LAPORAN STUDI KASUS

GIZI DALAM DAUR KEHIDUPAN (GDDK)

(LANSIA PEREMPUAN USIA 68 TAHUN)

Disusun oleh:

Kelompok 5

1. Ponco Puspita Dewi (18120095)

2. Ni Luh Rahma Ayu Ningsih (18120116)
3. Dina Rozanah (18120117)
4. Andriani (18120118)
5. I Wayan Dimas Ariawan (18120119)
6. Maria Dwi Wulandari (18120120)

PRODI S1 ILMU GIZI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS RESPATI YOGYAKARTA

Tp 2019/2020
I. STUDI KASUS

KASUS TENAGA KERJA

Bapak Slamet adalah seorang satpam pada suatu perusahaan swasta. Pak
Slamet berusia 48 tahun dengan berat badan 78,3 kg dan tinggi badan 165,7 cm.
Sistem kerja pak Slamet adalah shift, Pukul 05.30, pukul 21.00 dan pukul 14.00.
Sudah hampir 20 tahun Pak Slamet bekerja sebagai satpam. Bapak Slamet tidak
memiliki pantangan makan terhadap suatu makanan. Bapak Slamet suka
mengkonsumsi mie ayam dan es teh. Bapak Slamet tidak suka mengkonsumsi
buah alpukat. Keluhan yang dirasakan pak slamet adalah sering pusing, mudah
mengantuk sehingga hampir setiap hari mengkonsumsi kopi. Pak Slamet rutin
melakukan pemeriksaan di klinik perusahaan. Dari hasil pemeriksaan diketahui
kolesterol 180 mg/dl, kadar gula darah 2 jam pp adalah 150 mg/dl, tekanan darah
140/90 mmHg. Tidak terdapat pantangan makan pada pak Slamet. Dari hasil
recall diketahui asupan energi 2100 kkal, protein 56 gram, lemak 60 gram dan
karbohidrat 439 gram. Buatlah perencanaan menu pada kasus diatas.

II. SOAP
A. Subjektif
1. Biodata
a. Nama : tn. S
b. Umur : 48 tahun
c. Jenis kelamin : laki-laki

2. Riwayat makanan
a. Kebiasaan makana : hampir setiap hari mengkonsumsi kopi
b. Makanan yang disukai : mie ayam dan es teh
c. Makanan yang tidak disukai : buah alpukat
 d. Makanan pantangan : -
e. Makanan yang menimbulkan alergi : -
f. Riwayat gizi :

3. Riwayat penyakit : sering pusing, mudah mengantuk

B. Objektif
1. Antropometri :
- BB : 78,3 kg
- TB : 165,7 cm
2. Biokimia :
- Kolestrol 180 mg/dl
- Gula darah 150 mg/dl
3. Fisik klinik :
- Tekanan darah 140/90 mmhg

4. Dietary : hasil recall

- Energi 2100 kkal
- Protein 56 gram
- Lemak 60 gram
- Karbohidrat 439 gram

C. Asessmen
1. Antropometri :

Lansia umur 78,3 tahun, BB 47 kg dan TB 165,7 cm

𝐵𝐵 78,3 78,3
a. IMT = = = 2,74 = 28,57 (obesitas)
(𝑇𝐵)2 (1,657)2

(Menurut Angka Kecukupan Gizi tahun 2013)

2. Biokimia :
- Kolesterol 180 mg/Dl (normal)
Kadar kolesterol normal dalam darah dibatasi maksimal 200 mg
(Almatsier,2003).
- gula darah 150 mg/dL (cukup)

(Depkes,2008)

3. Fisik klinik :
- Tekanan darah 140/90 mmhg (tinggi)
Batas Tekanan darah normal 130/80 mmHg (Kusniati,2009).

4. Dietary :
- Berdasarkan hasil recall asupan energi tn. s sebesar 2.100 kkal
dibandingkan dengan AKG 2013 umur 30-49 tahun tahun
energinya sebesar 2.625 kkal.
2.100
Energi = 2.625 × 100 % = 80% (baik )

- Asupan protein tn. S sebesar 56 gr dibandingkan AKG 2013

umur 30-49 tahun tahun proteinnya sebesar 65 gr.

56
Protein = 65 ×100 % = 86,1 % (baik)

- Asupan lemak tn. S sebesar 60 gr dibandingkan dengan AKG

2013 umur 30-49 tahun lemaknya sebesar 73 gr.
60
Lemak = 73 × 100 % =82,1 % (baik).

- Asupan karbohidrat tn. S sebesar 439 gr dibandingkan dengan

AKG 2013 usia 30-49 tahun tahun,asupannya sebesar 394 gr.
439
Karbohidrat = 394 × 100% = 111.42% % (lebih)
 Dari hasil perhitungan energi , protein, lemak dan karbohidrat
berlebih.
(Menurut WNPG,2004 range batasan untuk kecukupan asupan)

Kurang : < 80 % AKG

Baik : 80- 110 % AKG

Lebih : > 110 % AKG

D. Planing
1. Tujuan diet :
- membantu menurunkan berat badan
- mempertahankan kadar kolestrol
- membantu menurunkan tekanan darah
- menstabilakan asupan karbohidrat yang berlebih
Prinsip
- Mengurangi asupan karbohidrat yang berlebih
- Memberikan makanan yang rendah kolestrol
- Memberikan makanan yang dapat membantu nenurunkan
tekanan darah

Syarat diet
- Protein 15%
- Lemak 20%
- Karbohidrat 65 %
2. Perhitungan kebutuhan gizi
𝐵𝐵 78,3 78,3
IMT = = = 2,74 = 28,57 (obesitas)
(𝑇𝐵)2 (1,657)2

Perhitungan energy berdasarkan Rumus hariss benedict

BBI = 90% x (TB-100)

= 90% x (165,7-100)

= 90% x 65,7

= 59,13 kg

BB Ajudment = BBI + (0,25 x (BBA – BBI)

= 59,13 + (0,25 x (78,3 – 59,13)

= 59,13 + 0,25 x 19,17

= 59,13 + 4,79

= 63,92 kg

BMR = 66,5 + 13,75 (W) + 5 (H) - 6,78 (H)

= 66,5 + (13,75 x 63,92) + (5 x 165,7) – (6,78 x 48)

= 66,5 + 878,9 + 828,5 – 325,4

= 1.448,5

TEE = BMR X FA

= 1.448 x 1.55 (FA sedang)

= 2.245 kkal
Protein = 15% x 2.245Kkal

= 336,75 : 4

= 84,18 gram

Lemak =20% x 2.245 Kkal

= 449 : 9
= 49,88 gr

Karbohidrat = 65% x 2.245 Kkal

= 1.589, 25 : 4
= 397,3 gr

3. Perencanaan menu
a. Syarat :
-Karbohidrat : ½ x total energy = ½ x 2.245 Kkal

= 1.122,5 : 175

= 6,4 (6 penukar)

-Protein hewani(LS) : 2-3 penukar

-Protein nabati : 2-3 penukar

- Sayur (B) : 3-5 penukar

-Gula : 5-10 % total energy (2-3p penukar)

-Min : 5% x 2.245 Kkal =112.25 kkal : 50

= 2,2 ( 2P)

-Max : 10% x 2.245 Kkal =224,5 kkal : 50

 = 4,4 ( 4P)

Lemak : 2-7P

b. Penjabaran kebutuhan gizi

Golongan Penukar Energi Protein Lemak Karbohidrat
Karbohidrat 6p 900 24 - 240

Protein 3p 200 21 12 -
hewani
(2 L.S, 1 RL)
Protein 3p 225 15 9 21
nabati
Sayur (B) 3p 75 3 - 15

Buah 3p 150 - - 36

Gula 3p 150 - - 36

Susu (rendah 2p 250 14 12 20

lemak)

Minyak 3p 150 - 15 -

Jumlah 2.100 kkal 77 kkal 49 gr 368 gr

Kebutuhan 2.245 kkal 84,18 gr 49,88 397,3 gr

gr
90-110 % pemenuhan 93,54 % 91,47 % 98,23 % 92,62 %
 c. Perencanaan menu
Wakt Bahan makanan Kandungan Zat gizi
u
Maka Nama Nama Penu Ur Gra Energ Prot Lem Karbohi
n makan bahan kar t m y ein ak drat
an maka
nan
Maka Nasi Nasi 1p ¾ 100 175 4 gr - 40 gr
n putih gl gr kkal
pagi s
Dadar Kenta 1p 2 210 175 4 gr - 40 gr
kentan ng bj gr kkal
g sd
sayur g
Telur ½ p ½ 25 37,5 3,5 2,5 -
ayam btr gr kkal gr gr
Tahu ½p ½ 55 37,5 2,5 1,5 3,5 gr
bj gr kkal gr gr
bs
r
Baya 1p 1 100 25 3 gr - 10 gr
m gl gr kkal
s
Miny 1p 1 5 50 - 5 gr -
ak sd gr kkal
t
Jus Jeruk 1p 2 110 50 - - 12 gr
Jeruk bh gr kkal
Gula 1p 1 13 50 - - 12 gr
sd gr kkal
t
Selin Rolad Tahu 1p 1 110 75 5 gr 3 gr 7 gr
gan e tahu bj gr kkal
pagi sayur bs
r
Worte ¼ ¼ 25 6,25 0,75 - 2,5 gr
l gl gr kkal gr
s
 Jamur ½ p ½ 50 - - - -
kupin gl gr
g s
Kucai ¼ p ¼ 25 6,25 0,75 - 2,5 gr
gl gr kkal gr
s
Telur ½ p ½ 25 37,5 3,5 2,5 -
ayam btr gr kkal gr gr
Terig ¼p 2, 12, 43,75 1 gr - 10 gr
u 5 5 kkal
sd gr
m
Maize ¼ p 2 10 43,75 1 gr - 10 gr
na sd gr kkal
m
Siang Sand Roti 1 4 80 175 4 gr - 40 gr
wich putih iri gr kkal
s
Toma ¼p ¼ 25 6,25 0,75 - 2,5 gr
t gl gr kkal gr
s
Boba ¼p ¼ 25 6,25 0,75 - 2,5 gr
y gl gr kkal gr
s
Mayo 1p 2 20 50 - 5 gr -
nes sd gr kkal
m
Keju 1p 1 35 125 7 gr 6 gr 10 gr
pt gr kkal
g
kc
l
Temp Temp ½p 1 25 37,5k 2,5 1,5 3,5 gr
e e pt gr kal gr gr
Goren g
g kc
l
Miny 1p 1 5 50 - 5 gr -
ak sd gr kkal
t
Jus Apel 1p 1 85g 50 - - 12 gr
bh r kkal
Apel Gula 2p 2 26 100 - - 24 gr
sd gr kkal
m
Selin Salad ayam 1p 1 40 50 7 gr 2 gr -
gan ayam tanpa pt gr kkal
sore kulit g
sd
g
Broko ¼ p ¼ 25 6,25 0,75 - 2,5 gr
li gl gr kkal gr
s
Sawi ¼p ¼ 25 6,25 0,75 - 2,5 gr
gl gr kkal gr
s
Toma ¼p ¼ 25 6,25 0,75 - 2,5 gr
t gl gr kkal gr
s
Maka Nasi Nasi 1p ¾ 100 175 4 gr - 40 gr
n keju gr gr kkal
mala dagin Dagin 1 p 1 35 175 7 gr 5 gr -
m g sapi g sapi pt gr kkal
g
sd
g
Kaca 1p 2 20 75 5 gr 3 gr 7 gr
ng sd gr kkal
polon m
g
Keju 1p 1 35 125 7 gr 6 gr 10 gr
pt gr kkal
g
kc
l
Jagun ¼p ¼ 25 6,25 0,75 - 2,5 gr
g gl gr kkal gr
s
Buah Pepay 1p 1 110 50 - - 12 gr
Poton a pt gr kkal
g g
bs
r
Jumlah 2.100 77 49 368 gr
kkal kkal gr
Kebutuhan 2.245 84,1 49,8 397,3
kkal 8 gr 8 gr gr
%pemenuhan ±10% 93,54 91,4 98,2 92,62 %
% 7% 3%

d. Pembahasan
 Tenaga kerja merupakan salah satu aset yang dimiliki perusahaan,
keberadaannya secara langsung ikut menentukan maju mundurnya perusahaan.
Suatu perusahaan mempunyai peluang maju lebih besar atau cepat dibandingkan
perusahaan lain apabila ia memiliki tenaga kerja yang tingkat kesehatan dan
produktivitasnya tinggi. Tingkat kesehatan dan produktivitas tenaga kerja
dipengaruhi oleh banyak faktor, salah satu diantaranya adalah gizi kerja
(Suma’mur, 2009).
Apabila makanan tidak cukup mengandung zat-zat gizi yang dibutuhkan,
dan keadaan ini berlangsung lama, akan menyebabkan perubahan metabolisme
dalam otak, berakibat terjadi ketidakmampuan berfungsi normal. Pada keadaan
yang lebih berat dan kronis, kekurangan gizi menyebabkan pertumbuhan badan
terganggu, badan lebih kecil diikuti dengan ukuran otak yang juga. Lebih jauh
disebutkan bahwa keadaan kurang gizi menghasilkan kenaikan emosional
daripada terhadap fungsi kognitif (Latifa, 2010) .

Berdasarkan pada data pada kasus, tenaga kerja berusia 48 tahun memiliki
berat badan 78,3 kg, tinggi badan 165,7 cm. Tn itu memiliki kebiasaan
mengkonsumsi kopi setiap hari. Makanan yang disukai mie ayam dan es teh
danyang tidak disukai buah alpukat. Tn.S memiliki riwayat penyakit sering pusing
dan mudah mengantuk.

Hasil pemeriksaan biokimia kadar kolesterol Tn.S 180 mg/dL(normal),

gula darah 150 mg/dL(normal).Hasil pemeriksaan fisik klinik tekanan darah
140/90 mmHg(tinggi).

Hasil recall diketahui asupan energi 2100 kkal, protein 56 gram, lemak 60
gram dan karbohidrat 439 gramDari hasil recaal tersebut diketahui bahwa asupan
zat gizi tersebut sudah memenuhi 80-110% standar AKG.

Untuk memperbaiki pola asupan zat gizi Tn.S perlu mengkonsumsi

makanan yang dapat menurunkan berat badan seperti menghindari makanan cepat
saji , dan minuman yang dapat menghambat penyerapan zat gizi (teh)karena the
mengandung zat anti gizi seperti tanin.selain makanan cepat saji juga dapat
menaikkan kadar kolesterol. Sering mengkonsumsi kopi kopi dapat menaikan
tekanan darah .Contohnya pada sarapan pagi diberikan menu makan nasi putih
sebagai sumber karbohidrat, dadar kentang sayur yg terdiri dari kentang ,telur
ayam sebagai sumber lauk hewani , tahu sebagai sumber lauk nabati yg berfungsi
menjaga kesehatan darah,dan sayur bayam yg dapat mencegah tekanan darah naik
dan mengandung serat yg bagus untuk menurunkan berat badan.

Pada menu selingan pagi rolade tahu sayur yg terdiri dari terigu dan
maizena sumber karbohidrat ,telur ayam sumber lauk hewani ,tahu sumber nabati
,wortel ,jamur kuping,kucai adalah sumber sayuran.kucai memiliki manfaat
mampu menurunkan kolesterol dan juga tekanan darah.

Pada memu makan siang ada sandwich dari roti putih sumber
karbohidrat,tomat,Bombay ,mayonnaise dan keju serta tempe goring sumber
nabati.tempe mampu membantu seseorang untuk menurunkan bb.

Pada menu selinagan sore salad ayam,ada ayam tanpa kulit ,brokoli,tomat
dan sawi.ayam tanpa kulit dapat mengatur tekanan darah dan mengurangi tinggi
kolesterol.

Pada menu makan malam diberikan menu makanan nasi keju daging sapi
,nasi sumber karbohidrat.manfaat daging sapi sebagai sumber protein yang untuh
stamina tubuh.kacang polong mampu mengontrol gula darah dalam tubuh.buah
pepaya bagus untuk pencernaan.

Simpulan
Dapat disimpulkan bahwa tenaga kerja berusia 48 tahun memiliki berat badan
78,3 kg, tinggi badan 165,7 cm. Tn itu memiliki kebiasaan mengkonsumsi kopi
setiap hari. Makanan yang disukai mie ayam dan es teh danyang tidak disukai
buah alpukat. Tn.S memiliki riwayat penyakit sering pusing dan mudah
mengantuk.
Hasil pemeriksaan biokimia kadar kolesterol Tn.S 180 mg/dL(normal),
gula darah 150 mg/dL(normal).Hasil pemeriksaan fisik klinik tekanan darah
140/90 mmHg(tinggi).
 Hasil recall diketahui asupan energi 2100 kkal, protein 56 gram, lemak 60
gram dan karbohidrat 439 gramDari hasil recaal tersebut diketahui bahwa asupan
zat gizi tersebut sudah memenuhi 80-110% standar AKG.

DAFTAR PUSTAKA

Almatsier, Sunita. 2011. Gizi Seimbang Dalam Daur Kehidupan. PT Gramedia

Pustaka Utama. Jakarta.
Baraas. 2003. Mencegah Serangan Jantung dan Kolesterol. Jakarta :Kardia
Iqramatama.

Maryam, R. Siti, dkk. (2008). Mengenal Usia lanjut dan Perawatannya.

Jakarta : Salemba Medika.

Potter & Perry. 2009. Fundamental Keperawatan. Edisi 7. Jakarta : Salemba

Medika.