“SEMINAR KASUS KMB III”

PADA NN. H DENGAN DIAGNOSA MEDIS

TUMOR MAMAE DI RUANG OPERASI
RUMAH SAKIT TK III 03.06.01 CIREMAI
KOTA CIREBON

KELOMPOK 2
 Anggota Kelompok
● Dyka Oktavian
● Putri Hafidhah Hanin
● Galih Purnama Aji
● Siska Triana Dewi
● Lu’lu Fitri Nazila
● Inka Desianty
● Qurrotul Nur Fitroh
● Mia Sylviawati
● Citra Anggraeni
● Regita Puspa LS
● Millatul Hanifah
● Siti Rosni Nabila
● Tresna Indah Wati
Definisi Tumor Mamae
 Tumor mamae merupakan benjolan abnormal akibat terbentuknya
perkembangan sel-sel mamae secara tidak wajar kemudian
berkembang lalu menyerang jaringan limfe serta pembuluh darah.
Tumor mamae bisa berasal dari epitel dankelenjar. Tumor yang berasal
dari epitel sering menyebabkan terjadinya keganasan payudara.

—Ilva, 2021
Etiologi
Sampai sekarang penyebab tumor/kanker
payudara belum bisa dipastikan dengan tepat,
diperkirakan ada hal penentu yang dianggap
sebagai factor penyebab yang berhubungan
dengan tumor/kanker mamae yaitu:
• Usia
• Riwayat Penyakit
• Jenis Kelamin
• Usia semakin tua saat menopause
• Penggunaan kontrasepsi hormonal
Diagnosis
Ansietas b.d Krisis Situasional d.d klien
mengatakan cemas dan merasa khawatir
(D.0080)

Nyeri Akut b.d Agen Pencedera Fisik d.d

Kondisi Pembedahan (D.0077)
Rencana Asuhan Keperawatan
 Diagnosa Tujuan INTERVENSI E:
- Anjurkan
(SDKI) (SLKI) (SIKI) mengungkapkan
perasaan dan
Ansietas (D.0080) Diharapkan tingkat Reduksi Ansietas
persepsi
DS : ansietas menurun
- Latih Teknik
- Klien mengatakan Dengan kriteria Hasil: O:
relaksasi napas
cemas dan merasa - Perilaku gelisah - Monitor tanda-
dalam
khawatir akibat menurun tanda ansietas
kondisi yang - Perilaku tegang T:
(I.09314)
dihadapi menurun - Ciptakan suasana
DO: terapeutik untuk
- Pasien tampak (L.09093) menumbuhkan
gelisah kepercayaan
- Pasien tampak - Dengarkan dengan
tegang penuh perhatian
- TTV
TD : 126/90 mmHg
N: 90 x/menit
Spo2 : 95%
 Diagnosa Tujuan INTERVENSI - Kontrol lingkungan
yang memperberat
(SDKI) (SLKI) (SIKI) nyeri
E:
Tingkat nyeri menurun Manajemen Nyeri
Nyeri Akut (D.0070) - Ajarkan Teknik
Dengan kriteria Hasil:
nonfarmakologis
- Keluhan nyeri O:
DS : untuk mengurangi
menurun - Identifikasi lokasi,
Pasien Mengeluh nyeri rasa nyeri
- Meringis menurun karakteristik
setelah dilakukan K:
- Gelisah menurun durasi, frekuensi,
Tindakan pembedahan - Kolaborasi
kualitas intensitas
DO: Pemberian
(L.08066) nyeri
- Pasien tampak analgetik
- Identifikasi Skala
meringis
Nyeri
- Pasien tampak (I.08238)
- Identifikasi respon
Gelisah
nyeri nonverbal
- TTV
T:
TD : 126/90 mmHg
- Berikan terapi non
N: 90 x/menit
farmakologis untuk
Spo2 : 95%
mengurangi nyeri
 Resume
Nama Nn. H

Umur 20 Tahun

Jenis Kelamin Perempuan

Pendidikan SMA

Pekerjaan Belum bekerja

Status Marital Belum menikah

Tanggal Masuk 10 Januari 2024

Tanggal Pengkajian 10 Januari 2024

Diagnosa medis Tumor mamae

No RM 337762

Rencana Excisi
Identitas Pelaksana Operasi

01 02 03
dr. Bedah dr.Anastesi Perawat Asisten 1
dr. Tresnawati , Sp. B dr. Gunawan Sp.An Zr. Rika

04 05
Perawat Asisten 2 Perawat Asisten 3
Zr. Devi Zr. Ninik
 Laporan Check List
Keselamatan Pasien
 Sebelum Induksi Anastesi (Sign In)

Minimal ada Perawat

1. Apakah identitas pasien sudah benar, rencana Tindakan sudah jelas, dan ada
persetujuan Tindakan medis yang akan dilakukan (Inform Concem) ? :
TIDAK YA
2. Apakah area yang akan dioperasi sudah diberi tanda? :
TIDAK YA
3. Apakah mesin anastesi dan obat-obatan sudah lengkap? :
TIDAK YA
4. Apakah pasien sudah memakai pulse oksimetri dan sudah berfungsi baik?
TIDAK YA
5. Apakah pasien memiliki Riwayat alergi?
 TIDAK  YA Tanggal : 10 Januari 2024
6. Apakah pasien memiliki Riwayat alergi? Jam : 12.25
 TIDAK  YA
7. Resiko perdarahan > 500 ml (7ml/kg bagi pasien anak):
 TIDAK  YA
 Sebelum Insisi (Time Out)
Dengan Perawat , dr. anestesi dan dr.bedah
1. Memastikan bahwa semua anggota tim medis sudah memperkenalkan diri
(nama & peran)
TIDAK YA
2. Memastikan dan membaca ulang nama pasien, Tindakan medis dan area yang
akan diinsisi :
TIDAK YA
3. Apakah profilaksis antibiotic sudah diberikan 1 jam sebelumnya
 TIDAK  YA
Kejadian berisikoyang diantisipasi untuk dr. Bedah :
1. Apakah Tindakan beresiko atau Tindakan tidak rutin yang akan dilakukan.
 TIDAK  YA
2. Berapalama Tindakan ini akan dikerjakan
1 Jam
3. Apakah sudah diantisipasi perdarahan
 TIDAK  YA
Untuk dr. Anastesi
1. Apakah ada hal khusus untuk pasien?
 TIDAK  YA
Untuk Tim Perawat
1. Apakah ada masalah dengan peralatan atau masalah alat yang dikhawatirkan?
 TIDAK  YA
2. Apakah sudah dipastikan keseterilan peralatan?
TIDAK YA
3. Apakah hasil radiologi yang diperlukan sudah ada?
 TIDAK  YA
Tanggal : 10 Januari 2024
Jam : 12.35
 Sebelum Pasien Meninggalkan Ruang Operasi (Sign Out)
Dengan Perawat , dr. anestesi dan dr.bedah
Secara verbal perawat memastikan
1. Nama Tindakan
TIDAK YA
2. Kelengkapan alat jumlah kasa dan jarum/alat lain
TIDAK YA
3. Pelabelan specimen (baca label specimen dan nama pasien dengan keras)
TIDAK YA
4. Apakah ada masalah dengan peralatan yang perlu disampaikan?
 TIDAK  YA
Untuk dr. Bedah, dr. Anastesi dan perawat :
Apakah ada catatan khusus untuk proses pemulihan dan penanganan perawatan
pasien?
 TIDAK  YA

Tanggal : 10 Januari 2024

Jam : 13.20
 Thanks!
CREDITS: This presentation template was created by Slidesgo, including icons by
Flaticon and infographics & images by Freepik