................................................................30

8
 DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Definisi Operasional............................................................................. 18
Tabel 3 2 Skor Bagian Batang Tubuh (Trunk) ................................................... 22
Tabel 3.3 Skor Bagian Leher (Neck) .................................................................. 22
Tabel 3.4 Skor Bagian Kaki (Legs)..................................................................... 23
Tabel 3.5 Tabel skor grup B REBA ................................................................... 25
Tabel 3.6 Tabel penilaian skor tabel c dan skor aktivitas ................................... 27
Tabel 3.7 Level Akhir dari Skor REBA............................................................... 28

9
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 3.1 Alur Penelitian............................................................................... 15

Gambar 3 2 Postur Tubuh Bagian Batang Tubuh (Trunk) ............................... 21
Gambar 3.3 Postur Tubuh Bagian Leher (Neck) .............................................. 22
Gambar 3.4 Postur Tubuh Bagian Kaki (Legs)................................................. 23
Gambar 3.5 Postur Tubuh Bagian Lengan Atas (Upper Arm).......................... 24
Gambar 3.6 Postur Tubuh Bagian Lengan Atas (Upper Arm).......................... 25
Gambar 3.7 Postur Tubuh Bagian Pergelangan Tangan (Wrist)....................... 25

10
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Penilaian REBA ………………………………………………………… 33

11
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Perawat merupakan sumber daya manusia yang sangat penting dalam

menjalankan proses organisasi termasuk di dalamnya rumah sakit untuk

mencapai tujuan yang sama (Setianingrum & Rachmi, 2019). Berdasarkan laporan

data Riskesdas tahun (2018), prevalensi tempat terjadinya cedera di Indonesia

sebesar 44,7% rumah dan lingkungan, 31.4% di jalan raya, 9,1% tempat kerja,

8.3% lainnya, 6.5% sekolah dan lingkungannya (Riskesdas, 2018). Menurut

Fundamentals Of Nursing Standards & Practice 4th Edition Gangguan

Muskuloskeletal Terkait Pekerjaan yaitu Nyeri punggung mempengaruhi 38%

perawat. Penyebab utama nyeri punggung perawat adalah mengangkat klien oleh

karena itu peneliti ingin mengidentifikasi postur tubuh perawat saat melakukan

tindakkan keperawatan di IGD.

Salah satu faktor yang mempengaruhi terjadinya WMSDs (Work Related

Musculoskeletal Disorders) adalah kurangnya pengetahuan tentang prinsip-prinsip

ergonomi dan tidak menerapkannya di tempat kerja. Faktanya, peningkatan

pengetahuan perawat di bidang ergonomi telah menurunkan biaya pengobatan,

meningkatkan efisiensi, mengurangi pola absensi, menurunkan biaya WMSDs

(Work Related Musculoskeletal Disorders), dan meningkatkan manfaat ekonomi.

(Afshar Mohammad Bahrami Abbas, Narges Hamedian, 2019)

Posisi ergonomi merupakan posisi kerja yang seharusnya dilakukan

selama melakukan intervensi keperawatan untuk mencegah terjadinya resiko

1
 2

akibat kerja. Perawat merupakan tenaga kesehatan dengan faktor resiko paparan

yang paling besar. Melakukan intervensi keperawatan seperti mengangkat pasien,

memindahkan pasien, memasang infus, perawatan luka, dan lain sebagainya

membutuhkan posisi yang ergonomis untuk mencegah resiko akibat kerja

(Baringbing, 2021). Penelitian yang dilakukan Rathore (2017) sekitar 82%

perawat setuju dengan penyataan bahwa banyaknya jumlah pasien yang harus

diberikan pelayanan kesehatan oleh perawat setiap harinya dapat menyebabkan

memburuknya nyeri musculoskeletal.

Ergonomi bukan hanya sekedar mencegah gangguan pada otot dan

kerangka tetapi ergonomi juga sangat penting dalam mencegah penyakit dan

kelainan tubuh. Ergonomi memperhatikan berbagai aspek yaitu range of motion

dan mekanika tubuh ( berbaring; duduk; berdiri; mengangkat serta berjalan) yang

dapat berdampak pada gangguan kenyamanan kerja, kelelahan, kelainan otot dan

kerangka. Oleh karena itu, perawat sangat beresiko terkena cedera

muskuloskeletal karena kesalahan posisi ergonomi pada saat melakukan tindakan

medis terutama pada saat memindahkan pasien. perlu diketahui hal yang sering

menyebabkan cedera musculoskeletal pada perawat dikarenakan ketidak selarasan

antara posisi ergonomi perawat saat memindahkan pasien, jumlah perawat yang

tidak seimbang dengan berat badan pasien yang dipindahkan. Menurut hasil

penelitian (Tampubolon, 2021) menyatakan bahwa Aktivitas mobilisasi dan

perubahan posisi pasien risiko bahaya yang teridentifikasi pada responden adalah

tangan tertimpa atau terjepit dan sakit punggung (69,2%).

 3

Fenomena yang terjadi dalam beberapa jurnal, peneliti tertarik untuk

melakukan penelitian dengan judul gambaran penerapan body alignment perawat

IGD RSUD dr. Soedono Madiun dalam melakukan tindakan keperawatan.

2.1 Rumusan masalah

Berdasarkan latar belakang diatas, maka dalam penelitian ini perumusan

masalah adalah bagaimana gambaran penerapan body alignment perawat IGD

RSUD dr. Soedono Madiun dalam melakukan tindakan keperawatan.

3.1 Tujuan penelitian

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi penerapan body

alignment perawat IGD RSUD dr. Soedono Madiun dalam melakukan tindakan

keperawatan.

I.3.1 Tujuan umum

Mengidentifikasi postur tubuh perawat saat melakukan tindakaan

keperawatan di IGD.

I.3.2 Tujuan khusus

1. Mengidentifikasi postur tubuh perawat pada saat memindahkan pasien dari

`brankar ke brankar lain.

2. Mengidentifikasi postur tubuh perawat pada saat memasang infus pasien

3. Mengidentifikasi postur tubuh perawat pada saat memberikan nebulizer

 4

4.1 Manfaat penelitian

1.4.1 Teoritis

Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai kajian dalam bidang

keperawatan kegawatdaruratan, khususnya dalam penerapan ergonomi

pada perawat IGD dr. Soedono dalam tindakan keperawatan.

1.4.2 Praktisi

a. Bagi tenaga medis

Diharapkan dapat menerapkan ergonomi pada perawat saat melakukan

tindakan keperawatan supaya terhindar dari cedera musculoskeletal.

b. Bagi rumah sakit

Penelitian ini diharapkan dapat digunakan sebagai rekomendasi penerapan

mutu pelayanan perawat pada hal body alignment.

c. Bagi peneliti selanjutnya

Diharapkan dapat menjadi sumber informasi dan penunjang untuk

perkembangan penerapan body alignment bagi perawat.

 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Ergonomi

2.1 Pengertian Ergonomi

Secara etiomologi, ergonomi berasal dari bahasa Yunani yaitu ergon

yang berarti kerja dan nomo yang berarti peraturan atau hukum. Pengertian

ergonomi adalah peraturan tentang bagaimana melakukan kerja, termasuk

sikap kerja. Pengertian ergonomi sebagai salah satu cabang keilmuan yang

sistematis untuk memanfaatkan informasi informasi mengenai sifat,

kemampuan dan keterbatasan manusia dalam merancang suatu sistem kerja

yang baik untuk mencapai tujuan yang diinginkan melalui pekerjaan yang

efektif, efisien, aman dan nyaman (FIRMANSYAH, 2020)

Ergonomi sebagai penerapan ilmu biologi manusia sejalan dengan ilmu

rekayasa untuk mencapai penyesuaian bersama antara pekerjaan dan manusia

secara optimum dengan tujuan agar bermanfaat demi efisiensi dan

kesejahteraan (Theresia Nancy Ayuningtyas, 2023)

2.2 Klasifikasi Ergonomi

Pada penelitian kali ini ergonomi terbagi menjadi 2 yaitu ergonomi

makro dan ergonomi mikro

1. Ergonomi makro

Ergonomi makro merupakan kegiatan menganalisis postur

kerja,memperkirakan produktivitas,merancang alat kerja. Ergonomi

5
 6

makro mempunyai beberapa kajian diantaranya dimensi struktur sistem kerja.

Ergonomi makro mempunyai pengertian ergonomi yang lebih luas dan

perlu dilaksanakan melalui integrasi ke dalam lingkungan yang lebih besar

(organisasi perusahaan) yang dikenal dengan istilah ergonomi makro yang

menempatkan sistem produksi sebagai suatu organisasi kerja,dalam

perkembangan selanjutnya ,pendekatan desain sistem kerja dikaitkan dengan

struktur organisasi,interaksi manusia dan organisasi serta aspek motivasi kerja.

(Panjaitan & Ali, 2019)

2. Ergonomi mikro

Ergonomi dapat dikatakan sebagai ergonomi dalam lingkup kecil atau

ergonomi tradisional. Kegiatan menganalisis postur kerja atau

pekerja,memperkirakan produktivitas,merancang alat kerja,fisiologi

kerja,biomekanik kerja,lingkungan fisik, antropometri, persentil, waktu baku dan

lain-lain,merupakan kegiatan ilmiah dalam lingkup mikro ergonomi.dengan

demikian,ergonomi mikro merupakan pendekatan ergonomis terhadap suatu

proses yang ditujukan secara khusus pada proses tertentu. (Panjaitan & Ali, 2019)

2.3 Konsep Ergonomi Keperawatan

2.3.1 Pengertian ergonomi keperawatan

Penerapan ergonomi di Rumah Sakit bagi para perawat, berarti suatu ilmu

yang mempelajari tentang interaksi antara alat atau fasilitas kerja di Rumah Sakit

dengan perawatnya pada saat mereka melakukan pekerjaan, kemudian dengan

lingkungan kerjanya, sehingga pekerjaan yang dilakukan dapat berjalan secara

aman, efektif dan efisien (Indri N M Aruan, 2020)

 7

2.3.1 Ruang lingkup ergonomi keperawatan

Ruang lingkup ergonomi sangat luas aspeknya ( Pusat Kesehatan Kerja

Depkes RI): Teknik, fisik, pengalaman psikis, anatomi, antropometri, sosiologi,

fisiologi, desain dan lain-lain. Metode dalam ergonomi: diagnosis, treatment dan

follow up (Megawati, 2020)

1. Diagnosis

Dapat dilakukan melalui wawancara dengan pekerja, inspeksi tempat kerja

penilaian fisik pekerja, uji pencahayaan, ergonomi checklist dan pengukuran

lingkungan kerja lainnya. Variasinya akan sangat luas mulai dari yang sederhana

sampai kompleks.

2. Treatment

Pemecahan masalah ergonomi akan tergantung data dasar pada saat

diagnosis. Kadang sangat sederhana seperti merubah posisi meubel, letak

pencahayaan atau jendela yang sesuai. Membeli furniture sesuai dengan dimensi

fisik pekerja.

3. Follow-up

Evaluasi yang subyektif atau obyektif, subyektif misalnya dengan

menanyakan kenyamanan, bagian badan yang sakit, nyeri bahu dan siku,

keletihan, sakit kepala dan lain-lain. Secara obyektif misalnya dengan parameter

produk yang ditolak, absensi sakit, angka kecelakaan dan lain-lain.

 8

2.3.1 Tujuan ergonomi keperawatan

Secara umum tujuan dari penerapan ergonomi adalah

(Baringbing, 2020):

1. Meningkatkan kesejahteraan fisik dan mental melalui upaya

pencegahan cedera dan penyakit akibat kerja, menurunkan

beban kerja fisik dan mental, mengupayakan promosi dan

kepuasan kerja.

2. Meningkatkan kesejahteraan sosial melalui peningkatan

kualitas kontak sosial, mengelola dan mengkoordinir kerja

secara tepat guna dan meningkatkan jaminan sosial baik

selama kurun waktu usia produktif maupun setelah tidak

produksi.

3. Meciptakan keseimbangan rasional antara berbagai aspek

yaitu teknis, ekonomis, antropologis dan budaya dari setiap

sistem kerja yang dilakukan sehingga tercipta kualitas kerja

dan kualitas hidup yang tinggi. (Baringbing, 2020)

3.3 Konsep memindahkan pasien

Memindahkan pasien digunakan oleh perawat untuk memberi

perawatan pada klien imobilisasi. Teknik ini membutuhkan mekanika

tubuh yang sesuai sehingga memungkinkan perawat untuk menggerakan,

 9

mengangkat atau memindahkan klien dengan aman dan juga melindungi

perawat dari cedera sistem musculoskeletal.(Kadek & Suarningsih, 2017)

4.3 Konsep Memasang Infus

Perawat selalu dituntut untuk dapat melakukan segala bentuk

tindakan keperawatan berdasarkan pengetahuan yang didapatkan termasuk

dalam tindakan-tindakan invasif seperti tindakan pemasangan terapi

intravena (infus). Perawat selalu dituntut untuk dapat melakukan segala

bentuk tindakan keperawatan berdasarkan pengetahuan yang didapatkan

termasuk dalam tindakan-tindakan invasif seperti tindakan pemasangan

terapi intravena (infus). Sistem terapi ini berefek langsung, lebih cepat,

lebih efektif, dapat dilakukan secara kontinu dan penderitapun merasa

lebih nyaman jika dibandingkan dengan cara yang lainnya. Pemasangan

infus merupakan prosedur invasif dan merupakan tindakan yang sering

dilakukan di rumah sakit. Namun, hal ini tinggi resiko terjadinya infeksi

yang akan menambah tingginya biaya perawatan dan waktu perawatan.

Tindakan pemasangan infus akan berkualitas apabila dalam

pelaksanaannya selalu mengacu pada standar yang telah ditetapkan. (Alfi

Ari Fakhrur Rizal, 2017)

5.3 Konsep Memberikan Nebulizer

Nebulizer adalah alat yang dipakai mengubah obat dari bentuk cair

ke bentuk partikel aerosol. Dimana pasien disarankan untuk menghirup

uap aerosol melalui hidung dan dikeluarkan melalui mulut. Manfaat dari

terapi nebulizer ini ialah untuk mengembalikan kondisi spasme bronkus.

 10

Selain pemberian terapi nebulizer, pemberian deep breathing exercise juga

sangat penting untuk menaikkan ventilasi paru agar kapasitas vital paru

meningkat hingga bisa mengoptimalkan proses difusi. Deep Breathing

Exercise adalah pelatihan otot pernafasan tipe abdominal dan bernapas

dengan pursed lips breathing. Latihan pernapasan tersebut bisa

mengembangkan kemampuan pernapasan dengan meminimalisir udara

yang terjebak dan meminimalisir kerja pernapasan. (Putri et al., 2023)

6.3 REBA (Rapid Entire Body Assessment)

REBA (Rapid Entire Body Assessment) adalah sebuah metode

dalam bidang ergonomic yang digunakan secara cepat untuk menilai

postur leher, punggung, lengan, pergelangan tangan dan kaki seorang

pekerja. Dengan adanya resiko terjadinya cedera atau kelelahan akibat

postur tubuh yang tidak netral menyebabkan penilaian postur menjadi hal

penting untuk dilakukan. Maka dengan begitu metode REBA dipilih untuk

menyelesaikan penelitian ini, karena REBA merupakan salah satu metode

pengukuran ergonomis. (Hidayat & Hardini, 2021)

7.3 Konsep Body Alignment

Body alignment atau keselarasan tubuh mengacu pada posisi

bagian-bagian tubuh dalam hubungannya satu sama lain. Keselarasan

tubuh yang tepat menghasilkan keseimbangan, yaitu kemampuan individu

dalam menjaga postur tubuh keseimbangan. Saat tubuh dalam postur yang
 11

benar, posisi tengah gravitasi (titik pusat massa suatu benda) merata

didistribusikan ke titik-titik pondasi. Postur tubuh yang benar

meningkatkan keseimbangan, mengurangi ketegangan dan cedera pada

penyangga struktur, memperlancar upaya pernafasan, meningkatkan

proses pencernaan, dan memberikan kesan percaya diri dan kesehatan.

Sikap postur yang benar dipertahankan oleh sistem muskuloskeletal yang

berfungsi dengan baik. Pada orang yang berdiri tegak, pusat gravitasinya

adalah terletak di tengah panggul sekitar setengahnya umbilikus dan

simfisis pubis. Landasan penopang adalah landasan di mana seseorang

atau suatu benda bersandar. Stabilitas seseorang keseimbangan

dipromosikan oleh basis dukungan yang stabil dan rendah pusat gravitasi.

(DeLaune & Ladner, 2010)

8.3 Konsep Muskuloskeletal

Sistem muskuloskeletal (terdiri dari tulang, tulang rawan, sendi,

tendon, ligamen, bursa, dan otot). Tulang adalah fondasi sistem

muskuloskeletal. Mobilitas dan kapasitas menahan beban berhubungan

langsung dengan ukuran dan bentuk tulang. Sendi bekerja dengan otot

untuk memberikan gerakan dan fleksibilitas. Otot rangka di atasnya sendi

mengerahkan kekuatan yang berlawanan dan, oleh karena itu,

menyebabkan gerakan. Otot pada dasarnya adalah mesin yang mengubah

energi menjadi pekerjaan mekanis. Kontraktilitas adalah milik bersama di

antara tiga jenis otot: otot polos, jantung, dan rangka. Serabut otot rangka

dipersarafi oleh saraf somatik dan oleh karena itu umumnya berada di

bawah kendali volunter. Otot bekerja sama dengan sistem saraf untuk
 12

menjaga kesejajaran tubuh dan menimbulkan gerakan. Otot bertindak

berpasangan untuk melakukan pekerjaan. Satu otot dari pasangan

menghasilkan gerakan dalam satu arah. Otot lainnya pasangan

menghasilkan gerakan dalam arah yang berlawanan. Ketika satu otot dari

pasangan berkontraksi, otot lainnya berkontraksi santai. Tindakan

berlawanan antara kontraksi dan relaksasi memungkinkan terjadinya

gerakan. Posisi tendon pada tulang dan artikulasi tulang memungkinkan

terjadinya tipe gerak seperti fleksi, ekstensi, sirkumduksi, rotasi, dan

meluncur. Otot-otot yang menjaga keselarasan tubuh bekerja sama untuk

menstabilkan bagian tubuh disekitarnya dan menopang tubuh berat. Postur

tubuh dipertahankan terutama oleh otot-otot di punggung, leher, batang

tubuh, dan ekstremitas bawah. Respon muskuloskeletal terhadap aktivitas

sangat banyak, termasuk otot yang lebih kuat dan lebih jelas, tulang yang

lebih kuat, dan peningkatan mobilitas dan rentang gerak sendi. Latihan

bisa meningkatkan daya tahan dan toleransi kelompok otot. Latihan

menahan beban seperti berjalan (sebagai lawan berenang) sangat

bermanfaat dalam mencegah osteoporosis, atau hilangnya kekuatan dan

mineral pada tulang. Penurunan mobilitas fisik mengakibatkan gangguan

muskuloskeletal dan etal yang parah, terutama bila terjadi atrofi otot.

Penurunan mobilisasi mengubah struktur otot dengan cara berkontraksi

massa otot dan penurunan diameter sel otot dan jumlah sebenarnya sel

otot. Klien mengalami kelelahan yang cepat, penurunan kekuatan dan

tonus otot, penurunan daya tahan, penurunan mobilitas sendi, kekakuan

otot, kontraktur sendi, dan keseimbangan nitrogen negatif karena

 13

katabolisme protein. Kehilangan kalsium merupakan respons terhadap

imobilitas dan menunjukkan ketidakseimbangan antara pembentukan dan

kerusakan tulang. Kurangnya tekanan (misalnya, menahan beban) pada

tulang memicu hilangnya kalsium. Demineralisasi tulang terjadi paling

cepat 2 atau 3 hari setelahnya timbulnya imobilitas dan dapat

menyebabkan patah tulang patologis, batu ginjal, dan osteoporosis.

(DeLaune & Ladner, 2010)

9.3 kerangka konsep

Perawat Tindakan keperawatan

IGD Resiko
-Memindahkan pasien dari
Musculoskeletal
brankar ke brankar lain
Disorders injury
-Memasang infus
-Memberikan nebulizer

REBA
-Skor A

-Skor B

-Skor C

- REBA Score

- Level Resiko
 BAB III

METODE PENELITIAN

3.1 Desain Penelitian

Dalam penelitian ini, peneliti menggunakan penelitian dengan desain

deskriptif kuantitatif. Nasruhah (2018) mengartikan bahwa penelitian

kuantitatif adalah penelitian yang dilakukan secara sistematis, terencana,

terstruktur dan alat yang digunakan untuk menganalisis informasi yang ingin

diketahui berupa angka-angka (Nasution et al., 2021). Sedangkan statistika

deskriptif merupakan suatu metode analisis yang digunakan untuk

menggambarkan dan mendeskripsikan suatu data yang telah dikumpulkan

sebelumnya (Aziza, 2023). Deskriptif kuantitatif diartikan sebagai analisis

berupa statistik dan digunakan untuk menggambarkan, merangkum serta

menganalisis data kuantitatif itu sendiri (Aziza, 2023). Dalam penelitian ini

peneliti ingin mendeskripsikan bagaimana gambaran penerapan Body

Alignment perawat IGD RSUD Dr. Soedono Madiun dalam melakukan

tindakan keperawatan.

14
 15

3.2 Alur Penelitian

Menetapkan Populasi : penerapan Body Alignment perawat IGD

RSUD Dr. Soedono Madiun dalam melakukan tindakan
keperawatan.

Menetapkan sampel dari populasi dengan teknik random

sampling

Mengumpulkan data peneliti mengisi kuisioner dengan

mengamati perawat IGD di RSUD dr. Soedono Madiun

Melakukan pengolahan data

Melakukan analisis data

Menyusun laporan hasil penelitian

Gambar 3. SEQ Gambar_3 \* ARABIC 1 Alur Penelitian

 16

3.3 Populasi, sampel dan sampling

3.3.1 Populasi

Populasi penelitian atau population adalah sekumpulan atau

keseluruhan manusia atau benda atau subyek yang menjadi sasaran

penelitian. Populasi tidak spesifik, maka harus ditetapkan suatu Batasan

atau kriteria (Suprajitno, 2016) populasi yang digunakan pada penelitian

ini adalah perawat UGD di RSUD dr soedono madiun.

3.3.2 Sampel

Sampel adalah Sebagian dari populasi yang dipilih untuk dijadikan

responden dalam penelitian (Suprajitno, 2016), sampel merupakan objek

yang diteliti yang sesuai dengan kriteria dan tujuan dari penelitian. Sampel

dari penelitian ini adalah perawat UGD di RSUD dr soedono madiun

sejumlah 100 Responden.

3.3.3 Sampling

Sampling adalah suatu proses atau metode yang digunakan untuk

memilih anggota populasi untuk dijadikan sampel(teladan) (Suprajitno,

2016). Sampling yang digunakan pada penelitian ini adalah random

sampling. Random sampling didefinisakan sebagai semua anggota

populasi mempunyai kesempatan yang sama untuk dipilih menjadi

sampel riset.
 17

3.4 Tempat dan Waktu Penelitian

3.4.1 Tempat penelitian

Penelitian ini dilaksanakan di IGD RSUD dr. Soedono Madiun.

3.4.2 Waktu penelitian

Pengambilan data dilaksanakan pada bulan Januari – Maret 2024.

3.5 Variabel Penelitian

Menurut (Rizki & Nawangwulan, 2018) dinyatakan sebagai

operasionalisasi dari sebuah konsep. Dengan begitu, variable diartikan

sebagai konsep yang telah operasional, sehingga dapat diamati dan diukur

sehingga dapat terlihat adanya variasi tertentu. Variabel adalah

karakteristik individu maupun objek yang memiliki nilai, skor, ukuran

yang berbeda untuk individu atau objek yang berbeda juga. Variabel dalam

penelitian ini adalah praktik menstrual hygiene pada remaja putri.

3.6 Definisi Operasional

Definisi operasional adalah seperangkat instruksi lengkap yang

digunakan untuk menentukan apa yang akan diukur serta bagaimana cara

pengukuran variabel (Rizki & Nawangwulan, 2018). Definisi operasional

ini penting adanya agar pengukuran variable atau proses pengumpulan

data itu konsisten hasilnya antara sumber data (responden) yang satu

dengan yang lain.

Tabel 3.1 Definisi Operasional

Variabel
No Definisi Operasional Parameter Alat Ukur Skala Skor
Penelitian

1. Penerapan Penerapan ergonomi di berdasarkan Rapid Entire Body Kuesioner Ordinal Penilaian :
ergonomi Rumah Sakit bagi para Assessment meliputi : REBA
1 bisa diabaikan,
keperawatan perawat, berarti suatu ilmu
1. Score A meliputi 2-3 rendah,
dalam yang mempelajari tentang
:
memindahkan interaksi antara alat atau 4-7 sedang,

pasien fasilitas kerja di Rumah Sakit a. Leher 8-10 tinggi

dengan perawatnya pada saat b. Batang tubuh
11-15 sangat
mereka melakukan pekerjaan,
c. Kaki tinggi.
kemudian dengan lingkungan
kerjanya, sehingga pekerjaan d. Nilai postur table A
yang dilakukan dapat berjalan
e. Penilaian tubuh
secara aman, efektif dan
2. Score B meliputi
efisien (Indri N M Aruan,
:
2020)
a. Lengan atas

18
 b. Lengan Bawah

c. Pergelangan
tangan

d. Nilai postur table

B

e. Penilaian
genggaman

3. Nilai Skor C

a. Jumlah nilai skor A dan B

b. Penilaian Aktivitas

4. REBA score

5. Level Resiko

19
 20

3.7 Metode Pengumpulan Data

3.7.1 Izin Pengumpulan data

1) Peneliti mengajukan surat izin penelitian ke Poltekkes Kemenkes Malang

Program Studi D3 Keperawatan Blitar.

2) Surat izin permohonan penelitian tersebut ditujukan kepada RSUD dr

Soedono Madiun.

3.7.2 Instrumen Pengumpulan Data

1) Kuesioner

Peneliti memberikan pertanyaan menggunakan Rapid Entire Body

Assessment dengan jumlah soal sebanyak 9 dan terdiri dari 5 sub penilaian.

Kriteria penilaian yaitu meliputi faktor resiko dengan nilai 1 bisa diabaikan,

2-3 rendah, 4-7 sedang, 8-10 tinggi, 11-15 sangat tinggi. Semakin tinggi

skor yang diperoleh maka resiko posisi ergonomi juga semakin tinggi

sehingga perlu adanya tindakan perbaikan yang semakin cepat.

3.8 Pengolahan, Analisa dan Penyajian Data

3.8.1 Pengolahan Data

Desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah deskriptif

dengan dasar penelitian kuantitatif. Setelah melakukan pengumpulan data,

peneliti melakukan pengolahan data dengan cara :

1) Editing

Kegiatan yang bertujuan untuk pengecekan dan perbaikan isian dari

formulir atau kuesioner. Peneliti memeriksa dan menyunting kuesioner yang

sudah diisi responden sebelum data diolah untuk memperbaiki kualitas data.
 21

2) Coding

Setelah semua kuesioner diedit atau disunting, selanjutnya pengolahan

data dilakukan dengan cara “coding“ yaitu, mengubah data yang semula

berbentuk kalimat atau huruf menjadi data angka atau bilangan. Coding atau

pemberian kode ini sangat penting dalam memasukkan data (data entry).

3) Tabulasi Data

Yakni setelah diketahui setiap indikatornya, maka seluruh data tersebut

ditabulasikan dalam bentuk tabel dan narasi yang kemudian diketahui

kesimpulan dan hasilnya.

3.8.2 Analisa Data

Metode REBA juga dilengkapi dengan faktor coupling, beban eksternal

aktivitas kerja. Dalam metode ini, segmen – segmen tubuh dibagi menjadi dua

grup, yaitu grup A dan grup B. Group A terdiri dari punggung (batang tubuh),

leher, dan kaki. Sedangkan group B terdiri dari lengan atas, lengan bawah dan

pergelangan tangan. Penilaian postur kerja pada masing – masing grup tersebut

didasarkan pada postur – postur dibawah ini. (Hidayat & Hardini, 2021):

1. Postur tubuh grup A terdiri atas batang tubuh (trunk), leher (neck) dan kaki

(legs)

a. Punggung / batang tubuh

Gambar 3 2 Postur Tubuh Bagian Batang Tubuh (Trunk)

 22

Skor penilaian bagian batang tubuh (trunk) dapat dilihat pada Tabel 3.2

Skor Bagian Batang Tubuh (Trunk).

Pergerakan skor Perubahan skor

Tegak / alamiah 1

0-20 fleksi 2

0-20 ekstensi 2
+1 jika memutar atau miring ke samping
20- 60 fleksi 3

>20 ekstensi 3

>60 fleksi 4

Tabel 3.2 Skor Bagian Batang Tubuh (Trunk)

b. Leher (neck)

Gambar 3.3 Postur Tubuh Bagian Leher (Neck)

Pergerakan Skor Perubahan skor

0-20 fleksi 1 +1 jika memutar atau

miring ke samping
>20 fleksi atau ekstensi 2

Tabel 3.3 Skor Bagian Leher (Neck)

 23

c. Kaki (legs)

Gambar 3.4 Postur Tubuh Bagian Kaki (Legs)

Skor penilaian untuk kaki (legs) dapat dilihat pada Tabel 3.4

Pergerakan Skor Perubahan skor

Kaki tertopang bobot tersebar merata, 1

+1 jika lutut antara 30 dan 60 fleksi
jalan atau duduk
+2 jika lutut lebih dari 60 fleksi
Kaki tidak tertopang bobot tidak 2
( tidak ketika duduk)
tersebar merata/postur tidak stabil

Tabel 3.4 Skor Bagian Kaki (Legs)

d. Skor grup A REBA dan beban

TABEL A LEHER

1 2 3

TANGAN 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

1 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
POSTUR
2 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
TUBUH
3 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

5 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
 24

Tabel A merupakan penggabungan nilai dari group A untuk skor postur tubuh,

leher dan kaki. Sehingga didapatkan skor tabel A. Kemudian skor tabel A dilakukan

penjumlahan terhadap besarnya beban atau gaya yang dilakukan operator dalam

melaksanakan aktivitas. Skor A adalah penjumlahan dari skor tabel A dan skor beban

atau besarnya gaya. Skor tabel A ditambah 0 (nol) apabila berat beban atau besarnya

gaya dinilai 10 Kg. Pertimbangan mengenai tugas atau pekerjaan kritis dari pekerja,

bila terdapat gerakan perputaran (twisting) hasil skor berat beban ditambah 1 (satu).

2. Penilaian postur tubuh reba grup B

Postur tubuh grup B terdiri atas lengan atas (upper arm), lengan bawah

(lower arm) dan pergelangan tangan (wrist).

a. Lengan atas

Gambar 3.5 Postur Tubuh Bagian Lengan Atas (Upper Arm)

Skor penilaian untuk postur tubuh bagian lengan atas (upper arm) dapat dilihat pada Tabel di

bawah

Pergerakan Skor Perubahan skor

20 ekstensi sampai 20 fleksi 1 +1 jika posisi lengan :

>20 ekstensi 2 -abducted/ditekuk

20-45 fleksi -rotated/ diputar

45-90 fleksi 3 +1 jika bahu ditinggikan

 25

>90 fleksi 4 +1 jika bersandar,bobot lengan ditopang

atau sesuai gravitasi

b. Lengan bawah

Gambar 3.6 Postur Tubuh Bagian Lengan Atas (Upper Arm)

c. Pergelangan tangan

Gambar 3.7 Postur Tubuh Bagian Pergelangan Tangan (Wrist)

Skor penilaian untuk postur tubuh pergelangan tangan (wrist) dapat dilihat pada Tabel 3.5

Pergerakan Skor Perubahan skor

0-15 fleksi/ekstensi 1 +1 jika pergelangan tangan menyimpang atau

>15 fleksi / ekstensi 2 berputar

Tabel 3.5 Tabel skor grup B REBA

Tabel B merupakan penggabungan nilai dari group B untuk skor postur lengan atas,

lengan bawah, dan pergelangan tangan tabel B merupakan penggabungan nilai dari group B

untuk skor postur lengan atas, lengan bawah, dan pergelangan tangan. Sehingga didapatkan
 26

skor tabel B. Kemudian skor tabel B dilakukan penjumlahan terhadap perangkai atau

coupling dari setiap masing-masing bagian tangan.

Skor B adalah penjumlahan dari skor tabel B dan perangkai atau coupling dari setiap

masing-masing bagian tangan. Skor tabel B ditambah 0 (nol) yang berarti good atau terdapat

pegangan pada beban dan operator mengangkat beban hanya dengan menggunakan separuh

tenaga, ditambah 1 (satu) yang berarti fair atau terdapat pegangan pada beban walaupun

bukan merupakan tangkai pegangan dan operator mengangkat beban dengan dibantu

mengunakan tubuh lain, ditambah 2 (dua) yang berarti poor atau tidak terdapat pegangan

pada beban, dan ditambah 3 (tiga) yang berarti unacceptable tidak terdapat pegangan yang

aman pada beban dan operator mengangkat beban tidak dapat dibantu oleh anggota tubuh

lain.

Untuk memperoleh skor akhir (grand score), skor yang diperoleh untuk postur tubuh

grup A dan grup B dikombinasikan ke Tabel C. Kemudian skor REBA adalah penjumlahan

dari skor C dan skor aktivitas.

 27

Tabel penilaian skor tabel c dan skor aktivitas

Tabel c

Skor (tabel B + penilaian genggaman)

Score A
(skor
tabel A 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
+
penilaian
beban)
1 1 1 1 2 3 3 4 5 6 7 7 7

2 1 2 2 3 4 4 5 6 6 7 7 8

3 2 3 3 3 4 5 6 7 7 8 8 8

4 3 4 4 4 5 6 7 8 8 9 9 9

5 4 4 4 5 6 7 8 8 9 9 9 9

6 6 6 6 7 8 8 9 9 10 10 10 10

7 7 7 7 8 9 9 9 10 10 11 11 11

8 8 8 8 9 10 10 10 10 10 11 11 11

9 9 9 9 10 10 10 11 11 11 12 12 12

10 10 10 10 11 11 11 11 12 12 12 12 12

11 11 11 11 11 11 12 12 12 12 12 12 12

12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12
 28

Tabel 3.6 Tabel penilaian skor tabel c dan skor aktivitas

Skor C ditambah 1 (satu) dengan skor aktifitas apabila satu atau beberapa bagian

tubuh bergerak secara statis untuk waktu yang lebih dari satu menit, terdapat beberapa

pengulangan pergerakan 4 (empat) kali dalam satu menit (belum termasuk berjalan), dan

pergerakan atau perubahan postur lebih cepat dengan dasar yang tidak stabil. Tahap terakhir

dari REBA menilai action level dari hasil final skor REBA.(Hidayat & Hardini, 2021)

Penilaian skor aktivitas

+1 : 1 atau lebih bagian tubuh statis,ditahan lebih dari satu menit

+2 : pengulangan gerakan dalam rentang waktu singkat,diulang lebih dari 4 kali permenit

(tidak termasuk berjalan)

+3: gerakan menyebabkan perubahan atas pergeseran postur yang cepat dari posisi awal.

0 1 Sangat rendah Resiko masih dapat diterima dan tidak perlu diubah

1 2-3 Rendah Mungkin diperlukan perubahan-perubahan

2 4-7 Sedang Butuh pemeriksaan dan perubahan

3 8-10 Tinggi Kondisi berbahaya,oleh karena itu perlu dilakukan

pemeriksaan dan perubahan dengan segera

4 11+ Sangat tinggi Perubahan dilakukan saat itu juga

Tabel 3.7 Level Akhir dari Skor REBA

3.8.3 Penyajian Data

Penyajian data yang digunakan dengan cara menghitung hasil kuesioner dan

kemudian data akan dikelompokkan. Penyajian data akan dilakukan secara deskriptif.

Pengolahan data akan ditampilkan menggunakan diagram serta dideskripsikan. Hasil

dari data yang telah diperoleh akan disajikan dengan bentuk presentase.
 29

3.9. Etika Penelitian

a. Autonomy

Peneliti harus mempertimbangkan hak responden untuk mendapatkan informasi

tentang tujuan penelitian dan memiliki kebebasan untuk membuat pilihan dan tidak

dipaksa untuk berpartisipasi dalam penelitian. Peneliti harus menjelaskan tujuan

penelitian sebelum responden memberikan lembar persetujuan.

b. Informed Consent

Setelah subjek penelitian menerima informasi yang jelas dan akurat tentang

tujuan penelitian dan responden bersedia menjadi subjek penelitian, peneliti

memberikan lembar persetujuan informed consent yang ditandatangani oleh subjek

penelitian.

c. Confidentiality ( Kerahasiaan )

Peneliti harus menjaga kerahasiaan subjek penelitian, termasuk identitas mereka

selama proses pengumpulan data, pengolahan data, dan penulisan laporan penelitian.

Mereka hanya diizinkan untuk menulis kode dan inisial sebagai pengganti identitas

subjek penelitian.

d. Justice ( Keadilan )

Peneliti harus mempertimbangkan hak responden untuk mendapatkan perlakuan

yang adil, yang berarti mereka harus diperlakukan secara adil selama penelitian tanpa

diskriminasi.

e. Beneficence ( Baik ) dan Nonmaleficence ( Kerugian )

 30

Peneliti harus memberikan penjelasan kepada subjek penelitian tentang

keuntungan dan kerugian penelitian. Peneliti menjelaskan bahwa survei dapat

membantu menentukan apakah responden menggunakan perawatan kebersihan

menstrual yang positif atau tidak. Selain itu, peneliti mempertimbangkan risiko yang

akan dihadapi responden, yaitu fakta bahwa mereka akan sedikit tersita waktu.
 DAFTAR PUSTAKA

Afshar Mohammad Bahrami Abbas, Narges Hamedian. (2019). Hubungan antara

Pengetahuan Ergonomi dan Tempat Kerja Kondisi dengan Gangguan Muskuloskeletal

pada Perawat. Hubungan Antara Pengetahuan Ergonomi Dan Tempat Kerja Kondisi

Dengan Gangguan Muskuloskeletal Pada Perawat. https://doi.org/10.4103/iahs.iahs

Alfi Ari Fakhrur Rizal. (2017). HUBUNGAN ANTARA KETERAMPILAN PERAWAT

DALAM MEMASANG INFUS DENGAN KEJADIAN PLEBITIS PADA PASIEN DI

RUANG FLAMBOYAN RSUD ABDUL WAHAB SJAHRANIE SAMARINDA. 98–104.

Aziza, N. (2023). Metodologi Penelitian 1 : Deskriptif Kuantitatif. July, 166–178.

BARINGBING, J. O. (2020). PENTINGNYA PENERAPAN ERGONOMI BAGI

PERAWAT. NBER Working Papers, 89. http://www.nber.org/papers/w16019

BARINGBING, J. O. (2021). Pentingnya Penerapan Ergonomi Bagi Perawat. In Angewandte

Chemie International Edition, 6(11), 951–952. (pp. 2013–2015).

DeLaune, S. C., & Ladner, P. K. (2010). Fundamentals of Nursing Standards & Practice 4th

edition. In DELMAR CENGAGE Learning. www.cengage.com/highered

FIRMANSYAH, G. C. (2020). Studi Literatur Penggunaan Kursi Ergonomi Untuk

Menurunkan Keluhan Otot Rangka Dan Kelelahan. Paper Knowledge . Toward a Media

History of Documents, 8–24. http://eprints.poltekkesjogja.ac.id/3212/4/Chapter 2.pdf

Hidayat, S. S., & Hardini, S. (2021). Analisis Postur Tubuh Kerja Pada CV. Batang Ayumi

Harahap Menggunakan Metode Rapid Entire Body Assessment. Bina Darma

Conference on Engineering Science, 3(2), 227–241.

Indri N M Aruan. (2020). Penerapan Ergonomi Bagi Perawat Demi Mewujudkan

Kesehatandan Keselamatan Kerja. 1–8.

Kadek, N., & Suarningsih, A. (2017). Pelaksanaan Teknik Memindahkan Pasien Trauma. 1–

21.

31
Megawati, Y. (2020). Mempertahankan Ergonomik pada Posisi Tubuh dalam Tindakan

Keperawatan. 1–9.

Nasution, A. S., Jumain, Nasruhan, A., Qurniyawati, E., Desmawati, E., Setiarsih, D., &

Andari, S. (2021). Pengantar Metodologi Kesehatan (Issue November). Sada Kurnia

Pustaka.

Panjaitan, N., & Ali, A. Y. Bin. (2019). Clasification of ergonomics levels for research. IOP

Conference Series: Materials Science and Engineering, 505(1).

https://doi.org/10.1088/1757-899X/505/1/012040

Putri, R., Halimah, Nurul, Sauqi, M. M., Pradita, A., & Kasimbara. (2023). Pengaruh

Pemberian Nebulizer Dan Deep Breating Exercise Terhadap Perubahan Saturasi

Oksigen Pada Pasien PPOK Di RS Paru Jember. Jurnal Keperawatan Muhammadiyah,

8(1). https://doi.org/10.30651/jkm.v8i1.15758

Rizki, R., & Nawangwulan, S. (2018). Buku Ajar Metodologi Penelitian Kesehatan.

Indomedia Pustaka.

Setianingrum, R., & Rachmi, S. F. (2019). Orientasi Perawat Baru di Rumah Sakit dengan

Sistem E-Learning. Journal of Telenursing (JOTING), 1(2), 416–425.

https://doi.org/10.31539/joting.v1i2.932

Suprajitno. (2016). Pengantar Riset Keperawatan. PPSDM Kemenkes RI.

Tampubolon, K. N. (2021). Penerapan Kondisi Ergonomis Dalam Menjangkau Keselamatan

Pasien. Artikel Penelitian, 1–11.

THERESIA NANCY AYUNINGTYAS, B. A. D. W. (2023). Perancangan Ulang Troli

Makanan Yang Ergonomis Di Rs . Uki Dengan Pendekatan Rula ( Rapid Upper Limb

Assessment ) Dan Reba ( Rapid Entire Body Assissment ). Jurnal Teknik INdustri,

12(01), 62–79.

32
Lampiran 1 Penilaian REBA

33