HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU TENTANG BUKU KESEHATAN IBU

DAN ANAK (KIA) DENGAN KEJADIAN STUNTING PADA BALITA DI

KELURAHAN KALIRUNGKUT KOTA SURABAYA

PROPOSAL SKRIPSI

Untuk Memenuhi Persyaratan

Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran

Oleh:

Made Ayu Prasasti Dwitama Putri

NPM: 20700023

COVER

PROGRAM STUDI KEDOKTERAN

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

SURABAYA

JUDUL

2022
 HALAMAN PERSETUJUAN

PROPOSAL SKRIPSI

HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU TENTANG BUKU KESEHATAN

IBU DAN ANAK (KIA) DENGAN KEJADIAN STUNTING PADA BALITA
DI KELURAHAN KALIRUNGKUT KOTA SURABAYA

Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna

Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran

Oleh:

Made Ayu Prasasti Dwitama Putri

NPM: 20700023

Menyetujui untuk diuji

Pada tanggal:……………………………….

Pembimbing Utama, Pembimbing Pendamping,

Dr. Ayling Sanjaya, dr., M.Kes, Sp.A Noer Kumala Indah Sari, S.Si. M.Si

NIDN: 0714047403 NIDN: 0704017604

Penguji,

dr. I Made Subhawa Harsa, M.Si

NIDN: 0705098202

ii
 HALAMAN PENGESAHAN

PROPOSAL SKRIPSI

HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU TENTANG BUKU KESEHATAN IBU

DAN ANAK (KIA) DENGAN KEJADIAN STUNTING PADA BALITA DI
KELURAHAN KALIRUNGKUT KOTA SURABAYA

Oleh:

Made Ayu Prasasti Dwitama Putri

NPM: 20700023

Telah diuji pada

Hari :………………….

Tanggal :…………………..

dan dinyatakan lulus oleh:

Pembimbing Utama, Pembimbing Pendamping,

Dr. Ayling Sanjaya, dr., M.Kes, Sp.A Noer Kumala Indah Sari, S.Si. M.Si

NIDN: 0714047403 NIDN: 0704017604

Penguji,

dr. I Made Subhawa Harsa, M.Si

NIDN: 0705098202

iii
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis ucapkan atas kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang

telah memberikan Rahmat dan Karunia-nya sehingga penulis menyelesaikan

proposal penelitian dengan judul “Hubungan Pengetahuan Ibu tentang buku

kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dengan kejadian Stunting pada balita di Kelurahan

Kalirungkut Kota Surabaya”.

Penulis terdorong untuk meneliti topik ini karena masalah stunting

merupakan masalah yang sangat sering dijumpai, terutama di provinsi Jawa Timur

yang merupakan provinsi dengan prevalensi stunting yang cukup besar. Penelitian

ini bertujuan untuk membuktikan bahwa adanya hubungan pengetahuan Ibu tentang

buku KIA dengan kejadian stunting pada balita.

Proposal penelitian ini tidak akan selesai tanpa orang-orang tercinta di

sekeliling penulis yang mendukung dan membantu. Terima kasih saya sampaikan

kepada:

1. Prof. Dr. Suhartati, dr., MS., Dekan Fakultas Kedokteran Universitas

Wijaya Kusuma Surabaya yang telah memberikan kesempatan kepada

penulis untuk menuntut ilmu di Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya

Kusuma Surabaya.

2. Dr. Ayling Sanjaya, dr., M.Kes, Sp.A. sebagai Dosen Pembimbing Utama

yang telah memberikan bimbingan, arahan, serta dorongan dalam

menyelesaikan Proposal Penelitian ini.

iv
3. Noer Kumala Indah Sari, S.Si. M.Si. sebagai Dosen Pembimbing

Pendamping yang telah memberikan bimbingan, arahan, serta dorongan

dalam menyelesaikan Proposal Penelitian ini.

4. dr. I Made Subhawa Harsa, M.Si. sebagai Dosen Penguji Proposal

5. Kepala puskesmas

6. Segenap Divisi Penelitian dan Skripsi dan kesekretariatan Unit Penelitian,

Pengabdian kepada Masyarakat dan Publikasi Fakultas Kedokteran

Universitas Wijaya Kusuma Surabaya yang telah memfasilitasi proses

penyelesaian Proposal penelitian.

7. Kepada Keluarga saya yang telah memberikan doa, dorongan, asupan

makanan dan semangat selama penyusunan proposal penelitian ini.

8. Kepada Tim Mario Sepuh yaitu James, Denik, Claudia, Dordya, Krisna,

Diva, Nurul yang selalu memberikan dorongan semangat dan doa selama

penyusun proposal penelitian ini.

9. Kepada teman kecil saya yaitu Dewi, Bella, Sasa dan Amalia yang selalu

menjadi tempat curhat suka duka dan memberikan dukungan maupun doa

tanpa henti selama penyusunan penelitian proposal ini.

10. Kepada idola saya yaitu Judika sebagai seseorang yang selalu memotivasi

untuk dapat menyelesaikan penelitian proposal ini.

11. Kekasih tercinta yang ada dimalang selalu memberikan segala dukungan

untuk dapat menyelesaikan penelitian proposal ini.

12. Kepada sahabat tersayang saya yaitu teman SMA (Dobol Club) yang sudah

berjuang dari masa SMA hingga saat ini dan dukungan yang luar biasa

untuk dapat menyelesaikan penelitian proposal ini.

v
13. Teman-teman satu bimbingan penetilian proposal yang telah berjuang

Bersama-sama penulis dalam menyelesaikan proposal penelitian ini.

14. Serta semua pihak yang tidak mungkin disebut satu per satu yang telah

membantu dalam menyelesaikan Proposal penelitian ini.

Penulis menyadari bahwa penulisan proposal penelitian ini masih jauh

dari sempurna, oleh karena itu penulis mengharapkan segala masukan demi

sempurnanya tulisan ini. Akhirnya kami berharap semoga proposal

penelitian ini bermanfaat bagi berbagai pihak yang terkait.

Surabaya, 13 Desember 2022

Penulis

vi
 DAFTAR ISI

COVER ................................................................................................................... i
JUDUL .................................................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN.............................................................................. ii
HALAMAN PENGESAHAN .............................................................................. iii
KATA PENGANTAR .......................................................................................... iv
DAFTAR ISI ........................................................................................................ vii
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................. x
DAFTAR TABEL................................................................................................. xi
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xii
DAFTAR SINGKATAN .................................................................................... xiii
BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................... 2
A. Latar Belakang .......................................................................................................2
B. Rumusan Masalah ..................................................................................................5
C. Tujuan ....................................................................................................................5
D. Manfaat penelitian ..................................................................................................6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................... 7
A. Stunting ..................................................................................................................7
1. Pengertian Stunting ............................................................................................7
2. Epidemiologi Stunting ........................................................................................8
3. Etiologi...............................................................................................................9
4. Dampak Stunting .............................................................................................. 10
5. Cara menentukan Stunting ................................................................................ 12
6. Faktor Yang Mempengaruhi Stunting............................................................... 14
B. Konsep Pengetahuan ............................................................................................ 16
1. Pengertian Pengetahuan ................................................................................... 16
2. Tingkat Pengetahuan Domain Kognitif ............................................................ 17
3. Faktor -faktor yang mempengaruhi pengetahuan ............................................. 19
4. Proses Perilaku Pengetahuan ............................................................................ 21
C. Buku Kesehatan Anak dan Ibu ( KIA) ................................................................. 22
1. Pengertian Buku KIA ....................................................................................... 22
2. Isi Buku KIA .................................................................................................... 23

vii
 3. Manfaat Buku KIA ........................................................................................... 26
4. Tujuan Buku KIA ............................................................................................. 28
5. Sasaran Buku KIA ............................................................................................ 28
6. Monitoring Pertumbuhan pada Anak................................................................ 29
7. Vaksinasi Pada Anak ........................................................................................ 31
8. Pemberian Makan pada Bayi dan Anak ............................................................ 32
9. Perawatan dan stimulasi pada Bayi dan Anak ................................................. 34
D. Hubungan pengetahuan ibu tentang buku KIA dengan Stunting .......................... 37
BAB III KERANGKA KONSEP PENELITIAN ............................................. 42
A. Kerangka Konsep ................................................................................................. 42
B. Penjelasan kerangka konsep ................................................................................. 40
C. Hipotesis Peneliti ................................................................................................. 41
BAB IV METODE PENELITIAN .................................................................... 42
A. Rancangan Penelitian ........................................................................................... 42
B. Lokasi Penelitian .................................................................................................. 42
C. Populasi dan Sampel ............................................................................................ 42
D. Variabel Penelitian ............................................................................................... 45
E. Definisi Operasional ............................................................................................. 46
F. Prosedur Penelitian ............................................................................................... 47
1. Langkah-langkah penelitian ............................................................................. 47
2. Kualifikasi dan Jumlah tenaga yang terlibat pengumpulan data ....................... 48
3. Pengumpulan data ............................................................................................ 48
4. Bahan, alat, dan instrument yang digunakan .................................................... 48
5. Teknik pengolahan data.................................................................................... 49
G. Analisis Data ........................................................................................................ 50
BAB V ................................................................................................................... 51
HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS ........................................................... 51
A. Gambaran Umum Penelitian ................................................................................ 51
B. Hasil Penelitian .................................................................................................... 51
C. Analisis data ......................................................................................................... 56
1. Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang Buku KIA dengan Kejadian Stunting
............................................................................................................................ 56
BAB VI ................................................................................................................. 57
PEMBAHASAN .................................................................................................. 57
A. Pembahasan .......................................................................................................... 57

viii
BAB VII................................................................................................................ 61
KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................................... 61
A. Kesimpulan .......................................................................................................... 61
B. Saran .................................................................................................................... 61
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 62
Lampiran 1 .......................................................................................................... 66
Lampiran 2 .......................................................................................................... 67
Lampiran 3 .......................................................................................................... 68

ix
 DAFTAR GAMBAR

Gambar II.1 Lembar KMS (sumber: Buku KIA, 2020).............................. 30

Gambar III.12 Kerangka Konsep Peneliti ........................................................ 42
Gambar IV.13 Alur penelitian ........................................................................... 47

x
 DAFTAR TABEL

Tabel II.1 Kategori dan Ambang Batas Status Gizi Anak Usia 0-60 Bulan
............................................................................................................................... 13

Tabel II.2 Kategori dan Ambang Batas Status Gizi Anak Usia 5-18 Tahun
............................................................................................................................... 13

Tabel IV.13Definisi Operasional........................................................................ 46

Tabel V.1 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Karakteristik Ibu ................ 52

Tabel V. 2 Distribusi Frekuensi Karakteristik Balita.................................... 53

Tabel V.3 Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang Buku KIA

............................................................................................................................... 54

Tabel V.4 Distribusi Frekuensi Kejadian Stunting Pada Balita ................... 55

Tabel 5.1 Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang Buku KIA dengan

Kejadian stunting ................................................................................................ 55

xi
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Permohonan Menjadi Responden Penelitian ................... 66

Lampiran 2 Surat Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden Penelitian

(Informated Consent) ........................................................................................... 67

Lampiran 3 Lembar Kuesioner Penelitian ....................................................... 68

Lampiran 4 Keputusan Komisi Etik tentang Laik Etik .................................. 69

Lampiran 5 Lembar Konsultasi Tugas Akhir .................................................. 70
Lampiran 6 Dokumentasi Pengambilan data ................................................... 71
Lampiran 7 Hasil Analisis Data ......................................................................... 73

xii
 DAFTAR SINGKATAN

AKI Angka Kejadian Ibu

AKB Angka Kejadian Bayi

ASI Air Susu Ibu

BB/TB Berat Badan/Tinggi Badan

BB/PB Berat Badan/Panjang Badan

BBLR Bayi Berat Badan Lahir Rendah

BPNT Bantuan Pangan Non Tunai

BCG Bacillus Calmette Guerin

DFT Difteri , Pertusis, Tetatnus

DINKES Dinas Kesehatan

BB/TB Berat Badan/Tinggi Badan

BB/PB Berat Badan/Panjang Badan

HPK Hari Pertama Kehidupan

IMD Inisiasi Menyusu Dini

IMT/U Indeks Massa Tubuh/Umur

JICA Japan Internatonal Cooperation Agency

JKM Jaminan Kecelakaan Kerja

JUKNIS Petunjuk Teknis

KB Keluarga Berencana

KMS Kartu Menuju Sehat

KIE Komunikasi, Informasi dan Edukasi

xiii
KEMENKES RI Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

LILA Lingkar Lengan Atas

MP-ASI Makanan Pendamping Air Susu Ibu

MTBS Manajemen Terpadu Balita Sakit

PAUD Pendidikan Anak Usia Dini

PMBA Pelatihan Konseling Pemberian Makan Bayi dan Anak

PUSKESMAS Pusat Kesehatan Masyarakat

POSYANDU Pos Layanan Terpadu

SPSS Statistical Program for Social Science

SDM Sumber Daya Manusia

SSGI Studi Status Gizi Indonesia

TB/U Tinggi Badan / Umur

RISKESDAS Riset Kesehatan Dasar

UV Ultraviolet

WHO World Health Organization

xiv
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Indonesia saat ini mengalami permasalah yang cukup serius mengenai

gizi dan berdampak pada kualitas sumber daya manusia (SDM). Salah satu

masalah gizi yang masih cukup tinggi saat ini dan menjadi perhatian utama

ialah stunting. Menurut WHO stunting merupakan masalah kekurangan gizi

kronis dan infeksi berulang sehingga mengakibatkan gangguan tumbuh

kembang anak yakni panjang atau tinggi dibawah standart (Kemenkes

RI,2022; Awaludin, 2019).

Bila dilihat pravelensi stunting didunia sekitar 162 juta balita stunting.

Sekitar 3 sampai 4 anak stunting di dunia berada berbagai negara

diantaranya Sub - Sahara Afrika 40 % dan Asia Selatan 39% . Peringkat

urutan ke 5 sesudah India , Nigeria , Pakistan dan Cina (Rilyani et al., 2021).

Berdasarkan hasil Studi Status Gizi Indonesia (SSGI) pada tahun 2021

tedapat data balita stunting adalah 23,5% di Provinsi Jawa Timur. Diperoleh

dari 14 kabupaten atau kota di Jawa Timur dengan prevalensi stunting diatas

angka provinsi. Sedangkan 24 Kabupaten / Kota sisanya memiliki angka

dibawah provinsi. Kabupaten tertinggi di Jawa Timur dengan prevalensi

stunting 38,9% adalah kabupaten Bangkalan, Kabupaten Pamekasan 38,7%,

Kabupaten Bondowoso 37%, Kabupaten Lumajang 30% dan Kabupaten

Sumenep 29%. Adapun di kota Surabaya dengan angka prevalensi kejadian

2
 3

stunting 28,9% lalu kabupaten Mojokerto 27,4%, kabupaten Malang 25,7%

dan Kabupaten Nganjuk 25,3% (Kusnandar, 2021).

Beberapa penanganan mengenai stunting sudah dilakukan untuk

mengurangi angka kejadian stunting, hal ini dilaksanakan dengan deteksi

dini agar dapat diketahui lebih awal. 1000 HPK atau Window of opportunity

adalah masa tumbuh dan berkembang janin hingga anak usia 2 tahun, hal

ini pentingnya mempertimbangkan gizi bagi 1000 HPK untuk prioritas

meningkatkan kualitas kehidupan generasi. (Ambarwati et al., 2022).

Angka kematian Ibu (AKI) dan angka kematian bayi (AKB) adalah

indikator yang berhubungan dengan bidang kesehatan. Dimana kualitas

kesehatan Ibu dan Anak adalah faktor yang sangat mempengaruhi

timbulnya kematian pada ibu maupun pada bayi. Pelayanan KIA tidak

dapat dipisahkan dari penggunaan buku KIA. Di temukan bahwa masih

banyak keluarga yang tidak menggunakan buku KIA dengan optimal. Buku

KIA jika dimanfaat secara optimal pada Ibu, suami ,keluarga aktif membaca

dan menerapkan isi buku KIA dalam kehidupan sehari-hari maka

keberhasilan dalam kualitas pelayanan kesehatan Ibu dan Anak akan lebih

baik (Rejeki et al., 2019).

Salah satu penangan untuk mengurangi AKI dan AKB adalah kegiatan

Gerakan Sayang Ibu, Strategy Making Pregnancy Safer dan Penggandaan

buku KIA. Tiga hal solusi tersebut yang saat ini masih dilaksanakan adalah

penggandaan buku KIA di seluruh fasilitas kesehatan. Buku KIA

diperkenalkan pada tahun 1993 dengan bantuan Badan Kerjasama

3
 4

Internasional Jepang (JICA) di Salatiga Jawa Tengah (Kemenkes, 2015;

Rejeki et al., 2019).

Buku KIA adalah catatan dan sumber informasi kesehatan Ibu dan Anak

yang berfungsi sebagai alat deteksi dini masalah kesehatan. Buku KIA

diharapkan dapat membuat pengetahuan dan pemahaman ibu, keluarga dan

masyarakat, disarankan ibu yang sedang hamil dapat menggunakan buku

KIA hingga anak berusia 5 tahun (Mahayati, 2017).

Angka kejadian stunting pada balita berdasarkan data Dinas Kesehatan

Kota Surabaya tahun 2019 di Puskesmas Kalirungkut Surabaya sebesar

19,98% dan Penelitian yang dilakukan oleh Ruri dan kawan-kawannya

meneliti hubungan tingkat pengetahuan dengan pemanfaatan buku KIA

pada Ibu hamil menunjukkan kurang dari setengah 27,4% ibu hamil

memiliki pengetahuan buku KIA kurang. Hal ini kemungkinan ibu hamil

kurang mengakses informasi mengenai buku KIA seperti kurang

mempelajari isi dalam buku KIA yang akan memiliki dampak wawasan ibu

menjadi kurang faham betapa pentingnya buku KIA untuk menjaga

kesehatan ibu selama kehamilan. Penduduk wilayah Sukahaji mayoritas

pekerjaannya adalah petani dan pendidikan hanya SMP 60%, hal tersebut

mengakibatkan kurangnya kepedulian terhadap masalah kesehatan

dikarenakan kondisi ekonomi dan pendidikan yang rendah menyebabkan

wawasan menjadi kurang (Astari et al., 2021;Arini et al., 2022).

4
 5

Berdasarkan uraian diatas, Maka peneliti tertarik untuk meneliti hubungan

pengetahuan Ibu tentang buku kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dengan

kejadian stunting pada balita di Kelurahan Kalirungkut Kota Surabaya.

B. Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang yang telah dipaparkan, maka rumusan

masalah dalam penelitian ini “Apakah terdapat hubungan antara

pengetahuan Ibu tentang buku KIA dengan kejadian stunting pada balita ?”

C. Tujuan

1. Tujuan umum

Mengetahui hubungan pengetahuan Ibu tentang buku KIA dengan

kejadian stunting pada balita di Kelurahan Kalirungkut, Kota Surabaya

2. Tujuan khusus

a. Mengetahui kejadian stunting pada balita di Kelurahan Kalirungkut,

Kota Surabaya

b. Mengetahui pengetahuan ibu tentang buku kesehatan Ibu dan Anak

(KIA)

c. Menganalisis hubungan pengetahuan Ibu tentang buku kesehatan

Ibu dan Anak (KIA) dengan kejadian stunting pada balita di

Kelurahan Kalirungkut, Kota Surabaya

5
 6

D. Manfaat penelitian

1. Manfaat bagi Ibu

Diharapkan penelitian ini dapat bermanfaat mengenai hubungan

pengetahuan tentang buku kesehatan ibu dan Anak (KIA) dengan

kejadian stunting, sehingga dapat menjadi acuan untuk memberikan

pendampingan kepada ibu balita dalam meningkatkan asupan nutrisi

dan gizi yang seimbang untuk ibu .

2. Manfaat Bagi peneliti

Diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan dan keterampilan

dalam melakukan penelitian serta dapat memberikan informasi

hubungan pengetahuan Ibu tentang buku KIA dengan kejadian stunting.

3. Manfaat Bagi Instutisi

Diharapakan penelitian ini dapat dijadikan referensi dan

pengembangan penelitian tentang faktor – faktor yang mempengaruhi

dengan kejadian stunting dan dapat memberikan informasi hubungan

pengetahuan Ibu tentang buku KIA.

6
 7

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Stunting

1. Pengertian Stunting

Pertumbuhan linier adalah indikator penilaian yang dipakai untuk

kesejahteraan anak dan penanda akurat tentang ketidaksetaraan dalam

perkembangan manusia. Hal ini dijumpai diseluruh dunia banyak yang

tidak mencapai pertumbuhan linier karena kondisi kesehatan kurang

asupan nutrisi, menyebabkan menderita kerusakan fisik dan kognitif

sehingga pertumbuhan terhambat. Perawakan pendek pada anak-anak

sulit diidentifikasi secara visual karena kurang penialian rutin

pertumbuhan linier di layanan kesehatan primer. Stunting kini menjadi

prioritas utama kesehatan global dan fokus meningkatkan nutrisi,

tantang kelaparan dan puncak nutrisi pertumbuhan. (de Onis et al.,

2016).

Menurut WHO stunting merupakan gangguan tumbuh kembang

anak diakibatkan kurangnya gizi hingga kronis dan infeksi secara

berulang, dapat diketahui dengan panjang atau tinggi badan yang

dibawah standar. Balita pendek (stunting) menggambarkan status gizi

kronis dapat di ketahui melalui indek (panjang badan) PB/ U (usia) atau

(tinggi badan) TB/U (usia) pada standart antropometri penilaian status

gizi anak. Dengan demikian, interpretasi pengukuran berada diambang

7
 8

batas (Z-Score) di <-2 SD atau < -3 SD (stunted) dan <-3 SD (severely

stunted) (Kemenkes RI, 2022; Rahmadhita, 2020).

2. Epidemiologi Stunting

Ambitious World Health Assembly menargetkan penurunan 40%

angka stunting di seluruh dunia pada tahun 2025. Global Nutritional

Report menjelaskan bahwa terdapat 150,8 juta (22,2%) balita Stunting

yang menjadi salah satu faktor mengambat pengembangan manusia

didunia. Satu faktor terhambatnya pengembangan manusia di dunia

Menurut WHO ada lima daerah subregion pravelensi stunting, termasuk

Indonesia yaitu di bagian regio Asia Tenggara dengan pravelensi (36,4%)

(United Nation, 2018).

Riset kesehatan dasar pada tahun 2013 menunjukkan 9 juta anak

balita mengalami stunting di Indonesia atau setara dengan stunting anak

2 ialah 37,3% (18,1% sangat pendek dan 19,2% pendek). Hasil

Riskesdas pada tahun 2018 dengan pravelensi 30,8% (19,3% balita

pendek dan 11,5% balita sangat pendek). Dengan demikian mengalami

penurunan pravelensi pada tingkat nasional sebesar 6,4% selama 5

tahun (Dasman, 2019).

8
 9

Berdasarkan hasil Studi Status Gizi Indonesia (SSGI) pada tahun

2021 tedapat data balita stunting adalah 23,5% di Provinsi Jawa Timur.

Diperoleh 14 kabupaten atau kota di Jawa Timur dengan prevalensi

stunting diatas angka provinsi. Sedangkan 24 kabupaten atau kota

sisanya memiliki angka dibawah provinsi. Kabupaten tertinggi di Jawa

Timur dengan prevalensi stunting 38,9% adalah kabupaten Bangkalan.

Selanjutnya Kabupaten Pamekasan 38,7%, Kabupaten Bondowoso

37%, Kabupaten Lumajang 30% dan Kabupaten Sumenep 29%. Adapun

di kota Surabaya dengan angka prevalensi kejadian stunting 28,9% lalu

kabupaten Mojokerto 27,4%, kabupaten Malang 25,7% dan Kabupaten

Nganjuk 25,3% (Kusnandar, 2021).

3. Etiologi

Rendahnya asupan makanan bergizi, rendahnya asupan vitamin dan

mineral serta gizi buruk menyebabkan masalah gizi buruk saat janin

berkembang di awal kehidupan anak, yaitu dalam 1000 hari pertama

kehidupan, masih dalam kandungan. Ibu di usia remaja mengalami

kekurangan gizi, bahkan saat hamil, dan menyusui berdampak besar

pada pertumbuhan otak dan tubuh anak. Sehubungan dengan faktor ibu

dan pola asuh yang tidak berhubungan kuat dengan perilaku makan ibu

yang buruk, anak dapat mengalami retardasi pertumbuhan. Faktor

pertumbuhan lainnya adalah infeksi ibu, gangguan jiwa ibu, jarak

kelahiran yang dekat, hipertensi (Kemenkes, 2018).

9
 10

4. Dampak Stunting

Status gizi pada anak yang rendah sangat berdampak secara akut dan

kronis. anak-anak yang mengalami status gizi akut akan terlihat secara

fisik yaitu lemah . anak yang mengalami status gizi yang rendah dengan

jangka waktu yang cukup lama atau kronis akan terjadi terhambat

didalam pertumbuhan stunted . masalah kekurangan gizi ini sangat

berdampak pada anak yaitu terdiri dari. (Dasman, 2019) :

a) Kognitif lemah dan psikomotorik terhambat

Masalah pada perkembangan kognitif dan psikomotor pada anak ,

mengalami status gizi rendah dan gizi buruk, maka akan berakibat

pada kualitas sumber daya manusia yang dihasilkan.

b) Kesulitan menguasai pelajaran sains dan berprestasi dalam

olahraga

Tumbuh kembang anak yang proposi kemampuan kongitif dan

intelektual kurang akan sulit memahami tentang sains dan juga sulit

berprestasi dalam olahraga

10
 11

c) Mudah terkena penyakit degenerative

Studi menjelaskan bahwa anak kurang gizi pada saat masih balita,

kemudian dewasa akan mudah terkena obestitas diabetes melitus.

Jika terkena stunting maka mengalami masalah pada system

hormonal yaitu insulin dan glukagon pankres untuk mengatur

keseimbangan dan metabolisme glukosa. Jika pada dewasa terjadi

peningkatkan pada intake kalori, kesimbangan gula menjadi

terganggu mengakibatkan berkembangnya pembentukan jaringan

lemakpada tumbuh semakin mudah dan cepat.

d) Kualitas Sumber Daya Manusia Rendah

Masalah diakibatkan gizi yang kurang menyebabkan kualitas

sumber daya manusia rendah dan juga mudah terkena penyakit

degeneratif.

11
 12

5. Cara menentukan Stunting

Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 2

tahun 2020 mengenai standar antropometri anak adalah alat menilai

status gizi dan menentukan kondisi stunting pada anak dapat

menggunakan indeks penilaian PB/U atau T.

12
 13

Tabel II.4 Kategori dan Ambang Batas Status Gizi Anak Usia 0-60 Bulan

Indeks Kategori Status Gizi Ambang Batas (Z-Score)

Anak Usia 0-60 bulan Berat Berat badan sangat kurang <-3 SD
Badan menurut Umur BB/U (severely underweight)
Berat Badan Kurang -3 SD sd <- 2 SD
(underweight)
Berat Badan normal -2 SD sd +1 SD

Risiko Berat Badan >+1 SD

Anak Usia 0-60 bulan Panjang Sangat pendek (severely stunted) <-3 SD
Badan atau Tinggi Badan Pendek (stunted) -3 SD
menurut Umur PB/U atau TB/U Normal -2 SD sd +1 SD
Tinggi >+3 SD
Anak Usia 0-60 bulan Berat Gizi buruk (severely stunted) <-3 SD
Badan menurut Panjang Badan Gizi kurang (stunted) -3 SD sd <-2 SD
atau Tinggi Badan BB/PB atau Gizi baik (normal) -2 SD sd +1 SD
BB/TB Berisiko gizi lebih (possible risk >+ 1 SD sd + 2 SD
of overweight)
Gizi lebih (overweight) >+ 2 SD <+ 3 SD
Obesitas (obes) >+ 3 SD

Sumber: Standar Antropometri Penilaian Status Gizi anak (Peraturan

Menteri Kesehatan Republik Indonesia)

Tabel II.5 Kategori dan Ambang Batas Status Gizi Anak Usia 5-18 Tahun

Indeks Kategori Ambang Batas (Z-

score)
Anak usia 5-18 tahun Gizi kurang (thinness) -3 SD sd <-2SD
IMT/U Gizi baik (normal) -2 SD sd +1 SD
Gizi lebih (overweight) +1 SD sd +2 SD
Obesitas (obess) >+2 SD
Sumber: Standar Antropometri Penilaian Status Gizi anak (Peraturan
Menteri Kesehatan Republik Indonesia)

13
 14

6. Faktor Yang Mempengaruhi Stunting

Terdapat tiga faktor yang sangat berhubungan dengan kejadian

stunting yaitu, (Yanti et al., 2020) :

1) Hubungan pengetahuan Ibu dan Pola Asuh Orang Tua terhadap

stunting

Menurut Nadiyah, Briawan dan Martianto Diketahui terdapat

hubungan yang sangat kuat antara pendidikan ibu dengan

kejadian stunting pada usia anak 0-23. Ibu dengan pendidikan

rendah sangat berisiko mengalami stunting. Dengan demikian

hubungan adanya tingkat pendidikan dengan pola asuh orang tua

bisa terjadi stunting secara tidak langsung pada ibu pendidikan

rendah tidak mempertimbangkan status gizi pada anaknya

sebaliknya pada ibu pendidikan lebih tinggi maka akan

mempertimbangkan status gizi pada anaknya dan juga

memanfaatkan pelayanan kesehatan untuk memantau

pertumbuhan dan perkembangan anak untuk mencegah stunting.

14
 15

2) Hubungan antara Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) dan status

gizi terhadap stunting

Menurut penelitian Saaka dan Gaala terdapat hubungan berat

lahir rendah karena faktor resiko dapat terjadi stunting. Menurut

penelitian Astuti menunjukkan bahwa protein dan zinc yang

kurang sangat memiliki resiko terjadi stunting.

Status gizi anak BBLR sangat berikatan dengan ketahanan

pangan. Keluarga dengan ketahan pangan cukup sangat baik pada

status gizi.

3) Hubungan antara status ekonomi keluarga dengan stunting

Kondisi sosial ekonomi yang menjangkau akses sumber air

minum dan sanitasi kurang sesuai maka sangat beresiko terjadi

stunting. Pada keluarga memiliki pendapat perkapita yang cukup

tidak akan mengalami stunting dikarenakan pemilihan makanan

untuk gizi baik pada saat ibu sedang hamil jika pada keluarga

dengan pendapat perkapita kurang sangat beresiko mengalami

stunting.

15
 16

B. Konsep Pengetahuan

1. Pengertian Pengetahuan

Menurut Notoatmodjo, pengetahuan merupakan awal mula tahu

hingga sesorang telah melakukan pada suatu objek dengan

pengindraan. Adapun pengertian pengetahuan berdasarkan Kamus

Besar Bahasa Indonesia ialah kata “Tahu” yang mempunyai arti

diantaranya mengerti setelah melihat, mengalami dan memahami.

Menurut Mubarak pengetahuan adalah sesuatu yang dialami

berdasarkan pengalaman pada setiap manusia dan pengetahuan akan

semakin bertambah berdasarkan pengalaman manusia itu sendiri.

Menurut Bloom, pengetahuan merupakan hasil dari tahu dan terjadi

setelah penginderaan pada objek tertentu.

Panca indra manusia ada 5 yakni panca pendengaraan, penciuman,

penglihatan, raba dan rasa. pengetahuan umumnya sering didapatkan

dari mata maupun telinga. Pengetahuan memiliki banyak jenis dan

sifat-sifatnya ini tergantung cara dan alat yang didapat adapun macam

jenis dan sifat diantaranya adalah sifat tak langsung dan langsung,

berubah - ubah maupun bersifat tetap dan juga pengetahuan ada benar

hingga salah (Hety, 2017; Darsini et al., 2019).

16
 17

2. Tingkat Pengetahuan Domain Kognitif

Domain kognitif membahas tentang tingkah laku yang umumnya

menekankan pada aspek intelektual yaitu kemampuan berpikir,

pengetahuan dan juga pemahaman . tingkat domain koginitif memiliki

enam tingkat dari terendah hingga tertinggi yaitu, (Setiyorini et al.,

2017) :

a) Tingkat pengetahuan ( knowledge level)

Tingkat pengetahuan merupakan kemampuan mengingat suatu

materi yang sudah di pelajari sebelumnya, termasuk dalam hal

mengingat bahan-bahan, benda, gejala dan teori . oleh karena itu ini

termasuk belajar pengetahuan tingkatan rendah.

b) Tingkat pemahaman (comprehension level)

Tingkat pemahaman merupakan kemampuan menjelaskan atau

menjabarkan materi yang sudah dipelajari . contohnya kemampuan

perkiraan, meramalkan dan menyimpulkan. Hasil tingkat

pemahaman ini lebih maju dari pada pengetahuan.

c) Tingkat penerapan (application level)

Tingkat penerapan merupakan kemampuan menerapan materi yang

sudah didapat dan dipelajari sebelumnya. kemampuan ini

mengandung aturan, rumus, konsep dan teori. Hasil tingkat

penerapan ini lebih maju dari pada pemahaman.

17
 18

d) Tingkat analisis (analysis level)

Tingkat analisis merupakan kemampuan menguraikan materi

kedalam komponen -komponen subtansi stuktur organisasi. Hasil

tingkat analisis ini lebih kongitif dari pada memahami dan

menerepakan.

e) Tingkat sintesis (synthesis level)

Tingkat sintesis merupakan kemampuan menggabungkan semua

pengetahuan di dalam suatu bentuk menjadi pola baru dan pola

terstruktur.

f) Tingkat evaluasi (evaluation level)

Tingkat evaluasi menurut Taksonomi Bloom adalah jenjang berpikir

paling tinggi dan kongitif. Tingkat evaluasi adalah kemampuan

mempertimbangkan manfaat suatu pengetahuan. Keenam jenjang

pengetahuan ini dapat menjadikan nilai tolak ukur kedalam

pengetahuan yang ingin kita ketahui dapat dipadukan dengan

tingkatan- tingkatan diatas (Ruwaida, 2019).

18
 19

3. Faktor -faktor yang mempengaruhi pengetahuan

Menurut Budiman dan Riyanto, faktor -faktor yang mempengaruhi

pengetahuan terdiri dari (Ruwaida, 2019) :

a) Pendidikan

Pengetahuan erat kaitannya dengan pendidikan, dimana

pengetahuan seseorang yang berpendidikan tinggi lebih luas, akan

tetapi bahwa seorang berpendidikan rendah tidak luas

pengetahuannya. Tidak semata-mata pengetahuan didapat dalam

Pendidikan formal namun, dapat diperoleh juga dalam pendidikan

nonformal. Pengetahuan mencangkup dua aspek yakni positif dan

negatif. Kedua aspek ini akan menentukan karakter seseorang

tersebut.

b) Informasi / media massa

Sesorang memiliki sumber informasi baik dari pendidikan formal

maupun non formal maka dari itu akan menghasilkan peningkatan

dalam pengetahuan. Media massa semakin berkembang sehingga

mempengaruhi inovasi baru dalam pengetahuan.

c) Sosial , budaya dan ekonomi

Tradisi atau budaya dilakukan tanpa memikirkan baik atau buruk

apakah mendapatkan pengetahuan walau tidak melakukannya.

Status ekonomi berkaitan dengan tersedia fasilitas yang diperlukan

maka dari itu akan berkaitan juga dengan pengetahuan seseorang.

19
 20

d) Lingkungan

Lingkungan sangat berpengaruh dalam karena pengetahuan terjadi

akibat interaksi timbal balik. Jika pengetahuan diperoleh dari

lingkungan baik maka akan mengahasilan pengetahuan yang baik

juga namun, jika sebaliknya maka kurang baik.

e) Pengalaman

Pengalaman didapat dari mana saja sehingga akan menambah

pengetahuan seseorang. Pengalaman sesorang mengenai

permasalahan maka akan tahu bagaimana cara menyelesaikan

suatu masalah dari pengalaman yang telah terjadi sebelumnya dan

ini menjadikan sebagian pengetahuan jika masalah yang terjadi

sama.

f) Usia

Pengetahuan semakin berkembang seiring usia semakin bertambah

dan pola pikir pengetahuan semakin baik.

20
 21

4. Proses Perilaku Pengetahuan

Menurut Notoatmodjo, mengutip bahwa proses individu mengadopsi

suatu hal perilaku baru pada didirinya akan terjadi sebuah proses yang

berurutan, diantara (Hety, 2017). :

1) Awareness (kesadaran) merupakan tahap seseorang menyadari

stimulus atau rangsangan yang akan datang pada dirinya.

2) Interest (tertarik) merupakan sesorang tertarik pada stimulus

tersebut.

3) Evaluation (menimbang – nimbang) merupakan seseorang akan

mempertimbangkan baik atau tidak stimulus untuk dirinya.

4) Trial (percobaan) merupakan orang yang mencoba memulai

perilaku baru.

5) Adaption (penyesuaian) merupakan individu yang sudah

melakukan perilaku baru dengan pengetahuan, kesadaran sikap

sadar terhadap stimulus.

21
 22

C. Buku Kesehatan Anak dan Ibu ( KIA)

1. Pengertian Buku KIA

Buku KIA merupakan Buku sumber informasi terlengkap mengenai

perkembangan awal kesehatan ibu selama kehamilan hingga persalinan,

dan nifas, Adapun dokumentasi anak sejak bayi hingga bayi berumur 59

bulan. Buku KIA adalah buku panduan dan penyedian layanan kesehatan

untuk mendeteksi secara dini adanya masalah kesehatan pada Ibu dan

anak-anak. Dengan begitu buku KIA ini dapat sebagai media pencatatan

maupun pemantauan ketersediaan layanan kesehatan untuk peningkatan

kesehatan ibu dan anak (Kemenkes, 2022 ; Astari et al., 2020).

Ibu hamil diwajibkan memiliki buku KIA agar dapat mengurangi

risiko masalah kesehatan ibu hamil. Pemerintah Indonesia melakukan

salah satu upaya meningkatkan manfaat pada buku KIA yaitu dengan

bekerja sama dengan Japan International Cooper Agency (JICA) melalui

pertukaran pengetahuan, keahlian dan sumber daya dengan

merancangkan program pengembangan kapasitas kerja sama selatan-

selatan. Tak hanya sebagai informasi dan monitoring buku KIA sangat

berguna untuk masa depan anak contohnya ialah mempermudah surat

keterangan lahir untuk pembuatan akta, dan juga media tumbuh kembang

anak selama anak di paud (Dinkes, 2022 ; Astuti et al., 2021).

22
 23

2. Isi Buku KIA

Berdasarkan Menurut Kemenkes RI tahun 2020 Buku KIA

merupakan buku yang berisikan sebagai berikut (Kemenkes RI, 2020):

a) Bagian ibu terdiri dari identitas dan kesehatan ibu.

Kesehatan ibu terdiri dari:

1. Ibu hamil

a. Identitas Ibu

b. Pemeriksaan kehamilan secara rutin : minimal 6 kali selama

kehamilan dan minimal 2 kali periksa oleh dokter pada

trisemester 1 dan 3 Pelayanan pemeriksaan kehamilan meliputi:

1) Timbang Berat Badan dan Tinggi Badan

2) ukur Tekanan Darah

3) Nilai Status Gizi( ukur lingkar lengan atas/LILA)

4) Ukur Fundur Uteri

5) Skrining Imunisasi Tetanus dan diberikan jika perlu

6) Beri tablet Tambah Darah

7) Tes/periksa Laboratorium

8) Tata laksana/penanganan khusus

9) Temu wicara/ Konseling

23
 24

c. Perawatan harian pada ibu hamil

1) Pola makan yang bervariasi sehubungan dengan pola makan

seimbang dan 1 porsi lebih banyak dari sebelum hamil:

minum tablet tekanan darah sekali sehari

2) Perhatikan kebersihan pribadi: Cuci tangan dengan sabun

dan air bersih, mandi dan gosok gigi 2 kali sehari,

cuci/keramas rambut 2 kali sehari, jaga kebersihan payudara

dan kelamin, ganti baju setiap hari.

3) Istirahat yang cukup : Tidur malam kurang lebih 6-7 jam ,

siang hari diusahakan untuk tidur atau berbaring terlentang

selama 1-2jam

4) Bersama suami lakukan stimulasi janin : mengajak berbicara

dengan janin dan sentuhan diperut ibu

5) Hubungan suami istri selama hamil boleh dilakukan

d. Aktivitas fisik dan latihan fisik : kegiatan sehari-hari perhatikan

kondisi ibu dan keamanan janin , mengikuti senam ibu hamil

e. Tanda Bahaya Pada Kehamilan: mengalami muntah secara terus

menerus dan tidak mau makan, demam tinggi, kondisi pada kaki

dan tangan bengkak, sakit kepala disertai kejang, pendarahan di

alami oleh ibu hamil muda maupun ibu hamil tua ,air ketuban

keluar sebelum waktunya, pergerakan janin dirasakan menurun

dibanding sebelumnya

24
 25

2. Ibu Bersalin

a. Perisapan melahirkan ( Bersalin) : tanyakan kepada bidan dan

dokter perkiraan tanggal lahir, suami atau keluarga

mendampingi saat periksa, menyiapkan tabungan untuk biaya

persalinan, siapkan keperluan ibu dan bayi saat melahirkan,

merencanakan saat melahirkan akan ditolong oleh dokter atau

bidan, siapkan 1 orang yang memiliki golongan darah sama

dengan ibu hamil, rencana mengikuti keluarga berencana (KB)

setelah bersalin

b. Tanda Awal Bersalin : perut mulai mulas timbulnya semakin

sering dan lama, keluar lendir bercampur darah dari jalan lahir

3. Ibu Nifas : perawatan ibu nifas mulai 6 jam sampai 42 jari pasca

bersalin oleh tenaga kesehatan minimal 4 kali kunjungan nifas,

menyusui sesering mungkin/ semau bayi 8-12 kali sehari, bila bayi

tidur lebih dari 3 jam bangunkan lalu susui, jika susui sampai

payudara terasa kosong pindah ke sisi payudara lain, apabila bayi

sudah kenyang tetapi asi terasa penuh, perah asi dan lalu disimpan

mencegah mastitis, memberikan asi hanya sampai 6 bulan,

membiasakan cuci tangan sebelum memberikan asi kepada bayi

4. Keluarga Berencana ( KB )

5. Mencatat seluruh pelayan kesehatan selama ibu hamil , nifas dan

keterangan lahir pada bayi

25
 26

b) Kesehatan anak

1. Identitas anak

2. Bayi Baru lahir : cara memberikan ASI, usahakan selalu menjaga

bayi dalam keadaan tetap hangat , Cara merawat tali pusat

3. Pelayanan kesehatan bayi dan anak kecil: pemantauan tumbuh

kembang, imunisasi dasar lengkap dengan kapsul vitamin A sejak

6 bulan, pemberian obat cacing minimal 1 tahun

4. Catat pelayanan Kesehatan anak pada Kartu Menuju Sehat (

KMS)

3. Manfaat Buku KIA

Manfaat buku KIA adalah mendeteksi terjadinya gangguan didalam

perkembangan anak. Monitoring jadwal imunisasi dan juga melihat

perkembangan anak awal mulai motorik alus hingga motorik kasar.

Sumber informasi status gizi seimbang, kemudian berat badan ideal

sesuai usia. Dengan demikian, wajib di pelajari dan implementasi dalam

kehidupan sehari-hari hingga ibu dan anak dalam kedaan baik

(Kemenkes RI, 2022).

26
 27

Manfaat buku KIA menurut Juknis KIA, 2015 terbagi menjadi dua

yaitu terdiri dari:

1) Sebagai media KIE (Kegiatan Komunikasi, Informasi, Edukasi)

Buku KIA adalah media pertama dalam KIE untuk meningkatkan

pengetahuan mengenai perawatan kesehatan ibu hamil dan anak

hingga usia 6 tahun dalam keluarga. buku KIA berisi tentang

informasi kesehatan ibu dan tumbuh kembang anak termasuk juga

imunisasi lengkap, status gizi dan juga sebagai alat deteksi secara

dini dalam upaya promotif dan preventif.

2) Sebagai dokumen pencatatan pelayanan KIA

Buku KIA sebagai alat pencatatan pelayanan kesehatan ibu dan anak

secara keseluruhan seperti pencatatan ibu dan anak imunisasi

lengkap , catatan penyakit dan masalah pada tumbuh kembang anak

maka akan tercatat secara lengkap dan benar.

27
 28

4. Tujuan Buku KIA

Buku KIA merupakan buku yang bertujuan akan menurunkan jumlah

AKI dan AKB di Indonesia dengan meningkatkan kualitas pelayanan

KIA. Selanjutnya buku KIA juga memudahkan kepada keluarga

memberikan informasi dan pemahaman mengenai kesehatan ibu dan

anak yang sudah tertulis di buku KIA (Syari et., 2021).

5. Sasaran Buku KIA

Sasaran buku KIA menurut Junkis, 2015 terbagi menjadi dua ialah :

A. Sasaran secara langsung buku KIA :

1) Penggunaan Buku KIA akan dimiliki tiap-tiap ibu hamil hingga

nifas sedangkan anak hingga usia 6 tahun

2) Penggunaan Buku KIA jika diketahui ibu hamil memiliki anak

kembar maka diberi Buku KIA sesuai janin yang dikandung

3) Jika terjadi Buku KIA hilang, bila persediaan masih ada ibu atau

anak mendapatkan kembali Buku KIA baru

B. Sasaran tidak langsung Buku KIA:

1) Suami/ anggota keluarga lain seperti pengasuh anak dipanti atau

Lembaga kesejahteraan sosial anak.

2) Kader

3) Tenaga kesehatan yang berkaitan dengan kesehatan ibu dan anak

seperti dokter, bidan, perawat , petugas gizi , petugas imunisasi,

petugas laboratorium

28
 29

4) Penanggung jawab dan pengelolaan program KIA Dinkes

Kabupaten/kota.

6. Monitoring Pertumbuhan pada Anak

Kartu Menuju Sehat (KMS) adalah kartu yang berisi kurva mengenai

pertumbuhan pada anak berdasarkan pengukuran antropometri berat

badan menurut umur lalu dan dibedakan oleh jenis kelamin. KMS di

Indonesia sudah digunakan sejak tahun 1970-an untuk memantau

pertumbuhan pada anak di bawah 5 tahun (Putri et al., 2021).

Adapun fungsi KMS paling utama yaitu : (1) sebagai sarana

memantau pertumbuhan anak, didalam KMS terdapat grafik untuk

pertumbuhan anak normal, hal ini gunakan apakah anak dalam

pertumbuhannya mengenai gangguan atau tidak. (2) sebagai catatan

Riwayat pelayanan kesehatan pada anak, di Catatan KMS ini sangat

penting dimana untuk memantau pertumbuhan anak, pemberian vitamin

A, pemberian ASI usia 0-6 bulan dan riwayat imunisasi pada anak. (3)

sebagai sarana untuk edukasi, jadi diberikan cantuman pesan-pesan dari

tenaga kesehatan seperti perawatan pada anak lalu pemberian makan dan

perawatan jika anak mengalami diare. intepretasi pola pertumbuhan

terdapat pada KMS ialah : tumbuh kejar (N1), tumbuh normal (N2),

tumbuh (T2), dan tumbuh negatif (T3) (Febry, 2012)

29
 30

Gambar II.1 Lembar KMS (sumber: Buku KIA, 2020)

30
 31

7. Vaksinasi Pada Anak

Imunisasi merupakan upaya mencegah penyakit menular dengan

diberikan “Vaksin” agar imunitas atau kekebelan tubuh terhadapat suatu

penyakit. Vaksin berupa jenis bakteri atau virus yang sudah dilemahkan

dan akan merangsang sistem imun antibodi dalam tubuh. Adapun

manfaat dari imunisasi bagi anak yaitu melindungi tubuh anak dari

serangan bakteri maupun virus dan mencegah anak terluar oleh suatu

penyakit tertentu . Setiap anak akan diberikan vaksin sesuai jadwal yang

ada di dalam buku KIA. Beberapa jenis imunisasi yang diberikan yaitu :

Hepatitis B, Tuberkulosis, Tetanus, Difteri, Pertusis, Poliomielitis,

Meningitis, Pneumonia, Campak, dan Rubela (Kemenkes RI, 2022).

Beberapa imunisasi menurut yang diwajibkan pemerintah untuk

diberikan kepada anak yaitu (Kemenkes RI, 2022) :

a) Imunisasi BCG diberikan untuk mencegah penyakit TBC berat

b) Imunisasi Hepatitis diberikan untuk melindungi bayi dan memberikan

kekebelan terhadap penyakit Hepatitis B

c) Imunisasi Polio diberikan untuk mencegah terjadi poliomielitis yang

dapat terjadi kelumpuhan pada anak

d) Imunisasi DFT diberikan untuk mencegah penyakit Difteri, Pertusis,

Tetanus

e) Imunisasi Campak ini diberikan secara rutin pada anak-anak

31
 32

8. Pemberian Makan pada Bayi dan Anak

Pada Bayi berusia 0-6 bulan ASI adalah asupan gizi yang terbaik,

Namun pada setelah usia 6 bulan maka membutuhkan pemberian

makanan atau minuman tambahan selain ASI yang disebut makan

pendamping air susu Ibu. Makanan Pendamping Air Susu Ibu (MP-ASI)

merupakan makanan atau minuman yang mengandung zat gizi diberikan

pada anak atau bayi berusia 6-24 bulan untuk memenuhi asupan gizi

selain ASI. Pemberian MP-ASI dilakukan secara bertahap mulai dari

bentuk dan jumlahnya. MP-ASI sangat baik diberikan untuk anak karena

membantu kualitas dan kuantitas pada tumbuh kembang pada fisik,

kecerdaan dan psikomotor yang optimal pada anak sangat pesat, tetapi

sebagai catatan MP-ASI sangat diperlukan hygienitas dalam

pemberiannya. Pemberian makanan padi bayi berusia 0-24 bulan yang

benar yaitu, (Mufida et al.,2015) :

1. Makanan bayi usia 0-6 bulan

a) Hanya ASI Eksklusif.

b) Pada saat persalinan bayi akan diberikan kontak fisik dan hisapan

untuk merangsang produksi ASI pada 30 menit setelah lahir. ASI

merupakan makanan terbaik untuk bayi.

c) Pemberian Kolostrum : Kolostrum adalah ASI yang keluar pada

hari pertama berwarna kuning, kental dan tentunya mengandung zat

gizi dan kekebalan yang tinggi untuk bayi.

32
 33

d) ASI dari kedua payudara: Dilakukan setiap 8-10 kali setiap hari dari

payudara yang kosong pindah ke payudara yang terisi ASI.

2. Makanan bayi usia 6-9 bulan

a) Pemberian ASI tetap diteruskan.

b) Pada usia 10 bulan perlahan-lahan bayi di perkenalkan dengan

makanan keluarga.

c) Diberikan selingan 1 kali sehari seperti bubur kacang hijau dan buah.

d) Bayi diperkenalkan secara bertahap dengan lauk pauk dan sayuran

secara bergantian.

3. Makanan Bayi usia 12-24 bulan

a) Periode ASI perlahan-lahan mulai berkurang.

b) Pemberian MP-ASI diberikan 3 kali sehari dengan porsi separuh

makanan orang dewasa.tetapi diberikan juga makanan selingan.

c) Variasi makanan perlu diperhatikan seperti nasi diganti dengan mie

, bihun, roti. Hati ayam diganti dengan telur ,tahu tempe dan ikan.

Bayam diganti dengan daun kangkung, wortel dan tomat. Bubur

susu diganti bubur kacang hijau , bubur sum-sum, biscuit.

d) Pemberian MP-ASI harus bertahap dan pelan-pelan tidak secara

tiba-tiba dan mengurangi ASI secara sedikit demi sedikit (Kemenkes

RI, 2020) .

33
 34

9. Perawatan dan stimulasi pada Bayi dan Anak

Pada saat bayi lahir dunia yang sebelumnya berada di kondisi berair

dalam rahim lalu menjadi kering. Tentunya, kulit bayi baru lahir akan

beradaptasi terhadap perubahan kondisi dan akan terjadi pematangan

fungsi kulit secara perlahan untuk melindungi dari infeksi, racun, sinar

matahari (UV), perubahan suhu. Oleh karena itu sangat diperlukan

perawatan baik untuk bayi dan anak (Kemenkes RI, 2022). Perawatan

bayi dan anak berdasarkan buku KIA yaitu:

1) Perawatan bayi baru lahir 0-28 hari (Neonatus)

a) Cara memberikan ASI

- Inisiasi menyusu dini (IMD) letakan bayi baru lahir didada ibu

untuk mendapatkan putting

- ASI keluar pertama adalah kolostrum

- Tidak diberikan makan atau minum selain ASI

- Susui sesering mungkin tiap 8-12 jam selama 30 menit

- Jika tidur lebih 3 jam dibangunkan

- Jika payudara kosong pindah ke payudara terisi ASI

- Berikan dukungan keluarga dan suami untuk keberhasilan ASI

b) Cara menghangatkan bayi

- 6 jam pasca kelahiran bayi dimandikan dengan air hangat

- Berikan pakaian dan selimut

- Pakai topi kaos kaki, sarung tangan

- Segera ganti pakaian dan popok jika basah

34
 35

- Laukan perawatan kanguru jika berat < 2500 gram

- Usahakan lingkungan udara sejuk

c) Cara merawat tali pusat

- Cuci tangan menggunakan sabun dan air mengalir sebelum dan

sesudah memegang bayi

- Rawat tali pusat yang terbuka dan kering

- Jika kotor langsung dibersihkan dan dikeringkan

2) Perawatan bayi pada usia 29 hari – 3bulan

- Selalu mencuci tangan saat sebelum dan sesudah memegang dan

merawat bayi

- Diberikan ASI eksklusif selama 6 bulan untuk status gizi bayi

a) Stimulasi bayi pada rentan 0-3 bulan dengan

- Membuat terasa aman dan nyaman

- Diberikan peluk, cium, dan ayun

- Senyum dan diajak untuk berbicara

- Interaksi langsung untuk mengenalkan suara, bunyi dan

nyanyian

- Belajar untuk meraih, memegang mainan, perlahan

mengangkat kepala

- Posisi bayi digulingkan kanan dan kiri , lalu posisi tengkurap

telentang

35
 36

3) Perawatan bayi usia 6-9 bulan

- Selalu mencuci tangan saat sebelum dan sesudah memegang dan

merawat bayi

- Diberikan perlahan MP-ASI untuk tambahan ASI

a) Stimulasi bayi rentan usia 6-9 bulan dengan

- Memberikan peluk dan senyuman

- Berinteraksi memanggil nama , lalu tepuk tangan

- Kenalkan dan tunjuk nama orang lain seperti mama, papa

- Bermain cilukba dan bacakan dogeng

- Belajar untuk duduk, merangka, berdiri

4) Perawatan anak usia 12-18 bulan

- Selalu cuci tangan saat sebelum dan sesudah memegang dan

merawat bayi

- Diberikan perlahan MP-ASI untuk tambahan ASI

a) Stimulasi anak rentan usia 12-18 bulan

- Menangkap dan melempar bola

- Bermain puzzle menyusun ulang

- Menendang bola

- Belajar untuk berjalan mundur dan naik tangga

- Menyebutkan benda dan menyanyi

- Bermain dengan teman sebaya (Kemenkes RI, 2020)

36
 37

D. Hubungan pengetahuan ibu tentang buku KIA dengan Stunting

Penelitian dilakukan oleh Azizah menunjukkan bahwa penggunaan buku

KIA adalah salah satu faktor memudahkan dalam membantu kualitas hidup

kesehatan ibu dan anak secara jelas, Akan tetapi penelitian ini ditemukan

bahwa adanya pengetahuan ibu hamil mengenai buku KIA sangat lah masih

kurang. Sehingga adanya hubungan pengetahuan ibu dengan penggunaan

buku KIA dengan terjadinya stunting pada balita (Azizah et al., 2021).

Penelitian yang dilakukan salsabila dan kawan-kawannya pada tahun

2021 meneliti Hubungan Kejadian Stunting dengan Pengetahuan Ibu

tentang Gizi di Kecamatan Cikulur Lebak Banten Tahun 2020. Hasil

penelitiannya menunjukkan pada anak yang stunting tetapi orang tua (Ibu)

memiliki pengetahuan gizi baik (14%) dan cukup (12%) ini dipengaruhi

banyak faktor yaitu jarak kelahiran antar anak dekat dapat menimbulkan

permasalahan pada keluarga. Apabila penghasilan kurang sedangkan

memiliki anak pada keluarga cukup banyak sehingga sulit memeratakan dan

kecukupan dalam gizi kurang menjamin bisa menimbulkan penyakit infeksi

pada balita melalui bahan makanan sehingga muntah-muntah dan diare.

Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan terdapat hubungan antara

kejadian stunting dengan pengetahuan ibu tentang gizi di Kecamatan

Cikulur Banten tahun 2020 (Salsabila, et al., 2021).

Penelitian yang dilakukan oleh Henny pada tahun 2021 Menjelaskan

bahwa tingkat pengetahuan ibu balita di Desa Ngadirojokidul terdapat 3

kategori yaitu baik, cukup dan kurang. Pada tingkat pengetahuan ibu

37
 38

kategori tingkat pengetahuan cukup adalah 66%, kemudian pengetahuan

baik adalah 14% dan pengetahuan kurang sebesar 20,0%. Sehingga dapat

disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara tingkat

pengetahuan ibu balita dengan status gizi pada balita berdasarkan nilai

indeks TB/U (p=0,024) (Octavyaningrum., 2021).

38
 BAB III

KERANGKA KONSEP PENELITIAN

A. Kerangka Konsep

Tingkat pengetahuan Domian

Kongitif :
1. Pengetahuan (Know)
2. Pemahaman
(comprehension)
3. Penerapan (application)
Buku Kesehatan Ibu dan
4. Analisis (analysis)
Anak (KIA) :
5. Sintesis (synthesis)
6. Evaluasi (evaluation) 1. Memiliki buku KIA
2. Membaca dan
memahami isi buku KIA

Pengetahuan Ibu 3. Melakukan

Stunting
kurang pemeriksaan kehamilan
pada balita
secara teratur
4.Melakukan imunisasi
Faktor – faktor yang selama kehamilan
mempengerahui :
5. Merawat bayi dan anak
1. Pendidikan
2. Informasi / media 6. Melakukan imunisasi
massa pada balita
3. Sosial, budaya dan
ekonomi
4. Lingkungan
5. Pengalaman
6. Usia
Keterangan :

Diteliti

Tidak diteliti

Gambar III.12Kerangka Konsep Peneliti

42
 40

B. Penjelasan kerangka konsep

Menurut WHO stunting merupakan gangguan tumbuh kembang anak

diakibatkan kurangnya gizi hingga kronis dan infeksi secara berulang ,dapat

diketahui dengan panjang atau tinggi badan yang dibawah standar. Balita

pendek (stunting) menggambarkan status gizi kronis dapat di ketahui

melalui indek (panjang badan) PB/ U (usia) atau (tinggi badan) TB/U (usia)

pada standart antropometri penilaian status gizi anak. Dengan demikian,

interpretasi pengukuran berada diambang batas (Z-Score) <-2 SD sampai

dengan -3 SD (stunted) dan <-3 SD (severely stunted) (Kemenkes, 2022

;Rahmadhita, 2020).

Pengetahuan adalah hasil dari tahu yang akan terbentuk suatu tindakan

berdasarkan pengalaman. Pengetahuan dipengaruhi oleh pendidikan,

informasi/media massa, sosial budaya dan ekonomi, lingkungan,

pengalaman dan usia.Pentingnya Ibu Balita memiliki pengetahuan yang

baik akan berpengaruh pada pemahaman isi dari buku KIA yang dimana

dapat menunjang Ibu mendapatkan informasi mengenai kesehatan Ibu dan

anak, sedangkan pengetahuan ibu yang kurang maka akan berpengaruh pada

kurangnya pemahaman mengenai isi buku KIA terhadap status gizi anak

karena sulit memilih makanan yang bergizi dan tidak rutin untuk ke

posyandu untuk melakukan pemeriksaan rutin ANC untuk Ibu dan anak.

Dengan demikian akan terjadi stunting pada balita tersebut.

(Octavyaningrum et al., 2021)

40
 41

C. Hipotesis Peneliti

Dari penjelasan kerangka konsep seperti tersebut di atas maka dapat

disusun hipotesis penelitian sebagai berikut. Terdapat hubungan pengetahuan

Ibu tentang buku kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dengan kejadian stunting di

Kelurahan Kalirungkut, Kota Surabaya.

41
 BAB IV

METODE PENELITIAN

A. Rancangan Penelitian

Jenis penelitian ini adalah penelitian pendekatan kuantitatif, yaitu

obeservasional analitik dengan case control. Adapun pengertian mengenai

case control yaitu suatu penelitian mengamati kelompok kasus dan kontrol

lalu mencari paparan atau sebab dimasa lampau (retrospektif) (Adiputra et

al., 2021).

Penelitian ini mengetahui apakah ada hubungan pengetahuan Ibu tentang

buku kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dengan kejadian stunting di Kelurahan

Kalirungkut, Kota Surabaya.

B. Lokasi Penelitian

Lokasi penelitian ini dilakukan di Kelurahan Kalirungkut, Kota

Surabaya.

C. Populasi dan Sampel

1. Populasi

Populasi pada penelitian ini adalah Ibu yang memiliki balita di

wilayah Kelurahan Kalirungkut, Kota Surabaya.

42
 43

2. Sampel

Pada penelitian ini sampel adalah ibu yang memiliki balita yang

memenuhi kriteria Inklusi penelitian.

Besar sampel minimal yang dibutuhkan dalam penelitian dihitung

dengan rumus korelasi sebagai berikut:

2
𝑧𝑎 + 𝑍𝛽
n =(
(1+𝑟) ) +3
−0,5 In (1−𝑟)
2
1,96 + 0,84 2,8 2
n=
( (1+0,5) ) + 3 = (−0,5 In 3) + 3
−0,5 In (1−0,5)
2
n =( 2,8 ) +3
0,549
n =29,012 (dibulatkan menjadi 30)

Teknik pengambilan sampel dengan probability yaitu simple random

sampling dimana seluruh populasi target memiliki kesempatan yang sama

untuk dipilih. Pemilihan sampel dilakukan dengan cara yang sesuai dengan

kriteria inklusi.

43
 44

3. Kriteria Sampel

✓ Kelompok kasus

a. Kriteria inklusi:

a) Ibu memiliki balita

b) Ibu yang memiliki buku KIA

c) Balita dan Ibu yang merupakan warga Kelurahan

Kalirungkut

d) Bersedia menjadi responden dan mengisi kuesioner

e) Bersedia anak diperiksa pertumbuhannya

b. Kriteria eksklusi:

a) Ibu yang dalam keadaan tidak sehat sehingga tidak dapat

mengisi ku ataupun menjawab pertanyaan

b) Ibu yang memiliki buku KIA dengan halaman tidak lengkap

✓ Kelompok kontrol

a. Kriteria inklusi:

a) Ibu memiliki balita

b) Ibu yang memiliki dan tidak buku KIA

c) Balita dan Ibu yang merupakan warga Kelurahan Kalirungkut

d) Bersedia menjadi responden dan mengisi kuesioner

e) Bersedia anak diperiksa pertumbuhannya

44
 45

b. Kriteria eksklusi:

a) Ibu yang dalam keadaan tidak sehat sehingga tidak dapat

mengisi ku ataupun menjawab pertanyaan

b) Ibu yang memiliki buku KIA dengan halaman tidak lengkap

D. Variabel Penelitian

Variabel adalah suatu objek yang dimiliki setiap subjek. objek penelitian

seperti orang, kejadian, benda yang dikumpulkan dari subjek dan akan

menggambarkan kondisi nilai subjek penelitian. Variable penelitian

terdapat dua jenis yaitu variable dependent dan variable independent yang

dimana ini dapat dilihat dari peran dan sudut. variable dependent adalah

variable yang dipengaruhi pada sejumlah variabel lain adapun variabel

independent adalah variabel yang memberikan peran pengaruh untuk

variabel lain (Nasution, 2017). Dengan demikian untuk penelitian ini

variabelnya terdiri dari :

1. Variabel independent

Pengetahuan buku kesehatan Ibu dan Anak (KIA)

2. Variabel dependen

Kejadian stunting pada balita

45
 46

E. Definisi Operasional

Tabel IV.16Definisi Operasional

Kategori &
No. Variabel Definisi Operasional Alat ukur Skala
kriteria
Balita pendek < -2 SD: stunted Pengukuran Nominal
(stunting) Antropomentri
1 Stunting menggambarkan status < -3 SD: Severely dengan
gizi kronis dan infeksi stunted indikator WHO
berulang. Dengan Z-Score, 2006
demikian, interpretasi (Kurva WHO,
pengukuran berada 2006)
diambang batas (Z-
Score) di <-2 SD atau -
3 SD (stunted) dan <-3
SD (severely stunted).
Pengetahuan adalah 1. Pengetahuan Pengukuran Ordinal
hasil dari tahu baik 76 -100% pengetahuan
2 Pengetahuan didapatkan pada setiap dengan benar dari menurut
proses pembelajaran total jawaban Arikunto, 2010
pengalaman yang pertanyaan (kuesioner)
terjadi.
2. Pengetahuan
cukup 56-75%
dengan benar dari
total jawaban
pertanyaan

3. Pengetahuan
kurang <56%
dengan benar dari
total jawaban
pertanyaan

46
 47

F. Prosedur Penelitian

1. Langkah-langkah penelitian

Prosedur penelitian ini menggunakan Langkah-langkah sebagai

berikut :

Ibu yang memiliki balita, memiliki dan

membawa buku KIA di Kelurahan
Kalirungkut

Teknik simple random sampling

Tidak bersedia Informed consent

Bersedia

Pengumpulan data :
Data primer
Pengumpulan data primer dengan kuisioner tentang sejauh
mana pengetahuan Ibu tentang buku KIA dan dihitung
dengan anthropometri.
Data sekunder:
Pengumpulan data sekunder dengan melihat pengisian buku
KIA.

Analisis data dengan menggunakan software

SPSS

Penyajian data dalam bentuk table distribusi

Kesimpulan dari penelitian

Gambar IV.13Alur penelitian

47
 48

2. Kualifikasi dan Jumlah tenaga yang terlibat pengumpulan data

Petugas peneliti ini ialah mahasiswa Fakultas Kedokteran

Universitas Wijaya Kusuma Surabaya sebanyak 1 orang (peneliti) dan

beberapa petugas puskemas.

3. Pengumpulan data

a. Prosedur Pengumpulan data

Pengumpulan data primer dengan wawancara oleh peneliti dari

kuisioner tentang sejauh mana pengetahuan Ibu tentang buku KIA.

Pengumpulan data sekunder dengan melihat pengisian buku KIA.

b. Jadwal waktu pengumpulan data

Jadwal waktu pengumpulan data pada bulan Maret 2023.

4. Bahan, alat, dan instrument yang digunakan

Intrumen yang digunakan dalam penelitian ini yaitu:

1) Lembar untuk pengisian identitas responden

2) Lembar kuesioner pengetahuan buku Kesehatan Ibu dan Anak

(KIA) yang akan diisi oleh responden

3) Buku KIA

48
 49

5. Teknik pengolahan data

a) Editing

Dilakukan untuk menilai kelengkapan, konsistensi dan kecukupan

kriteria data yang dibutuhkan Uji hipotesis atau jawab pertanyaan

penelitian.

b) Coding

Proses penyandian data selesai tujuannya adalah untuk mengubah

data kualitatif menjadi data kuantitatif. Coding Informasi sangat

dibutuhkan terutama dalam pengolahan data, manual atau dengan

program komputer.

c) Processing

Pengolahan data yang memungkinkan data kuesioner dievaluasi

dengan menggunakan perangkat lunak berupa SPSS.

d) Clearing

Kegiatan yang melibatkan pemeriksaan ulang data yang

dimasukkan ke dalam komputer dan menganalisis semua data.

Peneliti memeriksa semua tabel untuk semua variabel yang

diselidiki. Dimana peneliti akan mengecek semua tabulasi pada

seluruh variable yang diteliti yaitu pengetahuan buku KIA dan

kejadian stunting.

49
 50

G. Analisis Data

Karakteristik balita dan pengetahuan Ibu terhadap buku KIA dilakukan

dengan analisis deskriptif. Sedangkan untuk menganalisis hubungan antara

pengetahuan buku KIA oleh Ibu dengan kejadian stunting pada balita

dilakukan dengan uji chi square dengan perangkat SPSS.

50
 51

BAB V

HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS

A. Gambaran Umum Penelitian

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan pengetahuan ibu

tentang buku kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dengan kejadian stunting pada

balita di Kelurahan Kalirungkut Kota Surabaya.

Berdasarkan data yang dikumpulkan penelitian menggunakan sampel

kuesioner secara acak atau simpel random sampling sebanyak 60 responden

menerimanya.

B. Hasil Penelitian

Total responden pada penelitian ini sebanyak 60 responden yabg sudah

sesuai dengan kriteria inklusi dan ekslusi. Responden tersebut terdiri dari 30

responden kelompok kasus stunting dan 30 responden kelompok tidak

stunting

51
 52

1. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Karakteristik Ibu

Tabel V.1 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Karakteristik Ibu

Sumber: Hasil survey 2023

52
 53

Berdasarkan tabel 5.1 menunjukkan bahwa usia ibu paling banyak

adalah 26-35 tahun sebanyak 32 orang (53,3%). Berdasarkan pekerjaan

ibu paling banyak adalah IRT sebanyak 44 orang (73.3%). Berdasakan

pendidikan terakhir paling banyak adalah kategori SMA/SLTA /SMK

sebanyak 39 orang (65%).

2. Distribusi Frekuensi Karakteristik Balita

Tabel V. 2 Distribusi Frekuensi Karakteristik Balita

Sumber: Hasil survey 2023

53
 54

Berdasarkan tabel 5.2 menunjukkan bahwa usia balita paling banyak

dalam kategori usia 25-36 bulan sebanyak 25 orang (41,7%).

Berdasarkan jenis kelamin paling banyak laki-laki sebanyak 32 orang

(53,3%) dan paling banyak balita anak pertama sebanyak 28 orang

(46,7%).

3. Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Ibu Teentang Buku KIA

Tabel V.3 Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang

Buku KIA

Pengetahuan Frekuensi Persentase

Baik 28 46.7

Cukup 18 30.0

Kurang 14 23.3

Total 60 100.0

Sumber: Hasil survey 2023

Berdasarkan tabel 5.3 menunjukkan bahwa tingkat pengetahuan ibu

paling banyak ibu dengan pengetahuan baik sebanyak 28 orang (46,7%)

sedangkan ibu yang berpengetahuan kurang sebanyak 14 orang (23,3%).

54
 55

4. Distribusi Frekuensi Kejadian Stunting Pada Balita

Tabel V.4 Distribusi Frekuensi Kejadian Stunting Pada Balita

Kejadian Stunting Frekuensi Persentase

Tidak stunting 30 50.0

Stunting 30 50.0

Total 60 100.0

Sumber: Hasil survey 2023

Berdasatkan tabel 5.4 menunjukkan bahwa kejadian stunting paling

banyak kejadian stunting pada balita sebanyak 30 orang (50%) sedangkan

yang tidak mengalami stunting sebanyak 30 orang (50%).

55
 56

C. Analisis data

1. Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang Buku KIA dengan

Kejadian Stunting

Tabel 5.1 Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang Buku KIA

dengan Kejadian stunting

Pengetahuan Tidak Stunting Stunting Total Nilai p

N (%) N (%) N (%)

Baik 25 (83.3) 3 (10) 28 (46.7) 0.000

Cukup 5 (16.7) 13 (43.3) 18 (30.0)

Kurang 0 (0) 14 (46.7) 14 (46/7)

Total 30 (100) 30 (100) 60 (100)

Sumber: Hasil survey 2023

Berdasarkan hasil uji analisis menggunkan uji chi square dijumpai nilai p =

0,000 yang artinya menyatakan bahwa terdapat hubungan yang signifikan tingkat

pengetahuan ibu tentang buku KIA dengan kejadian stunting pada balita

56
 57

BAB VI

PEMBAHASAN

A. Pembahasan

Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang

signifikan tingkat pengetahuan ibu tentang buku KIA dengan kejadian

stunting pada balita. Hal ini didukung oleh penelitian sebelumnya yang

dilakukan oleh berdasarkan hasil penelitian oleh Erfiana (2021)

menunjukkan bahwa terdapat hubungan antara pengetahuan ibu dengan

pemanfaatan buku KIA di wilayah kerja Puskesmas Jeulingke Banda Aceh

dengan P-value (0,001). Hal ini juga didukung oleh penelitian oleh

Mariani (2013) hasil penelitian menunjukkan ibu balita dari 16 yang

berpengetahuan baik yang teratur memanfaatkan sebanyak 11 responden

(68,8%). Menurut Yuswanto dan Yulifah (2014) menggunakan buku KIA

dapat memperbaiki perilaku keluarga dan masyarakat dalam memelihara

kesehatan ibu dan anak. Dalam hasil penelitian Kawakatsu (2015) di

Kenya, mengatakan buku pegangan KIA mengandung informasi kesehatan

yang berguna untuk mengenali tanda-tanda bahaya, jadwal imunisasi dan

sebagainya, dan merupakan alat pendidikan yang baik untuk ibu atau

pengasuh (Intan Rahayuningsih et al. 2021).

57
 58

Hasil penelitian yang dilakukan Pramono, Patty, dan Umami (2012)

berdasarkan uji analisis statistik yang dilakukan dengan Pearson Chi-

square antara pengetahuan ibu dan perilaku kunjungan balita ke posyandu

diperoleh nilai P-value = 0,181 yang berarti lebih tinggi daripada α (0,05)

sehingga dapat disimpulkan bahwa tidak terdapat hubungan bermakna

secara statistik antara pengetahuan ibu dan perilaku kunjungan balita ke

posyandu. Ibu dengan pengetahuan tentang stunting lebih baik tidak

menjamin perilaku pemantauan pertumbuhan yang baik pula. Tidak

adanya hubungan antara pengetahuan ibu dengan perilaku pemantauan

pertumbuhan balita dikarenakan adanya faktor lain yang mempengaruhi

perilaku pemantauan pertumbuhan balita seperti sikap ibu terhadap

kunjungan posyandu, pelayanan kader dan faktor lainnya (Intan

Rahayuningsih et al. 2021).

Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Rosdiana (2019)

menunjukkan hasil analisis menggunakan uji statistic fisher, didapatkan P

< α (0,000 < 0,05) maka Ha diterima dan Ho ditolak, berarti ada pengaruh

peran kader terhadap pemantauan pertumbuhan balita di Posyandu. Peran

kader dibutuhkan untuk memunculkan motivasi bagi ibu agar terus

berkunjung ke Posyandu sehingga pemantauan pertumbuhan balita dapat

dilakukan (Rosdiana. 2019).

58
 59

Buku KIA merupakan buku pedoman yang dimiliki oleh ibu dan anak,

yang berisi informasi dan catatan kesehatan ibu dan anak. Pemanfaatan

buku KIA yang berisi informasi tentang kehamilan, salah satunya adalah

tentang gizi yang diperlukan oleh ibu selama masa kehamilan. Buku KIA

berisi informasi penting mengenai kesehatan ibu dan anak yang perlu

dilakukan oleh ibu, suami dan keluarganya secara singkat dan padat,

termasuk mengenai kewaspadaan keluarga dan masyarakat akan kesakitan

dan masalah kegawatdaruratan pada ibu hamil, bayi baru lahir dan balita,

sehingga pada akhirnya buku KIA menyumbang penurunan angka

kematian bayi dan balita (Syadilla 2022).

Dalam buku KIA terdapat petunjuk dan informasi tentang cara merawat

dan melindungi kesehatan ibu dan anak, kartu ibu hamil, kartu menuju

sehat untuk bayi dan balita. Intervensi yang efektif dari pengasuh, baik

anggota keluarga maupun individu lainnya, dapat mengurangi angka risiko

kematian ibu dan anak yang menderita anemia dan gizi buruk, serta

penyakit lainnya (Murniasih 2023).

59
 60

Dalam buku KIA juga banyak informasi yang sangat lengkap tentang

kesehatan ibu dan anak-anak, antara lain imunisasi, pemenuhan gizi,

pertumbuhan, dan stimulasi perkembangan, serta upaya promotif dan

preventif seperti deteksi dini masalah kesehtan pada ibu mulai dari hamil

hingga anak berusia 6 tahun. Tujuan penggunaan buku KIA ini adalah

untuk meningkatkan dukungan masyarakat dalam menjaga kesehatan ibu

dan anak (Murniasih 2023).

60
 61

BAB VII

KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan

Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa :

1. Tingkat pengetahuan ibu paling banyak ibu dengan pengetahuan baik

(46,7%).

2. Kejadian stunting paling banyak pada balita (50%).

3. Terdapat hubungan yang signifikan pengetahuan ibu tentang buku KIA

dengan kejadian stunting pada balita (p=0,000).

B. Saran

1. Diharapkan penelitian selanjutnya menganalisis menggunakan sampel

yang lebih banyak

2. Diharapkan petugas kesehatan khususnya memberikan edukasi kepada

masyarakat mengenai buku KIA dengan stunting.

61
 62

DAFTAR PUSTAKA

Adiputra, I.M.S., Trisnadewi, N.W., Oktaviani, N.P.W., Munthe, S.A., 2021.

Metodologi Penelitian Kesehatan.Yayasan Kita Menulis: Medan.
Admin Kesehatan, 2022. [DB-INFO] Buku KIA Wajib Dimiliki Bagi Ibu & Anak.
https://dinkes.banjarmasinkota.go.id/2022/09/db-info-buku-kia-wajib-dimiliki-
bagi.html. 7 Desember 2022.
Alfin Nurrido, 2022. Seberapa Penting Buku KIA?.
https://yankes.kemkes.go.id/view_artikel/1298/seberapa-penting-buku-kia. 7
Desember 2022.
Ambarwati, D., Kusuma, I.R., Riani, E.N., Safitri, M.D., 2022. Pemanfaatan Buku Kia
Sebagai Sarana Deteksi Dini Stunting Secara Mandiri. Jurnal Berdaya Mandiri 4,
852–859.
Arini, D, Faridah, Indah, N 2022, ‘The Relationship of Mother’s Self Efficacy with
Cognitive Development and Age of Stunting Children in the Area of Kalirungkut
Puskesmas City, Surabaya’, THE MALAYSIAN JOURNAL OF NURSING, vol. 14,
no. 2, pp. 55-59
Astari, R.Y., Kirani, T., 2020. Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Pemanfaatan
Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) pada Ibu Hamil. Jurnal Riset Kesehatan 12,
366.
Awaludin, 2019. Analisis Bagaimana Mengatasi Permasalahan Stunting di Indonesia?
Jurnal Kedokteran 35, 60.
Azizah, N,. Sembiring, M,. Sembiring, I. S,. Asnika,. Sinaga, R,. Purnamasari, D,. 2021.
Peningkatan Kualitas Kesehatan Ibu dan Anak melalui Pemanfaatan Buku KIA
(Kesehatan Ibu dan Anak) untuk pencegahan stunting. Jurnal PKM CSR 4 350-353.
Darsini, D., Fahrurrozi, F., Cahyono, E.A., 2019. Pengetahuan: Artikel Review. Jurnal
Keperawatan 12, 13.
Dasman, H., 2019. Empat dampak stunting bagi anak dan negara Indonesia. The
Conversation 2–4.
Onis, D.M., Branca, F., 2016. Childhood stunting: A global perspective. Maternal and
Child Nutrition 12, 12–26.
Deputi Bidang Pembangunan Manusia, M. dan K., 2018. Pedoman Pelaksanaan
Intervensi Penurunan Stunting Terintegrasi Di Kabupaten/Kota. Deputi Bidang
Pembangunan Manusia, Masyarakat dan Kebudayaan, Jakarta.

62
 63

Dinkes Surakarta, 2022. Apa yang Baru dari Buku KIA Revisi 2020? Seri Pertama:
Kesehatan Ibu. https://dinkes.surakarta.go.id/apa-yang-baru-dari-buku-kia-revisi-
2020-seri-pertama-kesehatan-ibu/. 7 Desember 2022.
Febry, F., 2012. Pemantauan Pertumbuhan Balita di Posyandu. Jurnal Ilmiah Ilmu
Kesehatan 3, 166–171.
Hety, D.S., 2017. Pengetahuan Orang Tua Tentang Pendidikan Seks Dini Pada Anak
Usia Pra Sekolah (3-6 Tahun) Di Tk Tunas Jayabangsal Mojokerto. Hospital
Majapahit 9, 283–291.
Intan Rahayuningsih, Sri, Nova Fajri, Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan
Fakultas Keperawatan Universitas Syiah Kuala Banda Aceh, and Bagian Keilmuan
Keperawatan Anak Fakultas Keperawatan Universitas Syiah Kuala Banda Aceh.
2021. “HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU DENGAN PERILAKU
PENCEGAHAN STUNTING PADA BALITA The Relationship Between
Knowledge And Stunting Prevention Among Mothers Erfiana.” JIM FKep V(1):
2021
I Gusti Ayu Agung Dwi Karmila, 2022. Tips Perawatan Kulit pada Bayi Baru Lahir.
https://yankes.kemkes.go.id/view_artikel/1286/tips-perawatan-kulit-pada-bayi-
baru-lahir. 7 Desember 2022.
Kementerian Kesehatan, 2014. Permenkes No. 82 Tahun 2014. Jakarta.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2017. Rencana Aksi Nasional Pencegahan
dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular 2015-2019. Direktorat Jenderal
Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Jakarta.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2020. Buku Kesehatan Ibu dan Anak.
Jakarta
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2015. Petunjuk Teknis Penggunaan Buku
Kesehatan Ibu dan Anak. Katalog Dalam terbitan Departemen Kesehatan RI :
Jakarta
Kesmas.kemkes.go.id, 2022. Turunkan Angka Kematian Ibu dan Anak, Buku KIA Wajib
Dimiliki Keluarga. https://kesmas.kemkes.go.id/konten/133/0/turunkan-angka-
kematian-ibu-dan-anak-buku-kia-wajib-dimiliki-keluarga. 7 Desember 2022.
Kusnandar, V.B., 2021. 10 Wilayah dengan Prevalensi Balita Stunting Terbesar di Jawa
Timur. Databoks 1.
Mahayati, N.M.D., 2017. Pengalaman Ibu Balita Menggunakan Buku Kesehatan Ibu
Dan Anak Dalam Pemantauan Tumbuh Kembang Balitadi Kota Denpasar. Jurnal
Ilmiah Rekam Medis dan Informasi Kesehatan 7, 30–38.
Masturoh, I., Anggita, N., 2018. Metodologi Penelitian Kesehatan. Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia, Jakarta.

63
 64

Mufida, L., Widyaningsih, T.D. and Maligan, J.M. (2015) ‘Prinsip Dasar Makanan
Pendamping Air Susu Ibu ( MP-ASI ) untuk Bayi 6 – 24 Bulan : Kajian Pustaka.,
Jurnal Pangan dan Agroindustri, 3(4), pp. 1646–1651.
Murniasih, E. 2023. “Efektivitas Pemberian Edukasi Terhadap Penggunaan Buku
Kesehatan Ibu Dan Anak Di Puskesmas Sei Pancur.” 17: 452–61.
Nasution, S., 2017. Variabel penelitian. Raudhah 05, 1–9.
Nirmalasari, N.O., 2020. Stunting Pada Anak: Penyebab dan Faktor Risiko Stunting di
Indonesia. Qawwam: Journal for Gender Mainstreming 14, 19–28.
Putri, A.A., Fadillah, S., Wahyuni, S., 2021. Sosialisasi Kartu Menuju Sehat (Kms)
Online Di Kecamatan Rumbai Pesisir. Jurnal ABDI PAUD 2, 44–47.
Rahmadhita, K., 2020. Permasalahan Stunting dan Pencegahannya. Jurnal Ilmiah
Kesehatan Sandi Husada 11, 225–229.
Rejeki, S.T., Hadiningsih, T.A., Wahyuningsih, R.F., 2019. Pemanfaatan buku kia dalam
kunjungan anc ibu hamil trimester III di wilayah kerja Puskesmas Slawi. Jurnal
SMART Kebidanan 6, 25.
Rilyani, R., Wandini, R., Lestari, W.D., Studi, P., Keperawatan, I., Malahayati, U.,
Lampung, B., 2021. Pendahuluan. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada 10, 1–6.
Rokom, 2018. Ayo Tingkatkan Pemanfaatan Buku KIA untuk Pantau Kesehatan Ibu dan
Anak. https://sehatnegeriku.kemkes.go.id/baca/umum/20180919/0627969/ayo-
tingkatkan-pemanfaatan-buku-kia-pantau-kesehatan-ibu-dan-anak/. 7 Desember
2022.
Rosdiana. 2019. “Faktor Yang Mempengaruhi Kunjungan Pemantauan Balita Di
Posyandu Mawar Wilayah Kerja Puskesmas Pontap Kota Palopo Tahun 2018.
Palopo. Jurnal Kesehatan Masyarakat, 9(1), 106-113.”
Ruwaida, H., 2019. Proses Kognitif dalam Taksonomi Bloom Revisi: Analisis
Kemampuan Mencipta (C6) Pada Pembelajaran Fikih Di MI Miftahul Anwar Desa
Banua Lawas. Al-Madrasah: Jurnal Pendidikan Madrasah Ibtidaiyah 4, 51.
Sanifah, L.J. (2018). Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Sikap Keluarga Tentang
Perawatan Acitivites Daily Living (ADL) Pada Lansia (Studi di Dusun
Candimulyo, Desa Candimulyo, Kecamatan Jombang, Kabupaten Jombang.
Skripsi. Sekolah
Tinggi Ilmu Kesehatan Insan Cendekia Medika. Jombang.
Salsabila, S.G,. Putri, M,. Damailia, R. 2021. Hubungan Kejadian Stunting dengan
Pengetahuan Ibu tentang Gizi di Kecamatan Cikulur Lebak Banten tahun 2020.
Jurnal Integrasi Kesehatan dan Sains (JIKS) 3. 100-103.
Setiyorini, T., Asmono, R.T., 2017. Penerapan Gini Index Dan K-Nearest Neighbor.
Pilar Nusa Mandiri 13, 209–216.

64
 65

Sistiarani, C., Gamelia, E., Sari, D.U.P., 2014. Fungsi Pemanfaatan Buku KIA terhadap
Pengetahuan Kesehatan Ibu dan Anak pada Ibu. Kesmas: National Public Health
Journal 8.
Susanti, D.F., 2022. Mengenal Apa Itu Stunting….
https://yankes.kemkes.go.id/view_artikel/1388/mengenal-apa-itu-stunting.
7 Desember 2022.
Syari, M., Arma, N., Mardhiah, A., 2021. Maternity And Neonatal. Jurnal Kebidanan
09, 128–133.
Syadilla, B. 2022. “EFEKTIVITAS PENGGUNAAN BUKU KIA DENGAN E-BOOK
TENTANG PENGETAHUAN GIZI IBU HAMIL DI PUSKESMAS PUTRI
AYU.” Jurnal Iiimiah Obsgin 14(3): 170–78
Tim Promkes RSST, 2022. Pentingnya Imunisasi bagi Anak.
https://yankes.kemkes.go.id/view_artikel/1331/pentingnya-imunisasi-bagi-anak. 7
Desember 2022.
Yanti;, N.D., Betriana, F., Kartika, I.R., 2020. Faktor Penyebab Stunting pada Anak:
Tinjauan Literatur. Real in Nursing Journal 3, 1–10.

65
 66

Lampiran 1 Surat Permohonan Menjadi Responden Penelitian

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

Yth. Saudara/i ..................................................

Di Tempat

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Made Ayu Prasasti Dwitama Putri
NPM : 20700023
Instansi : Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya
Pembimbing I : Dr. dr. Ayling Sanjaya, M.Kes, Sp. A
Pembimbing II : Noer Kumala Indahsari, S.Si., M.si
Sehubungan dengan akan dilaksanakan penelitian berjudul “Hubungan
Pengetahuan Ibu tentang Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dengan Kejadian
Stunting pada Balita di Kelurahan Kalirungkut Kota Surabaya”, maka peneliti
mengharapkan kesediaan saudara/i untuk dapat turut berpartisipasi dan bersedia
menjadi responden penelitian. Segala bentuk informasi yang diberikan selama
penelitian akan dijaga kerahasiannya. Responden tidak dibebankan biaya apapun
selama penelitian. Hasil penelitian hanya digunakan untuk kepentingan akademik.
Demikian surat permohonan ini saya buat dengan sebenar-benarnya. Atas
perhatian Saudara/i saya sampaikan terima kasih.

Pembimbing I Pembimbing II

Dr. dr. Ayling Sanjaya, M.Kes, Sp. A Noer Kumala Indahsari, S.Si., M.si
NIDN. 0714047403 NIDN. 0704017604

Peneliti

Made Ayu Prasasti Dwitama Putri

NPM. 20700023

66
 67

Lampiran 2 Surat Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden Penelitian

(Informed Consent)

PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

(Informed Consent)

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ........................................................................................................
Umur : ........................................tahun
Alamat: ........................................................................................................

Dengan ini menyatakan bahwa:

1. Saya bersedia dan turut berpartisipasi sebagai RESPONDEN PENELITIAN

setelah diberikan penjelasan oleh Saudari Made Ayu Prasasti Dwitama Putri
NPM 20700023 (NO Hp. Sasti 081330689677) dari Fakultas Kedokteran
Universitas Wijaya Kusuma Surabaya mengenai penelitian berjudul “
Hubungan Pengetahuan Ibu tentang Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)
dengan Kejadian Stunting pada Balita di Kelurahan Kalirungkut Kota
Surabaya” pada tanggal ........................................................................ 2023
2. Saya tidak memiliki ikatan apapun dalam penelitian ini termasuk dengan
peneliti. Keikutsertaan saya bersifat tanpa paksaan ataupun tekanan, sukarela,
dan tidak dibebani dengan biaya penelitian maupun konsekuensi apapun.
3. Bersedia diperiksa dan diwawancarai untuk memberikan keterangan yang
diperlukan dalam penelitian ini sebagai bentuk partisipasi sebagai responden
penelitian.

Demikian surat pernyataan ini saya buat sebenar-benarnya, dalam keadaan

sadar, dan tanpa paksaan. Saya memahami bahwa partisipasi saya memberikan
manfaat bagi ilmu pengetahuan dan akan terjaga kerahasiaannya.

Surabaya,
..................................
2023

Responden

(...........................................)

67
 68

Lampiran 3 Lembar Kuesioner Penelitian

KUESIONER PENELITIAN
HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU TENTANG BUKU KESEHATAN IBU
DAN ANAK (KIA) DENGAN KEJADIAN STUNTING PADA ANAK

I. Identitas Responden:
1. No. Responden : _______ ( diisi oleh petugas)
2. Tanggal pengisian :
3. Buku KIA : Bawa / Tidak
4. No Hp/WA Orang Tua :
5. Alamat :
6. Nama Orang Tua
a. Nama Ibu :
Usia Ibu :
Pekerjaan Ibu :
Pendidikan terakhir Ibu :
Penghasilan Ibu : a) <= 1.000.000,-
b) >= 1.000.000,-
b. Nama Ayah :
Usia Ayah :
Pekerjaan Ayah :
Pendidikan terakhir Ayah :
Penghasilan Ayah : a) <= 1.000.000,-
b) >= 1.000.000,-
7. Nama Balita :
8. Jenis kelamin :
9. Usia Balita :
10. Berat Badan : Kg
11. Tinggi Badan : cm
12. Anak ke : dari saudara
13. Jarak kelahiran : ( < 2 Tahun / > 2 Tahun )

Petunjuk Pengisian :
1) Bacalah pernyataan dengan baik dan teliti sebelum menjawab pertanyaan
2) berikan tanda checklist ( ) pada jawaban sesuai keadaan anda yang
sebenarnya !
3) Terima kasih atas perhatian dan bantuannya dalam pengisian Kuesioner
peneleitian ini
II Pertanyaan

NO Pertanyaan Ya Tidak
1. Apakah buku KIA wajib dibawa setiap melakukan
kunjungan ke pelayanan kesehatan?
2. Apakah Ibu rutin pemeriksaan antenatal care di
pelayanan kesehatan?
3. Apakah Ibu sering membaca buku KIA?

68
 69

4. Apakah Ibu memahami cara membaca KMS?

5. Apakah buku KIA digunakan sampai bayi baru lahir?
6. Apakah salah satu penyebab kurangnya ibu melakukan
pemeriksaan antenatal care karena kurangnya
pengetahuan ibu tentang buku KIA?
7. Apakah buku KIA tidak dapat digunakan untuk
memantau pertumbuhan anak hingga usia 5 tahun?
8. Apakah buku KIA dapat digunakan pada saat bayi
melakukan imunisasi?
9. Apakah setiap ibu hamil mendapatkan 1 (satu) buku
KIA?
10. Apakah jika ibu melahirkan bayi kembar maka ibu tidak
memerlukan tambahan buku KIA lagi?
11. Apakah ibu hamil wajib memeriksa kehamilan setiap 2
kali selama kehamilan?
12. Selama kehamilan apakah ibu pernah konsumsi tablet
penambah darah?
13. Apakah selama kehamilan ibu pernah melakukan
imunisasi Tetanus Toksoid (TT)?
14. Apakah Ibu hamil dapat memperoleh informasi seputar
kehamilan, persalinan,nifas dan perawatan bayi didalam
buku KIA?
15. Apakah anak dilahirkan di pusat pelayanan kesehatan?
16. Apakah ibu memberikan ASI eksklusif selama 6 bulan?
17. Apakah ibu memberikan susu formula sebelum bayi
berusia 6bulan?
18. Apakah ibu memberikan makanan pendamping ASI
(MPASI) setelah bayi berumur 6 bulan?
19. Apakah ibu sering membawa balita ke posyandu?
20. Apakah pemberian imunisasi dasar dilakukan pada bayi
usia 0-11 bulan?
21. Apakah imunisasi pada Balita dapat mencegah penyakit
?
22. Apakah imunisasi Balita ibu lengkap (BCG, Campak,
DPT, Polio, Hepatitis)?
23. Apakah ibu sering membawa bayi untuk ditimbang di
posyandu?
24. Apakah balita mengalami penurunan berat badan selama
3 bulan?
25. Apakah anak ibu pernah mengalami diare (Bab cair>3
hari)?
26. Apakah anak ibu pernah mengalami penyakit infeksi
saluran nafas(batuk,pilek,demam selama 1-2minggu)?
27. Apakah Halaman buku KIA masih lengkap?

69
 70

Lampiran 4 Keputusan Komisi Etik tentang Laik Etik

70
 71

Lampiran 5 Lembar Konsultasi Tugas Akhir

71
 72

Lampiran 6 Dokumentasi Pengambilan data

72
 73

73
 74

Lampiran 7 Hasil Analisis Data

FREQUENCIES VARIABLES=USIA PEKERJAAN PENDIDIKANTERAKHIR KIA USIABALITA JK

ANAKKE PENGETAHUAN STUNTING

/ORDER=ANALYSIS.

Frequencies

Notes

Output Created 05-Jun-2023 22:42:57

Comments

Input Active Dataset DataSet2

Filter <none>

Weight <none>

Split File <none>

N of Rows in Working Data File 60

Missing Value Handling Definition of Missing User-defined missing values are treated as
missing.

Cases Used Statistics are based on all cases with valid

data.

Syntax FREQUENCIES VARIABLES=USIA

PEKERJAAN PENDIDIKANTERAKHIR KIA
USIABALITA JK ANAKKE PENGETAHUAN
STUNTING
/ORDER=ANALYSIS.

Resources Processor Time 00:00:00.016

Elapsed Time 00:00:00.010

[DataSet2]

74
 75

Statistics

PENDIDIKA
PEKERJA NTERAKHI USIABALI ANAKK PENGETAH STUNTIN
USIA AN R KIA TA JK E UAN G

N Valid 60 60 60 60 60 60 60 60 60

Missing 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Frequency Table

USIA

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 1 5 8.3 8.3 8.3

2 32 53.3 53.3 61.7

3 22 36.7 36.7 98.3

4 1 1.7 1.7 100.0

Total 60 100.0 100.0

75
 76

PEKERJAAN

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 1 44 73.3 73.3 73.3

2 2 3.3 3.3 76.7

3 3 5.0 5.0 81.7

4 1 1.7 1.7 83.3

5 1 1.7 1.7 85.0

6 3 5.0 5.0 90.0

7 4 6.7 6.7 96.7

8 1 1.7 1.7 98.3

9 1 1.7 1.7 100.0

Total 60 100.0 100.0

PENDIDIKANTERAKHIR

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 1 1 1.7 1.7 1.7

2 6 10.0 10.0 11.7

3 39 65.0 65.0 76.7

4 1 1.7 1.7 78.3

5 13 21.7 21.7 100.0

Total 60 100.0 100.0

KIA

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 0 6 10.0 10.0 10.0

1 54 90.0 90.0 100.0

Total 60 100.0 100.0

76
 77

USIABALITA

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 2 16 26.7 26.7 26.7

3 25 41.7 41.7 68.3

4 16 26.7 26.7 95.0

5 3 5.0 5.0 100.0

Total 60 100.0 100.0

JK

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 0 32 53.3 53.3 53.3

1 28 46.7 46.7 100.0

Total 60 100.0 100.0

ANAKKE

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 1 28 46.7 46.7 46.7

2 18 30.0 30.0 76.7

3 14 23.3 23.3 100.0

Total 60 100.0 100.0

77
 78

PENGETAHUAN

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 1 28 46.7 46.7 46.7

2 18 30.0 30.0 76.7

3 14 23.3 23.3 100.0

Total 60 100.0 100.0

STUNTING

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 0 30 50.0 50.0 50.0

1 30 50.0 50.0 100.0

Total 60 100.0 100.0

CROSSTABS
/TABLES=PENGETAHUAN BY STUNTING
/FORMAT=AVALUE TABLES
/STATISTICS=CHISQ RISK
/CELLS=COUNT ROW COLUMN TOTAL
/COUNT ROUND CELL

/METHOD=EXACT TIMER(5).

Crosstabs

78
 79

Notes

Output Created 05-Jun-2023 22:43:15

Comments

Input Active Dataset DataSet2

Filter <none>

Weight <none>

Split File <none>

N of Rows in Working Data File 60

Missing Value Handling Definition of Missing User-defined missing values are treated as
missing.

Cases Used Statistics for each table are based on all the
cases with valid data in the specified
range(s) for all variables in each table.

Syntax CROSSTABS
/TABLES=PENGETAHUAN BY
STUNTING
/FORMAT=AVALUE TABLES
/STATISTICS=CHISQ RISK
/CELLS=COUNT ROW COLUMN TOTAL
/COUNT ROUND CELL
/METHOD=EXACT TIMER(5).

Resources Processor Time 00:00:00.407

Elapsed Time 00:00:00.400

Dimensions Requested 2

Cells Available 174762

Time for Exact Statistics 00:00:00.060

[DataSet2]

79
 80

Case Processing Summary

Cases

Valid Missing Total

N Percent N Percent N Percent

PENGETAHUAN *
60 100.0% 0 .0% 60 100.0%
STUNTING

PENGETAHUAN * STUNTING Crosstabulation

STUNTING

0 1 Total

PENGETAHUAN 1 Count 25 3 28

% within PENGETAHUAN 89.3% 10.7% 100.0%

% within STUNTING 83.3% 10.0% 46.7%

% of Total 41.7% 5.0% 46.7%

2 Count 5 13 18

% within PENGETAHUAN 27.8% 72.2% 100.0%

% within STUNTING 16.7% 43.3% 30.0%

% of Total 8.3% 21.7% 30.0%

3 Count 0 14 14

% within PENGETAHUAN .0% 100.0% 100.0%

% within STUNTING .0% 46.7% 23.3%

% of Total .0% 23.3% 23.3%

Total Count 30 30 60

% within PENGETAHUAN 50.0% 50.0% 100.0%

% within STUNTING 100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 50.0% 50.0% 100.0%

80
 81

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1-

Value df sided) sided) sided) Point Probability

Pearson Chi-Square 34.841a 2 .000 .000

Likelihood Ratio 42.839 2 .000 .000

Fisher's Exact Test 38.653 .000

Linear-by-Linear Association 32.902b 1 .000 .000 .000 .000

N of Valid Cases 60

a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 7.00.

b. The standardized statistic is 5.736.

Risk Estimate

Value

Odds Ratio for PENGETAHUAN

a
(1 / 2)

a. Risk Estimate statistics cannot be

computed. They are only computed for a 2*2
table without empty cells.

81