Gizi Ibu Hamil

Sinta Dwi Jayanti

41221011
 KASUS
Seorang ibu berinisial W, usia 32 tahun dengan BB=54 kg dan TB= 158cm. Ibu tersebut
sedang hamil 8 bulan (anak kedua). Ibu tersebut, bekerja dari jam 07.00-16.00 sebagai
penjaga toko family mart. Ibu berasal dari manado, Sangat menyukai ikan dan masakan
berbumbu pedas. Tidak ada riwayat penyakit baik dirinya maupun keluarganya.
Makan pagi : segelas teh manis
Snack pagi : jeruk manis 1 sp
Makan siang : nasi 2 sp, pecel ayam (sambal pedas) 1 sp
Pepaya 1 sp,
Snack sore : bubur kacang hijau 2 sp
Makan malam : nasi 1 sp, ikan woku 1 sp, tumis bayam+jagung 1 sp, jeruk manis 1 sp
Snack : susu ibu hamil 1 sp

Buatlah ADIME (perhitungan kebutuhan E dan zat gizi makro, mikro Fe, asam folat)
 Data Identitas
Nama : W
Umur : 32
Suku : Manado (Minahasa)
Pekerjaan : Penjaga toko family mart
Usia kehamilan : 8 bulan (Trimester III)
Hamil anak ke : 2
 Data Subjektif
1) Informasi yang berkaitan dengan diet/asupan

Pola makan : 3 kali makan utama 3 kali

selingan
Makanan yang disukai : Menyukai ikan dan
masakan berbumbu pedas
Makanan yang tidak disukai: Tidak ada
makanan makanan yang tidak disukai
 FOOD
RECALL
 Waktu Menu Bahan Makanan URT Gram Energi (Kkal) PRO (gram) LMK (gram) KH (gram)

Makan Pagi Teh Manis Teh - - - - - -

Gula Gula 2 sdt 20 78,8 0 0 18,8

Snack Pagi Jeruk Manis Jeruk manis 2 buah sdng 110 49,5 0,99 0,22 12,32

Makan Siang Nasi Nasi beras giling 1 ½ gls 200 360 6 0,6 79,6

Ayam dada
Pecel ayam 1 ptg sdng 55 163,9 10,01 13,75 0
bagian atas

Minyak 4,95 43 0,04 4,85 0

Sambal Sambal - - - - - -

Pepaya Pepaya 1 potong 100 46 0,5 12 12,2

Bubur kacang
Snack sore Kacang hijau 4 sdm 40 43,6 3,48 0,2 7,3
hijau

Gula merah 25 96,5 0,75 2,5 19

Gula putih 4,16 5,75 0 0 1,37

Santan 96 117,12 1,92 9,6 7,29

 Bahan
Waktu Menu URT Gram Energi (Kkal) PRO (gram) LMK (gram) KH (gram)
Makanan
Nasi beras
Makan malam Nasi ¾ gelas 100 180 3 0,3 39,8
giling

Ikan woku Ikan mas 1 ekor sdng 120 103,2 19,2 2,4 0

Minyak 16,8 146,16 0,16 16,46 0

Tumis bayam +
Bayam 50 8 0,45 0,2 1,45
jagung

Jagung kuning
50 77 1,9 1,75 14,2
pipil

Minyak kelapa
6,65 58,78 0 6,65 0
sawit

Jeruk manis Jeruk manis 2 buah sdng 110 49,5 0,99 0,22 12,32

Snack Susu ibu hamil Susu prenagen 3 sdm 45 180 9 3 28

TOTAL : 1.806,81 58,39 74,7 253,65

 Data Subjektif
2) Informasi gaya hidup / psikososial / emosi

Aktivitas fisik : Bekerja dari jam 07.00-16.00

sebagai penjaga toko family mart.
(Aktivitas sedang 50%)

3) Informasi Riwayat Medis

Riwayat medis diri dan keluarga: Klien tidak
memiliki riwayat penyakit baik dari diri sendiri
ataupun keluarga
 Data Objektif
A.
BBi
Umur : 32 tahun
: [TB - 100] - [TB - 150] : 2
Suku : Manado (Minahasa)
TB : 158 cm : [158 - 100] - [158 - 150] : 2
BBa : 54 kg : 58 - 8 : 2
: 58 - 4 = 54 kg

IMT : BBa/TB(m)2 = 54/(1,58)2 = 54/2,49 = 21,68 kg/m 2 (Normal)

B. Data laboratorium : Tidak terdapat informasi laboratorium
C. Data klinis : Tidak terdapat informasi klinis
D. Riwayat Diet :
Rumus Harris Benedict
Energi = 655,1 + (9,6 x BBa) + (1,8 x TB) - (4,7 x U)
= 655,1 + (9,6 x 54) + (1,8 x 158) - (4,7 x 32)
= 655,1 + 518,4+ 284,4 – 150,4
= 1.307,5kkal

Aktifitas = 50% x 1.307

= 1.961,25 kkal

Trimester III = 300 + 1.961,25

= 2.261,25 kkal (2.148,19 - 2.374,31)
Protein: 15% x 2.261,25/4 = 84,79 gram
Toleransi (2,5%): * 84,79 x 0,025 = 2,11 gram
- 84,79 - 2,11 = 82,68
- 84,79 + 2,11 = 86,9
(82,68 - 86,9)

Lemak: 25% x 2.261,25/9 = 62,81 gram

Toleransi (2,5%): * 62,81 x 0,025 = 1,57 gram
- 62,81 - 1,57 = 61,24
- 62,81 + 1,57 = 64,38
(61,24 - 64,38)

Karbohidrat: 60% x 2.261,25/4 = 339,18 gram

Toleransi (5%): * 339,18 x 0,05 = 16,95 gram
- 339,18 - 16,95 = 322,23
- 339,18 + 16,95 = 356,13
(322,23 - 356,13)
Perbandingan hasil data recall dengankebutuhan energi
dan zat gizi

Energi
PRO (gram) LMK (gram) KH (gram)
(Kkal)

Hasil Recall 1806,81 58,39 74,7 253,65

Kebutuhan 2261,25 84,79 62,81 339,18

% asupan
dari
0,799 0,6886 1,18 0,7478
total
kebutuhan

kurang kurang lebih kurang

 ASSESMENT
Pola makan klien 3x makan utama dan 3x selingan, tetapi klien hanya
meminum segelas teh di pagi hari.
Berdasarkan perhitungan IMT, dapat diketahui klien memiliki status gizi
“Normal” dilihat dari indeks IMT = 21,68 kg/m 2
Berdasarkan hasil perbandingan asupan energi, protein dan karbohidrat
klien kurang dari 80%. Sedangkan untuk asupan lemak klien berlebih dari
100%.
Klien kurang mengonsumsi sayur-sayuran.
 PLANNING
TUJUAN :
Memenuhi kebutuhan energi dan zat gizi
Memperbaiki pola makan
Memenuhi kebutuhan asupan sayuran

Prinsip
Mengonsumsi makanan yang beraneka ragam
Menerapkan pola hidup sehat
Melakukan aktivitas fisik
Pemantauan berat badan ideal
 PLANNING
SYARAT :

Memenuhi kebutuhan energi sebesar 2.261,25 kkal, zat gizi makro karbo
sebesar 339,18 gram, zat gizi makro protein sebesar 84,79 gram dan zat gizi
makro lemak sebesar 62,81 gram
Memperbaiki pola makan yaitu 3x makan utama dan 2x selingan dengan
lengkap
Melengkapi asupan sayuran disetiap makan utama atau selingan
 BAHAN
MAKANAN
PENUKAR
 Bahan
Satuan Penukar KH PRO LMK Energi
Makanan
7 5 3 75
Protein Nabati 3 21 15 9 225
5 1 0 25
Sayuran B 2 10 2 0 50
10 3 0 50
Sayuran C 1 10 3 0 50
Buah dan Gula 12 0 0 50
Buah 4 48 0 0 200
Gula 3 36 0 0 150
Susu 10 7 6 125
Lemak sedang 2 20 14 12 250
PARTIAL SUM= 145 34 21 925
KH 339,18
(339,18-
KH
145)/40=4,85
 Bahan
Satuan Penukar KH PRO LMK Energi
Makanan
40 4 0 175
KH 5 200 20 0 875
PARTIAL SUM= 345 54 21 1800
PRO 84,79
Protein Hewani (84,79-54)/7=4,3
Protein Hewani 0 7 2 50
Rendah lemak 2 0 14 4 100
0 7 5 75
Lemak sedang 2,5 0 17,5 12,5 187,5
PARTIAL SUM= 345 85,5 37,5 2.087,5
LMK 62,81
Minyak (62,81-37,5)/5=5
0 0 5 50
Minyak 5 0 0 25 250

TOTAL 345 85,5 62,5 2.337,5

DISTRIBUSI
BAHAN
MAKANAN
 Bahan
SP Makan Pagi Snack Makan Siang Snack Makan Malam Snack
Makanan

KH 5 1 0,5 2 0,5 1

Protein Hewani
2 1 1
(Rendah lemak)

Protein Hewani
2,5 1 1 0,5
(Lemak sedang)

Protein Nabati 3 1 1 1

Sayuran A

Sayuran B 2 1 1

Sayuran C 1 1

Buah 4 1 0,5 1 0,5 1

Gula 3 1 1 1

Minyak 5 1 1 1 1 1

Susu 2 1 1
TERJEMAH KE
DALAM BAHAN
MAKANAN
 Gol. Bahan
Waktu SP Bahan Makanan Gram
Makanan

Makan pagi KH 1 Nasi beras giling 100

Protein Hewani
1 Dendeng Daging Sapi 15
(Rendah lemak)

Protein Nabati 1 Tahu 50

Sayuran A Timun 5

Buah 1 Pisang Ambon 50

Minyak 1 Minyak kelapa 5

Snack pagi KH 0,5 Singkong 60

Gula 1 Gula merah 6,5

Minyak 1 Kelapa 15

Susu lemak sedang 1 Susu sapi 200

 Gol. Bahan
Waktu SP Bahan Makanan Gram
Makanan

Makan siang KH 2 Nasi beras giling 200

Protein Hewani
1 Ikan Kembung 30
(Rendah lemak)

Protein Hewani
1 Telor Bebek Asin 50
(Lemak sedang)

Protein Nabati 1 Tempe 40

Sayuran B 1 Kangkung 100

Sayuran C 1 Tauge kacang kedele 100

Buah 0,5 Semangka 90

Minyak 1 Minyak kelapa 5

Snack sore KH 0,5 Kentang 210

Protein Hewani
1 Telur Ayam 55
(Lemak sedang)

Buah 1 Apel Merah 85

Minyak 1 Minyak 5
 Gol. Bahan
Waktu SP Bahan Makanan Gram
Makanan

Makan malam KH 1 Nasi beras giling 100

Protein Hewani
0,5 Ikan Mas 45
(Lemak sedang)

Protein Nabati 1 Oncom 50

Sayuran B 1 Buncis 100

Buah 0,5 Anggur 62,5

Gula 1 Gula 5

Minyak 1 Minyak kelapa 5

Susu 1 Susu sapi 200

Snack malam Buah 1 Pepaya 110

Gula 1 Gula 5
 Makan Siang
Makan Pagi
Nasi Putih
Nasi Goreng
Dendeng Balado Ikan Kembung Bakar Bumbu Pedas
Pepes Tahu Telor Asin
Lalapan Timun Tempe Goreng
Pisang Ambon Tumis Kangkung Tauge
Semangka

Snack Sore
Snack Pagi
Kentang Goreng
Lemet
Telur Mata Sapi
Susu Sapi Apel

Makan Malam
Nasi Putih
Snack Malam
Ikan Mas Asam Manis
Tumis Oncom Pedas Jus Pepaya
Tumis Buncis
Anggur
Susu Sapi
TKPI
 Bahan
Waktu Menu Berat (gram) E P L KH
Makanan
Nasi beras
07.00 Nasi Goreng 100 180 3 0,3 39,8
giling
Minyak Kelapa
5 43,5 0,05 4,9 0
Sawit
Dendeng
Daging Sapi 15 45,2 8,3 1,4 0
Balado

Pepes Tahu Tahu 50 40 5,45 2,35 0,4

Lalapan Timun Timun 5 0,4 0,01 0,01 0,07

Pisang Ambon Pisang 50 54 0,5 0,4 12,2

10.00 Lemet Singkong 60 92,4 0,6 0,2 22,1

Kelapa 15 27 0,6 2,3 1,5

Gula merah 6,5 25,1 0,20 0,7 4,9

Susu Susu sapi 200 122 6,4 7 41,2

 Bahan
Waktu Menu Berat (gram) E P L KH
Makanan
Nasi beras
12.00 Nasi Putih 200 360 6 0,6 79,6
giling
Ikan Kembung
Bakar Ikan Kembung 30 37,5 6,4 1,02 0,7
Pedas

Telor Asin Telor Bebek 50 89,5 6,8 6,7 2,2

Tempe Goreng Tempe 40 134,4 8 11,2 3,12

Minyak kelapa 5 43,5 0,05 4,9 0

Tumis
Kangkung Kangkung 100 28 3,4 0,7 3,9
Kedelai
Tauge Kacang
100 76 9 2,6 6,4
Kedele

Semangka Semangka 90 25,2 0,45 0,18 6,21

Kentang
16.00 Kentang 210 130,2 4,5 0,42 28,4
Goreng

Minyak kelapa 5 43,5 0,05 4,9 0

Telur Mata
Telur Ayam 55 84,7 6,82 5,94 0,38
Sapi

Apel Apel 85 49,3 0,26 0,34 12,7

 Bahan Berat
Waktu Menu E P L KH
Makanan (gram)

Nasi beras
18.30 Nasi Putih 100 180 3 0,3 39,8
giling

Ikan Mas
Ikan Mas 45 38,7 7,2 0,9 0
Asam Manis

Gula putih 13 51,22 0 0 12,22

Tumis Oncom
Oncom 40 74,8 5,2 2,4 9,04
Pedas

Tumis Buncis Buncis 100 34 2,4 0,3 7,2

Anggur Anggur 62,5 18,8 0,3 0,13 4,25

Susu Susu sapi 200 122 6,4 7 41,2

21.30 Jus Pepaya Pepaya 110 50,6 0,55 0,11 13,4

Gula putih 13 51,22 0 0 12,22

TOTAL : 2353 101,8 70,03 405,1

Monitoring Evaluasi
Memantau asupan makanan Mengevaluasi perhitungan
klien sesuai dengan kebutuhan gizi pada klien
perhitungan kebutuhan zat apakah ada perubahan
gizinya atau tidak
Memantau pola makan klien Mengevaluasi pola makan
apakah sudah sesuai atau klien
tidak Mengevaluasi asupan
Memantau asupan sayuran pada klien
kebutuhan sayuran klien
apakah sudah
melengkapinya atau belum
Thank
You