Long Hubung, 16 Februari 2024

Lamp : 1 (Satu) Berkas Kepada Yth.

Perihal : Permohonan Rekomendasi Penerimaan Bapak Bupati Kab. Kutai Barat
Pindah Tugas Cq. Kepala Badan Kepegawaian dan
Pegembangan Sumber Daya Manusia
Di –
Tempat
Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Petresia Epelin, S.Farm.,Apt

NIP : 19890916 201505 2 002

Pangkat/Golongan : Penata TK I / III d

Jabatan : Apoteker Penanggung jawab PKM Long Hubung

Unit Kerja : Dinas Kesehatan Kab. Mahakam Ulu UPTD Pusat Kesehatan Masyarakat
Kec. Long Hubung
Nomor HP : 085290070117
Dengan ini saya bermaksud mengajukan Surat Permohonan Rekomendasi Penerimaan Pindah Tugas
dari lingkungan Pemerintah Kabupaten Mahakam Ulu ke lingkungan Pemerintah Kabupaten Kutai
Barat.

Adapun alasan saya mengajukan pindah tugas adalah :

1. Mengikuti tempat kerja suami di Kab. Kutai Barat sebagai PNS Badan Pusat Statistik Kab. Kutai
Barat.
2. Mengurus anak-anak yang masih kecil.

Sebagai pertimbangan bersama ini saya lampirkan hal-hal sebagai berikut:

1. Fotocopy SK CPNS
2. Fotocopy SK PNS
3. Fotocopy SK Pangkat Terakhir
4. Fotocopy KTP
5. Fotocopy Ijazah Terakhir

Demikian surat permohonan ini saya buat dengan sesungguhnya, besar harapan saya agar Bapak/Ibu
dapat mengabulkan permohonan ini. Atas keputusan dan kebijaksanaan dari Bapak/Ibu saya
ucapkan terima kasih.

Yang Mengajukan Permohonan,

Petresia Epelin, S.Farm.,Apt

NIP. 19890916 201505 2 002
 Long Hubung, 16 Februari 2024

Lamp : 1 (Satu) Berkas Kepada Yth.

Perihal : Permohonan Rekomendasi Penerimaan Direktur UPTD RSUD Kelas D Pratama
Pindah Tugas Sendawar
Di –
Tempat
Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Petresia Epelin, S.Farm.,Apt

NIP : 19890916 201505 2 002

Pangkat/Golongan : Penata TK I / III d

Jabatan : Apoteker Penanggung Jawab PKM Long Hubung

Unit Kerja : Dinas Kesehatan Kab. Mahakam Ulu UPTD Pusat Kesehatan Masyarakat
Kec. Long Hubung
Nomor Hp : 085290070117

Dengan ini saya bermaksud mengajukan Surat Permohonan Rekomendasi Penerimaan Pindah Tugas
dari lingkungan Pemerintah Kabupaten Mahakam Ulu ke lingkungan Pemerintah Kabupaten Kutai
Barat.

Adapun alasan saya mengajukan pindah tugas adalah :

1. Mengikuti tempat kerja suami di Kab. Kutai Barat sebagai PNS Badan Pusat Statistik Kab. Kutai
Barat.
2. Mengurus anak-anak yang masih kecil.

Sebagai pertimbangan bersama ini saya lampirkan hal-hal sebagai berikut:

1. Fotocopy SK CPNS
2. Fotocopy SK PNS
3. Fotocopy SK Pangkat Terakhir
4. Fotocopy KTP
5. Fotocopy Ijazah Terakhir

Demikian surat permohonan ini saya buat dengan sesungguhnya, besar harapan saya agar Bapak/Ibu
dapat mengabulkan permohonan ini. Atas keputusan dan kebijaksanaan dari Bapak/Ibu saya
ucapkan terima kasih.

Yang Mengajukan Permohonan,

Petresia Epelin, S.Farm.,Apt

NIP. 19890916 201505 2 002