Anda di halaman 1dari 2

YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM

SMP ISLAM ASHIDDIQ BOARDING SCHOOL


Alamat :Jln. Pandangan – Sedan Km. 3 Narukan – Kragan – Rembang 59273
SK.MENKUMHAM, Nomor: AHU-0000274.AH.01.04. Tahun 2020
http://smp.ypiashiddiq.com; Email: smpislamashiddiq@gmail.com
Akreditasi –A-

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS (SPPD)


Nomor: 094/002/2024

1 Pejabat berwenang yang memberi perintah Kepala


SMP ISLAM ASHIDDIQ BOARDING SCHOOL
Kecamatan Kragan
2 Nama/ NIP Pegawai yang diperintahkan ALFIYAH, S.Pd
NIP. -
3 a. Pangkat dan golongan ruang gaji menurut ----------
PP.No.15 tahun 2019 Rp. –-------
b. Jabatan/ Instansi Guru Bahasa Inggris
c. Tingkat menurut peraturan perjalanan
dinas
4 Maksud perjalanan dinas 1. Rekonsialisasi Dana BOP Semester II TA 2023
2.
3.
5 Alat angkutan yang dipergunakan Mobil
6 a. Tempat berangkat a. SMP Islam Ashiddiq Boarding School
b. Tempat Tujuan b. Aula Besar Dindikpora Kabupaten Rembang
7 a. Lamanya perjalanan 1 Hari
b. Tanggal berangkat 11 Januari 2024
c. Tanggal harus kembali 11 Januari 2024
8 Pengikut -
9 Pembebanan anggaran : Anggaran Sekolah (BOS)
a. Instansi SMP Islam Ashiddiq Boarding School
b. Fungsi/ Subfungsi/Program/Kegiatan
MAK
10 Keterangan lain-lain Surat Perintah ini supaya dilaksanakan
dengan rasa penuh tanggung jawab

Dikeluarkan di : Kragan
Pada tanggal : 11 Januari 2024
Kepala Sekolah,

A L F A F A, S.Pd.
NIP. ……………...
I Tiba di : ……………….............. Berangkat dari : …………………….........
Pada tanggal : ……………….............. Pada tanggal : ……………….................
Mengetahui Pihak Lembaga (Instansi) : Mengetahui Pihak Lembaga (Instansi) :

............................................... ...............................................
NIP. ..................................... NIP. .....................................
Tiba di : ……………….............. Berangkat dari : …………………….........
Pada tanggal : ……………….............. Pada tanggal : ……………….................
Mengetahui Pihak Lembaga (Instansi) : Mengetahui Pihak Lembaga (Instansi) :

............................................... ...............................................
NIP. ..................................... NIP. .....................................
Tiba di : ……………….............. Berangkat dari : …………………….........
Pada tanggal : ……………….............. Pada tanggal : ……………….................
Mengetahui Pihak Lembaga (Instansi) : Mengetahui Pihak Lembaga (Instansi) :

............................................... ...............................................
NIP. ..................................... NIP. .....................................
II Tiba di : …………………….. Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
Pada tanggal : ……………………. tersebut diatas benar dilakukan atas perintahnya dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat-singkatnya.
Kepala ......................................... Pejabat Pembuat Komitmen,

…………………....................... ……………………...............
NIP. ……………….................. NIP. ………………...............

III. Perhatian : Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pagawai yang melakukan perjalanan
dinas pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/ tiba serta bendaharawan bertanggung jawab
berdasarkan peraturan-peraturan keuangan negara apabila negara rugi akibat kesalahan, kelalaian
dan kealpaan. (angka 8 lampiran Surat Menteri Keuangan tanggal 30 April 1974 Nomor : B.296/MK/1/4/1974)

Anda mungkin juga menyukai