Lampiran : 1 (satu) berkas Majenang,

Perihal : Permohonan Surat Keterangan Kepada

Kerja Yth. Direktur RSUD Majenang
di –
MAJENANG

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Alamat :
Tempat/ tanggal lahir :
Nomor STR :

Dengan ini mengajukan permohonan untuk mendapatkan Surat

Keterangan Kerja untuk Perpanjangan STR di RSUD Majenang Jl. dr.
Soetomo No. 54 Majenang Kabupaten Cilacap.Bersama ini saya
lampirkan :
1. Fc. KTP
2. Fc. Ijazah
3. Fc. SIK Lama
4. Fc. SPMT/SP/SK Pertama di RSUD Majenang

Demikian atas perhatian Bapak/ Ibu saya ucapkan terima kasih.

Pemohon

( )
Lampiran : 1 (satu) berkas Majenang,
Perihal : Permohonan Surat Rekomendasi Kepada
SIPP/SIP/SIK Yth. Direktur RSUD Majenang
di –
MAJENANG

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Alamat :
Tempat/ tanggal lahir :
Nomor STR :

Dengan ini mengajukan permohonan untuk mendapatkan Surat

Rekomendasi SIPP/SIP/SIK di RSUD Majenang Jl. dr. Soetomo No. 54
Majenang Kabupaten Cilacap.Bersama ini saya lampirkan :
1. Fc. KTP
2. Fc. Ijazah
3. Fc. STR Terbaru
4. Fc. SPMT/SP/SK Pertama di RSUD Majenang

Demikian atas perhatian Bapak/ Ibu saya ucapkan terima kasih.

Pemohon

( )
Lampiran : 1 (satu) berkas Majenang,
Perihal : Permohonan Surat Keterangan Kepada
Kerja Yth. Direktur RSUD Majenang
di –
MAJENANG

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Alamat :
Tempat/ tanggal lahir :
Nomor STR :

Dengan ini mangajukan permohonan untuk mendapatkan Surat

Keterangan Kerja umtuk pembuatan SIPP/SIP/SIK di RSUD Majenang
Jl. dr. Soetomo No. 54 Majenang Kabupaten Cilacap.Bersama ini saya
lampirkan :
1. Fc. KTP
2. Fc. Ijazah
3. Fc. STR Terbaru
4. Fc. SPMT/SP/SK Pertama di RSUD Majenang

Demikian atas perhatian Bapak/ Ibu saya ucapkan terima kasih.

Pemohon

( )