SURAT KUASA AHLI WARIS

Saya yang bertanda tangan dibawah ini, adalah saudara kandung Almarhumah:

Nama : HADIJAH OHOIULUN

TTL : Ohoi Renfan Islam, 10-10-1949

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Pekerjaan : Petani

Nomor KTP : 8102055010490001

Alamat : Ohoi Renfan Islam

Selanjutnya di sebut sebagai Pemberi Kuasa,

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : FATMAWATI OHOIULUN

TTL : Renfan Islam,16-06-1987

Hubungan dengan Pemberi Kuasa : Ponakan Kandung

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Pekerjaan : GURU

Nomor KTP : 8172025609870005

Alamat : Desa Fiditan

Yang Selanjutnya di sebut sebagai Penerima Kuasa

Say sebagai pemberi kuasa menyatakan memberikan kuasa atau wewenang kepada penerima
kuasa untuk Pengurusan Pensiun Alamarhumah Zainab Ohoiulun yang meningggal pada
tanggal 27 Januari 2022.

Demikian Surat Kuasa ini saya buat dengan sebenar- benarnya tanpa ada paksaan dari pihak
manapun, untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Dibuat di : Fiditan
Pada Tanggal : 20 September 2022

Pemberi Kuasa Penerima Kuasa

HADIJAH OHOIULUN FATMAWATI OHOIULUN