Manajemen Asuhan Kebidanan Pasca Persalinan dan Menyusui

7 Langkah Varney
Siska Febrina Fauziah, M.Tr.Keb
 Manajemen Asuhan Kebidanan
adalah pola berpikir logis, kritis dan
7 Langkah Varney sistematis seorang bidan dalam
memberikan asuhan kebidanan yang
sesuai dengan kebutuhan.

Mengumpulkan data dasar (data subjektif & objektif).

Menginterpretasi data untuk menegakkan diagnosa/ masalah aktual.
Mengidentifikasi diagnosa/ masalah potensial dan antisipasi penanganannya.
Menetapkan kebutuhan terhadap tindakan segera/ konsultasi/ kolaborasi/ rujukan.
Menyusun rencana asuhan secara menyeluruh.
Melaksanakan asuhan kebidanan sesuai dengan kebutuhan klien dan kewenangan yang dimiliki.

Mengevaluasi efektivitas asuhan kebidanan yang telah diberikan.

 Langkah ke-1

PENGUMPULAN
DATA DASAR

Manajemen Asuhan Kebidanan


Identitas, meliputi nama,
umur, agama, pendidikan,
pekerjaan, suku/ bangsa,
alamat, no telepon
kebutuhan nutrisi, eliminasi,
Riw. psikososial spiritual & kebiasaan yang mempengaruhi kesehatan
Data Subjektif
Keluhan utama (masalah Riw. perkawinan Riw. menstruasi (HPHT,
menyusui, luka perineum, (status, umur menikah, HPL, menarche, lama,
gangguan istirahat, dll) lama perkawinan) keteraturan, siklus,
banyak/ ganti pembalut)
Keadaan BBL (tgl lahir,
Riw. obstetri (persalinan, Riw. persalinan sekarang
abortus, jml anak hidup) (tgl persalinan, tempat, BB/PB, jenis kelamin, pola
tidur, frek. & durasi
Riw. kehamilan, persalinan jenis persalinan, penolong,
dan nifas yang lalu lama persalinan, plasenta, menyusu, masalah pada
perineum, perdarahan) bayi, frek. BAK/BAB)
Riw. postpartum (pola
Riw. kesehatan ibu dan
Riw. KB (jenis, keluarga (penyakit
istirahat, aktivitas, tempat, lama,
pengalaman menyusui, kronis, menular,
keluhan, rencana) menurun)
personal hygiene)
 Data Objektif
Kepala dan leher
Data fokus: konjungtiva
Pemeriksaan umum, meliputi
keadaan umum, kesadaran,
status emosional, tanda-
tanda vital dan BB/TB kontraksi uterus dan
Ekstremitas
Data fokus: kuku, oedem,
varises, refleks patella,
homan's sign
(thrombophlebitis)
Dada dan payudara
Data fokus: puting dan
pengeluaran ASI
Abdomen
Data fokus: TFU,
diastasis rekti
Genitalia
Data fokus: lochea/
perdarahan dan luka
perineum

Pemeriksaan penunjang: Kadar Hb

Catatan
Diagnosa: standar nomenklatur kebidanan
Masalah: kondisi tertentu yang dialami oleh ibu

Interpretasi Data
Diagnosa ibu postpartum normal Diagnosa ibu postpartum dengan masalah

Ny. M 30 tahun P3A0 3 hari

Ny. L 30 tahun P1A0 3 hari postpartum
postpartum dengan bendungan ASI
 Identifikasi Diagnosa dan Masalah Potensial
Diagnosa
Preeklamsia Masalah
Perdarahan Postpartum Kelelahan
Bendungan ASI Masalah menyusui
Mastitis Gagal ASI Eksklusif
Thrombophlebitis Gangguan pola hubungan seksual
Postpartum blues Kehamilan tidak diinginkan
Infeksi puerperium Dukungan keluarga yang kurang
Anemia postpartum Kekhawatiran terhadap kondisi bayi
Retensio/ Inkontinensia urine Masalah pencitraan diri/ body image
Ingat: Bedakan antara diagnosa dengan masalah.
 Penetapan kebutuhan
Menetapkan Kebutuhan disesuaikan dengan kasus dan
kewenangan bidan.

Edukasi/ pendidikan kesehatan

Bimbingan praktik

Konsultasi dan kolaborasi

Penanganan awal kegawatdaruratan

Rujukan
 Langkah ke-5, 6, 7 dilakukan secara simultan

RENCANA ASUHAN - TINDAKAN - EVALUASI

Rencana asuhan: Memberikan edukasi pada ibu dan keluarga terkait pijat oksitosin
Tindakan: Evaluasi:
1. Menginformasikan pada ibu dan 1. Ibu dan keluarga memahami informasi
keluarga terkait pijat oksitosin terkait pijat oksitosin
2. Membimbing ibu dan keluarga untuk 2. Keluarga mampu melakukan pijat oksitosin
melakukan pijat oksitosin 3. Ibu dan keluarga mau melakukan pijat
oksitosin secara rutin
Contoh Kasus:
Ny. C umur 24 tahun melahirkan Data Subjektif
anak kedua tgl 26-10-2021 dan
belum pernah keguguran. Dari hasil
pemeriksaan diketahui bahwa Data Objektif
tanda-tanda vital dalam batas
normal, payudara tampak simetris, Diagnosa dan Masalah Aktual
puting susu menonjol dan bersih,
payudara teraba lembek, tidak ada Diagnosa dan Masalah Potensial
benjolan dan kolostrum +/+. TFU 2
jari di bawah pusat, kontraksi Kebutuhan
uterus baik, diastasis rekti 3 jari,
lochea rubra, tampak luka jahitan Rencana asuhan dan tindakan
bersih dan homan's sign (-).
Evaluasi
KELAS SELESAI!
Terima kasih, semoga bermanfaat