II.

PENDIDIKAN
1. Pendidikan di dalam dan luar negeri

STTB / Ijazah Gelar

Nama Sekolah/
No Tingkat Akreditasi Tempat Pejabat
Perguruan Tinggi Nomor Tanggal Depan Belakang
Penandatagan

Sekolah Dasar MINAHASA SELATAN 27-06-2021 JACOBUS

1 SD NEGERI POIGAR - 16Dd0044329 RUMONDOR
(KAB)

MINAHASA SELATAN 28-06-2004 BENNY KODOATI,

2 SLTP SMP NEGERI 3 TENGA - DN-17DI2103310 SP.d
(KAB)

MINAHASA SELATAN 16-06-2007 DRS. I NYOMAN

3 SLTA SMA PGRI POIGAR - DN-17.Ma0398075 WINASE
(KAB)

25-03-2014 Prof.Dr.Ph.E.A.Tuerah,
4 S-1/Sarjana UNIVERSITAS NEGERI MANADO B MINAHASA (KAB) 21925/227/S1/2014 M.Si.DEA - S.Pd

2. Kursus / Latihan di dalam dan luar negeri

Lamanya
No Nama Kursus / Latihan Nomor Tempat Institusi Penyelenggara
Tanggal Mulai Tanggal Selesai

1
III. RIWAYAT PEKERJAAN
1. Riwayat Kepangkatan dan Golongan Ruang Penggajian

Lamanya Lamanya
No Instansi / Perusahaan Jabatan Tanggal Selesai Gaji Pokok Pejabat Penandatangan
Tanggal Mulai Nomor Tanggal

03/I VICTOR J. SONDAKH,

1 SMP N 1 SINONSAYANG Guru 14-07-2014 31-12-2015 500000 16.17.24/KP- 14-07-2014
S.Pd
2014

CHRISTIANY EUGENIA
2 SMP N 1 SINONSAYANG GURU 02-05-2016 31-12-2017 500000 355 02-05-2016
PARUNTU

800/203/SMPN1
KARMI K. JACOB,
3 SMP N 1 SINONSAYANG Guru 01-07-2018 31-12-2022 500000 -SSG/VII-2018 01-07-2018
S.Pd, M.Si

800/02/SMPN1- ANEKE ELSYE

4 SMP N 1 SINONSAYANG Guru 01-01-2023 31-12-2023 700000 SSG/I-2023 01-01-2023
RAWUNG, S.Pd

IV. TANDA JASA / PENGHARGAAN

Surat keputusan
Nama Bintang / Lencana Tahun
No Nama Negara / Instansi yang memberikan
Penghargaan Nomor Tanggal Perolehan

1
V. RIWAYAT KELUARGA
1. Isteri / Suami

Tanggal Menikah
Pekerjaan / Perusahaan / Status Akta Nikah / / Cerai /
No NIK NIP NAMA TTL Institusi perkawinan Cerai Meninggal
Status Hidup
Posisi jabatan

7102124611910002 MINAHASA (KAB), 785/DKCS/2014

1 REIGINA POLI
06-11-1991
Wiraswasta Menikah 06-12-2014 Hidup

2. Anak

Pekerjaan / Posisi jabatan Perusahaan / Institusi

No NIK NIP NAMA TTL Status Hidup

TOMOHON (KOTA), 22-04-

1 7105082204150002 CHAENLI REIVEL BAGUNA
2015
Belum / Tidak Bekerja Hidup

TOMOHON (KOTA), 09-06-

2 7105084906230001 NAURA CHEYNA BAGUNA
2023
Belum / Tidak Bekerja Hidup

3. Orang tua Kandung

 Pekerjaan / Posisi jabatan Perusahaan / Institusi
No NIK NIP NAMA TTL Status Hidup

MINAHASA SELATAN (KAB),

1 7105080507620001 HERMANTO BAGUNA
05-07-1962
Karyawan Swasta Hidup

MINAHASA (KAB), 24-04-

2 7105086404630002 196304241986012006 ANEKE ELSYE RAWUNG
1963
Pegawai Negeri Sipil Hidup

4. Saudara Kandung

Pekerjaan / Posisi jabatan Perusahaan / Institusi

No NIK NIP NAMA TTL Status Hidup

MINAHASA SELATAN (KAB),

1 7105084106990002 JUNITA ELSHADAY BAGUNA
01-06-1999
Pelajar / Mahasiswa Hidup

5. Bapak / Ibu Mertua

Pekerjaan / Posisi jabatan Perusahaan / Institusi

No NIK NIP NAMA TTL Status Hidup

MINAHASA (KAB), 01-04-

1 7102120104590001 FRANSJE TENI JEFRI POLI
1959
Petani / Pekebun Hidup
 Pekerjaan / Posisi jabatan Perusahaan / Institusi
No NIK NIP NAMA TTL Status Hidup

MINAHASA (KAB), 14-11-

2 7102125411620001 KRESJE WALANGITAN
1962
Petani / Pekebun Hidup

VI. KETERANGAN ORGANISASI

TTL
No Nama Organisasi Jabatan Organisasi Tanggal Tempat Pemimpin Organisasi
Tanggal Selesai
Mulai

1
VII. Keterangan Lain - Lain

Surat Keterangan
No Nama Keterangan
Nomor Tanggal Pejabat

1. Surat Keterangan Catatan Kepolisian SKCK/303/I/YAN/2.3/2024/SAT INTELKAM 08-01-2024 HENDRA PAATH, S.Psi

2. Surat Keterangan Sehat 105/SKBS/RSUD-MS/I/2024 05-01-2024 GRACE MARIANI REPPI

3. Surat Keterangan Bebas Napza 100/SKBN/RSUD-MS/I/2024 05-01-2024 dr. GRACE MARIANI REPI

4. Keterangan Lain yang Dianggap Perlu

Demikian daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila di kemudian hari terdapat ketererangan yang tidak benar saya bersedia dituntut di muka
pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Instansi Pemerintah

______________ ,12 Januari 2024

Yang membuat

Materai

(CHARLES GRIVEL BAGUNA)