TEKNIK RADIOGRAFI INTRAORAL PERIAPIKAL PARALEL

MAKALAH

Disusun untuk memenuhi tugas Departemen Radiologi Kedokteran Gigi

DISUSUN OLEH:

Nur Fauziana Hayuningtyas

160112200501

CLINICAL DENTAL PROGRAMME ORAL MAXILLOFACIAL RADIOLOGY 1

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS PADJADJARAN

BANDUNG

2022
 Teknik Radiografi Intraoral Periapikal

Radiografi periapikal menggambarkan teknik intraoral yang dirancang untuk menunjukkan

gigi individu dan jaringan di sekitar apeks. Setiap film biasanya menunjukkan dua sampai empat
gigi dan memberikan informasi rinci tentang gigi dan tulang alveolar di sekitarnya.
Indikasi:
- deteksi infeksi / peradangan apikal,
- penilaian status periodontal, setelah trauma pada gigi dan tulang alveolar terkait,
- penilaian keberadaan dan posisi gigi yang tidak erupsi,
- penilaian morfologi akar sebelum ekstraksi,
- penilaian pra operasi dan penilaian pasca operasi untuk operasi apical
- evaluasi mendetail terhadap kista apikal dan lesi lain di dalam tulang alveolar,
- evaluasi implan pasca operasi.

Gambar 1 Foto rongga mulut yang terdiri dari 17 foto periapikal dan 4 bitewing

A. Teknik Paralel (right angle technique / long-cone technique)

a. Prinsip teknik paralel :
1. Reseptor film ditempatkan di dudukan dan ditempatkan di mulut sejajar dengan sumbu
panjang gigi yang diteliti.
 2. Kepala tabung sinar X kemudian diarahkan ke sudut kanan (vertikal dan horizontal) ke
gigi dan reseptor film.
3. Dengan menggunakan wadah film dengan posisi reseptor film tetap dan kepala tabung
sinar X, teknik ini dapat direproduksi.

Gambar 2 Ilustrasi kesejajaran gigi dan resptor film, arah sinar tegak lurus terhadap gigi dan film.

b. Film Holder
Persyaratan pemegang reseptor film yaitu mekanisme untuk menahan reseptor film
sejajar dengan gigi yang juga mencegah pembengkokan reseptor, sebuah blok atau platform
gigitan, dan alat bidik sinar X.

Gambar 3 Pemegang reseptor film

c. Teknik positioning reseptor film

1. Holder dan ukuran reseptor film yang sesuai dipilih. Untuk gigi seri dan gigi taring
(rahang atas dan rahang bawah) harus digunakan penahan anterior dan reseptor film
kecil (22 x 35 mm) dengan sumbu panjang vertikal. Untuk gigi premolar dan molar
(rahang atas dan rahang bawah) gunakan penahan posterior (kanan atau kiri sesuai
 kebutuhan) dan reseptor film besar (31 x 41 mm) dengan sumbu panjang horizontal,
sebagai tambahan:
a. Permukaan halus dan putih dari reseptor film harus menghadap ke kepala tabung
sinar X.
b. Ujung reseptor film dengan titik orientasi ditempatkan berlawanan dengan mahkota
gigi (untuk menghindari penumpukan titik berikutnya di atas apeks).
2. Pasien diposisikan dengan kepala didukung dan dengan bidang oklusal horizontal.
3. Holder dan reseptor film ditempatkan di mulut sebagai berikut:
a. Gigi seri dan gigi taring rahang atas : reseptor film diposisikan cukup posterior agar
tingginya cukup di palatum
b. Gigi seri dan gigi taring rahang bawah : reseptor film ditempatkan di dasar mulut,
kira-kira sejajar dengan gigi taring bawah atau gigi premolar pertama
c. Premolar dan molar rahang atas : reseptor film ditempatkan di garis tengah palatum.
d. Premolar dan molar mandibula : reseptor film ditempatkan di sulkus lingual di
sebelah gigi yang sesuai.
4. Holder diputar agar gigi yang diperiksa menyentuh blok gigitan.
5. Cotton roll ditempatkan di sisi belakang blok gigitan. Hal ini dilakukan untuk menjaga
reseptor gigi dan film tetap paralel dan dapat membuat holder menjadi lebih nyaman.
6. Pasien diminta untuk menggigit dengan lembut, untuk menstabilkan dudukan pada
posisinya.
7. Cincin pelacak digerakkan ke bawah batang indikator sampai tepat bersentuhan dengan
wajah pasien. Hal ini untuk memastikan titik fokus yang tepat untuk jarak film.
8. Spacer cone disejajarkan dengan cincin pelacak. Spacer cone secara otomatis mengatur
sudut vertikal dan horizontal dan memusatkan sinar X-ray pada reseptor film.
9. Dilakukan eksposur sinar X.
 Gambar 4 Patient positioning (Maxillary central Gambar 5 Patient positioning (Maxillary canine).
incisor).

Gambar 6 Patient positioning (Maxillary premolar). Gambar 7 Patient positioning (Maxillary molars)
d. Keuntungan
- gambar yang akurat secara geometris dihasilkan dengan sedikit pembesaran,
- bayangan penopang zygomatik muncul di atas apeks gigi molar,
- Jaringan periodontal terproyeksi dengan baik,
- jaringan periapikal secara akurat ditunjukkan dengan foreshortening atau elongasi yang
minimal,
- mahkota gigi ditampilkan dengan baik sehingga memungkinkan
- deteksi karies perkiraan, sudut horizontal dan vertikal kepala tabung sinar-X secara
otomatis ditentukan oleh perangkat pemosisian jika ditempatkan dengan benar,
- sinar X-ray diarahkan secara akurat ke tengah film - semua area film diiradiasi dan
tidak ada coning off atau cone cutting,
- radiografi yang dapat direproduksi dimungkinkan pada kunjungan yang berbeda dan
dengan operator yang berbeda, dan posisi relatif dari reseptor film, gigi, dan berkas
sinar-X selalu dipertahankan, terlepas dari posisi kepala pasien. Ini berguna untuk
beberapa pasien penyandang cacat.
e. Kerugian
- penempatan reseptor film bisa sangat tidak nyaman bagi pasien, terutama untuk gigi
posterior, yang sering menyebabkan tersedak,
- menempatkan dudukan di dalam mulut bisa jadi sulit bagi operator yang tidak
berpengalaman,
- anatomi mulut terkadang membuat teknik tidak mungkin dilakukan, misalnya langit-
langit yang dangkal dan rata,
- bagian ujung gigi terkadang dapat muncul sangat dekat dengan tepi film,
- memposisikan pemegang di daerah molar ketiga bawah bisa sangat sulit,
- teknik ini tidak dapat dilakukan dengan memuaskan menggunakan titik fokus pendek
ke jarak kulit (yaitu kerucut penjarak pendek) karena hasil pembesaran
- pemegang harus dapat diautoklaf atau sekali pakai.
 DAFTAR PUSTAKA

Whaites E. Essential of Dental Radiography and Radiology. 3rd ed. Cawson R, editor. Spain.
Elsevier; 2003. 101–107 p.
Mallya S, Lam EW. White and Pharoah’s Oral Radiology: Principles and Interpretation. 8th ed. St.
Louis; 2019. 91–113 p.