Bukti Monev Indikator Mutu Pelayanan Klinis

PEMERINTAH KABUPATEN POHUWATO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WANGGARASI
KECAMATAN WANGGARASI
Jln. Trans Sulawesi Desa Wanggarasi Timur Kec. Wanggarasi Kab. Pohuwato
Kode Pos 96468 Hotline:XXXXXXXXXXXXX Email: puskesmaswanggarasi@gmail.com
BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
BULAN: JULI 2023
Target /
No Unit Pelayanan Indikator Mutu Standar Hasil Analisis Tindak Lanjut
1. Ruang Pendaftaran dan Waktu penyediaan Rekam ≥ 80 % 0% Pencapaian indikator masih dibawah Segera lengkapi alat
Rekam medik Medik ≤ 15 medik standar yg disepakati (0 %). pengkur waktu (Stop
Belum tersedia alat pengukur waktu (Stop Watch).
Watch) untuk mengukur waktu penyediaan Segera buat Buku
Rekam Medik. catatan waktu
Belum ada (tersedia) buku catatan waktu penyediaan Rekam
penyediaan Rekam Medik. Medik.
≥ 80 % 0% Pencapaian Indikator kepuasan pelanggan Segera buat kotak

Kepuasan Pelanggan
masih jauh dibawah standar yang kepuasan pelanggan di
disepakati (0%). Ruang Pendaftaran dan
Belum tersedianya kotak kepuasan Rekam Medik.
pelanggan di Ruang Pendaftaran dan Segera buat Catatan
Rekam Medik. Rekap harian
Belum tersedia catatan rekap harian Kepuasan Pelanggan.
Kepuasan Pelanggan
DINAS KESEHATAN

BULAN : JULI 2023
Target /
2. Ruang Pemerikasaan Pemberi pelayanan adalah ≥ 60 % 78,7 % Indikator Pemberi pelayanan adalah dokter Mengajukan surat
Umum Dokter pencapaiannya diatas standar yang telah permohonan
disepakati (78,7 %). Penambahan Tenaga
Dokter yang sedia hanya 1 orang saja. Dokter ke Dinas
Kesehatan Kabupaten.
Pencapaian Indikator kepuasan pelanggan Segera membuat

Kepuasan Pelanggan ≥ 80 % 0% masih jauh dari Standar yang telah catatan untuk merekap
disepakati yaitu (0%). kepuasan pelanggan
Pengisian kepuasan pelanggan sudah perharinya.
dilakukan tetapi untuk pencatatan
kepuasan pelanggan masih belum karena
buku catatan kepuasan.
DINAS KESEHATAN

BULAN : JULI 2023
Target /
3. Ruang Tindakan Tindakan Rawat Luka sesuai ≥ 40 % 0% Pencapaian indikator Tindakan Rawat Segera lengkapi
SOP Luka sesuai SOP masih jauh dari Standar Dokumen
yang disepakati (0%).
Tindakan Rawat Luka masih belum bisa Kendali berupa SOP
dinilai karena belum ada SOP di Ruang Rawat Luka di Ruang
Tindakan. Tindakan
Kepuasan Pelanggan ≥ 80 % 0% Pencapaian indikator Kepuasan pelanggan

masih jauh dibawah standar yang Segera buat buku
disepakati (0%). catatan rekap harian
Pengisian kepuasan pelanggan sudah kepuasan pelanggan.
berjalan d ruang tindakan, tetapi belum ada
catatan rekap kepuasan pelanggan perhai
nya.
DINAS KESEHATAN

BULAN : JULI 2023
Target /
4. Ruang Rawat Inap Kejadian Phlebitis pada ≤ 25 % 0% Pencapaian standar indikator tidak bisa Segera buat buku
pasien Rawat Inap dinilai karena tidak ada pelaporan kasus pencatatan kasus
phlebitis di Rawat Inap. Buku Pencatatan Phlebitis dan
kejadian Phlebitis belum ada di Rawat Koordinator Rawat Inap
Inap. menginformasikan
kepada petugas jaga
agar tertib melaporkan
kasus kejadian
Kepuasan Pelanggan ≥ 80 % 0% Phlebitis.
Pencapaian indikator masih jauh dibawah
standar (0%) karena belum ada Kotak Segera lengkapi kotak
kepuasan pelanggan dan buku rekap harian kepuasan pelanggan,
kepuasan pelanggan. sosialisasikan ke
pasien dan arahkan
pasien untuk mengisi
kepuasan pelanggan.
Membuat buku rekap
harian kepuasan
pelanggan.
DINAS KESEHATAN

BULAN : JULI 2023
Target /
5. Ruang Kesehatan Anak Kunjungan Balita Sakit yang ≥ 70 % 0% Pencapaian Kunjungan Balita Sakit masih Memperbanyak (Copy
dan Immunisasi dilakukan MTBS jauh dari target yang disepakati (0%). ) format MTBS di
Dari 21 balita yang sakit tidak dilakukan Ruang Kesehatan anak
MTBS. dan immunisasi.
Form MTBS belum tersedia di Ruang Menghimbau kepada
Kesehatan Anak dan Immunisasi. koordinator Ruangan
agar lebih tertib dan
disiplin dalam
pengisian MTBS.
Kepuasan Pelanggan ≥ 80 % 0% Pencapaian Kepuasan pelanggan masih
jauh dari standar yang ditetapkan (0%). Segera membuat kotak
Belum tersedia Kotak Kepuasan pelanggan kepusan pelanggan dan
di Ruang Kesehatan Anak dan Imunisasi. membuat rekap catatan
Belum tersedianya catatan / rekap harian harian
kepuasan pelanggan kepuasan pelanggan.
DINAS KESEHATAN

BULAN : JULI 2023
Target /
6. Ruang Kesehatan Gigi Penatalaksanaan ≥ 80 % 0% Pencapaian indikator Penatalaksanaan Segera membuat

dan Mulut Pencabutan Gigi Sulung pencabutan gigi sulung belum sesuai dokumen kendali ttg
sesuai SOP dengan standar yang disepakati (0%). SOP pencabutan gigi
Indikator belum bisa dilakukan penilaian sulung di Ruang
karena belum tersedia SOP Pencabutan Kesehatan Gigi dan
gigi sulung. Mulut supaya segera
Dokumen berupa SOP pencabutan gigi diimplementasikan dan
sulung masih dibawa Pokja UKP. dilakukan penilaian dari
indikator tersebut.
Kepuasan Pelanggan ≥ 80 % 0%
Pencapaian Kepuasan Pelanggan masih Pasang kotak
jauh dari target yang diharapkan yaitu kepuasan pelanggan dan
(0%). segera
Belum dilakukan kegiatan pengisian implementasikan
kepuasan pelanggan karena masih dalam kegiatan pengisian nya
proses Tata Graha Puskesmas. apabila proses Tata
Buku pencatatan rekap harian kepuasan Graha sudah selesai.
pelanggan belum ada Buat buku rekap harian
kepuasan pelanggan di
Ruang Kesehatan Gigi
dan Mulut.
DINAS KESEHATAN

BULAN : JULI 2023
Target /
7. Ruang Persalinan Kejadian Kematian Ibu 0% 0% Indikator ruang persalinan sesuai standar Pertahankan capaian
karena Persalinan yang disepakati (0%). Indikator Kejadian
Dari 2 Persalinan yang ada di Ruang kematian ibu (Tidak
Persalinan Puskesmas Tumbang Lahung ada kejadian kematian
tidak ada kejadian kematian Ibu karena ibu karena persalinan)
Persalinan.
Kepuasan Pelanggan ≥ 80 % 0% Pencapaian Indikator kepuasan pelangan Segera sediakan kotak

masih jauh dari target yang ditetapkan kepuasan pelanggan
(0%). serta informasikan
Belum tersedia kotak kepuasan pelanggan kepada pasien untuk
di Ruang Persalinan. mengisi kepuasan
Belum ada Buku catatan rekap harian pelanggan.
kepuasan pelanggan Segera buat buku
catatan rekap harian
kepuasan pelanggan
DINAS KESEHATAN

BULAN : JULI 2023
Target /
8. Ruang Kesehatan Ibu dan Pelayanan KB Suntik yang ≥ 60 % 66,6 % Capaian Indikator Pelayanan Suntik KB Mengarahkan untuk
KB dilakukan oleh Dokter atau oleh dokter atau bidan terlatih sedikit setiap pelayanan KB
bidan terlatih diatas nilai standar (66,6%). Suntik hanya boleh
Dari 3 pasien suntik KB 2 diantaranya dilakukan oleh Dokter
disuntik oleh Bidan Terlatih. dan Bidan terlatih saja.
Di Ruang Kesehatan Ibu dan KB dari 5 Mengusulkan ke Dinas
Petugas hanya 2 petugas yang memiliki Kesehatan untuk
Sertifikat Pelatihan KB. 3 Tenaga
Bidan agar
memperoleh Pelatihan
Kepuasan Pelanggan ≥ 80 % 100 % KB
Kepuasan Pelanggan sudah mencapai
target yang telah disepakati yaitu (100%). Pertahankan hasil
Dokumen catatan Kepuasan pelanggan capaian kepuasan
ada di Ruang Kesehatan Ibu dan KB pelanggan di Ruang
Kesehatan Ibu dan KB
DINAS KESEHATAN

BULAN : JULI 2023
Target /
9. Laboratorium Waktu tunggu hasil ≥ 80 % 100 % Standar pencapaian laboratorium untuk Pertahankan capaian
Pemeriksaan Lab ≤ 60 Menit waktu tunggu hasil pemeriksaan indikator mutu
laboratorium diatas stsndar yang disepakati laboratorium.
(100%).
Dari 17 Pasien waktu tunggu hasil
pemeriksaan laboratorium dibawah 60
menit
Kepuasan Pelanggan ≥ 80 % 86,6 % Pertahankan dan

Standar pencapaian kepuasan pelanggan
laboratorium diatas standar (86,6%). Dari Tingkatkan capaian
15 Pasien yang memasukkan pin, 13 pasien kepuasan pelanggan
menyatakan puas, 2 tidak puas karena saat dengan mengajukan
pemeriksaan Cholesterol stik Cholesterol PermohonanStik
habis Cholesterol ke Dinas
Kesehatan Kabupaten
atau Pengadaan sendiri
dari Puskesmas
Tumbang Lahung
DINAS KESEHATAN

BULAN : JULI 2023
Target /
10. Ruang Farmasi Waktu tunggu pelayanan ≥ 70 % 0% Pencapaian Indikator waktu tunggu Segera lengkapi Alat
obat Non Racikan ≤ 10 Menit pelayanan obat Racikan dan Non Racikan pengukur waktu tunggu
masih jauh dari standar yang disepakati pelayanan obat berupa
Yaitu (0%). Stop Watch di Ruang
Waktu tunggu pelayanan ≥ 70 % 0% Dari 225 resep Non Racikan dan 18 resep Farmasi.
obat Racikan ≤ 15 Menit Racikan tidak ada yang diukur waktu
penyediaan obat karena belum ada Alat
Pengukur waktu (Stop Watch) di Ruang
≥ 80 % 0% Farmasi.
Kepuasan Pelanggan Pencapaian indikator kepuasan pelanggan Segera buat
masih jauh dari target yang diharapkan kotak kepuasan
yaitu (0%). pelanggan di ruang
Belum tersedianya kotak kepuasan Farmasi dan
pelanggan di ruang Farmasi. Petugas
Belum adanya catatan rekap harian menginformasikan
kepuasan pelanggan di Ruang Farmasi kepada pasien untuk
mengisi kepuasan
pelanggan.
Membuat buku rekap
kepuasan pelanggan
9.1.1.3
PENGHITUNGAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS BULAN : JULI 2023

Bukti Monev Indikator Mutu Pelayanan Klinis

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Bukti Monev Indikator Mutu Pelayanan Klinis

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN POHUWATO

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI

≥ 80 % 0% Pencapaian Indikator kepuasan pelanggan Segera buat kotak

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI

Pencapaian Indikator kepuasan pelanggan Segera membuat

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI

Kepuasan Pelanggan ≥ 80 % 0% Pencapaian indikator Kepuasan pelanggan

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI

6. Ruang Kesehatan Gigi Penatalaksanaan ≥ 80 % 0% Pencapaian indikator Penatalaksanaan Segera membuat

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI

Kepuasan Pelanggan ≥ 80 % 0% Pencapaian Indikator kepuasan pelangan Segera sediakan kotak

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI

Kepuasan Pelanggan ≥ 80 % 86,6 % Pertahankan dan

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI

Anda mungkin juga menyukai