ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN UAB

DI RUANG ANGGREK 3 RSUP PERSAHABATAN

Oleh:
Andhika Tegar Riyanto
3720230009

UNIVERSITAS ISLAM AS SYAFIIYAH

PRODI PROFESI NERS
TAHUN AJARAN 2023/2024
 FORMAT PENGKAJIAN

IBU DENGAN GANGGUAN SISTEM REPRODUKSI

I. PENGKAJIAN
Tanggal : ....................
Oleh : ....................

1. Identitas Pasien

Identitas Pasien Penanggung jawab

Nama
Umur
Agama
Pendidikan
Pekerjaan
Alamat

2. Keluhan Utama

3. Riwayat Haid
HPHT, Siklus, Lama, Banyaknya, Sifat Darah, Menarche, HPL

4. Riwayat Kehamilan, Persalinan dan Nifas lalu G? P? A?

 NO L/P USIA BBL Cara Lahir Penolong ASI Komplikasi

5. Riwayat Pernikahan
a. Pernikahan ke berapa

b. Berapa lama menikah

6. Riwayat kontrasepsi
a. Menjadi akseptor / tidak

b. Jika Ya, lanjutkan:

1) Jenis akseptor

2) Berapa lama menjadi akseptor

3) Keluhan selama menjadi akseptor

7. Riwayat Penyakit sekarang

8. Riwayat Penyakit dahulu

9. Riwayat Keluarga
 a. Penyakit dari keluarga yang menular / menurun

b. Anak kembar

10. Kebutuhan dasar:

a. Nutrisi : .............................
b. Eliminasi : .............................
c. Aktivitas : .............................
d. Istirahat : .............................
e. oksigenasi : ............................
f. Pengetahuan : .............................
g. Konsep diri : .............................
h. Seksualitas : .............................
11. Keadaan umum :
12. BB, TB, TTV :

13. Pemeriksaan Obstetri

a. Muka : pucat / tidak, chloasma gravidarum

b. Mata : konjungtiva, sclera

c. Dada : pembesaran mammae, bentuk palilla, hiperpigmentasi

d. Abdomen : inspeksi, auskultasi, perkusi, palpasi

 e. Genetalia :

f. Ekstrimitas :

14. Pemeriksaan penunjang

15. Terapi
II. ANALISA DATA

DATA ETIOLOGI PROBLEM

III. DIAGNOSA KEPERAWATAN

1.

2.

3.