PROPOSAL

HUBUNGAN KEJADIAN SKABIES DENGAN BODY IMAGE PADA

SANTRI PUTRA DAN PUTRI DI PONDOK PESANTREN
DARUSSALAM BLOKAGUNG KABUPATEN
BANYUWANGI
TAHUN 2020

OLEH :
MUZAYYINATUL AZIZAH
2016.02.064

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BANYUWANGI
BANYUWANGI
2020
 PROPOSAL

HUBUNGAN KEJADIAN SKABIES DENGAN BODY IMAGE PADA

SANTRI PUTRA DAN PUTRI DI PONDOK PESANTREN
DARUSSALAM BLOKAGUNG KABUPATEN
BANYUWANGI
TAHUN 2020

Untuk memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan ( S.Kep )

Program Study Ilmu Keperawatan STIKES Banyuwangi

OLEH :
MUZAYYINATUL AZIZAH
2016.02.064

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BANYUWANGI
BANYUWANGI
2020

i
 PERNYATAAN TENTANG ORISINALITAS

Proposal skripsi ini adalah hasil karya tulis ilmiah saya sendiri, dan saya tidak

melakukan kegiatan plagiat dalam penulisan proposal skripi saya yang berjudul :

“HUBUNGAN KEJADIAN SKABIES DENGAN BODY IMAGE PADA

SANTRI PUTRA DAN PUTRI DI PONDOK PESANTREN DARUSSALAM

BLOKAGUNG KABUPATEN BANYUWANGI TAHUN 2020”

Apabila suatu saat nanti terbukti saya melakukan tindakan plagiat, maka saya

akan menerima sanksi yang telah ditetapkan.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

Banyuwangi, Febuari 2020

Yang membuat pernyataan

MUZAYYINATUL AZIZAH
2016.02.064

ii
 LEMBAR PENGESAHAN

Proposal Skripsi Dengan Judul:

Hubungan Kejadian Skabies dengan Body Image pada Santri Putra dan Putri di
Pondok Pesantren Darussalam Blokagung Banyuwangi

MUZAYYINATUL AZIZAH
2016.02.064

Proposal skripsi telah disetujui

Pada Tanggal,

Oleh:
Pembimbing 1

H.Hariadji, SKM., MM
NIK. 01.2013

Pembimbing II

Essy Sonontiko S.Kep., Ns

NIDN. 704128001

Mengetahui
Ketua Program Study S1 Keperawatan

Ns .ANITA DWI ARIYANI, M.Kep.

NIDN: 0725118502

iii
 Proposal Skripsi dengan Judul:
Hubungan Kejadian Skabies dengan Body Image pada Santri Putra dan Putri di
Pondok Pesantren Darussalam Blokagung Banyuwangi
Tahun 2020

Diajukan oleh:
MUZAYYINATUL AZIZAH
2016.02.064

Telah Diuji Dihadapan Tim Penguji pada

Program Studi S1 Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Banyuwangi
Pada Tanggal :

TIM PENGUJI

Penguji 1 : Indah Christiana, S.ST,M.Kes ………………………

Penguji II : Badrul Munif, S.Kep., Ns ………………………
Penguji III : H.Hariadji,. SKM,. MM. ………………………

Mengetahui,
Ketua
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Banyuwangi

DR. H. Soekardjo
NUPN. 9907159603

iv
 UCAPAN TERIMAKASIH

Puji dan syukur peneliti ucapkan atas kehadirat Allah SWT, berkat rahmat
dan hidayahnya saya dapat menyelesaikan proposal dengan judul “Hubungan
Kejadian Skabies dengan Body Image pada Santri Putra dan Putri di Pondok
Pesantren Darussalam Blokagung Kabupaten Banyuwangi tahun 2020” dapat
terselesaikan proposal ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar
sarjana keperawatan (S.Kep). Pada program studi S1 Keperawatan STIKes
Banyuwangi. Bersama ini perkenankan peneliti mengucapakan terimakasih yang
sebesar-besarnya dengan hati yang tulus kepada:
1. DR. H. Soekardjo, selaku Ketua STIKes Banyuwangi yang telah memberi
kesempatan dan fasilitas kepada peneliti untuk mengikuti dan menyelesaikan
pendidikan Program Studi S1 Keperawatan di STIKes Banyuwangi.
2. Ns. Anita Dwi Ariyani, S.Kep., M.Kep., selaku Ketua Program Studi S1
Keperawatan yang telah memberikan kesempatan dan dorongan kepada
peneliti untuk menyelesaikan Program Studi S1 Keperawatan.
3. H.Hariadji,SKM,.MM selaku dosen pembimbing I yang telah memberikan
bimbingan kepada peneliti sehingga dapat menyelesaikan proposal ini.
4. Essy Sonontiko S.Kep.,Ns selaku pembimbing II yang telah memberikan
bimbimngan kepada peneliti sehingga dapat menyelesaikan proposal ini.
5. Mahya Aliya selaku ketua Pondok Pesantren Darussalam Blokagung
Banyuwangi yang telah bersedia memberikan ijin pengambilan data sekaligus
tempat penelitian.
6. Kepada Orang tua saya ibu Rike Rikmatul Ulfa yang tiada hentinya
memberikan dukungan baik dari segi moril maupun materil, beserta do’a
yang tak pernah lepas dalam mengiringi setiap langkah perjuangan penulis.
Semoga Allah SWT, senantiasa membalas budi baik yang telah memberi
kesempatan, dukungan, dan bantuan dalam menyelesaikan proposal skripsi
ini, peneliti menyadari bahwa proposal ini masih jauh dari kata sempurna,
untuk itu peneliti menerima segala kritik dan saran dari pembaca untuk
perbaikan proposal kedepannya. Sehingga proposal ini dapat bermanfaat bagi
pembaca dan bagi profesi keperawatan.

v
7. Kepada teman saya Rima Ambarwati dan seluruh teman-teman saya
seangkatan yang selalu membantu disaat saya kesulitan mengerjakan proposal
dan selalu memberi dukungan baik dan siap membantu saya pada saat
penelitian nantinya.

Banyuwangi, Februari 2020

MUZAYYINATUL AZIZAH
2016.02.064

vi
 DAFTAR ISI

Halaman Judul ....................................................................................................i

Lembar Pernyataan Orisinalitas..........................................................................ii
Lembar Pengesahan ...........................................................................................iii
Lembar Penetapan Panitia Penguji......................................................................iv
Ucapan Terima Kasih..........................................................................................v
Ucapan Terima Kasih..........................................................................................vi
Daftar Isi .............................................................................................................vii
Daftar Isi ………………………………………………………………………viii
Daftar Isi ……………………………………………………………………… ix
Daftar Tabel .......................................................................................................xi
Daftar Bagan.......................................................................................................xii
Daftar Singkatan .................................................................................................xiii
Daftar Lambang.................................................................................................xiv
DaftarLampiran...................................................................................................xv

BAB 1 PENDAHULUAN.................................................................................1
1.1 Latar Belakang................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah...........................................................................3
1.3 Tujuan Penelitian............................................................................4
1.3.1 Tujuan Umum.......................................................................4
1.3.2 Tujuan Khusus......................................................................4
1.4 Manfaat Penelitian..........................................................................4
1.4.1 Teoritis..................................................................................4
1.4.2 Praktis ..................................................................................5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA........................................................................6
2.1 Konsep Teori Skabies ...................................................................6
2.1.1 Definisi Skabies....................................................................6
2.1.2 Etiologi Skabies ...................................................................6
2.1.3 Klasifikasi Skabies ..............................................................8
2.1.4 Tanda dan Gejala Skabies....................................................10
2.1.5 Manifestasi Klinis Skabies...................................................11

vii
 2.1.6 Patofisiologi Skabies............................................................12
2.1.7 Pencegahan Skabies ............................................................12
2.1.8 Penatalaksanaan Skabies......................................................13
2.1.9 Dampak Skabies ……………...............................................15
2.2 Konsep Teori Body Image ............................................................16
2.2.1 Definisi Body Image.............................................................16
2.2.3 Cara Meningkatkan Body Image .........................................17
2.2.4 Faktor yang berkaitan dengan Body Image .........................18
2.2.5 Aspek Aspek Body Image ...................................................20
2.2.5 Dampak Body Image ...........................................................21
2.3 Hubungan Skabies dengan Body Image ........................................23
2.4 Tabel Sintesis ................................................................................24
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESA........................................29
3.1 Kerangka Konsep ..........................................................................29
3.2 Hipotesis Penelitian ......................................................................30
BAB 4 METODOLOGI PENELITIAN..........................................................31
4.1 Rencana Penelitian Yang Digunakan............................................31
4.2 Kerangka Konsep ..........................................................................32
4.3 Populasi, Sampel Dan Sampling ...................................................33
4.3.1 Populasi................................................................................33
4.3.2 Sampel..................................................................................33
4.3.3 Sampling...............................................................................33
4.4 Identifikasi Variabel .....................................................................35
4.4.1 Variabel Independen.............................................................36
4.4.2 Variabel Dependen...............................................................36
4.5 Definisi Operasional .....................................................................37
4.6 Instrumen.......................................................................................38
4.7 Lokasi Dan Waktu Penelitian........................................................38
4.8 Pengumpulan Data dan Analisa Data............................................38
4.8.1 Pengumpulan Data...............................................................38
4.8.2 Proses Pengumpulan Data....................................................39
4.8.3 Analisa Data.........................................................................39

viii
 4.9 Etika Penelitian..............................................................................42
4.9.1 Informend Concent(Persetujuan) ........................................42
4.9.2 Anonimity(Tanpa Nama) .....................................................43
4.9.3 Confidentially (Kerahasiaan)...............................................43
4.9.4 Kejujuran..............................................................................43
4.9.5 Keadilan ...............................................................................43

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

ix
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Tabel Sintesis ………………………………………………………24

Tabel 4.2 Tabel Definisi operasional Hubungam kejadian Skabies dengan Body
Image pada Santri Putra dan Putri di Pondok Pesantren Darussalam
Blokagung Banyuwangi 2020 ……………………………………..37

x
 DAFTAR BAGAN

Bagan 3.1 Kerangka Konsep Hubungan kejadian Skabies dengan Body Image
pada Santri Putra dan Putri di Pondok Pesantren Darussalam
Blokagung Banyuwangi 2020 ..........................................................29

Bagan 4.1 Kerangka kerja Hubungan ejadian Skabies dengan Body Image
padaSantri Putra dan Putri di Pondok Pesantren Darussalam
Blokagung Banyuwangi 2020 .........................................................32

xi
 DAFTAR SINGKATAN

DEPKES RI : Departemen Kesehatan Republik Indonesia

WHO : Word Health Organization

SMD : Survey Mawas Diri

PUSKESTRE : Pusat Kesehatan Pesantren

N
DKK : Dan Kawan-Kawan

xii
 DAFTAR LAMBANG

(<) = Lebih Kecil Dari

(>) = Lebih Besar Dari

(=) = Sama Dengan

(/) = Garis Miring

(%) = Persen

(α) = Alfa

xiii
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Matriks Pembuatan Skripsi

Lampiran 2 Surat Pengajuan Judul Skripsi

Lampiran 3 Surat Permohonan Data Awal

Lampiran 4 Surat Persetujuan Data Awal

Lampiran 5 Lembar Observasi Skabies

Lampiran 6 Lembar Kuisioner Skabies

Lampiran 7 Lembar Konsultasi

xiv
 BAB 1

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Skabies adalah penyakit kulit yang terjadi pada negara beriklim

tropis, skabies merupakan penyakit kulit yang tidak membahayakan tetapi

sangat mengganggu. Menurut Word Health Organization (2018), skabies

adalah penyakit kulit menular yang disebabkan oleh Tungau Sarcoptes

Scabiei (WHO, 2018). Selain itu adanya kelainan kulit menyerupai dermatis

dengan munculnya papul, vesikel, dan urtika karena skabies itu sendiri akan

mengakibatkan perubahan penampilan yang mempengaruhi gambaran diri

atau Body Image (Wibowo, 2014). Body Image adalah pandangan individu

tentang penampilan badanya dihadapan orang lain, serta persepsi dan

perasaan tentang bentuk, fungsi, dan penampilan potensi tubuh saat ini

maupun dimasalalu untuk mengetahui individu lain menyukai atau tidak

terhadap dirinya (Mayasari, 2015).

Menurut WHO pada tahun 2014, angka kejadian skabies di dunia

terdapat kurang lebih 300 juta kasus pertahun. Skabies ditemukan disemua

Negara dengan prevalensi yang bervariasi. Prevalensi skabies di Indonesia

menurut Depkes RI tahun 2015 sebesar 3,9–6%. Salah satu provinsi yang

masih memiliki

masalah terhadap tingginya angka kejadian skabies adalah Jawa Timur

(Sylvie Puspita&Elly Rustanti, 2018). Prevalensi skabies di Provinsi Jawa

Timur sebanyak 72.500 jiwa (0,2%) dari jumlah penduduk 36.269.500 jiwa.

xv
Sedangkan di Banyuwangi Penyebaran skabies tertinggi terjadi di Pondok

Pesantren. Pondok Pesantren Al-Anwari Banyuwangi merupakan salah satu

Pondok Pesantren yang terletak di kelurahan Kertosari, Pondok Pesantren

tersebut memiliki kepadatan santri yang cukup tinggi. Laporan kesehatan

Puskesmas Kertosari (2017) menyatakan bahwa kasus skabies di wilayah

tersebut terdapat 1.333 kasus skabies pada tahun 2014, kemudian naik

menjadi 1.368 kasus pada tahun 2015, dan turun kembali menjadi 600 kasus

pada tahun 2016. Ternyata Pondok Pesantren menjadi penyumbang terbesar

dalam kasus skabies. Adapun Pondok Pesantren Blokagung merupakan

Pondok Pesantren terbesar pertama di Banyuwangi juga jadi penyumbang

tertinggi angka kejadian skabiesnya Berdasarkan hasil survey mawas diri

(SMD) pada bulan Agustus-Oktober 2019 yang dilakukan Pondok Pesantren

tersebut dari 640 responden didapatkan 294 santri yang mengalami skabies

(Pondok Pesantren Darussalam Bloakagung, 2019).

Salah satu penyebab skabies adalah adanya personal hygiene yang

kurang baik dikalangan santri, seperti kebiasaan saling meminjam alat dan

perlengkapan mandi (sabun, sarung atau handuk), santri jarang

membersihkan tempat tidur (menjemur kasur, mengganti sarung bantal dan

sprei). Penderita skabies umunya merasa tidak nyaman dan gatal menjadi

keluhan yang sering dirasakan, terutama meningkat pada malam hari. Hal

ini terjadi karena meningkatnya aktivitas tungau saat suhu tubuh meningkat.

Keluhan/gejala tersebut dapat menyebabkan gangguan tidur sehingga pada

pagi harinya penderita tampak lelah dan lesu. Selain itu gatal yang

berlangsung lama dapat menimbulkan lesi, adanya kerak yang tebal serta

xvi
adanya pustula yang bisa terjadi di seluruh permukaan kulit atau hanya

sebagian, seperti pada kulit kepala, lengan dan yang paling sering terjadi

pada daerah tangan sertasela-sela jari tangan. Munculnya lesi terutama di

sela-sela jari juga munculnya kerak yang tebal pada penderita skabies

menimbulkan bau dan rasa tidak nyaman baik bagi penderita ataupun orang

sekitar penderita, akibatnya bau dan luka karna skabies tersebut dapat

berdampak pada perubahan penampilan yang dapat mempengaruhi

gambaran diri atau body image (Wibowo, 2014).

Body Image yang muncul karena penyakit skabies dapat dicegah

dengan beberapa cara diantaranya mandi secara teratur dengan

menggunakan sabun mandi pribadi, mencuci pakaian, sarung bantal, sprei,

selimut dan lainya secara teratur minimal 2x dalam seminggu, menjemur

kasur dan bantal minimal 2x dalam seminggu, tidak saling bertukar pakaian

dan handuk dengan orang lain, hindari kontak dengan orang-orang yang

terkena skabies atau pakaian yang dicurigai terinfeksi tungau skabies,

menjaga kebersihan rumah dan ventilasi cukup, serta menjaga personal

hygine yang baik. Personal hygine yang baik merupakan salah satu upaya

untuk meningkatkan derajat kesehatan dikalangan Pondok Pesantren. Salah

satu upaya untuk meningkatkan derajat kesehatan dikalangan Pondok

Pesantren pengurus Pondok perlu membuat sebuah unit atau pusat kesehatan

santri (poskestren). Dimana tujuanya adalah untuk meningkatkan derajat

kesehatan perorangan. Peningkatan derajat kesehatan perorangan dapat

dilakukan dengan salah satu upaya yaitu menjaga personal hygine yang

baik. Dengan adanya personal hygine yang baik, akan meningkatkan body

xvii
 image atau citra diri pada seorang santri (Goleman, 2019). Berdasarkan

uraian diatas, peneliti tertarik untuk meneliti apakah terdapat hubungan

antara kejadian Skabies dengan Body Image pada santri putra di Pondok

Pesantren Darussalam Blokagung Banyuwangi.

1.2 Rumusan Masalah

Adakah hubungan yang signifikan antara Skabies dengan Body

Image pada Santri Putra dan Putri di Pondok Pesantren Darussalam

Blokagung Banyuwangi tahun 2020.

1.3 Tujuan Penelitian

1.3.1 Tujuan Umum

Diketahuinya hubungan Skabies dengan Body Image pada

Santri Putra dan Putri di Pondok Pesantren Darussalam Blokagung

Banyuwangi 2020.

1.3.2 Tujuan Khusus

1.3.2.1 Teridentifikasinya kejadian Skabies pada Santri Pondok

Pesantren Darussalam Blokagung Banyuwangi 2020.

1.3.2.2 Teridentifikasinya Body Image pada santri putra dan putri

di Pondok Pesantren Darussalam Blokagung Banyuwangi

2020.

1.3.2.3 Teranalisanya hubungan kejadian Skabies dengan Body

Image pada Santri Putra dan Putri di Pondok Pesantren

Darussalam Blokagung Banyuwangi 2020.

xviii
1.4 Manfaat Penelitian

1.4.1 Manfaat Teoritis

Sebagai salah satu sarana untuk meningkatkan dan

mengembangkan ilmu pengetahuan khususnya dibidang keperawatan

bisa mendapatkan informasi tentang hubungan kejadian Skabies

dengan Body Image pada Santri Putra dan Putri di Pondok Pesantren

Darussalam Blokagung Banyuwangi 2020.

xix
1.4.2 Manfaat Praktis

1.4.2.1 Bagi Profesi Keperawatan

Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai bahan

masukan terhadap ilmu keperawatan khususnya

keperawatan komunitas dan dijadikan sebagai refrensi

untuk penelitian selanjutnya.

1.4.2.2 Bagi Peneliti

Penelitian ini menambah pengetahuan serta memberi

pengalaman baru kepada peneliti dalam mengaplikasi ilmu

yang telah didapatkan selama perkuliahan.

1.4.2.3 Bagi Responden

Hasil penelitian ini diharapkan bisa dijadikan bahan

masukan dan pertimbangan dalam upaya menangani atau

mengurangi kejadian Skabies bagi responden di Pondok

Pesantren Darussalam Blokagung Banyuwangi 2020.

xx
 BAB 2

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Teori Skabies

2.1.1 Definisi

Skabies adalah penyakit kulit yang disebabkan oleh Tungau

Sarcoptes Scabiei. Skabies sering disebut kudis atau gudig. Skabies

dapat menyebar dengan cepat pada kondisi ramai dimana sering

terjadi kontak tubuh (Mutiara, 2016). Skabies adalah penyakit kulit

yang disebabkan oleh sensitisasi ektoparasit yaitu Sarcoptes Scabiei,

tungau ini akan berkembang pesat jika kondisi lingkungan buruk

(Harini, Hestiningsih, & Adi, 2016).

2.1.2 Etiologi

Penyebab penyakit kulit skabies adalah Tungau Sarcoptes

Scabiei. Penyebaran penyakit kulit skabies dapat terjadi secara

langsung melalui sentuhan kulit dengan penderita skabies. Skabies

juga bisa menular secara tidak langsung melalui bantal, air, baju dan

lain-lain yang digunakan penderita yang belum dibersihkan sehingga

masih ada kutu skabies, Selain disebabkan oleh tungau, terdapat

faktor resiko lain yang dapat menyebabkan skabies, diantaranya

(Ibadurrahmi & Dkk, 2017).

1. Personal Hygiene

xxi
 Suatu tindakan untuk memelihara kebersihan dan kesehatan

seseorang untuk kesejahteraan fisik maupun psikis.

2. Jenis Kelamin

Perbedaan-perbedaan fisiologis dan anatomis yang

membedakan antara laki-laki dan perempuan.

3. Kepadatan Penghuni

Perbandingan antara luas lantai rumah dalam jumlah

anggota keluarga yang tinggal dalam suatu rumah atau

ruangan.

4. Kelembapan Udara

Persentasi jumlah kadungan air dalam udara, secara umum

penilaian kelembapan dalam rumah atau ruangan dalam

menggunakan hygrometer dengan memenuhi syarat

kesehatan 40-7%.

5. Pencahayaan Alami

Pencahayaan alami ruangan adalah penerangan yang

bersumber alami dari sinar matahari, yaitu semua jalan yang

memungkinkan untuk masuknya cahaya alamiah misalnya

melalui jendela atau genting kaca.

6. Suhu

Panas atau dinginya udara yang dinyatakan dengan satuan

derajat tertentu, secara umum penilaian suhu rumah dengan

menggunakan termometer ruangan dengan suhu ruangan

yang memenuhi syarat kesehatan adalah antara 18-30˚C.

xxii
xxiii
 7. Ventilasi

Ventilasi adalah usaha untuk memenuhi kondisi atmosfer

yang menyehatkan manusia, secara umum penilaian

ventilasi ruangan dengan cara membandingan luas ventilasi

dan luas lantai rumah. Luas ventilasi yang memenuhi syarat

kesehatan adalah 10% luas lantai rumah, sedangkan luas

ventilasi yang tidak memenuhi syarat kesehatan adalah

<10% luas lantai rumah.(Ibadurrahmi & Dkk, 2017).

2.1.3 Klasifikasi

Menurut M Nasution (2015) klasifikasi Skabies ada

beberapa macam diantaranya :

2.1.3.1 Skabies pada orang bersih

Terdapat pada orang yang kebersihannya cukup. Biasanya

sangat sulit ditemukan terowongannya, bentuk ini ditandai

dengan lesi yang berupa papul dan terowongan yang sedikit

jumlahnya sehingga sangat sulit ditemukan.

2.1.3.2 Skabies Inkognito

Skabies jenis ini dapat diobati dengan korstikosteroid,

sehingga gejala dan klinis cepat membaik tetapi penularan

tungau masih bisa terjadi. Skabies Inkognito ini sering juga

menunjukkan gejala klinis yang tidak biasa sehingga mirip

dengan penyakit lain.

xxiv
2.1.3.4 Skabies Nodular

Pada Skabies jenis nodular ini mempunyai ciri-ciri lesi

berupa nodus coklat kemerahan yang sangat gatal. Nodus

ini timbul sebagai reaksi hipersensitivitas terhadap tungau

Skabies., nodus sendiri dapat menetap selama beberapa

bulan sampai satu tahun meskipun sudah di beri pengobatan

anti skabies dan kortikosteroid.

2.1.3.6 Skabies yang ditularkan melalu hewan

Di Amerika, sumber pertama skabies adalah Anjing,

kelainan ini berbeda dengan skabies pada manusia yaitu

menyerang sela-sela jari dan daerah genetalia. Lesi biasanya

terdapat pada dimana seseorang sering kontak atau

memeluk hewan kesayanganya yaitu paha, perut, dada serta

lengan. Masa inkubasi lebih pendek, kelainan ini bersifat

sementara dan dapat sembuh dengan sendirinya. Karena

skabies pada binatang tidak dapat melanjutkan siklus

hidupnya pada manusia.

2.1.3.7 Skabies Norwegia

Skabies norwegia ditandai lesi yang sangat luas dengan

krusta yang tebal. Skabies ini yang sering banyak terjadi,

Berbeda dengan skabies biasa, rasa gatal pada skabies

norwegia tidak menonjol tetapi jenis skabies ini sangat

menular karena jumlah tungau yang menginfestasi sangat

xxv
 banyak (ribuan). Skabies Norwegia terjadi akibat defisiensi

imonologik sehingga sistem imun

tubuh gagal membatasi sel saat pengulangan siklus dan

menyebabkan tungau dapat berkembang biak dengan

mudah.

2.1.3.8 Skabies pada Bayi dan Anak

Lesi skabies pada anak dapat terjadi diseluruh tubuh.

Termasuk seluruh kepala, leher, telapak tangan, telapak

kaki, dan sering terjadi infeksi sekunder berupa impetigo

sehingga terowongan sulit ditemukan. Sedangkan pada bayi

lesi di wajah sering terjadi.

2.1.4 Tanda dan Gejala

Tanda dan gejala skabies pada kulit adalah warna merah,

iritasi, gelembung berair dan gatal pada malam hari di bagian kulit

yang tipis seperti sela-sela jari tangan, kaki dan siku. Tonjolan kulit

berwarna putih ke abu-abuan sekitar 1 cm kadang disertai nanah

karena infeksi kuman akibat garukan. Gejala klinis yang sering

dialami penderita Skabies adalah gatal yang hebat terutama pada

malam hari sebelum tidur. Tanda-tanda skabies meliputi adanya

papula (bintil), pustula (bintil bernanah), ekskoriasi (bekas garukan),

penyakit skabies sendiri memiliki 4 gejala utama yaitu: gatal pada

malam hari (pruritus nortucna), menyerang manusia secara

berkelompok, ditemukan terowongan (kurnikulus) dan ditemukan

xxvi
 tungau pada pemeriksaan kulit secara mikroskopis. (Mading &

Indriaty, 2015).

2.1.5 Manifestasi Klinis

Diagnosa dapat ditegakkan dengan menentukan 2 dari 4

tanda (Mading & Indriaty, 2015) :

2.1.5.1 Pluritus Noktural yaitu gatal pada malam hari yang

disebabkan oleh aktifitas tungau yang lebih tinggi pada

suhu lembab dan panas.

2.1.5.2 Penyakit ini menyerang manusia secara kelompok, misalnya

dalam keluarga begitu pula dengan perkampungan yang

sangat padat penduduknya sebagian besar tetangga yang

berdekatan akan diserang oleh tungau tersebut.

2.1.5.3 Adanya kurnikulus (terowongan) pada tempat-tempat yang

dicurigai berwarna putih dan ke abu-abuan, berbentuk garis

lurus atau berkelok, rata-rata 1 cm, pada ujung terowongan

ditemukan papula (tonjolan padat) atau vesikel (kantung

cairan). Jika ada infeksi sekunder, timbul polimorf

(gelembung leukosit).

2.1.5.4 Menemukan tungau adalah hal yang paling diagnostik.

Dapat ditemukan satu atau lebih stadium hidup tungau,

Gatal yang hebat terutama saat malam sebelum tidur,

adanya tanda: papula (bintil), pustula (bintil bernanah),

ekskoriasi (bekas garukan).

xxvii
xxviii
2.1.6 Patofisiologi

Skabies merupakan kelainan kulit yang tidak hanya disebabkan

oleh tungau skabies saja, akan tetapi juga oleh penderita sendiri akibat

garukan, dan karena bersalaman atau bergandengan sehingga terjadi

kontak kulit kemudian menyebabkan lesi, kemudian terjadi gatal.

Gatal yang disebkan oleh sensititasi terhadap secret dan ekskret

tungau yang memerlukan waktu kira-kira satu bulan setelah infestasi.

Pada saat itu kelainan kulit muncul menyerupai dermatitis dengan

ditemukanya papul, vesikel serta urtika. Gatal yang muncul karena

skabies akan menimbulkan garukan, dan garukan yang disebabkan

oleh skabies dapat menyebabkan timbulnya erosi, ekskoriasi, krusta

dan infeksi sekunder. Selain itu kelain kulit dan gatal yang terjadi

dapat lebih luas dari lokasi tungau (Albarri, 2019).

2.1.7 Pencegahan

Cara pencegahan penyakit Skabies menurut (Sari & Gustia, 2015):

1. Mandi secara teratur dengan menggunakan sabun pribadi

Mencuci pakaian, sarung bantal, sprei, selimut dan lainya secara

teratur minimal 2x dalam seminggu.

2. Menjemur kasur dan bantal minimal 2 minggu sekali.

3. Tidak saling bertukar pakaian dan handuk dengan orang lain

Hindari kontak dengan orang-orang atau pakaian yang dicurigai

terinfeksi Tungau Skabies.

4. Menjaga kebersihan rumah dan ventilasi cukup.

xxix
2.1.8 Penatalaksanaan

Menurut Al-busaidi (2015), penatalaksanaan skabies dibagi

menjadi 2 bagian:

2.1.8.1 Penatalaksanaan secara umum

Pada pasien yang menderita skabies dianjurkan

untuk menjaga kebersihan dan mandi secara teratur setiap

hari, semua pakain sprei, dan handuk harus dicuci secara

teratur. Alangkah baiknya bila perlu direndam air panas,

demikian pula kepada anggota keluarga yang beresiko

tinggi mudah tertular, terutama bayi dan anak-anak juga

harus dijaga kebersihanya. Dan untuk sementara waktu

untuk menghindari terjadinya kontak langsung, secara

umum kita harus meningkatkan kebersihan lingkungan

maupun perorangan, dan meningkatkan status gizinya.

Adapun syarat-syarat yang harus diperhatikan umtuk

pengobatan dan pencegahan secara non farmakologis adalah

sebagai berikut :

1. Semua anggota harus diperiksa dan diberi pengobatan

secara serentak.

2. Melakukan hygiene perorangan penderita harus mandi

dengan air bersih, bila perlu gunakan sikat bersih untuk

menyikat badan, dan sesudah mandi pakaian yang akan

dipakai harus disetrika. Semua perlengkapan rumah

tangga seperti bangku, sofa, sprei, bantal, kasur, selimut

xxx
 harus dibersihkan dan dijemur dibawah sinar matahari

selama kurang lebih 2-3 jam.

2.1.8.2 Penatalaksanaan Secara Khusus

Dengan menggunakan obat-obatan anti skabies

yang tersedia dalam bentuk topical antara lain (Al-busaidi,

2015).

1. Belerang endap (sulfur presipitatum), dengan kadar 4-

20% dalam bentuk salep atau krim. Dapat dipakai bayi

berumur kurang dari 2 tahun. Kekuranganya adalah

berbau dan mengotori pakaian dan juga dapat

menimbulkan iritasi.

2. Emulsi benzil-benzoas (20-25%), efektif untuk semua

stadium, diberikan setiap malam selama 3 hari. Obat ini

sulit diperoleh juga sering menimbulkan iritasi dan dapat

menyebabkan gatal setelah dipakai.

3. Gama benzena heksa klorida (gameksan = gammexane)

kadarnya 1% dalam krim atau losio, termasuk obat

pilihan karena efektif untuk semua stadium, mudah

digunakan dan jarang menimbulkan iritasi, pemberianya

cukup sekali kecuali masih ada gejala diulangi seminggu

kemudian.

4. Krotamiton 10% dalam bentuk krim, obat ini termasuk

obat pilihan karena mempunyai 2 efek anti skabies dan

xxxi
 anti gatal. Obat ini harus dijauhkan dengan mulut, mata

dan uretra.

5. Permetrin dengan kadar 5% dalam bentu krim, kurang

toksik disbanding gameksan, efektifitasnya sama,

aplikasi pemakaian hanya sekali dan dihapus setelah 10

jam pemakaian. Bila belum sembuh diulangi setelah

seminggu. Tidak dianjurkan pada bayi dibawah umur 12

bulan.

2.1.9 Dampak Skabies

Skabies dapat menimbulkan dampak fisik dan psikis (Purwanto,

dkk., 2016).

2.1.9.1 Fisik

1. Ruam

Kondisi kulit yang ditandai dengan iritasi, bengkak atau

gelembung kulit yang ditandai dengan adanya warna merah,

bersisik serta benjolan melepuh pada kulit.

2. Lesi

Kerusakan atau ketidaknormalan setiap bagian atau jaringan

didalam tubuh.

3. Kerak

Bekas luka kering akibat bintil skabies yang meletus

4. Gatal

Suatu sensasi yang menimbulkan keinginan atau reflek

ingin menggaruk

xxxii
 5. Bau

Sesuatu yang ditangkap oleh indra pencium, seperti bau

harum bau busuk dan lain lain.

2.1.9.2 Psikis

1. Tidak percaya diri

Selalu membandingkan dirinya dengan dengan orang lain,

dan mudah terpengaruh oleh orang lain.

2. Gangguan body image.

Gambaran mental seseorang terhadap bentuk dan ukuran,

bentuk tubuhnya secara fisik, berat tubuh serta kekurangan

lain yang ada pada diri seseorang. (Purwanto, dkk., 2016).

2.2 Konsep Teori Body Image

2.2.1 Definisi

Body image adalah gambaran mental seseorang terhadap

bentuk dan ukuran tubuhnya secara penampilan fisik, berat

tubuh serta kekurangan lain yang ada pada diri seseorang

(Elsa, 2015). Selain itu body image juga diartikan merupakan

pengalaman individu berupa persepsi terhadap bentuk badan

serta kekurangan yang ada pada tubuhnya (Desi, 2016).

Menurut Dwinanda, (2016) body image merupakan wadah

pikiran mengenai tubuh yang bersifat dinamis, senantiasa

berubah menurut informasi yang diterima dari lingkungan

disekitar individu.

xxxiii
2.2.2 Cara Meningkatkan Body Image

Menciptakan body image positif dimulai dari menjalin hubungan yang

baik dengan diri sendiri, hal ini membutuhkan kepercayaan diri, sikap

positif, dan kesetabilan emosi (Elsa, 2015).

2.2.2.1 Perbaikan Kepercayaan Diri

Rasa percaya diri akan muncul ketika memiliki pandangan

yang baik terhadap kepribadian dan menemukan bahwa orang

lain juga merasa nyaman dengan diri kita, jika kita masih

menilai kepribadian diri kita secara negatif mungkin kita

terlalu memikirkan bagaimana orang lain melihat kita.

2.2.2.2 Tumbuhkan Sikap Positif

Sikap positif akan muncul ketika kita melihat dan menerima

kekurangan diri sendiri, sikap negatif yang muncul

cenderung membuat orang terlihat perfeksionis, suka

membandingkan, terlihat kritis dan suka menghakimi baik

dengan diri sendiri maupun orang lain. Sikap seperti itu

salah satu ciri orang dengan anoreksia dan orang dengan

gangguan mental terhadap body image.

2.2.2.3 Fokus Pada Bagian Yang Disukai

Menghargai apa yang bisa dilakukan oleh tubuh seperti

menari, bernafas, tertawa dan sebagainya, melihat tubuh.

sebagai salah satu kesatuan jaringan. Jangan fokus pada satu

bagian tubuh saja.

xxxiv
 2.2.2.4 Kuatkan Emosi Saat Menghadapi Orang Lain

Kesetabilan emosi akan muncul ketika mampu

mempertahankan antara perasaan, fikiran dan keinginan

ketika berbagi pengalaman dengan orang lain. Mencoba

mendekatkan diri pada orang-orang positif. Hal tersebut

membuat rasa nyaman pada diri sendiri dan mereka akan

memberikan dukungan terhadap diri kita untuk mencintai diri

sendiri.

2.2.3 Faktor-faktor yang Berkaitan Dengan Body Image

Body Image terbentuk sejak individu lahir sampai selama

individu hidup. Banyak hal yang mempengaruhi body image

seseoarang termasuk pandangan atau penilaian orang lain terhadap

penampilan diri sendiri. Faktor-faktor yang mempengaruhi body

image adalah sebagai berikut: (Denich & Ifdil, 2015) .

2.2.3.1 Jenis Kelamin

Jenis kelamin merupakan faktor yang mempengaruhi dalam

perkembangan body image seseorang, ketidakpuasan pada

tubuh lebih sering daripada laki-laki, pada umumnya wanita

lebih kurang puas terhadap tubuhnya dan lebih memiliki

body image yang negatif. Wanita biasanya lebih kritis

terhadap tubuh mereka baik secara keseluruhan maupun

hanya bagian tertentu.

xxxv
2.2.3.2 Media Massa

Media massa yang muncul dimana-mana

memberikan memberikan gambaran ideal mengenai figure

perempuan dan laki-laki yang dapat mempengaruhi

gambaratn tubuh seseoarang. Media massa menjadi

pengaruh kuat dalam budaya sosial. Konsumsi media yang

tinggi dapat mempengaruhi konsumen dalam berbagai cara,

isi tayangan media massa sering menggambarkan standard

kecantikan perempuan adalah tubuh yang kurus, kulit yang

bersih dan lain sebagainya. Media juga menggambarkan

gambaran ideal laki-laki adalah dengan memiliki tubuh

yang berotot dan perut yang rata. Secara singkat media

massa menciptakan citra seseorang terbukti menyebabkan

sejumlah efek negatif secara langsung termasuk perhatian

yang lebih besar tentang berat badan, ketidakpuasan tubuh,

suasana hati yang negatif, dan penurunan persepsi daya

tarik diri.

2.2.3.3 Hubungan Interpersonal

Hubungan interpersonal membuat seseorang

cenderung membandingkan dirinya dengan orang lain, dan

feedback yang diterima mempengaruhi konsep diri

termasuk mempengaruhi bagaimana perasaan terhadap

bagaimana penampilan fisiknya. Hal inilah yang membuat

seseorang merasa cemas dengan penampilanya dan gugup

xxxvi
 ketika orang lain melakukan evaluasi tentang dirinya,

feedback terhadap penampilan dari teman sebaya dan

keluarga dalam hubungan interpersonal dapat

mempengaruhi bagaimana pandangan dan perasaan

mengenai tubuhnya, salah satu proses pembentukan dalam

penilaian diri mengenai daya tarik fisik mengenai tubuh

bermula dari adanya reaksi dari orang lain. Dalam konteks

perkembangan, body image berasal dari hubungan

interpersonal, perkembangan emosional dan fikiran individu

juga berkontribusi bagaimana seseorang melihat dirinya

maka dengan seseorang berfikir dan berkomentar mengenai

tubuhnya dapat mempengaruhi hubungan dan karakteristik

psikologis.

2.2.4 Aspek-Aspek Body Image

Menurut Denich & Ifdil(2015) Body image terbagi dalam beberapa

aspek dantaranya:

2.2.4.1 Appearance evaluation (evaluasi penampilan)

Evaluasi penampilan yaitu mengukur penampilan

keseluruhan tubuh, apakah menarik atau tidak menarik serta

memuaskan atau tidak memuaskan.

2.2.4.2 Appearance orientation (orientasi penampilan)

Orientasi penampilan yaitu perhatian individu terhadap

penampilan dirinya dan usaha yang di lakukan untuk

memperbaiki dan meningkatkan penampilan diri.

xxxvii
 2.2.4.3 Body area satisfaction (kepuasan terhadap bagian tubuh)

Kepuasan terhadap bagian tubuh, yaitu mengukur kepuasan

individu terhadap bagian tubuh secara spesifik, wajah,

tubuh bagian atas (dada, bahu, lengan), tubuh bagian tengah

(pinggang, perut), tubuh bagian bawah (punggul, paha,

pantat, kaki), serta bagian tubuh secara keseluruhan.

2.2.4.4 Overweight preoccupation (kegemukan dapat menyebabkan

kecemasan)

Kecemasan menjadi gemuk yaitu mengukur kewaspadaan

individu terhadap berat badan, kecenderungan untuk

melakukan diet, dan membatasi pola makan.

2.2.4.5 Self-classified weight (Pengkategorian ukuran tubuh)

Pengkategorian ukuran tubuh, yaitu mengukur bagaimana

individu menilai berat badanya dari sangat kurus sampai

gemuk.

2.2.5 Dampak Body Image

Menurut Elsa, (2015), dampak body image di bagi menjadi 2

yaitu:

2.2.5.1 Body Image Negatif

1. Mudah mengalami kecemasan, depresi, rendah diri dan sulit

berkonsentrasi.

2. Terdorong melakukan tindakan yang beresiko mengenai

kesehatanya.

xxxviii
 3. Memutuskan sosialisasi terhadap orang lain akibat rasa

minder dan rendah dirinya tersebut.

4. Menjadi malas untuk melakukan aktifitas yang

mengharuskanya untuk menunjukkan bentuk tubuhnya

seperti berolahraga, pergi ke dokter dan melakukan

hubungan intim bersama suami istri.

5. Terjadi penyakit-penyakit mental yang cukup serius seperti

anoreksia (gangguan nafsu makan), bulimia (gangguan

nafsu makan yang mengkonsumsi makanan dalam jumlah

banyak kemudian dimuntahkan).

2.2.5.2 Body Image positif

Menciptakan body image yang positif dimulai dari menjalin

hubungan baik dengan diri sendiri, hal ini membutuhkan

kepercayaan diri, sikap positif dan kesetabilan emosi (Elsa,

2015).

1. Optimis menjalani kehidupan.

2. Yakin dapat mengatasi berbagai masalah yang di hadapi.

3. Penuh harap dan yakin dapat meraih kehidupan yang lebih

baik.

4. Segera bangkit dari kegagalan dan tidak larut dalam duka

berkepanjangan

5. Percaya diri.

xxxix
2.3 Hubungan Skabies dengan Body Image

Skabies merupakan penyakit kulit yang menular yang disebabkan

oleh Tungau Sarcoptes Scabiei, penderita skabies umumnya merasa tidak

nyaman dan gatal menjadi keluhan yang sering dirasakan, terutama pada

malam hari. Hal ini terjadi karena meningkatnya aktivitas tungau saat suhu

tubuh meningkat. Aktifitas tungau yang tidak terkendali dalam jangka

waktu yang lama akan menimbulkan rasa gatal. Rasa gatal tersebut lama

kelamaan dapat menimbulkan lesi. Lesi tersebut berisi cairan yang mana

jika lesi tersebut rupture akan menyebabkan timbulnya kerak-kerak yang

tebal serta adanya pustule yang bisa terjadi diseluruh permukaan kulit atau

hanya sebagian. Munculnya lesi dan kerak tebal pada penderita skabies

menimbulkan bau dan rasa tidak nyaman baik bagi penderita ataupun orang

sekitar penderita. Akibat bau dan luka karena skabies tersebut berdampak

pada perubahan penampilan yang dapat mempengaruhi gambaran diri atau

body image (Wibowo, 2014).

Gambaran diri yang biasa ditampakkan oleh penderita skabies antara

lain kurangnya rasa percaya diri, mudah mengalami kecemasan, tidak mau

bersosialisasi dengan orang sekitar, serta menjadi malas melakukan

aktivitas. Gambaran diri yang negatif tersebut akan merugikan penderita

skabies itu sendiri karena dapat mengganggu aktivitas sehari-hari dengan

lingkungan sekitar, sehingga penyakit skabies harus segera ditangani guna

memunculkan body image yang positif bagi penderita, seperti meningkatnya

xl
rasa percaya diri, tidak mengalami kecemasan, serta mau bersosialisasi

dengan lingkungan sekitar (Elsa, 2015).

xli
 42

2.4 Tabel Sintesis

Tabel 2.2 Tabel Sintesis Hubungan Kejadian Skabies Dengan Body Image
No. Penulis Desain Penelitian Analisa Variabel dan Alat Ukur Hasil Kesimpulan
dan Sampel Data
1. Sylvie Penelitian ini uji 1. Variabel independent Hasil penelitian Berdasarkan hasil penelitian
Puspita, menggunakan statistik dalam penelitian ini menunjukkan setengah bahwa santri perlu
Elly penelitian desain Spearman’ adalah Personal responden memilikiper- meningkatkan personal
Rustanti, analitik Rank’s Hygiene sonal hygienebaik yaitu hygiene yang positif dalam
Meyliana korelasional dengan 2. Variabel dependent 20 santri (50%), artian selalu menjaga
kartika dengan taraf dalam penelitian ini sedangkan hampir kebersihan diri dan
wardani, pendekatan cross signifikan adalah Kejadian setengah responden tidak lingkungan sekitar, sehingga
2018 sectional. 5% (α = Skabies skabies sebanyak 14 kejadian skabies dapat
0,05). 3. Alat Ukur : Dalam santri (35%). dicegah sedini mungkin.
1. N = 40 orang penelitian ini variabel
dengan teknik independen adalah
sampling personal hygiene yang
diukur menggunakan
kuisoner. Variabel
dependen dalam
penelitian ini adalah
kejadian scabies yang
diukur menggunakan
lembar observasi.
2. Yulianto Penelitian ini Subjek 1. Variabel independent Hasil penelitian Berdasarkan hasil penelitian
Budi merupakan penelitian santri yang menderita dapat
menunjukkan bahwa
Wibowo, penelitian non ini adalah skabies disimpulkan bahwa terdapat
Dkk. eksperimen dengan santri 2. Variabel degambaran kejadian skabies dari 134 hubungan antara
 43

kolerasional yang diri atau body image respondent, 69 santri kejadian skabies dengan
menggunakan mengalam body image
(51,5%) terkena skabies
metode crossi skabies,
sectional yangjumlah dan 65 santri (48,5) tidak
meneliti hubungan sampel
mengidap skabies.
antara variabel 134
orang.dia Sedangkan untuk
mbil
gambaran diri dari 134
dengan
metode responden, 55 santri
perposive
(41,0%) memiliki
sampling
dikumpulk gambaran diri positif, dan
an dengan
79 santri (59,0%) memiliki
mengguna
kan alat gambaran diri negatif
ukur
kuisoner
mengguna
kan uji
koefisien
kontingasi
dengan
tarap
signifikan
5%
3. Lono desain yang analisis Variabel independen Berdasarkan hasil Santri di di pondok
Wijayanti digunakan yang dalam penelitian ini penelitian di pondok pesantren Roudhotul
 44

dalam penelitian digunakan adalah pesantren Muta’alimin Muta’alimat

ini. Seluruh santri adalah uji modul skin personal Roudlotul Muta’allimin- Jabon Sidoarjo mayoritas
yang tinggal di statistik hygiene, sedangkan Muta’allimat berjenis kelamin laki-laki,
pondok pesantren wilcoxon variabel menunjukkan pernah menderita penyakit
Roudhotul signed dependen adalah sikap bahwa hampir setengahnya kulit selama tinggal di
Muta’alimin rank, dalam pencegahan 48,3% berusia pondok pesantren, dan
Muta’alimat Jabon dengan skabies. 12 – 13 tahun. Rata – rata hampir setengahnya
Sidoarjo sebagai tingkat rentang usia responden berusia 12-13 tahun.
populasi, sebesar signifikasi dalam penelitian ini 12 – Modul skin personal
72 orang, sampel  = 0.05. 19 tahun. Dimana diusia hygiene sebagai media
berjumlah 60 orang tersebut masuk pada usia pendidikan kesehatan
dengan remaja, yang selalu ingin mampu menunjukkan
menggunakan tahu dan ikut berperan perubahan sikap dalam
simple random dalam kesehatan terutama pencegahan skabies.
sampling dalam perawatan pada diri Adanya pengaruh modul
sendiri, maka dari itu skin personal
perlunya pendidikan hygiene sebagai media
kesehatan pada usia remaja pendidikan kesehatan
dimana mereka akan terha- dap sikap dalam
menjalankan perannya pencegahan skabies.
seperti,
mulai penemuan identitas
diri mereka, nilai serta
sikap yang didapatkan
berdasarkan gaya hidup
orang
dewasa dan Berdasarkan
hasil penelitian
 45

menunjukkan
adanya perubahan sikap
pada responden, yaitu nilai
sikap sebelum di beri
intervensi 46,7% baik,
setelah
diberi intervensi ada
peningkatan perubahan
sikap
yaitu 60% baik. Selisih
nilai rerata antara pretest
dan posttest intervensi
meningkat sebanyak
13,3%.
Hasil peningkatan rata-rata
nilai sikap responden
menunjukkan adanya
perubahan sikap setelah
diberi
intervensi. Berdasarkan
hasil uji wilcoxon
disimpulkan
bahwa didapatkan
signifikansi perbedaan
rata-rata nilai sikap pre
test dan post test (p =
0,000;
= 0,05).
 BAB 3

KERANGKA KONSEP DAN HEPOTESIS

3.1 Kerangka Konsep

. Dampak Skabies
Faktor Penyebab Skabies
(purwanto, dkk 2016).
Skabies
1. Fisik
1. Personal
1) Ruam
Hygiene
2) Lesi
2. Jenis Kelamin
3) Kerak
3. Kepadatan
4) Bau
Penghuni
2. Psikis
4. Kelembapan
1) Ketidak
Udara
percayaan diri
5. Pencahayaan
Alami
2) Body Image
6. Suhu
7. Ventilasi

Hasil Penilaian
Body Image
Keterangan:
1. Positif
= Vaiabel yang diteliti
2. Negatif
= Vaiabel yang tidak diteliti

Bagan 3.1Kerangka Konsep Hubungan Kejadian Skabies Dengan Body Image

Pada Santri Putra Dan Putri di Pondok Pesantren Darussalam
Blokagung Banyuwangi tahun 2020.

29
3.2 Hipotesis Penelitian

Hipotesis adalah suatu jawaban atau pertanyaan penelitian yang telah

dirumuskan dalam perencanaan penelitian ((Notoatmodjo, 2010). Sedangkan

menurut Nursalam(2016) hipotesis adalah jawaban sementara dari rumusan

masalah atau pertanyaan peneliti. Hipotesis dari penelitian ini adalah Ada

hubungan antara Skabies dengan Body Image di Pondok Pesantren

Darussalam Blokangung Kabupaten Banyuwangi tahun 2020.

29
 BAB 4

METODE PENELITIAN

4.1 Jenis dan Desain Penelitian

Rancangan penelitian adalah sesuatu yang sangat penting dalam

penelitian, yang memungkinkan pemaksimalan kontrol beberapa faktor yang

dapat mempengaruhi akurasi suatu hasil. Rancangan penelitian merupakan

hasil akhir dari suatu tahap keputusan yang dibuat oleh peneliti berhubungan

dengan bagaimana suatu penelitian bisa diterapkan (Nursalam, 2016).

Jenis penelitian yang digunakan pada penelitian ini adalah

korelasional. Korelasional adalah penelitian yang mengkaji hubungan antara

variabel X dan variabel Y. Penelitian korelasional bertujuan mengungkapkan

hubungan korelasi antar variabel. Hubungan korelatif mengacu pada

kecenderungan bahwa variasi suatu variabel diikuti oleh variasi variabel yang

lain. Penelitian ini menggunakan pendekatan cross sectional yatitu jenis

penelitian yang menekankan pada waktu pengukuran atau observasi data

variabel independent dan dependen hanya satu kali, pada satu saat (Nursalam,

2016).

29
4.2 Kerangka Konsep

Populasi: Seluruh Santri Putra dan Putri yang mengalami Skabies

di Pondok Pesantren Darussalam Blokagung Banyuwangi 2020
sebanyak 294 santri

Random Sampling

Sampel: Sebagian Santri Putra dan Putri yang mengalami

Skabies di Pondok Pesantren Darussalam Blokagung
Banyuwangi 2020 sebanyak 169 santri

Desain penelitian: Studi Korelasi

menggunakan Cross Sectional

Pemberian Informed Concent

Pengumpulan data dengan menggunakan

Kuisoner dan Lembar Observasi

Pengelolahan data dan analisa data coding,

scoring, tabulating, dan uji Rank Spearmani

Laporan penelitian

Bagan4.2 Kerangka kerja Hubungan antara Kejadian Skabies dengan Body Image
Pada Santri Putra dan Putri Di Pondok Pesantren Darussalam
Blokagung Kabupaten Banyuwangi Tahun 2020.

29
4.3 Populasi, Sampel, Sampling

4.3.1 Populasi

Populasi merupakan wilayah generalisasi yang terdiri atas

objek atau subjek yang mempunyai kualitas dan karakteristik

tertentu yang ditetapkan oleh peneliti untuk dipelajari dan kemudian

ditarik kesimpulannya. Populasi dalam penelitian adalah subjek

(misalnya manusia, klien) yang memenuhi kriteria yang telah

ditetapkan (Nursalam, 2016).

Pada penelitian ini yang akan menjadi populasi adalah

Seluruh Santri Putra dan Putri yang mengalami Skabies di Pondok

Pesantren Darussalam Blokagung Banyuwangi 2020 sebanyak 294

santri.

4.3.2 Sampel

Sampel terdiri atas bagian populasi terjangkau yang dapat

dipergunakan sebagai subjek penelitian melalui sampling (Nursalam,

2016). Pada penelitian ini yang akan menjadi sampel adalah Sebagian

Santri Putra dan Putri yang mengalami Skabies di Pondok Pesantren

Darussalam Blokagung Banyuwangi 2020 sebanyak 169 santri.

Untuk menentukan besar sampel, dengan cara menggunakan

rumusberikut :

N
n=
1+ N ( d )2

Keterangan :

N = Jumlah Populasi

n = Jumlah Sampel

29
 d = Tingkat kesalahan yang di pilih (0,05)

(Nursalam 2011, 2011).

N
n= 2
1+ N ( d )

294
n= 2
1+294 ( 0,05 )

294
n=
1+294 (0,0025)

294
n=
1+0,735

294
n=
1,735

n=169,4 ∼169

Jadi jumlah sampel yang akan diteliti adalah 169 responden

4.3.3 Teknik Sampling

Sampling adalah proses menyeleksi porsi dari populasi untuk

dapat mewakili populasi. Teknik sampling merupakan cara-cara

yang ditempuh dalam pengambilan sampel agar mendapatkan

sampel yang sesuai dengan keseluruhan subjek penelitian (Nursalam,

2016).

Pada penelitian ini menggunakan teknik Random Sampling,

yaitu teknik pengambilan sampel atau elemen secara acak, dimana

setiap elemen atau anggota populasi memiliki kesempatan yang

sama untuk terpilih menjadi sampel atau responden.

4.3.3.1 Karakteristik Inklusi

Kriteria inklusi adalah karakteristik umum subjek

penelitian dari suatu populasi target yang terjangkau dan

29
 akan diteliti. Pertimbangan ilmiah harus menjadi pedoman

saat menentukan kriteria inklusi (Nursalam, 2016). Kriteria

inklusi dalam penelitian ini:

a) Santri Putra dan Putri di Pondok Pesantren Darussalam

Blokagung Banyuwangi yang mengalami skabies, yang

bersedia menjadi responden, dan yang kooperatif.

4.3.3.2 Kriteria Eksklusi

Kriteria eksklusi adalah menghilangkan /

mengeluarkan subjek yang memenuhi kriteria inklusi dari

study karena berbagai sebab (Nursalam, 2016). Kriteria

ekslusif dalam penelitian ini adalah :

a) Santri Putra dan Putri di Pondok Pesantren Darussalam

yang tidak hadir pada saat penelitian

4.4 Identifikasi variabel

Variabel adalah perilaku atau karakteristik yang memberikan nilai beda

terhadap sesuatu (benda, manusia, dan lain-lain) (Nursalam, 2016).

4.4.1 Variabel Independent (bebas)

Variabel yang mempengaruhi atau nilainya menentukan variabel lain

(Nursalam, 2016). Pada penelitian ini variabel indepentnya adalah

Kejadian skabies.

29
 4.4.2 Variabel Dependent (terikat)

Variabel yang dipengaruhi nilainya ditentukan oleh variabel bebas

(Nursalam, 2016). Pada penelitian ini variabel dependentnya adalah

body image.

4.5 Definisi Operasional

Definisi operasioanal adalah mendeskripsikan atau menjelaskan

semua variabel dan istilah yang akan digunakan dalam penelitian secara

operasional sehingga mempermudah pembaca atau penyaji dalam

mengartikan makna penelitian (Nursalam, 2016).

operasional sehingga mempermudah pembaca atau penyaji dalam

mengartikan makna penelitian (Nursalam, 2016).

29
 54

Tabel 4.5 Definisi Operasional Penelitian Hubungan Kejadian Skabies dengn Body Image pada Santri Pondok Pesantren Blokagung
Darussalam Banyuwangi Tahun 2020
Variabel Definisi Indikator Alat Ukur Skala Skor
Operasional
Variabel Penyakit kulit yang 1. Adanya Ruam Lembar Ordinal Hasil perhitungan
Independent: menular yang 2. Lesi berisi cairan observasi (Awalnya lembar observasi
Skabies disebabkan oleh 3. Adanya kerak tebal Rasio)
Tungau Skabies 4. Munculnya rasa gatal
5. Timbulnya bau
Variabel Citra mental Positif: Kuesioner Ordinal Hasil perhitungan
Dependent: mengenai dirinya 1. Optimis menjalani kehidupan. (Awalnya kuesioner
Body Image sendiri 2. Yakin dapat mengatasi Rasio)
berbagai masalah yang di
hadapi.
3. Penuh harap dan yakin dapat
meraih kehidupan yang lebih
baik.
4. Segera bangkit dari kegagalan
dan tidak larut dalam duka
berkepanjangan
5. Percaya diri.

Negatif:
1. .Mudah mengalami
kecemasan, depresi, rendah
diri dan sulit
berkonsentrasi.
 55

2. Terdorong melakukan
tindakan yang beresiko
mengenai kesehatanya.
3. Memutuskan sosialisasi
terhadap orang lain akibat
rasa minder pada dirinya.
4. Menjadi malas untuk
melakukan aktifitas yang
mengharuskanya untuk
menunjukkan bentuk
tubuhnya seperti
berolahraga dan pergi ke
dokter.
5. Terjadi penyakit-penyakit
mental yang cukup serius
seperti anoreksia (gangguan
nafsu makan), bulmia
(gangguan nafsu makan
dengan jumlah yang
banyak setelah itu
dimuntahkan).
 56

4.6 Instrument Penelitian

Instrument penelitian merupakan alat atau fasilitas yang digunakan

dalam pengumpulan agar pekerjaan lebih mudah dan hasilnya lebih baik,

dalam arti lebih cermat, lengkap, dan sistematis sehingga lebih mudah

dioalah. Variasi jenis instrument penelitian yang dipergunakan dalam ilmu

keperawatan dapat diklasifikasikan menjadi 5 bagian meliputi : pengukuran,

biofiologis, observasi, wawancara, kuesioner, dan skala (Nursalam, 2016).

Instrument yang digunakan pada penelitian ini adalah dengan menggunakan

kuisoner dan lembar observasi.

4.7 Lokasi dan Waktu Penelitian

1. Lokasi dan tempat penelitian

Penelitian dilakukan di Pondok Pesantren Blokagung Darussalam

Banyuwangi

2. Waktu Penelitian

Penelitian ini dilakukan pada bulan Mei 2020.

4.8 Pengumpulan data dan analisa data

4.8.1 Pengumpulan Data

Pengumpulan data adalah suatu proses pendekatan kepada

subjek dan proses pengumpulan karakteristik subjek yang diperlukan

dalam suatu penelitian (Nursalam, 2016).

Pada penelitian ini pengumpulan data diperoleh dari lembar

observasi skabies yang diberikan oleh peneliti kepada responden

 57

yang dibantu oleh 3 rekan dari peneliti dan ketua Pondok Pesantren

Blokagung Darussalam Banyuwangi.

4.8.2 Proses Pengumpulan Data

Teknik pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian

ini adalah observasi. Observasi merupakan suatu prosedur yang

berencana meliputi melihat dan mencatat jumlah dan taraf aktivitas

tertentu yang ada hubungannya dengan yang diteliti (Notoatmodjo,

2005).

4.8.3 Analisa Data

a. Langkah-langkah analisa data

1. Coding

Coding adalah pemberian kode pada data dimaksudkan untuk

menerjemahkan data ke dalam kode – kode yang biasanya

dalam bentuk angka (Jonathan Sarwono, 2006).

a. Variabel Skabies

Skabies: 1

b. Variabel Body Image

Jawaban Positif :1

Jawaban Negatif : 2

2. Scoring meliputi :

a. Scoring skabies : (untuk analisis deskriptif)

1. Skabies : ≥40%
 58

b. Scoring Skabies untuk analisis inferensial menggunakan

total skor sesuai kuiosener skabies.

a. Scoring body image : (untuk analisis deskriptif)

1. Positif : 51%-100%

2. Negatif : 0%-50%

b. Scoring Skabies untuk analisis inferensial menggunakan

total skor sesuai kuiosener body image.

3. Tabulating

Tabulating merupakan kegiatan menggambarkan

jawaban responden dengan cara tertentu (Jonathan Sarwono,

2006).

b. Analisa Data

Analisa data dilakukan untuk mengolah data kedalam

bentuk yang lebih mudah dibaca dibuat tabel dan

diinterpretasikan serta untuk menguji secara statistik hipotesa

yang telah ditetapkan. Analisa dilakukan dalam dua tahap,

yaitu:

1. Analisa Univariat (deskriptif)

Analisis univariat digunakan untuk melihat

gambaran distribusi frekuensi serta gambaran deskriptif

dari semua variabel yang diamati, meliputi nilai

frekuensi dan proporsinya. Analisa univariat dilakukan

 59

untuk menggambarkan prosentase masing-masing

variabel..

Rumus yang digunakan adalah:

P= f x100%

Keterangan :

P : Persentase

f : Frekuensi

N : Jumlah sampel

Teknik interprestasi data menurut Arikunto (2005) adalah :

100% : seluruhnya

76-99% : hampir seluruhnya

51-75% : sebagia besar

50% : setengahnya

26-49% : hampir setengahnya

1-25% : sebagian kecil

0% : tidak satupun

2. Analisa Bivariat

Analisis bivariat dilakukan terhadap dua variabel

yang saling berhubungan/berkorelasi (Notoatmodjo, 2010).

Data penelitian ini dikelompokkan dan ditabulasi

berdasarkan variabel yang diteliti, untuk mengetahui

hubungan antara Kejadian Skabies dengan Body Image.

Penelitian ini menggunakan uji Rank Spearman karena

 60

skala data variabel bebas dan terikat adalah sekala ordinal dan

ordinal. Serta tujuan penelitian ini adalah untuk

mengetahui adanya hubungan Kejadian Skabies dengan

Body Image, digunakan metode statistik uji Rank Spearman

dengan menggunakan tabel kontingensi.

 61

Kejadian Body Rank Body

No Rank Kejadian
Nama Responden Skabies Image Image B2
. Skabies (X1)
(X1) (X2) (X2)

Jumlah

Rumus :

ρ = 1= ¿ ¿
Keterangan :

ρ = Rho

b2 = ( Rank 1- Rank 2 )2

n = ∑ data

4.9 Etika Penelitian

Dalam melaksanakan penelitian ini peneliti mengajukan permohonan

ijin kepada kepala Pondok Pesantren Darussalam Blokagung Banyuwangi

untuk mendapatkan persetujuan pengambilan data dan setelah disetujui

peneliti melakukan obervasi kepada subyek yang diteliti dengan

menekankan pada permasalahan skabies.

4.9.1 Informed Concent (Persetujuan)

Informed Concent adalah informasi yang harus diberikan

pada subyek secara lengkap tentang tujuan penelitian yang akan

dilaksanakan dan mempunyai hak untuk bebas berpartisipasi atau

menolak menjadi responden (Nursalam, 2016).

 62

1. Sebelum melakukan penelitian, peneliti telah mendapat ijin dari

responden.

2. Bila bersedia menjadi responden penelitian harus ada bukti

persetujuan yaitu dengan tanda tangan.

3. Bila responden tidak bersedia menjadi subyek penelitian, peneliti

tidak boleh memaksa.

4.9.2 Anonimity (Tanpa Nama)

Subyek tidak perlu mencantumkan nama pada lembar

pengumpulan data cukup menulis nomor atau kode saja untuk

menjamin kerahasian identitasnya. Apabila sifat peneliti memang

menuntut untuk mengetahui identitas subyek, ia harus memperoleh

persetujuan terlebih dahulu serta mengambil langkah-langkah dalam

menjaga kerahasiaan dan melindungi jawaban tersebut (Wasis,

2008).

4.9.3 Confidentialy (Kerahasiaan)

Confidentialy merupakan suatu kerahasiaan informasi yang

diperoleh dari subyek akan dijamin kerahasiaanya oleh peneliti.

Pengujian data dari hasil penelitian hanya ditampilkan dalam format

akademik.

4.9.4 Kejujuran

Kejujuran, yaitu jujur dalam pengumpulan bahan pustaka,

pengumpulan data, pelaksanaan metode dan prosedur penelitian,

publikasi hasil. Jujur pada kekurangan atau kegagalan metode yang

 63

dilakukan. Jujur untuk mampu menghargai rekan peneliti dan tidak

mengklaim pekerjaan yang bukan pekerjaan sendiri.

4.9.5 Keadilan

Keadilan, yaitu peneliti melakukan penelitian tanpa harus

melihat siapa rekan kerja, untuk memperoleh porsi yang sama dalam

berpendapat dan memberikan masukan terhadap penelitian yang

dilakukan.
 64

DAFTAR PUSTAKA

Al-busaidi, K. A. (2015). Patway dan Penatalaksanaan Skabies. (45), 39.

Retrieved from https://www.nber.org/papers/w15827.pdf

Albarri, A. N. (2019). Analisis Edukasi Dokter dalam Pencegahan dan

Penanganan Penyakit Scabies kepada Santri SMP di Pondok Pesantren.

Arikunto. (2015). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta: Rineka

Cipta.

Denich, A. U., & Ifdil, I. (2015). Konsep Body Image Remaja Putri. Jurnal
Konseling Dan Pendidikan, 3(2), 55. https://doi.org/10.29210/116500

Desi, A. F. (2016). Pengaruh Citra Tubuh terhadap Keyakinan Kemampuan Diri

pada Siswa Kelas XI SMA Negeri 9 Yogyakarta. E-Jurnal Bimbingan Dan
Konseling Edisi 6, 1–10.

Dwinanda, 2016. (2016). Honigman dan Castle (Rombe, 2014) Mendefinisikan

bahwa citra tubuh atau body image sebagai gambaran mental seseorang
terhadap bentuk dan ukuran tubuhnya, bagaimana orang tersebut akan
mempersepsikan 17. (2000), 17–34.

Elsa, P. M. dos S. (2015). Konsep Body Image. Applied Microbiology and

Biotechnology, 85(1), 2071–2079.
https://doi.org/10.1016/j.bbapap.2013.06.007

Goleman, D. (2019). izzu. Journal of Chemical Information and Modeling

skabies, 53(9), 1689–1699. https://doi.org/10.1017/CBO9781107415324.004

Harini, Y., Hestiningsih, R., & Adi, M. (2016). Gambaran Kondisi Sanitasi
Lingkungandan Perilaku Santri Terkait Penyakit Skabies (Studi Di Pondok
Pesantren Darussalam Banyuwangi). Jurnal Kesehatan Masyarakat (e-
Journal), 4(4), 514–520.

Ibadurrahmi, H., & Dkk, V. (2017). Faktor-Faktor Yang Berpengaruh Terhadap

Kejadian Penyakit Skabies Pada Santri Di Pondok Pesantren Qotrun Nada
Cipayung Depok Februari Tahun 2016. Jurnal Profesi Medika : Jurnal
Kedokteran Dan Kesehatan, 10(1), 33–45.
https://doi.org/10.33533/jpm.v10i1.12

Jonathan, S. (2016). Metode Penelitian Kuantitatif dan Kualitatif. Yogyakarta:

Graha ilmu.

M Nasution. (2015). Kaitan Penyediaan Air Bersih dengan Skabies. Retrieved

from http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/31088/4/Chapter II.pdf
 65

Mading, M., & Indriaty, I. (2015). Kajian Aspek Epidemiologi Skabies pada
Manusia. Jurnal Penyakit Bersumber Binatang, 2(2), 9–18.
https://doi.org/10.1021/om9509204

Mayasari, N. (2015). Hubungan Antara Body Image Dengan Perilaku Diet Pada
Mahasiswi Kelas VII. Jurnal Empati, 4(2), 14–19.

Mutiara, H. (2016). Konsep Skabies. 5(April), 37–42.

Notoatmodjo. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Pt, Rineka
Cipta.

Nursalam. (2016). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan: Pendekatan Praktis

edisi 4. Jakarta: Salemba Medika.

Nursalam 2011. (2011). Konsep dan penerapan metodologi penelitian ilmu

keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.

Purwanto, naufal alfaruq, Pramuningtyas, R., & Rosyida, D. usdianah. (2016).

Hubungan Skabies dengan kualitas hidup.

Sari, Y., & Gustia. (2015). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Kejadian
Skabies di Wilayah Kerja Puskesmas Lubuk Buaya Kota Padang Tahun
2015. Jurnal Kesehatan Andalas, 7(1), 51–58.

Sugiyono. (2017). Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, dan R&D. Bandung:

Alfabeta, Cv.

Sylvie Puspita, Elly Rustanti, M. K. W. (2018). Hubungan Personal Hygiene

Dengan Kejadian Skabies Pada Santri. Jurnal Keperawatan, 2(3), 33–38.

wasis. (2008). Pedoman Riset Praktis untuk Profesi Perawat. Jakarta: EGC.
Wibowo, Y. B. (2014). Hubungan kejadian skabies dengan gambaran diri santri
di pondok pesantren bahrul maghfiroh malang skripsi.
66
67
68
69
 70

LEMBAR OBSERVASI PENYAKIT SKABIES

Nama : ………………………………………………………..

Tempat Tanggal Lahir : ……………………………………………………….

Umur : ……………………………………………………….

Alamat : ……………………………………………………….

No Indikator YA TIDAK

.
1. Papula (bintil)
2. Pustula (bintil bernanah)
3. Ekskoriasi (bekas garukan)
4. Gatal pada malam hari
5. Adanya kerak tebal bekas bintil

yang meletus

Tot a l J a w a b a n Y a
Skor : × 100 %
Tot al Jawaban Ya+Tot al Jawaban Tidak

Indikator:

1. Skabies = ≥40%
 71

KUISIONER BODY IMAGE SKABIES

Keterangan :
SS : Sangat Sesuai (4)
S : Sesuai (3)
TS : Tidak Sesuai (2)
STS : Sangat Tidak Sesuai (1)
Catatan :
Untuk yang media massa, keluarga, dan hubungan interpersonal itu yang
dimaksut adalah kehidupan didalam kalian sehari-hari media massa, keluarga, dan
hubungan interpersonal siapa yang paling besar mempengaruhi body image
(pandangan diri) kalian.
Responden
Nama (inisial) :
Kelas :
Usia :
Hari/Tanggal :
Media Massa : Majalah
Facebook
Instagram
Twitter
Televisi
Keluarga : Orang Tua
Kakak / Adik
Saudara Lainnya
Hubungan Interpersonal : Teman
Lingkungan
Beri tanda (√) pada kolom dibawah sesuai dengan jawaban anda
No Pertanyaan SS S TS STS
1. Saya mudah mengalami kecemasan dan depresi saat
menderita skabies
2. Saya terdorong melakukan tindakan yang beresiko saat
saya merasa malu karena dampak dari skabies
3. Saya tidak mau bersosialisasi terhadap orang lain karena
minder saat terkena penyakit skabies
4. Saya selalu percaya diri saat menderita skabies
5. Saya selalu di perlakukan baik sama lingkungan sekitar
saat terkena skabies
6. Saya selalu periksa ke tenaga medis agar sembuh dari
skabies
7. Saya merasa bahwa saya dapat mengendalikan diri
sendiri saat orang lain mencemohkan saya karena
 72

penyakit skabies
8. Saya mempunyai tekat yang kuat untuk sembuh saat
terkena skabies
9. Saya merasa biasa saja saat terkena skabies
10 Saya merasa risih terhadap diri sendiri saat menderita
. skabies
11 Saya pantas dan berhak dijauhi saat terkena skabies
.
12 Saya selalu merasa bau saat terkena skabies
.
13 Saya merasa mampu dan tidak pernah khawatir saat
. terkena skabies
14 Saya selalu menyukai diri saya meskipun terkena skabies
.
15 Saya tidak merasa kurang sempurna di bandingkan
. dengan orang lain
Total :

Tot a l J a w a b a n Responden
Skor: × 100 %
Juml ah Pertnyaan × Skor Tertinggi
Indiktor:

1. Positif = 51% - 100%

2. Negatif = 0% - 50%
73
74
75