PEDOMAN PENATALAKSANAAN PENYAKIT

DIABETES MELLITUS

Oleh :
1. Kharenina Regina Karema 20621001
2. James Loanardo 20621015
3. Liny Epifania Liwe 20621029
4. Adelheid Ch. Mangensiga 20621034
5. Gita M. Lumendek 20621006
6. Dwi Cahyani Adam 20621052
7. Jesinda Tewu 20620061

PROGRAM STUDI FARMASI

FAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS PRISMA
2024
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan ke hadirat Tuhan yang Maha Esa atas penyertaanNya
sehingga kami bisa menyelesaikan penyusunan tugas mengenai Pedoman Penatalaksanaan
Penyakit Diabetes Melitus.
Tugas ini merupakan bagian dari kegiatan magang yang kami laksanakan di Kimia
Farma Apotek di wilayah Manado, dengan tujuan untuk meningkatkan pengetahuan dan
keterampilan sebagai mahasiswa Program Studi Farmasi Universitas Prisma Manado.
Dalam pembuatan tugas ini kami menyadari masih terdapat banyak kekurangan, oleh
karena itu kami mengharapkan kritik dan saran untuk menambah pengetahuan mengenai
pedoman penatalaksanaan penyakit Diabetes Melitus. Kiranya dengan dibuatnya tugas ini
bisa menjadi pelajaran bagi kita sekalian.

Manado, Februari 2024

Penyusun
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR...............................................................................................................2
DAFTAR ISI..............................................................................................................................3
BAB I.........................................................................................................................................4
PENDAHULUAN......................................................................................................................4
1.1 Latar Belakang.............................................................................................................4
1.2 Rumusan Masalah.......................................................................................................5
1.3 Tujuan..........................................................................................................................5
BAB II........................................................................................................................................6
PEMBAHASAN........................................................................................................................6
2.1 Pengertian Diabetes..........................................................................................................6
2.2 Klasifikasi Diabetes..........................................................................................................6
2.3 Gejala Diabetes.................................................................................................................7
2.4 Faktor Resiko Diabetes.....................................................................................................7
2.4.1 Diabetes tipe 1......................................................................................................7
2.4.2 Diabetes tipe 2...........................................................................................................7
2.5 Penatalaksanaan Diabetes Mellitus..................................................................................8
2.5.1 Terapi Non-Farmakologi...........................................................................................8
2.5.2 Terapi Farmakologi....................................................................................................8
BAB III.....................................................................................................................................11
PELAYANAN FARMASI KLINIS DALAM PENATALAKSANAAN DIABETES
MELLITUS TIPE II.................................................................................................................11
A. Pengkajian dan Pelayanan Resep..................................................................................11
B. Pelayanan Informasi Obat.............................................................................................11
C. Konseling......................................................................................................................12
D. Pemantauan Terapi Obat...............................................................................................12
BAB IV PENGKAJIAN RESEP.............................................................................................13
Resep 1.................................................................................................................................13
Skrining Administratif......................................................................................................13
Skrining Farmasetik..........................................................................................................14
Skrining Klinis..................................................................................................................14
Resep 2.................................................................................................................................16
Skrining Administratif......................................................................................................16
Skrining Farmasetik..........................................................................................................17
Skrining Klinis..................................................................................................................18
 Resep 3.................................................................................................................................19
Skrining Administratif......................................................................................................19
Skrining Farmasetik..........................................................................................................20
Skrining Klinis..................................................................................................................21
BAB V PENUTUP...................................................................................................................23
5.1 Kesimpulan................................................................................................................23
DAFTAR PUSTAKA..............................................................................................................24
 BAB I

PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Diabetes Melitus adalah penyakit gangguan metabolik yang disebabkan oleh
gaganya organ pankreas dalam memproduksi hormon insulin secara memadai. Penyakit
ini bisa dikatakan sebagai penyakit kronis karena dapat terjadi secara menahun.
Berdasarkan penyebabnya diabetes melitus di golongkan menjadi tiga jenis, diantaranya
diabetes melitus tipe 1, tipe 2 dan diabetes melitus gestasional. Diabetes melitus tipe 1
disebabkan karena reaksi autoimun yang menyebabkan sistem kekebalan tubuh
menyerang sel beta pada pankreas sehingga tidak bisa memproduksi insulin sama sekali.
Sedangkan diabetes melitus tipe 2 terjadi karena akibat adanya resistensi insulin yang
mana sel-sel dalam tubuh tidak mampu merespon sepenuhnya insulin. Diabetes
gestasional disebabkan karena naiknya berbagai kadar hormon saat hamil yang bisa
menghambat kerja insulin. Maka dari itu, untuk mengetahui bahwa seseorang mengidap
penyakit diabetes melitus dapat ditegakkan melalui pemeriksan klinis berupa pemeriksaan
kadar gula darah.

Pemeriksaan Glukosa Darah Sewaktu dilakukan cara dengan mengukur kadar

glukosa darah sewaktu- waktu (random), terlepas dari waktu makan terakhir. Kadar
glukosa darah sewaktu yg normal adalah dibawah 100 untuk plasma vena dan dibawah 90
untuk darah kapiler untuk penderita diabetes plasma darah diatas 200 dan darah kapiler
diatas 200
Pemeriksaan kadar glukosa puasa dilakukan dengan mengukur kadar glukosa
dalam darah setelah berpuasa selama 10-12 jam. kadar glukosa darah puasa yg normal
adalah dibawah 100 untuk plasma vena dan dibawah 90 untuk darah kapiler untuk
penderita diabetes plasma darah diatas 126 dan darah kapiler diatas 100.
 Tes HbA1c dilakukan agar penetapan diagnosis diabetes lebih akurat. HbA1c
dikenal sebagai hemoglobin terglikasi yg terbentuk ketika glukosa (gula) dalam tubuh
menempel pada sel darah merah. HbA1c yg terlalu tinggi dapat menyebabkan risiko
komplikasi Diabetes. Tes gula darah HbA1c menunjukkan kadar gula darah rata-rata
dalam 2–3 bulan. Tes ini lebih akurat dikarenakan tidak akan terpengaruh jika perubahan
gula darah hanya terjadi sementara. Misalnya dengan mengonsumsi minuman atau
makanan manis.

1.2 Rumusan Masalah

1. Apa itu diabetes?
2. Apa saja klasifikasi diabetes?
3. Bagaimana gejala diabetes?
4. Apa saja Factor risiko diabetes?
5. Bagaimana Penatalaksanaan Diabetes Mellitus?

1.3 Tujuan
1. Untuk mengetahui apa itu diabetes?
2. Untuk mengetahui apa saja klasifikasi diabetes?
3. Untuk mengetahui bagaimana gejala diabetes?
4. Untuk mengetahui apa saja factor risiko diabetes?
5. Untuk mengetahui bagaimana penatalaksanaan diabetes mellitus?
 BAB II

PEMBAHASAN
2.1 Pengertian Diabetes
1. Diabetes Mellitus adalah penyakit metabolisme yang merupakan suatu kumpulan
gejala yang timbul pada seseorang karena adanya peningkatan kadar glukosa darah di
atas nilai normal (Kemenkes, 2013)
2. Diabetes Mellitus (kencing manis) adalah suatu penyakit dengan peningkatan glukosa
darah diatas normal. Dimana kadar diatur tingkatannya oleh hormon insulin yang
diproduksi oleh pankreas (Shadine, 2010).
3. Diabetes Mellitus adalah suatu sindrom defisiensi sekresi insulin atau pengurangan
efektifitas kerja insulin atau keduanya yang menyebabkan hiperglekimia (Marrelli,
2008).
2.2 Klasifikasi Diabetes
1. Diabetes melitus tipe 1
DM tipe 1 disebabkan oleh kekurangan insulin dan memiliki dasar autoimun.
Sebelum diabetes mellitus diklasifikasikan ulang berdasarkan etiopatologi, kondisi ini
dikenal sebagai diabetes mellitus yang bergantung pada insulin. Penyakit ini ditandai
dengan kematian sel b yang diperantarai oleh kekebalan tubuh, dan hiperglikemia
tidak muncul hingga 90% sel b hilang (Alam, etc 2014)
2. Diabetes melitus tipe 2
Diabetes Mellitus Tipe 2 merupakan penyakit hiperglikemi akibat insensivitas sel
terhadap insulin. Kadar insulin mungkin sedikit menurun atau berada dalam rentang
normal. Karena insulin tetap dihasilkan oleh sel-sel beta pankreas, maka diabetes
mellitus tipe II dianggap sebagai noninsulin dependent diabetes mellitus. Diabetes
Mellitus Tipe 2 adalah penyakit gangguan metabolik yang di tandai oleh kenaikan
gula darah akibat penurunan sekresi insulin oleh sel beta pankreas dan atau ganguan
fungsi insulin (resistensi insulin) (Fatimah, 2015).
3. Diabetes Melitus Gestasional
Diabetes melitus gestasional (DMG) adalah gangguan toleransi glukosa yang pertama
kali ditemukan pada wanita yang sedang hamil. DMG merupakan keadaan pada
wanita yang sebelumnya belum pernah didiagnosis diabetes kemudian
menunjukkan kadar glukosa tinggi selama kehamilan. Diabetes Melitus Gestasional
(DMG) adalah komplikasi kehamilan yang umum, dimana hiperglikemia
 spontan berkembang selama kehamilan (Adli, F. K. (2021).
2.3 Gejala Diabetes
Menurut KEMENKES gejala Diabetes Melitus dibagi menjadi 2, yaitu gejala utama dan
gejala tambahan. Diantaranya adalah sebagai berikut:
1. Gejala Utama:
 Intensitas buang air kecil yang cukup sering
 Cepat merasa lapar
 Sering merasa haus

2. Gejala Tambahan:
 Berat badan menurun cepat tanpa ada penyebab yang jelas
 Kesemutan
 Gatal di daerah kemaluan pada wanita
 Keputihan pada wanita
 Luka yang sulit sembuh
 Impotensi pada pria
 Bisul yang hilang timbul
 Penglihatan yang kabur
 Cepat lelah
 Mudah mengantuk

2.4 Faktor Resiko Diabetes

2.4.1 Diabetes tipe 1
• Memiliki keluarga dengan riwayat diabetes tipe 1
• Memiliki penyakit yang disebabkan oleh infeksi virus
• Menderita penyakit autoimun, seperti penyakit Grave, penyakit Hashimoto, dan
penyakit Addison
• Mengalami cedera pada pancreas akibat infeksi, tumor, cedera, kecelakaan, atau efek
samping setelah operasi besar
2.4.2 Diabetes tipe 2
• Berusia lebih dari 45 tahun
• Memiliki keluarga dengan riwayat diabetes tipe 2
• Jarang beraktivitas fisik atau berolahraga
 • Memiliki berat badan berlebih atau obesitas
• Prediabetes
• Kolesterol Tinggi
• Tekanan Darah Tinggi (Hipertensi)
2.5 Penatalaksanaan Diabetes Mellitus
2.5.1 Terapi Non-Farmakologi
1. edukasi meningkatkan pengetahuan kepada pasien tentang penyakit dan
pengelolaannya dengan tujuan dapat merawat sendiri sehingga mampu
mempertahankan hidup dan mencegah komplikasi lebih lanjut
2. Diet Mempertahankan atau mencapai berat badan ideal serta mempertahankan
kadar glukosa darah mendekati normal, mencegah komplikasi akut dan kronik
serta meningkatkan kualitas hidup
3. Olahraga Menurunkan dan menjaga kadar gula darah tetap normal
Memperbanyak jumlah, meningkatkan aktivitas reseptor insulin dalam tubuh
& meningkatkan penggunaan glukosa.
2.5.2 Terapi Farmakologi
Terapi Farmakologi dilakukan apabila penatalaksanaan terapi tanpa obat belum
berhasil. Terapi Farmakologi terdiri dari terapi obat hipoglikemik oral, terapi
insulin, atau kombinasi keduanya.
A. Terapi Obat Oral
1. Golongan Sulfonilurea
Contoh: Gliburida/Glibenklamida, Glipizida, Glikazida, Glimepirida, Glikuidon
Mekanisme Kerja: Merangsang sekresi insulin di kelenjar pankreas, sehingga
hanya
efektif pada penderita diabetes yang sel-sel B pankreasnya masih berfungsi
dengan baik.
2. Golongan Meglitinida
Contoh: Repaglinide
Mekanisme Kerja: merangsang sekresi insulin di kelenjar pancreas
3. Golongan Turunan Fenilalanin
Contoh: Neteglinide
Mekanisme Kerja: Meningkatkan kecepatan sintesis insulin oleh pancreas
4. Golongan Binguanida
 Contoh: Metformin
Mekanisme kerja: Bekerja langsung pada hati (hepar), menurunkan produksi
glukosa hati. Tidak merangsang sekresi insulin oleh kelenjar pankreas.
5. Golongan Tiazolidindion
Contoh: Rosiglitazone, Troglitazone, Pioglitazone
Mekanisme kerja: Meningkatkan kepekaan tubuh terhadap insulin. Berikatan
dengan peroxisome proliferator activated receptor-gamma di otot, jaringan
lemak, dan hati untuk menurunkan resistensi insulin
6. Golongan inhibitor a-glukosidase
Contoh: Acarbose dan Miglitol
Mekanisme kerja: Menghambat kerja enzim-enzim pencenaan yang mencerna
karbohidrat, sehingga memperlambat absorpsi glukosa ke dalam darah
B. Terapi Insulin
Terapi Insulin diberikan kepada:
1) Semua orang dengan diabetes tipe 1 yang memerlukan insulin karena produksi
insulin oleh sel beta tidak ada atau kurang.
2) beberapa Orang dengan diabetes tipe 2 mungkin membutuhkan insulin jika
terapi obat hipoglikemia oral tidak dapat mengendalikan kadar glukosa darah.
3) Orang dengan diabetes gestasional (diabetes yang terjadi selama kehamilan)
membutuhkan insulin bila diet tidak saja dapat mengendalikan kadar glukosa
darah.
1. Rapid Acting (kerja cepat)
Berefek: 5-15 menit
Puncak: 1-2 jam
Lama kerja: 4-6 jam
Contoh: Novorapid
2. Short Acting (kerja pendek)
Berefek: 30-60 menit
Puncak: 2-4 jam
Lama kerja: 5-8 jam
Contoh: Humulin-R
3. Intermediete Acting (kerja menengah)
Berefek: 1-3 jam
Puncak: 4-12 jam
 Lama kerja: 8-24 jam
Contoh: Insulin NPH (Humulin-N and Novolin ge NPH)
4. Long Acting (kerja panjang)
Berefek: 2 Jam
Puncak: 6-20 jam
Lama kerja: 18-36 jam
Contoh: Levemir
 BAB III

PELAYANAN FARMASI KLINIS DALAM PENATALAKSANAAN DIABETES

MELLITUS TIPE II

A. Pengkajian dan Pelayanan Resep

Kegiatan pengkajian Resep meliputi administrasi, kesesuaian farmasetik dan
pertimbangan klinis.
Kajian administratif meliputi:
1. Nama pasien, umur, jenis kelamin dan berat badan;
2. Nama dokter, nomor Surat Izin Praktik (SIP), alamat, nomor telepon dan paraf; dan
3. tanggal penulisan Resep.
Kajian kesesuaian farmasetik meliputi:
1. Bentuk dan kekuatan sediaan;
2. Stabilitas; dan
3. Kompatibilitas (ketercampuran Obat).
Pertimbangan klinis meliputi:
1. Ketepatan indikasi dan dosis Obat;
2. Aturan, cara dan lama penggunaan Obat;
3. Reaksi Obat yang tidak diinginkan (alergi, efek samping Obat, manifestasi klinis
lain);
4. Kontra indikasi; dan
5. Interaksi.

B. Pelayanan Informasi Obat

Pelayanan Informasi Obat merupakan kegiatan yang dilakukan oleh Apoteker dalam
pemberian informasi mengenai Obat yang tidak memihak, dievaluasi dengan kritis dan
dengan bukti terbaik dalam segala aspek penggunaan Obat kepada profesi kesehatan lain,
pasien atau masyarakat. Informasi mengenai Obat termasuk Obat Resep, Obat bebas dan
herbal.
Informasi meliputi dosis, bentuk sediaan, formulasi khusus, rute dan metoda
pemberian, farmakokinetik, farmakologi, terapeutik dan alternatif, efikasi, keamanan
penggunaan pada ibu hamil dan menyusui, efek samping, interaksi, stabilitas,
ketersediaan, harga, sifat fisika atau kimia dari Obat dan lain-lain.
C. Konseling
Konseling merupakan proses interaktif antara Apoteker dengan pasien/keluarga untuk
meningkatkan pengetahuan, pemahaman, kesadaran dan kepatuhan sehingga terjadi
perubahan perilaku dalam penggunaan Obat dan menyelesaikan masalah yang dihadapi
pasien. Untuk mengawali konseling, Apoteker menggunakan three prime questions.
Apabila tingkat kepatuhan pasien dinilai rendah, perlu dilanjutkan dengan metode Health
Belief Model. Apoteker harus melakukan verifikasi bahwa pasien atau keluarga pasien
sudah memahami Obat yang digunakan.

D. Pemantauan Terapi Obat

Merupakan proses yang memastikan bahwa seorang pasien mendapatkan terapi Obat
yang efektif dan terjangkau dengan memaksimalkan efikasi dan meminimalkan efek
samping.
Pemantauan yang harus dilakukan terhadap penderita diabetes adalah:
1. Target untuk glukosa darah puasa antara 72 – 125 mg/dl, dan 2 jam setelah makan
antara 90 – 180 mg/dl
2. Kadar HbA1c / A1C < 6,5%
3. Tekanan darah <130/80mmHg
4. Kadar kolesterol LDL < 100 mg/dl, kolesterol HDL > 40 mg/dl pada pria dan > 50
mg/dl pada wanita, dan Trigliserida < 150 mg/dl.
5. Albumin Kreatinin Ratio < 30 ug/mg kreatinin; eGFR > 60 ml/min.
6. Transaminase hati harus dalam batas normal
7. Pemeriksaan mata dan neurologis berkala.
 BAB IV PENGKAJIAN RESEP

Resep 1

Skrining Administratif

No
Persyaratan Checklist Kelengkapan
.
Inscriptio
1. Nama dokter 
2. SIP dokter 
3. Alamat dokter 
4. Tanggal penulisan resep 
5. No. Telp x
Invocatio
5. Tanda R/ 
Praescriptio
6. Nama obat 
7. Bentuk sediaan ×
 8. Dosis obat 
9. Jumlah obat 
Signatura
10. Cara pakai dan interval waktu pemberian 
Subcriptio
11. Tanda tangan/paraf dokter x
Pro
12. Nama pasien 
13. Alamat pasien ×
14. Umur pasien 
15. Jenis kelamin pasien 
16. Berat badan pasien ×

Skrining administrative tidak lengkap karena tidak mencantumkan no telepon dokter,

bentuk sediaan obat, tanda tangan/paraf dokter, alamat, dan berat badan pasien.

Skrining Farmasetik

Obat Metformin
Kesesuain Uraian Sesuai/Tidak Sesuai
Farmasetik
Komposisi Metformin 
Bentuk sediaan Tablet 
Kekuatan sediaan 500 mg 
Stabilitas Simpan di tempat kering dan sejuk 
Inkompatibilitas - -

Skrining Klinis

Obat Metformin
Dosis dan aturan pakai 3 x sehari 1 tablet
Dosis dalam literatur 500-850mg 3 x sehari
Indikasi - Pengobatan pasien diabetes yang
 baru terdiagnosa setelah dewasa,
dengan atau tanpa kelebihan berat
badan dan bila diet tidak berhasil.
Kontraindikasi Pasien dengan penyakit
kardiovaskular, gagal ginjal, gagal
hati, dehidrasi dan pengonsumsi
alkohol, koma diabetik, ketoasidosis,
infark miokardium, keadaan penyakit
kronis atau akut yang berkaitan
dengan hipoksia jaringan, keadaan
yang berhubungan dengan asidosis
laktat seperti syok, insufisiensi
pulmonal, dan riwayat asidosis laktat.
Reaksi obat yang tidak diinginkan Perhatian :
Keadaan yang memicu hipoksia dan
akumulasi laktat dapat menyebabkan
terjadinya asidosis laktat yang
berbahaya.
Terapi metformin HCI jangka panjang
dapat menyebabkan malabsorpsi
vitamin B12 dan asam folat di saluran
gastrointestinal.
Interaksi obat - Penggunaan bersamaan dengan
Acarbose penghambat a-glucosidase
mengurangi bioavailabilitas dan
konsentrasi puncak plasma rata-rata
metformin HCI, tetapi waktu untuk
mencapai konsentrasi puncak tersebut
tidak berubah.

Cara penggunaan obat Oral/melalui mulut

Resep 2

Skrining Administratif
No
Persyaratan Checklist Kelengkapan
.
Inscriptio
1. Nama dokter 
2. SIP dokter x
3. Alamat dokter x
4. Tanggal penulisan resep 
5. No. Telp x
Invocatio
5. Tanda R/ 
Praescriptio
6. Nama obat 
7. Bentuk sediaan ×
8. Dosis obat 
9. Jumlah obat 
Signatura
10. Cara pakai dan interval waktu pemberian 
Subcriptio
 11. Tanda tangan/paraf dokter x
Pro
12. Nama pasien 
13. Alamat pasien ×
14. Umur pasien ×
15. Jenis kelamin pasien ×
16. Berat badan pasien ×

Skrining administrative tidak lengkap karena tidak mencantumkan SIP dokter, alamat
dokter, no telepon dokter, bentuk sediaan obat, tanda tangan/paraf dokter, alamat,
umur, jenis kelamin dan berat badan pasien.

Skrining Farmasetik

Obat Glimepiride
Kesesuain Uraian Sesuai/Tidak Sesuai
Farmasetik
Komposisi Glimepiride 
Bentuk sediaan Tablet 
Kekuatan sediaan 1 mg 
Stabilitas Simpan di tempat kering dan sejuk 
Inkompatibilitas - -

Vitamin B Kompleks
Kesesuain Uraian Sesuai/Tidak Sesuai
Farmasetik
Komposisi Thiamin HCL 1 mg 
Riboflavin 1,25 mg
Pyridoxine HCL 1 mg
Nicotinamide 10 mg
Calcium-D Pantenoat 5mg
Bentuk sediaan Tablet 
Kekuatan sediaan - 
Stabilitas Simpan di tempat kering dan sejuk 
 Inkompatibilitas - -

Skrining Klinis

Obat Glimepiride
Dosis dan aturan pakai
Dosis dalam literatur
Indikasi
Kontraindikasi
Reaksi obat yang tidak diinginkan
Interaksi obat
Cara penggunaan obat
1 x sehari 1 tablet
Dosis awal: 1 x 1-2 mg sehari
Dosis pemeliharaan 1 x 1-4 mg sehari
Diabetes melitus tipe 2
Hipersensitifitas dan ketoasidosis
Perhatian :
Semua obat golongan sulfonylurea
dapat menyebabkan hipoglikemia
berat
Pasien dengan gangguan fungsi ginjal
lebih sensitif terhadap efek penurunan
glukosa oleh glimepiride
Risiko hipoglikemia akan meningkat
pada pemberian glimepiride
bersamaan dengan obat-obat tertentu,
yaitu obat-obat anti-inflamasi
nonsteroid dan obat lain dengan ikatan
protein tinggi, seperti salisilat,
sulfonamide, chloramphenicol,
Oral/melalui mulut

Vitamin B Kompleks
Dosis dan aturan pakai 1 x sehari 1 tablet
Dosis dalam literatur -
Indikasi Membantu memenuhi kebutuhan
vitamin B
Kontraindikasi Hipersensitifitas
Reaksi obat yang tidak diinginkan - Alergi
 Interaksi obat -
Cara penggunaan obat Oral/melalui mulut

Resep 3

Skrining Administratif

No
Persyaratan Checklist Kelengkapan
.
Inscriptio
1. Nama dokter 
2. SIP dokter x
3. Alamat dokter 
4. Tanggal penulisan resep 
5. No. Telp x
Invocatio
5. Tanda R/ 
Praescriptio
6. Nama obat 
7. Bentuk sediaan ×
8. Dosis obat 
 9. Jumlah obat 
Signatura
10. Cara pakai dan interval waktu pemberian 
Subcriptio
11. Tanda tangan/paraf dokter x
Pro
12. Nama pasien 
13. Alamat pasien 
14. Umur pasien 
15. Jenis kelamin pasien ×
16. Berat badan pasien ×

Skrining administrative tidak lengkap karena tidak mencantumkan SIP dokter, no

telepon dokter, bentuk sediaan obat, tanda tangan/paraf dokter, jenis kelamin dan
berat badan pasien.

Skrining Farmasetik

Insulin Novomix
Kesesuain Farmasetik Uraian Sesuai/Tidak Sesuai

Komposisi 30% insulin aspart terlarut 

30% insulin aspart terkristalisasi
dgn protamin
Bentuk sediaan Injeksi 
Kekuatan sediaan 100 U/ml 
Stabilitas Simpan di lemari pendingin 
Inkompatibilitas - -

Obat Candesartan
Kesesuain Uraian Sesuai/Tidak Sesuai
Farmasetik
Komposisi Candesartan 
Bentuk sediaan Tablet 
 Kekuatan sediaan 8 mg 
Stabilitas Simpan di tempat kering dan sejuk 
Inkompatibilitas - -

Skrining Klinis

Insulin Novomix
Dosis dan aturan pakai
Dosis dalam literatur
Indikasi
Kontraindikasi
Reaksi obat yang tidak diinginkan
Interaksi obat
Cara penggunaan obat
Dosis bersifat individual
-
Pengobata pasien diabetes melitus
yang membutuhkan insulin.
Hipersensitif terhadap insulin aspart
atau eksipien lainnya. Hipoglikemia.
Perhatian :
Dosis yang tidak adekuat atau
penghentian terapi, khususnya pada
diabetes tipe 1, dapat menyebabkan
hiperglikemia dan ketoasidosis
diabetikum
-
Disuntikan dibawah kulit (subkutan)

Obat Candesartan
Dosis dan aturan pakai 1 x sehari 1 tablet (setiap pagi 1 tablet)
Dosis dalam literatur Hipertensi :
Dosis awal: Sehari 1 x 8 mg.
Dapat ditingkatkan sampai dosis
maksimal 32 mg
Pasien dengan depensi volume
intravaskular dosis awal 1 x 4 mg/hari
Indikasi Hipertensi
Kontraindikasi Hipersensitifitas, kehamilan,
menyusui, pemberian bersamaan
dengan aliskiren pada pasien DM,

Reaksi obat yang tidak diinginkan
Interaksi obat
Cara penggunaan obat
gangguan hati berat
Perhatian :
Harus digunakan dengan hati-hati
pada stenosis arteri ginjal. Dianjurkan
melakukan pemantauan kadar kalsium
plasma, terutama pada pasien lansia
dan pada pasien gangguan ginjal. Hati-
hati pada stenosis mitaral atau aorta
dan pada kardiomiopati hipertrofik
obstruktif.
Penggunaan bersama dengan diuretik
hemat kalium dan suplemasi kalium
akan menyebabkan hiperkalemia.
Penurunan efek antihipertensi ARB
bila diberikan bersama OAINS
Oral/melalui mulut
 BAB V PENUTUP
5.1 Kesimpulan
Diabetes mellitus (DM) adalah penyakit kronis atau menahun berupa gangguan
metabolik yang ditandai Dengan peningkatan kadar glukosa darah diatas normal.
Diabetes melitus dibagi menjadi tiga jenis berdasarkan penyebabnya: diabetes melitus
tipe 1, diabetes melitus tipe 2 dan diabetes melitus gestasional. Diabetes melitus tipe 1
disebabkan oleh reaksi autoimun yang menyebabkan sistem kekebalan tubuh menyerang
sel beta pankreas, menyebabkan pankreas tidak bisa memproduksi insulin sama sekali.
Diabetes melitus tipe 2 disebabkan oleh resistensi insulin, yang berarti sel-sel dalam
tubuh tidak mampu merespon sepenuhnya insulin. Diabetes gestasional disebabkan oleh
peningkatan berbagai kadar hormon selama kehamilan, yang dapat menghambat
produksi insulin.
Penatalaksanaan diabetes mellitus terbagi menjadi dua yaitu, non-farmakologi dan
farmakologi. Non-farmakologi dilakukan dengan cara edukasi, diet dan olahraga. Terapi
Farmakologi dilakukan dengan terapi menggunakan obat yang diminum oral dan terapi
insulin dalam bentuk suntikan.
 DAFTAR PUSTAKA
Adli, F. K. (2021). DIABETES MELITUS GESTASIONAL: DIAGNOSIS DAN FAKTOR
RISIKO. Jurnal Medika Hutama, 3(01 Oktober), 1545-1551. Retrieved from
https://jurnalmedikahutama.com/index.php/JMH/article/view/312
Alam, U., Asghar, O., Azmi, S., & Malik, R. A. (2014). General aspects of diabetes
mellitus. Handbook of clinical neurology, 126, 211-222.
American Diabetes Association. (2010). Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus.
Diabetes
Care, 33(Suppl 1), S62-S69. http://doi.org/10.2337/dc10-S062
Fatimah, R. N. (2015). Diabetes melitus tipe 2. Jurnal Majority, 4(5).
Kemenkes, 2013. Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) 2013. Badan Penelitian dan
Pembangunan Kesehatan : Jakarta.
Marrelli, 2008. Buku Saku Dokumentasi Keperawatan. Jakarta: EGC
Shadine, 2010. Mengenal Penyakit Hipertensi, Diabetes, Stroke, dan Serangan Jantung.
Jakarta: Keenbooks.