LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER

PUSKESMAS POASIA KENDARI

PERIODE 2 DESEMBER 2019 - 25 JANUARI 2020

OLEH:

AMINUNG O1B1 19 003

APRILIANI O1B1 19 004
DEWI MUHTIANI O1B1 19 011
INDAR DEWI O1B1 19 018
RESKI PRATIWI O1B1 19 030
REZKI INDAYANI O1B1 19 031
RIFA’ATUL MAHMUDAH O1B1 19 032

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS HALU OLEO
KENDARI
2019/2020
 LEMBAR PENGESAHAN

LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER (PKPA) DI

PUSKESMAS POASIA PERIODE 2 DESEMBER 2019 - 25 JANUARI 2020

Disetujui Oleh:

Dosen Pembimbing Preseptor

Nur Illiyyin Akib, S.Si., M.Si, Apt Retna Ningsih, S.Farm, Apt
NIP. 19810319 200801 2 006 NIP. 19830903 200903 2 008

Mengetahui,

Ketua Program Studi Pendidikan Profesi Apoteker

Sabarudin, S.Farm., M.Si., Apt

NIP. 19851229 201504 1 001

ii
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan ke Hadirat Allah SWT yang Maha
Pengasih dan Penyayang, atas segala cinta dan kemurahan-Nya yang begitu
besar.sehingga pada akhirnya penulis dapat menyelesaikan laporan Praktik Kerja
Profesi Apoteker (PKPA) di UPTD Puskesmas Poasia dengan baik dan tepat pada
waktunya. Adapun tujuan penulisan laporan ini merupakan salah satu syarat untuk
memenuhi persyaratan ujian Praktik Kerja Profesi Apoteker.
Dalam menyusun laporan ini penulis telah berusaha untuk menyajikan
dengan sebaik-baiknya, namun penulis menyadari bahwa laporan ini masih jauh
dari sempurna, karena keterbatasan pengetahuan, wawasan dan pengalaman yang
dimiliki penulis. Mengingat akan keterbatasan kemampuan penulis dan demi
sempurnanya laporan ini penulis mengharapkan kritik yang konsriktif serta
sumbang dari semua pihak.
Dengan ketulusan hati, peneliti menyampaikan ucapan terimakasih yang
sebesar-besarnya kepada semua pihak yang telah memberi bantuan baik moril
maupun materil, dorongan, bimbingan serta fasilitas sehingga laporan ini dapat
penulis susun dengan cukup baik.
Dalam kesempatan kali ini, ucapan terima kasih dan penghargaan yang
setinggi-tingginya kepada yang terhormat
1. Bapak Dr. Ruslin, S.Pd., M.Si selaku Dekan Fakultas Farmasi, Universitas
Halu Oleo.
2. Ibu Wahyuni, S.Si., M.Si., Apt, selaku ketua Jurusan Fakultas Farmasi
Universitas Halu Oleo.
3. Bapak Sabaruddin,S.Farm.,M.Si., Apt, selaku ketua Program Studi Pendidikan
Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Halu Oleo.

iii
4. Kepala UPTD Puskesmas Poasia Kota Kendari yang telah memberikan
fasilitas dan kesempatan kepada kami melaksanakan PKPA di UPTD
Puskesmas Poasia.
5. Ibu Retna Ningsih, S.Farm., Apt, selaku Pembimbing/Preseptor dari UPTD
Puskesmas Poasia.
6. Nur Illiyyin Akib, S.Si., M.Si, Apt, selaku pembimbing dari Universitas Halu
Oleo.
7. Seluruh staf Apotek UPTD Puskesmas Poasia atas kerjasama dan bantuannya.
8. Untuk seluruh keluargayang tiada hentinya memberikan kasih sayang,
dukungan, bantuan, dan doa.
9. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu.
Semoga Allah SWT memberikan karunia kepada kita semua serta
memberikan balasan yang sebesar-besarnya atas segala kebaikan yang telah
diberikan kepada penulis.
Akhir kata, semoga laporan Praktik Kerja Profesi Apoteker ini dapat
bermanfaat bagi semua pihak.

Kendari, Januari 2020

Penulis

iv
 DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN JUDUL.............................................................................................i
HALAMAN PENGESAHAN.............................................................................ii
KATA PENGANTAR.........................................................................................iii
DAFTAR ISI.........................................................................................................v
DAFTAR LAMPIRAN.......................................................................................vi
BAB I PENDAHULUAN.....................................................................................1
A. Latar Belakang PKPA......................................................................................1
B. Tujuan PKPA...................................................................................................3
C. Manfaat PKPA.................................................................................................3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA.........................................................................4
A. Pengertian Puskesmas......................................................................................4
B. Tugas Dan Fungsi.............................................................................................5
C. Ketentuan Umum dan Peraturan Perundang-Undangan..................................5
D. Tugas dan Tanggung Jawab Apoteker.............................................................6
BAB III TINJAUAN UMUM TEMPAT PKPA...............................................19
A. Sejarah UPTD Puskesmas Poasia..................................................................19
B. Visi dan Misi..................................................................................................20
C. Lokasi, Sarana dan Prasaraana.......................................................................21
D. Struktur Organisasi........................................................................................24
BAB IV KEGIATAN PKPA DAN PEMBAHASAN.......................................26
A. Kegiatan yang dilakukan................................................................................26
B. Tugas yang dikerjakan...................................................................................27
C. Pembahasan....................................................................................................27
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN.............................................................36
A. Kesimpulan....................................................................................................36
B. Saran...............................................................................................................37
DAFTAR PUSTAKA.........................................................................................38
LAMPIRAN........................................................................................................39

v
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Struktur Organisasi............................................................................39

Lampiran 2. Alur Pelayanan Obat Di Apotek........................................................40
Lampiran 3. Loket Penyerahan Resep Dan Penerimaan Obat...............................40
Lampiran 4. Copy Resep........................................................................................41
Lampiran 5. Etiket Obat.........................................................................................41
Lampiran 6. Contoh Resep.....................................................................................42
Lampiran 7. Buku Visite........................................................................................43
Lampiran 8. Buku Amprahan Obat........................................................................43
Lampiran 9. Lemari Psikotropika.........................................................................44
Lampiran 10. Kulkas Penyimpanan Obat..............................................................44
Lampiran 11. Lemari Obat Di Apotek...................................................................45
Lampiran 12. Gudang Obat....................................................................................46
Lampiran 13. Konseling........................................................................................47
Lampiran 14. Penyerahan Obat Disertai Pio..........................................................47
Lampiran 15. Puskesmas Keliling.........................................................................48
Lampiran 16. Visite................................................................................................49
Lampiran 17. Home Care.......................................................................................49
Lampiran 18. Prosedur Tetap Apotek....................................................................50
Lampiran 19. Stock Opname.................................................................................50
Lampiran 20. Format Rekonsiliasi Obat Dan Daftar Obat Yang Dipakai.............51
Lampiran 21. Kartu stok obat/BMHP di Puskesmas Poasia..................................52

vi
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Kesehatan adalah hak dan investasi semua warga negara. Untuk menjamin
kesehatan diperlukan suatu sistem yang mengatur penyelenggaraan pelayanan
kesehatan bagi masyarakat sebagai upaya pemenuhan kebutuhan warga negara untuk
tetap hidup sehat. Pelayanan kesehatan yang memadai merupakan tumpuan
masyarakat dan menjadi salah satu kebutuhan mendasar selain pangan dan juga
pendidikan. Pelayanan kesehatan yang berkualitas adalah pelayanan kesehatan yang
peduli dan terpusat pada kebutuhan, harapan serta nilai-nilai pelanggan sebagai titik
tolak penyediaan pelayanan kesehatan dan menjadi persyaratan yang harus dapat
dipenuhi agar dapat memberikan kepuasan kepada masyarakat sebagai pengguna jasa
pelayanan. Masyarakat berharap untuk mendapatkan penyelenggaraan pelayanan
kesehatan dilaksanakan secara bertanggungjawab, aman, berkualitas serta merata dan
nondiskriminatif, sehingga hak-hak pasien sebagai penerima pelayanan kesehatan
tersebut dapat terlindungi (Irmawati, 2017).
Menurut Permenkes nomor 74 tahun 2016 upaya peningkatan kesehatan
adalah setiap kegiatan untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan, bertujuan
untuk mewujudkan derajat kesehatan yang optimal bagi masyarakat. Upaya kesehatan
diselenggarakan dengan pendekatan pemeliharaan, peningkatan kesehatan (promotif),
pencegahan penyakit (preventif), penyembuhan penyakit (kuratif), dan pemulihan
kesehatan (rehabilitatif), yang dilaksanakan secara menyeluruh, terpadu, dan
berkesinambungan.
Salah satu sarana yang mendukung upaya peningkatan kesehatan adalah
Puskesmas. Menurut Peraturan Menteri Kesehatan nomor 74 tahun 2016 Puskesmas
atau Pusat Kesehatan Masyarakat adalah unit pelaksana teknis dinas kesehatan
kabupaten/kota yang bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan
di suatu wilayah kerja. Dalam kaitan tersebut, pembangunan kesehatan

1
mengusahakan agar setiap penduduk dapat memperoleh derajat kesehatan yang
optimal dengan mengusahakan pelayanan kesehatan yang lebih luas, lebih merata dan
lebih terjangkau, terutama untuk masyarakat berpenghasilan rendah, baik di Desa
maupun di Kota sehingga dalam meningkatkan pelayanan kesehatan dan jasa
pelayanan kesehatan tetap tejangkau oleh seluruh lapisan masyarakat. Puskesmas
sebagai salah satu sarana pelayanan publik tentunya diharapkan perannya untuk dapat
memberikan pelayanan yang maksimal kepada masyarakat. Dengan adanya reformasi
di segala bidang termasuk reformasi di bidang kesehatan, menyebabkan semua
elemen pelayanan kesehatan seperti rumah sakit baik milik pemerintah maupun
swasta, klinik, praktek dokter, dan sarana pelayanan kesehatan lainnya berlomba-
lomba berbenah menjadi lebih baik dalam memberikan pelayanan kesehatan. Dengan
adanya sarana pelayanan kesehatan yang lebih lengkap dan modern, kecenderungan
masyarakat untuk lebih memilih kepada sarana pelayanan kesehatan tersebut tidak
dapat dihindari (Wowor, 2016).
Puskesmas juga salah satu pusat pelayanan kesehatan yang mendapat
dukungan penuh dari Pemerintah Daerah, karena pemerintahan sadar bahwa
kesehatan adalah kebutuhan yang tidak bisa dilewatkan, ini sudah jelas tertera dalam
undang-undang (UU) Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan, disebutkan bahwa
kesehatan merupakan hak asasi manusia dan salah satu unsur kesejahteraan yang
harus diwujudkan sesuai dengan cita-cita bangsa Indonesia sebagaimana dimaksud
dalam Pancasila dan Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945
(Munispa, 2016).
Kegiatan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) UPTD Puskesmas Poasia
pada tanggal 1 Juli – 13 Juli 2019 merupakan kegiatan pelatihan bagi calon apoteker
Universitas Halu Oleo untuk menerapkan ilmu yang telah didapat dan memberi
pengalaman bagi calon apoteker itu sendiri. Diharapkan calon apoteker dapat
meningkatkan pemahaman tentang peran, fungsi, posisi, dan tanggung jawab
apoteker dalam pelayanan kefarmasian di Puskesmas.

2
B. Tujuan PKPA di Puskesmas
Tujuan dari PKPA di Pusat Kesehatan Masyarakat Kecamatan Poasia Kendari,
Sulawesi Tenggara adalah agar mahasiswa Program Profesi Apoteker Fakultas
Farmasi UHO:
1. Meningkatkan pemahaman calon apoteker tentang peran, fungsi, dan
tanggung jawab apoteker dalam praktek kefarmasian di puskesmas.
2. Membekali calon apoteker agar memiliki pengetahuan,keterampilan,sikap
perilaku (Profesionalism) serta wawasan dan pengalaman nyata (Reality)
untuk melakukan praktik profesi dan pekerjaan kefarmasiaan di puskesmas.
3. Memberi kepada calon apoteker untuk melihat dan mempelajari strategi dan
pengembangan praktik profesi apoteker dipuskesmas.
4. Mempersiapkan calon apoteker agar memiliki sikap dan perilaku
(Profesionalism) untuk memasuki dunia praktik profesi dan pekerjaan
kefarmasian di puskesmas.
5. Memberi gambaran nyata tentang permasalahan (Problem-solving) praktis dan
pekerjaan kefarmasian di puskesmas.
6. Memberi kesempatan kepada calon apoteker untuk belajar berkomunikasi dan
berinteraksi dengan tenaga kesehatan lain yang berfungsi di puskesmas
7. Memberi kesempatan kepada calon apoteker untuk belajar pengalaman praktik
profesi apoteker di puskesmas dalam kaitan dengan peran,tugas, dan fungsi
apoteker dalam bidang kesehatan masyarakat.

C. Manfaat PKPA di Puskesmas

1. Mengetahui, Memahami tugas dan tanggung jawab apoteker dalam
menjalankan pekerjaan kefarmasian di puskesmas.
2. Mendapatkan pengalaman praktis mengenai pekerjaan kefarmasian di
puskesmas.
3. Mendapatkan pengetahuan manajemen praktis di puskesmas.
4. Meningkatkan rasa percaya diri untuk menjadi apoteker yang professional.

3
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

A. Pengertian Puskesmas
Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) adalah unit pelaksana teknis dinas
kesehatan kabupaten/kota yang bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan
kesehatan disuatu wilayah kerja (Permenkes RI, 2016). Puskesmas merupakan
fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat
dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan
upaya promotif dan preventif, untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat yang
setinggi-tingginya di wilayah kerjanya.Upaya kesehatan diselenggarakan dengan
menitikberatkan pelayanan untuk masyarakat luas guna mencapai derajat kesehatan
yang optimal tanpa mengabaikan mutu pelayanan perseorangan.Secara umum,
puskesmas harus memberikan pelayanan preventif, promotif, kuratif sampai dengan
rehabilitatif baik melalui Upaya Kesehatan Perorangan (UKP) atau Upaya Kesehatan
Masyarakat (UKM) (Permenkes RI, 2014).
Dalam organisasi puskesmas, yang berperan sebagai penanggung jawab UKP
adalah unit Kefarmasian dan Laboratorium. Puskesmas berperan sebagai
penyelenggara UKP tingkat pertama di wilayah kerjanya. Dalam menyelenggarakan
fungsi UKP, Puskesmas berwenang untuk:
1. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan dasar secara komprehensif,
berkesinambungan dan bermutu;
2. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang mengutamakan upaya promotif
dan preventif;
3. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang berorientasi pada individu,
keluarga, kelompok dan masyarakat;
4. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang mengutamakan keamanan dan
keselamatan pasien, petugas dan pengunjung;

4
5. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan dengan prinsip koordinatif dan kerja
sama inter dan antar profesi;
6. Melaksanakan rekam medis;
7. Melaksanakan pencatatan, pelaporan, dan evaluasi terhadap mutu dan akses
pelayanan kesehatan;
8. Melaksanakan peningkatan kompetensi tenaga kesehatan;
9. Mengoordinasikan dan melaksanakan pembinaan fasilitas pelayanan kesehatan
tingkat pertama di wilayah kerjanya; dan
10. Melaksanakan penapisan rujukan sesuai dengan indikasi medis dan Sistem
Rujukan (Permenkes RI, 2014)

B. Tugas dan Fungsi Puskesmas

Tugas Puskesmas adalah melaksanakan kebijakan kesehatan untuk
mencapaitujuan pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya dalam rangka
mendukungterwujudnya kecamatan yang sehat.Dalam melaksanakan tugasnya,
Puskesmas menyelenggarakan fungsi UKM dan UKP tingkat pertama di wilayah
kerjanya.Fungsi lainPuskesmas adalah sebagai wahana pendidikan bagi tenaga
kesehatan yang dilaksanakan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan
(Permenkes RI, 2014).

C. Ketentuan Umum dan Peraturan Perundang-undangan

1. Undang-undang No. 5 Tahun 1997 Tentang Psikotropika.
2. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 51 tahun 2009 tentang tenaga
kefarmasian.
3. Peranturan Menteri Kesehatan No 75 Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat.
4. Keputusan Menteri Kesehatan No. 44 Tahun 2016 Pedoman Manajemen
Puskesmas.

5
 5. Peraturan Menteri Kesehatan No. 74 Tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian Di Puskesmas.

D. Tugas Dan Tanggung Jawab Apoteker

Pelayanan kefarmasian adalah suatu pelayanan langsung dan bertanggung
jawab kepada pasien yang berkaitan dengan sediaan farmasi dengan maksud
mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien.Apoteker
adalah sarjana farmasi yang telah lulus sebagai Apoteker dan telah mengucapkan
sumpah jabatan Apoteker.Tenaga Teknis Kefarmasian adalah tenaga yang membantu
Apoteker dalam menjalani pekerjaan kefarmasian, yang terdiri atas Sarjana Farmasi,
Ahli Madya Farmasi, Analis Farmasi, dan Tenaga Menengah Farmasi/Asisten
Apoteker (Permenkes, 2014).
Obat adalah bahan atau paduan bahan, termasuk produk biologi yang
digunakan untuk mempengaruhi atau menyelidiki sistem fisiologi atau keadaan
patologi dalam rangka penetapan diagnosis, pencegahan, penyembuhan, pemulihan,
peningkatan kesehatan dan kontrasepsi, untuk manusia (Permenkes, 2014).
Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) adalah alat kesehatan yang ditujukan
untuk penggunaan sekali pakai (single use) yang daftar produknya diatur dalam
peraturan perundang-undangan (Permenkes, 2016).
Standar pelayanan kefarmasian di Puskesmas meliputi (Permenkes, 2016):
1. Pengelolaan obat dan BMHP;
Pengelolaan Obat sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf a meliputi:
Perencanaan kebutuhan; permintaan; penerimaan;penyimpanan: pendistribusian;
pengendalian;pencatatan, pelaporan, dan pengarsipan; dan pemantauan dan
evaluasi pengelolaan.
2. Pelayanan farmasi klinik.
Pelayanan farmasi klinik sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf
meliputi: pengkajian resep, penyerahan obat, dan pemberian informasi obat;
Pelayanan Informasi Obat (PIO); konseling; ronde/visite pasien (khusus

6
 Puskesmas rawat inap); pemantauan dan pelaporan efek samping obat;
pemantauan terapi obat; dan evaluasi penggunaan obat.
Pengelolaan obat dan BMHP merupakan salah satu kegiatan pelayanan
kefarmasian, yang dimulai dari perencanaan, permintaan, penerimaan, penyimpanan,
pendistribusian, pengendalian, pencatatan dan pelaporan serta pemantauan dan
evaluasi.Tujuannya adalah untuk menjamin kelangsungan ketersediaan dan
keterjangkauan Obat dan BMHP yang efisien, efektif dan rasional, meningkatkan
kompetensi/kemampuan tenaga kefarmasian, mewujudkan sistem informasi
manajemen, dan melaksanakan pengendalian mutu pelayanan (Permenkes, 2016).
Kepala ruang farmasi di puskesmas mempunyai tugas dan tanggung jawab
untuk menjamin terlaksananya pengelolaan obat dan BMHP yang baik. Kegiatan
pengelolaan obat dan BMHP meliputi (Permenkes, 2016):
1. Perencanaan kebutuhan obat dan BMHP
Perencanaan merupakan proses kegiatan seleksi obat dan BMHP untuk
menentukan jenis dan jumlah obat dalam rangka pemenuhan kebutuhan
Puskesmas.
Tujuan perencanaan adalah untuk mendapatkan:
a. Perkiraan jenis dan jumlahobat dan BMHP yang mendekati kebutuhan;
b. Meningkatkan penggunaan obat secara rasional; dan
c. Meningkatkan efisiensi penggunaan obat.
Perencanaan kebutuhan obat dan BMHP di Puskesmas setiap periode
dilaksanakan oleh kepala ruang farmasi di Puskesmas. Proses seleksi obat dan
BMHP dilakukan dengan mempertimbangkan pola penyakit, pola konsumsi, obat
periode sebelumnya, data mutasi obat, dan rencana pengembangan. Proses seleksi
obat dan BMHP juga harus mengacu pada Daftar Obat Esensial Nasional (DOEN)
dan Formularium Nasional. Proses seleksi ini harus melibatkan tenaga kesehatan
yang ada di Puskesmas seperti dokter, dokter gigi, bidan, dan perawat, serta
pengelola program yang berkaitan dengan pengobatan.

7
 Proses perencanaan kebutuhan obat per tahun dilakukan secara berjenjang
(bottom-up). Puskesmas diminta menyediakan data pemakaian obat dengan
menggunakan Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat (LPLPO)
(Permenkesb, 2014). Selanjutnya Instalasi Farmasi Kabupaten/Kota akan
melakukan kompilasi dan analisa terhadap kebutuhan obat Puskesmas di wilayah
kerjanya, menyesuaikan pada anggaran yang tersedia dan memperhitungkan
waktu kekosongan obat, buffer stock, serta menghindari stok berlebih.
Proses perencanaan kebutuhan obat publik dan perbekalan kesehatan
diawali dari data yang disampaikan Puskesmas (LPLPO) ke instalasi farmasi di
Kabupaten/Kota yang selanjutnya dikompilasi menjadi rencana kebutuhan obat
publik dan perbekalan kesehatan di Kabupaten/Kota yang dilengkapi dengan
teknik-teknik perhitungannya. Selanjutnya dalam perencanaan kebutuhan
buffer stok Pusat maupun Provinsi dengan menyesuaikan terhadap kebutuhan obat
publik dan perbekalan kesehatan di Kabupaten/Kota dan tetap mengacu kepada
DOEN (Direktorat Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan, 2007).
2. Permintaan Obat dan BMHP
Tujuan permintaan obat dan BMHP adalah memenuhi kebutuhan obat dan
BMHP di Puskesmas, sesuai dengan perencanaan kebutuhan yang telah
dibuat.Permintaan diajukan kepada dinaskesehatan kabupaten/kota, sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan dan kebijakan pemerintah daerah
setempat (Permenkes RI, 2016).
3. Penerimaan Obat dan BMHP
Penerimaan obat dan BMHP adalah suatu kegiatan dalam menerima obat
dan BMHP dari Instalasi Farmasi Kabupaten/Kota sesuai dengan permintaan
yang telah diajukan.Tujuannya adalah agar obat yang diterima sesuai dengan
kebutuhan berdasarkan permintaan yang diajukan oleh Puskesmas, dan
memenuhi persyaratan keamanan, khasiat, dan mutu.Semua petugas yang
terlibat dalam kegiatan pengelolaan bertanggung jawab atas ketertiban

8
 penyimpanan, pemindahan, pemeliharaan dan penggunaan obat dan BMHP
berikut kelengkapan catatan yang menyertainya.
Petugas penerimaan wajib melakukan pengecekan terhadap obat dan
BMHP yang diserahkan, mencakup jumlah kemasan/peti, jenis dan jumlah obat,
bentuk obat sesuai dengan isi dokumen (LPLPO), ditandatangani oleh petugas
penerima, dan diketahui oleh kepala puskesmas. Bila tidak memenuhi syarat,
maka petugas penerima dapat mengajukan keberatan.Masa kedaluwarsa
minimal dari obat yang diterima disesuaikan dengan periode pengelolaan di
Puskesmas ditambah satu bulan. (Permenkes RI, 2016)
4. Penyimpanan obat dan BMHP
Penyimpanan obat dan BMHP merupakan suatu kegiatan pengaturan
terhadap obat yang diterima agar aman (tidak hilang), terhindar dari kerusakan
fisik maupun kimia dan mutunya tetap terjamin, sesuai dengan persyaratan yang
ditetapkan.
Tujuannya adalah agar mutu obat yang tersedia di puskesmas dapat
dipertahankan sesuai dengan persyaratan yang ditetapkan. Penyimpanan obat dan
BMHP dengan mempertimbangkan hal-hal sebagai berikut:
a. Bentuk dan jenis sediaan;
b. Stabilitas (suhu, cahaya, kelembaban);
c. Mudah atau tidaknya meledak/terbakar; dan
d. Narkotika dan psikotropika disimpan dalam lemari khusus; dan
e. Tempat penyimpanan Sediaan Farmasi tidak dipergunakan untuk penyimpanan
barang lainnya yang menyebabkan kontaminasi. (Permenkes RI, 2016)
5. Pendistribusian obat dan BMHP
Pendistribusian obat dan BMHP merupakan kegiatan pengeluaran dan
penyerahan obat dan BMHP secara merata dan teratur untuk memenuhi
kebutuhan sub unit/satelit farmasi puskesmas dan jaringannya.

9
 Tujuannya adalah untuk memenuhi kebutuhan obat sub unit pelayanan
kesehatan yang ada di wilayah kerja Puskesmas dengan jenis, mutu, jumlah dan
waktu yang tepat. Sub-sub unit di Puskesmas dan jaringannya antara lain:
a. Sub unit pelayanan kesehatan di dalam lingkungan Puskesmas;
b. Puskesmas Pembantu;
c. Puskesmas Keliling;
d. Posyandu; dan
e. Polindes.
Pendistribusian ke sub unit (ruang rawat inap, UGD, dan lain-lain)
dilakukan dengan cara pemberian obat sesuai resep yang diterima (floor stock),
pemberian obat per sekali minum (dispensing dosis unit) atau kombinasi,
sedangkan pendistribusian ke jaringan Puskesmas dilakukan dengan cara
penyerahan obat sesuai dengan kebutuhan (floor stock).(Permenkes RI, 2016)
6. Pengendalian obat dan BMHP
Pengendalian obat dan BMHP adalah suatu kegiatan untuk memastikan
tercapainya sasaran yang diinginkan sesuai dengan strategi dan program yang
telah ditetapkan sehingga tidak terjadi kelebihan dan kekurangan/kekosongan
obat di unit pelayanan kesehatan dasar.
Tujuannya adalah agar tidak terjadi kelebihan dan kekosongan obat di
unit pelayanan kesehatan dasar.Pengendalian obat terdiri dari: (Permenkes RI,
2016)
a. Pengendalian persediaan;
b. Pengendalian penggunaan; dan
c. Penanganan Obat hilang, rusak, dan kadaluwarsa.
7. Pemusnahan dan penarikan
Pemusnahan dan penarikan Obat dan BMHP yang tidak dapat digunakan
harus dilaksanakan dengan cara yang sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan. Penarikan Obat yang tidak memenuhi standar/ketentuan
peraturan perundang-undangan dilakukan oleh pemilik izin edar berdasarkan

10
 perintah penarikan oleh BPOM (mandatory recall) atau berdasarkan inisiasi
sukarela oleh pemilik izin edar (voluntary recall) dengan tetap memberikan
laporan kepada Kepala BPOM.Penarikan BMHP dilakukan terhadap produk yang
izin edarnya dicabut oleh Menteri.Pemusnahan dilakukan untuk Obat dan BMHP
bila produk tidak memenuhi persyaratan mutu, telah kadaluwarsa, tidak
memenuhi syarat untuk dipergunakan dalam pelayanan kesehatan atau
kepentingan ilmu pengetahuan, dan dicabut izin edarnya. Tahapan pemusnahan
Obat dan BMHP terdiri dari:(Permenkes RI, 2016)
a. Membuat daftar Sediaan Farmasi dan BMHP yang akan dimusnahkan.
b. Menyiapkan Berita Acara Pemusnahan
c. Mengoordinasikan jadwal, metode dan tempat pemusnahan kepada pihak
terkait
d. Menyiapkan tempat pemusnahan
e. Melakukan pemusnahan disesuaikan dengan jenis dan bentuk sediaan serta
peraturan yang berlaku
8. Pencatatan, pelaporan dan pengarsipan
Pencatatan, pelaporan, dan pengarsipan merupakan rangkaian kegiatan
dalam rangka penatalaksanaan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai secara tertib,
baik Obat dan Bahan Medis Habis Pakai yang diterima, disimpan, didistribusikan
dan digunakan di Puskesmas atau unit pelayanan lainnya. Tujuan pencatatan,
pelaporan dan pengarsipan adalah: (Permenkes RI, 2016)
a. Bukti bahwa pengelolaan obat dan BMHP telah dilakukan;
b. Sumber data untuk melakukan pengaturan dan pengendalian; dan
c. Sumber data untuk pembuatan laporan.

11
9. Pemantauan dan evaluasi pengelolaan obat dan BMHP
Pemantauan dan evaluasi pengelolaan obat dan BMHP dilakukan secara
periodik dengan tujuan untuk:
a. Mengendalikan dan menghindari terjadinya kesalahan dalam pengelolaan obat
dan BMHP sehingga dapat menjaga kualitas maupun pemerataan pelayanan;
b. Memperbaiki secara terus-menerus pengelolaan obat dan BMHP; dan
c. Memberikan penilaian terhadap capaian kinerja pengelolaan.
10. Perencanaan serta Seleksi, Evaluasi dan Reevaluasi Pemasok (ISO 9001, 2000)
Sistem perencanaan pengadaan obat direncanakan sendiri dilihat dari sisa
obat tahun lalu (melibatkan seluruh dokter, apoteker, asisten apoteker di
puskesmas kecamatan dan kelurahan). Sumber anggaran adalah dari dana
Anggaran Pendapatan Belanja Daerah (APBD) dan BLUD sebagai cadangan bila
terjadi kurangnya obat dari yang dianggarkan. Metode perencanaan barang
dilakukan dengan metode konsumtif dengan data-data yang dipakai adalahjumlah
pemakaian obat satu tahun dan stok obat.
Perencanaan meliputi proses seleksi dan evaluasi pemasok. Yang
dimaksud dengan seleksi disini adalah suatu proses penyarian atau pemilihan
untuk mendapatkan pemasok terbak. Sedangkan evaluasi adalah proses penilaian
terhadap kinerja pemasok yang diajak kerja sama. Reevaluasi adalah penilaian
atau peninjauan ulang secara berkala, maksimum satu tahun sekali.Sistem yang
digunakan disini adalah lelang terbuka. Prosedur penetapan pemasok yaitu:
a. Informasi pemasok
1) Bagian pengadaan melakukan peninjauan terhadap pemasok produk yang
dibutuhkan perusahaan mengacu pada daftar pemasok sebelumnya, fax
surat penawaran atau contoh produk, atau sumber lain.
2) Bagian pengadaan mencari pemasok lain melalui berbagai sumber

12
b. Daftar pemasok
1) Bagian pengadaan membuat daftar pemasok
2) Bagian pengadaan menyerahkan daftar pemasok kepada ketua tim
pengadaan.
3) Ketua tim pengadaan menerima daftar peasok dari staf tim pengadaan.
4) Ketua tim pengadaan melakukan penilaian berdasarkan kriteria yang telah
ditetapkan melalui form penilaian pemasok dan form seleksi atau evaluasi
pemasok.
5) Ketua tim pengadaan mengelompokkan pemasok ke dalam daftar
pemasokterpilih jika lolos seleksi pemasok dan pengelompokan pemasok
ke dalam daftar pemasok tidak terpilih jika tidak lolos seleksi.
c. Daftar pemasok terpilih
1. Bagian staf tim pengadaan membuat daftar pemasok terpilih berdasarkan
hasilseleksi pemasok baru.
2. Bagian staf tim pengadaan mengajukan daftar pemasok terpilih kepada
ketua tim pengadaan.
3. Bagian staf tim pengadaan menerima daftar pemasok terpilih dari ketua
tim pengadaan
4. Ketua tim pengadaan memberi persetujuan jika daftar pemasok terpilih
sesuai dengan kriteria yang telah ditetapkan.
5. Bagian staf tim pengadaan meminta revisi daftar pemasok terpilih kepada
ketua tim pengadaan jika tidak sesuai dengna kriteria.
6. Bagian staf tim pengadaan menerima permintaan revisi daftar pemasok
terpilih dari ketua tim pengadaan.
7. Bagian staf membuat revisi daftar pemasok terpilih dan mengajukannya
kembali kepada ketua tim pengadaan.
8. Bagian staf tim pengadaan menerima revisi daftar pemasok dari ketua tim
pengadaan.

13
d. Penerapan daftar pemasok terpilih
1) Bagian pembelian melakukan order dengan pemasok terpilih.
2) Jika pemasok terpilih tidak lolos revealuasi maka pemasok tersebut
dimasukkan dalam daftar pemasok tidak terpilih.
e. Reevaluasi pemasok
1. Bagian pembelian melakukan reevaluasi terhadap pemasok terpilih.
2. Jika pemasok terpilih tidak lolos reevaluasi maka pemasok tersebut
dimasukkan dalam daftar pemasok tidak terpilih.
f. Penetapan pemasok terpilih berdasar evaluasi dan reevaluasi
1. Bagian pembelian melaporkan hasil evaluasi pemasok terpilih kepada
ketuatim pengadaan
2. Bagian pembelian menerima laporan dari staf atau ketua tim
pengadaanmengenai hasil evaluasi dan reevaluasi pemasok terpilih.
3. Bagian pembelian menetapkan pemasok terpilih berdasarkan daftar
pemasok terpilih yang lolos evaluasi dan reevaluasi.
g. Evaluasi pemasok berkala
1) Bagian pengadaan melakukan evaluasi pemasok secara berkala (maksimal
satutahun sekali) berdasarkan kriteria yang telah ditetapkan.
2) Bagian pengadaan memasukkan pemasok ke daam daftar pemasok tidak
terpilih jika tidak lolos evaluasi.
3) Melaporkan hasil evaluasi kepada ketua tim pengadaan.
4) Bagian pengadaan menerima laporan hasil evaluasi dari staf ketua tim
pengadaan
h. Penetapan pemasok terpilih berdasar evaluasi
Bagian pengadaan menetapkan pemasok terpilih berdasarkan laporan
hasilevaluasi pemasok.

14
 i. Dokumentasi
1. Staf tim pengadaan mengarsipkan semua dokumen proses seleksi, evaluasi
dan reevaluasi.
2. Dokumen catatan mutu mencakup daftar pemasok, surat penawaran harga,
daftar persyaratan pemasok, daftar pemasok terpilih, daftar pemasok tidak
terpilih,danbrosur.
11. Pengadaan obat dan Alat Kesehatan (ISO 9001: 2000)
Pengadaan material (obat dan alat kesehatan) adalah suatu proses
pengadaan obat dan alat kesehatan untuk memenuhi kebutuhan pelayanan
operasional puskesmas, agar dapat tercapai upaya peningkatan
pelayanankesehatan masyarakat.Prosedur ini mencakup pengumpulan kebutuhan
barang dari tiap unit dan menyeleksi disesuikan dengan anggaran, proses
pembelian sampai dengan pemeriksaan dan penyimpanan di gudang. Tujuan
pengadaan obat dan alat kesehatan adalah untuk memastikan tersedianya obat dan
alat kesehatan dengan jumlah obat dan jenis yang tepat, yang mengacu pada:
a. Keppres No. 70/ 2012 tentang prosedur pengadaan dan belanja barang.
b. SK Menkes No. 094/ Menkes/SK/II/2012 tentang daftar harga obat.
Proses pengadaan barang dilakukan oleh petugas pengadaan barang.
Petugas pengadaan barang ditetapkan oleh kepala Puskesmas.
a. Mengumpulkan kebutuhan barang dari tiap-tiap unit yang diperlukan untuk
operasional pelayanan puskesmas
b. Menyeleksi kebutuhan barang unit yang diperlukan disesuaikan dengan nilai
anggaran tahun yang akan datang bersama dengan kepala puskesmas.
c. Membagi kebutuhan barang unit dalam beberapa kali pembelian.
d. Membuat surat undangan penawaran harga kepada distributor atau pemasok.
e. Menyeleksi surat penawaran harga yang masuk ke puskesmas dari pemasok.
f. Bila ada surat penawaran harga yang tidak sesuai dengan harga perkiraan
makadapat dicari pemasok lain.
g. Bila surat penawaran harga sudah sesuai, membuat surat pesanan.

15
12. Penerimaan dan Penyimpanan Barang (ISO 9001: 2000)
Penerimaan dan penyimpanan barang (material) atau perbekalan
farmasibertujuan untuk memastikan barang atau perbekalan farmasi yang diterima
sesuai dengan ketentuan atau dokumen yang telah ditetapkan oleh bagian
pengadaan serta menjamin mutu perbekalan farmasi selama proses penyimpanan.
Penerimaan dan penyimpanan material Puskesmas dijelaskan dalam prosedur
mutu penerimaan dan penyimpanan material.Dalam hal ini, material adalah bahan
atau barang yang digunakan untuk operasional pelayanan puskesmas. Prosedur
pelaksanaannya meliputi:
a. Informasi rencana kedatangan material
Bagian pengadaan menginformasikan rencana kedatangan material
yangdibeli ke penanggung jawab gudang.Dalam hal ini, penanggung jawab
gudang dipegang oleh asisten apoteker.
b. Penerimaan material
Material diterima langsung oleh penanggung jawab gudang
yangmerupakan orang petugas farmasi. Prosedur dalam penerimaan
materialmeliputi:
1) Penanggung jawab gudang melakukan penerimaan material sesuai dengan
surat jalan dan purchase order.
2) Penanggung jawab gudang melakukan pemeriksaan kualitas dan kuantitas
material sesuai dengan surat jalan.
3) Penanggung jawab gudang menginformasikan ke bagian pengadaan dan
mengembalikan ke pemasok jika material yang dikirim tidak sesuai dengan
surat jalan dan purchase order.
4) Penanggung jawab gudang membuat bukti penerimaan barang jika material
yang diperiksa sesuai dengan spesifikasi pembelian.
5) Dokumen yang terlibat dalam proses penerimaan adalah surat jalan dan
daftar penerimaan material. Seluruh dokumen aktivitas penerimaan

16
 material tersebut didokumentasikan (arsip penerimaan obat lengkap dan
ada stempel serta tanda terima).
13. Pendistribusian material
Distribusi adalah kegiatan menyalurkan barang atau bahan yangdiperlukan
untuk operasional sesuai kebutuhan di masing-masing unit atau puskesmas
keluarahan. Distribusi material bertujuan untuk memenuhi kebutuhan masing-
masing unit puskesmas dan puskesmas kelurahan. Pendistribusian material
dilakukan oleh penanggung jawab gudang ke kelurahan atau ke poli terkait.
Proses ini dilaksanakan berdasarkan laporan pemakaian (LP/LPO) puskesmas
kelurahan) dan permintaan puskesmas kelurahan atau sub unit puskesmas
kecamatan. Dimana, pendistribusian material ke kelurahan dilakukan tiap dua
bulan sekali.Pengeluaran obat dilakukan dengan sistenFirst Expired First
Out(FEFO). Prosedur distribusi mencakup proses pendistribusian material dari
gudang besar ke masing-masing unit dan puskesmas. Isi prosedurnya yaitu:
a. Informasi rencana kebutuhan
Penanggung jawab obat puskesmas atau penanggung jawab unit
pelaksana menginformasikan kebutuhan material yang diperlukan dengan
menggunakan LPLPO atau pun lembar permintaan/ distribusi.
b. Pelaksanaan distribusi
Penanggung jawab gudang, penanggung jawab obat puskesmas atau
penanggung jawab unit pelaksana melakukan serah terima material dengan
memeriksa kembali jenis dan jumlahnya sesuai dengan permintaan atau
kebutuhan.Penanggung jawab gudang melakukan pengeluaran dan distribusi
material yang disimpan berdasarkan permintaan barang dari pihak terkait.
Penanggung jawab gudang melakukan update data stok setelah proses
pengeluaran material. Dokumen pendukung dalam proses distribusi adalah
formulir atau lembar Permintaan, LPLPO, dan kartu stok. Seluruh dokumen
aktivitas distribusi barangtersebut didokumentasikan.

17
14. Pencatatan dan Pelaporan
Dokumen yang termasuk dalam bagian pencatatan dan pelaporan yaitu
kartu stok, laporan pemakaian dan lembar permintaan obat (LPLPO), dan laporan
penggunaan obat psikotropika. Kartu stok diletakkan di dekat obat (di dalam
lemari apotek). Kolom yang diisi dalam kartu stok meliputi tanggal, jumlah
penambahan (sisa stok), jumlah pengeluaran, nama fasilitas yang mengeluarkan,
sisa persediaan, asal pabrik obat, no. batch, dan kadaluarsa. Kartu stok dibuat
untuk tiap obat. Laporan penggunaan psikotropika dikirimkan tiap bulan secara
lagsung ke dinas, tetapi paling lama tidak lebih dari tanggal 10 bulan berikutnya.
Pelayanan farmasi klinik merupakan bagian dari Pelayanan Kefarmasian
yang langsung dan bertanggung jawab kepada pasien berkaitan dengan Obat dan
Bahan Medis Habis Pakai dengan maksud mencapai hasil yang pasti untuk
meningkatkan mutu kehidupan pasien.

18
 BAB III

TINJAUAN UMUM TEMPAT PKPA

A. Sejarah UPTD Puskesmas Poasia

UPTD Puskesmas Poasia didirikan pada bulan Juli 1973 diatas tanah seluas
4.032M2 sebagai salah satu Puskesmasdi Kabupaten Kendari. Saat itu UPTD
Puskesmas Poasia masih merupakan puskesmas rawat jalan dengan sarana prasarana
yang sangat sederhana.Pada tahun 1987 wilayah kerja UPTD Puskesmas
Poasiamencakup 19 kelurahan dalam wilayah kecamatan Poasia. Sejak tahun 2002
status UPTD Puskesmas Poasiaditingkatkanmenjadi Puskesmas Rawat Inap dengan
10 tempat tidur.
Selanjutnya pada tahun 2004 wilayah kerja UPTD Puskesmas Poasia di
mekarkan menjadi 3 Puskesmas, yaitu: UPTD Puskesmas Poasia, Puskesmas
Mokoau, dan Puskesmas Abeli. Pada tahun 2009, dilakukan rehabilitasi gedung dan
penambahan bangunan baru, sehingga menjadikan UPTD Puskesmas Poasia sebagai
Puskesmasterbesar bukan hanya di kota Kendari, tapi Se-Provinsi Sulawesi Tenggara.
Pada tahun 2009, UPTD Puskesmas Poasia telah memiliki gedung UGD, Persalinan,
PONED, Instalasi Gizi, Perumahan dokter dan paramedis, gedung rawat jalan, dan
rawat inap. Saat ini status UPTD Puskesmas Poasia adalah sebagai Puskesmas rawat
inap dengan kapasitas 15 tempat tidur, namun dalam keadaanmendesak kapasitasnya
dapat ditingkatkan menjadi antara 20 sampai 25 tempat tidur.
Luas wilayah kerja UPTD Puskesmas Poasia sekitar 4.175Ha atau 44.75. Km 2
atau 15,12% dari luas daratan kota kendari terdiri dari 4 kelurahan definitif, yaitu
Anduonohu luas 1.200 Ha, Rahandouna luas 1.275 Ha, Anggoeya luas 1.400 Ha dan
Mata Bubu luas 300 Ha. dengan 82 RW/RK dengan jumlah penduduk 25.463 jiwa
serta tingkat kepadatan penduduk 49 orang/m2 atau 490 orang/Km2, dengan tingkat
kepadatan hunian rumah rata-rata 5 orang/rumah.

19
B. Visi dan Misi UPTD Puskesmas Poasia
1. Visi UPTD Puskesmas Poasia
Menjadikan UPTD Puskesmas Poasia sebagai puskesmas “IDAMAN”
bagi masyarakat Kecamatan Poasia pada khususnya dan masyarakat Kota
kendari pada umumnya menuju “Kota Kendari Sehat Tahun 2020”.
2. Misi UPTD Puskesmas Poasia
a. Menyelengarakan pelayanan kesehatan paripurna, bermutu, menusiawi, serta
terjangkau oleh seluruh lapisan masuyrakat.
b. Meningkatkan profesionalisme sumber daya manusia dalam pelaksanaan
pelayanan kesehatan.
c. Menigkatkan pembinaan peran serta masyarakat dalam bidang kesehatan
sihingga masyarakt bias mandiri.
d. Menjalin kemitraan dengan semua pihak yang terkait dalam pelayanan
kesehatan masyarakat.
3. Motto UPTD Puskesmas Poasia
Puskemas Poasia mempunyai motto dan janji serta etika pegawai
UPTD Puskesmas Poasia yaitu:
a. Senyum: Kepada setiap pengguna jasa pelayanan kesehatan di UPTD
Puskesmas Poasia
b. Salam : Kepada setiap pasien yang berkunjung ke puskesmas
c. Sapa : Kepada setiap pengunjung yang membutuhkan pelayanan kesehatan
di Puskesmas
d. Santun : Kepada setiap orang yang berkunjung di puskesmas
e. Sabar : Melayani setiap pasien dalam keadaan apapun

20
C. Lokasi, Sarana dan Prasarana UPTD Puskesmas Poasia
1. Lokasi UPTD Puskesmas Poasia
Kendari. Sulawesi Tenggara

Alamat: Jalan Bunggasi (Poasia), Rahandouna, Kendari, Kota Kendari,

Sulawesi Tenggara 93231, Indonesia
Peta Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Poasia

Keterangan :

UPTD Puskesmas Poasia terletak di Kecamatan Poasia Kota kendari, sekitar 9

KM dari Ibukota Propinsi.Sebagian besar wilayah kerja merupakan dataran rendah

21
dan sebagian merupakan perbukitan sehingga sangat ideal untuk pemukiman. Di
bagian utara berbatasan dengan Teluk Kendari yang sebagian besar berupa
hamparan empang. Pada bagian barat yang mencakup 2 kelurahan (Kelurahan
Anduonohu dan Kelurahan Rahandouna) merupakan daerah dataran yang ideal
untuk pemukinan sehingga sebagian besar penduduk bermukin di kedua
kelurahan tersebut. Pada bagian timur merupakan daerah perbukitan, yang semua
daerah tersebut dapat dilihat padapenjelasan dibawah ini:
a. Sebelah Utara berbatasan dengan Teluk Kendari
b. Sebelah Timur berbatasan dengan Kecamatan Abeli
c. Sebelah Selatan berbatasan dengan Kecamatan Moramo
d. Sebelah Barat berbatasan dengan Kecamatan Kambu
2. Sarana dan prasarana UPTD Puskesmas Poasia
UPTD Puskesmas Poasia dalam melaksanakan kegiatanya baik promotif,
preventif, kuratif dan rehabilitatif di tunjang oleh:
a. Puskesmas pembantu sebanyak 2 unit terdiri dari:
1) Pustu Anggoeya
2) Pustu Batumarupa
b. Pondok bidan kelurahan sebanyak 4 buah, terdapat dikelurahan:
1) Kelurahan Anduonohu
2) Kelurahan Matabubu
c. Kendaraan roda 4 (empat) sebanyak 2 unit
d. Kendaraan roda 2 (dua) sebanyak 14 unit
e. Posyandu aktif sebanyak 16 unit
f. Posyandu lanjut usia sebanyak 4 unit
g. Dukun terlatih sebanyak 4 orang
h. Kader posyandu sebanyak 75 orang.
i. Toko obat berizin sebanyak 4 buah
j. Apotek

22
 UPTD Puskesmas Poasia merupakan puskesmas perawatan dengan kapasitas
tempat tidur 17 buah, yang terdiri dari perawatan persalinan dengan kapasitas tempat
tidur 2 buah dan perawatan umum dengan kapasitas tempat tidur 15 buah.Jumlah
seluruh ruangan puskesmas sebanyak 34 ruangan dengan luas sangan bervariasi, dari
seluruh ruangan tersebut difungsikan sebagai ruang kartu, ruang kepala puskesmas,
ruang tata usaha, poliklinik KIA dan KB, ruang apotik, ruang anak (poli MTBS),
poliklinik gigi dan mulut, poliklinik umum, ruang imunisasi/P2M/PKM, gudang obat,
dan kamar mandi/WC.

23
D. Struktur Organisasi Puskesmas Poasia
KEPALA PUSKESMAS
Dr. Jeni Arni Harli, T.

KASUBAG TATA USAHA

Asmaul Husna

SISTEM INFORMASI
KEPEGAWAIAN RUMAH TANGGA KEUANGAN
PUSKESMAS

Muliasni, S.Km Ahmarun, SH Dhanuura Naumi Somalinggi, SKM

UPAYA KESEHATAN
UPAYA KESEHATAN PERORANGAN
MASYARAKAT MUTU & AUDIT INTERNAL JEJARING PASYANKES
Dr. Hj. Sunarni
Salfiah, S.Tr, Keb Sanariah, S.ST., M.Kes Rabiatul, AMK

UKM POLI UMUM UGD PUSTU

UKM ESENSIAL
PENGEMBANGAN
Dr. Zahra Hj. Aspa Chaeranii, S.Kep.Ns
Watia, S.Kep Ruth Megawati TB., S.Tr.Keb

POLI GIGI PERSALINAN/PONED PUSKEL

KESLING PROMKES & UKS KESEHATAN JIWA KESEHATAN INDRA

Drg. Sulistianingrum Hj. Dewi S., ST, M.Kes Sri Yulianti, S.Km
Andi Fitriani, AMKL Hendrawati A., S.Km Rabiatul A., AMK St. Arni, AMK

KESEHATAN GIGI MTRS/POLI ANAK RAWAT INAP

GIZI KIA-KB KESEHATAN LANSIA BIDAN DESA
MASYARAKAT
Sanariah, S.ST., M.Kes Nur Aswad, S.Kep. Ns
Nurasia, AMG Yukia Suryani, AM.Keb Gustiani R., S.Km St. Muharoma, S.Kep St. Zuhra, S.Tr.Keb

KLINIK GIZI KEFARMASIAN

P2P KESTRADKOM PKPR JEJARING PASYANKES
Retna Ningsih, S.Farm.,
Safari, AMG Apt
Agustina Kofi,S.Km Alfrida A.L., S.Km Wa Maru, AMK Rabiatul A., AMK
KLINIK AKUPRESUR KLINIK KESLING

Kasmawati, S.Km Aris Munadar

LABORATORIUM KLINIK KTPA

24
Marlina, S.Km Wa Maru, AMK
Struktur Organisasi Sub-unit Apotek

25
 BAB IV
KEGIATAN PKPA DAN PEMBAHASAN

A. Kegiatan PKPA
Kegiatan Praktek Kerja Profesi Apoteker Mahasiswa Universitas Halu Oleo
Fakultas Farmasi dimulai pada tanggal 31 Desember-11 Januari pada bertempat di
UPTD Puskesmas Poasia.Kegiatan Praktik Kerja Profesi Apoteker Fakultas Farmasi
Universitas Halu Oleo bertujuan untuk memberikan pemahaman yang mendalam
kepada mahasiswa tentang berbagai pengetahuan dalam penyelenggaraan kesehatan
di UPTD Puskesmas Poasia.Kegiatan ini bermanfaat untuk meningkatkan
pengetahuan calon apoteker muda dalam promosi kesehatan, manajemen puskesmas
dan pemberdayaan masyarakat.
Kegiatan PKPA yang dilakukan meliputi :
1. Mempelajari struktur organisasi di Puskesmas
2. Mempelajari dokumen-dokumen di Puskesmas
3. Mempelajari Peraturan perundang-undangan di bidang kefarmasian yang
berkaitan dengan peran/fungsi Dinkes dan Puskesmas
4. Mempelajari perencanaan obat, BMHP, dan vaksin di Puskesmas
5. Mempelajari penyimpanan obat, BMHP, dan vaksin sesuai persyaratan
6. Mempelajari proses distribusi obat, BMHP, serta vaksin ke sub- sub unit
puskesmas dan jaringannya
7. Mempelajari pengendalikan obat, BMHP, dan vaksin
8. Mencatat, membuat laporan, dan membuat arsip obat, BMHP, dan vaksin
9. Mempelajari resep, penyerahan obat, dan pemberian informasi obat (PIO)
10. Mempelajari konseling kepada pasien ataupun keluarga pasien.
11. Mempelajari visite/ronde pasien jika puskesmas memiliki rawat inap.

26
B. Tugas PKPA
Beberapa tugas yang telah dikerjakan selama di PKPA yaitu :
1. Melayani/Penerimaan resep
2. Menyediakan obat
3. Peracikan obat
4. Penyerahan obat disertai dengan penyampaian informasi obat
5. Penyuluhan obat pada kegiatan puskesmas keliling
6. Homecare
7. Visite
8. Mempelajari laporan LPLPO Puskesmas Poasia
9. Diskusi bersama pembimbing/preceptor di Puskesmas Poasia

C. Pembahasan
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 menyebutkan bahwa
Fasilitas Pelayanan Kesehatan adalah suatu tempat yang digunakan untuk
menyelenggarakan upaya pelayanan kesehatan, baik promotif, preventif, kuratif
maupun rehabilitatif yang dilakukan oleh pemerintah, pemerintah daerah dan/atau
masyarakat. Pusat Kesehatan Masyarakat yang selanjutnya disebut Puskesmas adalah
fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat
dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan
upaya promotif dan preventif, untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat yang
setinggi-tingginya di wilayah kerjanya. Penyelenggaraan Pelayanan Kefarmasian di
Puskesmas berdasarkan PMK nomor 74 tahun 2016 dilaksanakan pada unit pelayanan
berupa ruang farmasi, dimana ruangan farmasi ini harus dipimpin oleh seorang
Apoteker sebagai penanggung jawab.
Puskesmas Poasia memiliki Apotek yang dipimpin oleh seorang Apoteker dan
dibantu oleh tiga orang tenaga teknis kefarmasian, dua orang bertugas di Apotek, dan
seorang bertugas di Gudang farmasi. Apotek puskesmas poasia memiliki prosedur
tetap untuk dilakukan dalam hal pelayanan apotek. Adapun prosedur tetap yang

27
dimiliki mencakup pra-pelayana kefarmasian, pelayanan apotek dan pasca pelayanan
apotek. Dalam pelayanan kefarmasian, puskesmas poasia telah menjalankan kegiatan
farmasi klinik berupa penerimaan resep, skrining resep, penyiapan obat, penyerahan
obat yang disertai pemberian informasi obat mengenai nama obat, indikasi obat,
aturan pakai obat, cara penggunaan obat dan penyimpanan obat.
Pelayanan di Apotek puskesmas poasia memiliki alur yang dimulai ketika
pasien telah menerima resep dari dokter, pasien diwajibkan terlebih dahulu
mengambil nomor antrian di mesin cetak antrian yang telah tersedia di puskesmas.
Nomor antrian yang dicetak setelah menekan tulisan apotek berjumlah dua lembar.
Tujuan dari dua lembar nomor antrian yang disediakan yaitu selembar diberikan
kepada Apotek dan satu lembar lainnya dipegang oleh pasien agar antrian lebih
teratur dan mencegah terjadinya salah pasien dalam penyerahan obat. Setelah
mengambil nomor antrian, pasien akan menyerahkan resep beserta nomor antrian di
tempat penyerahan resep. Resep yang diterima akan diskrining terlebih dahulu oleh
petugas (mahasiswa PKPA) yang ada di penyerahan resep sebelum diserahkan
kepada petugas yang akan menyediakan obat. Skrining resep disini untuk melihat
kelengkapan administrasi, indikasi obat dan juga biasanya memastikan dosis obat
apakah telah sesuai dengan umur pasien (biasanya pada pasien anak-anak dalam
bentuk racikan). Tidak lupa petugas juga memberikan stempel tanggal serta menulis
waktu penerimaan resep. Dalam format resep yang ada di puskesmas poasia terdapat
waktu penerimaan resep dan juga waktu penyerahan obat, tujuannya yaitu untuk
melihat berapa lama proses penyediaan obat yang dilakukan. Lama waktu pelayanan
resep non-racikan maksimal 30 menit dan 60 menit untuk racikan, namun untuk
puskesmas poasia rata-rata waktu penyiapan obat non-racikan adalah maksimal 10
menit (ketika resep banyak datang bersamaan) dan 30 menit untuk racikan (jika resep
racikan menumpuk). Hal ini juga menjadi tolak ukur dalam melaksanakan pelayanan
dimana kita dapat melihat tingkat kepuasan pasien dalam menjalani pengobatan di
puskesmas poasia mengingat puskesmas poasia telah mendapatkan akreditas
paripurna. Selain itu, skrining resep juga dilakukan untuk memastikan tidak

28
terjadinya polifarmasi, dan apabila terjadi maka apoteker akan mengkomunikasika
pada dokter untuk menemukan solusi.
Setelah melakukan skrining, resep kemudian diserahkan kepada petugas lain
(mahasiswa PKPA) yang akan menyiapkan obatnya sesuai resep yang telah
diskrining. Obat yang telah disiapkan kemudian diberikan etiket pada kemasan
dengan mencocokkan kembali nama, nomor resep, dan aturan pakai berdasarkan
resep yang telah diskrining untuk mencegah terjadinya kesalahan pemberian etiket.
Selanjutnya dilakukan penyerahan obat disertai pemberian informasi terkait aturan
pakai, lama penggunaan, dan informasi lain seperti pengobatan non farmakologi.
Sebelum menyerahkan obat, mahasiswa yang bertugas melakukan pengecekkan
kembali apakah jumlah obat dan etiketnya sudah sesuai dengan resep serta mencatat
waktu pemberian obat. Apabila obat di resep tidak tersedia pasien akan dibuatkan
copy resep. Selanjutnya pasien dipanggil berdasarkan nomor antrian untuk kemudian
diserahkan obat dan juga diberikan penjelasan terkait penggunaan obatnya.
Kegiatan konseling dilakukan pada hari sabtu pada pasien dengan penyakit
hipertensi, hiperlipidemia dan atau diabetes mellitus, dilakukan pada hari sabtu
karena setiap hari sabtu Puskesmas Poasia mempunyai program “Senam Lansia”
sehingga pada hari tersebut banyak pasien lansia yang berkunjung. Konseling yang
dilakukan berupa pemberian informasi obat terkait aturan pakai, cara pakai dan lama
penggunaan obat serta edukasi pada pasien. Kegiatan konseling dilakukan di dalam
apotek sehingga pasien dan mahasiswa PKPA berinteraksi langsung dengan pasien
tanpa ada sekat apapun.
Kegiatan lain yang dilakukan adalah pemberian informasi obat kepada sesama
tenaga kesahatan maupun non tenaga kesahatan dan puskesmas keliling. Pemberian
informasi obat tidak terjadwal, hal tersebut dilakukan ketika ada sesama tenaga
kesahatan maupun staf ahli yang menanyakan obat. Dokter terkadang menanyakan
ketersedian obat dan obat pengganti yang sesuai jika obat yang diinginkannya
kosong, sedangkan perawat dan bidan umumnya menanyakan mengenai obat yang
tepat untuk beberapa penyakit ringan serta aturan pakai obat. Puskesmas keliling

29
dilakukan dengan tujuan untuk menunjang dan membantu kegiatan pelaksanaan
program puskesmas dalam wilayah kerjanya yang belum trjangkau oleh sarana
kesehatan. Pusling di puskesmas poasia dilakukan sebanyak 12 kali di 12 titik dalam
satu bulan, sehingga lokasi puskesmas keliling berbeda-beda disetiap hari
kunjungannya. Mahasiswa PKPA yang mengikuti program ini akan bersama sama
dengan tenaga kesehatan lain seperti dokter, apoteker/asisten apoteker, bidan dan
perawat akan bersama sama berkunjung kesalah satu rumah warga yang bersedia
untuk dilakukan pelayanan kesehatan. Dalam melakukan pelayanan kesehatan hampir
sama dengan di apotek, mahasiswa yang bertugas akan melayani resep, menyiapkan
obat, hingga memberikan obat pada pasien. Tidak hanya puskesmas keliling,
puskesmas poasia juga biasanya melakukan kegiatan home care. Home care terutama
diterapkan pada pasien yang tidak bisa atau kesusahan mengunjungi puskesmas.
Home care merupakan salah satu kegiatan rutin puskesmas poasia yang merupakan
salah satu point dalam standar pelayanan kefarmasian di puskesmas menurut
Peraturan Menteri Kesehatan No 74 tahun 2016. Seperti halnya Puskesmas Keliling,
program Home Care juga melibatkan dokter, apoteker/asisten apoteker dan perawat.
Untuk memperlancar administrasi resep yang masuk setiap hari direkap dan
diklarifikasi berdasar jenis pasien yaitu BPJS, gratis dan umum. Laporan pemakaian
obat di puskesmas meliputi laporan harian, bulanan dan tahunan. Evaluasi dilakukan
untuk adanya pembaharuan dari tahun sebelumnya. Mahasiswa dalam kegiatan
Praktek Kerja Profesi Apoteker di Puskesmas Poasia melakukan pelayanan secara
langsung baik di Puskesmas induk maupun Puskesmas keliling.
Puskesmas poasia merupakan puskesmas paripurna yang juga memiliki ruang
rawat inap. Bangsal rawat inap terdapat di bangunan belakang puskesmas. Dalam
melakukan pelayanan, apoteker biasanya melakukan visite. Visite merupakan salah
satu kegiatan kunjungan apoteker ke pasien rawat inap mandiri atau bersama dokter
dan tenaga kesehatan lainnya dengan tujuan untuk menerapkan secara langsung
pengetahuan farmakologi terapetik, menilai kemajuan pasien, meningkatkan
kepatuhan pasien dalam meminum obat serta memberikan informasi terkait

30
penggunaan obat pasien. Dalam melakukan visite, mahasiswa PKPA bersama
apoteker berkunjung ke kamar-kamar pasien rawat inap untuk melihat langsung
kondisi pasien dan juga menanyakan perihal obat yang telah dikonsumsi, riwayat
penyakit, dan juga gejala-gejala yang sedang dirasakan oleh pasien. Hasil dari
pertanyaan yang dilakukan akan ditulis sebagai catatan apoteker. Setelah dicatat,
apoteker akan mengisi format rekonsilisasi obat dan daftar obat yang dipakai (Format
terlampir).
Pelayanan di puskesmas poasia biasanya selesai pukul 14.00 WITA, dimana
setelah pelayanan berakhir, mahasiswa PKPA melakukan pemisahan resep
berdasarkan bentuk pembayaran, ada tidaknya narkotika/prikotropika serta resep
rawat jalan atau rawat inap. Pemisahan resep kemudian direkap di akhir bulan untuk
keperluan monitoring obat keluar, penggunaan obat terbesar, penyakit terbesar, dasar
penentuan jumlah obat yang akan dipesan dan sebagainya. Selanjutnya mahasiswa
PKPA melakukan stok opname untuk obat-obat yang ada di apotek. Setiap harinya
sebelum pelayanan dimulai, mahasiswa PKPA juga dengan arahan asisten apoteker
melakukan pengamprahan obat, yakni mencatat obat-obat apa saja yang perlu di stok
dari gudang. Obat yang diambil dari gudang menggunakan sistem FEFO, yakni first
expired first out, sehingga terkadang, meskipun obat tersebut masih memiliki stok
yang cukup di apotek, namun jika masa kadaluarsanya sudah dekat maka obat
tersebut di keluarkan dari gudang dan di stok di apotek. Stok opname juga dilakukan
setiap hari oleh koordinator gudang farmasi.
Tidak hanya kegiatan farmasi klinik, puskesmas poasia juga melakukan
kegiatan manajerial mencakup perencanaan, pengadaan, penerimaan, peyimpanan,
pendistribusian, pemusnahan dan pencatata serta pelaporan sediaan farmasi dan
bahan medis habis pakai (BMHP). Manajemen pelayanan kefarmasian di UPTD
puskesmas poasia telah menjalankan tugasnya dengan baik, terstruktur, dan
terorganisasi sesuai dengan prosedur yang ditetapkan.
Obat yang baru diterima dari Dinkes disimpan di gudang obat Puskesmas,
sehingga tidak merubah atau merusak fisik obat tersebut. Penyimpanan obat secara

31
teratur dan pemeriksaan stok obat diperiksa setiap hari dan teratur.Setelah semua
kegiatan dilakukan, maka untuk pengawasan kegiatan pelaksanaan kegiatan farmasi
di UPTD Puskesmas Poasia diberikanlah pelaporan dan pencatatan untuk melakukan
pengaturan dan evaluasi terhadap tindakan yang telah dilakukan maupun kegiatan-
kegiatan luar puskesmas yang telah dijalankan. Sumber obat di UPTD Puskesmas
Poasia yaitu obat Askes, BPJS, KIS, serta obat untuk pasien umum. Obat Askes yaitu
obat yang disediakan untuk pasien pengguna kartu Askes. Obat BPJS dan KIS yaitu
obat yang diperuntukkan bagi masyarakat yang kurang mampu.Obat dari program
khusus yaitu obat yang disediakan oleh Dinas Kesehatan untuk program khusus,
misalnya pengobatan malaria, TB, dan ISPA.
Selain melakukan kegiatan farmasi klinik, puskesmas poasia juga melakukan
kegiatan manajerial berupa pengelolaan obat-obatan. Pengelolaan obat di UPTD
Puskesmas Poasia meliputi:
a. Perencanaan
Perencanaan sediaan farmasi di UPTD Puskesmas Poasia dilakukan
dengan mengisi lembar RKO yang formatnya telah ditentukan oleh Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota. Lembar perencanaan tersebut terdiri dari beberapa
kolom yang harus di isi oleh Pengelola Apotek Puskesmas, diantaranya yaitu sisa
stok pada akhir bulan, sisa stok ini dapat dilihat dari buku register dan fisik
barang yang tersedia. Kolom yang berikutnya yaitu pemakaian obat perbulan.
b. Permintaan
Permintaan obat pada UPTD Puskesmas Poasia kepada Dinas Kesehatan
berdasrkan laporan LPLPO (Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan obat
(Format terlampir). Permintaan dilakukan dengan memperhitungkan pemakaian
obat dan jumlah persediaan. Jumlah permintaan yang ditulis oleh pihak
Puskesmas di dalam LPLPO biasanya tidak langsung disetujui oleh Gudang
Farmasi Kota Dinas Kesehatan (GFK). Gudang Farmasi akan melakukan analisa
terlebih dahulu terhadap permintaan yang ada di LPLPO, setelah itu baru
diputuskan berapa jumlah obat dan perbekalan kesehatan yang akan diberikan

32
 kepada Puskesmas yang bersangkutan. Pemesanan obat dilakukan setiap 1 bulan
sekali pada akhir bulan/setelah tutup buku.Untuk permintaan khusus dilakukan
tanpa waktu yang ditentukan. Pemesanan khusus terjadi apabila obat di
Puskesmas terjadi kekosongan, ini dikarenakan terjadinya wabah penyakit,
misalnya saja wabah penyakit ISPA, diare, dan lain-lain.
c. Penerimaan
Penyerahan sediaan farmasi dan alat kesehatan dari Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota kepada UPTD Puskesmas Poasia dilakukan pada awal bulan.
Ketika menerima penyerahan obat tersebut Pengelola Apotek Puskesmas akan
melakukan pemeriksaan terhadap kesesuaian antara jumlah, jenis obat, dan
bentuk sediaan dengan yang tertera pada LPLPO. Setelah selesai memeriksa
kebenarannya, LPLPO ditanda tangani oleh penerima obat dan diketahui oleh
Kepala Puskesmas.Setiap penambahan obat-obatan dan perbekalan kesehatan
dicatat dan dibukukan pada buku penerimaan obat dan kartu stok.
d. Penyimpanan
Penyimpanan dilakukan setelah penerimaan obat, obat akan disimpan di
gudang obat Puskesmas. Penyimpanan obat harus dilakukan di rak-rak obat
sesuai abjad dan jenis sediaan . Cara penyimpanan obat di UPTD Puskesmas
Poasia sudah sesuai, yakni disimpan menurut alfabetis dan bentuk jenis
sediaannya. Untuk pengeluaran pemakaian obatnya, UPTD Puskesmas Poasia
memberlakukan sistem FIFO dan FEFO. Obat-obat Psikotropika disimpan dalam
lemari besi terkunci, obat-obat jenis suppositoria dan ovula disimpan dalam
lemari pendingin, sediaan obat luar seperti krim, salep, solutio disimpan terpisah.
e. Pendistribusian
Pendistribusian obat merupakan kegiatan untuk menyalurkan obat dari
Puskesmas ke unit-unit pelayanan kesehatan, sehingga setiap saat tersedia dalam
jumlah, jenis, dan mutu yang dibutuhkan. Pendistribusian obat dan alat kesehatan
dari gudang obat UPTD Puskesmas Poasia dilakukan ke beberapa sub unit
pelayanan kesehatan. Sebelum melaksanakan pelayanan kesehatan, masing-

33
 masing petugas sub unit pelayanan kesehatan mengambil obat-obatan yang
diperlukan di Apotek Puskesmas. Petugas Apotek akan mencatat obat-obatan dan
alat kesehatan yang diserahkan kepada sub unit pelayanan kesehatan tersebut
pada buku pemakaian obat harian. Kegiatan pendistribusian sediaan farmasi dan
alat kesehatan kepada sub unit kesehatan tidak menggunakan LPLPO.
f. Pengendalian
Pengendalian bertujuan agar tidak terjadi kelebihan atau kekosongan obat
di unit pelayanan kesehatan dasar (Puskesmas). Kegiatan pengendalian tersebut
sebagai berikut:
1) Memperkirakan atau menghitung pemakaian
rata-rata periode tertentu di Puskesmas dan seluruh unit pelayanan. Jumlah ini
disebut stok kerja.
2) Menentukan stok optimum dan stok pengaman.
Stok optimum yaitu jumlah stok obat yang diserahkan kepada unit pelayanan
agar tidak mengalami kekosongan, sedangkan stok pengamanan adalah
jumlah stok yang disediakan untuk mencegah terjadinya sesuatu hal yang
tidak terduga, misalnya keterlambatan pengiriman obat dari Gudang Farmasi
Dinas Kesehatan.

3) Menentukan waktu tunggu, yaitu waktu yang

diperlukan dari mulai diminta sampai obat diterima.

g. Pencatatan dan Pelaporan

Pencatatan dan pelaporan di UPTD Puskesmas Poasia meliputi,
pencatatan harian (pencatatan rutin) yang dilakukan setiap hari oleh petugas
Puskesmas menyangkut penerimaan dan pelayanan obat ke sub unit pelayanan
pada kartu stok. Pencatatan berkala dilakukan menyangkut laporan penerimaan
bulanan dan rekapitulasi pemakaian harian obat pada buku penerimaan bulanan
dan rekapitulasi pemakaian harian obat pada buku penerimaan dan pemakaian

34
 obat bulanan. Buku ini dapat dimanfaatkan untuk membantu petugas unit
pelayanan dalam mengendalian persediaan obat, terutama jika persediaan telah
mencapai jumlah minimum, maka unit pelayanan dapat mengajukan permintaan
obat tambahan. Pelaporan bulanan dilakukan untuk laporan pemakaian obat
setiap bulan dengan format LPLPO.
Laporan ini digunakan sebagai sarana pertanggung jawaban oleh
Puskesmas kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota melalui gudang farmasi.
Laporan tahunan LPLPO dibuat berdasarkan laporan bulanan yakni ada pada tiap
laporan bulanan yang berupa LPLPO mulai dari awal tahun. Laporan
Psikotropika dilaporkan setiap 1 (satu) bulan sekali.
h. Administrasi
Administrasi adalah rangkaian aktivitas pencatatan, pelaporan, dan
pengarsipan baik menyangkut sediaan farmasi dan alat kesehatan ataupun resep.
Hal ini bertujuan untuk mempermudah pengawasan serta evaluasi. Administrasi
untuk sediaan farmasi dan alat kesehatan berdasarkan prosedur lengkap
pencatatan dan penyimpanan resep, administrasi tersebut antara lain:
1) Pencatatan jumlah resep harian berdasarkan jenis pelayanan (umum, BPJS,
KIS, Askes).
2) Mengelompokkan resep dengan tanggal yang sama berdasarkan nomor urut
pasien.
3) Mengelompokkan secara terpisah resep Psikotropika.
4) Menyimpan resep pada tempat yang telah ditentukan secara berurutan untuk
memudahkan dalam penelusuran resep.
5) Memusnahkan resep yang telah tersimpan selama 3-5 tahun dengan cara
dibakar.

6) Membuat berita acara pemusnahan resep dan dikirim ke Dinas Kesehatan

Kabupaten/Kota..

35
 Pemusnahan resep di puskesmas Poasia sesuai dengan peraturan yakni
setia 5 tahun untuk resep non-narkotika dan setiap 3 tahun untuk resep narkotika.
Pemusnahan obat rusak tidak dilakukan secara langsung melainkan
mengembalikan obat-obatan tersebut ke DINKES kota.

36
 BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan
Dari hasil pelaksanaan kegiatan yang dilaksanakan selama kurang lebih 2
minggu yang dimulai pada tanggal 31 Desember-11 Januari 2020 dapat disimpulkan
sebagai berikut:
1. Peran, fungsi, posisi, dan tanggung jawab yang dimiliki calon apoteker dalam
pelayanan kefarmasian di puskesmas sesuai standar pelayanan kefarmasian di
puskesmas yaitu sebagai manager dan professional.
2. Praktik Kerja Profesi Apoteker di Puskesmas dapat meningkatkan wawasan,
pengetahuan serta keterampilan calon apoteker terutama dalam melakukan
kegiatan pelayanan kefarmasian di puskesmas poasia berupa pengelolaan
perbekalan farmasi (manajerial) dan pelayanan farmasi klinik.
3. Mahasiswa PKPA memahami bahwa Apoteker yang bekerja di Puskemas wajib
memiliki strategi dalam mengembangkan praktik profesi Apoteker di bidang
manajerial dan pelayanan.
4. PKPA di puskemas telah memberikan gambaran nyata mengenai permasalahan
(problem-solving) perihal praktik dan pekerjaan kefarmasian di puskesmas,
dimana terkadang ada beberapa hal yang jika tidak sesuai standar pelayanan maka
apoteker yang bertanggung jawab harus berpikir untuk menyelesaikan masalah
tersebut dengan tidak merugikan pihak manapun terutama pasien.
5. Kegiatan-kegiatan yang dilakukan dalam rangka pengembangan praktek
farmasi di puskesmas yaitu kegiatan pengelolaan meliputi perencanaan,
permintaan, penerimaan, penyimpanan, pendistribusian, pengendalian, pencatatan
dan pelaporan; Kegiatan pelayanan farmasi klinik antara lain meliputi pengkajian
resep, penyerahan obat, dan pemberian informasi obat, Pelayanan Informasi
Obat (PIO),ronde/visite pasien, home care, Puskesmas Keliling, serta Posyandu
lansia.

37
6. Calon apoteker sebagai tenaga farmasi yang profesional apabila ingin
memasuki dunia kerja harus memahami dan menerapkan Good Pharmacy Practice
dan Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas.

B. Saran
Dalam rangka meningkatkan efektifitas kegiatan dan kualitas pelayanan
kefarmasian beberapa saran yang dapat dipertimbangkan yaitu:
1. Meningkatkan kembali proses pelayanan dan pengetahuan petugas kefarmasian di
puskesmas dalam hal pemberian informasi obat kepada pasien agar pasien dapat
dengan jelas memahami obat-obat yang telah diterimanya.
2. Membiasakan diri dalam melakukan pelayanan selalu mengikuti SOP dan juga
standar pelayanan kefarmasian di puskesmas yang telah ditetapkan.
3. Memajukan apotek dengan melengkapi perlengkapan yang diperlukan apotek
sehingga segala arsip dan juga obat memiliki tempat yang aman.

38
 DAFTAR PUSTAKA

Departemen Kesehatan RI. 2007. Pedoman Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas.

Direktorat Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan. Jakarta.

Direktorat Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan.2007. Pedoman

Pengelolaan Obat Publik dan Perbekalan Kesehatan di Daerah
Kepulauan.Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Jakarta.

Irmawati, Sri., H. Sultan M., dan Nurhannis, 2017. Kualitas Pelayanan Kesehatan Di
Puskesmas Sangurara Kecamatan Tatanga Kota Palu. e Jurnal Katalogis,
Volume 5 Nomor 1 Januari 2017 hlm 188-197 ISSN : 2302-2019.

Menteri Kesehatan Republik Indonesia. 2009. Peraturan Menteri Kesehatan Republik

Indonesia nomor 51 tentang Pengamanan Obat Sediaan Farmasi dan Alat
Kesehatan

Menteri Kesehatan Republik Indonesia.2016. Peraturan Menteri Kesehatan Republik

Indonesia nomor 44 tentang pedoman manajemen puskesmas.

Munispa, S., Chairul, A., dan Rita, R., 2016. Studi Tentang Kualitas Pelayanan
Kesehatan Di Puskesmas Ciawi Kabupaten Bogor. Jurnal Governansi. ISSN
2442-3971 Volume 2 Nomor 2.

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 74 Tahun 2016 tentang Standar
Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas.Jakarta.

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia. 2014. Peraturan Menteri

Kesehatan Republik Indonesia Nomor 30 Tahun 2014 Tentang Standar
Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas. Departemen Kesehatan Republik
Indonesia. Jakarta.

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia.2014. Peraturan Menteri Kesehatan

Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat. Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Jakarta.

Undang-Undang Republik Indonesia No. 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan.

Wowor, H., Daud, M.L., dan Joyce, R., 2016. Pelayanan Kesehatan Di Pusat
Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) Amurang Timur Kabupaten Minahasa
Selatan. Jurnal Ilmu Sosial & Pengelolaan Sumber Daya Pembangunan Edisi
XX, Volume 3, ISSN : 2337 – 4004.

39
 KEPALA PUSKESMAS
Dr. Jeni Arni Harli, T.

KASUBAG TATA USAHA

Asmaul Husna

LAMPIRAN

SISTEM INFORMASI
KEPEGAWAIAN RUMAH TANGGA KEUANGAN
Lampiran 1. Struktur Organisasi PUSKESMAS

Muliasni, S.Km Ahmarun, SH Dhanuura Naumi Somalinggi, SKM

UPAYA KESEHATAN
UPAYA KESEHATAN PERORANGAN
MASYARAKAT MUTU & AUDIT INTERNAL JEJARING PASYANKES
Dr. Hj. Sunarni
Salfiah, S.Tr, Keb Sanariah, S.ST., M.Kes Rabiatul, AMK

UKM POLI UMUM UGD PUSTU

UKM ESENSIAL
PENGEMBANGAN
Dr. Zahra Hj. Aspa Chaeranii, S.Kep.Ns
Watia, S.Kep Ruth Megawati TB., S.Tr.Keb

POLI GIGI PERSALINAN/PONED PUSKEL

KESLING PROMKES & UKS KESEHATAN JIWA KESEHATAN INDRA

Drg. Sulistianingrum Hj. Dewi S., ST, M.Kes Sri Yulianti, S.Km
Andi Fitriani, AMKL Hendrawati A., S.Km Rabiatul A., AMK St. Arni, AMK

KESEHATAN GIGI MTRS/POLI ANAK RAWAT INAP

GIZI KIA-KB KESEHATAN LANSIA BIDAN DESA
MASYARAKAT
Sanariah, S.ST., M.Kes Nur Aswad, S.Kep. Ns
Nurasia, AMG Yukia Suryani, AM.Keb Gustiani R., S.Km St. Muharoma, S.Kep St. Zuhra, S.Tr.Keb

KLINIK GIZI KEFARMASIAN

P2P KESTRADKOM PKPR JEJARING PASYANKES
Retna Ningsih, S.Farm.,
Safari, AMG Apt
Agustina Kofi,S.Km Alfrida A.L., S.Km Wa Maru, AMK Rabiatul A., AMK
KLINIK AKUPRESUR KLINIK KESLING

Kasmawati, S.Km Aris Munadar

LABORATORIUM KLINIK KTPA

Marlina, S.Km Wa Maru, AMK

40
Lampiran 2. Alur Pelayanan Obat Di Apotek

Lampiran 3. Loket Penyerahan Resep Dan Penerimaan Obat

41
Lampiran 4. Copy Resep

Lampiran 5. Etiket Obat

42
Lampiran 6. Contoh Resep

43
Lampiran 7. Buku Visite

Lampiran 8. Buku Amprahan Obat

44
Lampiran 9. Lemari Psikotropika

Lampiran 10. Kulkas Penyimpanan Obat

45
Lampiran 11. Lemari Obat Di Apotek

46
Lampiran 12. Gudang Obat

47
Lampiran 13. Konseling

Lampiran 14. Penyerahan Obat Disertai Pio

48
Lampiran 15. Puskesmas Keliling

49
Lampiran 16. Visite

Lampiran 17. Home Care

50
Lampiran 18. Prosedur Tetap Apotek

Lampiran 19. Stock Opname

51
Lampiran 20. Format Rekonsiliasi Obat Dan Daftar Obat Yang Dipakai

52
Lampiran 21. Kartu stok obat/BMHP di Puskesmas Poasia

53