Jl. Alternatif Cibubur – Cileungsi No.

6A Cibubur,
Bekasi 17435.Telp : (021) 845 8806 Fax : (021) 845 94263
Website : www.rspermatacibubur.com

SURAT KETERANGAN SEHAT

CERTIFICATE OF HEALTH

Nomor :1 /RJ-RSPC/ I /2024

Dengan ini menerangkan bahwa :

This is certify that, the result of the

Nama : Menur Anindya H

Name

Tanggal Lahir : 29-09 -2003 Jenis Kelamin : P

Date Of Birth Sex

Menunjukkan keadaan kesehatan pada saat diperiksa adalah baik.

Proves the above to be in good physical health

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan seperlunya.
Thus this Certificate is actually made, to be used as necessary.

Bekasi,08 Januari 2024

(dr. Henrika Retno K.M)

Dokter Pemeriksa
Attending physician