MOM

Organizer : dr Rachim Dinata

Attendees : dr Sumandi Suhindra, dr Felicia Andini, dr Ruri Nur Indahsari, Hawa Handini
Location : Ruang Meeting 240
Date : 02 November 2023

No Issue Remarks
1 Visite Dokter Umum (GP) Visite GP hanya dilakukan 1x saat pasie
Tidak ada visite discharge planning kare
Biaya Dokter IGD dan visite dokter jaga
2 Tarif Visite Dokter Spesialis Menggunakan single tarif = 75.000 unt
Dokter Spes Anestesi akan selalu melak
Melakukan negosiasi dengan dr operato
Melakukan kepatuhan dokter spesialis a
3 Penerapan Single Tarif Telah dibuat single tarif terhadap Prose
1.1
1.2
1.3
1.4
1.5
1.6
1.7
Detail terpisah
Tarif langsung diberlakukan per tangga
4 Penginformasian Single Tarif Dilakukan oleh tim medis kepada semu
5 Insentif Keperawatan Lebih baik ditiadakan, all in salary
Remarks
Visite GP hanya dilakukan 1x saat pasien pertama masuk ruangan, dan GP memasukkan semua EMR
Tidak ada visite discharge planning karena yang akan memulangkan adalah DPJP
Biaya Dokter IGD dan visite dokter jaga ruangan masih sama dengan yang existing
Menggunakan single tarif = 75.000 untk semua kelas termasuk ICU/HCU/PICU/NICU/ISO
Dokter Spes Anestesi akan selalu melakukan visite kepada pasien yang akan dilakukan operasi (Visite dr Spes Anestesi Pre Op)
Melakukan negosiasi dengan dr operator (terutama spesialis anastesi) untuk GF dihilangkan, penurunan sharing dari 40% menjadi 33%
Melakukan kepatuhan dokter spesialis atas pemakaian obat-obatan dan penunjang medis ( kepatuhan 100% )
Telah dibuat single tarif terhadap Prosedur Bedah :
Sectioria
Hemmorhoids
Excisi Biopsi
Laparotomy Kistectomie
Ismolobectomy
Appendictomy
Laparotomy Appendictomy
Detail terpisah
Tarif langsung diberlakukan per tanggal 11 Desember 2023
Dilakukan oleh tim medis kepada semua DPJP dan GP, dan difasilitasi oleh dr Rachim
Lebih baik ditiadakan, all in salary

Created By : Hawa Handini

Perubahan Tarif Desember 2023

No Prosedur LOS Severity Nama Layanan Tarif Margin/Loss Kenaikan Jasa

Existing Kls 3 New (Single Tarif) Kelas 3 Kelas 2 Kelas 1 Medis
1 SC 3 1 Operator SC 800,000 900,000 -2.69% 6.01% 12.88% 15% 13%
Dokter Anestesi SC 320,000 297,000 40% 33%
Dokter Anak SC 264,000 297,000 33% 33%
Asisten OK SC 120,000 135,000 15% 15%
Penata Anestesi SC 48,000 44,550 15% 15%
Kamar OK SC 250,000 400,000

2 Hemorroidhectomie 3 1 Operator Hemorrhoidectomy Sev 1 1,000,000 1,750,000 6.04% 15.86% 23.24% 81% 75%
Dokter Anestesi Hemorrhoidectomy Sev 1 400,000 577,500 40% 33%
Asisten OK Hemorrhoidectomy Sev 1 60,000 262,500 6% 15%
Penata Anestesi Hemmorrhoidectomy Sev 1 24,000 86,625 6% 15%
Kamar OK Hemorrhoidectomy Sev 1 220,000 400,000
2 Operator Hemorrhoidectomy Sev 2 1,000,000 2,250,000 2.62% 15.80% 25.53% 125%
Dokter Anestesi Hemorrhoidectomy Sev 2 400,000 742,500
Asisten OK Hemorrhoidectomy Sev 2 60,000 337,500
Penata Anestesi Hemmorrhoidectomy Sev 2 24,000 111,375
Kamar OK Hemorrhoidectomy Sev 2 220,000 400,000
3 Operator Hemorrhoidectomy Sev 3 1,000,000 2,750,000 19.76% 27.84% 33.79% 170%
Dokter Anestesi Hemorrhoidectomy Sev 3 400,000 907,500
Asisten OK Hemorrhoidectomy Sev 3 60,000 412,500
Penata Anestesi Hemmorrhoidectomy Sev 3 24,000 136,125
Kamar OK Hemorrhoidectomy Sev 3 220,000 400,000

3 Excisi Biopsi 2 1 Operator Excisi Biopsy Sev 1 1,000,000 1,000,000 5.21% 16.03% 23.72% 13%
Dokter Anestesi Excisi Biopsi Sev 1 400,000 330,000
Asisten OK Excisi Biopsi Sev 1 60,000 150,000
Penata Anestesi Excisi Biopsi Sev 1 24,000 49,500
Kamar OK Excisi Biopsy Sev 1 220,000 400,000

4 Laparotomy Kistectomy 4 1 Operator Laparotomy Kistectomy Sev 1 1,500,000 2,500,000 17.00% 29.00% 38.00% 72%
Dokter Anestesi Laparotomy Kistectomy Sev 1 600,000 825,000
Asisten OK Laparotomy Kistectomy Sev 1 120,000 375,000
Penata Anestesi Laparotomy Kistectomy Sev 1 48,000 123,750
Kamar OK Laparotomy Kistectomy Sev 1 250,000 500,000
2 Operator Laparotomy Kistectomy Sev 2 1,500,000 3,500,000 9.00% 21.00% 30.00% 132%
Dokter Anestesi Laparotomy Kistectomy Sev 2 600,000 1,155,000
Asisten OK Laparotomy Kistectomy Sev 2 120,000 525,000
Penata Anestesi Laparotomy Kistectomy Sev 2 48,000 173,250
Kamar OK Laparotomy Kistectomy Sev 2 250,000 500,000
3 Operator Laparotomy Kistectomy Sev 3 1,500,000 5,000,000 11.00% 24.00% 33.00% 224%
Dokter Anestesi Laparotomy Kistectomy Sev 3 600,000 1,650,000
Perubahan Tarif Desember 2023

No Prosedur LOS Severity Nama Layanan Tarif Margin/Loss Kenaikan Jasa

Existing Kls 3 New (Single Tarif) Kelas 3 Kelas 2 Kelas 1 Medis
Asisten OK Laparotomy Kistectomy Sev 3 120,000 750,000
Penata Anestesi Laparotomy Kistectomy Sev 3 48,000 247,500
Kamar OK Laparotomy Kistectomy Sev 3 250,000 500,000

5 Ismolobectomy 5 1 Operator Ismolobectomy Sev 1 1,500,000 1,750,000 2.00% 11.00% 18.00% 22%
Dokter Anestesi Ismolobectomy Sev 1 600,000 577,500
Asisten OK Ismolobectomy Sev 1 120,000 262,500
Penata Anestesi Ismolobectomy Sev 1 48,000 86,625
Kamar OK Ismolobectomy Sev 1 250,000 400,000
2 Operator Ismolobectomy Sev 2 1,500,000 2,500,000 7.00% 17.00% 23.00% 68%
Dokter Anestesi Ismolobectomy Sev 2 600,000 825,000
Asisten OK Ismolobectomy Sev 2 120,000 375,000
Penata Anestesi Ismolobectomy Sev 2 48,000 123,750
Kamar OK Ismolobectomy Sev 2 250,000 400,000
3 Operator Ismolobectomy Sev 3 1,500,000 3,500,000 19.00% 27.00% 34.00% 128%
Dokter Anestesi Ismolobectomy Sev 3 600,000 1,155,000
Asisten OK Ismolobectomy Sev 3 120,000 525,000
Penata Anestesi Ismolobectomy Sev 3 48,000 173,250
Kamar OK Ismolobectomy Sev 3 250,000 400,000

6 Appendictomy 3 1 Operator Appendictomy Sev 1 1,000,000 1,200,000 3.00% 17.00% 27.00% 31%
Dokter Anestesi Appendictomy Sev 1 400,000 396,000
Asisten OK Appendictomy Sev 1 60,000 180,000
Penata Anestesi Appendictomy Sev 1 24,000 59,400
Kamar OK Appendictomy Sev 1 220,000 400,000

7 Laparotomy Appendictomy 5 1 Operator Laparotomy Appendictomy Sev 1 1,500,000 2,250,000 5.00% 14.00% 20.00% 57%
Dokter Anestesi Laparotomy Appendictomy Sev 1 600,000 742,500
Asisten OK Laparotomy Appendictomy Sev 1 120,000 337,500
Penata Anestesi Laparotomy Appendictomy Sev 1 48,000 111,375
Kamar OK Laparotomy Appendictomy Sev 1 250,000 500,000
2 Operator Laparotomy Appendictomy Sev 2 1,500,000 2,500,000 0.09% 9.00% 16.00% 72%
Dokter Anestesi Laparotomy Appendictomy Sev 2 600,000 825,000
Asisten OK Laparotomy Appendictomy Sev 2 120,000 375,000
Penata Anestesi Laparotomy Appendictomy Sev 2 48,000 123,750
Kamar OK Laparotomy Appendictomy Sev 2 250,000 500,000
3 Operator Laparotomy Appendictomy Sev 3 1,500,000 3,000,000 30.00% 37.00% 42.00% 102%
Dokter Anestesi Laparotomy Appendictomy Sev 3 600,000 990,000
Asisten OK Laparotomy Appendictomy Sev 3 120,000 450,000
Penata Anestesi Laparotomy Appendictomy Sev 3 48,000 148,500
Kamar OK Laparotomy Appendictomy Sev 3 250,000 500,000
 Severity 1
Kelas 3 Kelas 2
NAMA LAYANAN QTY NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI ADMINISTRASI
BIAYA ADMINISTRASI 1 BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1 KARCIS 1
KAMAR 3 KAMAR 3

KONSUL/VISITE DOKTER KONSUL/VISITE DOKTER

BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1 BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
VISITE DISCHARGE PLANNING BAYI 1 VISITE DISCHARGE PLANNING BAYI 1
VISITE DISCHARGE PLANNING IBU 1 VISITE DISCHARGE PLANNING IBU 1
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN BAYI 0 VISITE DOKTER JAGA RUANGAN BAYI 0
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN IBU 1 VISITE DOKTER JAGA RUANGAN IBU 1
VISITE DOKTER SPESIALIS ANAK 2 VISITE DOKTER SPESIALIS ANAK 2
VISITE DOKTER SPESIALIS OBGYN 2 VISITE DOKTER SPESIALIS OBGYN 2

OBAT_OBATAN DAN BMHP OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 22G - BPJS 2 ABBOCATH 22G - BPJS 2
AQUABIDEST 25 ML 1 AQUABIDEST 25 ML 1
ASAM MEFENAMAT 500MG 10 ASAM MEFENAMAT 500MG 10
BEBELOVE 1 200GR 1 BEBELOVE 1 200GR 1
BENANG PAKET SC 1 BENANG PAKET SC 1
BLOOD SET 1 BLOOD SET 1
BUPIVACAINE SPINAL INJ 1 BUPIVACAINE SPINAL INJ 1
CANUL O2 DWS 2 CANUL O2 DWS 2
CEFADROXIL 500MG - BPJS 10 CEFADROXIL 500MG - BPJS 10
CEFTAZIDIME INJ - BPJS 2 CEFTAZIDIME INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 1 CEFTRIAXONE INJ - BPJS 1
DEXAMETHASONE INJ 2 DEXAMETHASONE INJ 2
EMBALASE OBAT JADI 20 EMBALASE OBAT JADI 20
FIBUMIN KAPSUL - BPJS 4 FIBUMIN KAPSUL - BPJS 4
GV SET POUCHES 1 GV SET POUCHES 1
HANDRUB 3 HANDRUB 3
HECTING/PARTUS SET POUCHES 1 HECTING/PARTUS SET POUCHES 1
KASA STERIL 5 LEMBAR 2 KASA STERIL 5 LEMBAR 2
KASA STERIL 60 LEMBAR 1 KASA STERIL 60 LEMBAR 1
KETOROLAC INJ 6 KETOROLAC INJ 6
KETOROLAC INJ - BPJS 1 KETOROLAC INJ - BPJS 1
LAKTAFIT TABLET 4 LAKTAFIT TABLET 4
LOMATUELL 1 LOMATUELL 1
METHYLERGOMETRIN INJ 1 METHYLERGOMETRIN INJ 1
O2 NASAL (1-5 LTR)/JAM 1 O2 NASAL (1-5 LTR)/JAM 1
OBAT DAN BHP OPERASI BESAR 1 OBAT DAN BHP OPERASI BESAR 1
ONDANSENTRON 4 MG INJ - BPJS 1 ONDANSENTRON 4 MG INJ - BPJS 1
OXYTOCIN INJ 4 OXYTOCIN INJ 4
PARASETAMOL 500MG 12 PARASETAMOL 500MG 12
PHYTOMENADION 2MG INJ 1 PHYTOMENADION 2MG INJ 1
POSTOFIX PU 10X25 - BPJS 1 POSTOFIX PU 10X25 - BPJS 1
RL 500 OTSU - BPJS 5 RL 500 OTSU - BPJS 5
SARUNG TANGAN 4 SARUNG TANGAN 4
SARUNG TANGAN STERIL 6,5 3 SARUNG TANGAN STERIL 6,5 3
SARUNG TANGAN STERIL 7 3 SARUNG TANGAN STERIL 7 3
SET LINEN OPERASI 1 SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1 SET MAYOR DAN MINOR 1
SPINOCAN NO 25 1 SPINOCAN NO 25 1
SPUIT 1 CC 2 SPUIT 1 CC 2
SPUIT 10CC 6 SPUIT 10CC 6
SPUIT 3 CC 10 SPUIT 3 CC 10
SPUIT 5CC 2 SPUIT 5CC 2
SUCTION CATH 8 1 SUCTION CATH 8 1
TRAMADOL INJ 1 TRAMADOL INJ 1
UNDER PAD 60 X 90CM 1 UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1 URINE BAG 1
WASHLAP 2 WASHLAP 2

PENUNJANG PENUNJANG
BHP 1 BHP 1
DARAH RUTIN ELECTRIC 1 DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1 GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1
GOL.DARAH 1 GOL.DARAH 1
HAEMOGLOBIN 1 HAEMOGLOBIN 1
HBSAG (RAPID) 1 HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID A1 1 HIV RAPID A1 1
MASA PEMBEKUAN 1 MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1 MASA PERDARAHAN 1
TP RAPID (DINAS) 1 TP RAPID (DINAS) 1

SEWA ALAT SEWA ALAT

INFANT WARMER 1 INFANT WARMER 1

KEPERAWATAN KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1 ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1 ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT 0 ASUHAN KEPERAWATAN UNIT 3
PERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT 3 PERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT 3
PERAWATAN PERAWATAN
KEPERAWATAN KEPERAWATAN
Aff catheter (Ns) 1 Aff catheter (Ns) 1
Ganti Verban sedang (clean) 1 Ganti Verban sedang (clean) 1
Pasang Catheter (Ns) 1 Pasang Catheter (Ns) 1
Pasang Infus 1 Pasang Infus 1
Suntik IC 1 Suntik IC 1
Suntik IM 2 Suntik IM 2
Suntik IV 6 Suntik IV 6

TINDAKAN BEDAH TINDAKAN BEDAH

ADM FEE SC 1 ADM FEE SC 1
ADM LAIN2 SC 1 ADM LAIN2 SC 1
ASISTEN OPERASI (UNTUK 3 ORANG) SC 1 ASISTEN OPERASI (UNTUK 3 ORANG) SC 1
DOKTER ANAK SC 1 DOKTER ANAK SC 1
DOKTER ANESTESI SC 1 DOKTER ANESTESI SC 1
KAMAR OK SC 1 KAMAR OK SC 1
MONITOR PASIEN SC 1 MONITOR PASIEN SC 1
OPERATOR SC 1 OPERATOR SC 1
PENATA ANESTESI SC 1 PENATA ANESTESI SC 1
RECOVERY ROOM SC 1 RECOVERY ROOM SC 1
SUNCTION OP BESAR 1 SUNCTION OP BESAR 1
Kelas 1
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 3

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
VISITE DISCHARGE PLANNING BAYI 1
VISITE DISCHARGE PLANNING IBU 1
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN BAYI 0
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN IBU 1
VISITE DOKTER SPESIALIS ANAK 2
VISITE DOKTER SPESIALIS OBGYN 2

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 22G - BPJS 2
AQUABIDEST 25 ML 1
ASAM MEFENAMAT 500MG 10
BEBELOVE 1 200GR 1
BENANG PAKET SC 1
BLOOD SET 1
BUPIVACAINE SPINAL INJ 1
CANUL O2 DWS 2
CEFADROXIL 500MG - BPJS 10
CEFTAZIDIME INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 1
DEXAMETHASONE INJ 2
EMBALASE OBAT JADI 20
FIBUMIN KAPSUL - BPJS 4
GV SET POUCHES 1
HANDRUB 3
HECTING/PARTUS SET POUCHES 1
KASA STERIL 5 LEMBAR 2
KASA STERIL 60 LEMBAR 1
KETOROLAC INJ 6
KETOROLAC INJ - BPJS 1
LAKTAFIT TABLET 4
LOMATUELL 1
METHYLERGOMETRIN INJ 1
O2 NASAL (1-5 LTR)/JAM 1
OBAT DAN BHP OPERASI BESAR 1
ONDANSENTRON 4 MG INJ - BPJS 1
OXYTOCIN INJ 4
PARASETAMOL 500MG 12
PHYTOMENADION 2MG INJ 1
POSTOFIX PU 10X25 - BPJS 1
RL 500 OTSU - BPJS 5
SARUNG TANGAN 4
SARUNG TANGAN STERIL 6,5 3
SARUNG TANGAN STERIL 7 3
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPINOCAN NO 25 1
SPUIT 1 CC 2
SPUIT 10CC 6
SPUIT 3 CC 10
SPUIT 5CC 2
SUCTION CATH 8 1
TRAMADOL INJ 1
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1
WASHLAP 2

PENUNJANG
BHP 1
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1
GOL.DARAH 1
HAEMOGLOBIN 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID A1 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
TP RAPID (DINAS) 1

SEWA ALAT
INFANT WARMER 1

KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT 3
PERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT 3
PERAWATAN
KEPERAWATAN
Aff catheter (Ns) 1
Ganti Verban sedang (clean) 1
Pasang Catheter (Ns) 1
Pasang Infus 1
Suntik IC 1
Suntik IM 2
Suntik IV 6

TINDAKAN BEDAH
ADM FEE SC 1
ADM LAIN2 SC 1
ASISTEN OPERASI (UNTUK 3 ORANG) SC 1
DOKTER ANAK SC 1
DOKTER ANESTESI SC 1
KAMAR OK SC 1
MONITOR PASIEN SC 1
OPERATOR SC 1
PENATA ANESTESI SC 1
RECOVERY ROOM SC 1
SUNCTION OP BESAR 1
 Severity 1
Kelas 3 Kelas 2
NAMA LAYANAN QTY NAMA LAYANAN
ADMINISTRASI ADMINISTRASI
BIAYA ADMINISTRASI 1 BIAYA ADMINISTRASI
KARCIS 1 KARCIS
KAMAR 3 KAMAR

KONSUL/VISITE DOKTER KONSUL/VISITE DOKTER

BIAYA DOKTER IGD / UMUM
KONSUL DOKTER SPES (TELP)
VISITE DISCHARGE PLANNING
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN
VISITE DOKTER SPESIALIS
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE)
1 BIAYA DOKTER IGD / UMUM
1 KONSUL DOKTER SPES (TELP)
0 VISITE DISCHARGE PLANNING
1 VISITE DOKTER JAGA RUANGAN
3 VISITE DOKTER SPESIALIS
1 VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE)

OBAT_OBATAN DAN BMHP OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 20G - NR 1 ABBOCATH 20G - NR
ASAM MEFENAMAT 500MG 10 ASAM MEFENAMAT 500MG
ASAM TRANEXAMAT 500 MG 10 ASAM TRANEXAMAT 500 MG
ASAM TRANEXAMAT INJ 4 ASAM TRANEXAMAT INJ
ATRAMAT CHROMIC 0 TAPER 2 ATRAMAT CHROMIC 0 TAPER
BLOOD SET 1 BLOOD SET
BUPIVACAINE SPINAL INJ 1 BUPIVACAINE SPINAL INJ
CANUL O2 DWS 1 CANUL O2 DWS
CEFIXIME 100MG - BPJS 10 CEFIXIME 100MG - BPJS
CEFTRIAXONE INJ 4 CEFTRIAXONE INJ
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 3 CEFTRIAXONE INJ - BPJS
EMBALASE OBAT JADI 50 EMBALASE OBAT JADI
FOLEYCATH 16 1 FOLEYCATH 16
FUTROLIT 9 FUTROLIT
GENTAMICIN CR 5 GR 1 GENTAMICIN CR 5 GR
HANDRUB 3 HANDRUB
KASA STERIL 30 LEMBAR 1 KASA STERIL 30 LEMBAR
KETOROLAC INJ - BPJS 9 KETOROLAC INJ - BPJS
OBAT DAN BHP OPERASI SEDANG 1 OBAT DAN BHP OPERASI SEDANG
OMEPRAZOLE INJ - BPJS 6 OMEPRAZOLE INJ - BPJS
ONDANSENTRON 4 MG INJ - BPJS 1 ONDANSENTRON 4 MG INJ - BPJS
OXYGEN MASK DWS 1 OXYGEN MASK DWS
PARASETAMOL 500MG 10 PARASETAMOL 500MG
PEHACAIN INJ 20 4 PEHACAIN INJ 20
RANITIDIN INJ 1 RANITIDIN INJ
RL 500 OTSU - BPJS 4 RL 500 OTSU - BPJS
SANTAGESIK INJ - NR 8 SANTAGESIK INJ - NR
SARUNG TANGAN 9 SARUNG TANGAN
SARUNG TANGAN STERIL 7 4 SARUNG TANGAN STERIL 7
SET LINEN OPERASI 1 SET LINEN OPERASI
SET MAYOR DAN MINOR 1 SET MAYOR DAN MINOR
SPINOCAN NO 25 1 SPINOCAN NO 25
SPUIT 1 CC 2 SPUIT 1 CC
SPUIT 10CC 14 SPUIT 10CC
SPUIT 3 CC 14 SPUIT 3 CC
SPUIT 5CC 14 SPUIT 5CC
TRAMADOL INJ 1 TRAMADOL INJ
UNDER PAD 60 X 90CM 1 UNDER PAD 60 X 90CM
URINE BAG 1 URINE BAG

PENUNJANG PENUNJANG
ECG 1 ECG
DARAH RUTIN ELECTRIC 1 DARAH RUTIN ELECTRIC
GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1 GLUKOSA AD RANDOM (GDS)
GOL.DARAH 1 GOL.DARAH
HBSAG (RAPID) 1 HBSAG (RAPID)
HIV RAPID 1 HIV RAPID
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1 KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT)
KREATININ 1 KREATININ
MASA PEMBEKUAN 1 MASA PEMBEKUAN
MASA PERDARAHAN 1 MASA PERDARAHAN
UREUM 1 UREUM
Thorax AP atau PA 1 Thorax AP atau PA

KEPERAWATAN
ASUHAN GIZI UNIT KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN IGD
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN
Pasang Catheter (Ns)
Pasang Infus
Suntik IV
KEPERAWATAN
1 ASUHAN GIZI UNIT KEPERAWATAN
1 ASUHAN KEPERAWATAN IGD
1 ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD
3 ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN
1 Pasang Catheter (Ns)
2 Pasang Infus
8 Suntik IV

TINDAKAN BEDAH TINDAKAN BEDAH

ADM LAIN - LAIN OP SEDANG
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP
SEDANG
DOKTER ANESTESI OP SEDANG
KAMAR OK OP SEDANG
MONITOR PASIEN OP SEDANG
OPERATOR OP SEDANG
PENATA ANESTESI OP SEDANG
RECOVERY ROOM OP SEDANG
SUNCTION OP SEDANG
1 ADM LAIN - LAIN OP SEDANG
1 ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP
1 SEDANG
DOKTER ANESTESI OP SEDANG
1 KAMAR OK OP SEDANG
1 MONITOR PASIEN OP SEDANG
1 OPERATOR OP SEDANG
1 PENATA ANESTESI OP SEDANG
1 RECOVERY ROOM OP SEDANG
1 SUNCTION OP SEDANG
 Kelas 1
QTY NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
1 BIAYA ADMINISTRASI 1
1 KARCIS 1
3 KAMAR 3

KONSUL/VISITE DOKTER
1 BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
1 KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
0 VISITE DISCHARGE PLANNING 0
1 VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
3 VISITE DOKTER SPESIALIS 3
1 VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

1 ABBOCATH 20G - NR 1
10 ASAM MEFENAMAT 500MG 10
10 ASAM TRANEXAMAT 500 MG 10
4 ASAM TRANEXAMAT INJ 4
2 ATRAMAT CHROMIC 0 TAPER 2
1 BLOOD SET 1
1 BUPIVACAINE SPINAL INJ 1
1 CANUL O2 DWS 1
10 CEFIXIME 100MG - BPJS 10
4 CEFTRIAXONE INJ 4
3 CEFTRIAXONE INJ - BPJS 3
50 EMBALASE OBAT JADI 50
1 FOLEYCATH 16 1
9 FUTROLIT 9
1 GENTAMICIN CR 5 GR 1
3 HANDRUB 3
1 KASA STERIL 30 LEMBAR 1
9 KETOROLAC INJ - BPJS 9
1 OBAT DAN BHP OPERASI SEDANG 1
6 OMEPRAZOLE INJ - BPJS 6
1 ONDANSENTRON 4 MG INJ - BPJS 1
1 OXYGEN MASK DWS 1
10 PARASETAMOL 500MG 10
4 PEHACAIN INJ 20 4
1 RANITIDIN INJ 1
4 RL 500 OTSU - BPJS 4
8 SANTAGESIK INJ - NR 8
9 SARUNG TANGAN 9
 4 SARUNG TANGAN STERIL 7 4
1 SET LINEN OPERASI 1
1 SET MAYOR DAN MINOR 1
1 SPINOCAN NO 25 1
2 SPUIT 1 CC 2
14 SPUIT 10CC 14
14 SPUIT 3 CC 14
14 SPUIT 5CC 14
1 TRAMADOL INJ 1
1 UNDER PAD 60 X 90CM 1
1 URINE BAG 1

PENUNJANG
1 ECG 1
1 DARAH RUTIN ELECTRIC 1
1 GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1
1 GOL.DARAH 1
1 HBSAG (RAPID) 1
1 HIV RAPID 1
1 KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
1 KREATININ 1
1 MASA PEMBEKUAN 1
1 MASA PERDARAHAN 1
1 UREUM 1
1 Thorax AP atau PA 1

KEPERAWATAN
1 ASUHAN GIZI UNIT KEPERAWATAN 1
1 ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1
1 ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
3 ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 3
1 Pasang Catheter (Ns) 1
2 Pasang Infus 2
8 Suntik IV 8

TINDAKAN BEDAH
1 ADM LAIN - LAIN OP SEDANG 1
1 ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP 1
1 SEDANG
DOKTER ANESTESI OP SEDANG 1
1 KAMAR OK OP SEDANG 1
1 MONITOR PASIEN OP SEDANG 1
1 OPERATOR OP SEDANG 1
1 PENATA ANESTESI OP SEDANG 1
1 RECOVERY ROOM OP SEDANG 1
1 SUNCTION OP SEDANG 1
 Severity 2
Kelas 3
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 3

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DISCHARGE PLANNING 0
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 3
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 20G - NR 1
ASAM MEFENAMAT 500MG 10
ASAM TRANEXAMAT 500 MG 10
ASAM TRANEXAMAT INJ 4
ATRAMAT CHROMIC 0 TAPER 2
BLOOD SET 1
BUPIVACAINE SPINAL INJ 1
CANUL O2 DWS 1
CEFIXIME 100MG - BPJS 10
CEFTRIAXONE INJ 4
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 3
EMBALASE OBAT JADI 50
FOLEYCATH 16 1
FUTROLIT 9
GENTAMICIN CR 5 GR 1
HANDRUB 3
KASA STERIL 30 LEMBAR 1
KETOROLAC INJ - BPJS 9
OBAT DAN BHP OPERASI SEDANG 1
OMEPRAZOLE INJ - BPJS 6
ONDANSENTRON 4 MG INJ - BPJS 1
OXYGEN MASK DWS 1
PARASETAMOL 500MG 10
PEHACAIN INJ 20 4
RANITIDIN INJ 1
RL 500 OTSU - BPJS 4
SANTAGESIK INJ - NR 8
SARUNG TANGAN 9
SARUNG TANGAN STERIL 7 4
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPINOCAN NO 25 1
SPUIT 1 CC 2
SPUIT 10CC 14
SPUIT 3 CC 14
SPUIT 5CC 14
TRAMADOL INJ 1
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1

PENUNJANG
PACKED RED CELL (PRC) RS SUMBER WARAS 2
ECG 1
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1
GOL.DARAH 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
KREATININ 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
UREUM 1
Thorax AP atau PA 1

KEPERAWATAN
ASUHAN GIZI UNIT KEPERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 3
Pasang Catheter (Ns) 1
Pasang Infus 2
Suntik IV 8

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP SEDANG 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP 1
SEDANG
DOKTER ANESTESI OP SEDANG 1
KAMAR OK OP SEDANG 1
MONITOR PASIEN OP SEDANG 1
OPERATOR OP SEDANG 1
PENATA ANESTESI OP SEDANG 1
RECOVERY ROOM OP SEDANG 1
SUNCTION OP SEDANG 1
 Severity 2
Kelas 2
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 3

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DISCHARGE PLANNING 0
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 3
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 20G - NR 1
ASAM MEFENAMAT 500MG 10
ASAM TRANEXAMAT 500 MG 10
ASAM TRANEXAMAT INJ 4
ATRAMAT CHROMIC 0 TAPER 2
BLOOD SET 1
BUPIVACAINE SPINAL INJ 1
CANUL O2 DWS 1
CEFIXIME 100MG - BPJS 10
CEFTRIAXONE INJ 4
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 3
EMBALASE OBAT JADI 50
FOLEYCATH 16 1
FUTROLIT 9
GENTAMICIN CR 5 GR 1
HANDRUB 3
KASA STERIL 30 LEMBAR 1
KETOROLAC INJ - BPJS 9
OBAT DAN BHP OPERASI SEDANG 1
OMEPRAZOLE INJ - BPJS 6
ONDANSENTRON 4 MG INJ - BPJS 1
OXYGEN MASK DWS 1
PARASETAMOL 500MG 10
PEHACAIN INJ 20 4
RANITIDIN INJ 1
RL 500 OTSU - BPJS 4
SANTAGESIK INJ - NR 8
SARUNG TANGAN 9
SARUNG TANGAN STERIL 7 4
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPINOCAN NO 25 1
SPUIT 1 CC 2
SPUIT 10CC 14
SPUIT 3 CC 14
SPUIT 5CC 14
TRAMADOL INJ 1
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1

PENUNJANG
PACKED RED CELL (PRC) RS SUMBER WARAS 2
ECG 1
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1
GOL.DARAH 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
KREATININ 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
UREUM 1
Thorax AP atau PA 1

KEPERAWATAN
ASUHAN GIZI UNIT KEPERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 3
Pasang Catheter (Ns) 1
Pasang Infus 2
Suntik IV 8

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP SEDANG 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP SEDANG 1
DOKTER ANESTESI OP SEDANG 1
KAMAR OK OP SEDANG 1
MONITOR PASIEN OP SEDANG 1
OPERATOR OP SEDANG 1
PENATA ANESTESI OP SEDANG 1
RECOVERY ROOM OP SEDANG 1
SUNCTION OP SEDANG 1
Kelas 1
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 3

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DISCHARGE PLANNING 0
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 3
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 20G - NR 1
ASAM MEFENAMAT 500MG 10
ASAM TRANEXAMAT 500 MG 10
ASAM TRANEXAMAT INJ 4
ATRAMAT CHROMIC 0 TAPER 2
BLOOD SET 1
BUPIVACAINE SPINAL INJ 1
CANUL O2 DWS 1
CEFIXIME 100MG - BPJS 10
CEFTRIAXONE INJ 4
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 3
EMBALASE OBAT JADI 50
FOLEYCATH 16 1
FUTROLIT 9
GENTAMICIN CR 5 GR 1
HANDRUB 3
KASA STERIL 30 LEMBAR 1
KETOROLAC INJ - BPJS 9
OBAT DAN BHP OPERASI SEDANG 1
OMEPRAZOLE INJ - BPJS 6
ONDANSENTRON 4 MG INJ - BPJS 1
OXYGEN MASK DWS 1
PARASETAMOL 500MG 10
PEHACAIN INJ 20 4
RANITIDIN INJ 1
RL 500 OTSU - BPJS 4
SANTAGESIK INJ - NR 8
SARUNG TANGAN 9
SARUNG TANGAN STERIL 7 4
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPINOCAN NO 25 1
SPUIT 1 CC 2
SPUIT 10CC 14
SPUIT 3 CC 14
SPUIT 5CC 14
TRAMADOL INJ 1
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1

PENUNJANG
PACKED RED CELL (PRC) RS SUMBER WARAS 2
ECG 1
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1
GOL.DARAH 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
KREATININ 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
UREUM 1
Thorax AP atau PA 1

KEPERAWATAN
ASUHAN GIZI UNIT KEPERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 3
Pasang Catheter (Ns) 1
Pasang Infus 2
Suntik IV 8

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP SEDANG 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP SEDANG 1
DOKTER ANESTESI OP SEDANG 1
KAMAR OK OP SEDANG 1
MONITOR PASIEN OP SEDANG 1
OPERATOR OP SEDANG 1
PENATA ANESTESI OP SEDANG 1
RECOVERY ROOM OP SEDANG 1
SUNCTION OP SEDANG 1
 Severity 3
Kelas 3
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 4

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DISCHARGE PLANNING 0
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 3
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 20G - BPJS 1
AQUABIDEST 25 ML 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
ASAM TRANEXAMAT INJ 8
ATRAMAT CHROMIC 0 TAPER 1
BLOOD SET 1
BUNASCAN SPINAL 0,5 % 1
CANUL O2 DWS 1
CEFIXIME 100 MG 10
CEFIXIME 200MG 4
EMBALASE OBAT JADI 33
FOLEYCATH 16 1
FUTROLIT 1
HANDRUB 4
KASA STERIL 30 LEMBAR 1
KCL OTSU 1
KETOROLAC INJ - BPJS 10
KETOROLAC TABLET - BPJS 20
NACL 500 OTSU - BPJS 2
NUTRANEX 500MG - NR 20
OBAT DAN BHP OPERASI SEDANG 1
ONDANSENTRON 4MG INJ 9
PARASETAMOL 500MG 20
PARASETAMOL INFUS - BPJS 6
PEHACAIN INJ 20 2
RANITIDIN INJ 1
RL 500 OTSU - BPJS 6
SARUNG TANGAN 16
SARUNG TANGAN STERIL 7 3
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPINOCAN NO 25 1
SPUIT 10CC 2
SPUIT 3 CC 18
SPUIT 5CC 10
TRAMADOL INJ 1
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1

PENUNJANG
PACKED RED CELL (PRC) RS SUMBER WARAS 2
ECG 1
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1
GOL.DARAH 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
KREATININ 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
SWAB RAPID ANTIGEN COVID 19 1
UREUM 1
Thorax AP atau PA 1

KEPERAWATAN
ASUHAN GIZI UNIT KEPERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 3
Pasang Infus 1
Suntik IV 8

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP SEDANG 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP SEDANG 1
DOKTER ANESTESI OP SEDANG 1
KAMAR OK OP SEDANG 1
MONITOR PASIEN OP SEDANG 1
OPERATOR OP SEDANG 1
PENATA ANESTESI OP SEDANG 1
RECOVERY ROOM OP SEDANG 1
SUNCTION OP SEDANG 1
 Severity 3
Kelas 2
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 4

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DISCHARGE PLANNING 0
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 3
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 20G - BPJS 1
AQUABIDEST 25 ML 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
ASAM TRANEXAMAT INJ 8
ATRAMAT CHROMIC 0 TAPER 1
BLOOD SET 1
BUNASCAN SPINAL 0,5 % 1
CANUL O2 DWS 1
CEFIXIME 100 MG 10
CEFIXIME 200MG 4
EMBALASE OBAT JADI 33
FOLEYCATH 16 1
FUTROLIT 1
HANDRUB 4
KASA STERIL 30 LEMBAR 1
KCL OTSU 1
KETOROLAC INJ - BPJS 10
KETOROLAC TABLET - BPJS 20
NACL 500 OTSU - BPJS 2
NUTRANEX 500MG - NR 20
OBAT DAN BHP OPERASI SEDANG 1
ONDANSENTRON 4MG INJ 9
PARASETAMOL 500MG 20
PARASETAMOL INFUS - BPJS 6
PEHACAIN INJ 20 2
RANITIDIN INJ 1
RL 500 OTSU - BPJS 6
SARUNG TANGAN 16
SARUNG TANGAN STERIL 7 3
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPINOCAN NO 25 1
SPUIT 10CC 2
SPUIT 3 CC 18
SPUIT 5CC 10
TRAMADOL INJ 1
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1

PENUNJANG
PACKED RED CELL (PRC) RS SUMBER WARAS 2
ECG 1
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1
GOL.DARAH 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
KREATININ 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
SWAB RAPID ANTIGEN COVID 19 1
UREUM 1
Thorax AP atau PA 1

KEPERAWATAN
ASUHAN GIZI UNIT KEPERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 3
Pasang Infus 1
Suntik IV 8

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP SEDANG 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP SEDANG 1
DOKTER ANESTESI OP SEDANG 1
KAMAR OK OP SEDANG 1
MONITOR PASIEN OP SEDANG 1
OPERATOR OP SEDANG 1
PENATA ANESTESI OP SEDANG 1
RECOVERY ROOM OP SEDANG 1
SUNCTION OP SEDANG 1
Kelas 1
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 4

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DISCHARGE PLANNING 0
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 3
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 20G - BPJS 1
AQUABIDEST 25 ML 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
ASAM TRANEXAMAT INJ 8
ATRAMAT CHROMIC 0 TAPER 1
BLOOD SET 1
BUNASCAN SPINAL 0,5 % 1
CANUL O2 DWS 1
CEFIXIME 100 MG 10
CEFIXIME 200MG 4
EMBALASE OBAT JADI 33
FOLEYCATH 16 1
FUTROLIT 1
HANDRUB 4
KASA STERIL 30 LEMBAR 1
KCL OTSU 1
KETOROLAC INJ - BPJS 10
KETOROLAC TABLET - BPJS 20
NACL 500 OTSU - BPJS 2
NUTRANEX 500MG - NR 20
OBAT DAN BHP OPERASI SEDANG 1
ONDANSENTRON 4MG INJ 9
PARASETAMOL 500MG 20
PARASETAMOL INFUS - BPJS 6
PEHACAIN INJ 20 2
RANITIDIN INJ 1
RL 500 OTSU - BPJS 6
SARUNG TANGAN 16
SARUNG TANGAN STERIL 7 3
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPINOCAN NO 25 1
SPUIT 10CC 2
SPUIT 3 CC 18
SPUIT 5CC 10
TRAMADOL INJ 1
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1

PENUNJANG
PACKED RED CELL (PRC) RS SUMBER WARAS 2
ECG 1
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1
GOL.DARAH 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
KREATININ 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
SWAB RAPID ANTIGEN COVID 19 1
UREUM 1
Thorax AP atau PA 1

KEPERAWATAN
ASUHAN GIZI UNIT KEPERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 3
Pasang Infus 1
Suntik IV 8

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP SEDANG 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP SEDANG 1
DOKTER ANESTESI OP SEDANG 1
KAMAR OK OP SEDANG 1
MONITOR PASIEN OP SEDANG 1
OPERATOR OP SEDANG 1
PENATA ANESTESI OP SEDANG 1
RECOVERY ROOM OP SEDANG 1
SUNCTION OP SEDANG 1
 Severity 1
Kelas 3
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
ADM - M.RI 1
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 2

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 0
VISITE DISCHARGE PLANNING 0
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 1
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 24G - NR 2
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
ASAM MEFENAMAT 500MG 10
ATRAMAT PGA 4-0 TAPER 1
BLOOD SET GSTC 1
CANUL O2 DWS 1
CEFIXIME 100MG - BPJS 6
DEXAMETHASONE INJ 1
EMBALASE OBAT JADI 10
FENTANYL 2ML INJ - BPJS 1
HANDRUB 2
KASA STERIL 30 LEMBAR 1
KETOROLAC INJ - BPJS 1
LANSOPRAZOLE 30MG - BPJS 10
LANSOPRAZOLE INJEKSI - BPJS 2
OBAT DAN BHP OPERASI SEDANG 1
ONDANSENTRON 4 MG INJ - BPJS 1
RL 500 OTSU - BPJS 2
SANTAGESIK INJ - NR 3
SARUNG TANGAN 3
SARUNG TANGAN STERIL 7 2
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPUIT 10CC 3
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 5CC 2
TRAMADOL INJ 1
UNDER PAD 60 X 90CM 1

PENUNJANG
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1
GOL.DARAH 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
KREATININ 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
PEMERIKSAAN PA KECIL RUJUKAN 1
UREUM 1
Thorax AP atau PA 1

KEPERAWATAN
ASUHAN GIZI UNIT KEPERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
Pasang Infus 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP SEDANG 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP SEDANG 1
DOKTER ANESTESI OP SEDANG 1
KAMAR OK OP SEDANG 1
MONITOR PASIEN OP SEDANG 1
OPERATOR OP SEDANG 1
PENATA ANESTESI OP SEDANG 1
RECOVERY ROOM OP SEDANG 1
SUNCTION OP SEDANG 1
 Severity 1
Kelas 2
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
ADM - M.RI 1
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 2

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 0
VISITE DISCHARGE PLANNING 0
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 1
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 24G - NR 2
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
ASAM MEFENAMAT 500MG 10
ATRAMAT PGA 4-0 TAPER 1
BLOOD SET GSTC 1
CANUL O2 DWS 1
CEFIXIME 100MG - BPJS 10
DEXAMETHASONE INJ 1
EMBALASE OBAT JADI 5
FENTANYL 2ML INJ - BPJS 1
HANDRUB 1
KASA STERIL 30 LEMBAR 1
KETOROLAC INJ - BPJS 1
LANSOPRAZOLE 30MG - BPJS 2
LANSOPRAZOLE INJEKSI - BPJS 2
OBAT DAN BHP OPERASI SEDANG 1
ONDANSENTRON 4 MG INJ - BPJS 1
RL 500 OTSU - BPJS 2
SANTAGESIK INJ - NR 3
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN STERIL 7 1
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPUIT 10CC 2
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 5CC 5
TRAMADOL INJ 1
UNDER PAD 60 X 90CM 1

PENUNJANG
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1
GOL.DARAH 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
KREATININ 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
PEMERIKSAAN PA KECIL RUJUKAN 1
UREUM 1
Thorax AP atau PA 1

KEPERAWATAN
ASUHAN GIZI UNIT KEPERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
Pasang Infus 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP SEDANG 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP SEDANG 1
DOKTER ANESTESI OP SEDANG 1
KAMAR OK OP SEDANG 1
MONITOR PASIEN OP SEDANG 1
OPERATOR OP SEDANG 1
PENATA ANESTESI OP SEDANG 1
RECOVERY ROOM OP SEDANG 1
SUNCTION OP SEDANG 1
Kelas 1
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
ADM - M.RI 1
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 2

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 0
VISITE DISCHARGE PLANNING 0
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 1
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 24G - NR 2
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
ASAM MEFENAMAT 500MG 10
ATRAMAT PGA 4-0 TAPER 1
BLOOD SET GSTC 1
CANUL O2 DWS 1
CEFIXIME 100MG - BPJS 10
DEXAMETHASONE INJ 1
EMBALASE OBAT JADI 5
FENTANYL 2ML INJ - BPJS 1
HANDRUB 1
KASA STERIL 30 LEMBAR 1
KETOROLAC INJ - BPJS 1
LANSOPRAZOLE 30MG - BPJS 2
LANSOPRAZOLE INJEKSI - BPJS 2
OBAT DAN BHP OPERASI SEDANG 1
ONDANSENTRON 4 MG INJ - BPJS 1
RL 500 OTSU - BPJS 2
SANTAGESIK INJ - NR 3
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN STERIL 7 1
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPUIT 10CC 2
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 5CC 5
TRAMADOL INJ 1
UNDER PAD 60 X 90CM 1

PENUNJANG
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1
GOL.DARAH 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
KREATININ 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
PEMERIKSAAN PA KECIL RUJUKAN 1
UREUM 1
Thorax AP atau PA 1

KEPERAWATAN
ASUHAN GIZI UNIT KEPERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
Pasang Infus 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP SEDANG 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP SEDANG 1
DOKTER ANESTESI OP SEDANG 1
KAMAR OK OP SEDANG 1
MONITOR PASIEN OP SEDANG 1
OPERATOR OP SEDANG 1
PENATA ANESTESI OP SEDANG 1
RECOVERY ROOM OP SEDANG 1
SUNCTION OP SEDANG 1
 Severity 1
Kelas 3
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
ADM - M.RI 1
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 4

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DISCHARGE PLANNING 1
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 4
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 24G - NR 2
AQUABIDEST 25 ML 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
ASAM TRANEXAMAT INJ 6
BENANG PAKET SC 1
BLOOD SET GSTC 1
BUPIVACAINE SPINAL INJ 1
CANUL O2 DWS 1
CEFIXIME 100MG - BPJS 10
CEFOTAXIM INJ 1 GR 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 4
DEXAMETHASONE INJ 2
EMBALASE OBAT JADI 4
EMBALASE OBAT JADI 13
EMBALASE OBAT JADI 2
EMBALASE OBAT JADI 4
EPHEDRIN INJ 1
FIBUMIN KAPSUL - BPJS 15
FOLEYCATH 16 1
GV SET POUCHES 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
KASA STERIL 5 LEMBAR 1
KASA STERIL 60 LEMBAR 1
KETOPROFEN 50MG 10
KETOROLAC INJ - BPJS 4
KETOROLAC INJ - BPJS 1
LINA PEN SINGLE USE 1
LOMATUELL 1
NACL 500 OTSU - BPJS 1
OBAT DAN BHP OPERASI BESAR 1
ONDANSENTRON 4 MG INJ - BPJS 1
PARASETAMOL INFUS - BPJS 6
PISAU CUKUR 1
RANITIDIN INJ 4
RANITIDIN INJ 1
RANITIDIN TAB 10
RL 500 OTSU - BPJS 2
RL 500 OTSU - BPJS 1
RL 500 OTSU - BPJS 3
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN GYNAECOLOG 3
SARUNG TANGAN STERIL 7 4
SEDACUM 15MG/3ML INJ 1
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPINOCAN NO 25 1
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 4
SPUIT 10CC 4
SPUIT 10CC 1
SPUIT 3 CC 6
SPUIT 3 CC 3
SPUIT 5CC 6
SPUIT 5CC 1
TRAMADOL INJ 1
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1
WASHLAP 1

PENUNJANG
BHP 1
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1
GOL.DARAH 1
HAEMOGLOBIN 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID A1 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
KREATININ 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
PEMERIKSAAN PA KECIL RUJUKAN 1
SGOT 1
SGPT 1
TP RAPID (DINAS) 1
UREUM 1
Thorax AP atau PA 1

KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 4
Aff catheter (Ns) 1
Ganti Verban sedang (clean) 1
Pasang Catheter (Ns) 1
Pasang Infus 1
Suntik IC 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP BESAR 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP BESAR 1
DOKTER ANESTESI OP BESAR 1
KAMAR OK OP BESAR 1
KAUTER OP BESAR 1
MONITOR PASIEN OP BESAR 1
OPERATOR OP BESAR 1
PENATA ANESTESI OP BESAR 1
RECOVERY ROOM OP BESAR 1
SUNCTION OP BESAR 1
 Severity 1
Kelas 2
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
ADM - M.RI 1
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 1

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DISCHARGE PLANNING 1
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 4
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 24G - NR 2
AQUABIDEST 25 ML 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
ASAM TRANEXAMAT INJ 6
BENANG PAKET SC 1
BLOOD SET GSTC 1
BUPIVACAINE SPINAL INJ 1
CANUL O2 DWS 1
CEFIXIME 100MG - BPJS 10
CEFOTAXIM INJ 1 GR 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 4
DEXAMETHASONE INJ 2
EMBALASE OBAT JADI 4
EMBALASE OBAT JADI 13
EMBALASE OBAT JADI 2
EMBALASE OBAT JADI 4
EPHEDRIN INJ 1
FIBUMIN KAPSUL - BPJS 15
FOLEYCATH 16 1
GV SET POUCHES 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
KASA STERIL 5 LEMBAR 1
KASA STERIL 60 LEMBAR 1
KETOPROFEN 50MG 10
KETOROLAC INJ - BPJS 4
KETOROLAC INJ - BPJS 1
LINA PEN SINGLE USE 1
LOMATUELL 1
NACL 500 OTSU - BPJS 1
OBAT DAN BHP OPERASI BESAR 1
ONDANSENTRON 4 MG INJ - BPJS 1
PARASETAMOL INFUS - BPJS 6
PISAU CUKUR 1
RANITIDIN INJ 4
RANITIDIN INJ 1
RANITIDIN TAB 10
RL 500 OTSU - BPJS 2
RL 500 OTSU - BPJS 1
RL 500 OTSU - BPJS 3
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN GYNAECOLOG 3
SARUNG TANGAN STERIL 7 4
SEDACUM 15MG/3ML INJ 1
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPINOCAN NO 25 1
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 4
SPUIT 10CC 4
SPUIT 10CC 1
SPUIT 3 CC 6
SPUIT 3 CC 3
SPUIT 5CC 6
SPUIT 5CC 1
TRAMADOL INJ 1
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1
WASHLAP 1

PENUNJANG
BHP 1
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1
GOL.DARAH 1
HAEMOGLOBIN 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID A1 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
KREATININ 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
PEMERIKSAAN PA KECIL RUJUKAN 1
SGOT 1
SGPT 1
TP RAPID (DINAS) 1
UREUM 1
Thorax AP atau PA 1

KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
Aff catheter (Ns) 1
Ganti Verban sedang (clean) 1
Pasang Catheter (Ns) 1
Pasang Infus 1
Suntik IC 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP BESAR 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP BESAR 1
DOKTER ANESTESI OP BESAR 1
KAMAR OK OP BESAR 1
KAUTER OP BESAR 1
MONITOR PASIEN OP BESAR 1
OPERATOR OP BESAR 1
PENATA ANESTESI OP BESAR 1
RECOVERY ROOM OP BESAR 1
SUNCTION OP BESAR 1
Kelas 1
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
ADM - M.RI 1
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 1

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DISCHARGE PLANNING 1
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 4
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 24G - NR 2
AQUABIDEST 25 ML 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
ASAM TRANEXAMAT INJ 6
BENANG PAKET SC 1
BLOOD SET GSTC 1
BUPIVACAINE SPINAL INJ 1
CANUL O2 DWS 1
CEFIXIME 100MG - BPJS 10
CEFOTAXIM INJ 1 GR 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 4
DEXAMETHASONE INJ 2
EMBALASE OBAT JADI 4
EMBALASE OBAT JADI 13
EMBALASE OBAT JADI 2
EMBALASE OBAT JADI 4
EPHEDRIN INJ 1
FIBUMIN KAPSUL - BPJS 15
FOLEYCATH 16 1
GV SET POUCHES 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
KASA STERIL 5 LEMBAR 1
KASA STERIL 60 LEMBAR 1
KETOPROFEN 50MG 10
KETOROLAC INJ - BPJS 4
KETOROLAC INJ - BPJS 1
LINA PEN SINGLE USE 1
LOMATUELL 1
NACL 500 OTSU - BPJS 1
OBAT DAN BHP OPERASI BESAR 1
ONDANSENTRON 4 MG INJ - BPJS 1
PARASETAMOL INFUS - BPJS 6
PISAU CUKUR 1
RANITIDIN INJ 4
RANITIDIN INJ 1
RANITIDIN TAB 10
RL 500 OTSU - BPJS 2
RL 500 OTSU - BPJS 1
RL 500 OTSU - BPJS 3
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN GYNAECOLOG 3
SARUNG TANGAN STERIL 7 4
SEDACUM 15MG/3ML INJ 1
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPINOCAN NO 25 1
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 4
SPUIT 10CC 4
SPUIT 10CC 1
SPUIT 3 CC 6
SPUIT 3 CC 3
SPUIT 5CC 6
SPUIT 5CC 1
TRAMADOL INJ 1
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1
WASHLAP 1

PENUNJANG
BHP 1
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1
GOL.DARAH 1
HAEMOGLOBIN 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID A1 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
KREATININ 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
PEMERIKSAAN PA KECIL RUJUKAN 1
SGOT 1
SGPT 1
TP RAPID (DINAS) 1
UREUM 1
Thorax AP atau PA 1

KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
Aff catheter (Ns) 1
Ganti Verban sedang (clean) 1
Pasang Catheter (Ns) 1
Pasang Infus 1
Suntik IC 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP BESAR 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP BESAR 1
DOKTER ANESTESI OP BESAR 1
KAMAR OK OP BESAR 1
KAUTER OP BESAR 1
MONITOR PASIEN OP BESAR 1
OPERATOR OP BESAR 1
PENATA ANESTESI OP BESAR 1
RECOVERY ROOM OP BESAR 1
SUNCTION OP BESAR 1
 Severity 2
Kelas 3
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
ADM - M.RI 1
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 4

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DISCHARGE PLANNING 1
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 4
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 24G - NR 2
AQUABIDEST 25 ML 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
ASAM TRANEXAMAT INJ 6
BENANG PAKET SC 1
BLOOD SET GSTC 1
BUPIVACAINE SPINAL INJ 1
CANUL O2 DWS 1
CEFIXIME 100MG - BPJS 10
CEFOTAXIM INJ 1 GR 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 4
DEXAMETHASONE INJ 2
EMBALASE OBAT JADI 4
EMBALASE OBAT JADI 13
EMBALASE OBAT JADI 2
EMBALASE OBAT JADI 4
EPHEDRIN INJ 1
FIBUMIN KAPSUL - BPJS 15
FOLEYCATH 16 1
GV SET POUCHES 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
KASA STERIL 5 LEMBAR 1
KASA STERIL 60 LEMBAR 1
KETOPROFEN 50MG 10
KETOROLAC INJ - BPJS 4
KETOROLAC INJ - BPJS 1
LINA PEN SINGLE USE 1
LOMATUELL 1
NACL 500 OTSU - BPJS 1
OBAT DAN BHP OPERASI BESAR 1
ONDANSENTRON 4 MG INJ - BPJS 1
PARASETAMOL INFUS - BPJS 6
PISAU CUKUR 1
RANITIDIN INJ 4
RANITIDIN INJ 1
RANITIDIN TAB 10
RL 500 OTSU - BPJS 2
RL 500 OTSU - BPJS 1
RL 500 OTSU - BPJS 3
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN GYNAECOLOG 3
SARUNG TANGAN STERIL 7 4
SEDACUM 15MG/3ML INJ 1
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPINOCAN NO 25 1
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 4
SPUIT 10CC 4
SPUIT 10CC 1
SPUIT 3 CC 6
SPUIT 3 CC 3
SPUIT 5CC 6
SPUIT 5CC 1
TRAMADOL INJ 1
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1
WASHLAP 1

PENUNJANG
PACKED RED CELL (PRC) RS SUMBER WARAS 2
BHP 1
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1
GOL.DARAH 1
HAEMOGLOBIN 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID A1 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
KREATININ 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
PEMERIKSAAN PA KECIL RUJUKAN 1
SGOT 1
SGPT 1
TP RAPID (DINAS) 1
UREUM 1
Thorax AP atau PA 1

KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 4
Aff catheter (Ns) 1
Ganti Verban sedang (clean) 1
Pasang Catheter (Ns) 1
Pasang Infus 1
Suntik IC 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP BESAR 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP BESAR 1
DOKTER ANESTESI OP BESAR 1
KAMAR OK OP BESAR 1
KAUTER OP BESAR 1
MONITOR PASIEN OP BESAR 1
OPERATOR OP BESAR 1
PENATA ANESTESI OP BESAR 1
RECOVERY ROOM OP BESAR 1
SUNCTION OP BESAR 1
 Severity 2
Kelas 2
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
ADM - M.RI 1
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 1

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DISCHARGE PLANNING 1
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 4
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 24G - NR 2
AQUABIDEST 25 ML 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
ASAM TRANEXAMAT INJ 6
BENANG PAKET SC 1
BLOOD SET GSTC 1
BUPIVACAINE SPINAL INJ 1
CANUL O2 DWS 1
CEFIXIME 100MG - BPJS 10
CEFOTAXIM INJ 1 GR 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 4
DEXAMETHASONE INJ 2
EMBALASE OBAT JADI 4
EMBALASE OBAT JADI 13
EMBALASE OBAT JADI 2
EMBALASE OBAT JADI 4
EPHEDRIN INJ 1
FIBUMIN KAPSUL - BPJS 15
FOLEYCATH 16 1
GV SET POUCHES 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
KASA STERIL 5 LEMBAR 1
KASA STERIL 60 LEMBAR 1
KETOPROFEN 50MG 10
KETOROLAC INJ - BPJS 4
KETOROLAC INJ - BPJS 1
LINA PEN SINGLE USE 1
LOMATUELL 1
NACL 500 OTSU - BPJS 1
OBAT DAN BHP OPERASI BESAR 1
ONDANSENTRON 4 MG INJ - BPJS 1
PARASETAMOL INFUS - BPJS 6
PISAU CUKUR 1
RANITIDIN INJ 4
RANITIDIN INJ 1
RANITIDIN TAB 10
RL 500 OTSU - BPJS 2
RL 500 OTSU - BPJS 1
RL 500 OTSU - BPJS 3
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN GYNAECOLOG 3
SARUNG TANGAN STERIL 7 4
SEDACUM 15MG/3ML INJ 1
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPINOCAN NO 25 1
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 4
SPUIT 10CC 4
SPUIT 10CC 1
SPUIT 3 CC 6
SPUIT 3 CC 3
SPUIT 5CC 6
SPUIT 5CC 1
TRAMADOL INJ 1
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1
WASHLAP 1

PENUNJANG
PACKED RED CELL (PRC) RS SUMBER WARAS 2
BHP 1
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1
GOL.DARAH 1
HAEMOGLOBIN 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID A1 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
KREATININ 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
PEMERIKSAAN PA KECIL RUJUKAN 1
SGOT 1
SGPT 1
TP RAPID (DINAS) 1
UREUM 1
Thorax AP atau PA 1

KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
Aff catheter (Ns) 1
Ganti Verban sedang (clean) 1
Pasang Catheter (Ns) 1
Pasang Infus 1
Suntik IC 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP BESAR 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP BESAR 1
DOKTER ANESTESI OP BESAR 1
KAMAR OK OP BESAR 1
KAUTER OP BESAR 1
MONITOR PASIEN OP BESAR 1
OPERATOR OP BESAR 1
PENATA ANESTESI OP BESAR 1
RECOVERY ROOM OP BESAR 1
SUNCTION OP BESAR 1
Kelas 1
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
ADM - M.RI 1
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 1

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DISCHARGE PLANNING 1
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 4
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 24G - NR 2
AQUABIDEST 25 ML 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
ASAM TRANEXAMAT INJ 6
BENANG PAKET SC 1
BLOOD SET GSTC 1
BUPIVACAINE SPINAL INJ 1
CANUL O2 DWS 1
CEFIXIME 100MG - BPJS 10
CEFOTAXIM INJ 1 GR 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 4
DEXAMETHASONE INJ 2
EMBALASE OBAT JADI 4
EMBALASE OBAT JADI 13
EMBALASE OBAT JADI 2
EMBALASE OBAT JADI 4
EPHEDRIN INJ 1
FIBUMIN KAPSUL - BPJS 15
FOLEYCATH 16 1
GV SET POUCHES 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
KASA STERIL 5 LEMBAR 1
KASA STERIL 60 LEMBAR 1
KETOPROFEN 50MG 10
KETOROLAC INJ - BPJS 4
KETOROLAC INJ - BPJS 1
LINA PEN SINGLE USE 1
LOMATUELL 1
NACL 500 OTSU - BPJS 1
OBAT DAN BHP OPERASI BESAR 1
ONDANSENTRON 4 MG INJ - BPJS 1
PARASETAMOL INFUS - BPJS 6
PISAU CUKUR 1
RANITIDIN INJ 4
RANITIDIN INJ 1
RANITIDIN TAB 10
RL 500 OTSU - BPJS 2
RL 500 OTSU - BPJS 1
RL 500 OTSU - BPJS 3
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN GYNAECOLOG 3
SARUNG TANGAN STERIL 7 4
SEDACUM 15MG/3ML INJ 1
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPINOCAN NO 25 1
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 4
SPUIT 10CC 4
SPUIT 10CC 1
SPUIT 3 CC 6
SPUIT 3 CC 3
SPUIT 5CC 6
SPUIT 5CC 1
TRAMADOL INJ 1
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1
WASHLAP 1

PENUNJANG
PACKED RED CELL (PRC) RS SUMBER WARAS 2
BHP 1
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1
GOL.DARAH 1
HAEMOGLOBIN 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID A1 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
KREATININ 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
PEMERIKSAAN PA KECIL RUJUKAN 1
SGOT 1
SGPT 1
TP RAPID (DINAS) 1
UREUM 1
Thorax AP atau PA 1

KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
Aff catheter (Ns) 1
Ganti Verban sedang (clean) 1
Pasang Catheter (Ns) 1
Pasang Infus 1
Suntik IC 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP BESAR 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP BESAR 1
DOKTER ANESTESI OP BESAR 1
KAMAR OK OP BESAR 1
KAUTER OP BESAR 1
MONITOR PASIEN OP BESAR 1
OPERATOR OP BESAR 1
PENATA ANESTESI OP BESAR 1
RECOVERY ROOM OP BESAR 1
SUNCTION OP BESAR 1
 Severity 3
Kelas 3
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
ADM - M.RI 1
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 4

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DISCHARGE PLANNING 1
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 4
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 24G - NR 2
AQUABIDEST 25 ML 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
ASAM TRANEXAMAT INJ 6
BENANG PAKET SC 1
BLOOD SET GSTC 1
BUPIVACAINE SPINAL INJ 1
CANUL O2 DWS 1
CEFIXIME 100MG - BPJS 10
CEFOTAXIM INJ 1 GR 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 4
DEXAMETHASONE INJ 2
EMBALASE OBAT JADI 4
EMBALASE OBAT JADI 13
EMBALASE OBAT JADI 2
EMBALASE OBAT JADI 4
EPHEDRIN INJ 1
FIBUMIN KAPSUL - BPJS 15
FOLEYCATH 16 1
GV SET POUCHES 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
KASA STERIL 5 LEMBAR 1
KASA STERIL 60 LEMBAR 1
KETOPROFEN 50MG 10
KETOROLAC INJ - BPJS 4
KETOROLAC INJ - BPJS 1
LINA PEN SINGLE USE 1
LOMATUELL 1
NACL 500 OTSU - BPJS 1
OBAT DAN BHP OPERASI BESAR 1
ONDANSENTRON 4 MG INJ - BPJS 1
PARASETAMOL INFUS - BPJS 6
PISAU CUKUR 1
RANITIDIN INJ 4
RANITIDIN INJ 1
RANITIDIN TAB 10
RL 500 OTSU - BPJS 2
RL 500 OTSU - BPJS 1
RL 500 OTSU - BPJS 3
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN GYNAECOLOG 3
SARUNG TANGAN STERIL 7 4
SEDACUM 15MG/3ML INJ 1
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPINOCAN NO 25 1
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 4
SPUIT 10CC 4
SPUIT 10CC 1
SPUIT 3 CC 6
SPUIT 3 CC 3
SPUIT 5CC 6
SPUIT 5CC 1
TRAMADOL INJ 1
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1
WASHLAP 1

PENUNJANG
PACKED RED CELL (PRC) RS SUMBER WARAS 2
BHP 1
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1
GOL.DARAH 1
HAEMOGLOBIN 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID A1 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
KREATININ 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
PEMERIKSAAN PA KECIL RUJUKAN 1
SGOT 1
SGPT 1
TP RAPID (DINAS) 1
UREUM 1
Thorax AP atau PA 1

KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 4
Aff catheter (Ns) 1
Ganti Verban sedang (clean) 1
Pasang Catheter (Ns) 1
Pasang Infus 1
Suntik IC 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP BESAR 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP BESAR 1
DOKTER ANESTESI OP BESAR 1
KAMAR OK OP BESAR 1
KAUTER OP BESAR 1
MONITOR PASIEN OP BESAR 1
OPERATOR OP BESAR 1
PENATA ANESTESI OP BESAR 1
RECOVERY ROOM OP BESAR 1
SUNCTION OP BESAR 1
 Severity 3
Kelas 2
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
ADM - M.RI 1
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 1

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DISCHARGE PLANNING 1
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 4
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 24G - NR 2
AQUABIDEST 25 ML 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
ASAM TRANEXAMAT INJ 6
BENANG PAKET SC 1
BLOOD SET GSTC 1
BUPIVACAINE SPINAL INJ 1
CANUL O2 DWS 1
CEFIXIME 100MG - BPJS 10
CEFOTAXIM INJ 1 GR 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 4
DEXAMETHASONE INJ 2
EMBALASE OBAT JADI 4
EMBALASE OBAT JADI 13
EMBALASE OBAT JADI 2
EMBALASE OBAT JADI 4
EPHEDRIN INJ 1
FIBUMIN KAPSUL - BPJS 15
FOLEYCATH 16 1
GV SET POUCHES 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
KASA STERIL 5 LEMBAR 1
KASA STERIL 60 LEMBAR 1
KETOPROFEN 50MG 10
KETOROLAC INJ - BPJS 4
KETOROLAC INJ - BPJS 1
LINA PEN SINGLE USE 1
LOMATUELL 1
NACL 500 OTSU - BPJS 1
OBAT DAN BHP OPERASI BESAR 1
ONDANSENTRON 4 MG INJ - BPJS 1
PARASETAMOL INFUS - BPJS 6
PISAU CUKUR 1
RANITIDIN INJ 4
RANITIDIN INJ 1
RANITIDIN TAB 10
RL 500 OTSU - BPJS 2
RL 500 OTSU - BPJS 1
RL 500 OTSU - BPJS 3
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN GYNAECOLOG 3
SARUNG TANGAN STERIL 7 4
SEDACUM 15MG/3ML INJ 1
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPINOCAN NO 25 1
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 4
SPUIT 10CC 4
SPUIT 10CC 1
SPUIT 3 CC 6
SPUIT 3 CC 3
SPUIT 5CC 6
SPUIT 5CC 1
TRAMADOL INJ 1
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1
WASHLAP 1

PENUNJANG
PACKED RED CELL (PRC) RS SUMBER WARAS 2
BHP 1
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1
GOL.DARAH 1
HAEMOGLOBIN 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID A1 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
KREATININ 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
PEMERIKSAAN PA KECIL RUJUKAN 1
SGOT 1
SGPT 1
TP RAPID (DINAS) 1
UREUM 1
Thorax AP atau PA 1

KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
Aff catheter (Ns) 1
Ganti Verban sedang (clean) 1
Pasang Catheter (Ns) 1
Pasang Infus 1
Suntik IC 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP BESAR 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP BESAR 1
DOKTER ANESTESI OP BESAR 1
KAMAR OK OP BESAR 1
KAUTER OP BESAR 1
MONITOR PASIEN OP BESAR 1
OPERATOR OP BESAR 1
PENATA ANESTESI OP BESAR 1
RECOVERY ROOM OP BESAR 1
SUNCTION OP BESAR 1
Kelas 1
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
ADM - M.RI 1
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 1

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DISCHARGE PLANNING 1
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 4
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 24G - NR 2
AQUABIDEST 25 ML 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
ASAM TRANEXAMAT INJ 6
BENANG PAKET SC 1
BLOOD SET GSTC 1
BUPIVACAINE SPINAL INJ 1
CANUL O2 DWS 1
CEFIXIME 100MG - BPJS 10
CEFOTAXIM INJ 1 GR 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 4
DEXAMETHASONE INJ 2
EMBALASE OBAT JADI 4
EMBALASE OBAT JADI 13
EMBALASE OBAT JADI 2
EMBALASE OBAT JADI 4
EPHEDRIN INJ 1
FIBUMIN KAPSUL - BPJS 15
FOLEYCATH 16 1
GV SET POUCHES 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
KASA STERIL 5 LEMBAR 1
KASA STERIL 60 LEMBAR 1
KETOPROFEN 50MG 10
KETOROLAC INJ - BPJS 4
KETOROLAC INJ - BPJS 1
LINA PEN SINGLE USE 1
LOMATUELL 1
NACL 500 OTSU - BPJS 1
OBAT DAN BHP OPERASI BESAR 1
ONDANSENTRON 4 MG INJ - BPJS 1
PARASETAMOL INFUS - BPJS 6
PISAU CUKUR 1
RANITIDIN INJ 4
RANITIDIN INJ 1
RANITIDIN TAB 10
RL 500 OTSU - BPJS 2
RL 500 OTSU - BPJS 1
RL 500 OTSU - BPJS 3
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN GYNAECOLOG 3
SARUNG TANGAN STERIL 7 4
SEDACUM 15MG/3ML INJ 1
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPINOCAN NO 25 1
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 4
SPUIT 10CC 4
SPUIT 10CC 1
SPUIT 3 CC 6
SPUIT 3 CC 3
SPUIT 5CC 6
SPUIT 5CC 1
TRAMADOL INJ 1
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1
WASHLAP 1

PENUNJANG
PACKED RED CELL (PRC) RS SUMBER WARAS 2
BHP 1
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1
GOL.DARAH 1
HAEMOGLOBIN 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID A1 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
KREATININ 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
PEMERIKSAAN PA KECIL RUJUKAN 1
SGOT 1
SGPT 1
TP RAPID (DINAS) 1
UREUM 1
Thorax AP atau PA 1

KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
Aff catheter (Ns) 1
Ganti Verban sedang (clean) 1
Pasang Catheter (Ns) 1
Pasang Infus 1
Suntik IC 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP BESAR 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP BESAR 1
DOKTER ANESTESI OP BESAR 1
KAMAR OK OP BESAR 1
KAUTER OP BESAR 1
MONITOR PASIEN OP BESAR 1
OPERATOR OP BESAR 1
PENATA ANESTESI OP BESAR 1
RECOVERY ROOM OP BESAR 1
SUNCTION OP BESAR 1
 Severity 1
Kelas 3
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 5

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DISCHARGE PLANNING 1
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 4
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 20G - NR 2
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
ASAM MEFENAMAT 500MG 10
ASAM TRANEXAMAT INJ 1
ATRAMAT CHROMIC 2-0 TAPER 1
ATRAMAT PGA 2-0 TAPER 1
ATRAMAT SILK 2-0 CUTTING 1
BLOOD SET 1
BLOOD SET 2
BLOOD SET 1
CEFADROXIL 500MG 10
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 1
EMBALASE OBAT JADI 11
EMBALASE OBAT JADI 2
EMBALASE OBAT JADI 5
EMBALASE OBAT JADI 1
EMBALASE OBAT JADI 2
EMBALASE OBAT JADI 4
EMBALASE OBAT JADI 5
EMBALASE OBAT JADI 4
ETT NON KINKIN+CUFF 7.0 1
FENTANYL INJ 1
FOLEYCATH 16 1
FUTROLIT 1
GV SET POUCHES 1
GV SET POUCHES 1
GV SET POUCHES 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
ISOFLURANE 250ML 45
KASA STERIL 10 LEMBAR 1
KASA STERIL 10 LEMBAR 1
KASA STERIL 20 LEMBAR 1
KASA STERIL 30 LEMBAR 1
KETOROLAC INJ 1
LINA PEN SINGLE USE 1
LOMATUELL 1
MAYO/GUDEL NO 3 (80 MM) 1
N2O/JAM 1
NYLON 2-0 CUTTING 1
OBAT DAN BHP OPERASI BESAR 1
ONDANSENTRON 4MG INJ 2
RANITIDIN INJ 3
RANITIDIN INJ 2
RANITIDIN INJ 2
RANITIDIN INJ 2
RANITIDIN INJ 1
RANITIDIN TAB 10
RL 500 OTSU - BPJS 2
RL 500 OTSU - BPJS 2
RL 500 OTSU - BPJS 3
RL 500 OTSU - BPJS 1
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 1
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN STERIL 7,5 1
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPUIT 1 CC 1
SPUIT 1 CC 1
SPUIT 10CC 3
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 1
SPUIT 3 CC 3
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 5CC 2
SPUIT 5CC 1
SPUIT 5CC 2
SUCTION CATH 12 1
TRAMADOL INJ 1
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1
VIT B COMPLEX 10
WASHLAP 1
WASHLAP 1
WASHLAP 1
WASHLAP 1
WASHLAP 1

PENUNJANG
ECG 1
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1
GOL.DARAH 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
KREATININ 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
PEMERIKSAAN PA KECIL RUJUKAN 1
SWAB RAPID ANTIGEN 1
TSHS 1
UREUM 1
Thorax AP atau PA 1

KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN POLI 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
Ganti Verban besar (clean) 1
Ganti Verban besar (clean) 1
Ganti Verban besar (clean) 1
Pasang Infus 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP BESAR 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP BESAR 1
DOKTER ANESTESI OP BESAR 1
KAMAR OK OP BESAR 1
KAUTER OP BESAR 1
MESIN ANESTESI OP BESAR 1
MONITOR PASIEN OP BESAR 1
OPERATOR OP BESAR 1
PENATA ANESTESI OP BESAR 1
RECOVERY ROOM OP BESAR 1
SUNCTION OP BESAR 1
VENTILATOR OP BESAR 1
 Severity 1
Kelas 2
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 5

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DISCHARGE PLANNING 1
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 4
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 20G - NR 2
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
ASAM MEFENAMAT 500MG 10
ASAM TRANEXAMAT INJ 1
ATRAMAT CHROMIC 2-0 TAPER 1
ATRAMAT PGA 2-0 TAPER 1
ATRAMAT SILK 2-0 CUTTING 1
BLOOD SET 1
BLOOD SET 2
BLOOD SET 1
CEFADROXIL 500MG 10
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 1
EMBALASE OBAT JADI 11
EMBALASE OBAT JADI 2
EMBALASE OBAT JADI 5
EMBALASE OBAT JADI 1
EMBALASE OBAT JADI 2
EMBALASE OBAT JADI 4
EMBALASE OBAT JADI 5
EMBALASE OBAT JADI 4
ETT NON KINKIN+CUFF 7.0 1
FENTANYL INJ 1
FOLEYCATH 16 1
FUTROLIT 1
GV SET POUCHES 1
GV SET POUCHES 1
GV SET POUCHES 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
ISOFLURANE 250ML 45
KASA STERIL 10 LEMBAR 1
KASA STERIL 10 LEMBAR 1
KASA STERIL 20 LEMBAR 1
KASA STERIL 30 LEMBAR 1
KETOROLAC INJ 1
LINA PEN SINGLE USE 1
LOMATUELL 1
MAYO/GUDEL NO 3 (80 MM) 1
N2O/JAM 1
NYLON 2-0 CUTTING 1
OBAT DAN BHP OPERASI BESAR 1
ONDANSENTRON 4MG INJ 2
RANITIDIN INJ 3
RANITIDIN INJ 2
RANITIDIN INJ 2
RANITIDIN INJ 2
RANITIDIN INJ 1
RANITIDIN TAB 10
RL 500 OTSU - BPJS 2
RL 500 OTSU - BPJS 2
RL 500 OTSU - BPJS 3
RL 500 OTSU - BPJS 1
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 1
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN STERIL 7,5 1
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPUIT 1 CC 1
SPUIT 1 CC 1
SPUIT 10CC 3
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 1
SPUIT 3 CC 3
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 5CC 2
SPUIT 5CC 1
SPUIT 5CC 2
SUCTION CATH 12 1
TRAMADOL INJ 1
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1
VIT B COMPLEX 10
WASHLAP 1
WASHLAP 1
WASHLAP 1
WASHLAP 1
WASHLAP 1

PENUNJANG
ECG 1
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1
GOL.DARAH 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
KREATININ 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
PEMERIKSAAN PA KECIL RUJUKAN 1
SWAB RAPID ANTIGEN 1
TSHS 1
UREUM 1
Thorax AP atau PA 1

KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN POLI 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
Ganti Verban besar (clean) 1
Ganti Verban besar (clean) 1
Ganti Verban besar (clean) 1
Pasang Infus 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP BESAR 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP BESAR 1
DOKTER ANESTESI OP BESAR 1
KAMAR OK OP BESAR 1
KAUTER OP BESAR 1
MESIN ANESTESI OP BESAR 1
MONITOR PASIEN OP BESAR 1
OPERATOR OP BESAR 1
PENATA ANESTESI OP BESAR 1
RECOVERY ROOM OP BESAR 1
SUNCTION OP BESAR 1
VENTILATOR OP BESAR 1
Kelas 1
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 5

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DISCHARGE PLANNING 1
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 4
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 20G - NR 2
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
ASAM MEFENAMAT 500MG 10
ASAM TRANEXAMAT INJ 1
ATRAMAT CHROMIC 2-0 TAPER 1
ATRAMAT PGA 2-0 TAPER 1
ATRAMAT SILK 2-0 CUTTING 1
BLOOD SET 1
BLOOD SET 2
BLOOD SET 1
CEFADROXIL 500MG 10
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 1
EMBALASE OBAT JADI 11
EMBALASE OBAT JADI 2
EMBALASE OBAT JADI 5
EMBALASE OBAT JADI 1
EMBALASE OBAT JADI 2
EMBALASE OBAT JADI 4
EMBALASE OBAT JADI 5
EMBALASE OBAT JADI 4
ETT NON KINKIN+CUFF 7.0 1
FENTANYL INJ 1
FOLEYCATH 16 1
FUTROLIT 1
GV SET POUCHES 1
GV SET POUCHES 1
GV SET POUCHES 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
ISOFLURANE 250ML 45
KASA STERIL 10 LEMBAR 1
KASA STERIL 10 LEMBAR 1
KASA STERIL 20 LEMBAR 1
KASA STERIL 30 LEMBAR 1
KETOROLAC INJ 1
LINA PEN SINGLE USE 1
LOMATUELL 1
MAYO/GUDEL NO 3 (80 MM) 1
N2O/JAM 1
NYLON 2-0 CUTTING 1
OBAT DAN BHP OPERASI BESAR 1
ONDANSENTRON 4MG INJ 2
RANITIDIN INJ 3
RANITIDIN INJ 2
RANITIDIN INJ 2
RANITIDIN INJ 2
RANITIDIN INJ 1
RANITIDIN TAB 10
RL 500 OTSU - BPJS 2
RL 500 OTSU - BPJS 2
RL 500 OTSU - BPJS 3
RL 500 OTSU - BPJS 1
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 1
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN STERIL 7,5 1
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPUIT 1 CC 1
SPUIT 1 CC 1
SPUIT 10CC 3
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 1
SPUIT 3 CC 3
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 5CC 2
SPUIT 5CC 1
SPUIT 5CC 2
SUCTION CATH 12 1
TRAMADOL INJ 1
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1
VIT B COMPLEX 10
WASHLAP 1
WASHLAP 1
WASHLAP 1
WASHLAP 1
WASHLAP 1

PENUNJANG
ECG 1
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1
GOL.DARAH 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
KREATININ 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
PEMERIKSAAN PA KECIL RUJUKAN 1
SWAB RAPID ANTIGEN 1
TSHS 1
UREUM 1
Thorax AP atau PA 1

KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN POLI 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
Ganti Verban besar (clean) 1
Ganti Verban besar (clean) 1
Ganti Verban besar (clean) 1
Pasang Infus 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP BESAR 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP BESAR 1
DOKTER ANESTESI OP BESAR 1
KAMAR OK OP BESAR 1
KAUTER OP BESAR 1
MESIN ANESTESI OP BESAR 1
MONITOR PASIEN OP BESAR 1
OPERATOR OP BESAR 1
PENATA ANESTESI OP BESAR 1
RECOVERY ROOM OP BESAR 1
SUNCTION OP BESAR 1
VENTILATOR OP BESAR 1
 Severity 2
Kelas 3
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 5

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DISCHARGE PLANNING 1
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 4
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 20G - NR 2
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
ASAM MEFENAMAT 500MG 10
ASAM TRANEXAMAT INJ 1
ATRAMAT CHROMIC 2-0 TAPER 1
ATRAMAT PGA 2-0 TAPER 1
ATRAMAT SILK 2-0 CUTTING 1
BLOOD SET 1
BLOOD SET 2
BLOOD SET 1
CEFADROXIL 500MG 10
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 1
EMBALASE OBAT JADI 11
EMBALASE OBAT JADI 2
EMBALASE OBAT JADI 5
EMBALASE OBAT JADI 1
EMBALASE OBAT JADI 2
EMBALASE OBAT JADI 4
EMBALASE OBAT JADI 5
EMBALASE OBAT JADI 4
ETT NON KINKIN+CUFF 7.0 1
FENTANYL INJ 1
FOLEYCATH 16 1
FUTROLIT 1
GV SET POUCHES 1
GV SET POUCHES 1
GV SET POUCHES 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
ISOFLURANE 250ML 45
KASA STERIL 10 LEMBAR 1
KASA STERIL 10 LEMBAR 1
KASA STERIL 20 LEMBAR 1
KASA STERIL 30 LEMBAR 1
KETOROLAC INJ 1
LINA PEN SINGLE USE 1
LOMATUELL 1
MAYO/GUDEL NO 3 (80 MM) 1
N2O/JAM 1
NYLON 2-0 CUTTING 1
OBAT DAN BHP OPERASI BESAR 1
ONDANSENTRON 4MG INJ 2
RANITIDIN INJ 3
RANITIDIN INJ 2
RANITIDIN INJ 2
RANITIDIN INJ 2
RANITIDIN INJ 1
RANITIDIN TAB 10
RL 500 OTSU - BPJS 2
RL 500 OTSU - BPJS 2
RL 500 OTSU - BPJS 3
RL 500 OTSU - BPJS 1
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 1
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN STERIL 7,5 1
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPUIT 1 CC 1
SPUIT 1 CC 1
SPUIT 10CC 3
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 1
SPUIT 3 CC 3
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 5CC 2
SPUIT 5CC 1
SPUIT 5CC 2
SUCTION CATH 12 1
TRAMADOL INJ 1
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1
VIT B COMPLEX 10
WASHLAP 1
WASHLAP 1
WASHLAP 1
WASHLAP 1
WASHLAP 1

PENUNJANG
PACKED RED CELL (PRC) RS SUMBER WARAS 2
ECG 1
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1
GOL.DARAH 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
KREATININ 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
PEMERIKSAAN PA KECIL RUJUKAN 1
SWAB RAPID ANTIGEN 1
TSHS 1
UREUM 1
Thorax AP atau PA 1

KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN POLI 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
Ganti Verban besar (clean) 1
Ganti Verban besar (clean) 1
Ganti Verban besar (clean) 1
Pasang Infus 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP BESAR 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP BESAR 1
DOKTER ANESTESI OP BESAR 1
KAMAR OK OP BESAR 1
KAUTER OP BESAR 1
MESIN ANESTESI OP BESAR 1
MONITOR PASIEN OP BESAR 1
OPERATOR OP BESAR 1
PENATA ANESTESI OP BESAR 1
RECOVERY ROOM OP BESAR 1
SUNCTION OP BESAR 1
VENTILATOR OP BESAR 1
 Severity 2
Kelas 2
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 5

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DISCHARGE PLANNING 1
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 4
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 20G - NR 2
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
ASAM MEFENAMAT 500MG 10
ASAM TRANEXAMAT INJ 1
ATRAMAT CHROMIC 2-0 TAPER 1
ATRAMAT PGA 2-0 TAPER 1
ATRAMAT SILK 2-0 CUTTING 1
BLOOD SET 1
BLOOD SET 2
BLOOD SET 1
CEFADROXIL 500MG 10
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 1
EMBALASE OBAT JADI 11
EMBALASE OBAT JADI 2
EMBALASE OBAT JADI 5
EMBALASE OBAT JADI 1
EMBALASE OBAT JADI 2
EMBALASE OBAT JADI 4
EMBALASE OBAT JADI 5
EMBALASE OBAT JADI 4
ETT NON KINKIN+CUFF 7.0 1
FENTANYL INJ 1
FOLEYCATH 16 1
FUTROLIT 1
GV SET POUCHES 1
GV SET POUCHES 1
GV SET POUCHES 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
ISOFLURANE 250ML 45
KASA STERIL 10 LEMBAR 1
KASA STERIL 10 LEMBAR 1
KASA STERIL 20 LEMBAR 1
KASA STERIL 30 LEMBAR 1
KETOROLAC INJ 1
LINA PEN SINGLE USE 1
LOMATUELL 1
MAYO/GUDEL NO 3 (80 MM) 1
N2O/JAM 1
NYLON 2-0 CUTTING 1
OBAT DAN BHP OPERASI BESAR 1
ONDANSENTRON 4MG INJ 2
RANITIDIN INJ 3
RANITIDIN INJ 2
RANITIDIN INJ 2
RANITIDIN INJ 2
RANITIDIN INJ 1
RANITIDIN TAB 10
RL 500 OTSU - BPJS 2
RL 500 OTSU - BPJS 2
RL 500 OTSU - BPJS 3
RL 500 OTSU - BPJS 1
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 1
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN STERIL 7,5 1
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPUIT 1 CC 1
SPUIT 1 CC 1
SPUIT 10CC 3
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 1
SPUIT 3 CC 3
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 5CC 2
SPUIT 5CC 1
SPUIT 5CC 2
SUCTION CATH 12 1
TRAMADOL INJ 1
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1
VIT B COMPLEX 10
WASHLAP 1
WASHLAP 1
WASHLAP 1
WASHLAP 1
WASHLAP 1

PENUNJANG
PACKED RED CELL (PRC) RS SUMBER WARAS 2
ECG 1
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1
GOL.DARAH 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
KREATININ 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
PEMERIKSAAN PA KECIL RUJUKAN 1
SWAB RAPID ANTIGEN 1
TSHS 1
UREUM 1
Thorax AP atau PA 1

KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN POLI 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
Ganti Verban besar (clean) 1
Ganti Verban besar (clean) 1
Ganti Verban besar (clean) 1
Pasang Infus 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP BESAR 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP BESAR 1
DOKTER ANESTESI OP BESAR 1
KAMAR OK OP BESAR 1
KAUTER OP BESAR 1
MESIN ANESTESI OP BESAR 1
MONITOR PASIEN OP BESAR 1
OPERATOR OP BESAR 1
PENATA ANESTESI OP BESAR 1
RECOVERY ROOM OP BESAR 1
SUNCTION OP BESAR 1
VENTILATOR OP BESAR 1
Kelas 1
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 5

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DISCHARGE PLANNING 1
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 4
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 20G - NR 2
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
ASAM MEFENAMAT 500MG 10
ASAM TRANEXAMAT INJ 1
ATRAMAT CHROMIC 2-0 TAPER 1
ATRAMAT PGA 2-0 TAPER 1
ATRAMAT SILK 2-0 CUTTING 1
BLOOD SET 1
BLOOD SET 2
BLOOD SET 1
CEFADROXIL 500MG 10
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 1
EMBALASE OBAT JADI 11
EMBALASE OBAT JADI 2
EMBALASE OBAT JADI 5
EMBALASE OBAT JADI 1
EMBALASE OBAT JADI 2
EMBALASE OBAT JADI 4
EMBALASE OBAT JADI 5
EMBALASE OBAT JADI 4
ETT NON KINKIN+CUFF 7.0 1
FENTANYL INJ 1
FOLEYCATH 16 1
FUTROLIT 1
GV SET POUCHES 1
GV SET POUCHES 1
GV SET POUCHES 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
ISOFLURANE 250ML 45
KASA STERIL 10 LEMBAR 1
KASA STERIL 10 LEMBAR 1
KASA STERIL 20 LEMBAR 1
KASA STERIL 30 LEMBAR 1
KETOROLAC INJ 1
LINA PEN SINGLE USE 1
LOMATUELL 1
MAYO/GUDEL NO 3 (80 MM) 1
N2O/JAM 1
NYLON 2-0 CUTTING 1
OBAT DAN BHP OPERASI BESAR 1
ONDANSENTRON 4MG INJ 2
RANITIDIN INJ 3
RANITIDIN INJ 2
RANITIDIN INJ 2
RANITIDIN INJ 2
RANITIDIN INJ 1
RANITIDIN TAB 10
RL 500 OTSU - BPJS 2
RL 500 OTSU - BPJS 2
RL 500 OTSU - BPJS 3
RL 500 OTSU - BPJS 1
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 1
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN STERIL 7,5 1
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPUIT 1 CC 1
SPUIT 1 CC 1
SPUIT 10CC 3
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 1
SPUIT 3 CC 3
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 5CC 2
SPUIT 5CC 1
SPUIT 5CC 2
SUCTION CATH 12 1
TRAMADOL INJ 1
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1
VIT B COMPLEX 10
WASHLAP 1
WASHLAP 1
WASHLAP 1
WASHLAP 1
WASHLAP 1

PENUNJANG
PACKED RED CELL (PRC) RS SUMBER WARAS 2
ECG 1
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1
GOL.DARAH 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
KREATININ 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
PEMERIKSAAN PA KECIL RUJUKAN 1
SWAB RAPID ANTIGEN 1
TSHS 1
UREUM 1
Thorax AP atau PA 1

KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN POLI 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
Ganti Verban besar (clean) 1
Ganti Verban besar (clean) 1
Ganti Verban besar (clean) 1
Pasang Infus 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP BESAR 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP BESAR 1
DOKTER ANESTESI OP BESAR 1
KAMAR OK OP BESAR 1
KAUTER OP BESAR 1
MESIN ANESTESI OP BESAR 1
MONITOR PASIEN OP BESAR 1
OPERATOR OP BESAR 1
PENATA ANESTESI OP BESAR 1
RECOVERY ROOM OP BESAR 1
SUNCTION OP BESAR 1
VENTILATOR OP BESAR 1
 Severity 3
Kelas 3
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 5

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DISCHARGE PLANNING 1
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 4
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 20G - NR 2
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
ASAM MEFENAMAT 500MG 10
ASAM TRANEXAMAT INJ 1
ATRAMAT CHROMIC 2-0 TAPER 1
ATRAMAT PGA 2-0 TAPER 1
ATRAMAT SILK 2-0 CUTTING 1
BLOOD SET 1
BLOOD SET 2
BLOOD SET 1
CEFADROXIL 500MG 10
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 1
EMBALASE OBAT JADI 11
EMBALASE OBAT JADI 2
EMBALASE OBAT JADI 5
EMBALASE OBAT JADI 1
EMBALASE OBAT JADI 2
EMBALASE OBAT JADI 4
EMBALASE OBAT JADI 5
EMBALASE OBAT JADI 4
ETT NON KINKIN+CUFF 7.0 1
FENTANYL INJ 1
FOLEYCATH 16 1
FUTROLIT 1
GV SET POUCHES 1
GV SET POUCHES 1
GV SET POUCHES 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
ISOFLURANE 250ML 45
KASA STERIL 10 LEMBAR 1
KASA STERIL 10 LEMBAR 1
KASA STERIL 20 LEMBAR 1
KASA STERIL 30 LEMBAR 1
KETOROLAC INJ 1
LINA PEN SINGLE USE 1
LOMATUELL 1
MAYO/GUDEL NO 3 (80 MM) 1
N2O/JAM 1
NYLON 2-0 CUTTING 1
OBAT DAN BHP OPERASI BESAR 1
ONDANSENTRON 4MG INJ 2
RANITIDIN INJ 3
RANITIDIN INJ 2
RANITIDIN INJ 2
RANITIDIN INJ 2
RANITIDIN INJ 1
RANITIDIN TAB 10
RL 500 OTSU - BPJS 2
RL 500 OTSU - BPJS 2
RL 500 OTSU - BPJS 3
RL 500 OTSU - BPJS 1
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 1
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN STERIL 7,5 1
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPUIT 1 CC 1
SPUIT 1 CC 1
SPUIT 10CC 3
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 1
SPUIT 3 CC 3
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 5CC 2
SPUIT 5CC 1
SPUIT 5CC 2
SUCTION CATH 12 1
TRAMADOL INJ 1
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1
VIT B COMPLEX 10
WASHLAP 1
WASHLAP 1
WASHLAP 1
WASHLAP 1
WASHLAP 1

PENUNJANG
PACKED RED CELL (PRC) RS SUMBER WARAS 2
ECG 1
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1
GOL.DARAH 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
KREATININ 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
PEMERIKSAAN PA KECIL RUJUKAN 1
SWAB RAPID ANTIGEN 1
TSHS 1
UREUM 1
Thorax AP atau PA 1

KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN POLI 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
Ganti Verban besar (clean) 1
Ganti Verban besar (clean) 1
Ganti Verban besar (clean) 1
Pasang Infus 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP BESAR 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP BESAR 1
DOKTER ANESTESI OP BESAR 1
KAMAR OK OP BESAR 1
KAUTER OP BESAR 1
MESIN ANESTESI OP BESAR 1
MONITOR PASIEN OP BESAR 1
OPERATOR OP BESAR 1
PENATA ANESTESI OP BESAR 1
RECOVERY ROOM OP BESAR 1
SUNCTION OP BESAR 1
VENTILATOR OP BESAR 1
 Severity 3
Kelas 2
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 5

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DISCHARGE PLANNING 1
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 4
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 20G - NR 2
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
ASAM MEFENAMAT 500MG 10
ASAM TRANEXAMAT INJ 1
ATRAMAT CHROMIC 2-0 TAPER 1
ATRAMAT PGA 2-0 TAPER 1
ATRAMAT SILK 2-0 CUTTING 1
BLOOD SET 1
BLOOD SET 2
BLOOD SET 1
CEFADROXIL 500MG 10
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 1
EMBALASE OBAT JADI 11
EMBALASE OBAT JADI 2
EMBALASE OBAT JADI 5
EMBALASE OBAT JADI 1
EMBALASE OBAT JADI 2
EMBALASE OBAT JADI 4
EMBALASE OBAT JADI 5
EMBALASE OBAT JADI 4
ETT NON KINKIN+CUFF 7.0 1
FENTANYL INJ 1
FOLEYCATH 16 1
FUTROLIT 1
GV SET POUCHES 1
GV SET POUCHES 1
GV SET POUCHES 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
ISOFLURANE 250ML 45
KASA STERIL 10 LEMBAR 1
KASA STERIL 10 LEMBAR 1
KASA STERIL 20 LEMBAR 1
KASA STERIL 30 LEMBAR 1
KETOROLAC INJ 1
LINA PEN SINGLE USE 1
LOMATUELL 1
MAYO/GUDEL NO 3 (80 MM) 1
N2O/JAM 1
NYLON 2-0 CUTTING 1
OBAT DAN BHP OPERASI BESAR 1
ONDANSENTRON 4MG INJ 2
RANITIDIN INJ 3
RANITIDIN INJ 2
RANITIDIN INJ 2
RANITIDIN INJ 2
RANITIDIN INJ 1
RANITIDIN TAB 10
RL 500 OTSU - BPJS 2
RL 500 OTSU - BPJS 2
RL 500 OTSU - BPJS 3
RL 500 OTSU - BPJS 1
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 1
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN STERIL 7,5 1
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPUIT 1 CC 1
SPUIT 1 CC 1
SPUIT 10CC 3
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 1
SPUIT 3 CC 3
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 5CC 2
SPUIT 5CC 1
SPUIT 5CC 2
SUCTION CATH 12 1
TRAMADOL INJ 1
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1
VIT B COMPLEX 10
WASHLAP 1
WASHLAP 1
WASHLAP 1
WASHLAP 1
WASHLAP 1

PENUNJANG
PACKED RED CELL (PRC) RS SUMBER WARAS 2
ECG 1
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1
GOL.DARAH 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
KREATININ 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
PEMERIKSAAN PA KECIL RUJUKAN 1
SWAB RAPID ANTIGEN 1
TSHS 1
UREUM 1
Thorax AP atau PA 1

KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN POLI 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
Ganti Verban besar (clean) 1
Ganti Verban besar (clean) 1
Ganti Verban besar (clean) 1
Pasang Infus 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP BESAR 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP BESAR 1
DOKTER ANESTESI OP BESAR 1
KAMAR OK OP BESAR 1
KAUTER OP BESAR 1
MESIN ANESTESI OP BESAR 1
MONITOR PASIEN OP BESAR 1
OPERATOR OP BESAR 1
PENATA ANESTESI OP BESAR 1
RECOVERY ROOM OP BESAR 1
SUNCTION OP BESAR 1
VENTILATOR OP BESAR 1
Kelas 1
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 5

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DISCHARGE PLANNING 1
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 4
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 20G - NR 2
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
ASAM MEFENAMAT 500MG 10
ASAM TRANEXAMAT INJ 1
ATRAMAT CHROMIC 2-0 TAPER 1
ATRAMAT PGA 2-0 TAPER 1
ATRAMAT SILK 2-0 CUTTING 1
BLOOD SET 1
BLOOD SET 2
BLOOD SET 1
CEFADROXIL 500MG 10
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 2
CEFTRIAXONE INJ - BPJS 1
EMBALASE OBAT JADI 11
EMBALASE OBAT JADI 2
EMBALASE OBAT JADI 5
EMBALASE OBAT JADI 1
EMBALASE OBAT JADI 2
EMBALASE OBAT JADI 4
EMBALASE OBAT JADI 5
EMBALASE OBAT JADI 4
ETT NON KINKIN+CUFF 7.0 1
FENTANYL INJ 1
FOLEYCATH 16 1
FUTROLIT 1
GV SET POUCHES 1
GV SET POUCHES 1
GV SET POUCHES 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
ISOFLURANE 250ML 45
KASA STERIL 10 LEMBAR 1
KASA STERIL 10 LEMBAR 1
KASA STERIL 20 LEMBAR 1
KASA STERIL 30 LEMBAR 1
KETOROLAC INJ 1
LINA PEN SINGLE USE 1
LOMATUELL 1
MAYO/GUDEL NO 3 (80 MM) 1
N2O/JAM 1
NYLON 2-0 CUTTING 1
OBAT DAN BHP OPERASI BESAR 1
ONDANSENTRON 4MG INJ 2
RANITIDIN INJ 3
RANITIDIN INJ 2
RANITIDIN INJ 2
RANITIDIN INJ 2
RANITIDIN INJ 1
RANITIDIN TAB 10
RL 500 OTSU - BPJS 2
RL 500 OTSU - BPJS 2
RL 500 OTSU - BPJS 3
RL 500 OTSU - BPJS 1
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 1
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN STERIL 7,5 1
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPUIT 1 CC 1
SPUIT 1 CC 1
SPUIT 10CC 3
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 2
SPUIT 10CC 1
SPUIT 3 CC 3
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 3 CC 2
SPUIT 5CC 2
SPUIT 5CC 1
SPUIT 5CC 2
SUCTION CATH 12 1
TRAMADOL INJ 1
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1
VIT B COMPLEX 10
WASHLAP 1
WASHLAP 1
WASHLAP 1
WASHLAP 1
WASHLAP 1

PENUNJANG
PACKED RED CELL (PRC) RS SUMBER WARAS 2
ECG 1
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1
GOL.DARAH 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
KREATININ 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
PEMERIKSAAN PA KECIL RUJUKAN 1
SWAB RAPID ANTIGEN 1
TSHS 1
UREUM 1
Thorax AP atau PA 1

KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN POLI 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
Ganti Verban besar (clean) 1
Ganti Verban besar (clean) 1
Ganti Verban besar (clean) 1
Pasang Infus 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP BESAR 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP BESAR 1
DOKTER ANESTESI OP BESAR 1
KAMAR OK OP BESAR 1
KAUTER OP BESAR 1
MESIN ANESTESI OP BESAR 1
MONITOR PASIEN OP BESAR 1
OPERATOR OP BESAR 1
PENATA ANESTESI OP BESAR 1
RECOVERY ROOM OP BESAR 1
SUNCTION OP BESAR 1
VENTILATOR OP BESAR 1
 Severity 1
Kelas 3
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
KARCIS 1
KAMAR 3

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 2
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 20G - NR 1
ABBOCATH 22G - NR 2
ANBACIM INJEKSI - NR 3
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
BUPIVACAINE SPINAL INJ 1
CANUL O2 DWS 1
EMBALASE OBAT JADI 7
EMBALASE OBAT JADI 4
EMBALASE OBAT JADI 6
EMBALASE OBAT JADI 2
EMBALASE OBAT JADI 4
EMBALASE OBAT JADI 1
FOLEYCATH 16 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
INFUS SET MACRO 1
KASA STERIL 60 LEMBAR 1
KETOROLAC INJ - BPJS 1
KETOROLAC INJ - BPJS 1
LINA PEN SINGLE USE 1
LOMATUELL 1
OBAT DAN BHP OPERASI SEDANG 1
OMEPRAZOLE INJ - BPJS 2
OMEPRAZOLE INJ - BPJS 2
OMEPRAZOLE INJ - BPJS 2
ONDANSENTRON 4 MG INJ - BPJS 1
ONDANSENTRON 4MG INJ 3
PAKET BENANG APENDIC SET 1
RANITIDIN INJ 1
RL 500 OTSU - BPJS 3
RL 500 OTSU - BPJS 2
RL 500 OTSU - BPJS 1
RL 500 OTSU - BPJS 1
RL OTSU 500 ML 2
SANTAGESIK INJ - NR 3
SANTAGESIK INJ - NR 1
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN STERIL 7 4
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPINOCAN NO 25 1
SPUIT 1 CC 1
SPUIT 10CC 5
SPUIT 10CC 1
SPUIT 10CC 5
SPUIT 10CC 1
SPUIT 3 CC 3
SPUIT 3 CC 1
SPUIT 3 CC 3
SPUIT 3 CC 1
SPUIT 3 CC 1
SPUIT 5CC 1
TRAMADOL INJ 1
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1
WASHLAP 1

PENUNJANG
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1
GOL.DARAH 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
KREATININ 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
UREUM 1
Thorax AP atau PA 1

KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 3
Pasang Infus 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP SEDANG 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP SEDANG 1
DOKTER ANESTESI OP SEDANG 1
KAMAR OK OP SEDANG 1
KAUTER OP SEDANG 1
MONITOR PASIEN OP SEDANG 1
OPERATOR OP SEDANG 1
PENATA ANESTESI OP SEDANG 1
RECOVERY ROOM OP SEDANG 1
SUNCTION OP SEDANG 1

GANTI BALUT Sedang (dr Sp) 1

 Severity 1
Kelas 2
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
KARCIS 1
KAMAR 3

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 2
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 20G - NR 1
ABBOCATH 22G - NR 2
ANBACIM INJEKSI - NR 3
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
BUPIVACAINE SPINAL INJ 1
CANUL O2 DWS 1
EMBALASE OBAT JADI 7
EMBALASE OBAT JADI 4
EMBALASE OBAT JADI 6
EMBALASE OBAT JADI 2
EMBALASE OBAT JADI 4
EMBALASE OBAT JADI 1
FOLEYCATH 16 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
INFUS SET MACRO 1
KASA STERIL 60 LEMBAR 1
KETOROLAC INJ - BPJS 1
KETOROLAC INJ - BPJS 1
LINA PEN SINGLE USE 1
LOMATUELL 1
OBAT DAN BHP OPERASI SEDANG 1
OMEPRAZOLE INJ - BPJS 2
OMEPRAZOLE INJ - BPJS 2
OMEPRAZOLE INJ - BPJS 2
ONDANSENTRON 4 MG INJ - BPJS 1
ONDANSENTRON 4MG INJ 3
PAKET BENANG APENDIC SET 1
RANITIDIN INJ 1
RL 500 OTSU - BPJS 3
RL 500 OTSU - BPJS 2
RL 500 OTSU - BPJS 1
RL 500 OTSU - BPJS 1
RL OTSU 500 ML 2
SANTAGESIK INJ - NR 3
SANTAGESIK INJ - NR 1
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN STERIL 7 4
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPINOCAN NO 25 1
SPUIT 1 CC 1
SPUIT 10CC 5
SPUIT 10CC 1
SPUIT 10CC 5
SPUIT 10CC 1
SPUIT 3 CC 3
SPUIT 3 CC 1
SPUIT 3 CC 3
SPUIT 3 CC 1
SPUIT 3 CC 1
SPUIT 5CC 1
TRAMADOL INJ 1
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1
WASHLAP 1

PENUNJANG
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1
GOL.DARAH 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
KREATININ 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
UREUM 1
Thorax AP atau PA 1

KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
Pasang Infus 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP SEDANG 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP SEDANG 1
DOKTER ANESTESI OP SEDANG 1
KAMAR OK OP SEDANG 1
KAUTER OP SEDANG 1
MONITOR PASIEN OP SEDANG 1
OPERATOR OP SEDANG 1
PENATA ANESTESI OP SEDANG 1
RECOVERY ROOM OP SEDANG 1
SUNCTION OP SEDANG 1

GANTI BALUT Sedang (dr Sp) 1

Kelas 1
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
KARCIS 1
KAMAR 3

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 2
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 20G - NR 1
ABBOCATH 22G - NR 2
ANBACIM INJEKSI - NR 3
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
BUPIVACAINE SPINAL INJ 1
CANUL O2 DWS 1
EMBALASE OBAT JADI 7
EMBALASE OBAT JADI 4
EMBALASE OBAT JADI 6
EMBALASE OBAT JADI 2
EMBALASE OBAT JADI 4
EMBALASE OBAT JADI 1
FOLEYCATH 16 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
HANDRUB 1
INFUS SET MACRO 1
KASA STERIL 60 LEMBAR 1
KETOROLAC INJ - BPJS 1
KETOROLAC INJ - BPJS 1
LINA PEN SINGLE USE 1
LOMATUELL 1
OBAT DAN BHP OPERASI SEDANG 1
OMEPRAZOLE INJ - BPJS 2
OMEPRAZOLE INJ - BPJS 2
OMEPRAZOLE INJ - BPJS 2
ONDANSENTRON 4 MG INJ - BPJS 1
ONDANSENTRON 4MG INJ 3
PAKET BENANG APENDIC SET 1
RANITIDIN INJ 1
RL 500 OTSU - BPJS 3
RL 500 OTSU - BPJS 2
RL 500 OTSU - BPJS 1
RL 500 OTSU - BPJS 1
RL OTSU 500 ML 2
SANTAGESIK INJ - NR 3
SANTAGESIK INJ - NR 1
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN 2
SARUNG TANGAN STERIL 7 4
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPINOCAN NO 25 1
SPUIT 1 CC 1
SPUIT 10CC 5
SPUIT 10CC 1
SPUIT 10CC 5
SPUIT 10CC 1
SPUIT 3 CC 3
SPUIT 3 CC 1
SPUIT 3 CC 3
SPUIT 3 CC 1
SPUIT 3 CC 1
SPUIT 5CC 1
TRAMADOL INJ 1
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1
WASHLAP 1

PENUNJANG
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GLUKOSA AD RANDOM (GDS) 1
GOL.DARAH 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
KREATININ 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
UREUM 1
Thorax AP atau PA 1

KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 1
Pasang Infus 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1
Suntik IV 1

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP SEDANG 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP SEDANG 1
DOKTER ANESTESI OP SEDANG 1
KAMAR OK OP SEDANG 1
KAUTER OP SEDANG 1
MONITOR PASIEN OP SEDANG 1
OPERATOR OP SEDANG 1
PENATA ANESTESI OP SEDANG 1
RECOVERY ROOM OP SEDANG 1
SUNCTION OP SEDANG 1

GANTI BALUT Sedang (dr Sp) 1

 Severity 1
Kelas 3
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 5

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DISCHARGE PLANNING 0
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 4
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 22G - NR 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
BUPIVACAINE SPINAL 5MG/ML 4ML INJ 1
CANUL O2 DWS 1
CEFADROXIL 500MG - BPJS 10
CEFUROXIME INJ 5
EMBALASE OBAT JADI 34
EPHEDRIN INJ 1
GV SET POUCHES 1
HANDRUB 5
INFUS SET MACRO 1
KASA STERIL 60 LEMBAR 1
KETOROLAC INJ - BPJS 1
LINA PEN SINGLE USE 1
LOMATUELL 1
OBAT DAN BHP OPERASI BESAR 1
OMEPRAZOLE INJ - BPJS 9
ONDANSENTRON 4MG INJ 1
PAKET BENANG APENDIC SET 1
PARASETAMOL 500MG 10
PARASETAMOL INFUS - BPJS 2
RANITIDIN INJ 1
RL 500 OTSU - BPJS 10
SANTAGESIK INJ - NR 1
SARUNG TANGAN 10
SARUNG TANGAN STERIL 7 4
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPINOCAN NO 25 1
SPUIT 1 CC 1
SPUIT 10CC 20
SPUIT 3 CC 4
SPUIT 5CC 4
TRAMADOL INJ 2
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1

PENUNJANG
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GOL.DARAH 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
Thorax AP atau PA 1
USG WHOLE ABDOMEN 1

KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 5
Aff catheter (Ns) 1
Ganti Verban besar (dirty) 1
Pasang Catheter (Ns) 1
Pasang Infus 1
Suntik IC 1
Suntik IV 10

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP BESAR 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP BESAR 1
DOKTER ANESTESI OP BESAR 1
KAMAR OK OP BESAR 1
KAUTER OP BESAR 1
MONITOR PASIEN OP BESAR 1
OPERATOR OP BESAR 1
PENATA ANESTESI OP BESAR 1
RECOVERY ROOM OP BESAR 1
SUNCTION OP BESAR 1
 Severity 1
Kelas 2
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 5

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DISCHARGE PLANNING 0
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 4
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 22G - NR 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
BUPIVACAINE SPINAL 5MG/ML 4ML INJ 1
CANUL O2 DWS 1
CEFADROXIL 500MG - BPJS 10
CEFUROXIME INJ 5
EMBALASE OBAT JADI 34
EPHEDRIN INJ 1
GV SET POUCHES 1
HANDRUB 5
INFUS SET MACRO 1
KASA STERIL 60 LEMBAR 1
KETOROLAC INJ - BPJS 1
LINA PEN SINGLE USE 1
LOMATUELL 1
OBAT DAN BHP OPERASI BESAR 1
OMEPRAZOLE INJ - BPJS 9
ONDANSENTRON 4MG INJ 1
PAKET BENANG APENDIC SET 1
PARASETAMOL 500MG 10
PARASETAMOL INFUS - BPJS 2
RANITIDIN INJ 1
RL 500 OTSU - BPJS 10
SANTAGESIK INJ - NR 1
SARUNG TANGAN 10
SARUNG TANGAN STERIL 7 4
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPINOCAN NO 25 1
SPUIT 1 CC 1
SPUIT 10CC 20
SPUIT 3 CC 4
SPUIT 5CC 4
TRAMADOL INJ 2
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1

PENUNJANG
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GOL.DARAH 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
Thorax AP atau PA 1
USG WHOLE ABDOMEN 1

KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 5
Aff catheter (Ns) 1
Ganti Verban besar (dirty) 1
Pasang Catheter (Ns) 1
Pasang Infus 1
Suntik IC 1
Suntik IV 10

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP BESAR 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP BESAR 1
DOKTER ANESTESI OP BESAR 1
KAMAR OK OP BESAR 1
KAUTER OP BESAR 1
MONITOR PASIEN OP BESAR 1
OPERATOR OP BESAR 1
PENATA ANESTESI OP BESAR 1
RECOVERY ROOM OP BESAR 1
SUNCTION OP BESAR 1
Kelas 1
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 5

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DISCHARGE PLANNING 0
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 4
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 22G - NR 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
BUPIVACAINE SPINAL 5MG/ML 4ML INJ 1
CANUL O2 DWS 1
CEFADROXIL 500MG - BPJS 10
CEFUROXIME INJ 5
EMBALASE OBAT JADI 34
EPHEDRIN INJ 1
GV SET POUCHES 1
HANDRUB 5
INFUS SET MACRO 1
KASA STERIL 60 LEMBAR 1
KETOROLAC INJ - BPJS 1
LINA PEN SINGLE USE 1
LOMATUELL 1
OBAT DAN BHP OPERASI BESAR 1
OMEPRAZOLE INJ - BPJS 9
ONDANSENTRON 4MG INJ 1
PAKET BENANG APENDIC SET 1
PARASETAMOL 500MG 10
PARASETAMOL INFUS - BPJS 2
RANITIDIN INJ 1
RL 500 OTSU - BPJS 10
SANTAGESIK INJ - NR 1
SARUNG TANGAN 10
SARUNG TANGAN STERIL 7 4
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPINOCAN NO 25 1
SPUIT 1 CC 1
SPUIT 10CC 20
SPUIT 3 CC 4
SPUIT 5CC 4
TRAMADOL INJ 2
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1

PENUNJANG
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GOL.DARAH 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
Thorax AP atau PA 1
USG WHOLE ABDOMEN 1

KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 5
Aff catheter (Ns) 1
Ganti Verban besar (dirty) 1
Pasang Catheter (Ns) 1
Pasang Infus 1
Suntik IC 1
Suntik IV 10

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP BESAR 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP BESAR 1
DOKTER ANESTESI OP BESAR 1
KAMAR OK OP BESAR 1
KAUTER OP BESAR 1
MONITOR PASIEN OP BESAR 1
OPERATOR OP BESAR 1
PENATA ANESTESI OP BESAR 1
RECOVERY ROOM OP BESAR 1
SUNCTION OP BESAR 1
 Severity 2
Kelas 3
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 5

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DISCHARGE PLANNING 0
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 4
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 22G - NR 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
BUPIVACAINE SPINAL 5MG/ML 4ML INJ 1
CANUL O2 DWS 1
CEFADROXIL 500MG - BPJS 10
CEFUROXIME INJ 5
EMBALASE OBAT JADI 34
EPHEDRIN INJ 1
GV SET POUCHES 1
HANDRUB 5
INFUS SET MACRO 1
KASA STERIL 60 LEMBAR 1
KETOROLAC INJ - BPJS 1
LINA PEN SINGLE USE 1
LOMATUELL 1
OBAT DAN BHP OPERASI BESAR 1
OMEPRAZOLE INJ - BPJS 9
ONDANSENTRON 4MG INJ 1
PAKET BENANG APENDIC SET 1
PARASETAMOL 500MG 10
PARASETAMOL INFUS - BPJS 2
RANITIDIN INJ 1
RL 500 OTSU - BPJS 10
SANTAGESIK INJ - NR 1
SARUNG TANGAN 10
SARUNG TANGAN STERIL 7 4
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPINOCAN NO 25 1
SPUIT 1 CC 1
SPUIT 10CC 20
SPUIT 3 CC 4
SPUIT 5CC 4
TRAMADOL INJ 2
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1

PENUNJANG
PACKED RED CELL (PRC) RS SUMBER WARAS 2
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GOL.DARAH 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
Thorax AP atau PA 1
USG WHOLE ABDOMEN 1

KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 5
Aff catheter (Ns) 1
Ganti Verban besar (dirty) 1
Pasang Catheter (Ns) 1
Pasang Infus 1
Suntik IC 1
Suntik IV 10

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP BESAR 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP BESAR 1
DOKTER ANESTESI OP BESAR 1
KAMAR OK OP BESAR 1
KAUTER OP BESAR 1
MONITOR PASIEN OP BESAR 1
OPERATOR OP BESAR 1
PENATA ANESTESI OP BESAR 1
RECOVERY ROOM OP BESAR 1
SUNCTION OP BESAR 1
 Severity 2
Kelas 2
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 5

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DISCHARGE PLANNING 0
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 4
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 22G - NR 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
BUPIVACAINE SPINAL 5MG/ML 4ML INJ 1
CANUL O2 DWS 1
CEFADROXIL 500MG - BPJS 10
CEFUROXIME INJ 5
EMBALASE OBAT JADI 34
EPHEDRIN INJ 1
GV SET POUCHES 1
HANDRUB 5
INFUS SET MACRO 1
KASA STERIL 60 LEMBAR 1
KETOROLAC INJ - BPJS 1
LINA PEN SINGLE USE 1
LOMATUELL 1
OBAT DAN BHP OPERASI BESAR 1
OMEPRAZOLE INJ - BPJS 9
ONDANSENTRON 4MG INJ 1
PAKET BENANG APENDIC SET 1
PARASETAMOL 500MG 10
PARASETAMOL INFUS - BPJS 2
RANITIDIN INJ 1
RL 500 OTSU - BPJS 10
SANTAGESIK INJ - NR 1
SARUNG TANGAN 10
SARUNG TANGAN STERIL 7 4
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPINOCAN NO 25 1
SPUIT 1 CC 1
SPUIT 10CC 20
SPUIT 3 CC 4
SPUIT 5CC 4
TRAMADOL INJ 2
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1

PENUNJANG
PACKED RED CELL (PRC) RS SUMBER WARAS 2
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GOL.DARAH 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
Thorax AP atau PA 1
USG WHOLE ABDOMEN 1

KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 5
Aff catheter (Ns) 1
Ganti Verban besar (dirty) 1
Pasang Catheter (Ns) 1
Pasang Infus 1
Suntik IC 1
Suntik IV 10

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP BESAR 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP BESAR 1
DOKTER ANESTESI OP BESAR 1
KAMAR OK OP BESAR 1
KAUTER OP BESAR 1
MONITOR PASIEN OP BESAR 1
OPERATOR OP BESAR 1
PENATA ANESTESI OP BESAR 1
RECOVERY ROOM OP BESAR 1
SUNCTION OP BESAR 1
Kelas 1
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 5

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DISCHARGE PLANNING 0
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 4
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 22G - NR 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
BUPIVACAINE SPINAL 5MG/ML 4ML INJ 1
CANUL O2 DWS 1
CEFADROXIL 500MG - BPJS 10
CEFUROXIME INJ 5
EMBALASE OBAT JADI 34
EPHEDRIN INJ 1
GV SET POUCHES 1
HANDRUB 5
INFUS SET MACRO 1
KASA STERIL 60 LEMBAR 1
KETOROLAC INJ - BPJS 1
LINA PEN SINGLE USE 1
LOMATUELL 1
OBAT DAN BHP OPERASI BESAR 1
OMEPRAZOLE INJ - BPJS 9
ONDANSENTRON 4MG INJ 1
PAKET BENANG APENDIC SET 1
PARASETAMOL 500MG 10
PARASETAMOL INFUS - BPJS 2
RANITIDIN INJ 1
RL 500 OTSU - BPJS 10
SANTAGESIK INJ - NR 1
SARUNG TANGAN 10
SARUNG TANGAN STERIL 7 4
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPINOCAN NO 25 1
SPUIT 1 CC 1
SPUIT 10CC 20
SPUIT 3 CC 4
SPUIT 5CC 4
TRAMADOL INJ 2
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1

PENUNJANG
PACKED RED CELL (PRC) RS SUMBER WARAS 2
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GOL.DARAH 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
Thorax AP atau PA 1
USG WHOLE ABDOMEN 1

KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 5
Aff catheter (Ns) 1
Ganti Verban besar (dirty) 1
Pasang Catheter (Ns) 1
Pasang Infus 1
Suntik IC 1
Suntik IV 10

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP BESAR 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP BESAR 1
DOKTER ANESTESI OP BESAR 1
KAMAR OK OP BESAR 1
KAUTER OP BESAR 1
MONITOR PASIEN OP BESAR 1
OPERATOR OP BESAR 1
PENATA ANESTESI OP BESAR 1
RECOVERY ROOM OP BESAR 1
SUNCTION OP BESAR 1
 Severity 3
Kelas 3
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 5

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DISCHARGE PLANNING 0
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 4
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 22G - NR 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
BUPIVACAINE SPINAL 5MG/ML 4ML INJ 1
CANUL O2 DWS 1
CEFADROXIL 500MG - BPJS 10
CEFUROXIME INJ 5
EMBALASE OBAT JADI 34
EPHEDRIN INJ 1
GV SET POUCHES 1
HANDRUB 5
INFUS SET MACRO 1
KASA STERIL 60 LEMBAR 1
KETOROLAC INJ - BPJS 1
LINA PEN SINGLE USE 1
LOMATUELL 1
OBAT DAN BHP OPERASI BESAR 1
OMEPRAZOLE INJ - BPJS 9
ONDANSENTRON 4MG INJ 1
PAKET BENANG APENDIC SET 1
PARASETAMOL 500MG 10
PARASETAMOL INFUS - BPJS 2
RANITIDIN INJ 1
RL 500 OTSU - BPJS 10
SANTAGESIK INJ - NR 1
SARUNG TANGAN 10
SARUNG TANGAN STERIL 7 4
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPINOCAN NO 25 1
SPUIT 1 CC 1
SPUIT 10CC 20
SPUIT 3 CC 4
SPUIT 5CC 4
TRAMADOL INJ 2
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1

PENUNJANG
PACKED RED CELL (PRC) RS SUMBER WARAS 2
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GOL.DARAH 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
RESISTENSI KULTUR DARAH RUJUKAN 1
Thorax AP atau PA 1
USG WHOLE ABDOMEN 1

KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 5
Aff catheter (Ns) 1
Ganti Verban besar (dirty) 1
Pasang Catheter (Ns) 1
Pasang Infus 1
Suntik IC 1
Suntik IV 10

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP BESAR 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP BESAR 1
DOKTER ANESTESI OP BESAR 1
KAMAR OK OP BESAR 1
KAUTER OP BESAR 1
MONITOR PASIEN OP BESAR 1
OPERATOR OP BESAR 1
PENATA ANESTESI OP BESAR 1
RECOVERY ROOM OP BESAR 1
SUNCTION OP BESAR 1
 Severity 3
Kelas 2
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 5

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DISCHARGE PLANNING 0
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 4
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 22G - NR 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
BUPIVACAINE SPINAL 5MG/ML 4ML INJ 1
CANUL O2 DWS 1
CEFADROXIL 500MG - BPJS 10
CEFUROXIME INJ 5
EMBALASE OBAT JADI 34
EPHEDRIN INJ 1
GV SET POUCHES 1
HANDRUB 5
INFUS SET MACRO 1
KASA STERIL 60 LEMBAR 1
KETOROLAC INJ - BPJS 1
LINA PEN SINGLE USE 1
LOMATUELL 1
OBAT DAN BHP OPERASI BESAR 1
OMEPRAZOLE INJ - BPJS 9
ONDANSENTRON 4MG INJ 1
PAKET BENANG APENDIC SET 1
PARASETAMOL 500MG 10
PARASETAMOL INFUS - BPJS 2
RANITIDIN INJ 1
RL 500 OTSU - BPJS 10
SANTAGESIK INJ - NR 1
SARUNG TANGAN 10
SARUNG TANGAN STERIL 7 4
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPINOCAN NO 25 1
SPUIT 1 CC 1
SPUIT 10CC 20
SPUIT 3 CC 4
SPUIT 5CC 4
TRAMADOL INJ 2
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1

PENUNJANG
PACKED RED CELL (PRC) RS SUMBER WARAS 2
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GOL.DARAH 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
RESISTENSI KULTUR DARAH RUJUKAN 1
Thorax AP atau PA 1
USG WHOLE ABDOMEN 1

KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 5
Aff catheter (Ns) 1
Ganti Verban besar (dirty) 1
Pasang Catheter (Ns) 1
Pasang Infus 1
Suntik IC 1
Suntik IV 10

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP BESAR 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP BESAR 1
DOKTER ANESTESI OP BESAR 1
KAMAR OK OP BESAR 1
KAUTER OP BESAR 1
MONITOR PASIEN OP BESAR 1
OPERATOR OP BESAR 1
PENATA ANESTESI OP BESAR 1
RECOVERY ROOM OP BESAR 1
SUNCTION OP BESAR 1
Kelas 1
NAMA LAYANAN QTY
ADMINISTRASI
BIAYA ADMINISTRASI 1
KARCIS 1
KAMAR 5

KONSUL/VISITE DOKTER
BIAYA DOKTER IGD / UMUM 1
KONSUL DOKTER SPES (TELP) 1
VISITE DISCHARGE PLANNING 0
VISITE DOKTER JAGA RUANGAN 1
VISITE DOKTER SPESIALIS 4
VISITE DOKTER SPESIALIS ANASTESI (PRE) 1

OBAT_OBATAN DAN BMHP

ABBOCATH 22G - NR 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
AQUABIDEST 25ML - BPJS 1
BUPIVACAINE SPINAL 5MG/ML 4ML INJ 1
CANUL O2 DWS 1
CEFADROXIL 500MG - BPJS 10
CEFUROXIME INJ 5
EMBALASE OBAT JADI 34
EPHEDRIN INJ 1
GV SET POUCHES 1
HANDRUB 5
INFUS SET MACRO 1
KASA STERIL 60 LEMBAR 1
KETOROLAC INJ - BPJS 1
LINA PEN SINGLE USE 1
LOMATUELL 1
OBAT DAN BHP OPERASI BESAR 1
OMEPRAZOLE INJ - BPJS 9
ONDANSENTRON 4MG INJ 1
PAKET BENANG APENDIC SET 1
PARASETAMOL 500MG 10
PARASETAMOL INFUS - BPJS 2
RANITIDIN INJ 1
RL 500 OTSU - BPJS 10
SANTAGESIK INJ - NR 1
SARUNG TANGAN 10
SARUNG TANGAN STERIL 7 4
SET LINEN OPERASI 1
SET MAYOR DAN MINOR 1
SPINOCAN NO 25 1
SPUIT 1 CC 1
SPUIT 10CC 20
SPUIT 3 CC 4
SPUIT 5CC 4
TRAMADOL INJ 2
UNDER PAD 60 X 90CM 1
URINE BAG 1

PENUNJANG
PACKED RED CELL (PRC) RS SUMBER WARAS 2
DARAH RUTIN ELECTRIC 1
GOL.DARAH 1
HBSAG (RAPID) 1
HIV RAPID 1
KALIUM+NATRIUM+CALSIUM (ELEKTROLIT) 1
MASA PEMBEKUAN 1
MASA PERDARAHAN 1
RESISTENSI KULTUR DARAH RUJUKAN 1
Thorax AP atau PA 1
USG WHOLE ABDOMEN 1

KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN IGD 1
ASUHAN KEPERAWATAN OK/VK/HD 1
ASUHAN KEPERAWATAN UNIT PERAWATAN 5
Aff catheter (Ns) 1
Ganti Verban besar (dirty) 1
Pasang Catheter (Ns) 1
Pasang Infus 1
Suntik IC 1
Suntik IV 10

TINDAKAN BEDAH
ADM LAIN - LAIN OP BESAR 1
ASISTEN OPERASI ( UNTUK 3 ORANG ) OP BESAR 1
DOKTER ANESTESI OP BESAR 1
KAMAR OK OP BESAR 1
KAUTER OP BESAR 1
MONITOR PASIEN OP BESAR 1
OPERATOR OP BESAR 1
PENATA ANESTESI OP BESAR 1
RECOVERY ROOM OP BESAR 1
SUNCTION OP BESAR 1