INDIKATOR MUTU REKAM

MEDIS TRIWULAN 3
TAHUN 2023
 LEMBAR PENYERAHAN

INDIKATOR MUTU REKAM MEDIS TRIWULAN III

DI RUMAH SAKIT TRIA DIPA

Disetujui dan disahkan:

Tanggal 2 Oktober 2023

Yang Membuat Dikoreksi Oleh

Ketua Rekam Medis Kepala Pelayanan Medis

NUR HIDAYAT PUJI UTOMO

dr. Syandriagus Rizky

Yang menerima
Direktur

dr. Magdalena, M.M

PT. TRIA DIPA MEDIKA

Jl. Raya Minggu No. 3A, Pancoran, Jakarta Selatan 12780, Telp. (021) 797 4071 -73, Fax. (021) 797 4074
Email : rstd@rs-triadipa.com
 LAPORAN PENCAPAIAN INDIKATOR MUTU
RS TRIA DIPA
TAHUN 2023
BULAN : JULI

No Indikator Mutu Target Pencapaian Dead Line Head Medical Record Status
Belum
1 Waktu Tunggu Pendaftran Pasien 100% 48% JULI NUR HIDAYAT PUJI UTOMO
Tercapai
Belum
2 Kelengkapan Pengisian Rekam Medis Rawat Inap 1x24 Jam Rekam Medis Elektronik 100% 60% JULI NUR HIDAYAT PUJI UTOMO
Tercapai

1 Waktu Tunggu Pendaftaran Pasien

≤60 Menit : 921 921/1910 x 100 % = 48 %
≥ 60 Menit : 989
Waktu Tunggu Pendaftaran Pasien : 1910

2 Kelengkapan Pengisian Rawat Inap

Lengkap 1x24 Jam 314 314/515 x 100% = 60 %
Tidak Lengkap 1 x 24 Jam 201
Kelengkapan Pengisian Rawat Inap 515
 LAPORAN PENCAPAIAN INDIKATOR MUTU
RS TRIA DIPA
TAHUN 2023
BULAN :AGUSTUS

No Indikator Mutu Target Pencapaian Dead Line Head Medical Record Status
Belum
1 Waktu Tunggu Pendaftran Pasien 100% 49.0% AGUSTUS NUR HIDAYAT PUJI UTOMO
Tercapai
Belum
2 Kelengkapan Pengisian Rekam Medis Rawat Inap 1x24 Jam Rekam Medis Elektronik 100% 80.0% AGUSTUS NUR HIDAYAT PUJI UTOMO
Tercapai

1 Waktu Tunggu Pendaftaran Pasien

≤60 Menit : 889 49.0%
≥ 60 Menit : 921
Waktu Tunggu Pendaftaran Pasien : 1,810

2 Kelengkapan Pengisian Rawat Inap

Lengkap 1x24 Jam 506 80.0%
Tidak Lengkap 1 x 24 Jam 126
Kelengkapan Pengisian Rawat Inap 632
 LAPORAN PENCAPAIAN INDIKATOR MUTU
RS TRIA DIPA
TAHUN 2023
BULAN :AGUSTUS

No Indikator Mutu Target Pencapaian Dead Line Head Medical Record Status
Belum
1 Waktu Tunggu Pendaftran Pasien 100% 45.00% SEPTEMBER NUR HIDAYAT PUJI UTOMO
Tercapai
Belum
2 Kelengkapan Pengisian Rekam Medis Rawat Inap 1x24 Jam Rekam Medis Elektronik 100% 66.00% OCTOBER NUR HIDAYAT PUJI UTOMO
Tercapai

1 Waktu Tunggu Pendaftaran Pasien

≤60 Menit : 819 45.00%
≥ 60 Menit : 984
Waktu Tunggu Pendaftaran Pasien : 1,803

2 Kelengkapan Pengisian Rawat Inap

Lengkap 1x24 Jam 409 66.00%
Tidak Lengkap 1 x 24 Jam 210
Kelengkapan Pengisian Rawat Inap 619
 TINDAK LANJUT UNTUK INDIKATOR MUTU REKAM MEDIS

Ruangan : MEDICAL RECORD

Bulan : JULI, AGUSTUS, SEPTEMBER 2023
No Indikator Mutu Akar Masalah Action Plan

Karena kekurangan tenaga di bagian

registrasi. Petugas registrasi yang
dinas pagi hanya 2 orang . Petugas
1 Waktu Tunggu Pasien Pendaftaran BELUM
satu membackup pendaftaran rawat
inap dan satunya membackup
pendaftaran rawat jalan

Kelengkapan Pengisian Rekam Medis Rawat Kurangnya kepedulian DPJP dalam

Inap 1x24 Jam setelah selesai pelayanan pengisian BRM terutama dibagian Analisis Kuantitatif di rekap dalam
2
Asesmen Awal Medis Rawat Inap dan bentuk laporan
Resume Medis Rawat Inap